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MEDICINA TRADICIONAL ALTERNATIVA COMPLEMENTARIA E INTEGRATIVA Medicina Integrada Introducción a la Medicina El origen de las prácticas médicas: todo inicia con la perdida del bienestar, el dolor o sufrimiento de un individuo que llamamos paciente, el cual busca la supuesta...

MEDICINA TRADICIONAL ALTERNATIVA COMPLEMENTARIA E INTEGRATIVA Medicina Integrada Introducción a la Medicina El origen de las prácticas médicas: todo inicia con la perdida del bienestar, el dolor o sufrimiento de un individuo que llamamos paciente, el cual busca la supuesta habilidad o conocimiento de otro individuo en quien confía (Médico) para reducir, aliviar o solucionar su malestar. Debe existir la vocación del médico. Medicina Integrada  La práctica de la medicina Es una combinación de ciencia y arte que permite tomar las decisiones mas prudentes acerca del cuidado de la salud de un paciente. Se transforma en arte cuando hay una mezcla del conocimiento médico, de la intuición y de un juicio afinado que permiten llegar a un Diagnóstico y el mejor tratamiento Medicina Integrada Dr. Tynsley Randolph Harrison No hay mayor oportunidad, responsabilidad u obligación para el ser humano que llegar a ser médico. En el cuidado del paciente, el médico necesita habilidades técnicas, conocimiento científico y comprensión de lo humano. Quien use esto con PASIÓN, HUMILDAD, HONESTIDAD, ÉTICA Y SABIDURÍA, proporcionará un servicio único a su semejante y construirá un fuerte carácter para dentro de sí mismo...El verdadero médico deberá pedir de su destino no más de esto, y nunca deberá conformarse con algo menos. Medicina Integrada  El conocimiento científico – Médico Las materias básicas: bioquímica, fisiología y fisiopatología. Las materias clínicas: Propedéutica, medicina interna, cirugía general, pediatría, psicopatología y psico-tx. La actualización médica continua: estar fuera de la EMC por 4-5 años equivale a estar fuera de la práctica y en riesgo mayor de iatrogenia. Igual pa ra todo s los mé dicos! Medicina Integrada  La relación medico paciente: es la piedra fundamental que permite que el paciente manifieste la totalidad de sus molestias o quejas al medico, y lo más importante que sienta la suficiente confianza para mostrar las verdaderas causas (frecuentemente ocultadas) de la enfermedad del paciente. Ej: joven que oculta uso de A.C.O/drogas Importante: La Comprensi n de lo humano Medicina Integrada  Es básica para poder hacer La relación c o m p r e n d e r al p a c i e n t e la médico necesidad de realizar diversos estudio de laboratorio clínico o paciente radiológico y aun más importante para que el paciente salga convencido que las medidas dietéticas o restricciones o recomendaciones de ejercicio y las intervenciones farmacológicas son necesarias para lograr la curación. No creerle más al “Dr. Google” Medicina Integrada  Relación médico – paciente El paciente puede no tener confianza de su médico: por verte joven (recién graduado), inexperto sin conocimiento del tema, parco al hablar, sin empatía Consulta “de prisa” con desinterés a sus problemas, muy estricto en su trato y “regaña” o no tolera cobra muy caro * Habla mal de colegas y/o sus tratamientos El binomio médico-paciente es fundamental en el acto médico, de manera que esta relación debe ser BIOÉTICA respetuosa, prudente y muy cercana al sufrimiento de los enfermos; dejando claro que el paciente debe ser el más respetado en la relación. En ésta era que vivimos de la tecnificación, se debe rescatar el principio de que es nuevamente el hombre el importante (médico, paciente, miembro de la sociedad), y lo técnico un recurso, por más significativo que éste sea, sin negar y arrojar de sí lo que el hombre tiene de más propio, a saber: que es un ser que reflexiona. La problemática actual en la relación médico-paciente: una visión reduccionista vs. Una visión integradora. Luis Martín Bernal Lechuga Medicina Integrada  La consulta médica ideal en