Ademhalingsfysiologie en therapieën
46 Questions
1 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Wat is de functie van de intercostales externi?

  • Dempen van het geluid
  • Stabiliseren van de wervelkolom
  • Verlagen van de ribben
  • Heffen van de ribben (correct)

    • Hypercapnie ontstaat als gevolg van een te hoge CO2-waarde door slecht uitademen.

    True

    Wat is de normale ademfrequentie voor een volwassene?

  • 12-18x/min (correct)
  • 15-20x/min
  • 10-15x/min
  • 20-25x/min

    • Noem één patiënt-gerelateerde risicofactor die de ademhaling kan beïnvloeden na een operatie.

    <p>Leeftijd</p> Signup and view all the answers

    Pursed lip breathing is alleen een symptoom en geen strategie die kan worden aangeleerd.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Bij __________ wordt er verteld dat O2 toedienen hypercapnie kan verergeren, omdat O2 de ademprikkel remt.

    <p>COPD</p> Signup and view all the answers

    Wat zijn trommelstokvingers en wat duiden ze aan?

    <p>Distale kootjes verwijden en worden bol, nagels worden bol en nagelriemen verdwijnen.</p> Signup and view all the answers

    Koppeling de ademhalingshulpmiddelen aan hun functies:

    <p>Incentive spirometer = Maximaliseren van longinhoud Toestel om weerstand te regelen = Helpen bij geforceerde expiratie Sustained maximal inspiration = Diepe inspiratie stimuleren Adempauze = Alle longblaasjes bereiken</p> Signup and view all the answers

    De normale ademfrequentie voor kinderen ouder dan 12 jaar is __________ x/min.

    <p>15-20</p> Signup and view all the answers

    Koppel de ademhalingsstrategieën aan hun effect:

    <p>Pursed lip breathing = Verlengen van de expiratie Gebruik van hulpademhalingsspieren = Verhoogde ademarbeid Adeptie pauzes = Verbeteren ventilatie Ademfrequentie boven de norm = Ademhalingsmoeilijkheden</p> Signup and view all the answers

    Welke factor beïnvloedt de kwaliteit van de verneveling het minst?

    <p>Aeratiedruk</p> Signup and view all the answers

    Een breath enhanced nebulizer heeft 50% medicatieverlies tijdens expiratie.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Wat is het doel van medicatie toediening bij doorbloed weefsel?

    <p>Directe depositie via aerosol</p> Signup and view all the answers

    Het ideale residuele volume voor een goede medicatie-output is ______.

    <p>laag</p> Signup and view all the answers

    Koppel de doelen van medicatietoediening aan de eigenschappen:

    <p>LW spier = Doorbloed weefsel Mucus = Niet doorbloed Micro-organismen = Niet doorbloed Muceus membraan = Doorbloed weefsel</p> Signup and view all the answers

    Welke van de volgende technieken is het beste voor een hogere depositie?

    <p>Ademhaling door open mondstuk</p> Signup and view all the answers

    De partikelgrootte moet minder zijn dan 3 micron voor effectieve verneveling.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Wat is een belangrijk voordeel van een masker bij medicatietoediening aan baby’s?

    <p>Het is essentieel voor niet-coöperatieve patiënten.</p> Signup and view all the answers

    Welke van de volgende medicamenteuze behandelingen wordt niet beschouwd als rechtstreeks slijmoplossend?

    <p>Corticosteroïden</p> Signup and view all the answers

    Beclomethason is een voorbeeld van een kortwerkende sympathicomimetica.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Wat is de eerste keuze medicatie in de behandeling van bronchoconstrictie?

    <p>MDI</p> Signup and view all the answers

    De inhalatiemedicatie die specifiek voorkomt dat acetylcholine aan de M1- en M3-receptoren bindt, zijn __________.

    <p>muscarine-antagonisten</p> Signup and view all the answers

    Koppel de bronchiale drainagetechnieken aan hun omschrijvingen:

    <p>Houdingsdrainage = Het gebruik van lichaamshoudingen om mucus te verplaatsen Tapotage = Kloptechniek op de borst om slijm los te maken Active Cycle Breathing = Een cyclus van ademhaling om het slijm te verwijderen Instrumentale drainage = Gebruik van apparaten om mucus te evacueren</p> Signup and view all the answers

    Welke van de volgende geneesmiddelen is een anticholinergicum in België?

