Theatre Facilities and Equipment Guidelines (February 2018) PDF

Summary

This document provides guidance on the facilities and equipment needed for eye surgery procedures, including the design of operating rooms, reception areas, waiting areas, consultation rooms, and sterilization areas. It also covers essential equipment, anesthesia, and infection control. The guidelines are intended for use in the UK healthcare system.

Full Transcript

‫ﻣﺘﺮﺟﻢ ﻣﻦ ﺍﻹﻧﺠﻠﻴﺰﻳﺔ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻌﺮﺑﻴﺔ ‪www.onlinedoctranslator.com -‬‬ ‫ﺇﺭﺷﺎﺩﺍﺕﺧﺪﻣﺔ ﻃﺐ ﺍﻟﻌﻴﻮﻥ‬ ‫ﻣﺮﺍﻓﻖﻭﻣﻌﺪﺍﺕ ﺍﻟﻤﺴﺮﺡ‬ ‫ﻓﺒﺮﺍﻳﺮ‪2018‬‬ ‫‪18‬ﻃﺮﻳﻖ ﺳﺘﻴﻔﻨﺴ...

‫ﻣﺘﺮﺟﻢ ﻣﻦ ﺍﻹﻧﺠﻠﻴﺰﻳﺔ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻌﺮﺑﻴﺔ ‪www.onlinedoctranslator.com -‬‬ ‫ﺇﺭﺷﺎﺩﺍﺕﺧﺪﻣﺔ ﻃﺐ ﺍﻟﻌﻴﻮﻥ‬ ‫ﻣﺮﺍﻓﻖﻭﻣﻌﺪﺍﺕ ﺍﻟﻤﺴﺮﺡ‬ ‫ﻓﺒﺮﺍﻳﺮ‪2018‬‬ ‫‪18‬ﻃﺮﻳﻖ ﺳﺘﻴﻔﻨﺴﻮﻥ‪ ،‬ﻟﻨﺪﻥ‪ NW1 2HD ،‬ﻫﺎﺗﻒ‪0702 7935 020 :‬‬ ‫‪[email protected] rcophth.ac.uk @RCOphth‬‬ ‫© ﺍﻟﻜﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﻠﻜﻴﺔ ﻷﻃﺒﺎء ﺍﻟﻌﻴﻮﻥ ‪ 2018‬ﺟﻤﻴﻊ ﺍﻟﺤﻘﻮﻕ ﻣﺤﻔﻮﻇﺔ‬ ‫ﻟﻠﺤﺼﻮﻝﻋﻠﻰ ﺇﺫﻥ ﻹﻋﺎﺩﺓ ﺇﻧﺘﺎﺝ ﺃﻱ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﺤﺘﻮﻯ ﺍﻟﻮﺍﺭﺩ ﻫﻨﺎ‪ ،‬ﻳﺮﺟﻰ ﺍﻻﺗﺼﺎﻝ ﺑـ ‪[email protected]‬‬ ‫ﻣﺤﺘﻮﻳﺎﺕ‬ ‫ﺻﻔﺤﺔ‬ ‫ﻗﺴﻢ‬ ‫‪3‬‬ ‫‪ 1‬ﻣﻘﺪﻣﺔ‬ ‫‪3‬‬ ‫‪ 2‬ﺃﻧﻮﺍﻉﻏﺮﻑ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ ﺗﺼﻤﻴﻢ‬ ‫‪3‬‬ ‫‪ 3‬ﺍﻟﻤﺴﺮﺡ‬ ‫‪4‬‬ ‫ﺍﻟﺠﻮﺍﻧﺐﺍﻟﺮﺉﻴﺴﻴﺔ ﻟﺘﺼﻤﻴﻢ ﺍﻟﻤﺴﺮﺡ‬ ‫‪4‬‬ ‫ﺍﻟﺘﺼﻤﻴﻢ‬ ‫‪4‬‬ ‫ﺍﺳﺘﻘﺒﺎﻝ‬ ‫‪4‬‬ ‫ﻣﻨﻄﻘﺔﺍﻻﻧﺘﻈﺎﺭ‬ ‫‪5‬‬ ‫ﻏﺮﻓﺔﺍﻻﺳﺘﺸﺎﺭﺓ‪:‬‬ ‫‪5‬‬ ‫ﻏﺮﻑﺍﻟﺘﺨﺪﻳﺮ‪:‬‬ ‫‪5‬‬ ‫ﻏﺮﻑﺍﻟﺘﺤﻀﻴﺮ‪:‬‬ ‫‪6‬‬ ‫ﻣﺴﺎﺣﺔﺍﻟﺘﻨﻈﻴﻒ‪:‬‬ ‫‪6‬‬ ‫ﻗﺎﻋﺔﺍﻟﻤﺴﺮﺡ‪:‬‬ ‫‪6‬‬ ‫ﺍﻟﻤﺮﺍﻓﻖﺍﻟﻘﺬﺭﺓ‪:‬‬ ‫‪7‬‬ ‫ﻏﺮﻓﺔﺍﻟﺘﻘﺎﺭﻳﺮ‪:‬‬ ‫‪7‬‬ ‫ﺍﺳﺘﻌﺎﺩﺓ‪:‬‬ ‫‪7‬‬ ‫ﻣﻨﺎﻃﻖﺍﻟﻤﻮﻇﻔﻴﻦ‪:‬‬ ‫‪7‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻜﻴﻒﻣﻊ ﺍﻟﻠﻴﺰﺭ‪:‬‬ ‫‪7‬‬ ‫‪ 4‬ﺍﻟﺘﻬﻮﻳﺔﻭﺍﻟﺘﺤﻜﻢ ﻓﻲ ﺍﻟﺒﻴﺉﺔ ﺍﻷﻧﻈﻤﺔ ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﻴﺔ‬ ‫‪9‬‬ ‫‪ 5‬ﺍﻟﻤﺘﻨﻘﻠﺔ‬ ‫‪9‬‬ ‫‪ 6‬ﻣﻌﺪﺍﺕﺍﻟﻤﺴﺮﺡ‬ ‫‪9‬‬ ‫ﺍﻟﻤﺠﺎﻫﺮﺍﻟﺘﺸﻐﻴﻠﻴﺔ‬ ‫‪9‬‬ ‫ﻃﺎﻭﻟﺔﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ‪/‬ﻋﺮﺑﺔ ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﺔ‪/‬ﻛﺮﺳﻲ‬ ‫‪9‬‬ ‫ﺟﺮﺍﺣﺔﺍﺳﺘﺤﻼﺏ ﺍﻟﻌﺪﺳﺔ‬ ‫‪10‬‬ ‫ﻣﻌﺪﺍﺕﺗﺸﻐﻴﻠﻴﺔ ﺃﺧﺮﻯ ﺃﺩﻭﺍﺕ‬ ‫‪10‬‬ ‫ﺟﺮﺍﺣﻴﺔ‬ ‫‪10‬‬ ‫ﻣﻌﺪﺍﺕﻣﺘﻨﻮﻋﺔ ﻟﻐﺮﻓﺔ ﺍﻟﻤﺴﺮﺡ‬ ‫‪11‬‬ ‫‪ 7‬ﺍﻟﺘﺨﺪﻳﺮﻭﺍﻹﻧﻌﺎﺵ ﺍﻷﺩﻭﻳﺔ‬ ‫‪12‬‬ ‫‪ 8‬ﻭﺍﻟﻌﻮﺍﻣﻞﺍﻟﻌﻼﺟﻴﺔ‬ ‫‪12‬‬ ‫‪ 9‬ﺗﻘﻠﻴﻞﻣﺨﺎﻃﺮ ﺍﻟﺘﻠﻮﺙ – ﻧﺼﺎﺉﺢ ﺣﻮﻝ ﻣﻜﺎﻓﺤﺔ ﺍﻟﻌﺪﻭﻯ‬ ‫‪13‬‬ ‫ﺗﻨﻈﻴﻒ‪:‬‬ ‫‪13‬‬ ‫ﺍﻟﺼﻴﺎﻧﺔﺍﻟﻮﻗﺎﺉﻴﺔ ﺍﻟﻤﺨﻄﻄﺔ‪:‬‬ ‫‪13‬‬ ‫‪10‬ﺟﺮﺍﺣﺎﺕ ﺧﺎﺭﺝ ﺳﺎﻋﺎﺕ ﺍﻟﻌﻤﻞ ﻭﺍﻟﻄﻮﺍﺭﺉ ‪11‬‬ ‫‪13‬‬ ‫ﻣﺮﺍﻓﻖﻟﻠﻤﺮﺿﻰ ﺍﻟﺪﺍﺧﻠﻴﻴﻦ‬ ‫‪14‬‬ ‫ﺟﻮﺍﻧﺐﻣﻬﻤﺔ ﺃﺧﺮﻯ‬ ‫‪14‬‬ ‫ﻣﻜﺎﻓﺤﺔﺍﻟﻌﺪﻭﻯ‪:‬‬ ‫‪14‬‬ ‫ﻣﻌﺪﺍﺕﻃﺐ ﺍﻟﻌﻴﻮﻥ‪:‬‬ ‫‪14‬‬ ‫ﺍﻟﺤﺠﻢﻭﺍﻟﺘﺨﻄﻴﻂ‪:‬‬ ‫‪15‬‬ ‫‪.12‬ﺍﻟﻤﺮﺍﺟﻊ‬ ‫ﺗﺎﺭﻳﺦﺍﻟﻤﺮﺍﺟﻌﺔ‪ :‬ﻓﺒﺮﺍﻳﺮ ‪2021‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪/2018‬ﺑﺮﻭﻑ‪364/‬‬ ‫‪1‬ﺍﻟﻤﻘﺪﻣﺔ‬ ‫ﺗﻤﺜﻞﻃﺐ ﺍﻟﻌﻴﻮﻥ ﺣﻮﺍﻟﻲ ‪ %6‬ﻣﻦ ﺟﻤﻴﻊ ﺇﺟﺮﺍءﺍﺕ ﻫﻴﺉﺔ ﺍﻟﺨﺪﻣﺎﺕ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺍﻟﻮﻃﻨﻴﺔ‪ ،‬ﻣﻊ ‪ 700000‬ﺣﺎﻟﺔ‬ ‫ﺩﺧﻮﻝﺍﺧﺘﻴﺎﺭﻳﺔ ﺳﻨﻮﻳﺎً‪ ،‬ﻣﻨﻬﺎ ‪ 400000‬ﺣﺎﻟﺔ ﺇﻋﺘﺎﻡ ﻋﺪﺳﺔ ﺍﻟﻌﻴﻦ ﻭﺃﻛﺜﺮ ﻣﻦ ‪ %95‬ﺣﺎﻻﺕ ﻳﻮﻣﻴﺔ ﻓﻲ ﺇﻧﺠﻠﺘﺮﺍ‪.‬‬ ‫ﺳﺘﺮﻛﺰﻫﺬﻩ ﺍﻟﻮﺛﻴﻘﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺮﺍﻓﻖ ﻭﺍﻟﻤﻌﺪﺍﺕ ﺍﻟﻼﺯﻣﺔ ﻹﺟﺮﺍء ﺟﺮﺍﺣﺎﺕ ﺍﻟﻌﻴﻮﻥ ﺍﻟﻜﺒﺮﻯ‪ ،‬ﻭﻟﻜﻨﻬﺎ ﺳﺘﺘﻄﺮﻕ ﺇﻟﻰ‬ ‫ﻣﺘﻄﻠﺒﺎﺕﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ ﺍﻟﺒﺴﻴﻄﺔ )ﺍﻧﻈﺮ ﺃﻳﻀﺎً ﻣﻌﺎﻳﻴﺮ ‪ RCOphth‬ﻟﻠﺤﻘﻦ ﺩﺍﺧﻞ ﺍﻟﺠﺴﻢ ﺍﻟﺰﺟﺎﺟﻲ(‪.‬‬ ‫‪2‬ﺃﻧﻮﺍﻉ ﻣﻦ ﻏﺮﻑ ﺍﻹﺟﺮﺍءﺍﺕ‬ ‫ﺇﻥﻧﻮﻉ ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﻳﺘﻢ ﺇﺟﺮﺍﺅﻫﺎ ﻭﻃﺮﻳﻘﺔ ﺍﻟﺘﺨﺪﻳﺮ ﺍﻟﻤﺴﺘﺨﺪﻣﺔ ﺳﻮﻑ ﺗﺤﺪﺩ ﻣﺴﺘﻮﻯ ﺗﻮﻓﻴﺮ ﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ‬ ‫ﺍﻟﻤﻄﻠﻮﺑﺔ‪.‬ﻻ ﺗﺘﻄﻠﺐ ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﺔ ﺍﻟﺒﺴﻴﻄﺔ )ﻣﺜﻞ ﺍﻟﺸﺎﻻﺯﻳﻮﻥ ﻭﻏﻴﺮﻫﺎ ﻣﻦ ﺟﺮﺍﺣﺎﺕ ﺍﻟﺠﻔﻦ ﺍﻟﺒﺴﻴﻄﺔ(‪،‬‬ ‫ﻭﺍﻹﺟﺮﺍءﺍﺕﺍﻟﻤﻌﻘﻤﺔ ﻣﺜﻞ ﺍﻟﺤﻘﻦ ﺩﺍﺧﻞ ﺍﻟﺠﺴﻢ ﺍﻟﺰﺟﺎﺟﻲ ﻏﺮﻓﺔ ﻋﻤﻠﻴﺎﺕ ﻣﺨﺼﺼﺔ‪.‬ﻳﻤﻜﻦ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﻏﺮﻓﺔ‬ ‫ﺇﺟﺮﺍءﺍﺕﻣﺠﻬﺰﺓ ﺑﺸﻜﻞ ﻣﻨﺎﺳﺐ ﺃﻭ "ﻏﺮﻓﺔ ﻧﻈﻴﻔﺔ"‪ ،‬ﻭﺍﻟﺘﻲ ﻳﻤﻜﻦ ﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﻓﻲ ﻣﻨﻄﻘﺔ ﺍﻟﻌﻴﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﺨﺎﺭﺟﻴﺔ‪.‬‬ ‫ﻳﺠﺐﺗﻘﻴﻴﻢ ﺍﻟﻤﺨﺎﻃﺮ ﻭﺍﻟﻤﻮﺍﻓﻘﺔ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﻣﻦ ﻗﺒﻞ ﻓﺮﻳﻖ ﻣﻜﺎﻓﺤﺔ ﺍﻟﻌﺪﻭﻯ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻰ‪.‬ﻳﻤﻜﻦ ﺇﺟﺮﺍء ﺍﻟﻌﺪﻳﺪ‬ ‫ﻣﻦﺍﻹﺟﺮﺍءﺍﺕ ﺍﻟﺼﻐﻴﺮﺓ ﻣﺜﻞ ﺇﺯﺍﻟﺔ ﺧﻴﻮﻁ ﺍﻟﻘﺮﻧﻴﺔ‪ ،‬ﻭﺛﻘﺐ ﺍﻟﻐﺮﻓﺔ ﺍﻷﻣﺎﻣﻴﺔ‪ ،‬ﺑﺎﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﻣﺼﺒﺎﺡ ﺍﻟﺸﻖ‬ ‫ﺑﺎﺳﺘﺨﺪﺍﻡﺗﻘﻨﻴﺔ ﻣﻌﻘﻤﺔ‪.‬ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﺗﺸﻤﻞ ﺍﻟﺘﺠﻬﻴﺰ ﺍﻷﺳﺎﺳﻲ ﻓﻲ ﺟﻤﻴﻊ ﺍﻟﻤﻨﺎﻃﻖ ﺍﻟﺘﻲ ﻳﺘﻢ ﻓﻴﻬﺎ ﺇﺟﺮﺍء‬ ‫ﺍﻹﺟﺮﺍءﺍﺕﺿﻤﺎﻥ ﻣﺴﺎﺣﺔ ﻛﺎﻓﻴﺔ ﻟﺘﻀﻤﻴﻦ ﺗﺨﺰﻳﻦ ﺍﻟﻤﻌﺪﺍﺕ ﻭﺍﻟﻤﻮﺍﺩ ﺍﻻﺳﺘﻬﻼﻛﻴﺔ ﺍﻟﺮﺉﻴﺴﻴﺔ‪ ،‬ﻭﺃﺭﻳﻜﺔ‪/‬ﻣﺼﺒﺎﺡ‬ ‫ﺷﻖﺣﺴﺐ ﺍﻟﺤﺎﺟﺔ‪ ،‬ﻭﻣﺴﺎﺣﺔ ﻛﺎﻓﻴﺔ ﻟﺤﺮﻛﺔ ﻭﺗﻤﺮﻛﺰ ﺍﻟﻤﻮﻇﻔﻴﻦ ﻭﺍﻟﻤﺮﻳﺾ‪ ،‬ﻭﻣﺮﺍﻓﻖ ﻧﻈﺎﻓﺔ ﺍﻟﻴﺪﻳﻦ ﻣﻊ‬ ‫ﺧﻴﺎﺭﺍﺕﺍﻟﻐﺴﻴﻞ ﻭﻫﻼﻡ ﺍﻟﻜﺤﻮﻝ‪ ،‬ﻭﻣﺼﺪﺭ ﺟﻴﺪ ﻟﻺﺿﺎءﺓ‪ ،‬ﻭﺳﻠﺔ ﺣﺎﺩﺓ‪ ،‬ﻭﺇﻣﺪﺍﺩﺍﺕ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﻌﺪﺍﺕ ﻭﺍﻟﻘﻔﺎﺯﺍﺕ‬ ‫ﺍﻟﻤﻌﻘﻤﺔ‪.‬‬ ‫ﻳﺠﺐﺇﺟﺮﺍء ﺟﻤﻴﻊ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﻴﺔ ﺍﻷﺧﺮﻯ ﻓﻲ ﻏﺮﻓﺔ ﻋﻤﻠﻴﺎﺕ ﻣﺨﺼﺼﺔ‪.‬ﻓﻲ ﺍﻟﻤﻤﺎﺭﺳﺔ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺔ‪ ،‬ﻏﺎﻟﺒﺎً‬ ‫ﻣﺎﻳﻜﻮﻥ ﻣﻦ ﺍﻟﻀﺮﻭﺭﻱ ﻣﺸﺎﺭﻛﺔ ﺍﻟﻤﺮﺍﻓﻖ‪.‬ﺇﺫﺍ ﻛﺎﻥ ﻻﺑﺪ ﻣﻦ ﻣﺸﺎﺭﻛﺔ ﺍﻟﻐﺮﻓﺔ ﻣﻊ ﺗﺨﺼﺼﺎﺕ ﺃﺧﺮﻯ‪ ،‬ﻳﺘﻢ ﺗﻘﻠﻴﻞ‬ ‫ﺧﻄﺮﺍﻟﺘﻠﻮﺙ ﻣﻦ ﺧﻼﻝ ﺍﻟﻤﺸﺎﺭﻛﺔ ﻣﻊ ﺍﻟﺘﺨﺼﺼﺎﺕ "ﺍﻟﻨﻈﻴﻔﺔ" ﻣﺜﻞ ﺟﺮﺍﺣﺔ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ‪ ،‬ﻭﻓﺼﻞ ﺍﻟﺠﻠﺴﺎﺕ‬ ‫ﺍﻟﺴﺮﻳﺮﻳﺔﻟﻠﺴﻤﺎﺡ ﺑﺘﺒﺎﺩﻝ ﺍﻟﻬﻮﺍء ﻭﺍﻟﺘﻨﻈﻴﻒ ﺍﻟﻜﺎﻓﻴﻴﻦ‪.‬ﻳﺠﺐ ﺍﻻﺗﻔﺎﻕ ﻋﻠﻰ ﻃﺮﻳﻘﺔ ﻣﻤﺎﺭﺳﺔ ﺍﻟﺘﻨﻈﻴﻒ ﺍﻟﻌﻤﻴﻖ‬ ‫ﺍﻟﻤﻨﺘﻈﻢﻭﺗﻮﺛﻴﻘﻬﺎ ﻣﻦ ﻗﺒﻞ ﻓﺮﻕ ﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ ﻭﻣﻘﺪﻣﻲ ﺍﻟﺨﺪﻣﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﺰﻟﻴﺔ‪.‬ﻳﺠﺐ ﺗﻘﻴﻴﻢ ﺍﻟﻤﺨﺎﻃﺮ ﺭﺳﻤﻴﺎً‬ ‫ﻭﺍﻟﻤﻮﺍﻓﻘﺔﻋﻠﻴﻬﺎ ﻣﻦ ﻗﺒﻞ ﻛﻞ ﻣﻦ ﻓﺮﻕ ﻃﺐ ﺍﻟﻌﻴﻮﻥ ﻭﻣﻜﺎﻓﺤﺔ ﺍﻟﻌﺪﻭﻯ‬ ‫ﺗﺘﻄﻠﺐﺟﺮﺍﺣﺔ ﺍﻟﻴﻮﻡ ﺍﻟﻮﺍﺣﺪ ﻧﻔﺲ ﻣﺴﺘﻮﻯ ﺗﻮﻓﻴﺮ ﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ ﻛﻤﺎ ﻫﻮ ﺍﻟﺤﺎﻝ ﻓﻲ ﺟﺮﺍﺣﺔ ﺍﻟﻤﺮﺿﻰ‬ ‫ﺍﻟﺪﺍﺧﻠﻴﻴﻦﻷﻱ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﻣﻌﻴﻨﺔ‪.‬ﺇﺫﺍ ﺗﻢ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻟﺘﺨﺪﻳﺮ ﺍﻟﻤﻮﺿﻌﻲ ﺑﺪﻭﻥ ﺗﺨﺪﻳﺮ‪ ،‬ﻓﻼ ﺗﻮﺟﺪ ﺣﺎﺟﺔ ﻟﺘﻮﻓﻴﺮ‬ ‫ﻧﻔﺲﻣﺴﺘﻮﻯ ﻣﺮﺍﻓﻖ ﺍﻟﺘﻌﺎﻓﻲ ﻭﻳﻤﻜﻦ ﻟﻠﻤﺮﺿﻰ ﺍﻟﻌﻮﺩﺓ ﺇﻟﻰ ﻣﻨﻄﻘﺔ ﺍﻟﺠﻠﻮﺱ ﺑﻌﺪ ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﺔ‪.‬ﺗﺘﻄﻠﺐ ﺟﺮﺍﺣﺔ‬ ‫ﺍﻟﻌﻴﻮﻥﺗﺤﺖ ﺍﻟﺘﺨﺪﻳﺮ ﺍﻟﻌﺎﻡ ﺃﻭ ﺍﻟﺘﺨﺪﻳﺮ ﺍﻟﻤﺮﺍﻓﻖ ﺍﻟﻤﻌﺘﺎﺩﺓ ﻹﺩﺍﺭﺓ ﺍﻟﺘﺨﺪﻳﺮ ﻭﺍﻟﺘﻌﺎﻓﻲ ﺑﻌﺪ ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﺔ‪.‬‬ ‫‪3‬ﺗﺼﻤﻴﻢ ﺍﻟﻤﺴﺮﺡ‬ ‫ﻳﺴﺎﻫﻢﺍﻟﺘﺼﻤﻴﻢ ﺍﻟﺠﻴﺪ ﺑﺸﻜﻞ ﺇﻳﺠﺎﺑﻲ ﻓﻲ ﺭﻓﻊ ﻣﻌﻨﻮﻳﺎﺕ ﺍﻟﻤﻮﻇﻔﻴﻦ ﻭﻳﺴﻤﺢ ﺑﺈﺟﺮﺍء ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﻴﺔ‬ ‫ﺑﻜﻔﺎءﺓﻓﻲ ﻇﻞ ﻇﺮﻭﻑ ﺗﺰﻳﺪ ﻣﻦ ﺳﻼﻣﺔ ﻭﺭﺍﺣﺔ ﺍﻟﻤﺮﺿﻰ‪.‬ﻫﻨﺎﻙ ﻣﻌﺎﻳﻴﺮ ﺩﻧﻴﺎ ﻟﻠﻤﺴﺎﺭﺡ ﺍﻟﺘﻲ ﺣﺪﺩﺗﻬﺎ ﻭﺯﺍﺭﺓ‬ ‫ﺍﻟﺼﺤﺔﻭﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔ ﺍﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ‪ ،‬ﻭﻳﺘﻢ ﺗﻮﺿﻴﺢ ﻛﺘﺎﻟﻮﺝ ﺍﻟﻤﺘﻄﻠﺒﺎﺕ ﺍﻟﺘﻔﺼﻴﻠﻴﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺮﺍﺟﻊ ﻓﻲ ﻧﻬﺎﻳﺔ ﺍﻟﻮﺛﻴﻘﺔ )‬ ‫ﺧﺎﺻﺔ‪.