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-CUÁL DE LAS SIGUIENTES SITUACIONES NO ES UNA INDICACIÓN DE DIÁLISIS EN UN PACIENTE CON INSUFICIENCIA RENAL AGUDA. A) SOBRECARGA DE VOLUMEN B) HIPERCALCEMIA SEVERA C) ACIDOSIS METABÓLICA D) HIPOCALCEMIA SEVERA E) PERICARDITIS URÉMICA ANSWER: D ¿CÓMO ES QUE LA ISONIAZIDA CAUSA ACIDOSIS METABÓL...

-CUÁL DE LAS SIGUIENTES SITUACIONES NO ES UNA INDICACIÓN DE DIÁLISIS EN UN PACIENTE CON INSUFICIENCIA RENAL AGUDA. A) SOBRECARGA DE VOLUMEN B) HIPERCALCEMIA SEVERA C) ACIDOSIS METABÓLICA D) HIPOCALCEMIA SEVERA E) PERICARDITIS URÉMICA ANSWER: D ¿CÓMO ES QUE LA ISONIAZIDA CAUSA ACIDOSIS METABÓLICA? A) LA INH ACTÚA COMO UNA TOXINA INTRACELULAR DESACOPLANDO LA FOSFORILACIÓN OXIDATIVA B) LA INH CAUSA DESECHO DE BICARBONATO A NIVEL DEL GLOMÉRULO C) LA INH CAUSA PRODUCCIÓN ELEVADA DE LACTATO POR TOXICIDAD HEPÁTICA D) LA INH ACIDIFICA EL MEDIO Y BAJA EL PH POR SI SOLO. E) LA SOBREDOSIS DE INH CAUSA CONVULSIONES Y ELLO CONLLEVA A ACIDOSIS METABÓLICA ANSWER: E ¿CÓMO PODEMOS OBSERVAR QUE EXISTE UNA AFECTACIÓN DE VENA CAVA SUPERIOR? A) PORQUE SE VISUALIZA ENROJECIMIENTO, CIANOSIS, EDEMA EN ESCLAVINA, CIRCULACIÓN COLATERAL EN TÓRAX, INGURGITACIÓN YUGULAR, PLÉTORA FACIAL ENTRE OTROS Y MEDIANTE PRUEBAS DIAGNÓSTICAS QUE LO EVIDENCIEN B) TRAS DIAGNÓSTICO MEDIANTE DOPPLER EN BRAQUITERAPIA C) AUMENTO DEL MEDIASTINO SUPERIOR, DERRAME PULMONAR, MASA EN CAYADO AÓRTICO Y CARDIOMEGALIA D) NINGUNA ES CORRECTA ANSWER: A ¿CÓMO SE CLASIFICAN LAS COLANGIOCARCINOMAS? A) INTRAHEPÁTICOS, EXTRAHEPATICOS B) INTRAHEPATICOS Y LOCALIZADOS C) INTRAHEPATICAS, LOCALIZADOS Y EXTRAHEPATICOS. D) LOCALIZADOS Y EXTRAHEPATICOS ANSWER: C ¿CÓMO SE DENOMINAN LOS ÓRGANOS DE RIESGO EN RADIOTERAPIA? A) IMS B) OARS C) SMS D) ITVS ANSWER: B ¿CÓMO SE LLAMAN LOS CRITERIOS QUE DEFINEN EL SÍNDROME DE DISTRESS RESPIRATORIO AGUDO? A) CRITERIOS DE BERLIN B) CRITERIOS DE APACHE C) CRITERIOS DE ASSA D) CRITERIOS DE SDRA ANSWER: A ¿CÓMO SE LLAMAN LOS CRITERIOS QUE DEFINEN EL SÍNDROME DE DISTRESS RESPIRATORIO AGUDO? A) CRITERIOS DE BERLIN B) CRITERIOS DE APACHE C) CRITERIOS DE ASSA D) CRITERIOS DE SDRA ANSWER: A ¿CON QUE FRECUENCIA DEBERÍA INVESTIGAR EL LACTATO DURANTE LA REANIMACIÓN? A) 15 MINUTOS B) 2 HORAS C) 1 HORA D) 4 HORAS ANSWER: B ¿CUÁL DE ESTAS COMPLICACIONES NO ES PROPIA DE LA LEUCEMIA LINFÁTICA CRÓNICA? A) HIPOGAMMAGLOBULINEMIA. B) TROMBOSIS VENOSA. C) SEGUNDAS NEOPLASIAS. D) ANEMIA HEMOLÍTICA AUTOINMUNE. ANSWER: B ¿CUÁL DE ESTOS FÁRMACOS CAUSAN CONVULSIONES?: A) TRAMADOL B) ACICLOVIR C) QUINOLONAS D) ISONIAZIDA E) TODOS LOS SEÑALADOS ANSWER: E ¿CUÁL DE ESTOS MEDICAMENTOS SE UTILIZA MUCHAS VECES CON ÉXITO, EN LA PROFILAXIS DE LA MIGRAÑA?: A) LAS TIACIDAS B) LA VITAMINA E C) EL DIPIRIDAMOL D) EL CLORFI BRATO E) LA AMIPTRITILINA ANSWER: E ¿CUAL DE LA SIGUIENTES AFIRMACIONES ES FALSA RESPECTO A LA ESTADIFICACION DEL CANCER DE PANCREAS? A) LA INVASIÓN TUMORAL ARTERIAL ES UN CRITERIO DE IRRESECABILIDAD B) LA BIOPSIA PREOPERATORIA DE LOS TUMORES PANCREÁTICOS ES HABITUALMENTE NECESARIA PARA DECIDIR EL TRATAMIENTO QUIRÚRGICO. C) LA ESTADIFICACIÓN LOCAL PUEDE REALIZARSE CON RM Y TC D) LA INFILTRACIÓN FOCAL DE LA VENA MESENTÉRICA SUPERIOR NO ES UNA CONTRAINDICACIÓN A LA CIRUGÍA ANSWER: B ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFI RMACIONES RESPECTO A LA SÍFILIS ES FALSA?: A) EL DIAGNÓSTICO SE CONFI RMA CON EL HALLAZGO DEL TREPONEMA PALLIDUM EN LA LESIÓN O EN EL GANGLIO SATÉLITE B) LAS TRANSMISIÓN PUEDE SER SEXUAL, PLACENTARIA O POR TRANSFUSIONES DE SANGRE C) LA FTA-ABS SE HACE REACTIVA AL MES DE LA APARICIÓN DEL CHANCRO D) DURANTE EL ÚLTIMO MES DEL EMBARAZO LA SÍFI LIS SE TRATA CON PENICILINA G SÓDICA ANSWER: C ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFI RMACIONES SOBRE LA ATAXIA DE FRIEDRERICH ES LA CORRECTA?: A) ES UN TRASTORNO AUTOSÓMICO DOMINANTE B) OBEDECE A UN AUMENTO DEL NÚMERO DE TRIPLETES CAG C) EL TRASTORNO APARECE A LA SEXTA DÉCADA DE LA VIDA D) LAS CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS COMPRENDEN SORDERA Y CEGUERA E) SON RARAS LAS DEFORMIDADES ESQUELÉTICAS ANSWER: D ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFI RMACIONES SOBRE LA ATAXIA DE FRIEDRERICH ES LA CORRECTA?: A) ES UN TRASTORNO AUTOSÓMICO DOMINANTE B) OBEDECE A UN AUMENTO DEL NÚMERO DE TRIPLETES CAG C) EL TRASTORNO APARECE A LA SEXTA DÉCADA DE LA VIDA D) LAS CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS COMPRENDEN SORDERA Y CEGUERA E) SON RARAS LAS DEFORMIDADES ESQUELÉTICAS ANSWER: D ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CIERTA ACERCA DE LA ESPIRITUALIDAD EN CUIDADOS PALIATIVOS? A) LA ESPIRITUALIDAD NO ES RELEVANTE EN LOS CUIDADOS PALIATIVOS. B) LA ESPIRITUALIDAD SE LIMITA A CUESTIONES RELIGIOSAS. C) LA ESPIRITUALIDAD ES UN ASPECTO IMPORTANTE QUE ABARCA CREENCIAS Y SIGNIFICADOS INDIVIDUALES. D) LA ESPIRITUALIDAD SOLO ES RELEVANTE EN PACIENTES CON AFILIACIÓN RELIGIOSA. ANSWER: C ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CIERTA ACERCA DEL TRATAMIENTO DEL DOLOR EN CUIDADOS PALIATIVOS? A) LOS OPIOIDES NUNCA DEBEN UTILIZARSE DEBIDO A SU POTENCIAL ADICTIVO. B) LA DOSIS DE OPIOIDES SIEMPRE DEBE MANTENERSE BAJA PARA EVITAR EFECTOS SECUNDARIOS. C) LOS OPIOIDES SON UNA OPCIÓN EFECTIVA PARA EL CONTROL DEL DOLOR EN CUIDADOS PALIATIVOS. D) LOS OPIOIDES SOLO DEBEN ADMINISTRARSE EN CASOS DE DOLOR EXTREMADAMENTE SEVERO. ANSWER: C ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CIERTA SOBRE EL MANEJO DEL DOLOR EN CUIDADOS PALIATIVOS? A) EL USO DE OPIOIDES ESTÁ CONTRAINDICADO EN PACIENTES CON DOLOR CRÓNICO. B) LOS ANALGÉSICOS NO OPIOIDES SON LA ÚNICA OPCIÓN PARA EL ALIVIO DEL DOLOR EN CUIDADOS PALIATIVOS. C) EL MANEJO MULTIMODAL DEL DOLOR COMBINA TERAPIAS FARMACOLÓGICAS Y NO FARMACOLÓGICAS. D) LOS CUIDADOS PALIATIVOS NO SE ENFOCAN EN EL CONTROL DEL DOLOR. ANSWER: C ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA ACERCA DE LA ATENCIÓN A PACIENTES PEDIÁTRICOS EN CUIDADOS PALIATIVOS? A) LOS CUIDADOS PALIATIVOS PEDIÁTRICOS SE CENTRAN EXCLUSIVAMENTE EN EL MANEJO DEL DOLOR. B) LA COMUNICACIÓN EFECTIVA CON EL PACIENTE PEDIÁTRICO NO ES UN ASPECTO RELEVANTE EN CUIDADOS PALIATIVOS. C) LOS PADRES DEBEN SER CONSIDERADOS COMO MIEMBROS CLAVE DEL EQUIPO DE ATENCIÓN EN CUIDADOS PALIATIVOS PEDIÁTRICOS. D) EL ABORDAJE PSICOSOCIAL NO ES NECESARIO EN PACIENTES PEDIÁTRICOS EN CUIDADOS PALIATIVOS. ANSWER: C ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA EN CUANTO A LA OBSTRUCCION DEL TRONCO COMUN? A) DEPRESIÓN AISLADA DEL SEGMENTO ST ≥ 0,05 MM EN LAS DERIVACIONES V1-V3. B) ELEVACION DEL SEGMENTO ST ≥ 1 MM EN 8 O MÁS DERIVACIONES DE SUPERFICIE, UNIDA A LA ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST EN AVR O VA. C) DEPRESION DEL SEGMENTO ST ≥ 1 MM EN 8 O MÁS DERIVACIONES DE SUPERFICIE, UNIDA A LA ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST EN AVR O VA. D) DEPRESION DEL SEGMENTO ST ≥ 1 MM EN 8 O MÁS DERIVACIONES DE SUPERFICIE, UNIDA A LA DEPRESION DEL SEGMENTO ST EN AVR O VA. E) ELEVACION AISLADA DEL SEGMENTO ST ≥ 0,05 MM EN LAS DERIVACIONES V1-V3. F) TODAS SON CORRECTAS. ANSWER: C ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA EN CUANTO A LA OBSTRUCCION DEL TRONCO COMUN? A) DEPRESIÓN AISLADA DEL SEGMENTO ST ≥ 0,05 MM EN LAS DERIVACIONES V1-V3. B) ELEVACION DEL SEGMENTO ST ≥ 1 MM EN 8 O MÁS DERIVACIONES DE SUPERFICIE, UNIDA A LA ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST EN AVR O VA. C) DEPRESION DEL SEGMENTO ST ≥ 1 MM EN 8 O MÁS DERIVACIONES DE SUPERFICIE, UNIDA A LA ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST EN AVR O VA. D) DEPRESION DEL SEGMENTO ST ≥ 1 MM EN 8 O MÁS DERIVACIONES DE SUPERFICIE, UNIDA A LA DEPRESION DEL SEGMENTO ST EN AVR O VA. E) ELEVACION AISLADA DEL SEGMENTO ST ≥ 0,05 MM EN LAS DERIVACIONES V1-V3. F) TODAS SON CORRECTAS. ANSWER: C ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA EN CUANTO A LA OBSTRUCCION DEL TRONCO COMUN? A) DEPRESIÓN AISLADA DEL SEGMENTO ST ≥ 0,05 MM EN LAS DERIVACIONES V1-V3. B) ELEVACION DEL SEGMENTO ST ≥ 1 MM EN 8 O MÁS DERIVACIONES DE SUPERFICIE, UNIDA A LA ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST EN AVR O VA. C) DEPRESION DEL SEGMENTO ST ≥ 1 MM EN 8 O MÁS DERIVACIONES DE SUPERFICIE, UNIDA A LA ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST EN AVR O VA. D) DEPRESION DEL SEGMENTO