A légzőrendszer és fiziológia

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Mi okozza a pulmonális hipertóniát a leírt esetben?

A bronchus szűkülete

Az Euler-Liljestrand reflex (correct)

A hyperinfláció

A szívizom hypertrophia

Melyik állítás jellemző a beteget érintő légzési funkciókra?

A vitálkapacitás növekszik

A reziduális volumen megnő (correct)

A FEV1 megnő

A reziduális volumen csökken

Milyen formája van az irreverzíbilis tágulatnak a krónikus obstruktív bronhopneumopátiában?

Primér septális tágulat

Szekundér centrolobuláris tágulat (correct)

Szekundér asztmás tágulat

Primér pericardialis tágulat

Melyik tényező csökkenti a proteáz inhibitor aktivitását?

Dohányzás (D) Signup and view all the answers

Mi jellemző a beteg kórelőzményeire?

Cukorbetegség diagnózisa van (C) Signup and view all the answers

Hol helyezkedik el egy jobb oldali lobáris pneumónia Bélánál?

Jobb oldali lobáris területen (C) Signup and view all the answers

Melyik struktúrához tartozik a rekeszizom?

Kölcsönhatásban áll a légzőizmokkal (D) Signup and view all the answers

Melyik izom nem szerepel a normális kilégzés során?

Rekeszizom (D) Signup and view all the answers

Mi a rekeszizom funkciója?

Növeli a mellkas térfogatát inhaláláskor (C) Signup and view all the answers

Mekkora a pozitív nyomás mérték a léghólyagocskákban?

2 H2Ocm (A) Signup and view all the answers

Melyik nem élettani elem a légzési folyamat során?

Vérkeringés (D) Signup and view all the answers

Milyen hatások idézik elő a légzőmozgás szabályozását a központi idegrendszerben?

Növekvő pCO2 szint (A) Signup and view all the answers

Melyik ideg nem tekinthető a rekeszizom motoros beidegzésének forrásának?

T12 (B) Signup and view all the answers

Melyik állítás helyes a rekesz kitérésekkel kapcsolatban?

A rekesz kitérése csökken emfizémában. (A) Signup and view all the answers

Mi jellemzi a Dobos kopogtatást?

Pneumotorax, asztma, emfizéma esetén tapasztalható. (B) Signup and view all the answers

Milyen járulékos jelek utalhatnak a rekesz magasabb állására?

Pleurális folyadék megjelenése. (B) Signup and view all the answers

Melyik jelenség kapcsolódik a skodizmushoz?

A tüdőgyulladás kezdetén megjelenő szimptóma. (B) Signup and view all the answers

Melyik állítás igaz az atelektázia esetén?

A nagy perikardiális folyadékgyülem a tüdőt a mellkasfalhoz préseli. (B) Signup and view all the answers

Milyen jelek utalnak tompa kopogtatásra a mellhártyán?

Hidrotorax esetén emelkedő tompulat. (A) Signup and view all the answers

Melyik esetben tapasztalható a Moritz tünet?

Üregek, kavernák felett jellemző. (B) Signup and view all the answers

Milyen módszerrel kell hallgatózni a betegnél?

A beteg mély ki és belégzésével. (A) Signup and view all the answers

Melyik diagnosztikai módszer használható a tüdő embólia azonosítására?

Helikoidális CT (D) Signup and view all the answers

Mi az indikációja a bronchoszkópiának?

Kronikus köhögés gyanúja (A) Signup and view all the answers

Melyik paraméter utalhat a tüdőfibrózis gyanújára?

FEV1 < 50% (A) Signup and view all the answers

Milyen típusú légzési elégtelenség jelezheti súlyos stádiumú COPD esetén?

Nyugalmi nehézlégzés (D) Signup and view all the answers

Melyik a pleurális punkció fő célja?

Folyadék eltávolítása a pleurális üregből (C) Signup and view all the answers

Melyik radioaktív anyag használható ventilációs szcintigráfiában?

Xenon (C) Signup and view all the answers

Melyik az exudatumra jellemző fehérjeérték a mellkaspunktátumban?

3 g/dl (B) Signup and view all the answers

Mi a pleurális folyadékgyülem felfedezésének fő jele?