(HTM03-01‬ﺗﺘﻀﻤﻦ ﻣﺘﻄﻠﺒﺎﺕ ﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﺔ ﻋﺎﺩﺓ ًﻗﺎﻋﺪﺓ ﺍﻻﺗﺼﺎﻻﺕ‪/‬ﺍﻻﺳﺘﻘﺒﺎﻝ‪ ،‬ﻭﺻﺎﻟﺔ ﺍﻟﻘﺒﻮﻝ‬ ‫ﻣﻊﻣﺮﺍﻓﻖ ﺗﻐﻴﻴﺮ ﻣﻼﺑﺲ ﺍﻟﻤﺮﺿﻰ‪ ،‬ﻭﻣﻨﻄﻘﺔ ﺍﻻﻧﺘﻈﺎﺭ‪ ،‬ﻭﻏﺮﻓﺔ ﻓﺤﺺ ﺍﻟﻤﻘﺎﺑﻠﺔ‪ ،‬ﻭﻣﻨﺎﻃﻖ ﺩﻋﻢ ﺍﻟﻤﻮﻇﻔﻴﻦ )‬ ‫ﻏﺮﻓﺔﺗﻐﻴﻴﺮ ﺍﻟﻤﻼﺑﺲ‪،‬‬ ‫‪3‬‬ ‫‪/2018‬ﺑﺮﻭﻑ‪364/‬‬ ‫ﺍﻟﻤﺮﺍﺣﻴﺾ‪،‬ﻭﻣﺤﻄﺔ ﺇﻋﺪﺍﺩ ﺍﻟﺘﻘﺎﺭﻳﺮ ﻟﻠﻔﺮﻳﻖ(‪ ،‬ﻭﺍﻟﺘﺨﺰﻳﻦ )ﻟﺤﺰﻡ ﺍﻷﺩﻭﺍﺕ‪ ،‬ﻭﺍﻟﺴﻮﺍﺉﻞ‪ ،‬ﻭﺍﻟﻤﻮﺍﺩ ﺍﻻﺳﺘﻬﻼﻛﻴﺔ ﻭﺍﻟﻤﻮﺍﺩ‬ ‫ﺍﻟﺘﻲﺗﺴﺘﺨﺪﻡ ﻟﻤﺮﺓ ﻭﺍﺣﺪﺓ‪ ،‬ﻭﻣﺨﺎﻃﺮ ﺍﻟﺤﺮﺍﺉﻖ‪ ،‬ﻭﺍﻟﺜﻼﺟﺎﺕ‪/‬ﺍﻟﻤﺠﻤﺪﺍﺕ ﻟﻸﺩﻭﻳﺔ‪ ،‬ﻭﺍﻟﻤﻌﺪﺍﺕ‪ ،‬ﻭﺍﻟﻘﺮﻃﺎﺳﻴﺔ‪،‬‬ ‫ﻭﺍﻟﺒﻴﺎﺿﺎﺕﻭﺍﻟﻌﻴﻨﺎﺕ(‪ ،‬ﻭﺍﻟﺘﺨﻠﺺ ﻣﻨﻬﺎ )ﺍﻟﻤﺮﺍﻓﻖ ﺍﻟﻤﺘﺴﺨﺔ‪ ،‬ﻭﺣﺠﺮﺓ ﺍﻟﺘﺨﻠﺺ ﻣﻨﻬﺎ‪ ،‬ﻭﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﺨﺪﻡ(‪ ،‬ﻭﺍﻟﺘﻌﺎﻓﻲ‪،‬‬ ‫ﻭﺃﺟﻨﺤﺔﺍﻟﻤﺴﺮﺡ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻀﻢ ﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﺘﻨﻈﻴﻒ‪ ،‬ﻭﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﺘﺤﻀﻴﺮ‪ ،‬ﻭﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ ﻭﻏﺮﻑ ﺍﻟﺘﺨﺪﻳﺮ‪ ،‬ﻭﺃﺣﻴﺎﻧﺎً ﻣﻨﺎﻃﻖ‬ ‫ﺍﻟﻤﻜﺎﺗﺐﻭﺍﻟﺘﺪﺭﻳﺐ‪.‬‬ ‫ﺇﻥﺍﻟﻜﺜﻴﺮ ﻣﻦ ﺗﺼﻤﻴﻢ ﺍﻟﻤﺒﻨﻰ ﻭﺍﻟﻐﺮﻑ ﻭﺍﻟﻤﻌﺪﺍﺕ ﺳﻮﻑ ﻳﻨﺒﻊ ﻣﻦ ﺩﺭﺍﺳﺔ ﻣﺘﺄﻧﻴﺔ ﻟﻤﺴﺎﺭ ﺭﻋﺎﻳﺔ ﺍﻟﻤﺮﺿﻰ ﻭﻣﺎ‬ ‫ﻳﺘﻢﺗﻘﺪﻳﻤﻪ ﻓﻲ ﻭﺣﺪﺓ ﺟﺮﺍﺣﺔ ﺍﻟﻴﻮﻡ ﺍﻟﻮﺍﺣﺪ‪ ،‬ﺃﻭ ﻓﻲ ﻣﻨﻄﻘﺔ ﺍﻟﻌﻴﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﺨﺎﺭﺟﻴﺔ‪.‬ﺇﻥ ﺍﻟﺘﺸﺎﻭﺭ ﻣﻊ ﺃﺻﺤﺎﺏ‬ ‫ﺍﻟﻤﺼﻠﺤﺔﺍﻟﺮﺉﻴﺴﻴﻴﻦ ﻫﻮ ﺍﻟﻤﻔﺘﺎﺡ ﻟﺘﺼﻤﻴﻢ ﻣﺴﺮﺡ ﻧﺎﺟﺢ ﻭﻣﺘﻮﺍﻓﻖ‪.‬ﻳﺸﻤﻞ ﺃﺻﺤﺎﺏ ﺍﻟﻤﺼﻠﺤﺔ ﺍﻟﺮﺉﻴﺴﻴﻮﻥ‬ ‫ﻓﺮﻕﺟﺮﺍﺣﺔ ﺍﻟﻌﻴﻮﻥ‪ ،‬ﻭﻓﺮﻳﻖ ﻣﻜﺎﻓﺤﺔ ﺍﻟﻌﺪﻭﻯ‪ ،‬ﻭﺍﻟﻤﻤﺘﻠﻜﺎﺕ‪ ،‬ﻭﺍﻟﻤﺮﺍﻓﻖ‪ ،‬ﻭﺍﻟﻤﻌﺪﺍﺕ )‪ ،(EBME‬ﻭﻗﺴﻢ‬ ‫ﺍﻟﺨﺪﻣﺎﺕﺍﻟﻤﻌﻘﻤﺔ )‪ ،(SSD‬ﻭﺍﻟﺼﻴﺪﻟﻴﺔ ﻭﺍﻟﻤﺮﺿﻰ‪.‬ﻳﺠﺐ ﺍﻟﻨﻈﺮ‪ ،‬ﻋﻠﻰ ﺳﺒﻴﻞ ﺍﻟﻤﺜﺎﻝ‪ ،‬ﻓﻲ ﻣﻜﺎﻥ ﺇﺟﺮﺍء ﺍﻟﺘﻘﻴﻴﻢ‬ ‫ﻗﺒﻞﺍﻟﺠﺮﺍﺣﺔ ﻭﺍﻟﺘﺤﻘﻴﻘﺎﺕ ﺍﻟﺪﺍﻋﻤﺔ‪ ،‬ﻣﺜﻞ ﺍﻟﻘﻴﺎﺳﺎﺕ ﺍﻟﺤﻴﻮﻳﺔ ﺃﻭ ﺍﻟﺘﺼﻮﻳﺮ ﺍﻟﻤﻘﻄﻌﻲ ﺍﻟﺒﺼﺮﻱ ﺍﻟﻤﺘﻤﺎﺳﻚ؛ ﺃﻭ‬ ‫ﻣﺎﺇﺫﺍ ﻛﺎﻧﺖ ﻫﻨﺎﻙ ﺣﺎﺟﺔ ﺇﻟﻰ ﻣﺮﺍﻓﻖ ﺗﺜﻘﻴﻒ ﺍﻟﻤﺮﺿﻰ ﻣﺜﻞ ﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﻔﻴﺪﻳﻮ ﺃﻭ ﻏﺮﻓﺔ ﻟﺘﻌﻠﻴﻢ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ ﻟﻠﻤﺮﻳﺾ‪.‬‬ ‫ﻳﺠﺐﺃﻥ ﻳﺸﺎﺭﻙ ﻛﻞ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﻮﻇﻔﻴﻦ ﻭﺍﻟﻤﺮﺿﻰ ﺑﺸﻜﻞ ﻧﺸﻂ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﺼﻤﻴﻢ‪.‬ﻣﻦ ﺍﻟﻤﻬﻢ ﻋﻨﺪ ﺍﻟﺘﺨﻄﻴﻂ ﻷﻱ‬ ‫ﻣﺮﺍﻓﻖﺟﺮﺍﺣﻴﺔ ﻟﻠﻌﻴﻮﻥ ﺍﻟﺤﺼﻮﻝ ﻋﻠﻰ ﺑﻴﺎﻧﺎﺕ ﺩﻗﻴﻘﺔ ﻋﻦ ﺍﻟﻨﺸﺎﻁ ﺍﻟﺤﺎﻟﻲ ﻭﺍﻟﻤﺤﺘﻤﻞ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺴﺘﻘﺒﻞ ﺑﻨﺎء ًﻋﻠﻰ‬ ‫ﺍﺣﺘﻴﺎﺟﺎﺕﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺍﻟﻤﺤﻠﻴﺔ ﻭﺃﻱ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺗﻜﻮﻳﻦ ﻣﺤﺘﻤﻠﺔ ﻟﻠﺮﻋﺎﻳﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﻨﻄﻘﺔ‪.‬ﻛﻤﺎ ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﻧﻀﻊ ﻓﻲ‬ ‫ﺍﻻﻋﺘﺒﺎﺭﻧﻄﺎﻕ ﺍﻟﻨﺸﺎﻁ ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﻲ ﺍﻟﻤﺘﻮﻗﻊ )ﻋﻠﻰ ﺳﺒﻴﻞ ﺍﻟﻤﺜﺎﻝ‪ ،‬ﻟﻠﺒﺎﻟﻐﻴﻦ ﻭﺍﻷﻃﻔﺎﻝ‪ ،‬ﻭﺗﻌﺪﻳﻞ ﺍﻟﻐﺮﺯ ﺑﻌﺪ ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﺔ(‬ ‫ﻭﻧﻮﻉﺍﻟﺘﺨﺪﻳﺮ ﺍﻟﻤﺴﺘﺨﺪﻡ )ﻋﻠﻰ ﺳﺒﻴﻞ ﺍﻟﻤﺜﺎﻝ‪ ،‬ﺍﻟﺘﺨﺪﻳﺮ ﺍﻟﻤﻮﺿﻌﻲ ﺍﻟﺒﺤﺖ‪ ،‬ﺃﻭ ﺍﻟﺘﺨﺪﻳﺮ ﺍﻟﻌﺎﻡ ﺃﻭ ﺍﻟﺘﺨﺪﻳﺮ‬ ‫ﺍﻟﻤﻮﺿﻌﻲﻟﻠﻤﺮﺿﻰ(‪.‬ﻳﻤﻜﻦ ﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﻓﻮﺍﺉﺪ ﻛﺒﻴﺮﺓ ﻟﻤﺮﺍﻓﻖ ﻣﺴﺮﺡ ﻃﺐ ﺍﻟﻌﻴﻮﻥ ﺍﻟﻘﺮﻳﺒﺔ ﻣﻦ ﻗﺴﻢ‬ ‫ﺍﻟﻌﻴﺎﺩﺍﺕﺍﻟﺨﺎﺭﺟﻴﺔ‪ ،‬ﻟﻠﻮﺻﻮﻝ ﺍﻟﺴﺮﻳﻊ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻤﻮﻇﻔﻴﻦ ﻭﺍﻟﺘﺤﻘﻴﻘﺎﺕ ﺑﻤﺎ ﻓﻲ ﺫﻟﻚ ﺗﻠﻚ ﺍﻟﻤﻄﻠﻮﺑﺔ ﺑﺸﻜﻞ ﻏﻴﺮ‬ ‫ﻣﺘﻮﻗﻊ‪.‬ﺗﻌﺪ ﺍﻟﺰﻳﺎﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﻴﺪﺍﻧﻴﺔ ﻟﻮﺣﺪﺍﺕ ﻃﺐ ﺍﻟﻌﻴﻮﻥ ﺍﻷﺧﺮﻯ ﻟﻤﻌﺮﻓﺔ ﻛﻴﻔﻴﺔ ﺗﺨﻄﻴﻄﻬﺎ ﺫﺍﺕ ﻗﻴﻤﺔ ﻛﺒﻴﺮﺓ‬ ‫ﻷﻭﻟﺉﻚﺍﻟﺬﻳﻦ ﻳﺼﻤﻤﻮﻥ ﻭﺣﺪﺍﺕ ﺟﺪﻳﺪﺓ ﺃﻭ ﻷﻭﻟﺉﻚ ﺍﻟﺬﻳﻦ ﻳﻌﻴﺪﻭﻥ ﺗﺼﻤﻴﻢ ﺍﻟﻤﺮﺍﻓﻖ ﺍﻟﺤﺎﻟﻴﺔ؛ ﻭﻳﻤﻜﻦ‬ ‫ﻟﻠﻬﻴﺉﺎﺕﻣﺜﻞ (‪ Getting it Right First Time )GIRFT‬ﻭ‪ RCOphth‬ﺃﻥ ﺗﺸﻴﺮ ﺇﻟﻰ ﻭﺣﺪﺍﺕ ﺃﺧﺮﻯ ﻓﻌﺎﻟﺔ ﺃﻭ‬ ‫ﺗﻌﻤﻞﺑﺸﻜﻞ ﺟﻴﺪ‪.‬‬ ‫ﺍﻟﺠﻮﺍﻧﺐﺍﻟﺮﺉﻴﺴﻴﺔ ﻟﺘﺼﻤﻴﻢ ﺍﻟﻤﺴﺮﺡ‬ ‫ﺍﻟﺘﺼﻤﻴﻢﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﺗﺴﻬﻞ ﻣﺮﺍﻓﻖ ﺍﻟﻤﻨﺸﺄﺓ ﺗﺪﻓﻖ ﺍﻟﻤﺮﺿﻰ ﺩﻭﻥ ﺍﻧﻘﻄﺎﻉ ﻭﺑﻜﻔﺎءﺓ‪.‬ﻓﻲ ﻳﻮﻡ ﺇﺟﺮﺍء ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺔ‪،‬‬ ‫ﻳﻘﻮﻡﺍﻟﻤﺮﺿﻰ ﺑﺎﻟﺮﺣﻠﺔ ﻋﺒﺮ ﺑﻌﺾ ﺃﻭ ﻛﻞ ﻣﻦ‪ :‬ﻣﻨﻄﻘﺔ ﺍﻻﺳﺘﻘﺒﺎﻝ ﺍﻟﺮﺉﻴﺴﻴﺔ؛ ﺟﻨﺎﺡ ﺍﻟﻘﺒﻮﻝ؛ ﻣﻨﻄﻘﺔ ﺍﻻﻧﺘﻈﺎﺭ‬ ‫ﺍﻟﻔﺮﻋﻴﺔ؛ﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﺘﺨﺪﻳﺮ؛ ﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ؛ ﺻﺎﻟﺔ ﺍﻟﺘﻌﺎﻓﻲ؛ ﺻﺎﻟﺔ ﺍﻟﺨﺮﻭﺝ‪.‬ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﻏﺮﻑ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ ﻓﻲ‬ ‫ﻧﻔﺲﺍﻟﻄﺎﺑﻖ ﺍﻟﺬﻱ ﺗﻮﺟﺪ ﺑﻪ ﻣﻨﺎﻃﻖ ﺍﻟﻘﺒﻮﻝ ﻭﺍﻟﺘﻌﺎﻓﻲ‪.‬ﻳﺠﺐ ﻣﻨﻊ ﺍﻟﻤﻮﻇﻔﻴﻦ ﻏﻴﺮ ﺍﻟﻤﺼﺮﺡ ﻟﻬﻢ ﻣﻦ ﺩﺧﻮﻝ‬ ‫ﻣﻨﺎﻃﻖﺍﻟﻤﻮﻇﻔﻴﻦ‪.‬ﺗﻌﺪ ﺍﻷﻗﻔﺎﻝ ﺍﻷﻣﻨﻴﺔ ﻣﻊ ﺍﻟﺪﺧﻮﻝ ﺑﺒﻄﺎﻗﺔ ﺍﻟﻘﺮﺏ ﻫﻲ ﺍﻟﺨﻴﺎﺭ ﺍﻟﻤﻔﻀﻞ‪.‬‬ ‫ﺍﺳﺘﻘﺒﺎﻝﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﺍﻟﻤﻨﺎﻃﻖ ﺩﺍﻓﺉﺔ ﻭﻣﺮﺣﺒﺔ ﻭﻣﻀﺎءﺓ ﺟﻴﺪﺍً ﻭﻣﻨﺎﺳﺒﺔ ﻟﻼﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﻣﻦ ﻗﺒﻞ ﺍﻟﺠﻤﻴﻊ‪.‬‬ ‫ﻳﺠﺐﺃﻥ ﻳﻜﻮﻥ ﻣﻮﻗﻊ ﻣﻜﺘﺐ ﺍﻻﺳﺘﻘﺒﺎﻝ ﺑﺤﻴﺚ ﻳﺘﻤﺘﻊ ﺑﺮﺅﻳﺔ ﻭﺍﺿﺤﺔ ﻭﻏﻴﺮ ﻣﻌﻮﻗﺔ ﻟﻠﻤﺪﺧﻞ ﺍﻟﺮﺉﻴﺴﻲ ﻭﻏﺮﻓﺔ‬ ‫ﺍﻻﻧﺘﻈﺎﺭﻭﻣﺪﺧﻞ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻤﻨﻄﻘﺔ ﺍﻟﺴﺮﻳﺮﻳﺔ‪.‬ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﻳﻜﻮﻥ ﺗﺼﻤﻴﻢ ﻣﻜﺘﺐ ﺍﻻﺳﺘﻘﺒﺎﻝ ﻋﺎﻟﻲ ﺍﻟﺠﻮﺩﺓ‬ ‫ﻭﻳﺴﻤﺢﺑﻮﺻﻮﻝ ﺍﻷﺷﺨﺎﺹ ﺫﻭﻱ ﺍﻹﻋﺎﻗﺔ‪.‬ﻳﺠﺐ ﺗﻮﻓﻴﺮ ﻣﺴﺎﺣﺔ ﻟﺘﺼﻮﻳﺮ ﺍﻟﻤﺴﺘﻨﺪﺍﺕ ﻭﺍﻟﻔﺎﻛﺲ ﻭﻣﻌﺪﺍﺕ‬ ‫ﺍﻟﻄﺒﺎﻋﺔﻭﺍﻟﺘﺨﻠﺺ ﻣﻦ ﺍﻟﻨﻔﺎﻳﺎﺕ ﺍﻟﻮﺭﻗﻴﺔ ﺍﻟﺴﺮﻳﺔ ﻭﻣﺎ ﺇﻟﻰ ﺫﻟﻚ‪.‬ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﻋﺪﻡ ﻭﺟﻮﺩ ﺳﺠﻼﺕ ﻃﺒﻴﺔ ﻣﺤﻮﺳﺒﺔ‪،‬‬ ‫ﺳﺘﻜﻮﻥﻫﻨﺎﻙ ﺣﺎﺟﺔ ﺇﻟﻰ ﻣﺨﺰﻥ ﺳﺠﻼﺕ ﺁﻣﻦ‪.‬ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﻳﻜﻮﻥ ﻟﻤﻜﺘﺐ ﺍﻻﺳﺘﻘﺒﺎﻝ ﺭﺍﺑﻂ ﻛﻤﺒﻴﻮﺗﺮ ﻣﺒﺎﺷﺮ‬ ‫ﺑﻨﻈﺎﻡﺍﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻰ ﺑﺄﻛﻤﻠﻪ‪.‬‬ ‫ﻣﻨﻄﻘﺔﺍﻻﻧﺘﻈﺎﺭﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﺍﻟﻤﺴﺎﺣﺔ ﻛﺒﻴﺮﺓ ﺑﻤﺎ ﻳﻜﻔﻲ ﻻﺳﺘﻴﻌﺎﺏ ﺍﻟﻤﺮﺿﻰ ﺍﻟﻤﻨﺘﻈﺮﻳﻦ ﻭﺑﻌﺾ ﺍﻷﻗﺎﺭﺏ‬ ‫ﺃﻭﻣﻘﺪﻣﻲ ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔ‪.‬ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﻳﺨﻠﻖ ﺍﻟﺪﻳﻜﻮﺭ ﺍﻟﻤﻨﺎﺳﺐ ﻭﺍﻟﻀﻮء ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻲ ﺟﻮﺍً ﻫﺎﺩﺉﺎً ﻭﻣﺮﻳﺤﺎً‪.‬ﻣﻄﻠﻮﺏ ﻣﻘﺎﻋﺪ‬ ‫ﺟﻴﺪﺓﺍﻟﺠﻮﺩﺓ ﺑﻤﺎ ﻓﻲ ﺫﻟﻚ ﻟﻤﺮﺿﻰ ﺍﻟﺴﻤﻨﺔ‪.‬ﻳﺠﺐ ﺗﻮﻓﻴﺮ ﻣﺴﺎﺣﺔ ﻟﻤﺴﺘﺨﺪﻣﻲ ﺍﻟﻜﺮﺍﺳﻲ ﺍﻟﻤﺘﺤﺮﻛﺔ ﻭﺃﻭﻟﺉﻚ‬ ‫ﺍﻟﺬﻳﻦﻳﺴﺘﺨﺪﻣﻮﻥ ﻣﺴﺎﻋﺪﺍﺕ ﺍﻟﻤﺸﻲ‪.‬ﺍﻟﻤﻔﺮﻭﺷﺎﺕ‬ ‫‪4‬‬ ‫‪/2018‬ﺑﺮﻭﻑ‪364/‬‬ ‫ﻭﻳﺠﺐﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﺍﻟﺘﺠﻬﻴﺰﺍﺕ ﺳﻬﻠﺔ ﺍﻟﺘﻨﻈﻴﻒ ﻭﺍﻟﺘﻄﻬﻴﺮ ﻭﺍﻟﺼﻴﺎﻧﺔ‪.‬ﻭﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﻣﺮﺍﻓﻖ ﺻﻨﻊ ﺍﻟﻤﺸﺮﻭﺑﺎﺕ‬ ‫ﻣﺘﺎﺣﺔﻓﻲ ﺟﻤﻴﻊ ﺍﻷﻭﻗﺎﺕ‪.‬ﻭﻳﺠﺐ ﺗﻮﻓﻴﺮ ﺟﻬﺎﺯ ﺗﻠﻔﺰﻳﻮﻥ‪.‬ﻭﻣﻦ ﺍﻟﻀﺮﻭﺭﻱ ﺗﻮﻓﻴﺮ ﻋﺪﺩ ﻭﻣﻮﻗﻊ ﻣﻨﺎﺳﺒﻴﻦ ﻣﻦ‬ ‫ﺍﻟﻤﺮﺍﺣﻴﺾﺑﻤﺎ ﻓﻲ ﺫﻟﻚ ﺍﻟﻤﺮﺍﺣﻴﺾ ﺍﻟﺘﻲ ﻳﻤﻜﻦ ﺍﻟﻮﺻﻮﻝ ﺇﻟﻴﻬﺎ ﺑﺎﻟﻜﺮﺍﺳﻲ ﺍﻟﻤﺘﺤﺮﻛﺔ‪.‬ﻭﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻘﻮﺍﺉﻢ ﻃﺐ‬ ‫ﺍﻟﻌﻴﻮﻥﻋﺎﻟﻴﺔ ﺍﻹﻧﺘﺎﺟﻴﺔ‪ ،‬ﻓﻤﻦ ﺍﻷﻓﻀﻞ ﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﻣﻨﻄﻘﺔ ﺍﻟﺠﻠﻮﺱ ﺃﻗﺮﺏ ﻣﺎ ﻳﻤﻜﻦ ﺇﻟﻰ ﻣﺴﺮﺡ ﻃﺐ ﺍﻟﻌﻴﻮﻥ‪.‬‬ ‫ﻭﻳﻨﺒﻐﻲﻣﺮﺍﻋﺎﺓ ﺍﻟﺤﻔﺎﻅ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺴﺮﻳﺔ ﻭﺍﻟﺨﺼﻮﺻﻴﺔ ﻭﺍﻟﻜﺮﺍﻣﺔ‪ ،‬ﺑﻤﺎ ﻓﻲ ﺫﻟﻚ ﺍﻟﻤﻨﺎﻗﺸﺎﺕ ﺍﻟﺴﺮﻳﺮﻳﺔ‪ ،‬ﻭﺧﺎﺻﺔ ﻓﻲ‬ ‫ﻣﻨﺎﻃﻖﺍﻻﻧﺘﻈﺎﺭ ﻭﺍﻟﻘﺒﻮﻝ ﺍﻟﻤﻔﺘﻮﺣﺔ‪.‬‬ ‫ﻏﺮﻓﺔﺍﻻﺳﺘﺸﺎﺭﺓ‪:‬ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﻏﺮﻓﺔ ﺍﺳﺘﺸﺎﺭﺓ ﻭﺍﺣﺪﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻷﻗﻞ ﻣﺰﻭﺩﺓ ﺑﻤﺼﺒﺎﺡ ﺷﻘﻲ ﻭﻣﻌﺪﺍﺕ‬ ‫ﻓﺤﺺﻋﻴﻮﻥ ﺃﺧﺮﻯ ﺑﻤﺎ ﻓﻲ ﺫﻟﻚ ﺍﺧﺘﺒﺎﺭ ﺣﺪﺓ ﺍﻟﺒﺼﺮ‪ ،‬ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺗﻜﻮﻥ ﻛﺒﻴﺮﺓ ﺑﻤﺎ ﻳﻜﻔﻲ ﻟﻠﻄﺒﻴﺐ ﻭﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﻭﻣﻘﺪﻡ‬ ‫ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔﻟﻠﺘﺤﺮﻙ ﺑﺄﻣﺎﻥ ﻭﺭﺍﺣﺔ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺗﺴﻤﺢ ﺑﺎﻟﻔﺤﺺ ﺍﻟﺴﺮﻳﺮﻱ ﻭﻣﻨﺎﻗﺸﺔ ﺍﻹﺟﺮﺍء ﻭﻭﺿﻊ ﻋﻼﻣﺎﺕ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺠﺎﻧﺐ‬ ‫ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﻲ‪.‬ﺳﺘﺘﻄﻠﺐ ﺍﻟﻐﺮﻓﺔ ﺣﻮﺽ ﻏﺴﻴﻞ ﺍﻟﻴﺪﻳﻦ ﺍﻟﺴﺮﻳﺮﻱ‪ ،‬ﻭﻓﺮﻙ ﺍﻟﻴﺪﻳﻦ ﺑﺎﻟﻜﺤﻮﻝ ﻣﺜﺒﺘﺎً ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺤﺎﺉﻂ‪،‬‬ ‫ﻭﺻﺎﺑﻮﻥﺳﺎﺉﻞ‪ ،‬ﻭﻗﻔﺎﺯﺍﺕ ﻭﻣﻨﺎﺷﻒ ﻭﺭﻗﻴﺔ‪ ،‬ﻭﻣﻜﺘﺐ ﻣﺰﻭﺩ ﺑﻤﺮﺍﻓﻖ ﻛﻤﺒﻴﻮﺗﺮ ﻣﺘﺼﻠﺔ ﺑﺎﻟﺸﺒﻜﺔ )ﻟﻠﺴﺠﻼﺕ‬ ‫ﺍﻹﻟﻜﺘﺮﻭﻧﻴﺔﻟﻠﻤﺮﺿﻰ ﻭﺍﻟﺘﺼﻮﻳﺮ(‪ ،‬ﻭﻫﺎﺗﻒ ﺩﺍﺧﻠﻲ‪.‬ﺍﻋﺘﻤﺎﺩﺍً ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﻳﺘﻢ ﺇﺟﺮﺍﺅﻫﺎ‪ ،‬ﻗﺪ ﺗﺤﺘﺎﺝ ﺃﻳﻀﺎً ﺇﻟﻰ‬ ‫ﺃﺭﻳﻜﺔﻓﺤﺺ ﺃﻭ ﻛﺮﺳﻲ ﻣﺘﻜﺊ‪.‬ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﻳﻜﻮﻥ ﺍﻟﺒﺎﺏ ﻣﺘﺎﺣﺎً ﻟﻠﻜﺮﺍﺳﻲ ﺍﻟﻤﺘﺤﺮﻛﺔ ﻭﺃﻥ ﻳﻜﻮﻥ ﺑﻪ ﺷﺎﺷﺔ‬ ‫ﺧﺼﻮﺻﻴﺔﻣﺘﻜﺎﻣﻠﺔ ﻟﻤﻨﻊ ﺍﻻﻧﻘﻄﺎﻋﺎﺕ‪.