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Questions and Answers
¿Cuál es el porcentaje de niños que son detectados tardíamente con fisura submucosa?
¿Cuál es el objetivo del fonoaudiólogo al detectar una fisura submucosa?
¿Qué es lo que puede provocar respiración oral en pacientes con fisura submucosa?
¿Cuál es la edad recomendada para realizar una gingivoperiostioplastía?
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¿Qué es lo que puede ocasionar falta de vínculo en pacientes con fisura submucosa?
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¿Cuál es el nombre del síndrome asociado a fisura submucosa?
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¿Qué es lo que se debe jerarquizar en conjunto con el equipo multidisciplinario?
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¿Qué edad es recomendada para realizar una cirugía ortognática?
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¿Cuál es la clasificación de las fisuras más recomendada para utilizar?
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¿Qué es una fisura labiopalatina?
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¿Cuál es un signo característico de una fisura submucosa?
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¿Qué es una característica común en pacientes con fisuras craneofaciales?
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¿Qué es una anomalía dentaria común en pacientes con fisuras craneofaciales?
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¿Qué es un signo que se puede observar en pacientes con fisuras craneofaciales?
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Study Notes
Clasificaciones de las Fisuras
- Fisura labial: fisura en el labio
- Fisura palatina: fisura en el paladar
- Fisura labiopalatina: fisura en labio y paladar
- Fisura frustra o equivalentes menores: leves manifestaciones, como ausencia de incisivos superiores laterales, división muscular subcutánea del orbicular de los labios, aparición de frenillo lateral en labio superior, etc.
Características de la Fisura Submucosa
- Úvula bífida
- Línea media azulada
- Margen más blanco
- Abultamiento óseo
- Escotadura en fonación
- Regurgitación de leche por fosas nasales en etapa de lactancia
- Anomalías dentarias, alteraciones en la zona alveolar
- Muesca en el borde posterior del paladar óseo al tacto
Detección de la Fisura Submucosa
- Observar características ya mencionadas
- Observar fenotipo de síndromes asociados a fisura submucosa, como Síndrome Velocardiofacial (también conocido como Síndrome 22q)
- Confirmación con nasofibroscopía
- Algunas fisuras submucosas son muy evidentes, mientras que otras son ocultas y solo pueden detectarse mediante nasofibroscopía
Tratamiento de la Fisura Submucosa
- Función del fonoaudiólogo en el equipo multidisciplinario
- Tratamiento quirúrgico y terapia
- Importancia de la coordinación y comunicación en el equipo
- Jerarquizar en conjunto según las necesidades del paciente
Alteraciones Asociadas a la Fisura Submucosa
- Alteraciones maxilofaciales: múltiples alteraciones en la implantación y oclusión
- Fístulas residuales
- Alteraciones ORL: rinitis, sinusitis, desviación septal, narinas deformadas, reacciones alérgicas e inflamatorias mucosales
- Alteraciones auditivas: disfunción tuba faringotimpánica, otitis media con efusión, hipoacusia conductiva de grados leve a moderada
- Alteraciones psicológicas: falta de vínculo, duelo no resuelto, problemas para amamantar, negligencia, sobreprotección, baja autoestima, inseguridad, rebeldía e indiferencia en edades mayores
Cirugías
- Queiloplastía: desde los 3 meses, con 10 mg de hemoglobina en sangre y 5 kilos de peso
- Veloplastía y palatoplastía: entre 8 y 18 meses
- Revisión de velo: faringoplastía o colgajo faríngeo, entre 5 y 6 años (solo si es necesario)
- Gingivoperiostioplastía: entre 8 y 9 años
- Cirugía ortognática: rino-septoplastía, después de los 18 años, previa evaluación del equipo
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Description
Aprende sobre el abordaje fonoaudiológico en pacientes con malformaciones craneofaciales, incluyendo clasificaciones de fisuras y guías de tratamiento. Ideal para estudiantes de fonoaudiología y profesionales de la salud.