Légzési nehézségek (C) Signup and view all the answers

Melyik állítás jellemző a nem immunológiai védekező mechanizmusokra a légutakban?

Az aerodinamikai szűrés része a légúti fertőzések megelőzésének. (A) Signup and view all the answers

Melyik korosztály jellemző légúti problémái közé tartozik leginkább a tuberkulózis?

Fiatal felnőtt korban (A) Signup and view all the answers

Melyik oxidálószer nem játszik szerepet a dohányzás következtében kialakuló betegségekben?

Hiperlipidémiás szindróma (D) Signup and view all the answers

Melyik anyag nem kapcsolódik a légzőszervi megbetegedések foglalkozás szerinti kockázataihoz?

Kavicspor (B) Signup and view all the answers

Melyik kórelőzmény nem szerepel a légúti betegségekkel kapcsolatban?

Szívbetegségek (B) Signup and view all the answers

Mlyik állítás igaz a környezeti ártalmakra és a dohányzásra vonatkozóan?

A dohányzás és a pneumóniás hajlam összefügg. (C) Signup and view all the answers

Melyik betegség nem a dohányzás direkt következménye?

Diabetes (C) Signup and view all the answers

Mi jellemző a légzőszervi általános tünetekre?

Aszténia és izzadás gyakori a légzőszervi megbetegedések esetén. (C) Signup and view all the answers

Melyik foglalkozás nem a légzőszervi megbetegedések kockázatával jár?

Tanár (B) Signup and view all the answers

Melyik jelenség nem a légúti fertőzések következménye?

Tüdőfibrózis (B) Signup and view all the answers

Study Notes

A légzőrendszer anatómiája

A felső és alsó légutak alkotják.
A tüdő lebenyekre és szegmentumokra oszlik, a jobb tüdőben egy középső lebeny is található.
A hörgők a léghólyagocskákba (alveolusokba) vezetnek.
Az alveolusok falában található az alveolokapilláris membrán, ahol a gázcsere történik.

A légzésfiziológia

A belégzés aktív folyamat, amely a rekeszizom és a bordaközi izmok összehúzódását igényli.
A kilégzés passzív folyamat, a tüdő saját rugalmas visszapattanásával történik.
Légzési segédizmok: belégzés esetén a vállöv izomzata, kilégzéskor a pectoralis minor és a hasfal izomzata.

A légzés szabályozása

A légzés központja a nyúltagyban található.
A légzőmozgások szabályozása tudatos és nem tudatos mechanizmusok kombinációja.
A központba az afferens pályákon érkező ingerület és a vérben lévő szén-dioxid (CO2) és oxigén (O2) koncentrációja befolyásolja a légzést.

A légzőrendszer védekező mechanizmusai

Nem immunológiai védőmechanizmusok: aerodinamikai szűrés, légúti reflexek, tracheobronhiális szekrétum, hörgők ciliáris tevékenysége.
Immunológiai védőmechanizmusok: specifikus és nem specifikus antibakteriális reakció a hörgők falában, alveoláris clearance.

A légzőszervi betegek kórelőzménye

Életkor:
- Gyermekkor: felső légúti fertőzések, allergiás asztma.
- Fiatal felnőtt: tuberkulózis.
- Felnőtt: krónikus hörghurut.
- Időskor: rák, légzési elégtelenség.
Családi kórelőzmény: asztma, allergiás hajlam, tüdőrák, bronchiectasia, tuberkulózis.
Saját kórelőzmény:
- Tuberkulózis: tüdőfibrózis, pachipleuritis.
- Gyakori hörghurut: bronchiectasia.
- Szénanátha: asztmások kórelőzményében.
- Diabetes és kiütéses fertőző betegségek, immundeprimált állapotok: légúti fertőzésre hajlamosító tényezők.
- Mellkasi traumák, deformitások: légzési elégtelenség kialakítására hajlamosító tényezők.
Környezeti ártalmak:
- Dohányzás: krónikus hörghurut, krónikus obstruktív bronchopneumopátia, rák.
- Túlhajszoltság, rossz életkörülmények, alkoholizmus: tuberkulózisra, pneumóniára hajlamosító tényezők.
Foglalkozás:
- Bányász: pneumokoniózis, szilikózis.
- Üvegfúvók, fúvós hangszeren játszók: emfizéma kialakulására hajlamosító tényezők.
- Farmer, molnár, asztalos: extrinsec alveolitis, tüdőfibrózis.
- Azbeszt por: azbestosis, mezotelióma, tüdőrák.
- Műanyag ipar, lakkok: asztma kialakulására hajlamosító tényezők.