Interrogatorio asertivo cualquier especialidad o general conlleva diversos pasos Exploración que necesitan de Evolución favorable completa una relación médico – paciente MEDICO – de muy buena PACIENTE calidad Tratamiento adecuado Diagnóstico correcto Agregar: Empatía – Inteligencia Emocional Medicina Integrada  Es posible y frecuente que no se complete el circulo correctamente. Se rompe la relación médico - paciente Interrogatorio incompleto Mala evolución Exploración deficiente Medico Paciente Trato indiferente, frío o antipático Tratamiento Diagnóstico incorrecto inadecuado Medicina Integrada  La relación médico - paciente. El aspecto básico y fundamental de esta relación es la confianza mutua, pero más del paciente hacia el médico, de quien espera capacidad, veracidad, integridad, disponibilidad, trato humano y cálido, respeto, tacto en la c omunicación, compasión, congruencia y que cuide sus recursos ?? económicos como los propios. Medicina Integrada Relación médico - paciente Capítulo 2. Manual de Ética Medica Explicar por qué todos los pacientes merecen respeto e igualdad de trato; Identificar los elementos esenciales del consentimiento informado Explicar cómo se deben tomar las decisiones por los pacientes que no son capaces de decidir por sí mismos; Explicar la justificación de la confidencialidad del paciente y reconocer las excepciones legítimas de dicha confidencialidad Reconocer los principales problemas éticos que se plantean al comienzo y al término de la vida Resumir los argumentos a favor y en contra de la práctica de la eutanasia/ suicidio asistido y la diferencia entre estas acciones y el tratamiento paliativo o el rechazo del tratamiento http://www.wma.net/es/30publications/30ethicsmanual/pdf/ chap_2_es.pdf Medicina Integrada El éxito del tratamiento v Inteligencia emocional, que incluye la empatía, simpatía hacia el paciente. v Inteligencia académica. Preparación académica Obviamente es necesaria la preparación académica, pero no es lo único que debe ofrecer el médico a su paciente y no es lo único que el paciente exige del médico Medicina Integrada El médico general o familiar Llegar a ser un buen o excelente médico general es necesario porque: Solo 20-25% egresados accederán a una especialidad clínica. Es indispensable para quien desea ser Internista, Pediatra, Cirujano General, Anestesista. Su área de influencia es muy grande en la población Medicina Integrada  El médico de cabecera Su papel ha ido desapareciendo c a d a vez m á s , p e r o es importante para el paciente, tener y saber que un médico en especial, que le conoce y está y estará al tanto del todo el p r o c e s o d i a g n ó s t i c o y terapéutico, aunque sea referido a uno o varios especialistas. Básica la confianza Medicina Integrada  Vocación versus Lucro Otro factor que influye en el quehacer del médico es el balance entre la verdadera vocación de servicio y un afán de ganancias irrazonable. Por lo general, un servicio basado en una verdadera vocación proveerá una retribución suficiente para un bien vivir, mientras que el lucro ( honorarios por atención) desmedido termina la relación con el paciente Medicina Integrada La historia clínica El relato del paciente en sus propias palabras: Tribuna libre. El interrogatorio intencionado, la guía por el médico y la consignación inmediata de todos los datos relevantes: M. de C. PEEA. La exploración física: debe de ser general al menos en la primera consulta. El mejor resultado: metodología y/o rutina Medicina Integrada  El diagnóstico. Diagnóstico sindromático Diagnóstico fisiopatológico Diagnóstico nosológico Diagnóstico etiológico Como médicos de Medicinas alternativas y complementarias, seguimos trabajando y actuando también como médicos occidentales Medicina Integrada  Inicia por la decisión si el paciente requiere solo El tratamiento. d e u n a p l a t i c a informativa que aclare sus dudas, inquietudes, s i g u e c o n l a s recomendaciones higiénico-dietéticas y termina con la decisión más difícil que es la de extender o no una receta o prescripción para uno o varios medicamentos. ¿Cuantos pacientes aceptarían una consulta sin recetarles medicinas ? Medicina Integrada Razonamiento Clínico y Toma de Decisiones 1 Investigación de la queja por historia clínica y la exploración física. 