内科学の概念とリハビリテーション
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Questions and Answers

POMRの内容に含まれないのはどれですか？

  • 経過要約
  • 身体診察
  • 家庭歴の詳細な分析 (correct)
  • 包括的な病歴

    • 身体診察において評価されない項目はどれですか？

  • 身長
  • 職業 (correct)
  • バイタルサイン
  • 体重

    • 悪心・嘔吐に関する中枢性嘔吐を引き起こす要因として、どれが含まれませんか？

  • 代謝異常
  • 消化管からの刺激 (correct)
  • 脳圧亢進
  • 心理的要因

    • 血液検査において評価されない項目はどれですか？

    <p>便検査</p> Signup and view all the answers

    感染防御機構に含まれないのはどれですか？

    <p>血漿凝固因子</p> Signup and view all the answers

    意識障害の状態に含まれないのはどれですか？

    <p>精神病</p> Signup and view all the answers

    浮腫の種類に含まれないのはどれですか？

    <p>呼吸浮腫</p> Signup and view all the answers

    レイノー現象は何を示す症状ですか？

    <p>手足の冷感</p> Signup and view all the answers

    ショックの種類として正しくないものはどれですか？

    <p>脱水性ショック</p> Signup and view all the answers

    片頭痛に含まれない特徴はどれですか？

    <p>両側性の痛み</p> Signup and view all the answers

    全身倦怠感の症状として認識されないのはどれですか？

    <p>体温上昇</p> Signup and view all the answers

    めまいの中で非回転性めまいに関連しないのはどれですか？

    <p>耳石の影響</p> Signup and view all the answers

    病理診断について正しくないのはどれですか？

    <p>主に血液検査に基づく</p> Signup and view all the answers

    薬物療法に関する注意事項に含まれないのはどれですか？

    <p>服用時間</p> Signup and view all the answers

    内科学の主な対象は何ですか？

    <p>非観血的な疾患</p> Signup and view all the answers

    内科学における専門分化が必要になった理由は何ですか？

    <p>臓器ごとの医療技術の進歩</p> Signup and view all the answers

    近年の日本で特定健診が実施されている主な目的は何ですか？

    <p>生活習慣病を抑制するため</p> Signup and view all the answers

    リハビリテーション医学の目的は何ですか？

    <p>活動制限を伴う全ての疾患に対応すること</p> Signup and view all the answers

    リハビリテーションにおいて注意が必要な内科学的変化はどれですか？

    <p>脈拍や血圧の変化</p> Signup and view all the answers

    診断の意義と目的の一環として重要なのは何ですか？

    <p>主症状と徴候を挙げること</p> Signup and view all the answers

    カルテに記載すべきではない内容はどれですか？

    <p>患者の好みの食べ物</p> Signup and view all the answers

    日本専門医機構が発足されたのはいつですか？

    <p>2018年度</p> Signup and view all the answers

    リハビリテーションにおいて観察が必要な生理的指標はどれですか？

    <p>脈拍と血圧</p> Signup and view all the answers

    内科学で特に注目されている疾患群はどれですか？

    <p>生活習慣病</p> Signup and view all the answers

    内科学が扱う疾患の特徴は何ですか？

    <p>非観血的な疾患を基本とし、多くの内臓に関連する疾患を扱う。</p> Signup and view all the answers

    内科学における専門分化が進む背景はどれですか？

    <p>医療技術の向上と多様性の必要性。</p> Signup and view all the answers

    最近の死因の変化に影響を与える要因は何ですか？

    <p>経済発展や食生活の変化、治療と公衆衛生の進展。</p> Signup and view all the answers

    内科学とリハビリテーションの関係において、重要な要素は何ですか？

    <p>内科学の専門知識が必要な疾患が多数存在する。</p> Signup and view all the answers

    特定健診が実施されている主な目的は何ですか？

    <p>生活習慣病を防止するため。</p> Signup and view all the answers