ST ≥ 1 MM EN 8 O MÁS DERIVACIONES DE SUPERFICIE, UNIDA A LA DEPRESION DEL SEGMENTO ST EN AVR O VA. E) ELEVACION AISLADA DEL SEGMENTO ST ≥ 0,05 MM EN LAS DERIVACIONES V1-V3. F) TODAS SON CORRECTAS. ANSWER: C ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA EN CUANTO A LA OBSTRUCCION DEL TRONCO COMUN? A) DEPRESIÓN AISLADA DEL SEGMENTO ST ≥ 0,05 MM EN LAS DERIVACIONES V1-V3. B) ELEVACION DEL SEGMENTO ST ≥ 1 MM EN 8 O MÁS DERIVACIONES DE SUPERFICIE, UNIDA A LA ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST EN AVR O VA. C) DEPRESION DEL SEGMENTO ST ≥ 1 MM EN 8 O MÁS DERIVACIONES DE SUPERFICIE, UNIDA A LA ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST EN AVR O VA. D) DEPRESION DEL SEGMENTO ST ≥ 1 MM EN 8 O MÁS DERIVACIONES DE SUPERFICIE, UNIDA A LA DEPRESION DEL SEGMENTO ST EN AVR O VA. E) ELEVACION AISLADA DEL SEGMENTO ST ≥ 0,05 MM EN LAS DERIVACIONES V1-V3. F) TODAS SON CORRECTAS. ANSWER: C ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES FALSA CON RESPECTO A LAS INDICACIONES DE COLECISTECTOMÍA?: A) PACIENTES CON ANEMIA MEGALOBLÁSTICA. B) TRAUMA VESICULAR. C) CÁNCER VESICULAR EN ESTADIO I-II D) PACIENTES CON CULTIVO POSITIVO DE SALMONELLA TIPHY. ANSWER: A ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES FALSA RESPECTO A LA ESTADIFICACIÓN DEL CÁNCER DE PÁNCREAS? A) LA ESTADIFICACIÓN LOCAL PUEDE REALIZARSE CON RM Y TC. B) LA INVASIÓN TUMORAL ARTERIAL ES UN CRITERIO DE IRRESECABILIDAD. C) LA INFILTRACIÓN FOCAL DE LA VENA MESENTÉRICA SUPERIOR NO ES UNA CONTRAINDICACIÓN A LA CIRUGÍA. D) LA BIOPSIA PREOPERATORIA DE LOS TUMORES PANCREÁTICOS ES HABITUALMENTE NECESARIA PARA DECIDIR EL TRATAMIENTO QUIRÚRGICO. ANSWER: D ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES SOBRE LA ENFERMEDAD MINIMA RESIDUAL ES CIERTA? A) LA REMISIÓN CLINICA DE LOS CANCERES HEMATOLOGICOS PUEDE DETERMINARSE POR TECNICAS MOLECULARES COMO PCR-CITOMETRIA DE FLUJO B) EL NUMERO DE COPIAS DETERMINADAS POR PCR EN TIEMPO REAL CUANTITATIVA DE LOS REORDENAMIENTOS BCR-ABL SIEMPRE SERÁ MAS BAJO EN LA REMISIÓN MOLECULAR QUE EN LA REMISIÓN CLÍNICA. C) LA PCR CUALITATIVA QUE UTILIZA UN NUMERO DE COPIAS CONOCIDO DE UNA SECUENCIA DE INTERES ES DE UTILIDAD PARA DETERMINAR LOS NIVELES DE ENFERMEDAD RESIDUAL MINIMA D) LA EVALUACION DE LA ENFERMEDAD MINIMA PUEDE AYUDAR AL MEDICO A TOMAR DECISIONES ACERCA DEL TRATAMIENTO, PERO AUN NO BRINDA INFORMACIÓN ACERCA DEL PRONOSTICO ANSWER: B ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES SOBRE LA OCLUSIÓN INTESTINAL EN CUIDADOS PALIATIVOS ES INCORRECTA? A) LA OCLUSIÓN INTESTINAL ES UNA COMPLICACIÓN FRECUENTE EN PACIENTES CON CÁNCER AVANZADO. B) LA RADIOGRAFÍA DE ABDOMEN ES ÚTIL EN EL DIAGNÓSTICO DE LA OCLUSIÓN INTESTINAL. C) EL USO DE LAXANTES PUEDE SER BENEFICIOSO EN EL MANEJO DE LA OCLUSIÓN INTESTINAL. D) LA CIRUGÍA DE EMERGENCIA ES EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN EN TODOS LOS CASOS DE OCLUSIÓN INTESTINAL. ANSWER: D ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES SOBRE LOS DISPOSITIVOS IMPLANTABLES INTRAVASCULARES ES FALSA? A) LAS PRINCIPALES COMPLICACIONES DESCRITAS SON LA INFECCIÓN Y LA TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA. B) LA TASA DE INFECCIONES OSCILA ENTRE EL 0,6 Y EL 27%. C) EN PACIENTES INMUNOSUPRIMIDOS, SE CITA UNA INCIDENCIA DE 0,8 INFECCIONES/A.000 DÍAS DE USO DEL CATÉTER. D) LOS PRINCIPALES MICROORGANISMOS CAUSANTES DE LAS INFECCIONES SON ESTAFILOCOCOS COAGULASA-NEGATIVOS: STAPHILOCOCCUS AUREUS Y CANDIDA. E) HASTA EL MOMENTO, LA ANTICOAGULACIÓN PROFILÁCTICA DE RUTINA NO SE PUEDE RECOMENDAR SOBRE LA BASE DE LA EVIDENCIA DISPONIBLE. ANSWER: D ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ALTERACIONES ESPIROMÉTRICAS NO INDICA UNA PATOLOGÍA BRONQUIAL OBSTRUCTIVA?: A) DISMINUCIÓN DE LA CAPACIDAD PULMONAR TOTAL B) DISMINUCIÓN DE LA CAPACIDAD VITAL C) AUMENTO DE VOLUMEN RESIDUAL PULMONAR D) DISMINUCIÓN DE LA RELACIÓN FEV 1/ FVC E) DEPRESIÓN DEL FEF 25-75 ANSWER: A ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ANOMALIAS CROMOSOMICAS SE ASOCIAN CON LA MAYORIA DE LOS CASOS DE LEUCEMIA MIELOIDE CRÓNICA? A) T(15;17) B) T(8;14) C) MONOSOMIA 7 D) T(9;22) ANSWER: D ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ASEVERACIONES NO ES VERDADERA RESPECTO DE LOS PACIENTES CON APNEA DEL SUEÑO?: A) EL ALCOHOL EXACERBA EL PROCESO B) ES FRECUENTE EN PACIENTES OBESOS C) HIPOXIA NOCTURNA D) OCLUSIÓN DE VÍAS RESPIRATORIAS INFERIORES E) PÉRDIDA DE MEMORIA ANSWER: D ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES CEFALOSPORINAS NO REQUIERE AJUSTE DE DOSIS CON FILTRADO GLOMERULAR ENTRE 25-10 ML/MIN? A) CEFTAZIDIMA B) CEFEPIME C) CEFTRIAXONA D) CEFUROXIMA ANSWER: C ¿CÚAL DE LAS SIGUIENTES DROGAS ES ÚTIL EN EL SÍNDROME MIELODISPLÁSICO? A) IMATINIB B) AZACITIDINA C) BORTEZOMIB D) RITUXIMAB ANSWER: B ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES DROGAS ES ÚTIL EN EL SÍNDROME MIELODISPLÁSICO? A) AZACITIDINA B) IMATINIB C) BORTEZOMIB D) RITUXIMAB E) ZOLEDRONATO. ANSWER: A ¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ENFERMEDADES MALIGNAS SE ASOCIA A HIPERCALCEMIA: A) CANCER DE PULMÓN DE CÉLULAS ESCAMOSAS B) CANCER DE MAMA C) MIELOMA MULTIPLE D) TODAS LAS ANTERIORES ANSWER: D ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ENTIDADES NO CORRESPONDE A UN SÍNDROME MIELOPROLIFERATIVO CRÓNICO? A) LEUCEMIA MIELOIDE CRÓNICA. B) MIELOMA MÚLTIPLE. C) TROMBOCITOSIS ESENCIAL. D) POLICITEMIA VERA. ANSWER: B ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES CAUSA DE ACORTAMIENTO DEL INTERVALO QT EN EL ELECTROCARDIOGRAMA? A) HIPOCALCEMIA B) HIPOPOTASEMIA C) HIPERCALCEMIA D) HIPONATREMIA ANSWER: C ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES CAUSA DE ACORTAMIENTO DEL INTERVALO QT EN EL ELECTROCARDIOGRAMA? A) HIPOCALCEMIA B) HIPOPOTASEMIA C) HIPERCALCEMIA D) HIPONATREMIA ANSWER: C ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES CAUSA DE ACORTAMIENTO DEL INTERVALO QT EN EL ELECTROCARDIOGRAMA? A) HIPOCALCEMIA B) HIPOPOTASEMIA C) HIPERCALCEMIA D) HIPONATREMIA ANSWER: C ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES CAUSA DE ACORTAMIENTO DEL INTERVALO QT EN EL ELECTROCARDIOGRAMA? A) HIPOCALCEMIA B) HIPOPOTASEMIA C) HIPERCALCEMIA D) HIPONATREMIA ANSWER: C ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES CAUSA DE INSUFICIENCIA CARDIACA CON FRACCIÓN DE EYECCIÓN MAYOR A 50%?. SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA: A) OBSTRUCCION MODERADA DE LA DESCENDENTE POSTERIOR B) MIOCARDIOPATÍA HIPERTRÓFICA C) MIOCARDIOPATÍA DILATADA NO ISQUÉMICA D) BRADIARRITMIAS CRÓNICAS ANSWER: B ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES UNA CARACTERÍSTICA DE LA HIPONATREMIA HIPERVOLÉMICA? SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA: A) DEFICIENCIA DE ACTH B) EDEMA GENERALIZADO Y ASCITIS C) SODIO URINARIO ALTO D) ÁCIDO ÚRICO BAJO ANSWER: B ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES UNA CARACTERÍSTICA DE LA HIPONATREMIA HIPERVOLÉMICA? SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA: A) DEFICIENCIA DE ACTH B) EDEMA GENERALIZADO Y ASCITIS C) SODIO URINARIO ALTO D) ÁCIDO ÚRICO BAJO ANSWER: B ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES UNA CARACTERÍSTICA DE LA HIPONATREMIA HIPERVOLÉMICA?. SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA: A) DEFICIENCIA DE ACTH B) EDEMA GENERALIZADO Y ASCITIS C) SODIO URINARIO ALTO D) ÁCIDO ÚRICO BAJO ANSWER: B ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES UNA CARACTERÍSTICA DE LA HIPONATREMIA HIPERVOLÉMICA?. SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA: A) DEFICIENCIA DE ACTH B) EDEMA GENERALIZADO Y ASCITIS C) SODIO URINARIO ALTO D) ÁCIDO ÚRICO BAJO ANSWER: B ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES UNA INDICACIÓN DE INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL? A) LA DIFICULTAD DE REANIMADORES CALIFICADOS PARA VENTILAR A UN PACIENTE APNEICO CON UN DISPOSITIVO BOLSA-MÁSCARA B) UNA FRECUENCIA RESPIRATORIA INFERIOR A 20 POR MINUTO EN UN PACIENTE QUE CONSULTA POR DOLOR TORÁCICO C) LA PRESENCIA DE EXTRASÍSTOLES VENTRICULARES ANSWER: A ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES UNA INDICACIÓN DE INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL? A) LA DIFICULTAD DE REANIMADORES CALIFICADOS PARA VENTILAR A UN PACIENTE APNEICO CON UN DISPOSITIVO