‬‬ ‫ﻏﺮﻑﺍﻟﺘﺨﺪﻳﺮ‪:‬ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺮﻏﻢ ﻣﻦ ﺃﻥ ﺑﻌﺾ ﻣﻘﺪﻣﻲ ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﻟﺪﻳﻬﻢ ﻏﺮﻑ ﺑﺪﻭﻥ ﻏﺮﻓﺔ ﺗﺨﺪﻳﺮ ﺧﺎﺻﺔ ﺑﻬﻢ‪،‬‬ ‫ﻭﻫﻨﺎﻙﺇﻳﺠﺎﺑﻴﺎﺕ ﻭﺳﻠﺒﻴﺎﺕ ﻟﺬﻟﻚ‪ ،‬ﻓﺈﻥ ﻣﻌﻈﻢ ﺃﻗﺴﺎﻡ ﻏﺮﻑ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ ﻟﺪﻳﻬﺎ ﻏﺮﻓﺔ ﺗﺨﺪﻳﺮ ﻭﺍﺣﺪﺓ ﻟﻜﻞ ﻏﺮﻓﺔ؛‬ ‫ﺑﺪﻭﻥﺫﻟﻚ‪ ،‬ﻳﻤﻜﻦ ﺍﻟﻤﺴﺎﺱ ﺑﺎﻟﺤﻔﺎﻅ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻀﻐﻂ ﻓﻲ ﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ ﻭﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﺗﺮﺗﻴﺒﺎﺕ‬ ‫ﺗﻬﻮﻳﺔﻣﺤﺪﺩﺓ ﻟﻠﺘﻌﻮﻳﺾ‪.‬ﻳﻌُﺘﻘﺪ ﺃﻥ ﻏﺮﻑ ﺍﻟﺘﺨﺪﻳﺮ ﻣﻔﻴﺪﺓ ﻣﻦ ﺣﻴﺚ ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺍﻹﻧﺘﺎﺟﻴﺔ ﺍﻟﺴﺮﻳﻌﺔ ﻭﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﻏﺮﻓﺔ‬ ‫ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕﻭﻣﺮﻭﻧﺔ ﺍﻻﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺨﺼﻮﺻﻴﺔ‪.‬ﺍﻟﺤﺪ ﺍﻷﺩﻧﻰ ﻟﻠﻤﺴﺎﺣﺔ ﺍﻟﻤﻄﻠﻮﺑﺔ ﻓﻲ ﻛﻞ ﻏﺮﻓﺔ ﺗﺨﺪﻳﺮ‬ ‫ﻫﻮ‪19‬ﻡ‪2‬ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﺍﻟﻐﺮﻓﺔ ﻭﺍﺳﻌﺔ ﺑﻤﺎ ﻳﻜﻔﻲ ﻻﺳﺘﻴﻌﺎﺏ ﺃﺭﺑﻌﺔ ﺃﺷﺨﺎﺹ ﻋﻠﻰ ﺍﻷﻗﻞ ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ ﺇﻟﻰ‬ ‫ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ‪،‬ﻭﻣﻦ ﺍﻟﻀﺮﻭﺭﻱ ﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﻗﺎﺩﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻮﺻﻮﻝ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﻣﻦ ﺟﻤﻴﻊ ﺍﻟﺠﻮﺍﻧﺐ‪.‬ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﺗﻔﺘﺢ‬ ‫ﻣﺠﻤﻮﻋﺔﻭﺍﺣﺪﺓ ﻣﻦ ﺍﻷﺑﻮﺍﺏ ﺍﻟﻤﺰﺩﻭﺟﺔ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﻤﺮ ﺇﻟﻰ ﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﺘﺨﺪﻳﺮ‪ ،‬ﻣﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ ﺃﺧﺮﻯ ﺗﻔﺘﺢ ﺇﻟﻰ ﻏﺮﻓﺔ‬ ‫ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ‪.‬ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﻛﻞ ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ ﻣﻦ ﺍﻷﺑﻮﺍﺏ ﻭﺍﺳﻌﺔ ﺑﻤﺎ ﻳﻜﻔﻲ ﻻﺳﺘﻘﺒﺎﻝ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﻭﺍﻟﻤﻌﺪﺍﺕ‬ ‫ﺍﻟﻤﺮﺗﺒﻄﺔﺑﻪ‪ ،‬ﻭﻳﺠﺐ ﺃﻻ ﻳﻘﻞ ﻋﺮﺽ ﺍﻟﻔﺘﺤﺔ ﺍﻟﻮﺍﺿﺤﺔ ﻋﻦ ‪ 1600‬ﻣﻢ‪ ،‬ﻭﺃﻥ ﺗﻐﻠﻖ ﺑﻬﺪﻭء‪.‬ﻳﻠﺰﻡ ﻭﺟﻮﺩ ﻟﻮﺣﺎﺕ‬ ‫ﺭﺅﻳﺔﻏﻴﺮ ﻣﺮﺉﻴﺔ ﻓﻲ ﺟﻤﻴﻊ ﺍﻷﺑﻮﺍﺏ‪.‬ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﺍﻷﺑﻮﺍﺏ ﺍﻷﻭﺗﻮﻣﺎﺗﻴﻜﻴﺔ ﻗﺎﺩﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻮﻗﻮﻑ ﻓﻲ ﻭﺿﻊ‬ ‫ﻣﻔﺘﻮﺡ‪.‬ﻳﻌﺪ ﺣﻮﺽ ﻏﺴﻴﻞ ﺍﻟﻴﺪﻳﻦ ﺍﻟﺴﺮﻳﺮﻱ ﻭﺧﺰﺍﺉﻦ ﺍﻟﺘﺨﺰﻳﻦ ﺍﻟﻤﻨﺎﺳﺒﺔ ﻣﻊ ﺳﻄﺢ ﻃﺎﻭﻟﺔ ﻳﻤﻜﻦ ﺍﻟﻮﺻﻮﻝ ﺇﻟﻴﻪ‬ ‫ﺃﻣﺮﺍًﺿﺮﻭﺭﻳﺎً‪.‬‬ ‫ﻏﺮﻑﺍﻟﺘﺤﻀﻴﺮ‪:‬ﺇﺫﺍ ﻛﺎﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﻣﺴﺮﺡ ﺗﻬﻮﻳﺔ ﻓﺎﺉﻖ ﺍﻟﻨﻈﺎﻓﺔ‪ ،‬ﻓﻬﻨﺎﻙ ﺧﻴﺎﺭ ﻋﺪﻡ ﻭﺟﻮﺩ ﻏﺮﻓﺔ ﺗﺤﻀﻴﺮ‬ ‫ﻣﻨﻔﺼﻠﺔ‪.‬ﻓﻲ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ‪ ،‬ﻳﻤﻜﻦ ﻭﺿﻊ ﺍﻷﺩﻭﺍﺕ ﺗﺤﺖ ﻣﻈﻠﺔ ﺍﻟﺘﻬﻮﻳﺔ‪.‬ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﻳﻜﻮﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﺃﻳﻀﺎً ﻣﻜﺎﻥ‬ ‫ﺑﺪﻳﻞﻟﺘﺨﺰﻳﻦ ﺍﻹﻣﺪﺍﺩﺍﺕ ﺍﻟﻤﻌﻘﻤﺔ ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﻴﺔ ﺍﻟﻔﻮﺭﻳﺔ ﻭﺣﺰﻡ ﺍﻷﺩﻭﺍﺕ ﺍﻟﺘﻜﻤﻴﻠﻴﺔ ﻭﺍﻟﻌﻨﺎﺻﺮ ﺍﻷﺧﺮﻯ ﻣﺜﻞ‬ ‫ﻣﻮﺍﺩﺍﻟﺨﻴﺎﻃﺔ ﻭﺍﻟﺴﻮﺍﺉﻞ ﺍﻟﻤﻌﻘﻤﺔ‪.‬ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﺣﺬﻑ ﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﺘﺤﻀﻴﺮ‪ ،‬ﻳﺠﺐ ﺗﻮﻓﻴﺮ ﻏﺮﻓﺔ ﺗﺨﺪﻳﺮ‪.‬‬ ‫ﺑﺨﻼﻑﺫﻟﻚ‪ ،‬ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﻏﺮﻓﺔ ﺗﺤﻀﻴﺮ‪ ،‬ﻭﻻ ﻳﺠﻮﺯ ﻟﻤﺴﺮﺣﻴﻦ ﺃﻭ ﺃﻛﺜﺮ ﺗﻢ ﺑﻨﺎﺅﻫﻤﺎ ﺣﺪﻳﺜﺎً ﺃﻥ‬ ‫ﻳﺘﺸﺎﺭﻛﺎﻏﺮﻓﺔ ﺗﺤﻀﻴﺮ ﻭﺍﺣﺪﺓ‪ ،‬ﺑﺴﺒﺐ ﺧﻄﺮ ﺍﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﻌﺪﻭﻯ ﺍﻟﻤﺘﺒﺎﺩﻟﺔ ﻣﻦ ﺧﻼﻝ ﺗﺪﻓﻘﺎﺕ ﺍﻟﻬﻮﺍء ﻓﻲ‬ ‫ﺍﻟﺘﻬﻮﻳﺔ‪.‬‬ ‫ﺗﺴُﺘﺨﺪﻡﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﺘﺤﻀﻴﺮ ﻟﺘﺠﻬﻴﺰ ﻋﺮﺑﺎﺕ ﺍﻷﺩﻭﺍﺕ ﺍﻟﻤﻌﻘﻤﺔ‪.‬ﻭﻟﻦ ﺗﻜﻮﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﺣﺎﺟﺔ ﺇﻟﻰ ﻣﺴﺎﺣﺔ ﺗﺨﺰﻳﻦ ﺇﻻ‬ ‫ﻟﻠﻤﺴﺘﺤﻀﺮﺍﺕﻭﻣﻮﺍﺩ ﺍﻟﺨﻴﺎﻃﺔ ﻭﺍﻟﺴﻮﺍﺉﻞ ﺍﻟﻤﻌﻘﻤﺔ ﻭﺍﻷﺩﻭﺍﺕ ﻭﺍﻟﻌﺒﻮﺍﺕ ﺍﻟﺘﻜﻤﻴﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﻄﻠﻮﺑﺔ ﻟﻠﻘﺎﺉﻤﺔ‪.‬ﻳﺘﻢ‬ ‫ﺗﺴﻠﻴﻢﻋﺒﻮﺍﺕ ﺍﻷﺩﻭﺍﺕ ﻭﺍﻹﻣﺪﺍﺩﺍﺕ ﺍﻟﻤﻌﻘﻤﺔ ﺍﻷﺧﺮﻯ ﻟﻘﺎﺉﻤﺔ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ ﺍﻟﻴﻮﻣﻴﺔ ﺇﻟﻰ ﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﺘﺤﻀﻴﺮ ﻟﻜﻞ‬ ‫ﻣﺴﺮﺡﻣﻦ ﻣﻨﻄﻘﺔ ﺍﻟﺒﻀﺎﺉﻊ ﺍﻟﻤﻌﻘﻤﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺘﺠﺮ ﺑﺎﻟﺠﻤﻠﺔ‪.‬ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﺗﻮﻓﺮ ﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﺘﺤﻀﻴﺮ ﻣﺴﺎﺣﺔ ﺗﺨﺰﻳﻦ‬ ‫ﻭﺃﺳﻄﺢﻋﻤﻞ ﻣﻨﺎﺳﺒﺔ ﻟﻮﺿﻊ ﻋﺮﺑﺎﺕ ﺍﻷﺩﻭﺍﺕ‪.‬ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﻛﺒﻴﺮﺓ ﺑﻤﺎ ﻳﻜﻔﻲ ﻟﻔﺘﺢ ﺍﻟﻌﺒﻮﺍﺕ ﻭﺍﻟﺤﻔﺎﻅ ﻋﻠﻰ‬ ‫ﻣﻜﺎﻥﻣﻌﻘﻢ‪ ،‬ﻭﺍﺳﺘﻴﻌﺎﺏ ﻣﺎ ﻻ ﻳﻘﻞ ﻋﻦ ﻋﻀﻮﻳﻦ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﻮﻇﻔﻴﻦ‪.‬ﻧﻈﺮﺍً ﻟﺴﺮﻋﺔ ﺟﻔﺎﻑ ﺍﻟﻌﻴﻦ‪،‬‬ ‫‪5‬‬ ‫‪/2018‬ﺑﺮﻭﻑ‪364/‬‬ ‫ﻳﺠﺐﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﺘﺤﻀﻴﺮ ﻛﺒﻴﺮﺓ ﺑﻤﺎ ﻳﻜﻔﻲ ﻻﺳﺘﻴﻌﺎﺏﻋﺪﺩ ﻣﻦ ﻋﺮﺑﺎﺕ ﺍﻷﺩﻭﺍﺕ ‪-‬ﻏﺮﻓﺔ ﻣﺴﺎﺣﺘﻬﺎ ‪20-12‬‬ ‫ﻣﺘﺮﻣﺮﺑﻊ‪2‬ﻣﻄﻠﻮﺏ‪.‬ﺳﻴﻜﻮﻥ ﺍﻟﻮﺻﻮﻝ ﺍﻟﻤﺒﺎﺷﺮ ﻣﻦ ﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﺘﺤﻀﻴﺮ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻤﺴﺮﺡ ﻣﻄﻠﻮﺑﺎً‪.‬ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ‬ ‫ﺍﻷﺑﻮﺍﺏﻭﺍﺳﻌﺔ ﺑﻤﺎ ﻳﻜﻔﻲ ﻟﺪﺧﻮﻝ ﻋﺮﺑﺎﺕ ﺍﻷﺩﻭﺍﺕ ﺩﻭﻥ ﺗﻠﻮﺙ‪.‬ﻳﻠﺰﻡ ﻭﺟﻮﺩ ﺻﻨﺪﻭﻕ ﺃﺩﻭﺍﺕ ﺣﺎﺩﺓ ﻣﺜﺒﺖ ﻋﻠﻰ‬ ‫ﺍﻟﺤﺎﺉﻂ‪.‬ﻳﺠﺐ ﺇﺑﻘﺎء ﺃﺑﻮﺍﺏ ﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﺘﺤﻀﻴﺮ ﻣﻐﻠﻘﺔ ﻓﻲ ﺟﻤﻴﻊ ﺍﻷﻭﻗﺎﺕ‪ ،‬ﺑﺎﺳﺘﺜﻨﺎء ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﺘﺤﺮﻙ ﺍﻟﻤﻮﻇﻔﻮﻥ‬ ‫ﻣﻦﺧﻼﻟﻬﺎ ﺑﻌﺮﺑﺎﺕ ﺃﻭ ﻟﻠﻮﺻﻮﻝ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻤﺨﺎﺯﻥ ﻓﻲ ﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﺘﺤﻀﻴﺮ‪.‬ﻻ ﻳﻨﺒﻐﻲ ﻭﺿﻊ ﻋﺮﺑﺎﺕ ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﺔ ﺃﻣﺎﻡ ﺣﺎﻟﺔ‬ ‫ﺍﻟﻤﺮﻳﺾﺍﻟﺘﺎﻟﻴﺔ ﻗﺒﻞ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﺑﺴﺒﺐ ﺧﻄﺮ ﺍﻟﺘﻠﻮﺙ ﺃﺛﻨﺎء ﺍﻟﻮﻗﻮﻑ ﻓﻲ ﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﺘﺤﻀﻴﺮ‪.‬‬ ‫ﻣﺴﺎﺣﺔﺍﻟﺘﻨﻈﻴﻒ‪:‬ﻟﻴﺲ ﻣﻦ ﺍﻟﻀﺮﻭﺭﻱ ﺃﻥ ﻳﻜﻮﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﺑﺎﺏ ﺑﻴﻦ ﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﺘﻨﻈﻴﻒ ﻭﺍﻟﻤﺴﺮﺡ‪،‬ﻫﻨﺎ ﺛﻼﺛﺔ‬ ‫ﺧﻴﺎﺭﺍﺕﻟﻤﺴﺎﺣﺔ ﺍﻟﺘﻨﻈﻴﻒ‪:‬‬ ‫ ﻏﺮﻓﺔﻣﺨﺼﺼﺔ ﻟﻠﺘﻨﻈﻴﻒ ﻭﺍﺭﺗﺪﺍء ﺍﻟﻤﻼﺑﺲ ﻟﻜﻞ ﻏﺮﻓﺔ ﻋﻤﻠﻴﺎﺕ ﻣﻊ ﻣﺴﺎﺣﺔ ﻛﺎﻓﻴﺔ ﻟﺜﻼﺛﺔ‬ ‫ﺃﺷﺨﺎﺹﻋﻠﻰ ﺍﻷﻗﻞ )ﺍﻟﺤﺪ ﺍﻷﺩﻧﻰ ﻟﻠﺤﺠﻢ ‪ 11‬ﻣﺘﺮﺍً ﻣﺮﺑﻌﺎً(‪;(2‬‬ ‫ ﻏﺮﻓﺔﻭﺍﺣﺪﺓ ﻟﻠﺘﻨﻈﻴﻒ ﻭﺍﺭﺗﺪﺍء ﺍﻟﻤﻼﺑﺲ ﻣﺸﺘﺮﻛﺔ ﺑﻴﻦ ﻏﺮﻓﺘﻲ ﻋﻤﻠﻴﺎﺕ‪ ،‬ﻭﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﻳﻜﻮﻥ ﻣﻦ‬ ‫ﺍﻟﻤﻤﻜﻦﺍﻟﻮﺻﻮﻝ ﺇﻟﻰ ﻛﻞ ﻣﻨﻬﻤﺎ ﻣﺒﺎﺷﺮﺓ ﻣﻊ ﻣﺴﺎﺣﺔ ﻛﺎﻓﻴﺔ ﻟﺴﺘﺔ ﺃﺷﺨﺎﺹ ﻋﻠﻰ ﺍﻷﻗﻞ‪ ،‬ﻣﻊ‬ ‫ﻗﻴﺎﻡﺛﻼﺛﺔ ﺃﺷﺨﺎﺹ ﺑﺎﻟﺘﻨﻈﻴﻒ ﻇﻬﺮﺍً ﻟﻈﻬﺮ؛‬ ‫ ﻣﻨﻄﻘﺔﺗﻨﻈﻴﻒ ﻭﺍﺭﺗﺪﺍء ﻣﻼﺑﺲ ﻏﺎﺉﺮﺓ ﺩﺍﺧﻞ ﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﻤﺴﺮﺡ ﻣﻊ ﻣﺴﺎﺣﺔ ﻛﺎﻓﻴﺔ ﻟﺜﻼﺛﺔ ﺃﺷﺨﺎﺹ‬ ‫ﻋﻠﻰﺍﻷﻗﻞ‪.‬ﻣﻊ ﻣﻨﻄﻘﺔ ﺍﻟﺘﻨﻈﻴﻒ ﺍﻟﻐﺎﺉﺮﺓ‪ ،‬ﻣﻦ ﺍﻟﻀﺮﻭﺭﻱ ﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﺑﻌﻴﺪﺓ ﻋﻦ ﺍﻟﻤﻨﻄﻘﺔ ﺍﻟﺘﻲ‬ ‫ﺗﺤﺘﻮﻱﻋﻠﻰ ﻋﺮﺑﺎﺕ ﺍﻷﺩﻭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﺮﺍﻛﻤﺔ ﻟﻤﻨﻊ ﺗﻠﻮﺙ ﺍﻟﻤﻴﺎﻩ‪.‬‬ ‫ﻳﺠﺐﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﺟﻤﻴﻊ ﺃﺣﻮﺍﺽ ﺍﻟﺘﻨﻈﻴﻒ ﺫﺍﺕ ﺟﻮﺍﻧﺐ ﻣﻨﺤﻨﻴﺔ ﺑﺪﻭﻥ ﺳﺪﺍﺩﺍﺕ‪ ،‬ﻭﻻ ﺗﺤﺘﻮﻱ ﻋﻠﻰ ﻣﺼﺎﺭﻑ ﻣﻴﺎﻩ‪،‬‬ ‫ﻭﻳﺠﺐﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﻣﺰﻭﺩﺓ ﺑﺼﻨﺎﺑﻴﺮ ﻻ ﺗﻌﻤﻞ ﺑﺎﻟﻠﻤﺲ ﻭﻻ ﻳﺠﺐ ﺗﻮﺟﻴﻬﻬﺎ ﻓﻮﻕ ﻣﺨﺮﺝ ﺍﻟﻨﻔﺎﻳﺎﺕ‪.‬ﻳﺠﺐ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ‬ ‫ﺻﻨﺎﺑﻴﺮﺍﻟﺨﻼﻁ‪ ،‬ﺣﻴﺚ ﺃﻥ ﺍﻟﻤﺎء ﺍﻟﺴﺎﺧﻦ ﺟﺪﺍً ﺃﻭ ﺍﻟﺒﺎﺭﺩ ﺟﺪﺍً ﻻ ﻳﺸﺠﻊ ﻋﻠﻰ ﻏﺴﻞ ﺍﻟﻴﺪﻳﻦ‪.