    リハビリテーションにおける対象疾患として正しくないものはどれですか？

    <p>整形外科的疾患</p> Signup and view all the answers

    カルテに記載すべき内容として正しくないのはどれですか？

    <p>家庭の財政状況</p> Signup and view all the answers

    リハビリテーション医学が目指す主な目標は何ですか？

    <p>患者・障害者の人間的権利を回復すること。</p> Signup and view all the answers

    内科学において、リハビリテーションで観察が必要な生理的指標は何ですか？

    <p>脈拍</p> Signup and view all the answers

    内科学を学ぶことの重要性は何ですか？

    <p>リハビリテーションとの連携に役立つ。</p> Signup and view all the answers

    POMRにおいて、アセスメントの目的は何ですか？

    <p>問題リストに基づいた考察と評価を行うこと</p> Signup and view all the answers

    全身性浮腫の原因として正しいものはどれですか？

    <p>右心不全</p> Signup and view all the answers

    発熱のタイプとして弛張熱に該当するのはどれですか？

    <p>1℃以上の昇降があるが平熱には戻らない</p> Signup and view all the answers

    悪心・嘔吐の中枢性嘔吐の要因として正しくないものはどれですか？

    <p>迷走神経からの刺激</p> Signup and view all the answers

    リンパ節腫脹の分類として正しくないものはどれですか？

    <p>急性</p> Signup and view all the answers

    意識障害の意識レベルに含まれないのはどれですか？

    <p>栄養不良</p> Signup and view all the answers

    めまいの種類として回転性めまいに関連しないものはどれですか？

    <p>低血糖</p> Signup and view all the answers

    薬物療法における注意事項として含まれないのはどれですか？

    <p>治療計画</p> Signup and view all the answers

    体温調節に関連する要素として、不適切なものはどれですか？

    <p>血圧測定</p> Signup and view all the answers

    ショックの分類において、心原性ショックはどのような状態を指しますか？

    <p>心臓の機能低下によるショック</p> Signup and view all the answers

    浮腫の薬物性原因に関連するものはどれですか？

    <p>NSAIDs</p> Signup and view all the answers

    注意深い観察が必要な生理的指標として、含まれないものはどれですか？

    <p>内臓の状態</p> Signup and view all the answers

    易感染性の状態に含まれない症状はどれですか？

    <p>精神的混乱</p> Signup and view all the answers

    浮腫に関する主な原因となるものはどれですか？

    <p>心不全</p> Signup and view all the answers

    腹部触診において評価される疾患兆候として正しいものはどれですか？

    <p>圧痛</p> Signup and view all the answers

    内科学の対象として扱われる疾患はどれですか？

    <p>非観血的な疾患</p> Signup and view all the answers

    日本専門医機構が発足した年はいつですか？

    <p>2018年度</p> Signup and view all the answers

    カルテに正しく記載すべき内容はどれですか？

    <p>診療年月日</p> Signup and view all the answers

    特定健康診査の主な目的として正しいものはどれですか？

    <p>生活習慣病の予防と早期発見</p> Signup and view all the answers

    リハビリテーション医学に関与する内科学の分野はどれですか？

    <p>両方とも</p> Signup and view all the answers

    内科学における専門分化が進む背景として正しいものはどれですか？

    <p>臓器別の高度な医療技術の必要性</p> Signup and view all the answers

    呼吸リハビリテーションにおいて特に関与する疾患はどれですか？

    <p>COPD</p> Signup and view all the answers

    内科学が扱う疾患群に該当しないものはどれか？

    <p>外科的な手術が必要な急性疾患</p> Signup and view all the answers

    リハビリテーションにおいて観察すべき内科学的変化として正しいものはどれですか？

    <p>脈拍や血圧の変化</p> Signup and view all the answers

    現在、生活習慣病に関する特定健診ではどのような疾病に注目していますか？

