Untitled Quiz

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to Lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Qual è la caratteristica principale delle interstiziopatie polmonari?

  • Colpiscono esclusivamente le vie aeree.
  • Hanno decorso sempre acuto.
  • Sono omogenee e presentano sintomi unificati.
  • Sono patologie eterogenee con simili manifestazioni cliniche. (correct)

Quale delle seguenti affermazioni è corretta riguardo all'IPF?

  • L'IPF può essere trattata con amiodarone senza effetti collaterali.
  • L'IPF è una forma di fibrosi polmonare idiopatica e sempre progressiva. (correct)
  • L'IPF è reversibile nella maggior parte dei casi.
  • L'IPF è sempre associata a un decorso acuto.

Quale condizione è tipicamente associata a interstiziopatie indotte da farmaci?

  • Infiammazione polmonare acuta.
  • Edema interstiziale causato da liquido.
  • Uso di farmaci antinfiammatori a lungo termine.
  • Malattie reumatologiche come le CTD-ILD. (correct)

Qual è la percentuale di casi di sarcoidosi che può risultare in un decorso progressivo?

<p>Pochi casi (A)</p> Signup and view all the answers

Cosa rappresenta il termine 'interstizio' nelle interstiziopatie polmonari?

<p>Lo spazio tra il capillare e l'alveolo. (B)</p> Signup and view all the answers

Quali malattie sono incluse tra le patologie del connettivo che possono causare interstiziopatie polmonari?

<p>Artriti reumatoidi. (C)</p> Signup and view all the answers

Qual è la conseguenza di un processo fibrotico nell'interstizio polmonare?

<p>Ispessimento dell'interstizio. (A)</p> Signup and view all the answers

Quale affermazione è falsa riguardo alle malattie polmonari interstiziali?

<p>Sono tutte completamente curabili. (A)</p> Signup and view all the answers

Qual è la principale conseguenza dell'uso del cortisone nel trattamento delle malattie fibrotiche?

<p>Immunosoppressione con rischio di riacutizzazioni (A)</p> Signup and view all the answers

Quali caratteristiche distingue la UIP dalla NSIP?

<p>La UIP ha una scarsa risposta agli steroidi (B)</p> Signup and view all the answers

Qual è il meccanismo d'azione principale del pirfenidone?

<p>Inibisce la produzione di IL-6 (D)</p> Signup and view all the answers

Quali pazienti possono ricevere pirfenidone?

<p>Pazienti con DLCO maggiore del 35% (D)</p> Signup and view all the answers

Quale tra le seguenti affermazioni riguarda il nintedanib?

<p>È uno dei due farmaci antifibrotici approvati (A)</p> Signup and view all the answers

Qual è la principale indicazione per cui il cortisone non agisce nella UIP?

<p>Funziona solo sui linfociti e sugli eosinofili (A)</p> Signup and view all the answers

Quale caratteristica è associata al quadro HRCT nella NSIP?

<p>Ground glass (C)</p> Signup and view all the answers

Quali terapie non farmacologiche hanno ricevuto consenso nella gestione della fibrosi polmonare?

<p>Riabilitazione polmonare e ossigenoterapia (C)</p> Signup and view all the answers

Quale delle seguenti affermazioni sulla Fibrosi Polmonare Idiopatica (IPF) è corretta?

<p>Rappresenta il 55% delle polmoniti interstiziali idiopatiche. (C)</p> Signup and view all the answers

Qual è il rischio principale associato alla biopsia polmonare transbronchiale?

<p>Pneumotorace iatrogeno. (C)</p> Signup and view all the answers

Quali fattori possono contribuire alla progressione delle patologie polmonari?

<p>Predisposizione genetica e fattori ambientali. (D)</p> Signup and view all the answers

Che tipo di terapia è raccomandata per i pazienti con polmoniti interstiziali?

<p>Fatta da un team multidisciplinare. (D)</p> Signup and view all the answers

Qual è l'effetto principale del nintedanib sui fibroblasti?

<p>Blocca i recettori delle tirosin-chinasi (D)</p> Signup and view all the answers

Quando solitamente si verifica una diagnosi tardiva per le patologie polmonari?