BOLSA-MÁSCARA B) UNA FRECUENCIA RESPIRATORIA INFERIOR A 20 POR MINUTO EN UN PACIENTE QUE CONSULTA POR DOLOR TORÁCICO C) LA PRESENCIA DE EXTRASÍSTOLES VENTRICULARES ANSWER: A ¿Cuál de las siguientes es una indicación de intubación endotraqueal? A) La dificultad de reanimadores calificados para ventilar a un paciente apneico con un dispositivo bolsa-máscara B) Una frecuencia respiratoria inferior a 20 por minuto en un paciente que consulta por dolor torácico C) La presencia de extrasístoles ventriculares ANSWER: A ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES UNA INDICACIÓN DE INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL? A) LA DIFICULTAD DE REANIMADORES CALIFICADOS PARA VENTILAR A UN PACIENTE APNEICO CON UN DISPOSITIVO BOLSA-MÁSCARA B) UNA FRECUENCIA RESPIRATORIA INFERIOR A 20 POR MINUTO EN UN PACIENTE QUE CONSULTA POR DOLOR TORÁCICO C) LA PRESENCIA DE EXTRASÍSTOLES VENTRICULARES ANSWER: A ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ESTRATEGIAS ES RECOMENDADA PARA EL MANEJO DE LA MUCOSITIS EN CUIDADOS PALIATIVOS? A) ADMINISTRACIÓN DE ANTIBIÓTICOS DE AMPLIO ESPECTRO. B) USO DE ENJUAGUES BUCALES CON ALCOHOL. C) UTILIZACIÓN DE ANALGÉSICOS OPIOIDES DE ACCIÓN PROLONGADA. D) APLICACIÓN DE ENJUAGUES BUCALES CON SOLUCIONES MUCOADHESIVAS. ANSWER: D ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ESTRATEGIAS ES UNA MEDIDA PREVENTIVA CLAVE PARA REDUCIR EL RIESGO DE INFECCIÓN EN PACIENTES CON NEUTROPENIA? A) USO PROFILÁCTICO DE ANTIBIÓTICOS B) VACUNACIÓN CONTRA LA GRIPE ANUAL C) MANTENER UNA HIGIENE ORAL ADECUADA D) USO DE CORTICOSTEROIDES ANSWER: C ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ESTRATEGIAS ES UNA MEDIDA PREVENTIVA CLAVE PARA REDUCIR EL RIESGO DE INFECCIÓN EN PACIENTES CON NEUTROPENIA? A) USO PROFILÁCTICO DE ANTIBIÓTICOS B) VACUNACIÓN CONTRA LA GRIPE ANUAL C) MANTENER UNA HIGIENE ORAL ADECUADA D) USO DE CORTICOSTEROIDES ANSWER: C ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ESTRUCTURAS DE LA CONDUCCIÓN CARDIACA SON CALCIO DEPENDIENTES? A) AURÍCULA DERECHA BAJA B) HAZ DE BACHMAN C) NODO AURICULOVENTRICULAR D) SISTEMA DE PURKINJE ANSWER: C ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ESTRUCTURAS DE LA CONDUCCIÓN CARDIACA SON CALCIO DEPENDIENTES? A) AURÍCULA DERECHA BAJA B) HAZ DE BACHMAN C) NODO AURICULOVENTRICULAR D) SISTEMA DE PURKINJE ANSWER: C ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES FUNCIONES CUMPLE EL RECEPTOR DE TRANSFERRINA? A) TRANSPORTA EL HIERRO AL INTERIOR DE LAS CÉLULAS DUODENALES DESDE LA LUZ INTESTINAL B) TRANSPORTA EL HIERRO AL PLASMA DESDE LAS CÉLULAS DUODENALES C) TRANSPORTA EL HIERRO EN EL PLASMA UNIDO A LA TRANSFERRINA D) TRANSPORTA EL HIERRO UNIDO A LA TRANSFERRINA AL INTERIOR DE LOS PRECURSORES ERITROIDES ANSWER: D ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES INTERVENCIONES ES RECOMENDADA PARA EL MANEJO DE LA DISNEA EN CUIDADOS PALIATIVOS? A) ADMINISTRACIÓN DE OXÍGENO EN TODOS LOS CASOS. B) USO DE BRONCODILATADORES EN TODOS LOS CASOS. C) TERAPIA DE SOPORTE EMOCIONAL Y POSICIÓN ADECUADA. D) CIRUGÍA TORÁCICA COMO PRIMERA LÍNEA DE TRATAMIENTO. ANSWER: C ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES INTERVENCIONES ES RECOMENDADA PARA EL MANEJO DE LA DISNEA EN CUIDADOS PALIATIVOS? A) TERAPIA OCUPACIONAL. B) SUPLEMENTOS NUTRICIONALES ORALES. C) MASAJE TERAPÉUTICO. D) ADMINISTRACIÓN DE OPIOIDES. ANSWER: D ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES INTERVENCIONES ES RECOMENDADA PARA EL MANEJO DE LA DISNEA REFRACTARIA EN CUIDADOS PALIATIVOS? A) ADMINISTRACIÓN DE ALTAS DOSIS DE OPIOIDES. B) USO DE BRONCODILATADORES DE ACCIÓN PROLONGADA. C) APLICACIÓN DE OXÍGENO SUPLEMENTARIO DE MANERA CONTINUA. D) UTILIZACIÓN DE VENTILACIÓN NO INVASIVA. ANSWER: D ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES MEDIDAS DE SOPORTE ES RECOMENDADA PARA EL MANEJO DE LA OCLUSIÓN INTESTINAL EN CUIDADOS PALIATIVOS? A) REPOSO EN CAMA PROLONGADO B) USO DE LAXANTES ESTIMULANTES C) ADMINISTRACIÓN DE ANALGÉSICOS OPIÁCEOS D) ALIMENTACIÓN POR SONDA NASOGÁSTRICA ANSWER: D ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES NO ES INDICACIÓN DE PLASMA FRESCO CONGELADO? A) SANGRADO ACTIVO POR DEFICIENCIA DE FACTORES DE COAGULACIÓN B) REVERTIR DE MANERA URGENTE E INMEDIATA LOS EFECTOS DE LA WARFARINA C) COAGULOPATÍA QUE SE PUEDE REVERTIR CON VITAMINA K D) PÚRPURA TROMBÓTICA TROMBOCITOPÉNICA ANSWER: C ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES NO ES INDICACIÓN DE PLASMA FRESCO CONGELADO? A) SANGRADO ACTIVO POR DEFICIENCIA DE FACTORES DE COAGULACIÓN B) REVERTIR DE MANERA URGENTE E INMEDIATA LOS EFECTOS DE LA WARFARINA C) COAGULOPATÍA QUE SE PUEDE REVERTIR CON VITAMINA K D) PÚRPURA TROMBÓTICA TROMBOCITOPÉNICA ANSWER: C ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES NO ES UNA COMPLICACIÓN DE LAS TRANSFUSIONES SANGUÍNEAS? A) HIPOTERMIA B) HIPOFOSFATEMIA C) HIPOCALCEMIA D) HIPERKALEMIA ANSWER: B ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES NO ES UNA COMPLICACIÓN DE LAS TRANSFUSIONES SANGUÍNEAS? A) HIPOTERMIA B) HIPOFOSFATEMIA C) HIPOCALCEMIA D) HIPERKALEMIA ANSWER: B ¿Cuál de las siguientes no es una complicación de las transfusiones sanguíneas? A) Hipotermia B) Hipofosfatemia C) Hipocalcemia D) Hiperkalemia ANSWER: B ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES NO ES UNA COMPLICACIÓN DE LAS TRANSFUSIONES SANGUÍNEAS? A) HIPOTERMIA B) HIPOFOSFATEMIA C) HIPOCALCEMIA D) HIPERKALEMIA ANSWER: B ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES NO ES UNA FORMA DE PRESENTACIÓN DEL CÁNCER DE MAMA? A) ECCEMA DE AREOLA-PEZÓN. B) MICROCALCIFICACIONES EN MAMOGRAFÍA. C) INFLAMACIÓN GENERALIZADA DE LA MAMA. D) ADENOPATÍA AXILAR. E) NÓDULO CON IMAGEN MAMOGRÁFICA DE CALCIFICACIÓN SEMILUNAR O EN «CÁSCARA DE HUEVO». ANSWER: E ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES NO ES UNA FORMA DE PRESENTACIÓN DEL CÁNCER DE MAMA? A) ECCEMA DE AREOLA-PEZÓN B) MICRO CALCIFICACIONES EN MAMOGRAFÍA. C) INFLAMACIÓN GENERALIZADA DE LA MAMA. D) ADENOPATÍA AXILAR. E) NÓDULO CON IMAGEN MAMOGRÁFICA DE CALCIFICACIÓN SEMILUNAR O EN «CÁSCARA DE HUEVO». ANSWER: E ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES DEFINE MEJOR LOS CUIDADOS PALIATIVOS? A) TRATAMIENTOS CURATIVOS Y AGRESIVOS PARA ENFERMEDADES TERMINALES. B) ATENCIÓN CENTRADA EN ALIVIAR EL DOLOR Y MEJORAR LA CALIDAD DE VIDA EN PACIENTES CON ENFERMEDADES GRAVES. C) CUIDADOS PREVENTIVOS PARA EVITAR COMPLICACIONES EN PACIENTES CON ENFERMEDADES CRÓNICAS. D) ESTRATEGIAS PARA MEJORAR LA FUNCIÓN COGNITIVA EN PACIENTES CON DEMENCIA. ANSWER: B ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES DESCRIBE EL ESTADIO B DE LA CLASIFICACIÓN DE INSUFICIENCIA CARDIACA BASADA EN LA ESTRUCTURA Y EL DAÑO MIOCÁRDICO SEGÚN LA ACC/AHA? A) PACIENTES CON ALTO RIESGO DE INSUFICIENCIA CARDIACA, SIN ANORMALIDAD ESTRUCTURAL O FUNCIONAL IDENTIFICADA, SIN SIGNOS NI SÍNTOMAS. B) ENFERMEDAD CARDIACA ESTRUCTURAL DESARROLLADA CLARAMENTE EN RELACIÓN CON INSUFICIENCIA CARDIACA PERO SIN SIGNOS NI SÍNTOMAS. C) INSUFICIENCIA CARDIACA SINTOMÁTICA ASOCIADA A ENFERMEDAD ESTRUCTURAL SUBYACENTE. D) ENFERMEDAD CARDIACA ESTRUCTURAL AVANZADA Y SINTOMÁTICA DE INSUFICIENCIA CARDIACA EN REPOSO A PESAR DE TRATAMIENTO MÉDICO MÁXIMO. ANSWER: B ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES DESCRIBE EL ESTADIO B DE LA CLASIFICACIÓN DE INSUFICIENCIA CARDIACA BASADA EN LA ESTRUCTURA Y EL DAÑO MIOCÁRDICO SEGÚN LA ACC/AHA? A) PACIENTES CON ALTO RIESGO DE INSUFICIENCIA CARDIACA, SIN ANORMALIDAD ESTRUCTURAL O FUNCIONAL IDENTIFICADA, SIN SIGNOS NI SÍNTOMAS. B) ENFERMEDAD CARDIACA ESTRUCTURAL DESARROLLADA CLARAMENTE EN RELACIÓN CON INSUFICIENCIA CARDIACA PERO SIN SIGNOS NI SÍNTOMAS. C) INSUFICIENCIA CARDIACA SINTOMÁTICA ASOCIADA A ENFERMEDAD ESTRUCTURAL SUBYACENTE. D) ENFERMEDAD CARDIACA ESTRUCTURAL AVANZADA Y SINTOMÁTICA DE INSUFICIENCIA CARDIACA EN REPOSO A PESAR DE TRATAMIENTO MÉDICO MÁXIMO. ANSWER: B ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES FALSA EN RELACIÓN AL TUMOR MUCINOSO PAPILAR INTRADUCTAL PANCREÁTICO? A) SE CONSIDERAN LESIONES PREMALIGNAS B) PUEDEN AFECTAR TANTO AL CONDUCTO PANCREÁTICO PRINCIPAL COMO A LAS RAMAS SECUNDARIAS Y SE CARACTERIZAN POR PRESENTAR EPITELIO PRODUCTOR DE MUCINA C) LA PRESENCIA DE NÓDULOS EN LA PARED DE LA LESIÓN NO CONSTITUYE UN SIGNO DE ALARMA. D) CUANDO