Általános tünetek

Láz, aszténia (gyengeség), izzadás.

A légzőrendszer szubjektív vizsgálata

Köhögés:
- Krónikus: krónikus bronchitisben, COPD-ben.
- Akut: tüdőgyulladásban, fertőzésekben.
- Heveny: idegentest aspirációja esetén.
Köpet:
- Szín: sárga, zöld - fertőzés jele.
- Vérrel kevert: haemoptoe, légúti tumor, tuberkulózis.
- Színtelen, habos: tüdőödéma jele.
Nehézlégzés (dyspnoea):
- Kialakulásának helye: inspiratórikus, exspiratórikus, vegyes.
- Erősség: enyhe, közepes, súlyos nehézlégzés.
- A nehézlégzés megjelenésének helyzete: terheléskor, nyugalomban.
Fájdalom:
- Mellkasi fájdalom: pleuritis, tüdőembólia, tüdőgyulladás.
- Szúró fájdalom: pleuritis, tüdőembólia jele lehet.
- Gyógyszerekkel nem befolyásolható fájdalom: jellemző lehet a rákos megbetegedésekre.

A légzőrendszer objektív vizsgálata

Légzésgyakoriság:
- Normális: 12-16 percenként.
- Megnövekedett: terhelés, fájdalom, fertőzések, légzési elégtelenség jele.
- Csökkent: gyógyszerhatás, idegrendszeri betegség, krónikus légzési elégtelenség következménye.
Légzéstípus:
- Normális: vegyes.
- Inspiratórikus: asztma, idegentest aspiráció.
- Exspiratórikus: COPD, emfizéma.
- Vegyes: krónikus légzési elégtelenségben.
Pulzus:
- Normális: 60-90 percenként.
- Megnövekedett: terhelés, fájdalom, fertőzések, légzési elégtelenség jele.
Szaturometria (SpO2):
- Normális: 95% felett.
- Csökkent: légzési elégtelenség, tüdőbetegség, szívbetegségek jele.
Kopogtatás:
- Dobos: pneumotorax, asztma, emfizéma.
- Tompa: mellhártyaűri folyadék, kondenzáció, atelektázia.
- Magas rekeszállas: expanzív hasi folyamat, n frenicus bénulás, tüdőszövet retrakciója, pleurális folyadék.
Hallgatózás:
- A normális légzési hangok lehetnek:
  - Vesicularis: normális tüdőhangok, szél fújása.
  - Bronchialis: bronchusból érkező hangok, keményebb.
  - Tracheális: légcsőből érkező hangok, kemény, erős.
- A kóros légzési hangok közé tartoznak:
  - Szuszogás, zihálás: asztma jele.
  - Crepitáció: tüdőgyulladás jele.
  - Ronchus: krónikus bronchitis, COPD jele.
  - Pleuritis súrlódási zaja: pleuritis jele.
  - Feklő hangok: idegentest aspiráció, bronchiectasia jele.
Mellkasi röntgen:
- Pneumónia: tüdőlobban látható denzitás, tüdőállomány telődése.
- Emefizéma: hipertranszparencia, a diafragma lenyomva, a máj magasabban helyezkedik el.
- Atelektázia: tüdőállomány összeroskadása (összeesés).
- Pneumotorax: a tüdő és a mellkasfal között levegő.
CT vizsgálat:
- Magas felbontású CT (HRCT): a tüdő szerkezeti elváltozásainak bemutatására, például emfizéma, interstitiális tüdőbetegség.
- AngioCT: tüdőembólia diagnózisára.
- Helikoidális CT: tüdődaganatok, ciszták, stb. felismerésére.
Mágneses rezonancia (MRI):
- Tüdőfibrózis gyanúja, metasztázisok, deformitások.
Ultrahang vizsgálat:
- Pleurális punkció vezérlésére.
Szcintigráfia:
- Tüdőembólia, tüdőrezekció előtt légzőfelület és átáramolt terület feltérképezésére.
Endoszkópia/Biopszia:
- Bronchoszkópia: tumor gyanúja, haemoptoe, idült köhögés.
- Pleurális punkció: mellhártyaűri folyadék vizsgálata.
- Pleuroszkópia: mellhártya belsejének megtekintése.
- Videó vezérelt mellkasi sebészet: kis sebészeti beavatkozások a mellkasban.
Pulmonális funkcióvizsgálat (PFT):
- Légzésfunkciók megmérése: FEV1, FVC, VC, TLC, RV.
- A PFT-vel lehet diagnosztizálni:
  - Asztmát
  - COPD-t
  - Restrikciós tüdőbetegséget