‬ﻳﺠﺐ ﺃﻻ ﺗﺤﺘﻮﻱ ﺣﺎﻓﺔ‬ ‫ﺣﻮﺽﺍﻟﻐﺴﻴﻞ ﻋﻠﻰ ﺷﻔﺔ ﺩﺍﺧﻠﻴﺔ ﻷﻥ ﻫﺬﺍ ﻳﺸﻜﻞ ﺧﻄﺮﺍً ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﺤﻜﻢ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﺪﻭﻯ‪ ،‬ﻭﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﺍﻟﻄﺒﻘﺔ‬ ‫ﺍﻟﺨﻠﻔﻴﺔﻋﺒﺎﺭﺓ ﻋﻦ ﻭﺭﻗﺔ ﻭﺍﺣﺪﺓ ﻣﻘﺎﻭﻣﺔ ﻟﻠﻤﺎء ﺃﻭ ﻣﺎﻧﻌﺔ ﻟﺘﺴﺮﺏ ﺍﻟﻤﺎء ﻣﺜﺒﺘﺔ ﺑﺎﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﻣﺎﺩﺓ ﺍﻟﺒﻮﻟﻲ ﻳﻮﺭﻳﺜﻴﻦ ﺃﻭ‬ ‫ﻃﻼءﺍﻟﺤﺎﺉﻂ‪.‬ﻳﺠﺐ ﺗﻮﻓﻴﺮ ﻣﺴﺎﺣﺔ ﻛﺎﻓﻴﺔ ﺣﻮﻝ ﺍﻟﺤﻮﺽ ﻟﺘﺜﺒﻴﺖ ﺍﻟﻤﺤﺎﻟﻴﻞ ﺍﻟﻤﻄﻬﺮﺓ ﻟﻸﻳﺪﻱ ﻭﺍﻟﻤﻨﺎﺷﻒ ﺍﻟﻮﺭﻗﻴﺔ‬ ‫ﻋﻠﻰﺍﻟﺤﺎﺉﻂ‪ ،‬ﻭﺳﺎﻋﺔ ﺑﻬﺎ ﻋﻘﺎﺭﺏ ﺛﻮﺍﻧﻲ ﻟﺘﻤﻜﻴﻦ ﺗﺤﺪﻳﺪ ﺗﻮﻗﻴﺖ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺔ ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﻴﺔ‪.‬ﻭﻳﺠﺐ ﺗﺴﻬﻴﻞ ﺗﻮﻓﻴﺮ ﻋﺒﻮﺍﺕ‬ ‫ﺍﻟﻤﻼﺑﺲﻭﺍﺧﺘﻴﺎﺭ ﺍﻟﻘﻔﺎﺯﺍﺕ ﺍﻟﻤﻌﻘﻤﺔ‪.‬‬ ‫ﻗﺎﻋﺔﺍﻟﻤﺴﺮﺡ‪:‬ﺣﺠﻢ ﻗﻴﺎﺳﻲ ﻻ ﻳﻘﻞ ﻋﻦ ‪ 55‬ﻡ‪2‬ﻭﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﻳﻜﻮﻥ ﺍﻻﺭﺗﻔﺎﻉ ﺍﻟﺼﺎﻓﻲ ﺍﻷﺩﻧﻰ ‪ 3000‬ﻣﻢ ﺑﻴﻦ‬ ‫ﻣﺴﺘﻮﻯﺍﻷﺭﺿﻴﺔ ﺍﻟﻨﻬﺎﺉﻴﺔ ﻭﺍﻟﺴﻘﻒ ﻟﺠﻤﻴﻊ ﻏﺮﻑ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ ﺍﻟﺮﺉﻴﺴﻴﺔ ﺑﻤﺎ ﻓﻲ ﺫﻟﻚ ﻏﺮﻑ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ‬ ‫ﺍﻟﺨﺎﺻﺔﺑﺠﺮﺍﺣﺔ ﺍﻟﻌﻴﻮﻥ‪ ،‬ﻭﺍﻟﺸﻜﻞ ﺍﻟﻤﻮﺻﻰ ﺑﻪ ﻫﻮ ﻣﺮﺑﻊ ﺗﻘﺮﻳﺒﺎً‪.‬ﻻﺣﻆ ﺃﻥ ﺍﻟﻤﺘﻄﻠﺒﺎﺕ ﻓﻲ ﺍﺳﻜﺘﻠﻨﺪﺍ ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ‪،‬‬ ‫ﻣﻊﺣﺪ ﺃﺩﻧﻰ ﻟﺤﺠﻢ ﺍﻟﻤﺘﻄﻠﺐ ‪ 40‬ﻣﺘﺮﺍً‪292.‬ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﺍﻷﺑﻮﺍﺏ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻤﺮ ﻣﻦ ﺧﻼﻟﻬﺎ ﺍﻷﺳﺮِﺓَّ ﺃﻭ ﺍﻟﻌﺮﺑﺎﺕ‬ ‫ﻭﺍﺳﻌﺔﺑﻤﺎ ﻳﻜﻔﻲ ﻟﻠﺴﻤﺎﺡ ﺑﻤﺮﻭﺭ ﺳﻬﻞ ﻣﻊ ﺍﻟﻤﻠﺤﻘﺎﺕ‪ ،‬ﻭﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﺍﻷﺑﻮﺍﺏ ﻗﺎﺩﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻮﻗﻮﻑ ﻓﻲ ﻭﺿﻊ‬ ‫ﻣﻔﺘﻮﺡ‪.‬ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﺟﻤﻴﻊ ﺍﻷﺑﻮﺍﺏ ﻣﺰﻭﺩﺓ ﺑﺄﻟﻮﺍﺡ ﺭﺅﻳﺔ ﻗﺎﺑﻠﺔ ﻟﻠﺘﻌﺘﻴﻢ ﻭﻳﺠﺐ ﺇﻏﻼﻗﻬﺎ ﺑﻬﺪﻭء‪.‬ﻳﺠﺐ ﺇﺑﻘﺎء‬ ‫ﺟﻤﻴﻊﺃﺑﻮﺍﺏ ﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ ﻣﻐﻠﻘﺔ ﻟﺘﻤﻜﻴﻦ ﺃﺩﺍء ﺍﻟﺘﻬﻮﻳﺔ ﺍﻷﻣﺜﻞ‪.‬ﺳﺘﺘﻴﺢ ﻟﻮﺣﺔ ﺍﻟﺠﺮﺍﺡ ﻟﻠﻤﻮﻇﻔﻴﻦ ﺍﻟﺴﺮﻳﺮﻱ‬ ‫ﺗﻘﻴﻴﻢﻇﺮﻭﻑ ﺍﻟﻌﻤﻞ ﻣﺜﻞ ﺩﺭﺟﺔ ﺍﻟﺤﺮﺍﺭﺓ ﻭﺍﻟﺮﻃﻮﺑﺔ ﻭﻳﻤﻜﻦ ﻟﺒﻌﺾ ﺍﻟﻮﺣﺪﺍﺕ ﺗﺴﻬﻴﻞ ﺍﻟﺘﺤﻜﻢ ﻓﻲ ﺍﻹﺿﺎءﺓ‪.‬‬ ‫ﻳﺠﺐﺃﻥ ﻳﻜﻮﻥ ﻫﻴﻜﻞ ﺍﻟﻤﺒﻨﻰ ﻗﺎﺩﺭﺍً ﻋﻠﻰ ﺗﺤﻤﻞ ﺍﻷﺣﻤﺎﻝ ﺍﻟﻨﺎﺗﺠﺔ ﻋﻨﺪ ﺗﺮﻛﻴﺐ ﻭﺣﺪﺓ ﺍﻹﻣﺪﺍﺩﺍﺕ‬ ‫ﺍﻟﻄﺒﻴﺔﺍﻟﻤﺜﺒﺘﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺴﻘﻒ‪.‬‬ ‫ﺍﻟﻤﺮﺍﻓﻖﺍﻟﻘﺬﺭﺓ‪:‬ﻣﻦ ﺍﻟﺸﺎﺉﻊ ﺗﻮﻓﻴﺮ ﻣﺮﺍﻓﻖ ﺧﺎﺻﺔ ﻟﻸﺩﻭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﺴﺨﺔ ﻓﻲ ﻛﻞ ﻣﺴﺮﺡ‪ ،‬ﻭﻟﻜﻦ ﻳﻤﻜﻦ ﺗﻮﻓﻴﺮ‬ ‫ﻣﺮﺍﻓﻖﺧﺎﺻﺔ ﻟﻸﺩﻭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﺴﺨﺔ ﻓﻲ ﻛﻞ ﻣﺴﺮﺣﻴﻦ ﺃﻭ ﺃﺭﺑﻌﺔ ﻣﺴﺎﺭﺡ‪.‬ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﺍﻟﻐﺮﻓﺔ ﻛﺒﻴﺮﺓ ﺑﻤﺎ ﻳﻜﻔﻲ‬ ‫ﻟﺘﻤﻜﻴﻦﺗﻨﻈﻴﻒ ﻣﻌﺪﺍﺕ ﺍﻟﻤﺴﺮﺡ‪ ،‬ﻭﺍﻟﺘﺨﻠﺺ ﻣﻦ ﻣﺤﺘﻮﻳﺎﺕ ﺃﻭﻋﻴﺔ ﺍﻟﺒﺮﺍﺯ ﻭﺯﺟﺎﺟﺎﺕ ﺍﻟﺒﻮﻝ ﻭﺃﻭﻋﻴﺔ ﺍﻟﻘﻲء‬ ‫ﻭﺃﻭﻋﻴﺔﺍﻟﻐﺴﻴﻞ ﻭﻣﺎ ﺇﻟﻰ ﺫﻟﻚ‪.‬ﻳﺠﺐ ﺗﻮﻓﻴﺮ ﻭﺣﺪﺓ ﺍﻟﺘﺨﻠﺺ ﻣﻦ ﺍﻟﻨﻔﺎﻳﺎﺕ ﺗﺘﻜﻮﻥ ﻣﻦ ﺣﻮﺽ ﻭﻗﺎﺩﻭﺱ ﻣﻊ‬ ‫ﺧﺰﺍﻥﻣﺨﻔﻲ‪.‬ﻳﺘﻢ ﺗﺨﺰﻳﻦ ﺍﻟﻤﻤﺎﺳﺢ ﻭﺍﻟﺪﻻء ﻟﻼﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻟﻔﻮﺭﻱ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺴﺮﺡ ﻫﻨﺎ‪ ،‬ﻭﻳﻠﺰﻡ ﻭﺟﻮﺩ ﺣﻮﺽ ﻋﻤﻴﻖ‪.‬‬ ‫ﻳﺠﺐﺃﻳﻀﺎً ﺗﻮﻓﻴﺮ ﺗﻬﻮﻳﺔ ﺷﻔﻂ ﻣﻴﻜﺎﻧﻴﻜﻴﺔ ﻭﻣﺮﺍﻓﻖ ﻏﺴﻞ ﺍﻟﻴﺪﻳﻦ‪.‬‬ ‫‪6‬‬ ‫‪/2018‬ﺑﺮﻭﻑ‪364/‬‬ ‫ﻳﻤﻜﻦﺗﺨﺰﻳﻦ ﺍﻷﺩﻭﺍﺕ ﻭﺍﻟﻤﻌﺪﺍﺕ ﺍﻟﻤﻠﻮﺛﺔ ﺍﻟﻘﺎﺑﻠﺔ ﻹﻋﺎﺩﺓ ﺍﻻﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﻓﻲ ﻋﺮﺑﺔ ﺗﻮﺯﻳﻊ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺮﺍﻓﻖ ﺍﻟﻤﺘﺴﺨﺔ‬ ‫ﻗﺒﻞﻧﻘﻞ ﻋﺮﺑﺔ ﺍﻟﺘﻮﺯﻳﻊ ﺇﻟﻰ ﻣﺨﺰﻥ ﺍﻟﺘﺨﻠﺺ ﻣﻦ ﺍﻟﻨﻔﺎﻳﺎﺕ ﻻﻧﺘﻈﺎﺭ ﺟﻤﻌﻬﺎ ﻣﻦ ﻗﺴﻢ ﺍﻟﺨﺪﻣﺎﺕ ﺍﻟﻤﻌﻘﻤﺔ‪.‬ﻻ‬ ‫ﻳﻠﺰﻡﻭﺟﻮﺩ ﻣﺴﺎﺣﺔ ﻟﺘﺨﺰﻳﻦ ﺍﻟﻤﻮﺍﺩ ﻟﻠﺘﺨﻠﺺ ﻣﻨﻬﺎ ﺃﻭ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﻣﻌﺎﻟﺠﺘﻬﺎ ﺣﻴﺚ ﻳﺠﺐ ﺇﻏﻼﻕ ﺍﻷﻛﻴﺎﺱ ﻭﺍﻟﺤﻘﺎﺉﺐ‬ ‫ﺑﻤﺠﺮﺩﺍﻣﺘﻼﺉﻬﺎ ﻭﻧﻘﻠﻬﺎ ﺇﻟﻰ ﻣﺨﺰﻥ ﺍﻟﺘﺨﻠﺺ ﻣﻦ ﺍﻟﻨﻔﺎﻳﺎﺕ ﻻﻧﺘﻈﺎﺭ ﺟﻤﻌﻬﺎ‪.‬ﻳﻤﻜﻦ ﺃﻳﻀﺎً ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻟﻤﺮﺍﻓﻖ‬ ‫ﺍﻟﻤﺘﺴﺨﺔﻛﺤﺠﺮﺓ ﺗﺨﺰﻳﻦ ﻟﻠﻤﻌﺪﺍﺕ ﺍﻟﻄﺒﻴﺔ ﺍﻟﻤﻠﻮﺛﺔ ﺣﻴﺚ ﻳﺘﻢ ﺗﻨﻈﻴﻔﻬﺎ ﻗﺒﻞ ﻧﻘﻠﻬﺎ ﺇﻟﻰ ﻏﺮﻓﺔ ﺧﺪﻣﺔ ﺍﻟﻤﻌﺪﺍﺕ‬ ‫ﻟﻠﺼﻴﺎﻧﺔ‪.‬‬ ‫ﻏﺮﻓﺔﺍﻟﺘﻘﺎﺭﻳﺮ‪:‬ﺇﻥ ﻭﺟﻮﺩ ﻏﺮﻓﺔ ﺃﻭ ﻣﻨﻄﻘﺔ ﺻﻐﻴﺮﺓ ﻣﻔﻴﺪ ﻟﻠﺠﺮﺍﺣﻴﻦ ﻟﺘﺴﺠﻴﻞ ﻛﻞ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺟﺮﺍﺣﻴﺔ ﻣﻜﺘﻤﻠﺔ‪.‬‬ ‫ﻭﻳﺠﺐﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﺃﻱ ﻏﺮﻓﺔ ﻣﻦ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﻘﺒﻴﻞ ﻗﺮﻳﺒﺔ ﻣﻦ ﻏﺮﻑ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ ﻭﻳﻤﻜﻦ ﺃﻥ ﻳﺘﻘﺎﺳﻤﻬﺎ ﻋﺪﺓ ﺃﺷﺨﺎﺹ‬ ‫ﻓﻲﻭﻗﺖ ﻭﺍﺣﺪ ﻭﺗﺤﺘﺎﺝ ﺇﻟﻰ ﻣﻜﺘﺐ ﺑﻪ ﻣﺤﻄﺔ ﻛﻤﺒﻴﻮﺗﺮ ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ ﺇﻟﻰ ﻫﺎﺗﻒ ﺧﺎﺭﺟﻲ‪.‬ﻭﺇﺫﺍ ﻛﺎﻥ ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﻮﻥ‬ ‫ﻳﺴﺠﻠﻮﻥﺗﻔﺎﺻﻴﻞ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺔ ﻓﻲ ﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ‪ ،‬ﻓﻴﺠﺐ ﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﻟﺪﻳﻬﻢ ﻣﻨﻄﻘﺔ ﻟﻠﻘﻴﺎﻡ ﺑﺬﻟﻚ‪.‬ﻭﺇﺫﺍ ﻛﺎﻧﻮﺍ‬ ‫ﻳﺴﺘﺨﺪﻣﻮﻥ‪ ،EPR‬ﻓﺈﻧﻬﻢ ﻳﺤﺘﺎﺟﻮﻥ ﺇﻟﻰ ﻣﺤﻄﺔ ﺇﺿﺎﻓﻴﺔ ﺃﻭ ﻛﻤﺒﻴﻮﺗﺮ ﻣﺤﻤﻮﻝ ﻳﻤﻜﻦ ﻟﻤﻮﻇﻔﻲ ﻏﺮﻓﺔ‬ ‫ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻣﻪ ﻟﻠﻘﻴﺎﻡ ﺑﺬﻟﻚ‪.‬‬ ‫ﺍﺳﺘﻌﺎﺩﺓ‪:‬ﻟﻦ ﻳﺤﺘﺎﺝ ﺍﻟﻌﺪﻳﺪ ﻣﻦ ﻣﺮﺿﻰ ﺍﻟﻴﻮﻡ ﺍﻟﻮﺍﺣﺪ ﻓﻲ ﻃﺐ ﺍﻟﻌﻴﻮﻥ ﺇﻟﻰ ﻣﻨﺎﻃﻖ ﺗﻌﺎﻓﻲ ﺭﺳﻤﻴﺔ‪.‬ﻭﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ‬ ‫ﺗﻮﻓﻴﺮﻫﺎ‪،‬ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﻳﻜﻮﻥ ﺣﺠﻢ ﻛﻞ ﻣﺴﺎﺣﺔ ﻛﺒﻴﺮﺍً ﺑﻤﺎ ﻳﻜﻔﻲ ﻻﺳﺘﻴﻌﺎﺏ ﺳﺮﻳﺮ ﻟﻠﺒﺎﻟﻐﻴﻦ ﻣﻊ ﻣﺴﺎﺣﺔ ﺇﺿﺎﻓﻴﺔ‬ ‫ﻟﻤﻌﺪﺍﺕﺍﻟﻤﺮﺍﻗﺒﺔ ﻭﺿﻤﺎﻥ ﺍﻟﻮﺻﻮﻝ ﺍﻟﻔﻮﺭﻱ ﻟﻠﻤﻮﻇﻔﻴﻦ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﺍﻟﻄﻮﺍﺭﺉ‪.‬ﻟﻤﺰﻳﺪ ﻣﻦ ﺍﻟﺘﻔﺎﺻﻴﻞ‪ ،‬ﺭﺍﺟﻊ‬ ‫ﺍﻟﻤﺮﺍﺟﻊ‪.‬‬ ‫ﻣﻨﺎﻃﻖﺍﻟﻤﻮﻇﻔﻴﻦ‪:‬ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﻣﺮﺍﻓﻖ ﻟﻠﺮﺍﺣﺔ ﺩﺍﺧﻞ ﺃﻭ ﺑﺎﻟﻘﺮﺏ ﻣﻦ ﻣﻨﺎﻃﻖ ﺍﻟﻤﺴﺮﺡ ﺣﻴﺚ ﻳﻤﻜﻦ‬ ‫ﻟﻠﻤﻮﻇﻔﻴﻦﺍﻻﺳﺘﺮﺧﺎء ﻭﺗﻨﺎﻭﻝ ﺍﻟﻤﺸﺮﻭﺑﺎﺕ ﻭﺍﻟﻮﺟﺒﺎﺕ ﺍﻟﺨﻔﻴﻔﺔ‪ ،‬ﻭﻃﺎﻭﻟﺔ ﻗﻬﻮﺓ ﺃﻭ ﻃﺎﻭﻟﺔ ﻃﻌﺎﻡ ﻭﻛﺮﺍﺳﻲ ﻟﺘﻨﺎﻭﻝ‬ ‫ﺍﻟﻄﻌﺎﻡﻭﺍﻟﺸﺮﺍﺏ ﻓﻲ ﺭﺍﺣﺔ‪.‬ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﺗﺤﺘﻮﻱ ﺍﻟﻐﺮﻓﺔ ﻋﻠﻰ ﻧﻮﺍﻓﺬ ﺫﺍﺕ ﺇﻃﻼﻟﺔ ﻟﻄﻴﻔﺔ‪ ،‬ﻭﻫﺎﺗﻒ ﻭﺗﺤﺘﻮﻱ ﻋﻠﻰ ﺃﻭ‬ ‫ﻳﻜﻮﻥﻟﻬﺎ ﻭﺻﻮﻝ ﻣﺒﺎﺷﺮ ﺇﻟﻰ ﻣﻨﻄﻘﺔ ﺍﻟﻤﺸﺮﻭﺑﺎﺕ‪.‬ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﺃﻳﻀﺎً ﻏﺮﻑ ﻟﺘﻐﻴﻴﺮ ﺍﻟﻤﻼﺑﺲ ﻣﻊ‬ ‫ﻏﺮﻑﻣﻨﻔﺼﻠﺔ ﻭﻣﺮﺍﺣﻴﺾ ﻟﻠﺮﺟﺎﻝ ﻭﺍﻟﻨﺴﺎء‪.‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻜﻴﻒﺑﺎﻟﻠﻴﺰﺭ‪:‬ﺇﺫﺍ ﺗﻢ ﺇﺟﺮﺍء ﺇﺟﺮﺍءﺍﺕ ﺍﻟﻠﻴﺰﺭ‪ ،‬ﻓﻬﻨﺎﻙ ﺍﻟﻤﺘﻄﻠﺒﺎﺕ ﺍﻟﺘﺎﻟﻴﺔ‪:‬‬ ‫ ﻻﻳﻨﺒﻐﻲ ﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﺃﺳﻄﺢ ﻋﺎﻛﺴﺔ ﺃﻭ ﻣﻘﺎﺑﺾ ﺃﺑﻮﺍﺏ ﺳﺎﻃﻌﺔ‪.‬‬ ‫ ﻳﺠﺐﺃﻥ ﻳﻜﻮﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﺗﺤﺬﻳﺮ ﺿﻮﺉﻲ ﻋﻨﺪ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻟﻠﻴﺰﺭ‪ ،‬ﻭﻳﻘﻊ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﻤﺮ ﻓﻮﻕ ﺑﺎﺏ‬ ‫ﺍﻟﻤﺴﺮﺡ‪.‬‬ ‫ ﻳﺠﺐﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﺍﻟﻨﻮﺍﻓﺬ ﻣﻌﺘﻤﺔ ﺑﺎﻟﻜﺎﻣﻞ‪.‬ﻭﺗﺘﻄﻠﺐ ﻧﻮﺍﻓﺬ ﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ ﺳﺘﺎﺉﺮ ﻣﻘﺎﻭﻣﺔ ﻟﻠﻴﺰﺭ‬ ‫ﻣﻊﺃﻗﻔﺎﻝ ﻛﻬﺮﺑﺎﺉﻴﺔ ﻣﺘﺼﻠﺔ ﺑﺠﻬﺎﺯ ﺍﻟﻠﻴﺰﺭ ﺑﺸﻜﻞ ﻣﺜﺎﻟﻲ‪ ،‬ﺃﻭ ﺯﺟﺎﺝ ﻣﻌﺘﻢ ﻳﺘﻢ ﺍﻟﺘﺤﻜﻢ ﻓﻴﻪ‬ ‫ﺇﻟﻜﺘﺮﻭﻧﻴﺎًﺃﻭ ﻧﻮﺍﻓﺬ ﺫﺍﺕ ﺯﺟﺎﺝ ﻣﺰﺩﻭﺝ ﻣﻊ ﺳﺘﺎﺉﺮ ﻣﺪﻣﺠﺔ‪.‬‬ ‫ ﻳﺠﺐﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﻮﻇﻔﻴﻦ ﻭﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﺍﺭﺗﺪﺍء ﻭﺳﺎﺉﻞ ﺣﻤﺎﻳﺔ ﺍﻟﻌﻴﻦ ﺍﻟﻤﻨﺎﺳﺒﺔ ﻋﻨﺪ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ‬ ‫ﻣﻌﺪﺍﺕﺍﻟﻠﻴﺰﺭ‪.‬ﻭﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﻭﺳﺎﺉﻞ ﺣﻤﺎﻳﺔ ﺍﻟﻌﻴﻦ ﺍﻟﻤﻨﺎﺳﺒﺔ ﻣﺘﺎﺣﺔ ﺑﺴﻬﻮﻟﺔ ﻓﻲ ﻛﻞ‬ ‫ﻣﺴﺮﺡ‪.‬‬ ‫ ﻳﺠﺐﺃﻥ ﺗﺤﺘﻮﻱ ﺍﻟﻤﺠﺎﻫﺮ ﺍﻟﺘﺸﻐﻴﻠﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﻣﺮﺷﺤﺎﺕ ﻣﻨﺎﺳﺒﺔ ﺇﺫﺍ ﻟﺰﻡ ﺍﻷﻣﺮ‪ ،‬ﻋﻠﻰ ﺳﺒﻴﻞ ﺍﻟﻤﺜﺎﻝ‪ ،‬ﻟﺠﻬﺎﺯ ﺍﻟﻠﻴﺰﺭ‬ ‫ﺍﻟﻨﻬﺎﺉﻲ‪.‬‬ ‫‪4‬ﺍﻟﺘﻬﻮﻳﺔ ﻭﺍﻟﺘﺤﻜﻢ ﻓﻲ ﺍﻟﺒﻴﺉﺔ‬ ‫ﺍﻟﺘﻬﻮﻳﺔﻫﻲ ﻭﺳﻴﻠﺔ ﻹﺯﺍﻟﺔ ﺍﻟﻬﻮﺍء ﻭﺍﺳﺘﺒﺪﺍﻟﻪ ﻓﻲ ﻣﻜﺎﻥ ﻣﺎ‪.‬ﻭﻓﻲ ﺃﺑﺴﻂ ﺻﻮﺭﻫﺎ‪ ،‬ﻳﻤﻜﻦ ﺗﺤﻘﻴﻖ ﺫﻟﻚ ﺑﻔﺘﺢ‬ ‫ﺍﻟﻨﻮﺍﻓﺬﻭﺍﻷﺑﻮﺍﺏ‪.‬ﻭﺗﻮﻓﺮ ﺃﻧﻈﻤﺔ ﺍﻟﺘﻬﻮﻳﺔ ﺍﻟﻤﻴﻜﺎﻧﻴﻜﻴﺔ ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺃﻛﺜﺮ ﻗﺎﺑﻠﻴﺔ ﻟﻠﺘﺤﻜﻢ‪.