    <p>Ipratropiumbromide</p> Signup and view all the answers

    Allergische reacties zijn altijd de enige oorzaak van bronchiale ontstekingen.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Wat is het doel van mucusklaring?

    <p>Het verwijderen van slijm uit de luchtwegen.</p> Signup and view all the answers

    Wat is de snelheid van 'Bubble' tweefase stroming?

    <p>0-60 cm/s</p> Signup and view all the answers

    Bij emfyseem is de elastische recoil van de longen behouden.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Wat moet kleiner zijn dan de intrabronchiale druk tijdens expiratie?

    <p>Peribronchiale druk</p> Signup and view all the answers

    De optimale snelheid voor Annular tweefase stroming ligt tussen ________ cm/s.

    <p>1000-2500</p> Signup and view all the answers

    Match de verschillende vormen van tweefase stroming met hun bijbehorende snelheidsbereiken:

    <p>Bubble = 0-60 cm/s Slug = 60-1000 cm/s Annular = 1000-2500 cm/s Misty = &gt;2500 cm/s</p> Signup and view all the answers

    Wat is een belangrijke manier om ongelijkmatige longvulling te compenseren?

    <p>Serie korte adembewegingen</p> Signup and view all the answers

    Bij uitademing moet de luchtstroom zo laag mogelijk zijn om compressie te voorkomen.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Noem één van de vier feedback signalen die gebruikt worden tijdens ademhaling.

    <p>Auditief, tactiel, proprioceptief of geur</p> Signup and view all the answers

    Tijdens het uitademen is het belangrijk om _______ te horen voor de correcte werking.

    <p>slijmen</p> Signup and view all the answers

    Wat moet er gebeuren met de ademhalingspomp tijdens actieve of passieve geassisteerde drainage?

    <p>Geoptimaliseerd worden</p> Signup and view all the answers

    Wat is het belangrijkste doel van het toepassen van zwaartekracht in de behandeling?

    <p>De transportsnelheid van mucus te bevorderen</p> Signup and view all the answers

    Een goede positie voor een dyspnoetische patiënt is een voorovergebogen zithouding.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Noem een houding die de ventilatie van de basissen van de longen bevordert.

    <p>Zit of stand</p> Signup and view all the answers

    Bij ___________ is de ventilatie anterieur beter.

    <p>buiklig</p> Signup and view all the answers

    Koppel de behandelingsmethoden aan hun effecten:

    <p>Ruglig = Betere ventilatie posterieur Zijlig = Betere mobilisatie van het bovenliggende diafragma Buiklig = Vergroot eindexpiratoir longvolume Dorsale hyperextensie = Betere ventilatie longtoppen</p> Signup and view all the answers

    Waarom is het belangrijk om de houding te veranderen tijdens een behandeling?

    <p>Om sneller en effectiever de drainage te kunnen uitvoeren</p> Signup and view all the answers

    Bij het behandelen van een baby is het veilig om ze te laten wenen.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Wat gebeurt er met de intra-abdominale druk tijdens een voorovergebogen zithouding?

    <p>De intra-abdominale druk stijgt.</p> Signup and view all the answers

    Bij ___________ verschijnt de diafragma naar craniaal door het gewicht van viscera.

    <p>ruglig</p> Signup and view all the answers

    Wat kan er gebeuren als de ventilatie in de apices van de longen groter is dan in de basissen?

    <p>De efficiëntie van de longen vermindert</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Ademhalingスキネシセラピー

    • Het geheel van longen, ribbenkast en centrale regulatie is verantwoordelijk voor de ademhaling.
    • Inhalatie verse zuurstofrijke lucht naar de longen.
    • Expiratie van koolzuurrijke lucht uit de longen.

    Inhaleeren

    • Primaire spier = diafragma (beweging naar beneden) - buik wordt dikker (V↑)
    • Ribben bewegen omhoog (V↑)
    • Onderaan: laterolateraal beweging
    • Bovengedeelte dorsoventraal
    • DUS: druk (P) daalt, want druk * volume = constant (P.V = cte), lucht stroomt de longen in.

