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Questions and Answers
¿Cuál es el diagnóstico más probable para un paciente con fiebre, eritema cutáneo y vesículas, que refiere dolor al tocarse?
¿Cuál es el diagnóstico más probable para un paciente con fiebre, eritema cutáneo y vesículas, que refiere dolor al tocarse?
¿Cuál de las siguientes es una señal de alarma en pacientes con inmunodeficiencias primarias?
¿Cuál de las siguientes es una señal de alarma en pacientes con inmunodeficiencias primarias?
En niños pequeños, ¿cuál es el promedio normal de infecciones respiratorias al año?
En niños pequeños, ¿cuál es el promedio normal de infecciones respiratorias al año?
La duración promedio de las infecciones respiratorias virales en niños es de:
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¿Cuál de las siguientes situaciones podría predisponer a un niño a infecciones respiratorias superiores?
¿Cuál de las siguientes situaciones podría predisponer a un niño a infecciones respiratorias superiores?
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¿Qué porcentaje de pacientes que se consideran alérgicos a las penicilinas realmente las toleran?
¿Qué porcentaje de pacientes que se consideran alérgicos a las penicilinas realmente las toleran?
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¿Qué condición se asocia comúnmente con los padres que simulan enfermedades en sus hijos?
¿Qué condición se asocia comúnmente con los padres que simulan enfermedades en sus hijos?
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¿Cuál es la sospecha diagnóstica en un paciente con fiebre y eritema generalizado tras un tratamiento reciente con antibióticos?
¿Cuál es la sospecha diagnóstica en un paciente con fiebre y eritema generalizado tras un tratamiento reciente con antibióticos?
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¿Cuál es un signo que podría indicar una inmunodeficiencia primaria en niños?
¿Cuál es un signo que podría indicar una inmunodeficiencia primaria en niños?
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¿Cuál es el estándar de oro para evaluar hipersensibilidad a medicamentos?
¿Cuál es el estándar de oro para evaluar hipersensibilidad a medicamentos?
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¿Qué tipo de enfermedades son clasificadas como inmunodeficiencias primarias?
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¿Cuál es el propósito de la desensibilización a un medicamento?
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¿Qué hallazgo de laboratorio indica un posible DRESS en un paciente?
¿Qué hallazgo de laboratorio indica un posible DRESS en un paciente?
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¿Cuál de las siguientes manifestaciones es común en un caso de reacción alérgica a un medicamento?
¿Cuál de las siguientes manifestaciones es común en un caso de reacción alérgica a un medicamento?
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¿Qué es lo que generalmente se observa en los pacientes que l presentan angioedema tras la administración de medicamentos?
¿Qué es lo que generalmente se observa en los pacientes que l presentan angioedema tras la administración de medicamentos?
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¿Qué acción es la más adecuada para un paciente con sospecha de alergia a medicamentos y síntomas graves?
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¿Cuál de las siguientes formas de RAM se considera grave?
¿Cuál de las siguientes formas de RAM se considera grave?
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¿Cuál de las siguientes características es típica del síndrome de Stevens Johnson?
¿Cuál de las siguientes características es típica del síndrome de Stevens Johnson?
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¿Qué tipo de complicaciones pueden surgir de una necrólisis epidérmica tóxica?
¿Qué tipo de complicaciones pueden surgir de una necrólisis epidérmica tóxica?
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El diagnóstico de reacciones adversas a medicamentos se realiza principalmente mediante:
El diagnóstico de reacciones adversas a medicamentos se realiza principalmente mediante:
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¿Cuál de los siguientes síntomas NO es típico del DIHS?
¿Cuál de los siguientes síntomas NO es típico del DIHS?
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La aparición de erupciones pustulosas es característica de:
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¿Qué porcentaje de superficie corporal total (SCT) indica síndrome de Stevens Johnson?
¿Qué porcentaje de superficie corporal total (SCT) indica síndrome de Stevens Johnson?
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El eritema fijo pigmentario suele aparecer en relación a:
El eritema fijo pigmentario suele aparecer en relación a:
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¿Cuál es un factor importante en el diagnóstico de reacciones adversas a medicamentos?
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¿Cuál de los siguientes no es un signo del DRESS?
¿Cuál de los siguientes no es un signo del DRESS?
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¿Cuál es la clasificación correcta de las intradermorreacciones?
¿Cuál es la clasificación correcta de las intradermorreacciones?