2 Pruebas diagnósticas (laboratorio, dinámicas o de imagen) 3 Integración de clínica con las pruebas Dx. para la realización de un Dx probable. 4 Calcular o medir los beneficios y riesgos de cualquier tratamiento propuesto. 5 Proponer Tx individualizado al paciente!!!! Dx: diagnóstico. Tx: Tratamiento Medicina Integrada Concepción de la enfermedad En la antigüedad y todavía en México existe un pensamiento mágico acerca de la enfermedad: “Es un castigo de Dios”. “Te has portado mal” “Esta medicina es casi milagrosa” Modas!!! “El doctorcito es muy atinado” Esto es aprovechado por los malos médicos Medicina Integrada Factores que contribuyen a la salud y al “bien-estar” - Economía y subsistencia - Condiciones de la vivienda, alimentación, suministro de agua - Armonía espiritual y con el medio ambiente - Armonía con los demás, con los familiares, los vecinos y la comunidad - La disponibilidad del territorio - La educación - Familia y roles - Disponibilidad de oportunidad laboral Medicina Integrada  Definiciones. OMS Medicina tradicional La medicina tradicional es todo el conjunto de conocimientos, aptitudes y prácticas basados en teorías, creencias y experiencias indígenas de las diferentes culturas, sean o no explicables, usados para el mantenimiento de la salud, así como para la prevención, el diagnóstico, la mejora o el tratamiento de enfermedades físicas o mentales Medicina complementaria/alternativa/ integrativa Los términos "medicina complementaria" y "medicina alternativa", utilizados indistintamente junto con "medicina tradicional" en algunos países, hacen referencia a un conjunto amplio de prácticas de atención de salud que no forman parte de la propia tradición del país y no están integradas en el sistema sanitario principal o que parcialmente están integradas Medicina alopática Sistema por el cual los médicos y otros profesionales de la atención de la salud tratan los síntomas y las enfermedades por medio de medicamentos químicos, radiación o cirugía. También se llama medicina convencional, medicina corriente, medicina occidental, y medicina ortodoxa. http://www.who.int/topics/traditional_medicine/definitions/es/ Medicina Integrada http://www.cancer.gov/espanol/publicaciones/diccionario?cdrid=454742 MEDICINA ALTERNATIVA, COMPLEMENTARIA Y TRADICIONAL MAC - TAC Medicina existe solamente una aunque las terapias y formas de aliviar o curar son múltiples y varían de acuerdo al tiempo, la época, la zona geográfica especifica y la cultura, pero todas tienen el mismo objetivo final: Curar, mejorar, ayudar. Medicina Integrada  Medicina y Terapias Algunas “definiciones” son: Alopatía o “medicina convencional u occidental” Homeopatía. Acupuntura. Herbolaria, Naturista, Holística, etc. https://www.who.int/topics/traditional_medicine/definitions/es/ https://www.cancer.gov/espanol/publicaciones/diccionarios/diccionario- cancer/def/medicina-occidental https://definicionde.org/alopata/ Medicina Integrada Las terapias o tratamientos Cada una de ellas posee indicaciones, ventajas en mayor o menor eficacia y limitaciones al ser comparadas con las demás terapias. No existe un Tx que sea infalible o globalmente mejor que otras, pero si existen mayores éxitos de cada una de ellas en un grupo determinado de patologías o condiciones. Medicina Integrada  ES muy importante diferenciar los sistemas terapéuticos originados o que requieren de una formación medica, de aquellas prácticas surgidas de un conocimiento NO médico o que no requieren para su ejercicio de los conocimientos de la carrera de medicina. Medicina Integrada  Las terapias médicas. Alopatía. Contraria contraribus curentur. (Medicina occidental o convencional en nuestro medio) Medicinas