AFECTA A LAS RAMAS SECUNDARIAS, LA RESECCIÓN QUIRÚRGICA ESTÁ INDICADA SI ES MAYOR DE 3 CM. ANSWER: C ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES INCORRECTA EN RELACIÓN AL MANEJO DE LA OCLUSIÓN INTESTINAL EN CUIDADOS PALIATIVOS? A) EL USO DE CORTICOSTEROIDES PUEDE AYUDAR A REDUCIR LA INFLAMACIÓN Y ALIVIAR LOS SÍNTOMAS. B) LA COLOCACIÓN DE UNA SONDA NASOGÁSTRICA ES UNA MEDIDA DE SOPORTE COMÚNMENTE UTILIZADA. C) LOS ANTIEMÉTICOS ESTÁN CONTRAINDICADOS EN PACIENTES CON OCLUSIÓN INTESTINAL. D) LA RADIOTERAPIA PUEDE SER ÚTIL PARA REDUCIR EL TAMAÑO DE TUMORES OBSTRUCTIVOS. ANSWER: C ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES INCORRECTA RESPECTO AL MANEJO NUTRICIONAL DE LA OCLUSIÓN INTESTINAL EN CUIDADOS PALIATIVOS? A) LA NUTRICIÓN PARENTERAL TOTAL (NPT) ES UNA OPCIÓN PARA MANTENER LA NUTRICIÓN EN PACIENTES CON OCLUSIÓN INTESTINAL COMPLETA. B) LOS SUPLEMENTOS NUTRICIONALES ORALES PUEDEN SER UNA OPCIÓN PARA ALGUNOS PACIENTES CON OCLUSIÓN PARCIAL. C) LA RESTRICCIÓN DE LÍQUIDOS ES RECOMENDADA PARA EVITAR COMPLICACIONES ADICIONALES. D) LA CONSULTA CON UN DIETISTA PUEDE SER BENEFICIOSA PARA DETERMINAR EL PLAN NUTRICIONAL MÁS ADECUADO. ANSWER: C ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES UN FACTOR DE RIESGO CONOCIDO PARA EL DESARROLLO DE LA COMPRESIÓN MEDULAR EN PACIENTES CON CÁNCER? A) HIPERTENSIÓN ARTERIAL B) DIABETES MELLITUS C) HISTORIA DE TABAQUISMO D) PRESENCIA DE METÁSTASIS ÓSEAS ANSWER: D ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES UN FACTOR DE RIESGO PARA EL CÁNCER DE CABEZA Y CUELLO? A) CONSUMO REGULAR DE FRUTAS Y VERDURAS B) EXPOSICIÓN CRÓNICA AL HUMO DE SEGUNDA MANO C) USO DE PROTECTORES SOLARES DE ALTA PROTECCIÓN D) HISTORIAL FAMILIAR DE CÁNCER DE CABEZA Y CUELLO ANSWER: B ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES UN FACTOR DE RIESGO PARA EL CÁNCER DE HÍGADO? A) CONSUMO EXCESIVO DE FRUTAS Y VERDURAS B) INFECCIÓN CRÓNICA POR EL VIRUS DE LA HEPATITIS B C) ACTIVIDAD FÍSICA REGULAR D) HISTORIAL FAMILIAR DE CÁNCER DE HÍGADO ANSWER: B ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES UN OBJETIVO PRINCIPAL EN EL MANEJO DE LA NEUTROPENIA FEBRIL? A) MANTENER NIVELES ÓPTIMOS DE GLUCOSA EN SANGRE B) EVITAR EL USO DE ANTIBIÓTICOS EMPÍRICOS C) REDUCIR EL TIEMPO DE HOSPITALIZACIÓN D) RESTRINGIR LA ADMINISTRACIÓN DE LÍQUIDOS ANSWER: C ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES UN OBJETIVO PRINCIPAL EN EL MANEJO DE LA NEUTROPENIA FEBRIL? A) MANTENER NIVELES ÓPTIMOS DE GLUCOSA EN SANGRE B) EVITAR EL USO DE ANTIBIÓTICOS EMPÍRICOS C) REDUCIR EL TIEMPO DE HOSPITALIZACIÓN D) RESTRINGIR LA ADMINISTRACIÓN DE LÍQUIDOS ANSWER: C ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES UN TRATAMIENTO COMÚN PARA EL CÁNCER DE RIÑÓN AVANZADO CON MUTACIÓN EN EL GEN VHL? A) QUIMIOTERAPIA B) RADIOTERAPIA C) INMUNOTERAPIA CON INHIBIDORES DE PD-1/PD-L1 D) TERAPIA HORMONAL ANSWER: C ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES UNA COMPLICACIÓN GRAVE ASOCIADA CON LA NEUTROPENIA FEBRIL? A) TROMBOCITOPENIA B) ANEMIA APLÁSICA C) SEPSIS D) NEUMONÍA VIRAL ANSWER: C ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES UNA COMPLICACIÓN GRAVE ASOCIADA CON LA NEUTROPENIA FEBRIL? A) TROMBOCITOPENIA B) ANEMIA APLÁSICA C) SEPSIS D) NEUMONÍA VIRAL ANSWER: C ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES NO ES PARTE DE LOS OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO DEL DOLOR? A) ANALGESIA B) ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA C) MINIMIZAR LOS EVENTOS ADVERSOS D) DETECCIÓN TARDÍA DE CONSUMO ABERRANTE E) MEJORAR EL ESTADO AFECTIVO ANSWER: D ¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES NO ES UNA CAUSA DE HEMORRAGIA EN LA PORCIÓN SUPERIOR DEL TUBO DIGESTIVO? A) VARICES ESOFÁGICAS B) DESGARROS DE MALLORY WEISS C) COMPRESIÓN MEDULAR. D) ESOFAGITIS POR CANDIDA ANSWER: C ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES SE CONSIDERA UNA ESTRATEGIA APROPIADA PARA LA PREVENCIÓN DE LA NEUTROPENIA FEBRIL EN PACIENTES ONCOLÓGICOS? A) USO PROFILÁCTICO DE ANTIBIÓTICOS B) EVITAR EL USO DE FACTORES DE CRECIMIENTO DE COLONIAS C) MANTENER UNA HIGIENE ORAL ADECUADA D) USO DE CORTICOSTEROIDES SISTÉMICOS ANSWER: A ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES SE CONSIDERA UNA ESTRATEGIA APROPIADA PARA LA PREVENCIÓN DE LA NEUTROPENIA FEBRIL EN PACIENTES ONCOLÓGICOS? A) USO PROFILÁCTICO DE ANTIBIÓTICOS B) EVITAR EL USO DE FACTORES DE CRECIMIENTO DE COLONIAS C) MANTENER UNA HIGIENE ORAL ADECUADA D) USO DE CORTICOSTEROIDES SISTÉMICOS ANSWER: A ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES PATOLOGÍAS FÚNGICAS PRESENTA COMO FACTOR DE RIESGO A LA NEUTROPENIA? A) ASMA ASPERGILAR. B) PARACOCCIDIOIDOMICOSIS C) CIGOMICOSIS PULMONAR D) MICETISMO. ANSWER: C ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES PATOLOGÍAS SE ASOCIA CON ENFERMEDAD INTERSTICIAL DIFUSA EN LA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX?. SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA: A) ABSCESO BACTERIANO B) INFARTO PULMONAR C) FIBROSIS PULMONAR IDIOPÁTICA D) MALFORMACIÓN VASCULAR ANSWER: C ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES PATOLOGÍAS SE ASOCIA CON ENFERMEDAD INTERSTICIAL DIFUSA EN LA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX? SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA: A) ABSCESO BACTERIANO B) INFARTO PULMONAR C) FIBROSIS PULMONAR IDIOPÁTICA D) MALFORMACIÓN VASCULAR ANSWER: C ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES PATOLOGÍAS SE ASOCIA CON ENFERMEDAD INTERSTICIAL DIFUSA EN LA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX?. SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA: A) ABSCESO BACTERIANO B) INFARTO PULMONAR C) FIBROSIS PULMONAR IDIOPÁTICA D) MALFORMACIÓN VASCULAR ANSWER: C ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES PRUEBAS SE UTILIZA PARA EL CRIBADO DEL CÁNCER DE PRÓSTATA EN HOMBRES ASINTOMÁTICOS? A) ANTÍGENO PROSTÁTICO ESPECÍFICO (PSA) B) TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA C) ECOGRAFÍA ABDOMINAL D) RESONANCIA MAGNÉTICA ANSWER: A ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES SITUACIONES NO ES UNA INDICACIÓN DE DIÁLISIS EN UN PACIENTE CON INSUFICIENCIA RENAL AGUDA? A) SOBRECARGA DE VOLUMEN B) HIPERCALCEMIA SEVERA C) ACIDOSIS METABÓLICA D) HIPOCALCEMIA SEVERA E) PERICARDITIS URÉMICA ANSWER: D ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES TRÍADAS ES CARACTERÍSTICA DEL CÁNCER DE PÁNCREAS? A) ICTERICIA, NÁUSEAS, PÉRDIDA DE PESO. B) ICTERICIA, DOLOR, PÉRDIDA DE PESO. C) DOLOR, PÉRDIDA DE PESO, ANOREXIA. D) ICTERICIA, HEMORRAGIA OCULTA, OBSTRUCCIÓN INTESTINAL. ANSWER: B ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTE NO FORMA PARTE DE CRITERIOS DE INESTABILIDAD EN TAQUIARRITMIAS? A) ESTUPOR B) DOLOR TORÁCICO DE TIPO ISQUÉMICO C) FALLA CARDIACA AGUDA D) MALA PERFUSIÓN TISULAR E) DISNEA DE MEDIANOS ESFUERZOS ANSWER: E ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTE NO FORMA PARTE DE CRITERIOS DE INESTABILIDAD EN TAQUIARRITMIAS? A) ESTUPOR B) DOLOR TORÁCICO DE TIPO ISQUÉMICO C) FALLA CARDIACA AGUDA D) MALA PERFUSIÓN TISULAR E) DISNEA DE MEDIANOS ESFUERZOS ANSWER: E ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTE NO FORMA PARTE DE CRITERIOS DE INESTABILIDAD EN TAQUIARRITMIAS? A) ESTUPOR B) DOLOR TORÁCICO DE TIPO ISQUÉMICO C) FALLA CARDIACA AGUDA D) MALA PERFUSIÓN TISULAR E) DISNEA DE MEDIANOS ESFUERZOS ANSWER: E ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES BIOMARCADORES ES UTILIZADO PARA LA SELECCIÓN DE PACIENTES CON CÁNCER DE MAMA HER2 POSITIVO PARA TERAPIA DIRIGIDA? A) KI-67 B) CA 15-3 C) ESTROGEN RECEPTOR (ER) D) HER2/NEU ANSWER: D ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES CÁNCERES ES MÁS COMÚN EN MUJERES A NIVEL MUNDIAL? A) CÁNCER DE PULMÓN B) CÁNCER DE MAMA C) CÁNCER DE CÉRVIX D) CÁNCER DE OVARIO ANSWER: B ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES CONCEPTOS ESTÁ RELACIONADO CON EL PRINCIPIO ÉTICO DE AUTONOMÍA EN CUIDADOS PALIATIVOS? A) PROPORCIONALIDAD TERAPÉUTICA B) CALIDAD DE VIDA C) DIGNIDAD DEL PACIENTE D) DERECHO A LA TOMA DE DECISIONES INFORMADA ANSWER: D ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES CRITERIOS SE UTILIZA PARA DEFINIR LA NEUTROPENIA FEBRIL EN PACIENTES ONCOLÓGICOS? A) RECUENTO DE NEUTRÓFILOS < 1,000/MM3 Y