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¿Cuál es la induración que se considera positiva para un contacto previo en la reacción de tuberculina?
¿Cuál es la induración que se considera positiva para un contacto previo en la reacción de tuberculina?
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¿Qué tipo de trasplante se realiza entre dos individuos que son genéticamente idénticos?
¿Qué tipo de trasplante se realiza entre dos individuos que son genéticamente idénticos?
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¿Cuál de las siguientes sustancias es considerada no inmunológica en una intradermorreacción?
¿Cuál de las siguientes sustancias es considerada no inmunológica en una intradermorreacción?
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¿En qué tiempo se evalúa la induración tras la aplicación de tuberculina?
¿En qué tiempo se evalúa la induración tras la aplicación de tuberculina?
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¿Qué tipo de rechazo se produce cuando dos individuos genéticamente relacionados se trasplantan?
¿Qué tipo de rechazo se produce cuando dos individuos genéticamente relacionados se trasplantan?
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¿Cuál es el valor de una induración de 5-9 mm en la prueba de tuberculina en un inmunodeprimido?
¿Cuál es el valor de una induración de 5-9 mm en la prueba de tuberculina en un inmunodeprimido?
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¿Cuál de las siguientes opciones NO es un procedimiento relacionado con la interpretación de intradermorreacciones?
¿Cuál de las siguientes opciones NO es un procedimiento relacionado con la interpretación de intradermorreacciones?
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¿Cuál es el grupo sanguíneo que no tiene antígenos en su superficie?
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¿Qué tipo de tratamiento inmunosupresor se menciona como opción?
¿Qué tipo de tratamiento inmunosupresor se menciona como opción?
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¿Cuál es una manifestación típica de enfermedades de inflamación celular según el contenido?
¿Cuál es una manifestación típica de enfermedades de inflamación celular según el contenido?
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¿Qué grupo sanguíneo se considera el receptor universal?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la trombosis es correcta?
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En el contexto de tratamientos con anticuerpos antimonoclonales, ¿cómo se afectan las defensas del paciente?
En el contexto de tratamientos con anticuerpos antimonoclonales, ¿cómo se afectan las defensas del paciente?
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¿Cuál es la duración habitual de un proceso crónico en comparación con los otros tipos de procesos mencionados?
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Los anticuerpos IgM tienen como función principal:
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¿Cuál es la principal acción de Dupilumab en el tratamiento de enfermedades alérgicas?
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¿Cuál de los siguientes es un efecto secundario potencial del tratamiento con Mepolizumab?
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¿Qué tipo de pacientes es candidato para el uso de Tezepelumab?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la IL-4 es correcta?
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¿Qué opción describe mejor la acción de Mepolizumab y Reslizumab?
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¿Cuál es la indicación clínica aprobada para Dupilumab en pacientes con edad mayor a 6 años?
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¿Cuál es el mecanismo de Tezepelumab?
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¿Cuál es la presentación de Mepolizumab disponible en México?
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Flashcards
Reacciones adversas de medicamentos (RAM)
Reacciones adversas de medicamentos (RAM)
Efectos secundarios no deseados que pueden ocurrir después de tomar un medicamento.
Exantema maculopapular
Exantema maculopapular
Una erupción cutánea leve, con manchas y protuberancias, que aparece en el tronco y se extiende a las extremidades.
Síndrome de Stevens-Johnson (SJS)
Síndrome de Stevens-Johnson (SJS)
Una reacción grave de la piel, con eritema doloroso y formación de ampollas que afecta >10% de la superficie corporal total.
Necrólisis epidérmica tóxica (NET)
Necrólisis epidérmica tóxica (NET)
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Reacción a medicamentos con eosinofilia y síntomas sistémicos (DRESS)
Reacción a medicamentos con eosinofilia y síntomas sistémicos (DRESS)
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Pustulosis exantemática aguda generalizada (AGEP)
Pustulosis exantemática aguda generalizada (AGEP)
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Eritema fijo pigmentario
Eritema fijo pigmentario
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Diagnóstico de RAM
Diagnóstico de RAM
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Tiempo ingesta-aparición cutánea
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Polifarmacia
Polifarmacia
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¿Qué porcentaje de pacientes alérgicos a penicilinas toleran penicilinas?
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Sospecha diagnóstica para eritema generalizado con lesiones puntiformes en axilas y cuello?