    Longen

    • Rechts: 3 lobben, Links: 2 lobben (door de positie van het hart)
    • Trachea - bronchus - bronchioli - alveoli
    • Gasuitwisseling in de longblaasjes.
    • Twee longvliezen verbonden door intrapleuraal vocht.
    • Mucociliair transport in de longen: Mucus (slijm) beschermt tegen vreemde deeltjes.
    • Cilia = trilhaartjes.

    Obstructieve longziekten

    • Ingeademde lucht komt moeilijk terug de luchtwegen uit = COPD.
    • Ontsteking + progressieve vernauwing van de kleine luchtwegen (bronchospasme), afsterven van longblaasjes.
    • Snellere flow door vernauwing, druk (P) daalt, wanden worden nog nauwer.
    • EPP: druk (P) binnen = druk (P) buiten (wegvallen luchtdruk) wordt weggenomen.
    • PEEP: verhoging druk aan de mond → druk (P) binnen blijft groter dan druk (P) buiten.
    • Chronische bronchitis: te veel mucus, ontsteking van de luchtpijpvertakkingen en vernauwing door teveel slijm productie.
    • Astma: reactie gladde spieren in de luchtwegen, insnoering van buitenaf.
    • Emfyseem: beschadigde, niet elastische longblaasjes + uitgerokken. Minder tussenschotjes tussen de longblaasjes.

    Spirometrie

    • Concave curve.
    • TLC, RV↑ → hyperinflatie.
    • FVC (geforceerde vitale capaciteit) vaak normaal.
    • FEV1/FVC-verhouding daalt tot onder 70%. Compliantie↑ (elasticiteit↓).

    Restrictieve longziekten

    • Moeite met inademen: expansie van longen wordt belemmerd, mogelijkheid tot ontplooien neemt af.
    • Alle longvolumes dalen.
    • AMV (ademminuutvolume) stijgt → tachypnoe
    • Compliantie daalt, stijfheid↑
    • Longfibrose, pickwick-syndroom.
    • Rechtsverschuiving van de curve in de spirometrie, vorm van de curve blijft normaal.
    • Geen uitsluitsel mogelijk omdat RV niet gemeten kan worden.
    • Duidelijke afname van TLC (totale longcapaciteit).
    • Tiffenau: normaal of verhoogd.
    • Compliantie daalt, elasticiteit↑.

    Complicaties en elasticiteit

    • Compliantie = mate van rekbaarheid.
    • Elasticiteit = mate van stijfheid.
    • Tegengesteld, als het ene hoog is, is het andere laag.
    • Ademhalingsspieren: diafragma en intercostale spieren.

    Postoperatieve pulmonale complicaties

    • Na cardiale en hoog-abdominale operaties kan er een gebrek aan longinflatie zijn door postoperatieve pijn.
    • Oppervlakkige ademhaling (zonder zuchten), liggende houding, dysfunctie van diafragma, gestoord mucociliaar transport, hypercapnie (kleine ademteugen).
    • Risicofactoren: leeftijd, COPD, hartfalen.
    • Er is O2 dat toegediend wordt bij COPD, omdat O2 de ademprikkel tijdelijk remt, wat hypercapnie veroorzaakt.

    Respiratoire spieren

    • Inspiratie: actief → primaire inspiratoire spieren (diafragma, mm intercostales externi).
    • Expiratie = passief, ontspannen van diafragma en intercostale spieren.
    • Bij inspanning (sporten, pathologie): primaire + secundaire spieren (bv. mm. sternocleidomastoideus, mm scaleni...). Bekkenbodemspieren voorkomen prolaps tijdens geforceerde expiratie.

    Ademhalingsbewegingen

    • Diafragma: inspireerde CT komt omhoog en expireerde terug omlaag.
    • Niveau's van TV en TLC tijdens inspiratie.
    • Onwillekeurige bewegingen: hikken, plots samentrekken diafragma, sluiting glottis ('hik' geluid).
    • Wanneer? Trigger (volle maag, lachbui...)
    • Openingen diafragma (bv. vena cava inferior, slokdarm, aorta).
    • Innervatie = nervus phrenicus (C3-C5).