    <p>高血圧や糖尿病</p> Signup and view all the answers

    身体診察で評価されることがあまりない項目はどれですか？

    <p>手の震え</p> Signup and view all the answers

    悪心・嘔吐に関する中枢性嘔吐において、直接的な原因とならないものはどれですか？

    <p>迷走神経の刺激</p> Signup and view all the answers

    全身性浮腫の原因として特に関連性が低いものはどれですか？

    <p>糖尿病</p> Signup and view all the answers

    意識障害の状態において、昏迷と混同されがちな状態はどれですか？

    <p>せん妄</p> Signup and view all the answers

    悪心・嘔吐に関連する消化管からの刺激で、避けられないものはどれですか？

    <p>テストステロンの影響</p> Signup and view all the answers

    浮腫の局所的な原因として考えにくいものはどれですか？

    <p>心性浮腫</p> Signup and view all the answers

    ショックの分類において、血管運動失調性ショックに含まれないものはどれですか？

    <p>心原性ショック</p> Signup and view all the answers

    リンパ節腫脹の分類において、正しくないものはどれですか？

    <p>部分性</p> Signup and view all the answers

    薬物療法に関する注意事項として不適切なものはどれですか？

    <p>安静が必要ない場合でも安静を強制する</p> Signup and view all the answers

    発熱の型において、持続する微熱に該当するのはどのような状態ですか？

    <p>37.5℃以上38℃未満</p> Signup and view all the answers

    めまいにおいて、立ちくらみを伴うことのある病態はどれですか？

    <p>低血糖</p> Signup and view all the answers

    意識レベルの分類において、傾眠と混同されることがある状態はどれですか？

    <p>昏迷</p> Signup and view all the answers

    食欲不振に関する心理的要因として関与しない可能性が高いのはどれですか？

    <p>定期的な運動</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    内科学の概念

    • 内科学は臨床医学の基盤で、診断と薬物治療に焦点を当てる。
    • 非観血的な疾患を扱うことが基本で、外科学との対比がされる。
    • 対象疾患は多くの内臓病変であり、全身に関わる疾患を含む。

    専門分化

    • 内科学領域は個々の臓器に特化し、高度な医療技術が求められる。
    • 2018年度から日本専門医機構が発足し、基本領域19が設定された。
    • 老年医学など高齢者医療の専門性が重要視される。

    最近の変遷

    • 死因の変化は治療、公衆衛生、経済発展、食生活に起因。
    • 生活習慣病（がん、高血圧、糖尿病等）抑制のため特定健診が実施。
    • 遺伝子治療や再生医療の進展が期待されている。

    リハビリテーション医学

    • リハビリテーションは障害者が人間的権利を回復するための広範な活動。
    • 内科学専攻の知識が地域医療とリハビリテーションの連携に必要。

    リハに必要とされる内科学

    • 呼吸リハビリテーション：主にCOPDに焦点。
    • 心臓リハビリテーション：心臓病のリハビリに関与。
    • 腎臓リハビリテーション：腎疾患に特化。
    • がんリハビリテーション：術後の早期離床などが含まれる。

    理学療法士と作業療法士との関わり

    • 内科学的な変化（脈拍、呼吸、血圧等）を観察しながら実施。
    • 中止基準に基づく安全管理が重要で、具体的な基準が設定されている。

    診断・鑑別診断の進め方

    • 医師、特に内科医の役割として、病名と疾患の識別が求められる。
    • 主症状と徴候から診断を進め、検査で確定するプロセスが重要。

    カルテの書き方

    • チーム医療に伴う包括的な記載が必要。
    • 病歴、身体診察、臨床検査結果、問題リストなどを含む。

    診察法

    • 視診、聴診、打診、触診による評価法が必要。
    • 各臓器や全身状態を詳細に観察する。

    臨床検査

    • 血液検査、尿・便検査、培養検査、画像診断など多岐にわたる。
    • 最終診断には病理診断が重要である。

    内科的治療

    • 薬物療法を中心とし、生体内薬物動態の理解が必要。
    • 使用する薬の適応、禁忌、副作用にも留意。

    症候学

    • 症状（主観的）と徴候（客観的）の理解が重要。
    • 発熱の分類：正常、微熱、中等度発熱、高熱など。

    易感染性

    • 繰り返し感染、治りにくい状態を示す。
    • 感染防御機構には非特異的（皮膚、粘膜等）および特異的（免疫機構）なものが含まれる。

    意識障害

    • 覚醒レベルの障害について、各段階（清明、傾眠、昏迷、昏睡）を把握。
    • Glasgow Coma ScaleやJapan Coma Scaleを用いた意識評価法がある。