A dohányzás hatása a légzőrendszerre

A dohányzás a légzőszervi betegségek és halálozás első számú megelőzhető oka.
A dohányzáshoz kapcsolódó első három halálok: tüdőrák, ischaemiás szívbetegség, COPD.
További dohányzással összefüggő betegségek:
- Rák: tüdő (1. helyen), leukémia, szájüregi/garat, nyelőcső, hasnyálmirigy, húgyhólyag, méhnyak.
- Cardiovascularis: ischaemiás szívbetegség (2. helyen), stroke, Vascularis dementia, perifériás érbetegség, hasi aorta aneurysma.
- Légzőszervi: COPD (3. helyen), pneumonia, rossz asztmakontroll.

A KOBP (krónikus obstruktív bronchopneumopátia)

A KOBP egy krónikus, progresszív légúti betegség, amely légszomjat, köhögést és köpetürlést okoz.
A KOBP leggyakoribb oka dohányzás.
A betegség 4 szakaszban a tüdőszövet károsodásának mértékével csoportosítható:
- I. stádium: enyhe.
- II. stádium: mérsékelt.
- III. stádium: súlyos.
- IV. stádium: nagyon súlyos.

Az emfizéma

Az emfizéma egy olyan tüdőbetegség, amelyben a léghólyagocskák falai károsodnak, és a léghólyagocskák tágulnak.
Ez a légszomjat és a nehézlégzést okoz.
Lehet primér vagy szekundér:
- Primér: atrófiás szenilis (a veleszületett alfa1-antitripsin hiány miatt).
- Szekundér: általában COPD-hez társul (dohányzás, krónikus fertőzések miatt).
Az emfizéma típusa:
- Centrolobuláris: a levegő áramlását szabályozó apró légcsövek károsódása miatt kialakul.
- Panlobuláris: a teljes léghólyag tüdőállományban károsodása jellemzi.
- Kompenzatórikus: a tüdő más területein fellépő károsodások miatt jön létre.

A tüdő atelektázia

A tüdő atelektázia egy olyan betegség, amelyben a tüdő egy része összeesik.
A telektázia oka lehet:
- légzésfunkció zavara,
- mellkasi trauma,
- légúti elzáródás,
- idegen test aspirációja
- tumor.

A tüdőtumor

A tüdőtumor a tüdőben kialakuló daganatok összefoglaló neve.
A tüdőtumorok lehetnek jóindulatúak vagy rosszindulatúak.
A leggyakoribb tüdőtumor típusa a tüdőrák.

A mellkasi fájdalom

A mellkasi fájdalom sokféle okból adódhat, például:
- Tüdőembólia
- Pleuritis
- Pneumónia
- Szívizomgyulladás
- Tüdőrák
- Mellkasi traumák, törések

A tüdőgyulladás

A tüdőgyulladás a tüdő alveolusok gyulladása.
A tüdőgyulladást baktériumok, vírusok vagy gombák okozhatják.
A tüdőgyulladás tünetei közé tartozik:
- Köhögés
- Láz
- Nehézlégzés
- Mellkasi fájdalom

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Description

Ez a kvíz a légzőrendszer anatómiájával, fiziológiájával és védőmechanizmusaival foglalkozik. Kérdések érintik a légzés folyamatát, szabályozását és a gázcserét. Teszteld tudásod a légzőrendszer működéséről!