‬ﻭﺗﺘﻜﻮﻥ ﺍﻷﻧﻈﻤﺔ‬ ‫ﺍﻟﻤﻴﻜﺎﻧﻴﻜﻴﺔﺍﻟﺒﺴﻴﻄﺔ ﻣﻦ ﻣﺮﻭﺣﺔ ﻭﻗﻨﻮﺍﺕ ﺗﺠﻤﻴﻊ ﺃﻭ ﺗﻮﺯﻳﻊ؛ ﻭﻗﺪ ﺗﺘﻀﻤﻦ ﺍﻷﻧﻈﻤﺔ ﺍﻷﻛﺜﺮ ﺗﻌﻘﻴﺪﺍً ﺍﻟﻘﺪﺭﺓ ﻋﻠﻰ‬ ‫ﺗﺴﺨﻴﻦﻭﺗﺼﻔﻴﺔ ﺍﻟﻬﻮﺍء ﺍﻟﺬﻱ ﻳﻤﺮ ﻋﺒﺮﻫﺎ‪.‬‬ ‫‪7‬‬ ‫‪/2018‬ﺑﺮﻭﻑ‪364/‬‬ ‫ﻋﻨﺪﻣﺎﻳﺘﻢ ﺗﻮﻓﻴﺮ ﻣﻨﺸﺄﺓ ﺗﻬﻮﻳﺔ ﻣﺘﺨﺼﺼﺔ ﻛﺠﺰء ﻣﻦ ﺗﺪﺍﺑﻴﺮ ﺍﻟﺤﻤﺎﻳﺔ ﺍﻟﻤﻄﻠﻮﺑﺔ ﻟﻐﺮﻑ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﻴﺔ‪،‬‬ ‫ﻓﻬﻨﺎﻙﻣﺘﻄﻠﺐ ﻗﺎﻧﻮﻧﻲ ﺑﺄﻥ ﻳﺘﻢ ﺗﺼﻤﻴﻤﻬﺎ ﻭﺗﺮﻛﻴﺒﻬﺎ ﻭﺗﺸﻐﻴﻠﻬﺎ ﻭﺻﻴﺎﻧﺘﻬﺎ ﺑﺸﻜﻞ ﺻﺤﻴﺢ‪.‬ﻳﺘﻄﻠﺐ ﻗﺴﻢ ﺗﻬﻮﻳﺔ‬ ‫ﺍﻟﻌﺎﺩﻡﺍﻟﻤﺤﻠﻲ )‪ (LEV‬ﻣﻦ ﺍﻟﺘﺤﻜﻢ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﻮﺍﺩ ﺍﻟﺨﻄﺮﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺼﺤﺔ )‪ (COSHH‬ﻓﺤﺺ ﺍﻟﻤﻨﺸﺄﺓ ﻭﺍﺧﺘﺒﺎﺭﻫﺎ ﻛﻞ‬ ‫‪14‬ﺷﻬﺮﺍً ﻋﻠﻰ ﺍﻷﻗﻞ ﻣﻦ ﻗﺒﻞ ﺷﺨﺺ ﻣﺆﻫﻞ ﻭﺃﻥ ﺗﺤﺘﻔﻆ ﺍﻹﺩﺍﺭﺓ ﺑﺴﺠﻼﺕ ﺷﺎﻣﻠﺔ ﻷﺩﺍﺉﻬﺎ ﻭﺇﺻﻼﺣﻬﺎ‬ ‫ﻭﺻﻴﺎﻧﺘﻬﺎ‪.‬ﺗﻌﺪ ﻋﻤﻠﻴﺎﺕ ﺍﻟﺘﺤﻘﻖ ﺍﻟﺴﻨﻮﻳﺔ ﻣﺘﻄﻠﺒﺎً ﻗﺎﻧﻮﻧﻴﺎً ﻟﻬﻴﺉﺔ ﺟﻮﺩﺓ ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔ )‪ (CQC‬ﻭﺍﻟﻬﻴﺉﺔ ﺍﻟﺘﻨﻔﻴﺬﻳﺔ‬ ‫ﻟﻠﺼﺤﺔﻭﺍﻟﺴﻼﻣﺔ )‪.(HSE‬ﻻ ﺗﺘﻄﻠﺐ ﻫﺬﻩ ﺍﻻﺧﺘﺒﺎﺭﺍﺕ ﺇﺟﺮﺍء ﺍﺧﺘﺒﺎﺭﺍﺕ ﻋﻠﻢ ﺍﻷﺣﻴﺎء ﺍﻟﺪﻗﻴﻘﺔ ﻣﺎ ﻟﻢ ﻳﺘﻢ ﺗﺸﻐﻴﻞ‬ ‫ﻣﻨﺸﺄﺓﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ ﺃﻭ ﺇﺟﺮﺍء ﺃﻋﻤﺎﻝ ﻋﻘﺎﺭﻳﺔ ﺭﺉﻴﺴﻴﺔ ﺩﺍﺧﻞ ﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ ﺃﻭ ﺗﺸﻤﻞ ﺑﺸﻜﻞ ﻣﺒﺎﺷﺮ‬ ‫ﻣﺠﺎﺭﻱﻣﻌﺎﻟﺠﺔ ﺍﻟﻬﻮﺍء ﻟﻮﺣﺪﺓ ﺍﻟﺘﻬﻮﻳﺔ‪.‬‬ ‫ﺗﺘﻄﻠﺐﺃﻗﺴﺎﻡ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ ﻭﺍﻟﻤﺴﺎﺭﺡ ﻣﺘﻄﻠﺒﺎﺕ ﺗﻬﻮﻳﺔ ﻣﺘﺨﺼﺼﺔ ﻭﺗﺴﺘﺨﺪﻡ ﺗﻬﻮﻳﺔ ﺍﻟﻀﻐﻂ ﺍﻹﻳﺠﺎﺑﻲ‬ ‫ﻟﻠﻬﻮﺍءﺍﻟﻤﻔﻠﺘﺮ ﻷﺭﺑﻊ ﻭﻇﺎﺉﻒ ﺭﺉﻴﺴﻴﺔ‪:‬‬ ‫ ﻟﺘﺨﻔﻴﻒﺍﻟﺘﻠﻮﺙ ﺍﻟﻤﺤﻤﻮﻝ ﺟﻮﺍ‪ً.‬‬ ‫ ﻟﻠﺘﺤﻜﻢﻓﻲ ﺣﺮﻛﺔ ﺍﻟﻬﻮﺍء ﺩﺍﺧﻞ ﺍﻟﺠﻨﺎﺡ ﺑﺤﻴﺚ ﻳﺘﻢ ﺗﻘﻠﻴﻞ ﻧﻘﻞ ﺍﻟﻤﻠﻮﺛﺎﺕ ﺍﻟﻤﺤﻤﻮﻟﺔ ﺟﻮﺍ ً‬ ‫ﻣﻦﺍﻟﻤﻨﺎﻃﻖ ﺍﻷﻗﻞ ﻧﻈﺎﻓﺔ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻤﻨﺎﻃﻖ ﺍﻷﻛﺜﺮ ﻧﻈﺎﻓﺔ‪.‬‬ ‫ ﻟﻠﺘﺤﻜﻢﻓﻲ ﺩﺭﺟﺔ ﺍﻟﺤﺮﺍﺭﺓ‪ ،‬ﻭﺇﺫﺍ ﻟﺰﻡ ﺍﻷﻣﺮ‪ ،‬ﺍﻟﺮﻃﻮﺑﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﻜﺎﻥ‪.‬‬ ‫ ﻟﻠﻤﺴﺎﻋﺪﺓﻓﻲ ﺇﺯﺍﻟﺔ ﻭﺗﺨﻔﻴﻒ ﻏﺎﺯﺍﺕ ﺍﻟﺘﺨﺪﻳﺮ ﺍﻟﻤﺘﺒﻘﻴﺔ‪.‬‬ ‫ﻋﺎﺩﺓﻣﺎ ﻳﺘﻢ ﺍﻟﺘﻌﺒﻴﺮ ﻋﻦ ﺍﻟﺤﺠﻢ ﺍﻟﺜﺎﺑﺖ ﻟﻠﻬﻮﺍء ﺍﻟﻤﺰﻭﺩ ﻣﻦ ﺣﻴﺚ ﺍﻟﻌﺪﺩ ﺍﻟﻨﺎﺗﺞ ﻟﺘﻐﻴﻴﺮﺍﺕ ﺍﻟﻬﻮﺍء ﻓﻲ ﺍﻟﺴﺎﻋﺔ )‪/h‬‬ ‫‪ (ac‬ﺩﺍﺧﻞ ﺍﻟﻤﺴﺎﺣﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﻳﺘﻢ ﺗﻬﻮﻳﺘﻬﺎ‪ ،‬ﻭﻣﺘﻄﻠﺒﺎﺕ ﺟﻤﻴﻊ ﻏﺮﻑ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ ﺑﻤﺎ ﻓﻲ ﺫﻟﻚ ﻏﺮﻑ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ‬ ‫ﺍﻟﺨﺎﺻﺔﺑﺠﺮﺍﺣﺔ ﺍﻟﻌﻴﻮﻥ )ﻣﺎ ﻟﻢ ﺗﻜﻦ ﻋﻤﻠﻴﺎﺕ ﺟﺮﺍﺣﻴﺔ ﺑﺴﻴﻄﺔ( ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻢ ﺑﻨﺎﺅﻫﺎ ﺑﻌﺪ ﻋﺎﻡ ‪ 2007‬ﻫﻲ ‪.ac/hr 25‬‬ ‫ﻻﺣﻆﺃﻥ ﺍﻟﺘﺮﺗﻴﺒﺎﺕ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﻐﺮﻑ ﺍﻟﻘﺪﻳﻤﺔ ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ ﻗﻠﻴﻼ‪ ً.‬ﺗﺨﻀﻊ ﺍﻟﻐﺮﻑ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻢ ﺑﻨﺎﺅﻫﺎ ﻗﺒﻞ ﻋﺎﻡ ‪2007‬‬ ‫ﻟﻺﺭﺷﺎﺩﺍﺕﺍﻟﻘﺪﻳﻤﺔ )‪ (HTM2025‬ﻭﺗﺘﻄﻠﺐ ﻣﺎ ﻻ ﻳﻘﻞ ﻋﻦ ‪ 20‬ﺗﻐﻴﻴﺮﺍً ﻟﻠﻬﻮﺍء ﻓﻲ ﺍﻟﺴﺎﻋﺔ ﻟﻐﺮﻓﺔ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ‪.‬‬ ‫ﻳﺠﺐﺃﻥ ﻳﻜﻮﻥ ﻣﻔﻬﻮﻣﺎ ﺃﻥ ﻣﺼﻄﻠﺢ ﻣﺴﺮﺡ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﻴﻮﻣﻴﺔ ﻳﺸﻴﺮ ﺇﻟﻰ ﻣﻤﺎﺭﺳﺔ ﺭﻋﺎﻳﺔ ﺍﻟﻤﺮﺿﻰ ﻭﻟﻴﺲ‬ ‫ﻣﻌﻴﺎﺭﺗﻬﻮﻳﺔ ﺍﻟﻤﺴﺮﺡ ﺍﻟﻤﻄﻠﻮﺏ ﻹﺟﺮﺍءﺍﺕ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﻴﻮﻣﻴﺔ ﻓﻲ ﻃﺐ ﺍﻟﻌﻴﻮﻥ‪.‬‬ ‫ﻳﺠﺐﺃﻳﻀﺎً ﻣﺮﺍﻋﺎﺓ ﺍﻟﺘﻬﻮﻳﺔ ﻓﻲ ﻏﺮﻑ ﺍﻟﺘﺤﻀﻴﺮ‪".‬ﻣﺨﺰﻥ ﺍﻟﻌﺒﻮﺍﺕ ﺍﻟﻤﻌﻘﻤﺔ" ﻓﻲ ﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﺘﺤﻀﻴﺮ ﻫﻮ ﺍﻟﻤﻜﺎﻥ‬ ‫ﺍﻟﻤﺨﺼﺺﻟﺘﺨﺰﻳﻦ ﺍﻷﺩﻭﺍﺕ ﻓﻲ ﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ‪ ،‬ﻭﻓﻲ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﺳﻴﺘﻢ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﺘﺤﻀﻴﺮ ﺑﺒﺴﺎﻃﺔ‬ ‫ﻛﻤﺨﺰﻥﻋﺒﻮﺍﺕ ﻣﻌﻘﻤﺔ‪.‬ﻳﺘﻄﻠﺐ ﻫﺬﺍ ‪ 10‬ﻓﺪﺍﻥ‪/‬ﺳﺎﻋﺔ‪".‬ﻣﺨﺰﻥ" ﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﺘﺤﻀﻴﺮ ﻫﻮ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﺴُﺘﺨﺪﻡ ﻏﺮﻓﺔ‬ ‫ﺍﻟﺘﺤﻀﻴﺮﻛﻐﺮﻓﺔ "ﻣﺨﺰﻥ" ﻟﻸﺩﻭﺍﺕ‪ ،‬ﻭﻓﻲ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﻳﺠﺐ ﺍﻋﺘﺒﺎﺭﻫﺎ ﺃﻛﺜﺮ ﻧﻈﺎﻓﺔ ﻣﻦ ﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ‪ ،‬ﻭﻳﺠﺐ‬ ‫ﺃﻥﻳﻘﻠﻞ ﺍﻟﺘﺼﻤﻴﻢ ﻣﻦ ﻧﻘﻞ ﺍﻟﻬﻮﺍء ﻣﻦ ﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ ﺇﻟﻰ ﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﺘﺤﻀﻴﺮ‪.‬ﻳﺘﻄﻠﺐ < ‪ 25‬ﻓﺪﺍﻥ‪/‬ﺳﺎﻋﺔ‪.‬‬ ‫ﻏﺮﻑﺍﻟﺘﺤﻀﻴﺮ ﺍﻟﻤﺸﺘﺮﻛﺔ‪ :‬ﺣﻴﺚ ﻳﺘﻢ ﺗﻘﺎﺳﻢ ﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﺘﺤﻀﻴﺮ ﺑﻴﻦ ﻣﺴﺮﺣﻴﻦ‪ ،‬ﻓﻴﺠﺐ ﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﺗﺤﺖ ﺿﻐﻂ‬ ‫ﺃﻋﻠﻰ)‪ 35‬ﺑﺎﺳﻜﺎﻝ( ﻣﻦ ﺃﻱ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﺴﺮﺣﻴﻦ‪ ،‬ﺣﺘﻰ ﻟﻮ ﻛﺎﻧﺖ ﺳﺘﺴﺘﺨﺪﻡ ﻓﻘﻂ ﻛﻤﺨﺰﻥ ﻋﺒﻮﺍﺕ ﻣﻌﻘﻤﺔ‪.‬‬ ‫ﻳﺠﺐﻣﻼﺣﻈﺔ ﺃﻥ ﺟﻤﻴﻊ ﺍﻟﻨﻮﺍﻓﺬ ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﺛﺎﺑﺘﺔ ﻭﻏﻴﺮ ﻗﺎﺑﻠﺔ ﻟﻠﻔﺘﺢ ﻟﻀﻤﺎﻥ ﺑﻴﺉﺔ ﻧﻈﻴﻔﺔ ﻭﻣﺴﺎﻋﺪﺓ‬ ‫ﺗﺪﻓﻖﺍﻟﻬﻮﺍء‪.‬‬ ‫ﻳﺠﺐﺍﻟﺘﺤﻜﻢ ﻓﻲ ﺩﺭﺟﺔ ﺍﻟﺤﺮﺍﺭﺓ ﻭﺍﻟﺮﻃﻮﺑﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺒﻴﺉﺔ ﺑﺤﻴﺚ ﺗﺘﺮﺍﻭﺡ ﺑﻴﻦ ‪18‬ﺍﻭﻩﺝ ﺇﻟﻰ ‪25‬ﺍﻭﻩﺩﺭﺟﺔ ﺣﺮﺍﺭﺓ‬ ‫ﺍﻟﻐﺮﻓﺔ‪:‬ﺩﺭﺟﺔ ﻣﺉﻮﻳﺔ‪ ،‬ﻭﺭﻃﻮﺑﺔ ﺃﻗﻞ ﻣﻦ ‪.%70‬ﻣﻦ ﺍﻟﻤﻔﻴﺪ ﺃﻥ ﻳﺘﻤﻜﻦ ﻓﺮﻳﻖ ﺍﻟﻤﺴﺮﺡ ﻣﻦ ﺍﻟﺘﺤﻜﻢ ﻓﻲ ﺩﺭﺟﺔ‬ ‫ﺍﻟﺤﺮﺍﺭﺓﻣﺤﻠﻴﺎً ﻣﻦ ﺃﺟﻞ ﺭﺍﺣﺘﻬﻢ ﻭﺭﺍﺣﺔ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ‪.‬‬ ‫‪8‬‬ ‫‪/2018‬ﺑﺮﻭﻑ‪364/‬‬ ‫ﻳﺠﺐﻋﻠﻰ ﺍﻟﻄﺎﻗﻢ ﺍﻟﻄﺒﻲ ﺍﻟﺘﺄﻛﺪ ﻣﻦ ﺃﻥ ﺑﻴﺉﺔ ﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ ﺻﺎﻟﺤﺔ ﻟﻼﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﻗﺒﻞ ﺑﺪء ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻴﻮﻡ‬ ‫ﺍﻟﻤﺤﺪﺩ‪.‬ﻭﻳﺸﻤﻞ ﺫﻟﻚ ﺍﻟﺘﺄﻛﺪ ﻣﻦ ﺃﻥ ﻧﻈﺎﻡ ﺍﻟﺘﻬﻮﻳﺔ ﻓﻲ ﻛﻞ ﻏﺮﻓﺔ ﻋﻤﻠﻴﺎﺕ ﻳﻌﻤﻞ ﺑﺸﻜﻞ ﺟﻴﺪ‪.‬ﺗﺤﺘﻮﻱ ﺑﻌﺾ‬ ‫ﺍﻷﻧﻈﻤﺔﻋﻠﻰ ﺃﺟﻬﺰﺓ ﺇﻧﺬﺍﺭ ﻣﺪﻣﺠﺔ ﻟﺘﻨﺒﻴﻪ ﺍﻟﻤﻮﻇﻔﻴﻦ ﺇﻟﻰ ﺍﻧﻘﻄﺎﻉ ﺍﻟﺘﻴﺎﺭ ﺍﻟﻜﻬﺮﺑﺎﺉﻲ‪ ،‬ﻭﻗﺪ ﺗﻜﻮﻥ ﻫﺬﻩ ﺍﻹﻧﺬﺍﺭﺍﺕ‬ ‫ﺻﻮﺗﻴﺔﺃﻭ ﺗﺤﺬﻳﺮﻳﺔ‪.‬ﻭﻣﻦ ﺍﻟﻀﺮﻭﺭﻱ ﺗﺪﺭﻳﺐ ﺍﻟﻔﺮﻕ ﻋﻠﻰ ﺍﻹﺟﺮﺍء ﺍﻟﺬﻱ ﻳﺠﺐ ﺍﺗﺒﺎﻋﻪ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﻣﻨﻊ ﺍﻟﺘﻬﻮﻳﺔ ﻷﻱ‬ ‫ﻓﺘﺮﺓﺯﻣﻨﻴﺔ‪.‬‬ ‫‪5‬ﺃﻧﻈﻤﺔ ﺟﺮﺍﺣﻴﺔ ﻣﺘﻨﻘﻠﺔ‬ ‫ﻣﻦﺍﻟﻤﻤﻜﻦ ﺇﻧﺸﺎء ﺑﻴﺉﺔ ﻣﻨﺎﺳﺒﺔ ﻟﺠﺮﺍﺣﺔ ﺍﻟﻌﻴﻮﻥ ﺍﻟﺪﻗﻴﻘﺔ ﺩﺍﺧﻞ ﻏﺮﻓﺔ ﺳﺮﻳﺮﻳﺔ ﻧﻈﻴﻔﺔ ﻭﺧﺎﻟﻴﺔ ﻣﻦ ﺍﻟﺘﻴﺎﺭﺍﺕ‬ ‫ﺍﻟﻬﻮﺍﺉﻴﺔﺑﺎﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﻏﻄﺎء ﺟﺮﺍﺣﻲ ﻣﺘﺤﺮﻙ ﻣﺜﻞ ‪.Surgicube‬ﻳﺄﺗﻲ ‪ Surgicube‬ﺑﻤﺠﻤﻮﻋﺔ ﻣﻦ ﺍﻷﺣﺠﺎﻡ ﻭﻫﻮ‬ ‫ﻋﺒﺎﺭﺓﻋﻦ ﻧﻈﺎﻡ ﻣﻌﻴﺎﺭﻱ ﻳﺘﻄﻠﺐ ﺍﻟﺒﻨﺎء ﺩﺍﺧﻞ ﻏﺮﻓﺔ ﻣﻨﺎﺳﺒﺔ ﻭﻳﻮﺟﻪ ﺗﺪﻓﻘﺎً ﻣﻦ ﺍﻟﻬﻮﺍء ﻓﺎﺉﻖ ﺍﻟﻨﻈﺎﻓﺔ ﻓﻮﻕ‬ ‫ﻣﻨﻄﻘﺔﺍﻟﺘﺸﻐﻴﻞ‪.‬ﻫﻨﺎﻙ ﻟﻮﺟﺴﺘﻴﺎﺕ ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ ﻟﺘﺸﻐﻴﻞ ﻗﻮﺍﺉﻢ ﻃﺐ ﺍﻟﻌﻴﻮﻥ ﺩﺍﺧﻞ ﻣﺜﻞ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﻨﻈﺎﻡ ﻭﺗﺤﺘﺎﺝ‬ ‫ﺍﻟﻮﺣﺪﺍﺕﺇﻟﻰ ﺍﻻﺗﺼﺎﻝ ﺑﺎﻟﻤﺼﻨﻌﻴﻦ ﻟﺮﺅﻳﺔ ﺍﻟﺘﺮﺗﻴﺐ ﺍﻟﻤﺜﺎﻟﻲ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻤﻞ ﻓﻲ ﻭﺣﺪﺓ ﺃﺧﺮﻯ ﻣﻦ ﺃﺟﻞ ﺍﺗﺨﺎﺫ ﺍﻟﻘﺮﺍﺭ‬ ‫ﺑﺸﺄﻥﻣﺎ ﺇﺫﺍ ﻛﺎﻥ ﻫﺬﺍ ﻳﻤﻜﻦ ﺃﻥ ﻳﻌﻤﻞ ﻓﻲ ﺑﻴﺉﺘﻬﻢ‪.‬‬ ‫‪6‬ﻣﻌﺪﺍﺕ ﺍﻟﻤﺴﺮﺡ‬ ‫ﺍﻟﻤﺠﺎﻫﺮﺍﻟﺘﺸﻐﻴﻠﻴﺔ‬ ‫ﻳﻤﻜﻦﺗﺮﻛﻴﺐ ﺍﻟﻤﺠﺎﻫﺮ ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﻴﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺴﻘﻒ ﺃﻭ ﺗﻜﻮﻥ ﻗﺎﺉﻤﺔ ﺑﺬﺍﺗﻬﺎ‪.‬ﺇﺫﺍ ﺗﻢ ﺗﺮﻛﻴﺐ ﻣﺠﻬﺮ ﻣﺜﺒﺖ ﻓﻲ‬ ‫ﺍﻟﺴﻘﻒ‪،‬ﻳﻠﺰﻡ ﻭﺟﻮﺩ ﻫﻴﻜﻞ ﺩﻋﻢ ﺻﻠﺐ‪ ،‬ﻭﺇﻻ ﻓﻘﺪ ﻳﺤﺪﺙ ﺍﻫﺘﺰﺍﺯ‪.‬ﻣﻦ ﻋﻴﻮﺏ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﻨﻮﻉ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﺠﺎﻫﺮ ﺗﻮﻗﻒ‬ ‫ﻏﺮﻓﺔﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ ﻋﻦ ﺍﻟﻌﻤﻞ ﻋﻨﺪ ﺻﻴﺎﻧﺔ ﺍﻟﻤﺠﻬﺮ‪ ،‬ﻭﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﺍﻧﺨﻔﺎﺽ ﻣﺤﺘﻤﻞ ﻓﻲ ﻣﺮﻭﻧﺔ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﻏﺮﻓﺔ‬ ‫ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ‪.‬ﻭﻣﻊ ﺫﻟﻚ‪ ،‬ﺇﺫﺍ ﺗﻢ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻟﻤﺠﺎﻫﺮ ﺍﻟﻘﺎﺉﻤﺔ ﺑﺬﺍﺗﻬﺎ‪ ،‬ﻓﻴﺠﺐ ﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﺍﻟﺤﺮﻛﺔ ﺿﺉﻴﻠﺔ ﻭﻳﺠﺐ‬ ‫ﺍﻟﺘﺨﻄﻴﻂﺑﻌﻨﺎﻳﺔ ﻷﻱ ﻣﺸﻜﻼﺕ ﺗﺘﻌﻠﻖ ﺑﻨﻘﻞ ﻭﺗﺨﺰﻳﻦ ﻫﺬﻩ ﺍﻷﺩﻭﺍﺕ ﺍﻟﻀﺨﻤﺔ ﻭﺍﻟﺤﺴﺎﺳﺔ‪.‬‬ ‫ﺗﺘﻀﻤﻦﺍﻟﻤﻴﺰﺍﺕ ﺍﻷﺳﺎﺳﻴﺔ ﺍﻹﺿﺎءﺓ ﺍﻟﻤﺤﻮﺭﻳﺔ ﻭﻋﻨﺎﺻﺮ ﺍﻟﺘﺤﻜﻢ ﺑﺪﻭﺍﺳﺔ ﺍﻟﻘﺪﻡ‪.‬ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﻳﻜﻮﻥ‬ ‫ﺍﻟﻤﺠﻬﺮﺍﻟﻤﺴﺎﻋﺪ ﻣﺰﻭﺩﺍً ﺑﻤﻨﻈﺮ ﻣﺠﺴﻢ ﻣﺸﺎﺑﻪ ﻟﻤﻨﻈﺮ ﺍﻟﺠﺮﺍﺡ‪.