    浮腫・むくみ

    • 組織間質に異常蓄積した細胞外液による状態で、全身性と局所性に分かれる。
    • 原因には心性、腎性、肝性、栄養性等がある。

    ショックの分類

    • 循環血液量減少性、心原性、血管運動失調性（敗血症性、アナフィラキシーなど）がある。
    • 臨床症状に応じた適切な対応が必要。

    まとめ

    • 内科学の進展と専門性の深化が求められ、リハビリとの連携が重要である。
    • 診断・治療の実際において、臨床的かつ科学的なアプローチが必要とされる。

    内科学の概念

    • 内科学は臨床医学の基盤で、診断と薬物治療に焦点を当てる。
    • 非観血的な疾患を扱うことが基本で、外科学との対比がされる。
    • 対象疾患は多くの内臓病変であり、全身に関わる疾患を含む。

    専門分化

    • 内科学領域は個々の臓器に特化し、高度な医療技術が求められる。
    • 2018年度から日本専門医機構が発足し、基本領域19が設定された。
    • 老年医学など高齢者医療の専門性が重要視される。

    最近の変遷

    • 死因の変化は治療、公衆衛生、経済発展、食生活に起因。
    • 生活習慣病（がん、高血圧、糖尿病等）抑制のため特定健診が実施。
    • 遺伝子治療や再生医療の進展が期待されている。

    リハビリテーション医学

    • リハビリテーションは障害者が人間的権利を回復するための広範な活動。
    • 内科学専攻の知識が地域医療とリハビリテーションの連携に必要。

    リハに必要とされる内科学

    • 呼吸リハビリテーション：主にCOPDに焦点。
    • 心臓リハビリテーション：心臓病のリハビリに関与。
    • 腎臓リハビリテーション：腎疾患に特化。
    • がんリハビリテーション：術後の早期離床などが含まれる。

    理学療法士と作業療法士との関わり

    • 内科学的な変化（脈拍、呼吸、血圧等）を観察しながら実施。
    • 中止基準に基づく安全管理が重要で、具体的な基準が設定されている。

    診断・鑑別診断の進め方

    • 医師、特に内科医の役割として、病名と疾患の識別が求められる。
    • 主症状と徴候から診断を進め、検査で確定するプロセスが重要。

    カルテの書き方

    • チーム医療に伴う包括的な記載が必要。
    • 病歴、身体診察、臨床検査結果、問題リストなどを含む。

    診察法

    • 視診、聴診、打診、触診による評価法が必要。
    • 各臓器や全身状態を詳細に観察する。

    臨床検査

    • 血液検査、尿・便検査、培養検査、画像診断など多岐にわたる。
    • 最終診断には病理診断が重要である。

    内科的治療

    • 薬物療法を中心とし、生体内薬物動態の理解が必要。
    • 使用する薬の適応、禁忌、副作用にも留意。

    症候学

    • 症状（主観的）と徴候（客観的）の理解が重要。
    • 発熱の分類：正常、微熱、中等度発熱、高熱など。

    易感染性

    • 繰り返し感染、治りにくい状態を示す。
    • 感染防御機構には非特異的（皮膚、粘膜等）および特異的（免疫機構）なものが含まれる。

    意識障害

    • 覚醒レベルの障害について、各段階（清明、傾眠、昏迷、昏睡）を把握。
    • Glasgow Coma ScaleやJapan Coma Scaleを用いた意識評価法がある。