Alternativas, Complementarias o Tradicionales: Homeopatía. Similia similibus curentur, que son principios Hipocráticos. Quiropraxia-Osteopatía Acupuntura Terapia de quelación Terapias médicas= significa que por Ley, Ozono terapia deben ser practicadas solamente por médicos Mesoterapia (En Europa) graduados de una universidad reconocida en México o internacionalmente. Incuye a la Alopatía y a Medicinas Alternativas y Complementarias Medicina Integrada Las terapias médicas. Ideal y legalmente todas ellas deben de ser practicadas solamente por un Médico Cirujano y Partero, egresado y titulado de una escuela de medicina o universidad con reconocimiento de validez oficial. Tanto la terapia convencional como las alternativas En la practica no siempre ocurre así. Es el papel de los Colegios de Médicos, los que deben regular, avisar, controlar y verificar la correcta aplicación de estas terapias Medicina Integrada  Las prácticas o terapias NO médicas Reflexología Terapias NO médicas se refiere a que No se necesita ser mèdico para “tratar” pacientes. Iridología No es correcto, si hay leyes reguladoras por Secretaria de Salud y Gobierno, pero no Reiki. siempre se revisan Imanes. Aromaterapia, Flores de Bach. Lavados colónicos. Técnica de Alexander. Medicina Integrada Las terapias no médicas. La mayor parte de las veces son llevadas a cabo por personas sin formación universitaria en medicina o en ciencias afines. No existe un criterio médico que permita diferenciar un cuadro banal de uno grave Se instruyen de manera informal, vía cuadernos o libros prácticos, Internet, etc. Medicina Integrada Las terapias occidental, alternativas o complementarias en tiempo de evolución Medicina alopática: 105-110 a. Aspirina Medicina científica o basada en la evidencia: 35 – 40 a. Homeopatía: >200 a. Acupuntura: 5-6,000 a. Yoga: 5,000 a. Herbolaria: 6-8,000 a. a:Integrada Medicina Años aproximados que se tiene información del inicio de estas terapias  Las prácticas médicas y las No médicas Medicina Integrada CAM= Complementary and Alternative Medicine  ¿Por qué las personas buscan las MAC? Duermo mejor, pero en el día tengo sueño y no me puedo concentrar, mejor no tomo la Me dice el Dr. que el asma y la alergia se le medicina quitarán a los 5 o 6 años, pero tiene apenas 3…. ¿Qué hago hasta entonces? He mejorado de la migraña, pero aún tengo dolor de cabeza…. Me dicen que me tengo que acostumbrar al dolor La ansiedad no me permite trabajar o estudiar en el día, y con los medicamentos me duermo Busco que el doctor me atienda todo el día mejor, solo me ve rápido y me da Cada que hace frio o llueve, tengo más dolor, las mismas medicinas pero el doctor no me da nada para eso Ya he probado muchos medicamentos y hago dieta y sigo con la colitis Me dicen que mi enfermedad es Yo me siento mejor desde que uso TAC y fibromialgia, pero los seguiré tomandolas auqnue el dr. dice que no antidepresivos y los analgésicos no sirven me quitan el dolor ni el cansancio ….Y asi los comentarios de los pacientes, que loIntegrada Medicina que buscan es recuperar la salud ¿Por qué los médicos no se enteran que sus pacientes buscan las MAC? El doctor me regaña si le digo que tomo otras medicinas Mejor no le digo al doctor que utilizo homeopatía, él no sabe nada de esa terapia La acupuntura me quita mejor el dolor, pero no le digo al doctor, porque me juzga mal Voy a que me consulten pero no le digo nada al doctor porque me dice que las hierbas no curan El doctor me dice que eso no sirve, que es de charlatanes e ignorantes El doctor me dijo que si seguia con terapias alternativas, mejor ya no fuera con él El doctor me dice que le da igual que tome TAC, que son placebos solamenteMedicina Integrada  ¿Por qué los doctores alópatas rechazan las MAC? Durante la carrera de medicina no les hablan de ellas o les hablan mal No tienen conocimientos correctos sobre de ellas Falta de divulgación e intéres de los trabajos de investigación No les interesa conocerlas Exigencia solo de medicina