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Estudio estándar para evaluar hipersensibilidad a medicamentos.
Estudio estándar para evaluar hipersensibilidad a medicamentos.
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Consecuencia de la desensibilización a medicamentos.
Consecuencia de la desensibilización a medicamentos.
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Sospecha diagnóstica para paciente con fiebre, exantema, adenopatías y eosinofilia.
Sospecha diagnóstica para paciente con fiebre, exantema, adenopatías y eosinofilia.
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Definición de DRESS.
Definición de DRESS.
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¿Qué es la desensibilización?
¿Qué es la desensibilización?
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Factor que puede relacionarse a la aparición del síndrome DRESS.
Factor que puede relacionarse a la aparición del síndrome DRESS.
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Fiebre con eritema cutáneo
Fiebre con eritema cutáneo
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Signo de Nikolsky positivo
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Queilitis y conjuntivitis
Queilitis y conjuntivitis
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Reacción adversa al naproxeno
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Overlap SJS/NET
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Inmunodeficiencias Primarias (IDP)
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Señales de alarma de IDP
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Infecciones recurrentes
Infecciones recurrentes
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Dupilumab
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IL-4
IL-4
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Mepolizumab
Mepolizumab
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Tezepelumab
Tezepelumab
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Inmunoglobulinas séricas indetectables
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Linfopenia y Neutropenia grave
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Dermatitis Atópica
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Asma moderada-grave
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Intradermorreacción
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Clasificación de Intradermorreacciones
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Tuberculina
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Interpretación de la Tuberculina
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Trasplante
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Tipos de Trasplantes
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Presentación de Antígeno
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Tipos de Rechazo
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Hiperagudo
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Incompatibilidad sanguínea
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Agudo
Agudo
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Manifestaciones de las reacciones adversas agudas
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Crónico
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Poiquilodermia
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Tratamiento inmunosupresor
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Corticoesteroides
Corticoesteroides
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Study Notes
10 Alergia a los Medicamentos
- Las reacciones adversas a medicamentos (RAM) son comunes en todos los tratamientos farmacológicos.
- La historia clínica y la presentación pueden ayudar a distinguir entre reacciones inmediatas y tardías.
- Una reacción adversa a un medicamento (RAM) es cualquier respuesta nociva, no intencionada a la dosis habitual para la prevención, diagnóstico o tratamiento.
- La reacción de hipersensibilidad a medicamentos (DHR) son efectos mediados por mecanismos de hipersensibilidad y clínicamente similares a una alergia.
Tipos de Reacciones
Tipo A (más frecuente, 80%)
- No está relacionada con alergias, sino con el mecanismo de acción del fármaco o su toxicidad.
- Incluye toxicidad (ej., anticoagulantes = sangrado), efectos adversos (ej., antihistamínicos → sedación) e interacciones medicamentosas (ej., toxicidad por teofilina por inhibición del metabolismo por cimetidina).
Tipo B (hipersensibilidad, 20-25%)
- Es una alergia verdadera.
- Incluye reacciones inmediatas mediadas por IgE (ej., anafilaxia por amoxicilina) y reacciones tardías mediadas por células T (ej., necrólisis epidérmica tóxica por alopurinol).
- Reacciones no alérgicas, incluyendo reacciones idiosincráticas (ej., hemólisis en pacientes con G6PDH con ciertos medicamentos), reacciones pseudoalérgicas (ej., eritema con medio de contraste ionizado) e intolerancias (ej., tinnitus con dosis única de AAS).
Clasificación de las Reacciones
- Reacciones inmediatas: Urticaria, angioedema, rinitis, conjuntivitis, broncoespasmo, síntomas gastrointestinales y anafilaxia
- Reacciones no inmediatas: Exantema maculopapular, Eritema maculopapular (EMP), Pustulosis exantemática aguda generalizada (AGEP), Síndrome de Steven Johnson/Necrólisis epidérmica tóxica (SJS/NET), Reacción a fármacos con eosinofilia y síntomas sistémicos/Síndrome de hipersensibilidad inducida por fármacos (DRESS/DIHS)
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Description
Este cuestionario examina las reacciones adversas a medicamentos y los diferentes tipos de reacciones, incluyendo la clasificación de Tipo A y Tipo B. Se profundiza en la importancia de la historia clínica para distinguir entre diferentes tipos de reacciones. Ideal para estudiantes de medicina y profesionales de la salud.