‬‬ ‫ﻭﻳﺠﺐﺃﻥ ﻳﻜﻮﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﺃﻳﻀﺎً‪:‬‬ ‫ ﻛﺎﻣﻴﺮﺍﻓﻴﺪﻳﻮ ﻣﺰﻭﺩﺓ ﺑﺸﺎﺷﺔ ﻟﻠﻌﺮﺽ ﺍﻟﻤﺒﺎﺷﺮ ﻣﻦ ﻗﺒﻞ ﻣﻮﻇﻔﻲ ﺍﻟﻤﺴﺮﺡ ﻭﺇﻣﻜﺎﻧﻴﺔ ﺗﺴﺠﻴﻞ‬ ‫ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺔﺭﻗﻤﻴﺎً ﻟﻤﺮﺍﺟﻌﺘﻬﺎ ﻻﺣﻘﺎً ﺃﻭ ﺍﻟﺘﺪﺭﻳﺐ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﺃﻭ ﻷﻏﺮﺍﺽ ﺗﺤﺴﻴﻦ ﺍﻟﺠﻮﺩﺓ ﺍﻟﺸﺨﺼﻴﺔ ‪/‬‬ ‫ﺍﻹﺩﺍﺭﻳﺔ‪.‬‬ ‫ ﻋﺪﺳﺎﺕﻋﻴﻨﻴﺔ ﻗﺎﺑﻠﺔ ﻟﻠﺘﻌﺪﻳﻞ ﻋﻤﻮﺩﻳﺎ‪.‬‬ ‫ﻃﺎﻭﻟﺔﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ‪/‬ﻋﺮﺑﺔ ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﺔ‪/‬ﺍﻟﻜﺮﺳﻲ‬ ‫ﻳﺠﺐﺃﻥ ﻳﻜﻮﻥ ﺍﻟﺴﻄﺢ ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﻲ ﻗﺎﺑﻼ ًﻟﻠﺘﻌﺪﻳﻞ ﺑﺴﻬﻮﻟﺔ ﻣﻦ ﺣﻴﺚ ﺍﻻﺭﺗﻔﺎﻉ ﻭﺍﻟﻤﻴﻞ‪.‬ﺗﻌﺘﻤﺪ ﺍﻟﻤﻌﺪﺍﺕ‬ ‫ﺍﻟﻤﺴﺘﺨﺪﻣﺔﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﺮﺗﻴﺒﺎﺕ ﺍﻟﻤﺤﻠﻴﺔ‪ ،‬ﻭﻟﻜﻦ ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﺗﺄﺧﺬ ﻓﻲ ﺍﻻﻋﺘﺒﺎﺭ ﺗﺼﻤﻴﻢ ﻛﻞ ﻭﺣﺪﺓ ﻭﻣﺘﻄﻠﺒﺎﺕ ﺑﻴﺉﺔ‬ ‫ﺍﻟﻌﻤﻞﻟﻜﻞ ﺟﺮﺍﺡ ﻋﻠﻰ ﺣﺪﺓ‪.‬ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﻳﻜﻮﻥ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﻤﻜﻦ ﻛﺴﺮ ﺍﻟﻄﺎﻭﻟﺔ ﻟﺮﺍﺣﺔ ﺍﻟﻤﺮﺿﻰ ﻭﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﻳﻜﻮﻥ ﻣﺴﻨﺪ‬ ‫ﺍﻟﺮﺃﺱﻗﺎﺑﻼ ًﻟﻠﺘﻌﺪﻳﻞ ﺭﺃﺳﻴﺎ ًﻭﻣﻊ ﺇﻣﺎﻟﺔ‪.‬ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﻳﻜﻮﻥ ﺇﻣﺎﻟﺔ ﺍﻟﺮﺃﺱ ﻷﺳﻔﻞ ﺑﺴﺮﻋﺔ ﻣﻤﻜﻨﺔ ﻓﻲ ﺣﺎﻻﺕ‬ ‫ﺍﻟﺘﺨﺪﻳﺮﺍﻟﻌﺎﻡ‪.‬ﻳﺠﺐ ﺗﻮﺧﻲ ﺍﻟﺤﺬﺭ ﻟﻀﻤﺎﻥ ﻋﺪﻡ ﺇﻣﻜﺎﻧﻴﺔ ﺗﺸﻐﻴﻞ ﺃﻱ ﻋﻨﺎﺻﺮ ﺗﺤﻜﻢ ﻋﻦ ﻏﻴﺮ ﻗﺼﺪ‪ ،‬ﺧﺎﺻﺔ ﺃﺛﻨﺎء‬ ‫ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﺔ‪،‬ﻭﺧﺎﺻﺔ ﻣﻊ ﺍﻟﻄﺮﺯ ﺫﺍﺕ ﻋﻨﺎﺻﺮ ﺍﻟﺘﺤﻜﻢ ﺍﻟﻜﻬﺮﺑﺎﺉﻴﺔ ﻣﻊ ﺃﻭﺿﺎﻉ "ﺍﻟﺬﺍﻛﺮﺓ"‪.‬‬ ‫ﺍﺳﺘﺤﻼﺏﺍﻟﻌﺪﺳﺔ‬ ‫ﻳﺠﺐﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﻏﺮﻑ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﺠﺮﺍﺣﺔ ﺍﻟﺴﺎﺩ ﻣﺠﻬﺰﺓ ﺑﺄﺟﻬﺰﺓ ﺍﺳﺘﺤﻼﺏ ﺍﻟﻌﺪﺳﺔ‪.‬ﻭﻳﺠﺐ‬ ‫ﺻﻴﺎﻧﺘﻬﺎﻭﺗﺤﺪﻳﺜﻬﺎ ﺑﺎﻧﺘﻈﺎﻡ‪.‬ﺍﻟﻘﺪﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﺳﺘﺉﺼﺎﻝ ﺍﻟﺰﺟﺎﺟﻴﺔ‬ ‫‪9‬‬ ‫‪/2018‬ﺑﺮﻭﻑ‪364/‬‬ ‫ﺇﻥﺍﻷﺩﻭﺍﺕ ﺍﻷﺧﺮﻯ ﺩﺍﺧﻞ ﺍﻟﻌﻴﻦ ﻹﺩﺍﺭﺓ ﺍﻟﻤﻀﺎﻋﻔﺎﺕ ﺿﺮﻭﺭﻳﺔ‪.‬ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﻳﻌﺮﻑ ﺍﻟﻤﻮﻇﻔﻮﻥ ﻣﻜﺎﻥ ﻫﺬﻩ‬ ‫ﺍﻷﺩﻭﺍﺕﻭﻛﻴﻔﻴﺔ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻣﻬﺎ‪ ،‬ﺣﺘﻰ ﻟﻮ ﺗﻢ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻣﻬﺎ ﻣﻦ ﺣﻴﻦ ﻵﺧﺮ ﻓﻘﻂ‪.‬ﻳﺠﺐ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻟﻤﻌﺪﺍﺕ‬ ‫ﻭﺻﻴﺎﻧﺘﻬﺎﺑﺎﻧﺘﻈﺎﻡ ﻭﻓﻘﺎً ﻟﺘﻌﻠﻴﻤﺎﺕ ﺍﻟﺸﺮﻛﺔ ﺍﻟﻤﺼﻨﻌﺔ‪.‬ﻗﺪ ﺗﻌﺘﺒﺮ ﺍﻟﻮﺣﺪﺍﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻌﺘﻤﺪ ﻋﻠﻰ ﺟﻬﺎﺯ ﻭﺍﺣﺪ‬ ‫ﺍﻟﻤﺨﺎﻃﺮﺍﻟﻤﺤﺘﻤﻠﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﻗﺪ ﺗﺤﺪﺙ ﺑﺴﺒﺐ ﻣﺸﻜﻠﺔ ﻓﻨﻴﺔ ﺗﺒﺮﺭ ﺷﺮﺍء ﺟﻬﺎﺯ "ﺍﺣﺘﻴﺎﻃﻲ"‪.‬‬ ‫ﻳﺠﺐﺍﺗﺒﺎﻉ ﻣﺘﻄﻠﺒﺎﺕ ﺍﻟﺸﺮﻛﺔ ﺍﻟﻤﺼﻨﻌﺔ ﻓﻴﻤﺎ ﻳﺘﻌﻠﻖ ﺑﺘﻨﻈﻴﻒ ﻭﺗﻌﻘﻴﻢ ﺍﻟﻘﻄﻊ ﺍﻟﻴﺪﻭﻳﺔ‪.‬ﻻ ﻳﺠﻮﺯ ﺇﻋﺎﺩﺓ‬ ‫ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡﺍﻟﻌﻨﺎﺻﺮ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺴﺘﺨﺪﻡ ﻟﻤﺮﺓ ﻭﺍﺣﺪﺓ‪.‬ﺭﺍﺟﻊ ﺇﺭﺷﺎﺩﺍﺕ ﺗﻄﻬﻴﺮ ﺍﻷﺟﻬﺰﺓ ﻓﻲ ﺍﻟﻜﻠﻴﺔ ﻟﻠﺤﺼﻮﻝ ﻋﻠﻰ‬ ‫ﺍﻟﺘﻔﺎﺻﻴﻞ‪.‬‬ ‫ﻣﻌﺪﺍﺕﺗﺸﻐﻴﻠﻴﺔ ﺃﺧﺮﻯ‬ ‫ﻳﺠﺐﺃﻥ ﻳﺸﻤﻞ ﺫﻟﻚ ﻧﻈﺎﻣﺎً ﻟﻠﺠﺮﺍﺣﺔ ﺑﺎﻟﺘﺒﺮﻳﺪ‪ ،‬ﻭﺟﻬﺎﺯﺍً ﻟﻠﻜﻲ ﺛﻨﺎﺉﻲ ﺍﻟﻘﻄﺐ‪ ،‬ﻭﻣﻨﻈﺎﺭﺍً ﻏﻴﺮ ﻣﺒﺎﺷﺮ ﻟﻠﻌﻴﻦ‬ ‫ﻭﻋﺪﺳﺎﺕ‪.‬ﺳﺘﻜﻮﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﺣﺎﺟﺔ ﺇﻟﻰ ﻣﻌﺪﺍﺕ ﺇﺿﺎﻓﻴﺔ ﺣﺴﺐ ﺍﻟﺘﺨﺼﺺ‪.‬‬ ‫ﻭﻣﻦﺍﻷﻣﺜﻠﺔ ﻋﻠﻰ ﺫﻟﻚ‪:‬‬ ‫ ﺟﺮﺍﺣﺔﺍﻟﺸﺒﻜﻴﺔ ﻭﺍﻟﺠﺴﻢ ﺍﻟﺰﺟﺎﺟﻲ‪ :‬ﺟﻬﺎﺯ ﺍﺳﺘﺉﺼﺎﻝ ﺍﻟﺰﺟﺎﺟﻴﺔ ﻭﺍﻟﻤﻮﺍﺩ ﺍﻻﺳﺘﻬﻼﻛﻴﺔ‪ ،‬ﺍﻟﻠﻴﺰﺭ‪ ،‬ﺃﻧﻈﻤﺔ‬ ‫ﺗﺒﺎﺩﻝﺍﻟﻐﺎﺯ‪/‬ﺍﻟﻬﻮﺍء‪/‬ﺍﻟﺴﻮﺍﺉﻞ‪ ،‬ﻣﻀﺨﺔ ﺯﻳﺖ ﺍﻟﺴﻴﻠﻴﻜﻮﻥ‪ ،‬ﻋﺎﻛﺲ ﺍﻟﺼﻮﺭﺓ ﻟﻠﻤﺠﻬﺮ ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﻲ ﻭﻣﺎ ﺇﻟﻰ‬ ‫ﺫﻟﻚ‪.‬‬ ‫ﺍﻟﺤﺎﻻﺕﺍﻟﻤﺘﻌﻠﻘﺔ ﺑﻄﺐ ﺍﻷﻃﻔﺎﻝ‪ :‬ﻗﺪ ﺗﺸﻤﻞ ﻣﻌﺪﺍﺕ ﺍﻻﻧﻜﺴﺎﺭ‪ ،‬ﻭﺃﺟﻬﺰﺓ ﺗﻨﻈﻴﺮ ﺍﻟﺰﺍﻭﻳﺔ ﺍﻟﺘﺸﻐﻴﻠﻴﺔ‪ ،‬ﻭﻣﺠﻤﻮﻋﺎﺕ‬ ‫ ‬ ‫ﺍﻟﺤﻮﻝ‪،‬ﻭﻣﺠﻤﻮﻋﺎﺕ ﺍﻟﻔﺤﺺ‪ ،‬ﻭﺟﻬﺎﺯ ﻗﻴﺎﺱ ﺗﻮﺗﺮ ﺍﻟﻌﻴﻦ ﺍﻟﻤﺤﻤﻮﻝ‪ ،‬ﻭﻣﺎ ﺇﻟﻰ ﺫﻟﻚ‪.‬‬ ‫ ﻳﺠﺐﻋﻠﻰ ﻣﻮﻇﻔﻲ ﺍﻟﻤﺴﺮﺡ ﺍﻟﻌﻤﻞ ﺑﺸﻜﻞ ﻭﺛﻴﻖ ﻣﻊ ﺟﺮﺍﺣﻬﻢ ﻟﺘﺤﺪﻳﺪ ﺍﻟﻤﻌﺪﺍﺕ ﺍﻟﻤﻄﻠﻮﺑﺔ‬ ‫ﻭﻛﻴﻔﻴﺔﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻣﻬﺎ ﻭﻛﻴﻔﻴﺔ ﺍﻟﺤﺼﻮﻝ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﻭﺻﻴﺎﻧﺘﻬﺎ‪.‬‬ ‫ﺍﻷﺩﻭﺍﺕﺍﻟﺠﺮﺍﺣﻴﺔ‬ ‫ﻳﺠﺐﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﻣﺠﻤﻮﻋﺎﺕ ﺍﻷﺩﻭﺍﺕ ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﻴﺔ ﺍﻟﻤﻨﺎﺳﺒﺔ ﻣﺘﺎﺣﺔ ﻟﻜﻞ ﻗﺎﺉﻤﺔ ﻋﻤﻠﻴﺎﺕ ﺟﺮﺍﺣﻴﺔ ﻗﺒﻞ ﻭﻗﺖ‬ ‫ﻛﺎﻑ‪ٍ.‬ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﺍﻷﺩﻭﺍﺕ ﺍﻟﻤﻌﻘﻤﺔ ﺍﻹﺿﺎﻓﻴﺔ ﻣﺘﺎﺣﺔ ﻟﻼﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻟﻌﺮﺿﻲ ﻭﺍﻟﻨﺴﺦ ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﻴﺔ ﻛﻘﻄﻊ‬ ‫ﻏﻴﺎﺭ‪.‬ﻻ ﻳﺠﻮﺯ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻟﻌﻨﺎﺻﺮ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺤﻤﻞ ﻋﻼﻣﺔ "ﻟﻼﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﻣﺮﺓ ﻭﺍﺣﺪﺓ"‪.‬ﻻ ﻳﺠﻮﺯ ﺇﺟﺮﺍء ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﺔ ﺇﻻ‬ ‫ﻓﻲﻇﺮﻭﻑ ﺍﺳﺘﺜﻨﺎﺉﻴﺔ ﺇﺫﺍ ﻟﻢ ﺗﻜﻦ ﻫﻨﺎﻙ ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ ﺍﺣﺘﻴﺎﻃﻴﺔ ﻣﻦ ﺍﻷﺩﻭﺍﺕ ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﻴﺔ‪.‬‬ ‫ﻳﺠﺐﺃﻥ ﻳﻜﻮﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﻋﺪﺩ ﻛﺎﻑ ٍﻣﻦ ﻋﺮﺑﺎﺕ ﺍﻷﺩﻭﺍﺕ ﻟﺘﻠﺒﻴﺔ ﻗﺎﺉﻤﺔ ﺍﻟﺘﺸﻐﻴﻞ‪.‬ﻭﻫﺬﺍ ﻳﻌﻨﻲ ﻋﻤﻠﻴﺎً ﻭﺟﻮﺩ ﺛﻼﺙ‬ ‫ﻋﺮﺑﺎﺕﻋﻠﻰ ﺍﻷﻗﻞ‪.‬ﻭﻳﺠﺐ ﺍﻟﺘﻮﺻﻞ ﺇﻟﻰ ﺍﺗﻔﺎﻕ ﻓﻲ ﻣﺮﺣﻠﺔ ﺍﻟﺘﺨﻄﻴﻂ ﺑﺸﺄﻥ ﺍﻟﺤﺪ ﺍﻷﺩﻧﻰ ﻣﻦ ﺍﻷﺩﻭﺍﺕ ﻭﺍﻟﻤﻮﺍﺩ‬ ‫ﺍﻻﺳﺘﻬﻼﻛﻴﺔﺍﻟﻘﺎﺑﻠﺔ ﻹﻋﺎﺩﺓ ﺍﻻﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﻳﺠﺐ ﺍﻻﺣﺘﻔﺎﻅ ﺑﻬﺎ ﻓﻲ ﺍﻟﻘﺴﻢ‪.‬‬ ‫ﻳﺘﻢﻭﺻﻒ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺗﻄﻬﻴﺮ ﺍﻷﺟﻬﺰﺓ ﺑﻤﺎ ﻓﻲ ﺫﻟﻚ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻟﻤﻮﺍﺩ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺴﺘﺨﺪﻡ ﻟﻤﺮﺓ ﻭﺍﺣﺪﺓ‪ ،‬ﻭﺍﻟﺘﺘﺒﻊ‪ ،‬ﻭﺧﻄﺮ ﺍﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﻤﺮﺽ ﻛﺮﻭﺗﺰﻓﻴﻠﺪ‬ ‫ﺟﺎﻛﻮﺏ‪،‬ﻭ‪ SSD‬ﻭﺍﻟﺘﺨﺰﻳﻦ ﺑﺎﻟﺘﻔﺼﻴﻞ ﻓﻲ ﺇﺭﺷﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﺘﻄﻬﻴﺮ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑـ ‪.RCOphth‬‬ ‫ﻣﻌﺪﺍﺕﻣﺘﻨﻮﻋﺔ ﻟﻐﺮﻓﺔ ﺍﻟﻤﺴﺮﺡ‬ ‫ﻳﺠﺐﺗﻮﻓﻴﺮ ﻋﺪﺩ ﻛﺒﻴﺮ ﻣﻦ ﻛﺮﺍﺳﻲ‪/‬ﻣﻘﺎﻋﺪ ﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ‪.‬ﻭﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﻳﻜﻮﻥ ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﻜﺮﺍﺳﻲ ﻗﺎﺑﻞ‬ ‫ﻟﻠﺘﻌﺪﻳﻞﻫﻴﺪﺭﻭﻟﻴﻜﻴﺎً ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﺠﺮﺍﺡ ﻭﺍﻟﻤﺴﺎﻋﺪ‪.‬ﻭﻳﺠﺐ ﺗﻮﻓﻴﺮ ﻣﺴﺎﻧﺪ ﻟﻠﺬﺭﺍﻋﻴﻦ ﻛﺨﻴﺎﺭ‪.‬ﻭﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﺗﺘﻀﻤﻦ‬ ‫ﺍﻹﺿﺎءﺓﻭﺣﺪﺍﺕ ﺇﺿﺎءﺓ ﺗﺸﻐﻴﻠﻴﺔ ﻋﺎﻟﻴﺔ ﺍﻟﻜﺜﺎﻓﺔ ﻭﺇﺿﺎءﺓ ﺧﻠﻔﻴﺔ ﻣﺘﻐﻴﺮﺓ ﺑﺎﻟﻜﺎﻣﻞ‪.‬ﻭﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﺗﺘﻀﻤﻦ‬ ‫ﺍﻟﻤﻌﺪﺍﺕﺍﻷﺧﺮﻯ ﻋﺮﺽ ﺍﻷﺷﻌﺔ ﺍﻟﺴﻴﻨﻴﺔ ﻋﺒﺮ ﻧﻈﺎﻡ ‪ PACS‬ﺃﻭ ﺻﻨﺪﻭﻕ ﺍﻟﻀﻮء‪ ،‬ﻭﺳﺎﻋﺔ ﻣﺰﻭﺩﺓ ﺑﻤﺮﺍﻓﻖ ﺳﺎﻋﺔ‬ ‫ﺍﻹﻳﻘﺎﻑ‪،‬ﻭﻟﻮﺣﺔ ﻋﻼﻣﺎﺕ ﻗﺎﺑﻠﺔ ﻟﻠﻤﺴﺢ ﺍﻟﺠﺎﻑ ﻣﺜﺒﺘﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺤﺎﺉﻂ ﺑﺸﻜﻞ ﺩﺍﺉﻢ ﻭﻳﻤﻜﻦ ﺭﺅﻳﺘﻬﺎ ﺑﺴﻬﻮﻟﺔ‬ ‫ﺑﺤﺠﻢ‪ 800‬ﻣﻢ × ‪ 600‬ﻣﻢ ﻋﻠﻰ ﺍﻷﻗﻞ‪ ،‬ﻭﻧﻈﺎﻡ ﻋﺮﺽ ﻭﺗﺴﺠﻴﻞ ﺍﻟﻔﻴﺪﻳﻮ‪ ،‬ﻭﻣﻦ ﺍﻟﻨﺎﺣﻴﺔ ﺍﻟﻤﺜﺎﻟﻴﺔ‪ ،‬ﻣﺮﺍﻓﻖ‬ ‫ﻟﺘﺸﻐﻴﻞﺍﻟﻤﻮﺳﻴﻘﻰ ﺍﻟﻤﺴﺠﻠﺔ‪.‬ﻭﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﺗﺤﺘﻮﻱ ﻛﻞ ﻏﺮﻓﺔ ﻋﻤﻠﻴﺎﺕ ﻋﻠﻰ ﻣﺤﻄﺔ ﻋﻤﻞ ﺳﺮﻳﺮﻳﺔ ﻭﻣﺤﻄﺔ‬ ‫ﻛﻤﺒﻴﻮﺗﺮﺣﺘﻰ ﻳﺘﻤﻜﻦ ﺍﻟﻤﻮﻇﻔﻮﻥ ﻣﻦ ﺍﺳﺘﺮﺩﺍﺩ ﺍﻟﻤﻌﻠﻮﻣﺎﺕ ﻭﺇﺩﺧﺎﻝ ﺑﻴﺎﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﺩﻭﻥ ﻣﻐﺎﺩﺭﺓ ﺍﻟﻐﺮﻓﺔ‪.‬‬ ‫ﻭﻫﻨﺎﻙﺣﺎﺟﺔ ﺇﻟﻰ ﺳﻄﺢ ﻋﻤﻞ ﻟﻠﻜﻤﺒﻴﻮﺗﺮ ﻭﻷﻏﺮﺍﺽ ﺍﻟﻜﺘﺎﺑﺔ‪.‬ﻭﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﻳﻜﻮﻥ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﺴﻄﺢ ﻛﺒﻴﺮﺍً ﺑﻤﺎ ﻳﻜﻔﻲ‬ ‫ﻟﻠﺴﺠﻼﺕﺍﻟﻮﺭﻗﻴﺔ ﻭﺩﻓﺘﺮ ﺳﺠﻼﺕ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ ﺍﻟﻜﺒﻴﺮ‪.‬ﻭﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﻫﻨﺎﻙ‪ ،‬ﺇﻣﺎ ﻓﻲ ﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ ﺃﻭ ﻓﻲ‬ ‫ﻏﺮﻓﺔﺍﻟﺘﻘﺎﺭﻳﺮ )ﺍﻧﻈﺮ ﺃﻋﻼﻩ(‪ ،‬ﻣﺮﺍﻓﻖ ﻟﻠﺘﺴﺠﻴﻞ‪.