basada en evidencias y no en resultados clínicos Prejuicios y actitud negativa Creencia que solo es practicada por personas no sin información correcta médicos Malas experiencias previas con MAC Mala calidad de la información más accesible Tradición alopática de generaciones en internet o de pacientes Temor que los pacientes suspendan su Valoran la efectividad en tratamietno alopático y crear problemas de cuadros agudos solamente salud mayores Medicina Integrada Complementarias o Alternativas o Integrales o Integrativas? * Medicina o Terapia Complementaria: es un complemento utilizado simultáneamente al tratamiento convencional o alopático. Medicina o Terapia Alternativa: una opción que en teoría excluye a lo convencional, pero que frecuentemente es complemento. Medicina Integral o Integrativa: es la práctica conjunta y multidisciplinaria de todas las terapias necesarias para un paciente en un momento determinado. *Terminologías que pueden confundir a médicos y a pacientes. Medicina Están definidas por la OMS Integrada  Medicina o terapia complementaria: es un complemento utilizado simultáneamente al tratamiento convencional o alopático. Ej.: Rehabilitación, Inhaloterapia, Ejercicio Aquí podemos agregar como complementarias a la homeopatía o la acupuntura, por ejemplo, pero el médico tratante será el médico alópata o convencional Medicina Integrada Medicina o terapia alternativa: es una terapia que, en teoría, excluye o remplaza a lo convencional, pero que frecuentemente es complemento. Ej.: Homeopatía, Acupuntura, Quiropraxia. Básicamente el médico tratante es el especialista en homeopatía, acupuntura o quiropraxia y se disminuye el tratamiento alopático o lo excluye totalmente Medicina Integrada  Medicina Integrativa: es la práctica conjunta y multidisciplinaria de todas las terapias (de beneficio probado) necesarias para un paciente, en un momento determinado por médicos titulados: Alopatía (fármacos, cirugías, etc.) Alternativas (Homeopatía, Acupuntura, etc.) Complementarias (rehabilitación, quiropraxia, ejercicio, etc.) Medicina Integrada TAC- Terapias Alternativas y Complementarias Comparten principios, doctrinas, bases, conceptos vitalistas (de vida) que en inicio pueden ser incomprendidos o absurdos para los estudiosos occidentales, pero conociéndolos mejor, pueden sustentarse y explicarse en base a principios fisiológicos y fisiopatológicos Una desventaja importante es la escasez de investigación y metodología científica y la que existe, no esta difundida en los medios médicos occidentales El mayor problema es la falta de información y el prejuicio de los médicos sobre las TAC en la actualidad, las cuales descalifican sin información correcta Medicina Integrada  Concepción 1.- El origen de las enfermedades radica en el doctrinaria de las desorden de la energía vital o TAC * fuerza vital del organismo * TAC: Terapias Alternativas y Complementarias 2.- El tratamiento deberá corregir el origen de la Doctrina: Una doctrina es enfermedad y no solo su un conjunto de enseñanzas, manifestación principios o posiciones El tratamiento no debe causar basadas en un sistema de más daño que la enfermedad principios o de original. conocimiento. El paciente es una unidad y no Pensamiento o solo partes razonamiento que precede Natura morbura medicatrix o a la acción. Vis naturae medicatrix, frase Las TAC se sustentan en que se refiere a “"los poderes doctrinas en base a algunos curativos de la naturaleza”, los principios: cuales se deben estimular Medicina Integrada http://www.definicionabc.com/social/doctrina.php  Concepciones vitalistas * Medicina tradicional o autóctonas Ej: Chamánica: el espíritu desordenado, robado, etc. Albrecht von Haller. Anatomista, fisiólogo, científico que consideraba “la fuerza vital” del cuerpo Samuel Hahnemann. Vitalista, fundador de la Homeopatía *Todos hablan de la parte material y la parte de energía, que a su vez emana del alma humana. * “vitalista: de vida, vital para vivir” http://www.historiadelamedicina.org/Haller.html