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Questions and Answers
¿Cuál es el porcentaje de niños que son detectados tardíamente con fisura submucosa?
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¿Cuál es el objetivo del fonoaudiólogo al detectar una fisura submucosa?
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¿Qué es lo que puede provocar respiración oral en pacientes con fisura submucosa?
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¿Cuál es la edad recomendada para realizar una gingivoperiostioplastía?
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¿Qué es lo que puede ocasionar falta de vínculo en pacientes con fisura submucosa?
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¿Cuál es el nombre del síndrome asociado a fisura submucosa?
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¿Qué es lo que se debe jerarquizar en conjunto con el equipo multidisciplinario?
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¿Qué edad es recomendada para realizar una cirugía ortognática?
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¿Cuál es la clasificación de las fisuras más recomendada para utilizar?
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¿Qué es una fisura labiopalatina?
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¿Cuál es un signo característico de una fisura submucosa?
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¿Qué es una característica común en pacientes con fisuras craneofaciales?
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¿Qué es una anomalía dentaria común en pacientes con fisuras craneofaciales?
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¿Qué es un signo que se puede observar en pacientes con fisuras craneofaciales?
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Study Notes
Clasificaciones de las Fisuras
- Fisura labial: fisura en el labio
- Fisura palatina: fisura en el paladar
- Fisura labiopalatina: fisura en labio y paladar
- Fisura frustra o equivalentes menores: leves manifestaciones, como ausencia de incisivos superiores laterales, división muscular subcutánea del orbicular de los labios, aparición de frenillo lateral en labio superior, etc.
Características de la Fisura Submucosa
- Úvula bífida
- Línea media azulada
- Margen más blanco
- Abultamiento óseo
- Escotadura en fonación
- Regurgitación de leche por fosas nasales en etapa de lactancia
- Anomalías dentarias, alteraciones en la zona alveolar
- Muesca en el borde posterior del paladar óseo al tacto
Detección de la Fisura Submucosa
- Observar características ya mencionadas
- Observar fenotipo de síndromes asociados a fisura submucosa, como Síndrome Velocardiofacial (también conocido como Síndrome 22q)
- Confirmación con nasofibroscopía
- Algunas fisuras submucosas son muy evidentes, mientras que otras son ocultas y solo pueden detectarse mediante nasofibroscopía
Tratamiento de la Fisura Submucosa
- Función del fonoaudiólogo en el equipo multidisciplinario
- Tratamiento quirúrgico y terapia
- Importancia de la coordinación y comunicación en el equipo
- Jerarquizar en conjunto según las necesidades del paciente
Alteraciones Asociadas a la Fisura Submucosa
- Alteraciones maxilofaciales: múltiples alteraciones en la implantación y oclusión
- Fístulas residuales
- Alteraciones ORL: rinitis, sinusitis, desviación septal, narinas deformadas, reacciones alérgicas e inflamatorias mucosales
- Alteraciones auditivas: disfunción tuba faringotimpánica, otitis media con efusión, hipoacusia conductiva de grados leve a moderada
- Alteraciones psicológicas: falta de vínculo, duelo no resuelto, problemas para amamantar, negligencia, sobreprotección, baja autoestima, inseguridad, rebeldía e indiferencia en edades mayores
Cirugías
- Queiloplastía: desde los 3 meses, con 10 mg de hemoglobina en sangre y 5 kilos de peso
- Veloplastía y palatoplastía: entre 8 y 18 meses
- Revisión de velo: faringoplastía o colgajo faríngeo, entre 5 y 6 años (solo si es necesario)
- Gingivoperiostioplastía: entre 8 y 9 años
- Cirugía ortognática: rino-septoplastía, después de los 18 años, previa evaluación del equipo
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Description
Aprende sobre el abordaje fonoaudiológico en pacientes con malformaciones craneofaciales, incluyendo clasificaciones de fisuras y guías de tratamiento. Ideal para estudiantes de fonoaudiología y profesionales de la salud.