‬‬ ‫‪10‬‬ ‫‪/2018‬ﺑﺮﻭﻑ‪364/‬‬ ‫ﺗﻔﺎﺻﻴﻞﺍﻟﺘﺸﻐﻴﻞ‪ ،‬ﻭﻳﻔﻀﻞ ﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﺑﺘﻨﺴﻴﻖ ﺇﻟﻜﺘﺮﻭﻧﻲ ﻳﺴﻤﺢ ﺑﺎﻟﻮﺻﻮﻝ ﺍﻟﺴﻬﻞ ﻟﻠﺘﺪﻗﻴﻖ ﺑﻤﺎ ﻓﻲ‬ ‫ﺫﻟﻚﺍﻟﺘﻘﺪﻳﻢ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺘﺪﻗﻴﻖ ﺍﻟﻮﻃﻨﻲ ﻟﻠﻤﻴﺎﻩ ﺍﻟﺒﻴﻀﺎء‪.‬‬ ‫ﻳﺠﺐﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ ﻭﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﺘﺨﺪﻳﺮ ﻣﻌﺰﻭﻟﺔ ﺻﻮﺗﻴﺎً ﺑﺸﻜﻞ ﻛﺎﻑ ٍﻟﺘﻘﻠﻴﻞ ﺍﻟﻀﻮﺿﺎء ﺍﻟﺨﺎﺭﺟﻴﺔ‬ ‫ﺍﻟﻤﺰﻋﺠﺔﺃﺛﻨﺎء ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﺔ ﻭﺗﻌﺰﻳﺰ ﺟﻮ ﻫﺎﺩﺉ ﻭﻣﺮﻳﺢ‪.‬ﻳﺠﺐ ﺗﻮﻓﻴﺮ ﻣﻌﺪﺍﺕ ﺍﻟﺮﻓﻊ ﻭﺍﻟﻤﻨﺎﻭﻟﺔ ﺑﻤﺎ ﻓﻲ ﺫﻟﻚ ﺍﻟﺮﺍﻓﻌﺎﺕ‬ ‫ﺑﻤﺎﻓﻲ ﺫﻟﻚ ﺗﻮﻓﻴﺮﻫﺎ ﻟﻤﺮﺿﻰ ﺍﻟﺴﻤﻨﺔ‪.‬‬ ‫‪7‬ﺍﻟﺘﺨﺪﻳﺮ ﻭﺍﻹﻧﻌﺎﺵ‬ ‫ﻓﻲﺍﻟﻌﺎﺩﺓ‪ ،‬ﻳﺘﻢ ﺇﺟﺮﺍء ﺃﻛﺜﺮ ﻣﻦ ‪ %90‬ﻣﻦ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﻴﺔ ﻟﻠﻌﻴﻦ ﺑﺎﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻟﺘﺨﺪﻳﺮ ﺍﻟﻤﻮﺿﻌﻲ‪.‬ﻭﻣﻊ ﺫﻟﻚ‪،‬‬ ‫ﻻﻳﺨﻠﻮ ﺃﻱ ﺇﺟﺮﺍء ﻟﻠﺘﺨﺪﻳﺮ ﺍﻟﻤﻮﺿﻌﻲ ﺗﻤﺎﻣﺎً ﻣﻦ ﻣﺨﺎﻃﺮ ﺍﻵﺛﺎﺭ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ ﺍﻟﺠﻬﺎﺯﻳﺔ‪.‬ﻓﻲ ﺃﻱ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺟﺮﺍﺣﻴﺔ‪ ،‬ﻳﺠﺐ‬ ‫ﺗﺪﺭﻳﺐﺟﻤﻴﻊ ﺍﻟﻌﺎﻣﻠﻴﻦ ﻓﻲ ﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ ﺑﺎﻧﺘﻈﺎﻡ ﻭﺗﻤﻜﻴﻨﻬﻢ ﻣﻦ ﺃﺩﺍء ﺍﻟﺪﻋﻢ ﺍﻷﺳﺎﺳﻲ ﻟﻠﺤﻴﺎﺓ‪ ،‬ﻭﻓﻬﻢ‬ ‫ﺗﺮﺗﻴﺒﺎﺕﺍﻹﻧﻌﺎﺵ ﺍﻟﻤﻮﺿﻌﻲ‪ ،‬ﻭﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﻋﺮﺑﺔ ﺍﻹﻧﻌﺎﺵ ﻣﺘﺎﺣﺔ ﺑﺴﻬﻮﻟﺔ ﻭﺑﺴﺮﻋﺔ‪.‬‬ ‫ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔﻟﻠﻤﺮﺿﻰ ﺍﻟﺬﻳﻦ ﻳﺘﻠﻘﻮﻥ ﺍﻟﺘﺨﺪﻳﺮ ﺍﻟﻌﺎﻡ ﺃﻭ ﺍﻟﺘﺨﺪﻳﺮ ﺍﻟﻌﻤﻴﻖ‪ ،‬ﻳﻠﺰﻡ ﺗﻮﻓﻴﺮ ﻏﺎﺯﺍﺕ ﺍﻟﺘﺨﺪﻳﺮ ﻭﺍﻷﺩﻭﻳﺔ‬ ‫ﻭﺍﻟﻤﻌﺪﺍﺕﺑﺸﻜﻞ ﻗﻴﺎﺳﻲ ﻭﺧﺪﻣﺔ ﺍﻹﻧﻌﺎﺵ ﺍﻟﻜﺎﻣﻠﺔ ﺑﻤﺴﺘﻮﻯ ﺍﻟﺘﻮﺟﻴﻪ ﺍﻟﺘﺨﺪﻳﺮﻱ ﺍﻟﻮﻃﻨﻲ‪.‬‬ ‫ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔﻟﻠﻤﺮﺿﻰ ﺍﻟﺬﻳﻦ ﻳﺨﻀﻌﻮﻥ ﻟﺠﺮﺍﺣﺔ ﺍﻟﻌﻴﻮﻥ ﺑﺎﻟﺘﺨﺪﻳﺮ ﺍﻟﻤﻮﺿﻌﻲ‪ ،‬ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﻳﻜﻮﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﺗﺮﺗﻴﺒﺎﺕ ﻭﻓﻘﺎً‬ ‫ﻹﺭﺷﺎﺩﺍﺕ‪ RCOphth‬ﻭ‪ RCoA‬ﺑﺸﺄﻥ ﺍﻟﺘﺨﺪﻳﺮ ﺍﻟﻌﻴﻨﻲ ﻟﻌﺎﻡ ‪ 2012‬ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺗﺸﻤﻞ‪:‬‬ ‫ ﺍﻷﻛﺴﺠﻴﻦﻭﺍﻟﺸﻔﻂ ﻣﺘﺎﺣﺎﻥ‪.‬‬ ‫ ﺗﺘﻮﻓﺮﺍﻟﻤﺮﺍﻗﺒﺔ ﻋﻠﻰ ﺷﻜﻞ ﻗﻴﺎﺱ ﺍﻟﺘﺄﻛﺴﺞ ﺍﻟﻨﺒﻀﻲ ﻭﺗﺨﻄﻴﻂ ﻛﻬﺮﺑﻴﺔ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﻭﻗﻴﺎﺱ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ ﻏﻴﺮ ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﻲ‪.‬‬ ‫ ﻳﺠﺐﺃﻥ ﻳﻜﻮﻥ ﻟﺪﻯ ﺟﻤﻴﻊ ﻭﺣﺪﺍﺕ ﻃﺐ ﺍﻟﻌﻴﻮﻥ ﺳﻴﺎﺳﺔ ﺭﺳﻤﻴﺔ ﻟﻠﺘﻌﺎﻣﻞ ﻣﻊ‬ ‫ﺣﺎﻻﺕﺍﻟﻄﻮﺍﺭﺉ ﺍﻟﻄﺒﻴﺔ ﻓﻲ ﺣﺎﻝ ﺣﺪﻭﺛﻬﺎ‪.‬ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﻳﻜﻮﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﺩﺍﺉﻤﺎً ﻓﺮﻳﻖ ﺩﻋﻢ‬ ‫ﻣﻨﺎﺳﺐﻣﻦ ﻓﺮﻳﻖ ﺍﻟﻄﻮﺍﺭﺉ ﺍﻟﻄﺒﻴﺔ‪/‬ﺍﻟﺴﻜﺘﺔ ﺍﻟﻘﻠﺒﻴﺔ‪.‬‬ ‫ ﻳﺘﻮﻓﺮﺷﺨﺺ ﻭﺍﺣﺪ ﻋﻠﻰ ﺍﻷﻗﻞ ﻟﺪﻳﻪ ﺍﻟﻘﺪﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺩﻋﻢ ﺍﻟﺤﻴﺎﺓ ﺍﻟﻔﻮﺭﻱ )‪ (ILS‬ﺃﻭ ﻣﺆﻫﻞ ﻣﻌﺎﺩﻝ‬ ‫ﻟﻪ‪،‬ﻭﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﻳﻜﻮﻥ ﻣﺪﻋﻮﻣﺎً ﺑﻤﻮﻇﻔﻴﻦ ﻳﺘﻤﺘﻌﻮﻥ ﺑﺎﻟﻤﻌﺮﻓﺔ ﻭﺍﻟﻤﻬﺎﺭﺍﺕ ﺍﻟﻼﺯﻣﺔ ﻟﻠﻤﺴﺎﻋﺪﺓ ﻓﻲ‬ ‫ﺍﻹﻧﻌﺎﺵ‪.‬‬ ‫ ﻋﻨﺪﻣﺎﺗﻜﻮﻥ ﺍﻟﻮﺣﺪﺓ ﻣﺴﺘﻘﻠﺔ ﻭﻻ ﻳﻮﺟﺪ ﻭﺻﻮﻝ ﻣﺒﺎﺷﺮ ﺇﻟﻰ ﻓﺮﻳﻖ ﺭﺳﻤﻲ ﻟﻠﺴﻜﺘﺔ ﺍﻟﻘﻠﺒﻴﺔ‪،‬‬ ‫ﻓﻴﺠﺐﺃﻥ ﻳﻜﻮﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﺷﺨﺺ ﻭﺍﺣﺪ ﻋﻠﻰ ﺍﻷﻗﻞ ﻟﺪﻳﻪ ﺩﻋﻢ ﺍﻟﺤﻴﺎﺓ ﺍﻟﻤﺘﻘﺪﻡ )‪ (ALS‬ﺃﻭ ﻣﺎ‬ ‫ﻳﻌﺎﺩﻟﻪ‪.‬‬ ‫ ﻣﻦﺍﻟﻨﺎﺣﻴﺔ ﺍﻟﻤﺜﺎﻟﻴﺔ‪ ،‬ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﻳﻜﻮﻥ ﻃﺒﻴﺐ ﺍﻟﺘﺨﺪﻳﺮ ﻣﺘﺎﺣﺎً ﻓﻲ ﻣﺠﻤﻊ ﺍﻟﻤﺴﺮﺡ‪ ،‬ﻭﺧﺎﺻﺔ ًﻋﻨﺪ‬ ‫ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡﺍﻟﻜﺘﻞ ﺍﻹﺑﺮﻳﺔ ﻣﺜﻞ ﺍﻟﻜﺘﻞ ﺣﻮﻝ ﺍﻟﻌﻴﻦ‪ ،‬ﻭﺧﻠﻒ ﺍﻟﻌﻴﻦ‪ ،‬ﻭﺗﺤﺖ ﺗﻴﻨﻮﻥ ﻟﻌﻼﺝ ﺇﻋﺘﺎﻡ‬ ‫ﻋﺪﺳﺔﺍﻟﻌﻴﻦ ﺍﻟﺼﻌﺒﺔ‪ ،‬ﺃﻭ ﻋﻨﺪ ﺇﺟﺮﺍء ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﻤﻌﻘﺪﺓ ﺃﻭ ﺍﻟﻄﻮﻳﻠﺔ‪.‬‬ ‫ ﺇﺫﺍﻟﻢ ﻳﻜﻦ ﻃﺒﻴﺐ ﺍﻟﺘﺨﺪﻳﺮ ﻣﺘﺎﺣﺎً ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻰ ﺃﻭ ﻭﺣﺪﺓ ﻃﺐ ﺍﻟﻌﻴﻮﻥ‪ ،‬ﻓﻴﺠﺐ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ‬ ‫ﺗﻘﻨﻴﺎﺕﺍﻟﺘﺨﺪﻳﺮ ﺣﻮﻝ ﺍﻟﻌﻴﻦ ﺃﻭ ﺧﻠﻔﻬﺎ ﻓﻘﻂ ﺇﺫﺍ ﻛﺎﻥ ﺍﻟﻤﻮﻇﻔﻮﻥ ﺫﻭﻭ ﺍﻟﻤﻬﺎﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﻨﺎﺳﺒﺔ‬ ‫ﻣﺘﺎﺣﻴﻦﻋﻠﻰ ﺍﻟﻔﻮﺭ ﻓﻲ ﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ‪.‬‬ ‫ ﺇﺫﺍﻟﻢ ﻳﻜﻦ ﻃﺒﻴﺐ ﺍﻟﺘﺨﺪﻳﺮ ﻣﺘﺎﺣﺎً ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻔﻮﺭ‪ ،‬ﻳﻜﻮﻥ ﻃﺒﻴﺐ ﺍﻟﻌﻴﻮﻥ ﺍﻟﻤﺴﺆﻭﻝ ﺍﻟﻤﺒﺎﺷﺮ ﻋﻦ ﺇﺩﺍﺭﺓ‬ ‫ﺃﻱﺣﺪﺙ ﻏﻴﺮ ﻣﺮﻏﻮﺏ ﻓﻴﻪ ﻭﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﻳﺘﻤﺘﻊ ﺑﺎﻟﻤﻬﺎﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﻨﺎﺳﺒﺔ ﻹﺩﺍﺭﺓ ﺍﻹﻧﻌﺎﺵ ﺑﺄﻣﺎﻥ‪ ،‬ﺃﻭ ﺃﻥ‬ ‫ﺗﻜﻮﻥﻫﺬﻩ ﺍﻟﻤﻬﺎﺭﺍﺕ ﻣﻮﺟﻮﺩﺓ ﺩﺍﺧﻞ ﻓﺮﻳﻖ ﺍﻟﻤﺴﺮﺡ‪.‬‬ ‫ ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔﻟﻠﻮﺣﺪﺍﺕ ﺍﻟﻤﻌﺰﻭﻟﺔ ﺃﻭ ﺣﻴﺚ ﻳﺘﻢ ﺗﻨﻔﻴﺬ ﺍﻹﺟﺮﺍءﺍﺕ ﺧﺎﺭﺝ ﻣﺠﻤﻊ ﻣﺴﺮﺡ ﺭﺉﻴﺴﻲ‪،‬‬ ‫ﻳﺠﺐﻭﺿﻊ ﺑﺮﻭﺗﻮﻛﻮﻻﺕ ﻭﻣﺴﺎﺭﺍﺕ ﻭﺍﺿﺤﺔ ﻭﻣﺘﻔﻖ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﻭﻣﺨﺘﺒﺮﺓ ﺑﺎﻧﺘﻈﺎﻡ ﻟﺘﻤﻜﻴﻦ‬ ‫ﺍﻟﻤﺮﻳﺾﻣﻦ ﺗﻠﻘﻲ ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔ ﺍﻟﻄﺒﻴﺔ ﺍﻟﻤﺘﻘﺪﻣﺔ ﺍﻟﻤﻨﺎﺳﺒﺔ‪ ،‬ﺑﻤﺎ ﻓﻲ ﺫﻟﻚ ﺍﻟﻌﻨﺎﻳﺔ ﺍﻟﻤﺮﻛﺰﺓ‪.‬‬ ‫‪11‬‬ ‫‪/2018‬ﺑﺮﻭﻑ‪364/‬‬ ‫‪8‬ﺍﻷﺩﻭﻳﺔ ﻭﺍﻟﻌﻮﺍﻣﻞ ﺍﻟﻌﻼﺟﻴﺔ‬ ‫ﻳﺠﺐﺃﻥ ﻳﻜﻮﻥ ﻟﺪﻯ ﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﻄﺐ ﺍﻟﻌﻴﻮﻥ ﻣﻜﺎﻥ ﻟﺘﺨﺰﻳﻦ ﻣﺨﺘﻠﻒ ﺍﻷﺩﻭﻳﺔ‪ ،‬ﺳﻮﺍء ﻛﺎﻧﺖ‬ ‫ﺃﺩﻭﻳﺔﺗﺨﺪﻳﺮﻳﺔ ﺃﻭ ﺃﺩﻭﻳﺔ ﺧﺎﺻﺔ ﺑﻄﺐ ﺍﻟﻌﻴﻮﻥ‪.‬ﻛﻤﺎ ﻳﻠﺰﻡ ﻭﺟﻮﺩ ﺧﺰﺍﻧﺔ ﺃﺩﻭﻳﺔ ﻳﻤﻜﻦ ﻗﻔﻠﻬﺎ ﻭﺗﺤﻜﻤﻬﺎ‪ ،‬ﻓﻀﻼ ًﻋﻦ‬ ‫ﺛﻼﺟﺔﺃﺩﻭﻳﺔ ﻳﻤﻜﻦ ﻗﻔﻠﻬﺎ ﻓﻲ ﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﺘﺨﺪﻳﺮ‪.‬ﻛﻤﺎ ﻳﻠﺰﻡ ﻭﺟﻮﺩ ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ ﻣﻨﺎﺳﺒﺔ ﻣﻦ ﺃﺩﻭﻳﺔ ﻃﺐ ﺍﻟﻌﻴﻮﻥ‪ ،‬ﻭﻳﺠﺐ‬ ‫ﺗﺨﺰﻳﻨﻬﺎﻭﻓﻘﺎً ﻟﻤﻤﺎﺭﺳﺎﺕ ﺇﺩﺍﺭﺓ ﺍﻷﺩﻭﻳﺔ ﺍﻟﺤﺪﻳﺜﺔ‪.‬‬ ‫ﺇﻥﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻟﻌﻘﺎﻗﻴﺮ ﻓﻲ ﺟﺮﺍﺣﺎﺕ ﺍﻟﻌﻴﻮﻥ ﻫﻮ ﻣﺠﺎﻝ ﻣﺘﺨﺼﺺ‪.‬ﻗﺪ ﻻ ﻳﺘﻢ ﺗﺮﺧﻴﺺ ﺍﻟﻌﻘﺎﻗﻴﺮ ﺍﻟﺘﻲ ﻳﺘﻢ‬ ‫ﺇﻋﻄﺎﺅﻫﺎﺑﺸﻜﻞ ﺭﻭﺗﻴﻨﻲ ﻓﻲ ﺟﺮﺍﺣﺎﺕ ﺍﻟﻌﻴﻮﻥ ﻛﻤﻤﺎﺭﺳﺔ ﻗﻴﺎﺳﻴﺔ ﻟﻤﺜﻞ ﻫﺬﺍ ﺍﻻﺳﺘﺨﺪﺍﻡ‪ ،‬ﻋﻠﻰ ﺳﺒﻴﻞ ﺍﻟﻤﺜﺎﻝ‬ ‫ﺇﺿﺎﻓﺔﺍﻷﺩﺭﻳﻨﺎﻟﻴﻦ ﺇﻟﻰ ﻣﺤﺎﻟﻴﻞ ﺍﻟﺮﻱ ﺩﺍﺧﻞ ﺍﻟﻌﻴﻦ‪.‬ﻳﻤﻜﻦ ﺃﻳﻀﺎً ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﻋﻘﺎﻗﻴﺮ ﺃﺧﺮﻯ‪ ،‬ﻣﺜﻞ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺍﺕ‬ ‫ﺍﻟﺤﻴﻮﻳﺔﺗﺤﺖ ﺍﻟﻤﻠﺘﺤﻤﺔ ﺃﻭ ﺩﺍﺧﻞ ﺍﻟﺤﺠﺮﺓ ﺃﻭ ﺩﺍﺧﻞ ﺍﻟﺠﺴﻢ ﺍﻟﺰﺟﺎﺟﻲ‪ ،‬ﺑﻄﺮﻳﻘﺔ ﻏﻴﺮ ﻣﺮﺧﺼﺔ‪.‬ﻣﻦ ﺍﻟﻤﻬﻢ ﻣﻌﺮﻓﺔ‬ ‫ﺗﺄﺛﻴﺮﺍﻟﻤﺤﺎﻟﻴﻞ ﺃﻭ ﺍﻟﻌﻘﺎﻗﻴﺮ ﺍﻹﺿﺎﻓﻴﺔ ﺍﻟﻤﻀﺎﻓﺔ ﺇﻟﻰ ﺳﻮﺍﺉﻞ ﺍﻟﺮﻱ ﻋﻠﻰ ﺩﺭﺟﺔ ﺍﻟﺤﻤﻮﺿﺔ ﻭﺗﺤﻤﻞ ﺍﻟﻌﻴﻦ ﻭﺇﺩﺍﺭﺗﻬﺎ‬ ‫ﻭﻓﻘﺎًﻟﺬﻟﻚ‪.‬ﻭﺑﺎﻟﻤﺜﻞ‪ ،‬ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﻳﺘﻢ ﺇﻋﻄﺎء ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﺤﻴﻮﻳﺔ ﻣﻦ ﺧﻼﻝ ﺍﻟﻄﺮﻳﻖ ﺍﻟﺼﺤﻴﺢ ﻭﺍﺗﺒﺎﻉ ﺍﻟﺠﺮﻋﺎﺕ‬ ‫ﺍﻟﻤﻮﺻﻰﺑﻬﺎ‪.‬ﺗﺠﻨﺐ ﻗﺪﺭ ﺍﻹﻣﻜﺎﻥ ﻗﻴﺎﻡ ﻣﻮﻇﻔﻲ ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﺎﺕ ﺑﺘﺤﻀﻴﺮ ﺍﻟﻌﻘﺎﻗﻴﺮ ﺩﺍﺧﻞ ﺍﻟﻌﻴﻦ ﻣﻦ ﺍﻟﻮﺻﻔﺎﺕ‬ ‫ﻭﺍﻟﻘﻮﺍﺭﻳﺮﻣﺘﻌﺪﺩﺓ ﺍﻟﺠﺮﻋﺎﺕ‪.‬ﺗﺠﻨﺐ ﻣﺸﺎﺭﻛﺔ ﺍﻟﻘﻮﺍﺭﻳﺮ‪ ،‬ﻭﺍﺳﺘﺨﺪﻡ ﺩﺍﺉﻤﺎً‪ ،‬ﻗﺪﺭ ﺍﻹﻣﻜﺎﻥ‪ ،‬ﺍﻟﻤﺴﺘﺤﻀﺮﺍﺕ ﺍﻟﻤﻌﺪﺓ‬ ‫ﻣﺴﺒﻘﺎًﻭﺍﻟﻤﻌﺒﺄﺓ ﺑﺸﻜﻞ ﻓﺮﺩﻱ ﻭﺍﻟﻤﺮﺧﺼﺔ‪.‬‬ ‫ﻛﻦﻋﻠﻰ ﺩﺭﺍﻳﺔ ﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﺨﻄﺮ ﺍﻟﻤﺤﺘﻤﻞ ﻻﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﻫﻴﺪﺭﻭﻛﺴﻲ ﺑﺮﻭﺑﻴﻞ ﻣﻴﺜﻴﻞ ﺳﻠﻮﻟﻮﺯ ﺍﻟﻤﺤﻔﻮﻅ )‪(HPMC‬‬ ‫ﺍﻟﻤﺨﺼﺺﻟﻼﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻟﺨﺎﺭﺟﻲ ﺃﺛﻨﺎء ﺍﻹﺟﺮﺍءﺍﺕ ﺩﺍﺧﻞ ﺍﻟﻌﻴﻦ‪.‬ﻳﻠﺰﻡ ﺗﻮﺧﻲ ﺍﻟﺤﺬﺭ ﺍﻟﺸﺪﻳﺪ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻌﺎﻣﻞ ﻣﻊ‬ ‫ﻣﻀﺎﺩﺍﺕﺍﻷﻳﺾ ﻓﻲ ﺟﺮﺍﺣﺔ ﺍﻟﺠﻠﻮﻛﻮﻣﺎ‪.‬ﻳﻨُﺼﺢ ﻋﻤﻮﻣﺎً ﺑﺎﻟﺘﻌﺎﻭﻥ ﺍﻟﻮﺛﻴﻖ ﻣﻊ ﺯﻣﻼء ﺍﻟﺼﻴﺪﻟﺔ ﺍﻟﻤﺤﻠﻴﻴﻦ ﻓﻲ‬ ‫ﺍﻟﺤﺼﻮﻝﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺴﺘﺤﻀﺮﺍﺕ ﺍﻟﻤﻨﺎﺳﺒﺔ ﻭﺇﺩﺍﺭﺓ ﺃﻱ ﻣﺨﺎﻃﺮ ﺑﺎﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺗﻘﻴﻴﻢ ﺍﻟﻤﺨﺎﻃﺮ ﻭﺍﻟﻤﺒﺎﺩﺉ ﺍﻟﺘﻮﺟﻴﻬﻴﺔ ﺃﻭ‬ ‫ﺍﻟﺴﻴﺎﺳﺎﺕﺍﻟﻤﺤﻠﻴﺔ ﻟﺘﻮﻓﻴﺮ ﻭﺇﺩﺍﺭﺓ ﺃﻱ ﺃﺩﻭﻳﺔ ﻏﻴﺮ ﻣﺮﺧﺼﺔ ﺃﻭ ﻏﻴﺮ ﻋﺎﺩﻳﺔ ﺃﻭ ﻋﺎﻟﻴﺔ ﺍﻟﺨﻄﻮﺭﺓ ﻓﻲ ﺟﺮﺍﺣﺔ ﺍﻟﻌﻴﻮﻥ‪.‬‬ ‫‪9‬ﺗﻘﻠﻴﻞ ﻣﺨﺎﻃﺮ ﺍﻟﺘﻠﻮﺙ – ﻧﺼﺎﺉﺢ ﺣﻮﻝ ﻣﻜﺎﻓﺤﺔ ﺍﻟﻌﺪﻭﻯ‬ ‫ﺭﺍﺟﻊﺃﻋﻼﻩ ﻟﻠﺤﺼﻮﻝ ﻋﻠﻰ ﻧﺼﺎﺉﺢ ﺣﻮﻝ ﻣﺴﺎﺭﺡ ﺍﻟﻌﻴﻮﻥ ﺍﻟﻤﺘﺨﺼﺼﺔ ﻣﻘﺎﺑﻞ ﻣﺘﻌﺪﺩﺓ ﺍﻟﺘﺨﺼﺼﺎﺕ ﻭﺍﻟﺘﻬﻮﻳﺔ‪.