Medicina Integrada Extensión y vigencia de las prácticas y medicinas complementarias En los EUA actualmente cuatro de cada diez pacientes busca una consulta o terapias complementarias. De acuerdo al Control y Prevención de Enfermedades, el 36% de la población ha utilizado alguna MAC (TAC) En Europa hay mayor demanda/aceptación En los últimos años con aceptación y aplicación en más países, en Universidades y en comunidades médicas Medicina Integrada Clin Pediatr (Phila). Author manuscript; available in PMC 2014 May 1 Published in final edited form as: Clin Pediatr (Phila). 2011 Feb; 50(2): 153–158. Published online 2010 Dec 2. doi: 10.1177/0009922810384724 Copyright/License ►Request permission to reuse Medicina Integrada Complementary and alternative medicine – NHS Reino Unido Las medicinas complementarias y alternativas (MCA) son tratamientos que quedan fuera de la atención médica convencional. Estos medicamentos y tratamientos van desde la acupuntura y la homeopatía, hasta la aromaterapia, la meditación y la irrigación del colon Homeopathy. Acupuncture. Osteopathy. Chiropractic. Herbal medicines. https://www.nhs.uk/conditions/complementary-and-alternative- medicine/ https://publications.parliament.uk/pa/ld199900/ldselect/ldsctech/ 123/12303.htm Complementary and alternative medicine - NHS Medicina Integrada  Deborah Sharp, Ava Lorenc, Paul Little, Stewart W. Mercer, Sandra Hollinghurst, Gene Feder, Hugh MacPherson, Complementary medicine and the NHS: Experiences of integration with UK primary care, European Journal of Integrative Medicine, Volume 24 2018, Pages 8-16, ISSN 1876-3820, De 38 sitios identificados, se seleccionaron veinte sitios. La acupuntura y la homeopatía fueron las más comunes, seguidas del masaje, la osteopatía y la atención plena. Los médicos de cabecera eran a menudo servicios de iniciación fundamentales. El entusiasmo del personal del NHS facilitó la integración, al igual que un entorno del NHS, el apoyo del paciente / público y el complemento de un servicio del NHS. Las principales barreras para la integración fueron la financiación, las percepciones negativas de las MCA por parte de los médicos, los patrocinadores y los grupos de presión, y las actitudes / falta de conocimiento del personal local del NHS. La reducción de fondos fue a menudo la razón por la que los servicios cerraron. Medicina Integrada  NCCAM: NATIONAL CENTER FOR COMPLEMENTARY AND ALTERNATIVE MEDICINE La misión del NCCAM en USA, es explorar prácticas de curación de la medicina complementaria y alternativa y tradicional, mediante métodos con rigor científico, así como crear una base de pruebas relacionadas con la inocuidad y la eficacia de estas prácticas. El NCCAM cumple esta misión a través de investigación básica, de transferencia de conocimientos nuevos a la práctica (“del laboratorio al paciente”) y clínica; el fortalecimiento de la capacidad de investigación clínica y la capacitación; y programas de educación y difusión. Medicina Integrada Muchas personas en los Estados Unidos (más del 30 por ciento de los adultos y alrededor del 12 por ciento de los niños) utilizan métodos de atención de la salud desarrollados fuera de la medicina occidental tradicional o convencional. La gente describe estos métodos como “alternativos” o “complementarios” indistintamente. Sin embargo, son conceptos diferentes: Si una práctica no convencional se utiliza junto con la medicina convencional, se considera “complementaria”. Si una práctica no convencional se utiliza en reemplazo de la medicina convencional, se considera “alternativa”. En general, el NCCIH utiliza “métodos complementarios para la salud” para referirse a prácticas y productos de origen no convencional. Utilizamos “salud integral” para hacer referencia a la incorporación de métodos complementarios a la atención convencional de la salud. Medicina Integrada http://nccam.nih.gov/node/3768 El NCCIH es el principal organismo del gobierno federal para la investigación