    浮腫・むくみ

    • 組織間質に異常蓄積した細胞外液による状態で、全身性と局所性に分かれる。
    • 原因には心性、腎性、肝性、栄養性等がある。

    ショックの分類

    • 循環血液量減少性、心原性、血管運動失調性（敗血症性、アナフィラキシーなど）がある。
    • 臨床症状に応じた適切な対応が必要。

    まとめ

    • 内科学の進展と専門性の深化が求められ、リハビリとの連携が重要である。
    • 診断・治療の実際において、臨床的かつ科学的なアプローチが必要とされる。

    内科学の概念

    • 内科学は臨床医学の基盤で、診断と薬物治療に焦点を当てる。
    • 非観血的な疾患を扱うことが基本で、外科学との対比がされる。
    • 対象疾患は多くの内臓病変であり、全身に関わる疾患を含む。

    専門分化

    • 内科学領域は個々の臓器に特化し、高度な医療技術が求められる。
    • 2018年度から日本専門医機構が発足し、基本領域19が設定された。
    • 老年医学など高齢者医療の専門性が重要視される。

    最近の変遷

    • 死因の変化は治療、公衆衛生、経済発展、食生活に起因。
    • 生活習慣病（がん、高血圧、糖尿病等）抑制のため特定健診が実施。
    • 遺伝子治療や再生医療の進展が期待されている。

    リハビリテーション医学

    • リハビリテーションは障害者が人間的権利を回復するための広範な活動。
    • 内科学専攻の知識が地域医療とリハビリテーションの連携に必要。

    リハに必要とされる内科学

    • 呼吸リハビリテーション：主にCOPDに焦点。
    • 心臓リハビリテーション：心臓病のリハビリに関与。
    • 腎臓リハビリテーション：腎疾患に特化。
    • がんリハビリテーション：術後の早期離床などが含まれる。

    理学療法士と作業療法士との関わり

    • 内科学的な変化（脈拍、呼吸、血圧等）を観察しながら実施。
    • 中止基準に基づく安全管理が重要で、具体的な基準が設定されている。

    診断・鑑別診断の進め方

    • 医師、特に内科医の役割として、病名と疾患の識別が求められる。
    • 主症状と徴候から診断を進め、検査で確定するプロセスが重要。

    カルテの書き方

    • チーム医療に伴う包括的な記載が必要。
    • 病歴、身体診察、臨床検査結果、問題リストなどを含む。

    診察法

    • 視診、聴診、打診、触診による評価法が必要。
    • 各臓器や全身状態を詳細に観察する。

    臨床検査

    • 血液検査、尿・便検査、培養検査、画像診断など多岐にわたる。
    • 最終診断には病理診断が重要である。

    内科的治療

    • 薬物療法を中心とし、生体内薬物動態の理解が必要。
    • 使用する薬の適応、禁忌、副作用にも留意。

    症候学

    • 症状（主観的）と徴候（客観的）の理解が重要。
    • 発熱の分類：正常、微熱、中等度発熱、高熱など。

    易感染性

    • 繰り返し感染、治りにくい状態を示す。
    • 感染防御機構には非特異的（皮膚、粘膜等）および特異的（免疫機構）なものが含まれる。

    意識障害

    • 覚醒レベルの障害について、各段階（清明、傾眠、昏迷、昏睡）を把握。
    • Glasgow Coma ScaleやJapan Coma Scaleを用いた意識評価法がある。

    浮腫・むくみ

    • 組織間質に異常蓄積した細胞外液による状態で、全身性と局所性に分かれる。
    • 原因には心性、腎性、肝性、栄養性等がある。

    ショックの分類

    • 循環血液量減少性、心原性、血管運動失調性（敗血症性、アナフィラキシーなど）がある。
    • 臨床症状に応じた適切な対応が必要。

    まとめ

    • 内科学の進展と専門性の深化が求められ、リハビリとの連携が重要である。
    • 診断・治療の実際において、臨床的かつ科学的なアプローチが必要とされる。

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    Quiz Team

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    このクイズでは、内科学の基礎概念とその専門分化、特にリハビリテーション医学における役割について学びます。内科学の重要性や近年の変化、地域医療との連携についても触れています。

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