ÜRİNER İNFEKSİYONLARIN TEDAVİSİNE ÖZGÜ İLAÇLAR (1).pdf

ÜRİNER İNFEKSİYONLARIN TEDAVİSİNE ÖZGÜ İLAÇLAR Dr. Öğr. Üyesi Heba ASKER Ankara Medipol Üniversitesi- Eczacılık Fakültesi Farmakoloji ABD ■ Üriner kanal infeksiyonlarının en sık görülen etkeni E.coli’dir. ■ Proteus ve Klebsiella türleri daha seyrek görülen etkenlerdir. ■ Seksüel bakımdan aktif ge...

ÜRİNER İNFEKSİYONLARIN TEDAVİSİNE ÖZGÜ İLAÇLAR Dr. Öğr. Üyesi Heba ASKER Ankara Medipol Üniversitesi- Eczacılık Fakültesi Farmakoloji ABD ■ Üriner kanal infeksiyonlarının en sık görülen etkeni E.coli’dir. ■ Proteus ve Klebsiella türleri daha seyrek görülen etkenlerdir. ■ Seksüel bakımdan aktif genç kadınlarda Staphyloccus saprophyticus sık görülen bir etkendir. ■ Bildiğimiz antibiyotiklerin dışında tedavide; Nitrofurantoin, Metenamin, Nalidiksik asit ve türevleri kullanılmaktadır. Nitrofurantoin ■ Bir furan türevidir ■ Oral olarak kullanılır. ■ Üriner kanal antiseptiğidir. ■ Genellikle, antibiyotikler ve sulfonamidlere resiztan bakterilere bağlı infeksiyonlarda tercih edilir. ■ İdrar yolları infeksiyonu yapan gram-negatif ve pozitif bakterilerin çoğuna (bazı Klebsiella türleri, Proteus vulgaris suşlarının çoğu ve Pseudomonas hariç) karşı etkilidir. ■ Bakterisid etki yapar. ■ İdrar pH’sinin düşürülmesi antibakteriyel etkinliğini artırır. ■ İdrarı san veya kahverengine boyayabilir. Yan Tesirleri ■ Yan etkileri: en sık görülen yan tesiri bulantı ve kusmadır. ■ En önemli yan tesiri ise sinirler ve akciğer üzerinde olanlardır. ■ Sinir liflerinde demyelinizasyon ve dejenerasyon yapar. ■ akciğerlerde infiltrasyon ve fibrozis yapabilir. akciğerlerde infiltrasyon ve fibrozis yapabilir. ■ Böbrek yetmezliğinde ve Glukoz-6-fosfat dehidrojenaz enzimi eksikliği olanlarda hemoliz riski nedeniyle kontrindikedir. Diğer İndikasyonlarda Kullanılan Nitrofuranlar ■ Bağırsak infeksiyonlarında kullanılan furazolidon ve nifuroksazid. ■ Cilt antiseptiği olarak kullanılan nitrofurazon. ■ Mükokütanöz Candida infeksiyonuna karşı lokal kullanılan nifuroksim. Metenamin ■ Asit ortamda formaldehit salıverir. Ayrışmaksızın antibakteriyel etki yapamaz. ■ Ağız yolundan alındığında mide-barsak kanalından kolayca absorbe edilir. Midenin asit ortamında formaldehit açığa çıkabilir ve tahriş yapabilir; bundan dolayı bağırsakta açılan kaplamalı tabletleri tercih edilmelidir. ■ Ağız yolundan alındığında mide-barsak kanalından kolayca absorbe edilir. Midenin asit ortamında formaldehit açığa çıkabilir ve tahriş yapabilir; bundan dolayı bağırsakta açılan kaplamalı tabletleri tercih edilmelidir. ■ Antibakteriyel etkisi asidik idrarda salıverdiği formaldehide bağlıdır. ■ Tuz formları de var. Nalidiksik Asit ve Benzerleri ■ Yapıca 4-kinolon türevi olan nalidiksik asit, oksolinik asit ve sinoksasin, fluorokinolonların çıkmasıyla idrar yolu infeksiyonlarındaki önemini kaybetmiştir. THANKS 