científica sobre los métodos complementarios e integrales para la salud Má frecuenres: los productos naturales y las prácticas de la mente y el cuerpo. la medicina ayurvédica, la medicina tradicional china, la homeopatía y la naturopatía. https://www.nccih.nih.gov/health/espanol/salud-complementaria-alternativa-o-integral- que-significan-estos-terminos https://www.nccih.nih.gov/about/nccih-facts-at-a-glance-and-mission https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/eye-health- organizations-database/centro-nacional-de-medicina-complementaria-y-alternativa- national-center-complementary-and Medicina Integrada  Los límites que separan la medicina complementaria y alternativa de la medicina convencional no son absolutos y, con el tiempo, ciertas prácticas de medicina complementaria y alternativa pueden pasar a ser de aceptación general. Medicina Integrada https://www.nccih.nih.gov/ ¿Qué hace NCCIH? Realizamos y apoyamos investigaciones y proporcionamos Acai información sobre productos y Acupuntura prácticas de salud complementarios. Aloe vera Enfermedad de Alzheimer Antioxidantes Ansiedad ¿Está considerando un enfoque de salud complementario? Aromaterapia Ginseng asiático Asma Astrágalo Desorden hiperactivo y deficit de atencion Autismo Medicina Integrada  OMS Medicina Alternativa y Tradicional «La OMS apoya el uso de las medicinas tradicionales y alternativas cuando éstas han demostrado su utilidad para el paciente y representan un riesgo mínimo», ha declarado el Dr. LEE Jong-wook, Director General de la OMS. «Pero a medida que aumenta el número de personas que utiliza esas medicinas, los gobiernos deben contar con instrumentos para garantizar que todos los interesados dispongan de la mejor información sobre sus beneficios y riesgos.» https://www.who.int/topics/traditional_medicine/definitions/es/ https://www.who.int/topics/traditional_medicine/WHO-strategy/es/ https://www.who.int/mediacentre/news/releases/2004/pr44/es/ Medicina Integrada OMS Estrategia de la OMS sobre medicina tradicional 2014-2023. La estrategia de la OMS sobre medicina tradicional 2014-2023 se desarrolló en respuesta a la resolución de la Asamblea Mundial de la Salud sobre medicina tradicional (WHA62.13). Los objetivos de la estrategia consisten en prestar apoyo a los Estados Miembros a fin de que: § Aprovechen la contribución potencial de la MTC a la salud, el bienestar y la atención de salud centrada en las personas; y § Promuevan la utilización segura y eficaz de la MTC a través de la reglamentación y la investigación, así como mediante la incorporación de productos, profesionales y prácticas en los sistemas de salud, según proceda. https://www.who.int/topics/traditional_medicine/WHO- Medicina Integrada strategy/es/ Medicina Tradicional La medicina tradicional es todo el conjunto de conocimientos, aptitudes y prácticas basados en teorías, creencias y experiencias indígenas de las diferentes culturas, sean o no explicables, usados para el mantenimiento de la salud, así como para la prevención, el diagnóstico, la mejora o el tratamiento de enfermedades físicas o mentales https://www.who.int/topics/ Medicina Integrada traditional_medicine/definitions/es/ Cualidad Medicina convencional científica Medicina Tradicional o MAC Agente de salud Médico, farmacéutico de bata Terapeuta tradicional, especialistas -indígena más idioma ritual - idioma - español u otro - indígena, a veces mestiza - raza - blanca o mestiza - varón y mujer, generalmente varón - Género - varón y mujer -Bajo tutela de un maestro - Formación - universitaria especialización terapeuta - pobre, a veces de clan elegido - Clase social - burguesa o capa media - pruebas de iniciación, tradición - elite social y económica Establecimiento Publico, privado Privado, al servicio de la Lugar de la atención -Centro salud, hospital o comunidad Horario de atención consultorio médico fijo, rígido, -hogar del enfermo Costo de la atención diurno, días hábiles (dedicación Medicamentación (de otro modo