Admission Process in Patient Care

مفهوم القبول في المستشفى

• يشير القبول إلى كل فترة زمنية متواصلة يقضيها المريض في المنشأة الطبية.
• يُعرّف أيضاً بأنه مجموعة الأنشطة المُحيطة بوصول المريض إلى المنشأة بغرض تلقي الرعاية الصحية.

قسم القبول

• قسم القبول في قسم المرضى الخارجيين هو أول نقطة اتصال للمرضى عند وصولهم إلى المنشأة الصحية.
• غالبًا ما يتوجه هؤلاء المرضى مباشرةً إلى منطقة استقبالهم.

طرق وصول المريض

• قد يصل المريض بسيارة الإسعاف.
• قد يصل المريض بواسطة سرير الإسعاف.
• قد يصل المريض مشياً على قدميه.

مسؤوليات قسم القبول

• يقوم قسم القبول بجميع الإجراءات الإدارية اللازمة، مثل:
  • تسجيل بيانات المريض، مثل العمر، والجنس، وحالة الزواج، ومالك العمل، ومقدم الرعاية الصحية، وتأمين الصحة في السجل الطبي.
  • وضع سوار التعريف على معصم المريض. يحتوي السوار على اسم المريض، ورقم التعريف الخاص بالوكالة (رقم السجل الطبي أو رقم السجل التاريخي)، وتاريخ الميلاد، وتاريخ القبول، واسم مقدم الرعاية الصحية، والوحدة، وحالات الحساسية.
  • إجراء الفحوصات التشخيصية (مثل الأشعة السينية والتحاليل الطبية) قبل نقله إلى وحدة الرعاية.
  • مراجعة المريض وتوقيع وثيقة تحمل مسؤولية تكاليف العلاج والمستشفى.
  • يتم إكمال عملية القبول إما رقميًا أو عن طريق استمارة القبول الورقية.

وصول المريض لوحدة الرعاية

• قبل وصول المريض، يجب التأكد من تجهيز الوحدة واستعداد السرير.
• قد يصل المريض سيراً على قدميه، أو بواسطة كرسي متحرك.

إزالة ملابس المريض

• في بعض الأحيان، يُطلب من المُريض ارتداء ثوب مستشفى أو عباءة تسهيل الفحص البدني والعلاجات اللازمة.
• يُتاح بعض الوقت للمريض، في بعض الحالات، لارتداء ملابسهم الخاصة.

إرشادات ومساعدة المريض

• مراقبة سلامة المريض الجلدية وتسجيل أي حالة غير طبيعية على الجسد مثل الجروح المفتوحة.
• مساعدة المريض في الدخول إلى السرير.
• توجيه المريض في المنشأة، بما في ذلك استخدام الحمام، والعثور على الطاقم الطبي، والإجابة عن أسئلة المريض عن المكان.
• مساعدة المريض في إحضار أغراضه غير الضرورية إلى المنزل مع عائلته.

المعدات والممتلكات الشخصية للمريض

• تجهيز المعدات الشخصية للمريض، (آلة، أوكسجين، طاولة جانبية).
• معالجة أغراض المريض الشخصية، (ملابس المريض، وتسجيلها في مكان محدد، وتاريخ توقيع المريض).
• عدم إحضار القطع الثمينة، مثل المجوهرات، والبطاقات الائتمانية، و النقود إلى المنشأة.

مناولة المريض

• معاملة المريض بلطف، مع مراعاة خصوصيته.
• إقامة علاقة جيدة مع المرضى الآخرين.
• تبيان وقت الوجبات والغسل.
• مساعدة المريض خلال فترات القلق والتوتر.

التدخلات التمريضية

• لتخفيف القلق والخوف، يجب تقييم مستوى انزعاج المريض.
• توفير شروح واضحة وإجابات واضحة على الأسئلة.
• منح المريض مساحة للتعبير عن مشاعره.
• توفير طرق فعالة للتكيف مع المواقف.

مسئوليات موظفي الرعاية الصحية

• التواصل مع المرضى بلغة يفهمونها جيداً لتقليل الضغط وفهم ما حدث.

التقييم والتسجيل

• بعد توجيه المريض إلى الوحدة، يتم إجراء مقابلة القبول وتحقيق التاريخ.
• يتم ذلك إذا لم يتم إجراؤه في قسم الطوارئ.
• قياس الضغط، والارتفاع، والوزن.

أخذ عينات للفحوصات

• أخذ العينات للفحوصات، إذا يُطلب من الجهة المختصة.

معاينة القبول

• يقوم ممرضو الرعاية بتنفيذ تقييمات القبول الرسمية وصياغة تشخيصات الرعاية، وبالإضافة إلى إبلاغ ووضع معلومات المُريض في السجلات.
• يتحقق من الأوامر التي أصدرها مقدم الرعاية الأساسي، مثل الأوامر الغذائية.

التنقل بين الوحدات

• قد يتم نقل المريض بين الوحدات بسبب عدة أسباب، مثل:
  • التعيين المؤقت لوحدة معينة.
  • تأثر مستوى الإصابة / شدة المرض.
  • إزعاج المريض من حيوية الوحدة و حاجته بيئة هادئة.
  • انتقال المريض إلى وحدة الإنعاش بسبب حالته الصحية.
  • إجراء جراحة و انتقال المريض إلى وحدة ما بعد الجراحة.

دور الممرضة في القبول

• تحديد حالة المريض السريرية و تقييمها.
• خلق شعور بالراحة للمريض بقدر الإمكان.
• إدخال المريض إلى غرفته وتقديمها للموظفين.
• تعريف المريض بالبيئة و الروتين اليومي.
• توفير الإمدادات اللازمة وما يلزم من المعدات للرعاية اليومية.

عملية الخروج

• التخطيط لخروج المريض يبدأ منذ دخوله إلى المستشفى.
• يتم تحديث خطة الرعاية الصحية و معالجة المشاكل طوال فترة بقاء المريض.
• تعريف المريض و أفراد عائلته بأسباب المرض أو الجراحة، و تعليمهم الطرق اللازمة للمتابعة و المتابعة أثناء فترة العلاج.
• إعطاء المريض معلومات عن التغييرات في النظام الغذائي، الأدوية، و الرعاية المنزلية.
• تعريف المريض بالاتصال عند وجود أسئلة أو مشاكل.
• التأكد من أن جميع إجراءات الخروج مكتملة قبل مغادرة المريض.
• إجراء فحص شامل للمريض قبل مغادرته.