C2: GERIATRIA - 10. Osteoporosi (1)
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Questions and Answers

Qual è la causa principale dell'iperparatiroidismo secondario?

  • Deficit di vitamina D (correct)
  • Malattie neoplastiche
  • Malattie endocrine
  • Cause iatrogene
  • Qual è il fabbisogno giornaliero di vitamina D secondo le linee guida internazionali?

  • 1000-1500 UI/die
  • 300-500 UI/die
  • 2000-2500 UI/die
  • 800-1000 UI/die (correct)
  • Quali sono le condizioni cliniche associate all'osteoporosi secondaria?

  • Malattie ematologiche, Malattie gastroenteriche, Malattie reumatologiche
  • Tutte le risposte precedenti (correct)
  • Malattie endocrine, Cause iatrogene, Malattie neoplastiche
  • Nessuna delle risposte precedenti
  • Qual è la percentuale prevista di aumento della popolazione italiana sopra i 65 anni di età nei prossimi 20 anni?

    <p>25%</p> Signup and view all the answers

    Quante fratture vertebrali si verificano ogni anno in Italia?

    <p>100.000</p> Signup and view all the answers

    Qual è la fascia di età in cui le fratture della parte distale del radio (frattura di Colles) sono più frequenti?

    <p>Tra i 50 e i 60 anni</p> Signup and view all the answers

    A quale età l'incidenza delle fratture d'anca raddoppia ogni 5 anni?

    <p>60 anni</p> Signup and view all the answers

    Quale struttura ha la funzione di isolare l'ambiente in cui si svolge l'azione erosiva e di trasmettere segnali extracellulari che avviano il processo di riassorbimento?

    <p>Podosomi</p> Signup and view all the answers

    Quale processo determina l'esposizione della matrice organica alla digestione enzimatica mediata dal rilascio di una proteasi lisosomiale (catepsina K) e di una metalloproteasi?

    <p>Solubilizzazione dei sali minerali</p> Signup and view all the answers

    Quali cellule producono nuovo tessuto osteoide, che è la matrice ossea non ancora calcificata?

    <p>Osteoblasti</p> Signup and view all the answers

    Quale processo può richiedere fino a 1-2 anni dopo la produzione del nuovo tessuto osteoide?

    <p>Calcificazione</p> Signup and view all the answers

    Quali sono i fattori di rischio inclusi nel modello per l'osteoporosi?

    <p>L'età, il sesso, il peso, l'altezza e la BMD del collo femorale</p> Signup and view all the answers

    Quando si parla di osteoporosi senile?

    <p>Dopo i 70 anni di età</p> Signup and view all the answers

    Qual è la componente che incide maggiormente sulla riduzione della densità ossea nell'osteoporosi postmenopausale?

    <p>Mancato effetto bloccante degli estrogeni sul riassorbimento osseo</p> Signup and view all the answers

    Qual è il principale responsabile della stimolazione dell'osteoclastogenesi?

    <p>Paratormone (PTH)</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti affermazioni è corretta riguardo all'osteoporosi?

    <p>L'osteoporosi è una patologia sistemica caratterizzata da una diminuzione quantitativa generalizzata della massa ossea e da alterazioni qualitative del tessuto osseo.</p> Signup and view all the answers

    Qual è la definizione operativa dell'osteoporosi secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità?

    <p>La condizione in cui la densità ossea differisce di un valore superiore a 2.5 (deviazione standard) rispetto alla media della densità ossea dei pazienti giovani-adulti dello stesso sesso e in buona salute.</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti affermazioni è corretta riguardo alla prevalenza dell'osteoporosi in Italia?

    <p>La prevalenza di osteoporosi nelle donne di età compresa tra 40 e 79 anni è del 18,5%.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    L'osteoporosi: un problema socio-sanitario in aumento

    • L'osteoporosi è una patologia caratterizzata dalla diminuzione della massa ossea e da alterazioni qualitative del tessuto osseo.

    • Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, l'osteoporosi è definita come una densità ossea inferiore a 2.5 deviazioni standard rispetto alla media dei giovani adulti sani.

    • In Italia, si stima che circa 3,5 milioni di donne e 1 milione di uomini siano affetti da osteoporosi.

    • Le fratture da osteoporosi sono un grave problema di salute pubblica, con oltre 100.000 casi di fratture vertebrali e oltre 500.000 casi di fratture d'anca all'anno in Italia.

    • Le fratture vertebrali sono spesso asintomatiche e vengono riconosciute accidentalmente durante una radiografia.

    • Le fratture d'anca aumentano di incidenza con l'età, mentre le fratture distali del radio sono più comuni nelle donne di età inferiore ai 60 anni.

    • I fattori di rischio per l'osteoporosi includono patologie infiammatorie, malassorbimento, fratture pregresse, uso di farmaci come gli antidepressivi e le benzodiazepine, e abitudini di vita come il consumo di alcol e il fumo.

    • L'OMS ha sviluppato un algoritmo chiamato FRAX per valutare il rischio di frattura da fragilità nei prossimi 10 anni.

    • L'osteoporosi può essere primaria, associata alla menopausa, o secondaria, conseguenza di altre condizioni o eventi.

    • Nell'osteoporosi postmenopausale, la riduzione degli estrogeni contribuisce alla perdita di densità ossea.

    • Gli estrogeni svolgono un ruolo protettivo sul tessuto osseo, inibendo il riassorbimento osseo e promuovendo la neo-apposizione di tessuto osseo.

    • Gli estrogeni influenzano anche altre funzioni nel corpo, come la sintesi degli ormoni calciotropi e la sensibilità tessutale nei loro confronti.Fisiopatologia dell'osteoporosi postmenopausale e senile

    • L'osteoporosi postmenopausale è caratterizzata da una fase di alto turnover osseo subito dopo la menopausa, che colpisce principalmente l'osso trabecolare.

    • Le fratture vertebrali sono la complicanza più comune dell'osteoporosi postmenopausale a causa dell'elevato turnover osseo nella colonna vertebrale.

    • Nell'osteoporosi senile, la riduzione della densità ossea è principalmente dovuta al mancato rimodellamento osseo causato dall'invecchiamento dell'organismo.

    • Il paratormone (PTH) è il principale regolatore della neoformazione ossea, stimolando la produzione di RANKL e M-CSF e riducendo l'Osteoprotegerina (OPG) negli osteoblasti.

    • La calcitonina e la conversione renale della 25-idrossi-vitamina D3 in 1,25-diidrossivitamina D3 sono importanti nella regolazione della densità ossea.

    • Le fratture vertebrali sono la complicanza clinica più comune dell'osteoporosi postmenopausale.

    • Il turnover osseo è elevato nella colonna vertebrale in caso di osteoporosi postmenopausale.

    • L'osteoporosi senile è caratterizzata da un mancato rimodellamento osseo dovuto all'invecchiamento dell'organismo.

    • Il paratormone (PTH) è il principale regolatore della neoformazione ossea.

    • La calcitonina e la 1,25-diidrossivitamina D3 sono importanti nella regolazione della densità ossea.

    • Le fratture vertebrali sono la complicanza più comune dell'osteoporosi postmenopausale.

    • Il turnover osseo è elevato nella colonna vertebrale in caso di osteoporosi postmenopausale.

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