<p>Tra i 60 e i 70 anni. (B)</p> Signup and view all the answers

Quale di queste affermazioni sulla biopsia toracoscopica è corretta?

<p>Ha un'accuratezza diagnostica compresa tra l'86% e il 95%. (C)</p> Signup and view all the answers

Quale tra i seguenti è un effetto collaterale del nintedanib?

<p>Diarrea (C)</p> Signup and view all the answers

Qual è la percentuale di mortalità associata alla biopsia percutanea?

<p>0,1-3,1%. (A)</p> Signup and view all the answers

Qual è il farmaco meno dannoso per il fegato rispetto al pirfenidone?

<p>Nintedanib (A)</p> Signup and view all the answers

Cosa peggiora la progressione delle patologie polmonari?

<p>Riacutizzazioni, spesso infettive. (C)</p> Signup and view all the answers

Quale studio ha documentato l’efficacia del nintedanib?

<p>INPULSIS-1 (A)</p> Signup and view all the answers

Cosa caratterizza il Combined Pulmonary Fibrosis and Emphysema (CPFE)?

<p>Alterazioni spirometriche miste (C)</p> Signup and view all the answers

Quale molecola è coinvolta nel processo di deposizione del collagene e viene mirata dal Pamrevlumab?

<p>CTGF (C)</p> Signup and view all the answers

In che modo il nintedanib influisce sugli effetti della bleomicina?

<p>Li attenua (D)</p> Signup and view all the answers

Qual è il meccanismo d'azione del nintedanib?

<p>Inibisce i recettori delle tirosin-chinasi (C)</p> Signup and view all the answers

Qual è uno dei criteri per definire la progressione della fibrosi polmonare (PPF)?

<p>Declino assoluto della FVC &gt;5% del valore previsto (A)</p> Signup and view all the answers

Quali di questi segni clinici è associato alla fibrosi polmonare progressiva?

<p>Fenomeno di Raynaud (B)</p> Signup and view all the answers

Qual è il farmaco efficace nel rallentare la progressione della fibrosi polmonare?

<p>Nintedanib (B)</p> Signup and view all the answers

Quale cambiamento radiologico può segnalare la progressione della fibrosi polmonare?

<p>Comparsa di nuove reticolazioni fini (A), Aumento delle bronchiectasie da trazione (C)</p> Signup and view all the answers

Quale terapia è indicata per la fibrosi polmonare idiopatica?

<p>Nintedanib e pirfenidone (C)</p> Signup and view all the answers

Qual è un segno radiologico di fibrosi polmonare in progresso?

<p>Aspetto a nido d'ape (A)</p> Signup and view all the answers

Quale opzione non rappresenta un'evidenza fisiologica della progressione della malattia?

<p>Aumento della DLCO (B)</p> Signup and view all the answers

Quale combinazione di criteri definisce la progressione della fibrosi polmonare?

<p>Peggioramento dei sintomi respiratori e declino della FVC (C)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Interstiziopatie polmonari

Gruppo eterogeneo di malattie polmonari caratterizzate da coinvolgimento dell'interstizio, spesso con alterazioni dell'architettura alveolare e delle vie aeree. Hanno decorso cronico progressivo, talvolta acuto o subacuto.

Fibrosi polmonare idiopatica (IPF)

Tipo più comune di interstiziopatie polmonari. Caratterizzata da fibrosi interstiziale progressiva, senza causa nota.

CTD-ILD

Interstiziopatie associate a malattie del tessuto connettivo. Ad esempio, patologie reumatologiche che coinvolgono i polmoni.

Interstiziopatie indotte da farmaci

Danni interstiziali polmonari causati da alcuni farmaci, come l'amiodarone o farmaci chemioterapici.

Signup and view all the flashcards

Sarcoidosi

Patologia che può causare un coinvolgimento interstiziale polmonare.

Signup and view all the flashcards

Polmoniti da ipersensibilità

Interstiziopatie causate da una risposta immunitaria eccessiva a sostanze ambientali.

Signup and view all the flashcards

Interstiziopolmonari progressive

Tipo di interstiziopatie con decorso rapido e progressivo. Nel diagramma, queste patologie sono evidenziate da particolari delimitazioni.