‬‬ ‫ﻣﻦﺍﻟﻀﺮﻭﺭﻱ ﺍﻟﺤﻔﺎﻅ ﻋﻠﻰ ﺳﻴﺮ ﺍﻟﻌﻤﻞ ﻣﻦ ﺍﻟﻨﻈﻴﻒ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻤﺘﺴﺦ ﺩﺍﺧﻞ ﺍﻟﻤﺴﺎﺭﺡ‪ ،‬ﻭﺇﺑﻘﺎء ﺍﻟﻌﻨﺎﺻﺮ ﺍﻟﻨﻈﻴﻔﺔ‬ ‫ﻭﺍﻟﻤﺘﺴﺨﺔﻣﻨﻔﺼﻠﺔ‪.‬ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﻳﻜﻮﻥ ﻣﺴﺘﻮﻯ ﺗﺸﻄﻴﺐ ﺍﻟﻤﺴﺎﺭﺡ ﻣﺮﺗﻔﻌﺎً ﻭﻣﺘﻮﺍﻓﻘﺎً ﻣﻊ ﻣﻼﺣﻈﺎﺕ ﻣﺒﻨﻰ‬ ‫ﺍﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻰﺍﻟﺤﺎﻟﻴﺔ‪.‬ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﺍﻟﺠﺪﺭﺍﻥ ﻭﺍﻷﺳﻘﻒ ﻗﺎﺑﻠﺔ ﻟﻠﺘﻨﻈﻴﻒ ﻭﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﺟﻴﺪﺓ‪.‬ﻗﺪ ﺗﺼﺒﺢ‬ ‫ﺇﻃﺎﺭﺍﺕﺍﻷﺑﻮﺍﺏ ﻭﺍﻟﺠﺪﺭﺍﻥ ﻭﺍﻷﺳﻘﻒ ﺍﻟﺘﺎﻟﻔﺔ ﻣﻠﻮﺛﺔ ﻭﻣﺴﺘﻮﺩﻋﺎً ﻟﻠﻜﺎﺉﻨﺎﺕ ﺍﻟﺤﻴﺔ ﺍﻟﺪﻗﻴﻘﺔ ﻭﻳﺼﻌﺐ‬ ‫ﺗﻨﻈﻴﻔﻬﺎ‪.‬‬ ‫ﻋﻠﻰﺍﻟﺮﻏﻢ ﻣﻦ ﺃﻥ ﺍﻟﻤﺼﺎﺩﺭ ﺍﻟﻤﺤﻤﻮﻟﺔ ﺟﻮﺍً ﺗﺸﻜﻞ ﻣﺼﺪﺭﺍً ﻣﺤﺘﻤﻼً ﻟﻠﺘﻠﻮﺙ‪ ،‬ﻓﺈﻥ ﺟﻠﺪ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﻫﻮ ﺍﻟﻤﺼﺪﺭ‬ ‫ﺍﻟﻤﻌﺘﺎﺩﻟﻠﻌﺪﻭﻯ ﺍﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺔ ﺩﺍﺧﻞ ﺍﻟﻌﻴﻦ )ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺑﺎﻃﻦ ﺍﻟﻌﻴﻦ(‪.‬ﻟﺬﺍ ﻓﺈﻥ ﺗﺤﻀﻴﺮ ﺍﻟﺠﻠﺪ ﺃﻣﺮ ﺑﺎﻟﻎ ﺍﻷﻫﻤﻴﺔ‪.‬‬ ‫ﺍﻟﻤﺼﺪﺭﺍﻟﺮﺉﻴﺴﻲ ﻟﻠﻤﻠﻮﺛﺎﺕ ﺍﻟﻤﺤﻤﻮﻟﺔ ﺟﻮﺍً ﻫﻮ ﻃﺎﻗﻢ ﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ‪.‬ﻭﻳﺰﺩﺍﺩ ﺍﻧﺘﺸﺎﺭﻫﺎ ﺑﺸﻜﻞ ﻋﺎﻡ ﺑﺴﺒﺐ‬ ‫ﺣﺮﻛﺔﺍﻟﻤﻮﻇﻔﻴﻦ ﻭﺃﻋﺪﺍﺩﻫﻢ‪.‬ﺍﻟﻤﺼﺎﺩﺭ ﺍﻷﺧﺮﻯ ﺃﻗﻞ ﺃﻫﻤﻴﺔ ﻭﺗﺸﻤﻞ ﺍﻟﻬﻮﺍء ﺍﻟﺨﺎﺭﺟﻲ ﻏﻴﺮ ﺍﻟﻤﺼﻔﻰ ﺑﺸﻜﻞ‬ ‫ﺻﺤﻴﺢﻭﺍﻷﻗﻤﺸﺔ ﺍﻟﻤﻠﻮﺛﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﻳﺮﺗﺪﻳﻬﺎ ﺍﻟﻤﻮﻇﻔﻮﻥ ﻭﺍﻟﻬﻮﺍء ﺍﻟﻤﻠﻮﺙ ﺍﻟﻘﺎﺩﻡ ﻣﻦ ﺧﺎﺭﺝ ﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ‪.‬ﺗﺪﺧﻞ‬ ‫ﺍﻟﻜﺎﺉﻨﺎﺕﺍﻟﺤﻴﺔ ﺍﻟﺪﻗﻴﻘﺔ ﺍﻟﻤﺤﻤﻮﻟﺔ ﺟﻮﺍً ﺍﻟﺠﺮﻭﺡ ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﻴﺔ ﺇﻣﺎ ﺑﺸﻜﻞ ﻣﺒﺎﺷﺮ ﺃﻭ ﻏﻴﺮ ﻣﺒﺎﺷﺮ ﻋﺒﺮ ﺍﻷﺩﻭﺍﺕ‪.‬‬ ‫ﺇﻥﺍﻟﺘﻠﻮﺙ ﺍﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻱ ﻟﻠﻬﻮﺍء ﻳﻜﻮﻥ ﻓﻲ ﺃﻋﻠﻰ ﻣﺴﺘﻮﻳﺎﺗﻪ ﺃﺛﻨﺎء ﺩﺧﻮﻝ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﻭﺧﺮﻭﺟﻪ؛ ﻟﺬﻟﻚ ﻻ ﻳﻨﺒﻐﻲ ﻓﺘﺢ‬ ‫ﺍﻟﺼﻮﺍﻧﻲﺍﻟﻤﻌﻘﻤﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﻋﻠﻰ ﻭﺷﻚ ﺍﻻﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺃﻭ ﺗﺮﻛﻬﺎ ﻣﻜﺸﻮﻓﺔ ﺣﺘﻰ ﺑﺪﺍﻳﺔ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺔ ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﻴﺔ ﺍﻟﺘﺎﻟﻴﺔ‬ ‫ﻟﻠﻤﺮﻳﺾ‪.‬ﻭﻳﺠﺐ ﻭﺿﻌﻬﺎ ﻓﻲ ﻏﺮﻓﺔ ﺗﺤﻀﻴﺮ ﻣﺠﺎﻭﺭﺓ ﺃﻭ ﻳﻤﻜﻦ ﻭﺿﻌﻬﺎ ﻓﻲ ﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ ﺇﺫﺍ ﻛﺎﻧﺖ ﺗﺮﺗﻴﺒﺎﺕ‬ ‫ﺍﻟﺘﻬﻮﻳﺔﻣﻨﺎﺳﺒﺔ‪.‬ﺇﻥ ﺍﻟﺤﺪ ﻣﻦ ﺣﺮﻛﺔ ﺍﻷﻓﺮﺍﺩ ﻳﻘﻠﻞ ﻣﻦ ﺍﺿﻄﺮﺍﺏ ﺍﻟﻬﻮﺍء ﻭﺇﺩﺧﺎﻝ ﺍﻟﻤﻮﺍﺩ ﺍﻟﻤﻌﺪﻳﺔ‪.‬ﻟﺬﻟﻚ‪ ،‬ﻳﺠﺐ‬ ‫ﺗﻘﻴﻴﺪﺍﻟﻮﺻﻮﻝ ﺇﻟﻰ ﻣﻨﻄﻘﺔ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ‪ ،‬ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺗﺸﻤﻞ ﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ ﻭ‬ ‫‪12‬‬ ‫‪/2018‬ﺑﺮﻭﻑ‪364/‬‬ ‫ﻳﺠﺐﺗﻘﻠﻴﻞ ﻣﺴﺎﺣﺔ ﺍﻟﺘﺤﻀﻴﺮ ﻭﻓﺘﺢ ﺍﻷﺑﻮﺍﺏ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺤﺪ ﺍﻷﺩﻧﻰ‪.‬ﻭﻻ ﻳﻨﺒﻐﻲ ﺗﺮﻙ ﺍﻷﺑﻮﺍﺏ ﻣﻔﺘﻮﺣﺔ ﺃﺑﺪﺍً‪.‬‬ ‫ﻟﻢﻳﺜﺒﺖ ﺑﺸﻜﻞ ﻗﺎﻃﻊ ﺃﻥ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺃﻗﻨﻌﺔ ﺍﻟﻮﺟﻪ ﺃﺛﻨﺎء ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﺔ ﻳﻘﻠﻞ ﻣﻦ ﻣﻌﺪﻻﺕ ﺍﻹﺻﺎﺑﺔ‪.‬ﻫﻨﺎﻙ ﺑﻌﺾ‬ ‫ﺍﻷﺩﻟﺔﻋﻠﻰ ﺃﻥ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻣﻬﺎ ﻳﻘﻠﻞ ﻣﻦ ﺗﻠﻮﺙ ﻣﻮﻗﻊ ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﺔ‪ ،‬ﻭﺃﻥ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﺘﻠﻮﺙ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﺮﺟﺢ ﺃﻥ ﻳﺤﺪﺙ ﻧﺘﻴﺠﺔ‬ ‫ﻟﺘﺤﺪﺙﺍﻟﺠﺮﺍﺡ‪.‬ﻭﻣﻊ ﺫﻟﻚ‪ ،‬ﻓﺈﻥ ﺍﺭﺗﺪﺍء ﺍﻷﻗﻨﻌﺔ ﻳﻤﻜﻦ ﺃﻥ ﻳﺴﺒﺐ ﺃﻳﻀﺎً ﻣﺸﺎﻛﻞ ﻣﻊ ﺗﺒﺨﻴﺮ ﺍﻟﻨﻈﺎﺭﺍﺕ ﻣﻤﺎ‬ ‫ﻳﻌﻴﻖﺍﻟﺮﺅﻳﺔ ﺍﻟﻮﺍﺿﺤﺔ‪ ،‬ﻭﻫﻮ ﺃﻣﺮ ﻣﻬﻢ ﺑﺸﻜﻞ ﺧﺎﺹ ﻓﻲ ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﺔ ﺍﻟﻤﺠﻬﺮﻳﺔ‪.‬ﺗﺪﻋﻢ ﺍﻟﻜﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﻠﻜﻴﺔ ﻟﺠﺮﺍﺣﻲ‬ ‫ﺍﻟﻌﻴﻮﻥﺍﺭﺗﺪﺍء ﺍﻷﻗﻨﻌﺔ ﻭﻟﻜﻦ ﻫﺬﺍ ﻟﻴﺲ ﺇﻟﺰﺍﻣﻴﺎً‪.‬ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﻳﻜﻮﻥ ﺍﺭﺗﺪﺍء ﺍﻟﻘﻔﺎﺯﺍﺕ ﺍﻟﻤﻌﻘﻤﺔ ﺇﻟﺰﺍﻣﻴﺎً ﻟﺠﻤﻴﻊ‬ ‫ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ‪.‬‬ ‫ﺗﻨﻈﻴﻒ‪:‬ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﻳﺸﺮﻑ ﺷﺨﺺ ﻣﻌﻴﻦ ﻋﻠﻰ ﺗﻨﻈﻴﻒ ﻗﺴﻢ ﺍﻟﺘﺸﻐﻴﻞ ﻣﻊ ﻭﺿﻊ ﺑﺮﺍﻣﺞ ﺍﻟﺼﻴﺎﻧﺔ ﺍﻟﻮﻗﺎﺉﻴﺔ‬ ‫ﺍﻟﻤﺨﻄﻂﻟﻬﺎ ﻛﺠﺰء ﻣﻦ ﻣﻜﺎﻓﺤﺔ ﺍﻟﻌﺪﻭﻯ‪.‬ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﻳﺘﻢ ﺍﻟﺘﻨﻈﻴﻒ ﻭﻓﻘﺎً ﻟﻠﻤﻌﺎﻳﻴﺮ ﺍﻟﻮﻃﻨﻴﺔ ﻭﺇﺭﺷﺎﺩﺍﺕ ﻣﻜﺎﻓﺤﺔ‬ ‫ﺍﻟﻌﺪﻭﻯﻭﺍﻟﺴﻴﺎﺳﺎﺕ ﺍﻟﻤﺤﻠﻴﺔ‪.‬ﻳﺠﺐ ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﺫﻟﻚ ﻛﺠﺰء ﻣﻦ ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﺍﻟﺠﻮﺩﺓ‪.‬ﻳﺠﺐ ﺗﻮﻓﻴﺮ ﻣﺴﺎﺣﺔ ﻛﺎﻓﻴﺔ‬ ‫ﻟﻠﺘﺨﺰﻳﻦﺍﻟﻤﺤﻠﻲ ﺍﻟﻤﻼﺉﻢ ﻟﻤﻌﺪﺍﺕ ﻭﻣﻮﺍﺩ ﺍﻟﺘﻨﻈﻴﻒ‪.‬ﻳﺘﺤﻤﻞ ﻣﻮﻇﻔﻮ ﻗﺴﻢ ﺍﻟﻤﺴﺮﺡ ﻣﺴﺆﻭﻟﻴﺔ ﻣﻌﻴﺎﺭ‬ ‫ﺍﻟﺘﻨﻈﻴﻒﺩﺍﺧﻞ ﻗﺴﻤﻬﻢ ﻭﻳﺠﺐ ﻋﻠﻴﻬﻢ ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﺍﻻﻣﺘﺜﺎﻝ ﻟﻠﻤﻌﺎﻳﻴﺮ ﺍﻟﺪﻧﻴﺎ ﺍﻟﺘﻲ ﻭﺿﻌﻬﺎ ﻓﺮﻳﻖ ﻣﻜﺎﻓﺤﺔ ﺍﻟﻌﺪﻭﻯ‬ ‫ﺑﺎﻧﺘﻈﺎﻡ‪.‬ﻳﺠﺐ ﺇﺟﺮﺍء ﻋﻤﻠﻴﺎﺕ ﺗﺪﻗﻴﻖ ﻣﺴﺘﻘﻠﺔ ﺑﺎﻧﺘﻈﺎﻡ ﻣﻊ ﻓﺮﻕ ﺍﻟﺨﺪﻣﺎﺕ ﺍﻟﻤﺤﻠﻴﺔ ﻭﺍﻟﻌﻘﺎﺭﺍﺕ‪.‬‬ ‫ﺍﻟﺼﻴﺎﻧﺔﺍﻟﻮﻗﺎﺉﻴﺔ ﺍﻟﻤﺨﻄﻄﺔ‪:‬ﻳﺠﺐ ﺗﺮﺗﻴﺐ ﺫﻟﻚ ﻣﻊ ﻓﺮﻕ ﺍﻟﻌﻘﺎﺭﺍﺕ ﻟﺘﻤﻜﻴﻦ ﺍﻟﻮﺻﻮﻝ ﺍﻵﻣﻦ‬ ‫ﻭﺍﻟﺘﻮﺍﺻﻞﻓﻲ ﺍﻟﻤﺮﺍﻓﻖ ﺍﻟﻌﺎﻣﻠﺔ‪.‬ﻭﻫﻮ ﺟﺰء ﺃﺳﺎﺳﻲ ﻣﻦ ﺍﻟﺤﻔﺎﻅ ﻋﻠﻰ ﺣﺎﻟﺔ ﻣﺮﺍﻓﻖ ﺍﻟﻤﺴﺮﺡ‪.‬‬ ‫‪10‬ﺧﺎﺭﺝ ﺳﺎﻋﺎﺕ ﺍﻟﻌﻤﻞ ﻭﺍﻟﺠﺮﺍﺣﺔ ﺍﻟﻄﺎﺭﺉﺔ‬ ‫ﻳﺠﺐﺃﻥ ﻳﻜﻮﻥ ﻟﺪﻯ ﻣﺮﺿﻰ ﺍﻟﻌﻴﻮﻥ ﺇﻣﻜﺎﻧﻴﺔ ﺍﻟﻮﺻﻮﻝ ﺇﻟﻰ ﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﻄﻮﺍﺭﺉ ﺇﺫﺍ ﻟﺰﻡ ﺍﻷﻣﺮ‪.‬ﺇﺫﺍ ﻟﻢ ﻳﻜﻦ ﺫﻟﻚ ﻣﻤﻜﻨﺎً ﺩﺍﺧﻞ‬ ‫ﺍﻟﻮﺣﺪﺓ‪،‬ﻓﻴﺠﺐ ﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﺗﺮﺗﻴﺒﺎﺕ ﻣﺘﻔﻖ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﻣﺤﻠﻴﺎً ﻹﺣﺎﻟﺔ ﻣﺮﺿﻰ ﺍﻟﻄﻮﺍﺭﺉ "ﺧﺎﺭﺝ ﺳﺎﻋﺎﺕ ﺍﻟﻌﻤﻞ" ﺇﻟﻰ ﺣﻴﺚ‬ ‫ﺗﻮﺟﺪﻣﺮﺍﻓﻖ ﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ‪.‬ﺭﺍﺟﻊ ﺇﺭﺷﺎﺩﺍﺕ ‪ RCOphth‬ﻟﺮﻋﺎﻳﺔ ﺍﻟﻌﻴﻮﻥ ﺍﻟﻄﺎﺭﺉﺔ ﻓﻲ ﻭﺣﺪﺍﺕ ﺍﻟﻌﻴﻮﻥ ﺑﺎﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻴﺎﺕ‬ ‫ﻭﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔﺍﻟﺜﺎﻧﻮﻳﺔ ﻟﻠﺤﺼﻮﻝ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻔﺎﺻﻴﻞ‪.‬‬ ‫‪11‬ﻣﺮﺍﻓﻖ ﻟﻠﻤﺮﺿﻰ ﺍﻟﺪﺍﺧﻠﻴﻴﻦ‬ ‫ﻋﻠﻰﺍﻟﺮﻏﻢ ﻣﻦ ﺃﻥ ﺍﻟﻐﺎﻟﺒﻴﺔ ﺍﻟﻌﻈﻤﻰ ﻣﻦ ﺭﻋﺎﻳﺔ ﻃﺐ ﺍﻟﻌﻴﻮﻥ ﺗﺘﻢ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻴﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﺨﺎﺭﺟﻴﺔ ﺃﻭ ﻓﻲ ﺍﻟﻴﻮﻡ ﺍﻟﻮﺍﺣﺪ‪ ،‬ﻻ ﻳﺰﺍﻝ ﻫﻨﺎﻙ ﺍﻟﻌﺪﻳﺪ ﻣﻦ‬ ‫ﻭﺣﺪﺍﺕﻃﺐ ﺍﻟﻌﻴﻮﻥ‪ ،‬ﻭﺧﺎﺻﺔ ﺍﻟﻮﺣﺪﺍﺕ ﺍﻹﻗﻠﻴﻤﻴﺔ ﺍﻟﻜﺒﻴﺮﺓ‪ ،‬ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺘﻄﻠﺐ ﺑﻌﺾ ﺍﻟﻤﺮﺍﻓﻖ ﻟﻠﻤﺮﺿﻰ ﺍﻟﺪﺍﺧﻠﻴﻴﻦ‪.‬‬ ‫ﻳﺸﻤﻞﻣﺮﺿﻰ ﺍﻟﻌﻴﻮﻥ ﺍﻟﺬﻳﻦ ﻗﺪ ﻳﺤﺘﺎﺟﻮﻥ ﺇﻟﻰ ﺭﻋﺎﻳﺔ ﺩﺍﺧﻠﻴﺔ ﻣﺎ ﻳﻠﻲ‪:‬‬ ‫ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕﺍﻟﻴﻮﻣﻴﺔ ﺍﻟﻤﺨﻄﻂ ﻟﻬﺎ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺗﻮﺍﺟﻪ ﻣﺸﺎﻛﻞ‪.‬‬ ‫ ﺣﺎﻻﺕﺍﻟﻄﻮﺍﺭﺉ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺘﻄﻠﺐ ﻋﻼﺟﺎً ﻃﺒﻴﺎً ﻭﺗﻤﺮﻳﻀﻴﺎً ﻣﻜﺜﻔﺎً ﻭ‪/‬ﺃﻭ ﺟﺮﺍﺣﺔ ﻋﺎﺟﻠﺔ‪.‬‬ ‫ ﺍﻟﻤﺮﺿﻰﺍﻟﺬﻳﻦ ﻷﺳﺒﺎﺏ ﺍﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ ﺃﻭ ﺟﻐﺮﺍﻓﻴﺔ ﻳﺤﺘﺎﺟﻮﻥ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺒﻘﺎء ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻰ‪.‬‬ ‫ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕﺍﻟﻄﺒﻴﺔ ﺍﻟﻤﻌﻘﺪﺓ ﻓﻲ ﻃﺐ ﺍﻟﻌﻴﻮﻥ‪ ،‬ﻭﺍﻟﻤﺮﺿﻰ ﺍﻟﺬﻳﻦ ﻳﺨﻀﻌﻮﻥ ﻟﺠﺮﺍﺣﺔ ﻣﻌﻘﺪﺓ ﻓﻲ‬ ‫ﺍﻟﻘﺮﻧﻴﺔﺃﻭ ﺍﻟﺠﺴﻢ ﺍﻟﺰﺟﺎﺟﻲ ﺃﻭ ﺍﻟﻤﻠﺤﻘﺎﺕ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺗﻨﻄﻮﻱ ﻋﻠﻰ ﺗﺨﺪﻳﺮ ﻋﺎﻡ ﻟﻔﺘﺮﺍﺕ ﻃﻮﻳﻠﺔ ﺃﻭ ﺣﻴﺚ‬ ‫ﺗﻜﻮﻥﻫﻨﺎﻙ ﺣﺎﺟﺔ ﺇﻟﻰ ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﺩﻗﻴﻘﺔ ﻓﻲ ﻓﺘﺮﺓ ﻣﺎ ﺑﻌﺪ ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﺔ ﺍﻟﻤﺒﻜﺮﺓ‪.‬‬ ‫‪13‬‬ ‫‪/2018‬ﺑﺮﻭﻑ‪364/‬‬ ‫ﻓﻲﺣﺎﻟﺔ ﻭﺟﻮﺩ ﻣﺮﺍﻓﻖ ﺭﻋﺎﻳﺔ ﻧﻬﺎﺭﻳﺔ ﺃﻭ ﻣﺮﺍﻓﻖ ﺭﻋﺎﻳﺔ ﻟﻤﺪﺓ ‪ 5‬ﺃﻳﺎﻡ ﻓﻘﻂ‪ ،‬ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﺗﺮﺗﻴﺒﺎﺕ‬ ‫ﻣﻨﺎﺳﺒﺔﻭﻗﻮﻳﺔ ﻭﻣﻮﺛﻘﺔ ﻟﻠﺴﻤﺎﺡ ﺑﺮﻋﺎﻳﺔ ﺁﻣﻨﺔ ﻟﻠﻤﺮﻳﺾ ﺍﻟﺬﻱ ﻳﺤﺘﺎﺝ ﺇﻟﻰ ﺭﻋﺎﻳﺔ ﺩﺍﺧﻠﻴﺔ‪ ،‬ﺑﻤﺎ ﻓ?

Use Quizgecko on...
Browser
Browser