FIEBRE > 38.3 °C B) RECUENTO DE NEUTRÓFILOS < 1,500/MM3 Y FIEBRE > 37.5 °C C) RECUENTO DE NEUTRÓFILOS < 1,500/MM3 Y FIEBRE > 38.0 °C D) RECUENTO DE NEUTRÓFILOS < 500/MM3 Y FIEBRE > 38.5 °C ANSWER: A ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES CRITERIOS SE UTILIZA PARA DEFINIR LA NEUTROPENIA FEBRIL EN PACIENTES ONCOLÓGICOS? A) RECUENTO DE NEUTRÓFILOS < 1,000/MM3 Y FIEBRE > 38.3 °C B) RECUENTO DE NEUTRÓFILOS < 1,500/MM3 Y FIEBRE > 37.5 °C C) RECUENTO DE NEUTRÓFILOS < 1,500/MM3 Y FIEBRE > 38.0 °C D) RECUENTO DE NEUTRÓFILOS < 500/MM3 Y FIEBRE > 38.5 °C ANSWER: A ¿CÚAL DE LOS SIGUIENTES DATOS NO ES PROPIO DEL SÍNDROME HEMOLÍTICO? A) ESPLENOMEGALIA B) ADENOPATÍAS C) HIPERBILIRRUBINEMIA D) RETICULOCITOSIS ANSWER: B ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES DATOS NO ES PROPIO DEL SÍNDROME HEMOLÍTICO? A) ADENOPATÍAS B) ESPLENOMEGALIA C) HIPERBILIRRUBINEMIA D) INCREMENTO LDH SÉRICA E) RETICULOCITOSIS. ANSWER: A ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES DIURÉTICOS TIENE EFECTO INDESEABLE SOBRE LA TOLERANCIA A LA GLUCOSA Y FAVORECE LA DISLIPEMIA? A) FUROSEMIDA B) HIDROCLOROTIAZIDA C) ESPIROLACTONA D) MANITOL ANSWER: B ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES DIURÉTICOS TIENE EFECTO INDESEABLE SOBRE LA TOLERANCIA A LA GLUCOSA Y FAVORECE LA DISLIPEMIA? A) FUROSEMIDA B) HIDROCLOROTIAZIDA C) ESPIROLACTONA D) MANITOL ANSWER: B ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENFOQUES ES RECOMENDADO PARA EL MANEJO DEL PRURITO EN CUIDADOS PALIATIVOS? A) APLICACIÓN TÓPICA DE ESTEROIDES DE ALTA POTENCIA. B) USO DE ANTIDEPRESIVOS TRICÍCLICOS. C) ADMINISTRACIÓN DE ANTIHISTAMÍNICOS SEDANTES. D) UTILIZACIÓN DE ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES OPIOIDES. ANSWER: C ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENFOQUES TERAPÉUTICOS SE UTILIZA PARA ABORDAR LOS SÍNTOMAS PSICOLÓGICOS EN CUIDADOS PALIATIVOS? A) TERAPIA FÍSICA B) TERAPIA DE REMINISCENCIA C) TERAPIA HORMONAL D) TERAPIA COGNITIVO-CONDUCTUAL ANSWER: D ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES FALSO EN RELACIÓN AL CÁNCER DE OVARIO? A) LA NULIPARIEDAD ES UN FACTOR DE RIESGO PARA CÁNCER DE OVARIO. B) EL CÁNCER OVÁRICO MÁS FRECUENTE ES EL EPITELIAL. C) EL MARCADOR SÉRICO MÁS UTILIZADO ES EL ANTÍGENO CARCINOEMBRIONARIO. D) EL CÁNCER DE OVARIO SE ASOCIA A UNA MORTALIDAD ELEVADA PORQUE LA MAYORÍA SE DETECTAN DE MANERA TARDÍA. E) LOS TRASTORNOS ANOVULATORIOS SE CONSIDERAN COMO FACTOR PROTECTOR. ANSWER: C ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES VERDADERO ACERCA DE LA ALIMENTACIÓN EN CUIDADOS PALIATIVOS? A) LA ALIMENTACIÓN ENTERAL DEBE SER IMPLEMENTADA EN TODOS LOS PACIENTES. B) LA ALIMENTACIÓN ORAL SE DEBE SUSPENDER EN TODOS LOS CASOS. C) LA DECISIÓN SOBRE LA ALIMENTACIÓN DEBE BASARSE EN LAS PREFERENCIAS Y NECESIDADES DEL PACIENTE. D) LA NUTRICIÓN PARENTERAL TOTAL ES LA ÚNICA OPCIÓN PARA LOS PACIENTES EN CUIDADOS PALIATIVOS. ANSWER: C ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES VERDADERO ACERCA DE LA COMUNICACIÓN EN CUIDADOS PALIATIVOS? A) LA COMUNICACIÓN EN CUIDADOS PALIATIVOS SE LIMITA A INFORMAR MALAS NOTICIAS. B) LA COMUNICACIÓN EN CUIDADOS PALIATIVOS ES UNIDIRECCIONAL, DONDE EL MÉDICO TOMA TODAS LAS DECISIONES. C) LA COMUNICACIÓN EN CUIDADOS PALIATIVOS IMPLICA ESCUCHAR ACTIVAMENTE AL PACIENTE Y SU FAMILIA, Y PROMOVER LA TOMA DE DECISIONES COMPARTIDAS. D) LA COMUNICACIÓN EN CUIDADOS PALIATIVOS NO ES RELEVANTE PARA EL BIENESTAR DEL PACIENTE. ANSWER: C ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES VERDADERO ACERCA DE LA SEDACIÓN PALIATIVA? A) LA SEDACIÓN PALIATIVA SOLO SE UTILIZA EN PACIENTES CON ENFERMEDADES TERMINALES. B) LA SEDACIÓN PALIATIVA ES UNA FORMA DE EUTANASIA. C) LA SEDACIÓN PALIATIVA SE UTILIZA PARA CONTROLAR SÍNTOMAS REFRACTARIOS Y SUFRIMIENTO EN PACIENTES. D) LA SEDACIÓN PALIATIVA SOLO SE ADMINISTRA POR VÍA ORAL. ANSWER: C ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES VERDADERO ACERCA DE LOS CUIDADOS PALIATIVOS PEDIÁTRICOS? A) LOS NIÑOS NO PUEDEN BENEFICIARSE DE LOS CUIDADOS PALIATIVOS DEBIDO A SU CORTA ESPERANZA DE VIDA. B) EL MANEJO DEL DOLOR EN NIÑOS ES IDÉNTICO AL DE LOS ADULTOS EN CUIDADOS PALIATIVOS. C) LOS CUIDADOS PALIATIVOS PEDIÁTRICOS DEBEN CONSIDERAR EL DESARROLLO COGNITIVO Y EMOCIONAL DEL NIÑO. D) LOS CUIDADOS PALIATIVOS PEDIÁTRICOS SE ENFOCAN EXCLUSIVAMENTE EN EL TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES TERMINALES. ANSWER: C ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES EQUIPOS DE PROFESIONALES DE LA SALUD ESTÁ INVOLUCRADO EN LA PROVISIÓN DE CUIDADOS PALIATIVOS? A) MÉDICOS Y ENFERMERAS ÚNICAMENTE. B) MÉDICOS, ENFERMERAS, TRABAJADORES SOCIALES Y PSICÓLOGOS. C) MÉDICOS Y ESPECIALISTAS EN CUIDADOS PALIATIVOS ÚNICAMENTE. D) MÉDICOS, ENFERMERAS Y FISIOTERAPEUTAS. ANSWER: B ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES EL EFECTO CORRECTO DE LA LIDOCAÍNA? A) DEPRESIÓN MODERADA DE LA FASE 0 B) DEPRESIÓN IMPORTANTE DE LA FASE 0 C) ACORTA EL POTENCIAL DE ACCIÓN Y NO DEPRIME LA FASE 0 D) DISMINUCIÓN DE LA VELOCIDAD DE CONDUCCIÓN Y AUMENTO DE LA DURACIÓN DEL POTENCIAL DE ACCIÓN ANSWER: C ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES EL FÁRMACO INDICADO PARA LA PROFILAXIS DE NEUMONÍA POR PNEUMOCYSTIS JIROVECI? A) TRIMETOPRIMA B) AZITROMICINA C) CIPROFLOXACINO D) CEFALEXINA ANSWER: A ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES EL PRINCIPAL FACTOR DE RIESGO DE ENDOCARDITIS INFECCIOSA INTRAHOSPITALARIA? A) USO DE DISPOSITIVOS INTRAVASCULARES B) HOSPITALIZACIÓN PROLONGADA C) CIRUGÍA MAYOR D) ANTECEDENTES DE DROGADICCIÓN ENDOVENOSA E) ENDOCARDITIS PREVIA ANSWER: A ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES UN COMPONENTE CLAVE EN LA EVALUACIÓN DE LA CAPACIDAD DE TOMA DE DECISIONES DE UN PACIENTE EN CUIDADOS PALIATIVOS? A) NIVEL DE EDUCACIÓN DEL PACIENTE. B) GRADO DE DEPENDENCIA FUNCIONAL DEL PACIENTE. C) PRESENCIA DE ENFERMEDADES CRÓNICAS CONCOMITANTES. D) CAPACIDAD DE COMPRENSIÓN Y RAZONAMIENTO DEL PACIENTE. ANSWER: D ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES UN COMPONENTE ESENCIAL DEL CONTROL DE SÍNTOMAS EN CUIDADOS PALIATIVOS? A) ADMINISTRACIÓN DE ALTAS DOSIS DE ANALGÉSICOS. B) USO EXCLUSIVO DE TERAPIAS FARMACOLÓGICAS. C) CONSIDERACIÓN DE LOS ASPECTOS FÍSICOS, PSICOLÓGICOS, SOCIALES Y ESPIRITUALES DEL PACIENTE. D) REDUCCIÓN DE LA ATENCIÓN A SÍNTOMAS FÍSICOS AGUDOS ÚNICAMENTE. ANSWER: C ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES UN COMPONENTE ESENCIAL DEL MODELO BIO-PSICO- SOCIAL-ESPIRITUAL EN CUIDADOS PALIATIVOS? A) EXCLUSIVO ENFOQUE MÉDICO DE LA ATENCIÓN. B) CONSIDERACIÓN DE LA DIMENSIÓN ESPIRITUAL DEL PACIENTE. C) PRIORIZACIÓN DE LAS NECESIDADES FÍSICAS SOBRE LAS EMOCIONALES. D) IGNORAR EL IMPACTO SOCIAL DE LA ENFERMEDAD. ANSWER: B ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES UN CRITERIO DIAGNÓSTICO DEL COLON IRRITABLE? SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA: A) EL DOLOR ABDOMINAL MEJORA CON LA DEFECACIÓN B) LA PRESENCIA DE DOLOR ABDOMINAL SIN RELACIÓN CON LA FRECUENCIA DE EVACUACIONES C) PRESENCIA DE DOLOR ABDOMINAL SIN RELACIÓN CON LA FRECUENCIA DE LAS EVACUACIONES Y CON LOS CAMBIOS EN LA FORMA DE LAS HECES D) PRESENCIA DE DOLOR ABDOMINAL, DOS VECES POR DÍA EN LOS ÚLTIMOS SEIS MESES. ANSWER: A ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES UN CRITERIO MAYOR EN LA ENDOCARDITIS INFECCIOSA? A) FIEBRE MAYOR A 38° B) NUEVA INSUFICIENCIA VALVULAR C) EMBOLIA ARTERIAL RECIDIVANTE D) CARDIOPATÍA PREDISPONENTE ANSWER: B ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES UN SÍNTOMA COMÚN EN CUIDADOS PALIATIVOS RELACIONADO CON LA DESHIDRATACIÓN? A) POLIFAGIA. B) POLIDIPSIA. C) POLIURIA. D) XEROSTOMÍA. ANSWER: D ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES EXÁMENES ES ÚTIL EN EL DIAGNÓSTICO DE LA OCLUSIÓN INTESTINAL EN CUIDADOS PALIATIVOS? A) ELECTROCARDIOGRAMA B) RADIOGRAFÍA DE TÓRAX C) TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA (TC) ABDOMINAL D) ANÁLISIS DE SANGRE COMPLETO ANSWER: C ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES EXÁMENES ES UTILIZADO PARA EL SEGUIMIENTO DE PACIENTES CON CÁNCER TESTICULAR EN REMISIÓN? A) ECOGRAFÍA TESTICULAR B) TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DE TÓRAX Y ABDOMEN C) MARCADORES TUMORALES (AFP, BETA-HCG) D) RESONANCIA MAGNÉTICA DE