Signup and view all the flashcards

Edema interstiziale

Accumulo di liquido nello spazio interstiziale dei polmoni

Signup and view all the flashcards

Biopsia transbronchiale

Tecnica per prelevare campioni di tessuto polmonare attraverso la trachea; tecnica di biopsia meno invasiva della toracotomia ma con maggiore rischio di pneumotorace.

Signup and view all the flashcards

IIP

Polmoniti interstiziali idiopatiche; gruppo di malattie polmonari caratterizzate da infiammazione e danno ai tessuti interstiziali del polmone.

Signup and view all the flashcards

IPF (Fibrosi Polmonare Idiopatica)

Tipo più comune di IIP; caratterizzata dalla presenza di cicatrici e fibrosi nel polmone.

Signup and view all the flashcards

Mortalità di IIP

Percentuale di decessi dovuti a polmoniti interstiziali idiopatiche.

Signup and view all the flashcards

Prognosi di IIP

Previsione dell'evoluzione del decorso della malattia; spesso negativa, con progressione lenta e riacutizzazioni, soprattutto infettive.

Signup and view all the flashcards

Biopsia toracoscopica

Tecnica chirurgica per prelevare campioni di tessuto polmonare tramite una piccola incisione sul torace.

Signup and view all the flashcards

Biopsia toracotomica

Tecnica chirurgica invasiva per prelevare campioni di tessuto polmonare mediante una grande incisione.

Signup and view all the flashcards

Terapia per IIP

Trattamento delle polmoniti interstiziali idiopatiche; varia a seconda della gravità e del tipo di IIP; spesso multidisciplinare.

Signup and view all the flashcards

Immunosoppressione

Condizione in cui il sistema immunitario è indebolito, aumentando il rischio di infezioni.

Signup and view all the flashcards

Fibrosi polmonare

Patologia in cui il tessuto polmonare diventa cicatriziale e rigido, rendendo difficile la respirazione.

Signup and view all the flashcards

Pirfenidone

Farmaco antifibrotico che inibisce il TGF-β, riducendo l'attività fibrotica.

Signup and view all the flashcards

Farmaci antifibrotici

Farmaci che agiscono sulla progressione della fibrosi polmonare, non sul rischio di riacutizzazione.

Signup and view all the flashcards

UIP (Polmonite interstiziale non specifica)

Forma di fibrosi polmonare con alta mortalità a 5 anni, scarsa risposta agli steroidi e senza recupero completo, caratterizzata da alveolite neutrofila nel BAL e honeycombing nell'HRCT.

Signup and view all the flashcards

NSIP (Polmonite interstiziale non specifica)

Forma di fibrosi polmonare con esordio subacuto, risposta al cortisone, prevalenza di linfociti nel BAL e ground glass nell'HRCT.

Signup and view all the flashcards

DLCO

Capacità di diffusione del monossido di carbonio, indicatore della funzionalità polmonare.

Signup and view all the flashcards

Nintedanib

Un farmaco che rallenta la progressione della fibrosi polmonare idiopatica (IPF) agendo sui recettori delle tirosin-chinasi. Blocca PDGF, FGF e VEGF, fattori di crescita coinvolti nella proliferazione dei fibroblasti.

Signup and view all the flashcards

Effetti collaterali del Nintedanib

Gli effetti collaterali più comuni del Nintedanib sono diarrea e danno epatico. Tuttavia, risulta meno dannoso per il fegato rispetto al pirfenidone.

Signup and view all the flashcards

Nintedanib come trattamento di terza linea

Il Nintedanib è un farmaco utilizzato come trattamento di terza linea per il tumore del polmone.

Signup and view all the flashcards

Studi INPULSIS-1 e INPULSIS-2

Questi studi hanno dimostrato l'efficacia del Nintedanib nel rallentare la progressione della fibrosi polmonare idiopatica (IPF).

Signup and view all the flashcards

Pamrevlumab

Un anticorpo monoclonale che si lega al CTGF (fattore di crescita del tessuto connettivo), una delle molecole chiave nel processo di deposizione del collagene.