    Ademhalingsfuncties

    • Bevochtigen en verwarmen van lucht.
    • Resonantie van spraak (klank).
    • Schokabsorptie hersenen.
    • Filteren van vreemde deeltjes.
    • Drainage van traanvocht.
    • Stemvorming.
    • Sinussen (neus): frontaal, ethmoidaal, sphenoidaal, maxillair.

    Respiratoire spieren en adembewegingen

    • Diafragma, intercostale spieren, nek- en schouderregiospieren → activering bepaald door ademminuutvolume (AMV), inspiratoire en expiratoire flow en trillingen.
    • Optimale respiratoire functioneren en effectieve clearing van slijm.
    • Belangrijke factoren die een rol spelen in ademhaling = compliantie en elasticiteit van de longen.
    • Bewegingen van de ribben (pump-handle en bucket-handle) → meer ruimte nemen.

    Bronchiale drainagetechnieken

    • Actieve activiteit = grote rol in mucustransport
    • Niet vervanging van K.I. technieken.
    • Postoperatieve mobilisatie (Bv: early ambulation), spelvorm, respi revalidatieprogramma's.
    • Hoesten: noodzaak als onvoldoende respiratoire functie aanwezig.
    • Fysieke activiteit, hoesten, effectieve mucociliair transport.
    • Techniek aanleren: Patiënt zo actief mogelijk laten mee hoesten, Buikspieren krachtig aanspannen, manueel ondersteunen, lokaliseren van mucus, centraal → diepe inspiratie → perifere mucus → minder inspiratie.
    • Lokalizatie: centrale→ perifere luchtwegen.

    Autogene drainage (AD)

    • Optimale flow → correcte luchtstroom, correcte positie, juiste flow.
    • Flowmodulatie concepten, inspiratie → expiratie afhankelijk van lokalisatie mucus, adempauze met open glottis.
    • Exhalatie snel zonder kracht (zuchten)→ 3 stappen: ontkleef, verzamelen, evacueren.
    • Geforceerde expiratietechniek: Combinaat huffen (open glottis) en perioden gecontroleerde diafragmatische buikademhaling.
    • Lage kracht, geen druk opbouw.

    Mechanische jet-vernevelaars & Ultrasonic vernevelaars

    • Geen opwarmingapparaat nodig.
    • Kwaliteit afhankelijk van werkingsdruk, luchtcompressie bron/ventilatieslang, aerosoldeposities, relatieve vochtigheid, flow, insp.flow, insp.stroom.
    • Piezoelektrisch: 120 kHz, geluidloos inhaleren.
    • Belang: aerosoldeposities, hindernissen, relatieve vochtigheid, inspiratoir flow.

    Respiratoire spiertraining

    • Inspiratoir en expiratoir spieren oefenen → kracht en uithoudingsvermogen verbeteren.
    • Basis: inspiratie en expiratie → belangrijk bij diafragma.
    • Toevoegen aan respiratoire reva programma.
    • Ideale tool bij thuisgebruik.
    • Verschillende modellen: threshold, powerbreathe.
    • Ook op intensievere of minder coöperatieve patiënten.
    • Expiratoire en inspiratoire spiertraining: belangrijk voor adequate mobiliteit.

    Voorwaarden ( succesvolle inhalatietherapie)

    • Adequate indicaties.
    • Optimaal mogelijke dosisdepositie.
    • Nauwgezette therapietrouwheid.
    • Behandeling is afhankelijk van de medicatie: Anticholinergica, Sympathicomimetica, Corticosteroïden, Cromonen, Antibiotica.

    Studying That Suits You

    Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

    Quiz Team

    Related Documents

    Respiratoire kinesitherapie PDF

    Description

    Test je kennis over ademhalingsfysiologie en ademtechnieken met deze quiz. Ontdek belangrijke concepten zoals intercostales externi, normale ademfrequenties en ademhalingsstrategieën. Perfect voor studenten in de gezondheidszorg en geïnteresseerden in ademhalingstherapie.

    More Like This

    Use Quizgecko on...
    Browser
    Open
    Browser
    Browser