se paga más) exclusiva) día y de noche Duración de la cura -Caro, pago en efectivo ó -accesible, en dinero o en Seguro, farmacología química especie, medicina natural, comercial Rápida terapia tradicional -mediano a largo plazo Medicina Integrada Cualidad Medicina convencional científica Medicina Tradicional o MAC Paradigma Biológico fragmentario, causa efecto Desequilibrio cosmovisivo. Causa enfermedad -gérmenes, virus, bacterias Integral Núcleo de intereses -superficial y físico y por -desequilibrio personal, Trato verbal sección corporal (fragmentación ecológico,religioso, psíquico, biológica) moral, integral, profundo, Instrumental - interrogatorio individual corto espiritual Sistema de -Estetoscopio, manómetro, -conversación, diálogo diagnóstico balanzas, tallímetro integrador con familia, requiere - Laboratorio, análisis clínico, más tiempo Cirugía - bordón, banco, examen visual. Diagnóstico en plantas, animales o sueño. Diagnóstico somático psicosomático-espiritual final - individual integrado Terapia - alimentos costosos -individual, familiar y - farmacéutica, costosos comunitario Dieta - dietas, alimentos tradicionales Medicamentos - ausente -hierbas medicinales, ritual, Religiosidad amuletos para previsión / protección. Accesible Medicina Integrada - cosmovisión, espiritualidad, ritos Cualidad Medicina convencional científica Medicina Tradicional o MAC Actitudes con temor - confianza, respeto, fe Del paciente al médico/ objetividad, cientificismo (paciente terapeuta - segregación individual o colectivo) Del médico/terapeuta - simpatía, servicio al paciente - integrador/equilibrador, Del médico/terapeuta consejo, hacia la comunidad liderazgo F ente: Adaptado de OPS, Serie Salud indígenao. 7. : Memoria del Primer EN cuentro Nacional Salud y Pueblosacia una Política Nacional InIndígenas: H tercultural en Salud. 1996: p. 20 ¿Cómo podremos tener una Medicina Integrativa con todas las ventajas y las mínimas desventajas de ambas medicinas? El conocimiento correcto es indispensable y el deseo de mejorar la práctica y ofrecer más calidad al paciente Medicina Integrada NA Homeopatía y Acupuntura Solo para médicos como especialidades médicas titulados en el País ¿Cuantos médicos o Instituto Superior de Medicina Homeopática de estudiantes de medicina Enseñanza e Investigación en Monterrey, NL. conocen y saben que la homeopatía y la acupuntura son especialidades médicas en México? De la población que acude a estos tratamientos, ¿Cuántos buscan a un médico especialista? Conocer e informarse correctamente es primordial Medicina Integrada Acupuntura y homeopatía como especialidad medica COMECH. Consejo Mexicano de Certificación EN Homeopatía COMAH. Colegio Mexicano de Acupuntura Humana Especialidad por el Instituto Politécnico Nacional IPN las dos y Homeopatía existen también en otros estados (lo veremos en el tema correspondiente) Son especialidades médicas (como M. Interna, Gine, Pediatría, etc.) No son diplomados, licenciaturas ni maestrías. Solo se aceptan médicos titulados http://homeopatia.homeopatasmateo.com/comech/ http://www.colegiomexicanodeacupuntura.com/ https://www.ipn.mx/oferta-educativa/posgrado/ver-carrera.html? lg=es&id=135 https://www.sepi.enmh.ipn.mx/oferta-educativa/terapeutica-homeopatica/ Medicina Integrada terapreutica.html  MEDICINA Medicina Integrativa Medicina Convencional, Utiliza todos los recursos Alopatía, Occidental disponibles Medicina Alternativa Medicina Complementaria Medicina Tradicional Medicina Complementaria,y Homeopatía, Acupuntura, recursos de salud : Nutrición, Medicina Tradicional Quiropraxia, Quelación, Ejercicio, Meditación, Yoga, Mexicana Prehispánica. Mesoterapia. Requieren Espiritualidad y Oración. Medicina Tradicional China, personal médico Medicina Ayurvédica Curanderos, Sobadores, Chamanes, Parteras, Niño Fidencio, Brujos Técnicas NO médicas Refelxología, Iridología, Reiki, Medicinas Electro - Magnéticas, Aromaterapia, Flores de Bach, Musicoterapia, Risoterapia Medicina Integrada