Signup and view all the flashcards

CPFE (Combined Pulmonary Fibrosis and Emphysema)

Una condizione patologica che combina enfisema e fibrosi. L'enfisema colpisce l'apice dei polmoni, mentre la fibrosi è presente alla base.

Signup and view all the flashcards

Come si presenta la CPFE dal punto di vista spirometrico?

La CPFE presenta un quadro spirometrico misto perché l'enfisema causa ostruzione, mentre la fibrosi causa restrizione.

Signup and view all the flashcards

CPFE

Una malattia polmonare con una prospettiva di vita molto bassa, che peggiora in modo particolare quando si presenta l'ipertensione polmonare.

Signup and view all the flashcards

Progressione della Fibrosi Polmonare (PPF)

La PPF è caratterizzata da peggioramento dei sintomi respiratori, declino della FVC e/o della DLCO, e cambiamenti radiologici che evidenziano un'evoluzione negativa della malattia, verificatisi nell'arco di un anno.

Signup and view all the flashcards

Fenomeno di Raynaud

Un disturbo vasomotorio caratterizzato da spasmi dei vasi sanguigni delle dita delle mani e dei piedi, in risposta al freddo o allo stress, che può essere presente in pazienti con alcune condizioni reumatologiche.

Signup and view all the flashcards

Study Notes

Interstiziopatie Polmonari

  • Rappresentano un gruppo eterogeneo di patologie polmonari caratterizzate da alterazioni dell'interstizio polmonare, spesso associate a compromissione dell'architettura alveolare e delle vie aeree.
  • Hanno un decorso cronico progressivo, talvolta acuto o subacuto.
  • Costituiscono circa il 15% di tutte le malattie respiratorie.

Classificazione delle Interstiziopatie

  • ILD di causa nota: comprende patologie come quelle del tessuto connettivo, farmaci ed esposizioni.
  • Polmoniti Interstiziali Idiopatiche (IIPs): un gruppo di patologie senza causa nota.
    • Fibrosi Polmonare Idiopatica (IPF): la più frequente, progressiva e con un'alta percentuale di mortalità.
    • Altre IIPs: includono la Polmonite Interstiziale Non Specifica (NSIP), la Polmonite Interstiziale Acuta (AIP), la Bronchiolite Respiratoria (RB-ILD).
  • ILD Granulomatose: comprende patologie come la sarcoidosi, infezioni fungine, e micobatteri.
  • Entità Uniche: includono la proteinosi alveolare polmonare, granulomatosi eosinofila.

Epidemiologia Fibrosi Polmonare Idiopatica (IPF)

  • In Europa, il numero di pazienti con IPF oscilla tra 80.000 e 120.000.
  • Circa 35.000 nuovi casi si verificano ogni anno in Europa.
  • Colpisce prevalentemente soggetti adulti, con un picco intorno ai 65-70 anni.
  • Più frequente nei maschi.

Diagnosi

  • Sintomi maggiori: dispnea progressiva, tosse secca, tachipnea.
  • Sintomi minori: calo ponderale, malessere generalizzato, astenia.
  • Esami strumentali: ridotta capacità vitale forzata (FVC), ridotta capacità di diffusione del monossido di carbonio (DLCO), alterazioni radiografiche del torace.
  • Esami complementari: emoscopia, analisi del sangue, biopsie.

Terapia

  • Farmaci antifibrotici: nintedanib e pirfenidone rallentano la progressione della malattia.
  • Supporta: ossigenoterapia e riabilitazione polmonare.
  • Opzioni avanzate: trapianto polmonare.

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Quiz Team

Related Documents

More Like This

Untitled Quiz
6 questions

Untitled Quiz

AdoredHealing avatar
AdoredHealing
Untitled Quiz
37 questions

Untitled Quiz

WellReceivedSquirrel7948 avatar
WellReceivedSquirrel7948
Untitled Quiz
55 questions

Untitled Quiz

StatuesquePrimrose avatar
StatuesquePrimrose
Untitled Quiz
18 questions

Untitled Quiz

RighteousIguana avatar
RighteousIguana
Use Quizgecko on...
Browser
Browser