PELVIS ANSWER: C ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES EXÁMENES SE UTILIZA PARA EL CRIBADO DEL CÁNCER DE CUELLO UTERINO EN MUJERES ASINTOMÁTICAS? A) CITOLOGÍA CERVICOVAGINAL (PAPANICOLAOU) B) MAMOGRAFÍA C) TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA D) RESONANCIA MAGNÉTICA ANSWER: A ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES EXÁMENES SE UTILIZA PARA EL CRIBADO DEL CÁNCER DE PIEL EN PERSONAS CON ALTO RIESGO? A) BIOPSIA DE PIEL B) DERMATOSCOPIA C) RESONANCIA MAGNÉTICA D) TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA ANSWER: B ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES EXÁMENES SE UTILIZA PARA EL CRIBADO DEL CÁNCER DE COLON EN PERSONAS ASINTOMÁTICAS? A) COLONOSCOPIA B) PRUEBA DE SANGRE OCULTA EN HECES C) TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA D) ECOGRAFÍA ABDOMINAL ANSWER: A ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES EXÁMENES SE UTILIZA PARA LA EVALUACIÓN DE METÁSTASIS EN EL CÁNCER DE MAMA INICIAL? A) RESONANCIA MAGNÉTICA DE MAMA B) TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DE TÓRAX Y ABDOMEN C) ECOGRAFÍA DE MAMA D) GAMMAGRAFÍA ÓSEA ANSWER: D ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FACTORES DE RIESGO ESTÁ ASOCIADO CON EL CÁNCER DE PULMÓN EN PERSONAS NO FUMADORAS? A) EXPOSICIÓN AL RADÓN B) CONSUMO EXCESIVO DE ALCOHOL C) HISTORIAL FAMILIAR DE CÁNCER DE PULMÓN D) EXPOSICIÓN A LA RADIACIÓN IONIZANTE ANSWER: A ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FACTORES DE RIESGO SE ASOCIA CON UN MAYOR RIESGO DE DESARROLLAR NEUTROPENIA FEBRIL EN PACIENTES ONCOLÓGICOS? A) EDAD AVANZADA B) HISTORIA DE DIABETES C) TRATAMIENTO CON RADIOTERAPIA D) NIVELES ALTOS DE HEMOGLOBINA ANSWER: A ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FACTORES DE RIESGO SE ASOCIA CON UN MAYOR RIESGO DE INFECCIÓN GRAVE EN PACIENTES CON NEUTROPENIA FEBRIL? A) NEUTROPENIA PROLONGADA B) EDAD AVANZADA C) BAJA CARGA TUMORAL D) TRATAMIENTO CON QUIMIOTERAPIA DE BAJA INTENSIDAD ANSWER: A ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FACTORES DE RIESGO SE ASOCIA CON UN MAYOR RIESGO DE DESARROLLAR NEUTROPENIA FEBRIL EN PACIENTES ONCOLÓGICOS? A) EDAD AVANZADA B) HISTORIA DE DIABETES C) TRATAMIENTO CON RADIOTERAPIA D) NIVELES ALTOS DE HEMOGLOBINA ANSWER: A ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FACTORES DE RIESGO SE ASOCIA CON UN MAYOR RIESGO DE INFECCIÓN GRAVE EN PACIENTES CON NEUTROPENIA FEBRIL? A) NEUTROPENIA PROLONGADA B) EDAD AVANZADA C) BAJA CARGA TUMORAL D) TRATAMIENTO CON QUIMIOTERAPIA DE BAJA INTENSIDAD ANSWER: A ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FACTORES ES UN IMPORTANTE PREDICTOR DE PRONÓSTICO EN EL CÁNCER DE PULMÓN DE CÉLULAS NO PEQUEÑAS? A) TIPO HISTOLÓGICO DEL TUMOR B) EDAD DEL PACIENTE C) PRESENCIA DE MUTACIONES GENÉTICAS D) HISTORIAL FAMILIAR DE CÁNCER DE PULMÓN ANSWER: A ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FACTORES ES UN IMPORTANTE PREDICTOR DE PRONÓSTICO EN EL CÁNCER DE MAMA? A) TAMAÑO DEL TUMOR B) EDAD DEL PACIENTE C) NIVEL DE HORMONAS EN SANGRE D) ANTECEDENTES FAMILIARES DE CÁNCER DE MAMA ANSWER: A ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FÁRMACOS ANTIEMÉTICOS ACTÚA FUNDAMENTALMENTE COMO ANTAGONISTA DE LOS RECEPTORES 5HT3? A) APREPITÁN. B) ONDANSETRÓN. C) HALOPERIDOL. D) HIOSCINA. ANSWER: B ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FÁRMACOS ANTIRRETROVIRALES PRODUCE DEPRESIÓN DE LA MEDULA ÓSEA (MEDULOTÓXICO) ? A) EFAVIRENZ B) RALTEGRAVIR C) ATAZANAVIR D) ZIDOVUDINA ANSWER: D ¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS NO PERTENECE AL ESCALON 3 DE LOS FAMILIA DE LOS OPIODES? A) MORFINA B) BUPRENORFINA C) OXICODONA D) TRAMADOL ANSWER: D ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FÁRMACOS PERTENECE AL GRUPO DE ANTIARRIMICOS GRUPO 3? A) PROPANOLOL B) METOPROLOL C) ATENOLOL D) SOTALOL E) ESMOLOL ANSWER: D ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FÁRMACOS PRODUCE ALCALOSIS METABÓLICA?: A) DIURÉTICOS AHORRADORES DE POTASIO. B) DIURÉTICOS DEL ASA. C) INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE LA ANGIOTENSINA. D) ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS ANSWER: B ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FÁRMACOS PRODUCE ALCALOSIS METABÓLICA?: A) DIURÉTICOS AHORRADORES DE POTASIO. B) DIURÉTICOS DEL ASA. C) INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE LA ANGIOTENSINA. D) ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS ANSWER: B ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FÁRMACOS PRODUCE ALCALOSIS METABÓLICA?: A) DIURÉTICOS AHORRADORES DE POTASIO. B) DIURÉTICOS DEL ASA. C) INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE LA ANGIOTENSINA. D) ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS ANSWER: B ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES GENES ESTÁ ASOCIADO CON UN MAYOR RIESGO DE DESARROLLAR CÁNCER DE MAMA HEREDITARIO? A) BRCA1 B) TP53 C) KRAS D) HER2 ANSWER: A ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES HALLAZGOS ES MUY FRECUENTE EN LA ENFERMEDAD DE PARKINSON IDIOPÁTICA?: A) DEMENCIA AL INICIO B) PÉRDIDA DE MOVIMIENTOS ASOCIADOS A LA MARCHA C) MIOCLONÍAS D) RIGIDEZ E) BLEFAROESPASMO ANSWER: B ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES HALLAZGOS NO PERTENECE A LOS ENCONTRADOS EN EL DAÑO INMUNOLÓGICO PRIMARIO DE LA MÉDULA ÓSEA? A) FIBROSIS. B) NECROSIS DE LA MÉDULA ÓSEA. C) INFILTRACIÓN LINFOPLASMOCITARIA. D) LISIS DEL COMPLEMENTO ANSWER: D ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MARCADORES TUMORALES SE UTILIZA EN EL SEGUIMIENTO DEL CÁNCER DE MAMA? A) CA-125 B) CEA (ANTÍGENO CARCINOEMBRIONARIO) C) HER2 (RECEPTOR DEL FACTOR DE CRECIMIENTO EPIDÉRMICO HUMANO 2) D) CA 15-3 ANSWER: D ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MECANISMS NO SE HA IMPLICADO EN LA NEFOPATÍA ASOCIADA AL MIELOMA MÚLTIPLE? A) DEPÓSITO TUBULAR DE PROTEÍNAS DE BENCE-JONES. B) VASCULITIS NECROTIZANTE. C) HIPERURICEMIA D) ACIDOSIS TUBULAR RENAL ANSWER: B ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS ES EL DE MAYOR EFECTIVIDAD EN VÓMITOS Y NÁUSEAS INDUCIDAS POR QUIMIOTERAPIA, SIENDO SU MECANISMO DE ACCIÓN EL ANTAGONISMO DE LOS RECEPTORES 5 –HT3?. SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA: A) DIMENHIDRINATO. B) ESCOPOLAMINA. C) ONDASENTRON ANSWER: C ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS ES UN ANTÍDOTO UTILIZADO PARA REVERTIR LA INTOXICACIÓN POR OPIOIDES? A) NALOXONA B) METADONA C) MORFINA D) CODEÍNA ANSWER: A ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS SE RECOMIENDA COMO PREMEDICACIÓN ESTÁNDAR PARA REDUCIR LAS REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD EN PACIENTES QUE RECIBIRÁN UNA INFUSIÓN DE PACLITAXEL? A) DEXAMETASONA. B) ONDANSETRÓN. C) METOCLOPRAMIDA. D) CIMETIDINA. ANSWER: A ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS SE RECOMIENDA COMO PREMEDICACIÓN ESTÁNDAR PARA REDUCIR LAS REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD EN PACIENTES QUE RECIBIRÁN UNA INFUSIÓN DE PACLITAXEL? A) DEXAMETASONA. B) ONDANSETRÓN. C) METOCLOPRAMIDA. D) CIMETIDINA. ANSWER: A ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS SE RECOMIENDA COMO PREMEDICACIÓN PARA PREVENIR LAS NÁUSEAS Y VÓMITOS ASOCIADOS CON LA QUIMIOTERAPIA ALTAMENTE EMETOGÉNICA? A) APREPITANT. B) DRONABINOL. C) METOCLOPRAMIDA. D) ONDANSETRÓN ANSWER: A ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS SE RECOMIENDA COMO PREMEDICACIÓN PARA PREVENIR LAS REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD ASOCIADAS CON LA ADMINISTRACIÓN DE RITUXIMAB? A) ACETAMINOFÉN. B) DIPHENHYDRAMINE. C) FUROSEMIDA. D) RANITIDINA. ANSWER: B ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS SE RECOMIENDA COMO PREMEDICACIÓN PARA REDUCIR LAS REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD ASOCIADAS CON LA ADMINISTRACIÓN DE TRASTUZUMAB? A) METILPREDNISOLONA. B) LORAZEPAM. C) FUROSEMIDA. D) PROTON PUMP INHIBITOR ANSWER: A ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS SE RECOMIENDA COMO PREMEDICACIÓN PARA PREVENIR LAS NÁUSEAS Y VÓMITOS ASOCIADOS CON LA QUIMIOTERAPIA ALTAMENTE EMETOGÉNICA? A) APREPITANT. B) DRONABINOL. C) METOCLOPRAMIDA. D) ONDANSETRÓN. ANSWER: A ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS SE RECOMIENDA COMO PREMEDICACIÓN PARA PREVENIR LAS REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD ASOCIADAS CON LA ADMINISTRACIÓN DE RITUXIMAB? A) ACETAMINOFÉN. B) DIPHENHYDRAMINE. C) FUROSEMIDA. D) RANITIDINA. ANSWER: B ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS SE RECOMIENDA COMO PREMEDICACIÓN PARA REDUCIR LAS REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD ASOCIADAS CON LA ADMINISTRACIÓN DE TRASTUZUMAB? A) METILPREDNISOLONA. B) LORAZEPAM. C) FUROSEMIDA. D) PROTON PUMP INHIBITOR. ANSWER: A ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS SE RECOMIENDA COMO PREMEDICACIÓN PARA PREVENIR LAS REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD ASOCIADAS CON LA ADMINISTRACIÓN DE CISPLATINO? A) ONDANSETRÓN. B) DEXAMETASONA. C) METOCLOPRAMIDA. D) APREPITANT. ANSWER: B ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS SE UTILIZA EN EL TRATAMIENTO DE PRIMERA LÍNEA DEL CÁNCER DE RIÑÓN METASTÁSICO CON MUTACIÓN DE VON HIPPEL- LINDAU (VHL)? A) SUNITINIB B) PEMBROLIZUMAB C) ERLOTINIB D) BEVACIZUMAB ANSWER: A ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS SE UTILIZA EN EL TRATAMIENTO DE PRIMERA LÍNEA DEL CÁNCER DE RIÑÓN METASTÁSICO CON MUTACIÓN DE VON HIPPEL- LINDAU (VHL)? A) SUNITINIB B) PEMBROLIZUMAB C) ERLOTINIB D) BEVACIZUMAB ANSWER: A ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MÉTODOS DIAGNÓSTICOS ES EL MÁS APROPIADO PARA LA ESTADIFICACIÓN GANGLIONAR LOCAL DE UN CÁNCER DE RECTO? A) RESONANCIA MAGNÉTICA NUCLEAR B) TOMOGRAFÍA COMPUTADA CON CONTRASTE ORAL Y EV C) CENTELLOGRAMA D) PET SCAN ANSWER: A ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MÉTODOS DIAGNÓSTICOS ES EL MÁS APROPIADO PARA LA ESTADIFICACIÓN DE LA METÁSTASIS EN EL CÁNCER DE ESÓFAGO? A) RESONANCIA MAGNÉTICA NUCLEAR B) TOMOGRAFÍA COMPUTADA CON CONTRASTE ORAL Y EV C) CENTELLOGRAMA D) PET SCAN ANSWER: D ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN COMPONENTE DEL SÍNDROME DE PARKINSON: A) DEPRESIÓN B) TEMBLOR EN REPOSO C) REFLEJOS POSTURALES ANORMALES D) REFLEJO DE BABINSKI POSITIVO E) FACIES ANÍMICA DE MÁSCARA ANSWER: D ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES NO SE CONSIDERA FACTOR DE RIESGO DE CARCINOMA DE LA VESÍCULA BILIAR?: A) LITIASIS BILIAR. B) ALCOHOLISMO CRÓNICO. C) VESÍCULA EN PORCELANA. D) PÓLIPO VESICULAR DE 15 MM. ANSWER: B ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES NO SE CONSIDERA FACTOR DE RIESGO DE CARCINOMA DE LA VESÍCULA BILIAR?: A) LITIASIS BILIAR. B) ALCOHOLISMO CRÓNICO C) VESÍCULA EN PORCELANA. D) PÓLIPO VESICULAR DE 15 MM. ANSWER: B ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES NO SE CONSIDERA FACTOR DE RIESGO DE CARCINOMA DE LA VESÍCULA BILIAR? A) LITIASIS BILIAR. B) ALCOHOLISMO CRÓNICO. C) VESÍCULA EN PORCELANA. D) PÓLIPO VESICULAR DE 15 MM. ANSWER: B ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ÓRGANOS ES COMÚNMENTE AFECTADO POR METÁSTASIS DE CÁNCER DE COLON? A) HÍGADO B) PÁNCREAS C) PULMONES D) RIÑONES ANSWER: A ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES PATÓGENOS BACTERIANOS CAUSA CON MAYOR FRECUENCIA NEUMONÍAS DE LA COMUNIDAD? A) BORDETELLA PERTUSSIS. B) STAPHYLOCOCCUS EPIDERMIDIS. C) MORAXELLA CATARRHALIS ANSWER: C ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES PATÓGENOS BACTERIANOS CAUSA CON MAYOR FRECUENCIA NEUMONÍAS DE LA COMUNIDAD? A) A STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE. B) BORDETELLA PERTUSSIS. C) STAPHYLOCOCCUS EPIDERMIDIS. D) MORAXELLA CATARRHALIS. ANSWER: A ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES PRINCIPIOS ÉTICOS ESTÁ RELACIONADO CON EL RESPETO A LA AUTONOMÍA DEL PACIENTE EN CUIDADOS PALIATIVOS? A) BENEFICENCIA B) NO MALEFICENCIA C) JUSTICIA D) CONFIDENCIALIDAD ANSWER: A ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES SÍNTOMAS ES CARACTERÍSTICO DE UNA INTOXICACIÓN AGUDA POR OPIOIDES? A) EXCITACIÓN E HIPERACTIVIDAD B) AUMENTO DE LA PRESIÓN ARTERIAL C) PUPILAS DILATADAS D) DEPRESIÓN RESPIRATORIA ANSWER: D ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES SÍNTOMAS ES CARACTERÍSTICO DE UNA OCLUSIÓN INTESTINAL EN UN PACIENTE EN CUIDADOS PALIATIVOS? A) DIARREA PERSISTENTE B) PÉRDIDA DE PESO GRADUAL C) DOLOR ABDOMINAL INTERMITENTE D) ESTREÑIMIENTO OCASIONAL ANSWER: C ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES SÍNTOMAS ES CARACTERÍSTICO DE UNA REACCIÓN INFUSIONAL AGUDA ASOCIADA CON LA ADMINISTRACIÓN DE RITUXIMAB? A) HIPERTENSIÓN ARTERIAL. B) DIFICULTAD RESPIRATORIA. C) NEUTROPENIA. D) HIPONATREMIA. ANSWER: B ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES SÍNTOMAS ES CARACTERÍSTICO DE UNA REACCIÓN INFUSIONAL AGUDA ASOCIADA CON LA ADMINISTRACIÓN DE RITUXIMAB? A) HIPERTENSIÓN ARTERIAL. B) DIFICULTAD RESPIRATORIA. C) NEUTROPENIA. D) HIPONATREMIA. ANSWER: B ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES SÍNTOMAS ES CONSIDERADO UNO DE LOS MÁS DIFÍCILES DE CONTROLAR EN CUIDADOS PALIATIVOS? A) FATIGA B) NÁUSEAS C) DISNEA D) DOLOR ANSWER: C ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES SÍNTOMAS ES EL DE MÁS FRECUENTE PRESENTACIÓN EN EL CURSO DE UNA COLITIS ULCEROSA?: A) DOLOR ABDOMINAL B) FIEBRE C) RECTORRAGIA D) MASA ABDOMINAL PALPABLE E) MEGACOLON TÓXICO ANSWER: C ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES SÍNTOMAS ES EL DE MÁS FRECUENTE PRESENTACIÓN EN EL CURSO DE UNA COLITIS ULCEROSA?: A) DOLOR ABDOMINAL B) FIEBRE C) RECTORRAGIA D) MASA ABDOMINAL PALPABLE E) MEGACOLON TÓXICO ANSWER: C ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES SÍNTOMAS PUEDE INDICAR LA PRESENCIA DE COMPRESIÓN MEDULAR EN UN PACIENTE EN CUIDADOS PALIATIVOS? A) DOLOR ABDOMINAL B) DIFICULTAD PARA RESPIRAR C) INCONTINENCIA URINARIA Y FECAL D) VISIÓN BORROSA ANSWER: C ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TIPOS DE CÁNCER ES MÁS COMÚN EN HOMBRES JÓVENES? A) CÁNCER DE PRÓSTATA B) CÁNCER TESTICULAR C) CÁNCER DE PULMÓN D) CÁNCER DE PÁNCREAS ANSWER: B ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TIPOS DE CÁNCER ES MÁS COMÚN EN MUJERES JÓVENES? A) CÁNCER DE MAMA B) CÁNCER DE OVARIO C) CÁNCER DE ENDOMETRIO D) CÁNCER DE CUELLO UTERINO ANSWER: D ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TIPOS DE CÁNCER ES MÁS COMÚN EN PERSONAS MAYORES DE 65 AÑOS? A) CÁNCER DE MAMA B) CÁNCER DE TESTÍCULO C) CÁNCER DE OVARIO D) CÁNCER DE PULMÓN ANSWER: D ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TIPOS DE CÁNCER ESTÁ ASOCIADO CON LA EXPOSICIÓN CRÓNICA AL AMIANTO (ASBESTO)? A) CÁNCER DE PULMÓN B) CÁNCER DE MAMA C) CÁNCER DE PRÓSTATA D) CÁNCER DE TIROIDES ANSWER: A ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TIPOS DE CÁNCER SE ASOCIA COMÚNMENTE CON LA INFECCIÓN POR EL VIRUS DE LA HEPATITIS B? A) CÁNCER DE MAMA B) CÁNCER DE PULMÓN C) CARCINOMA HEPATOCELULAR D) LINFOMA NO HODGKIN ANSWER: C ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TIPOS DE CÁNCER SE CONSIDERA UN TUMOR NEUROENDOCRINO? A) CÁNCER DE MAMA B) CÁNCER DE PULMÓN C) CÁNCER COLORRECTAL D) CÁNCER DE PRÓSTATA ANSWER: B ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TIPOS DE CÁNCER SE ORIGINA EN LAS CÉLULAS PRODUCTORAS DE INSULINA EN EL PÁNCREAS? A) CÁNCER DE PÁNCREAS EXOCRINO B) CARCINOMA DE CÉLULAS ESCAMOSAS DE PÁNCREAS C) ADENOCARCINOMA DE PÁNCREAS D) INSULINOMA ANSWER: D ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TRATAMIENTOS ES UNA OPCIÓN COMÚN PARA EL CÁNCER DE COLON METASTÁSICO CON MUTACIÓN EN EL GEN KRAS? A) QUIMIOTERAPIA CON FOLFOX B) RADIOTERAPIA C) INMUNOTERAPIA CON PD-1/PD-L1 D) TERAPIA DIRIGIDA CON INHIBIDORES DE EGFR ANSWER: A ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TRATAMIENTOS ES UNA OPCIÓN COMÚN PARA EL CÁNCER DE PULMÓN DE CÉLULAS NO PEQUEÑAS EN ESTADIO AVANZADO CON MUTACIÓN DEL GEN EGFR? A) QUIMIOTERAPIA B) RADIOTERAPIA C) TERAPIA DIRIGIDA CON INHIBIDORES DE EGFR D) INMUNOTERAPIA ANSWER: C ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TRATAMIENTOS ES UNA OPCIÓN COMÚN PARA EL CÁNCER DE MAMA EN ESTADIO TEMPRANO POSITIVO PARA RECEPTOR HORMONAL? A) CIRUGÍA SOLA B) QUIMIOTERAPIA SOLA C) TERAPIA HORMONAL SOLA D) COMBINACIÓN DE TERAPIA HORMONAL Y QUIMIOTERAPIA ANSWER: D ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TRATAMIENTOS ES UNA OPCIÓN COMÚN PARA EL CÁNCER DE PRÓSTATA LOCALIZADO DE RIESGO INTERMEDIO? A) CIRUGÍA RADICAL DE PRÓSTATA B) RADIOTERAPIA EXTERNA C) TERAPIA HORMONAL NEOADYUVANTE D) OBSERVACIÓN ACTIVA ANSWER: B ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TRATAMIENTOS ES UNA OPCIÓN COMÚN PARA EL CÁNCER DE PULMÓN DE CÉLULAS NO PEQUEÑAS METASTÁSICO CON MUTACIÓN DEL GEN ALK? A) QUIMIOTERAPIA B) RADIOTERAPIA ESTEREOTÁCTICA C) TERAPIA DIRIGIDA CON INHIBIDORES DE ALK D) INMUNOTERAPIA ANSWER: C ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TRATAMIENTOS ES UNA OPCIÓN COMÚN PARA EL CÁNCER DE RIÑÓN EN ESTADIO IV CON AFECTACIÓN DE GANGLIOS LINFÁTICOS? A) NEFRECTOMÍA RADICAL B) RADIOTERAPIA PALIATIVA C) TERAPIA DIRIGIDA CON INHIBIDORES DE VEGF D) INMUNOTERAPIA CON INHIBIDORES DE CHECKPOINT ANSWER: C ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TRATAMIENTOS ES UNA OPCIÓN COMÚN PARA EL CÁNCER DE COLON EN ESTADIO II CON CARACTERÍSTICAS DE ALTO RIESGO? A) CIRUGÍA SOLA B) QUIMIOTERAPIA ADYUVANTE C) TERAPIA HORMONAL ADYUVANTE D) RADIOTERAPIA ADYUVANTE ANSWER: B ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TRATAMIENTOS ES UNA OPCIÓN COMÚN PARA EL CÁNCER DE MAMA TRIPLE NEGATIVO EN ESTADIO III? A) CIRUGÍA CONSERVADORA DE MAMA SEGUIDA DE RADIOTERAPIA B) QUIMIOTERAPIA NEOADYUVANTE SEGUIDA DE CIRUGÍA Y RADIOTERAPIA C) TERAPIA HORMONAL ADYUVANTE SEGUIDA DE CIRUGÍA D) INMUNOTERAPIA CON INHIBIDORES DE CHECKPOINT ANSWER: B ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TRATAMIENTOS ES UNA OPCIÓN COMÚN PARA EL CÁNCER DE OVARIO EN ESTADIO IIIC? A) CIRUGIA CITORREDUCTORA SEGUIDA DE QUIMIOTERAPIA B) RADIOTERAPIA PÉLVICA C) TERAPIA HORMONAL ADYUVANTE D) TERAPIA DIRIGIDA CON INHIBIDORES DE ANGIOGÉNESIS ANSWER: A ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TRATAMIENTOS ES UNA OPCIÓN COMÚN PARA EL CÁNCER DE VEJIGA NO MÚSCULO INVASIVO DE ALTO RIESGO? A) QUIMIOTERAPIA NEOADYUVANTE SEGUIDA DE CISTECTOMÍA RADICAL B) RADIOTERAPIA EXTERNA C) INMUNOTERAPIA CON BCG INTRAVESICAL D) TERAPIA HORMONAL ANSWER: C ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TRATAMIENTOS ES UNA OPCIÓN COMÚN PARA EL MELANOMA CUTÁNEO EN ESTADIO III? A) QUIMIOTERAPIA SISTÉMICA B) RADIOTERAPIA ADYUVANTE C) INMUNOTERAPIA CON INHIBIDORES DE CHECKPOINT D) TERAPIA HORMONAL ANSWER: C ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TRATAMIENTOS ES UNA OPCIÓN PARA EL MANEJO DE LA COMPRESIÓN MEDULAR EN CUIDADOS PALIATIVOS? A) RADIOTERAPIA B) QUIMIOTERAPIA C) CIRUGÍA DE COLUMNA D) TERAPIA FÍSICA ANSWER: A ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TRATAMIENTOS SE UTILIZA EN EL MANEJO DEL CARCINOMA DE CÉLULAS DE MERKEL METASTÁSICO? A) QUIMIOTERAPIA BASADA EN PLATINO B) RADIOTERAPIA ADYUVANTE C) TERAPIA DIRIGIDA CON INHIBIDORES DE TIROSINA QUINASA D) INMUNOTERAPIA CON INHIBIDORES DE CHECKPOINT ANSWER: D ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TRATAMIENTOS SE UTILIZA EN EL MANEJO DEL CARCINOMA DE CÉLULAS DE MERKEL METASTÁSICO? A) QUIMIOTERAPIA BASADA EN PLATINO B) RADIOTERAPIA ADYUVANTE C) TERAPIA DIRIGIDA CON INHIBIDORES DE TIROSINA QUINASA D) INMUNOTERAPIA CON INHIBIDORES DE CHECKPOINT ANSWER: D ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TUMORES ES CONSIDERADO UN CARCINOMA DE CÉLULAS ESCAMOSAS? A) CARCINOMA DE MAMA B) CARCINOMA DE PULMÓN C) CARCINOMA DE PRÓSTATA D) CARCINOMA DE TIROIDES ANSWER: B ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TUMORES ES MÁS COMÚN EN LA CAVIDAD ORAL? A) CARCINOMA DE CÉLULAS ESCAMOSAS B) ADENOCARCINOMA C) SARCOMA DE TEJIDOS BLANDOS D) LINFOMA DE CÉLULAS B ANSWER: A ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TUMORES SE ASOCIA A ERITROCITOSIS COMO SÍNDROME PARANEOPLÁSICO? A) CÁNCER DE PULMÓN B) HEPATOCARCINOMA C) CÁNCER DE PRÓSTATA D) CÁNCER DE MAMA ANSWER: B ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TUMORES SE ASOCIA CON LA PRESENCIA DEL GEN BRCA1 O BRCA2? A) CÁNCER DE MAMA B) CÁNCER DE PULMÓN C) CÁNCER COLORRECTAL D) CÁNCER DE PRÓSTATA ANSWER: A ¿CUÁL DE LOS SUPUESTOS ES CORRECTO RESPECTO A LA ANGINA DE PECHO? A) LA HISTORIA CLÍNICA ES EL DATO CLAVE PARA EL DIAGNÓSTICO. B) UN ELECTROCARDIOGRAMA BASAL NORMAL EXCLUYE EL DIAGNÓSTICO. C) LA EXPLORACIÓN FÍSICA NORMAL EXCLUYE EL DIAGNÓSTICO D) DURANTE EL DOLR SIEMPRE HAY GOLPE GALOPE IZQUIERDO E) NUNCA HAY CAMBIOS EN EL SEGMENTO ST SIN DOLOR. ANSWER: A ¿CUÁL DE LOS SUPUESTOS ES CORRECTO RESPECTO A LA ANGINA DE PECHO? A) LA HISTORIA CLÍNICA ES EL DATO CLAVE PARA EL DIAGNÓSTICO. B) UN ELECTROCARDIOGRAMA BASAL NORMAL EXCLUYE EL DIAGNÓSTICO. C) LA EXPLORACIÓN FÍSICA NORMAL EXCLUYE EL DIAGNÓSTICO D) DURANTE EL DOLOR SIEMPRE HAY GOLPE GALOPE IZQUIERDO E) NUNCA HAY CAMBIOS EN EL SEGMENTO ST SIN DOLOR. ANSWER: A ¿CUÁL ENTRE LOS SIGUIENTES, ES LA CAUSA MÁS FRECUENTE DE SÍNDROME DE LA VENA CAVA INFERIOR?: A) CARCINOMA BRONCOGÉNICO B) BOCIO RETROESTERNAL C) TIMOMA MALIGNO D) TERATOMA MEDIASTÍNICO E) CARCINOMA PAPILAR DE TIROIDES ANSWER: A ¿CUÁL ENTRE LOS SIGUIENTES, ES LA CAUSA MÁS FRECUENTE DE SÍNDROME DE LA VENA CAVA INFERIOR?: A) CARCINOMA BRONCOGÉNICO B) BOCIO RETROESTERNAL C) TIMOMA MALIGNO D) TERATOMA MEDIASTÍNICO E) CARCINOMA PAPILAR DE TIROIDES ANSWER: A ¿CUÁL ES EL ANTIPALÚDICO QUE ACTÚA COMO INMUNOSUPRESOR EN LA ARTRITIS REUMATOIDE?: A) METROTEXATO B) ETAMBUTOL C) ESTREPTOMICINA D) CLOROQUINA E) FLUMENAMINA ANSWER: D ¿CUÁL ES EL ANTIPALÚDICO QUE ACTÚA COMO INMUNOSUPRESOR EN LA ARTRITIS REUMATOIDE?: A) METROTEXATO B) ETAMBUTOL C) ESTREPTOMICINA D) CLOROQUINA E) FLUMENAMINA ANSWER: D ¿CUÁL ES EL CÁNCER MÁS COMÚN EN HOMBRES EN TODO EL MUNDO? A) CÁNCER DE PULMÓN B) CÁNCER DE PRÓSTATA C) CÁNCER DE COLON Y RECTO D) CÁNCER DE HÍGADO ANSWER: B ¿CUÁL ES EL CRITERIO QUE SE UTILIZA PARA ESTATIFICAR LA GRAVEDAD DEL TRAUMA CRÁNEO-ENCEFÁLICO? A) ESCALA DE GLASGOW B) LA PRESENCIA DE FOCO MOTOR C) LAS LESIONES TOPOGRÁFICAS D) LAS LESIONES EN LAS RADIOGRAFÍAS DE CRÁNEO (FRENTE Y PERFIL) ANSWER: A ¿CUÁL ES EL CRITERIO QUE SE UTILIZA PARA ESTATIFICAR LA GRAVEDAD DEL TRAUMA CRÁNEO-ENCEFÁLICO? A) ESCALA DE GLASGOW B) LA PRESENCIA DE FOCO MOTOR C) LAS LESIONES TOPOGRÁFICAS D) LAS LESIONES EN LAS RADIOGRAFÍAS DE CRÁNEO (FRENTE Y PERFIL) ANSWER: A ¿CUÁL ES EL MARCADOR TUMORAL UTILIZADO PARA EL SEGUIMIENTO DEL CÁNCER DE OVARIO? A) CA-125 B) CEA C) PSA D) AFP ANSWER: A ¿CUÁL ES EL MEJOR METODO DE EVALUACION DE FUNCION VENTRICULAR SISTOLICA IZQUEIRDA? A) WALL MOTION SCORE INDEX B) STEADY-STATE FREE PRECESSION C) VENTRICULOGRAFÍA D) MÉTODO DE SIMPSON ANSWER: D ¿CUÁL ES EL MEJOR METODO DE EVALUACION DE FUNCION VENTRICULAR SISTOLICA IZQUEIRDA? A) Wall motion score index B) Steady-state free precession C) Ventriculografía D) Método de Simpson ANSWER: D ¿CUÁL ES EL MEJOR METODO DE EVALUACION DE FUNCION VENTRICULAR SISTOLICA IZQUEIRDA? A) WALL MOTION SCORE INDEX B) STEADY-STATE FREE PRECESSION C) VENTRICULOGRAFÍA D) MÉTODO DE SIMPSON ANSWER: D ¿CUÁL ES EL MEJOR METODO DE EVALUACION DE FUNCION VENTRICULAR SISTOLICA IZQUEIRDA? A) WALL MOTION SCORE INDEX B) STEADY-STATE FREE PRECESSION C) VENTRICULOGRAFÍA D) MÉTODO DE SIMPSON ANSWER: D ¿CUÁL ES EL MEJOR TRATAMIENTO PARA UN PACIENTE DE 75 AÑOS QUE PRESENTA OBSTRUCCIÓN INTESTINAL POR TUMOR DE COLON DESCENDENTE Y QUE EN LA TC DE ABDOMEN SE IDENTIFICAN MÚLTIPLES METÁSTASIS HEPÁTICAS Y ASCITIS CON IMPLANTES PERITONEALES? A) QUIMIOTERAPIA Y POSTERIOR TRATAMIENTO QUIRÚRGICO. B) ADMINISTRACIÓN DE ANALGÉSICOS, OPIÁCEOS Y TRATAMIENTO PALIATIVO INTEGRAL. C) RESECCIÓN DEL TUMOR PRIMARIO Y EN UN SEGUNDO TIEMPO LAS METASTASECTOMÍAS HEPÁTICAS. D) RESTITUCIÓN DEL TRÁNSITO INTESTINAL POR VÍA ENDOSCÓPICA MEDIANTE COLOCACIÓN DE STENT. ANSWER: D ¿CUÁL ES EL OBJETIVO PRINCIPAL DE LA ATENCIÓN AL FINAL DE LA VIDA EN CUIDADOS PALIATIVOS? A) PROLONGAR LA VIDA DEL PACIENTE. B) PROPORCIONAR CUIDADOS INTENSIVOS EN UNA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS (UCI). C) MEJORAR LA CALIDAD DE VIDA Y ALIVIAR EL SUFRIMIENTO. D) BRINDAR ATENCIÓN CURATIVA. ANSWER: C ¿CUÁL ES EL PERIODO DE INCUBACIÓN PROMEDIO EN LA HEPATITIS B?: A) 30 DÍAS B) 10 DÍAS C) 50 DÍAS D) 70 DÍAS E) 90 DÍAS ANSWER: A ¿CUÁL ES EL PERIODO DE INCUBACIÓN PROMEDIO EN LA HEPATITIS B?: A) 30 DÍAS B) 10 DÍAS C) 50 DÍAS D) 70 DÍAS E) 90 DÍAS ANSWER: A ¿CUÁL ES EL RADIOFÁRMACO QUE SE UTILIZA PARA LA REALIZACIÓN DE GAMMAGRAFÍAS ÓSEAS? A) YODO 131 B) YODO 125 C) TECNECIO 99M D) FÓSFORO 32 ANSWER: C ¿CUÁL ES EL RANGO DE RECUENTO ABSOLUTO DE NEUTRÓFILOS QUE SE CONSIDERA NEUTROPENIA EN PACIENTES ADULTOS? A) MENOS DE 500/MM3 B) MENOS DE 1,000/MM3 C) MENOS DE 1,500/MM3 D) MENOS DE 2,000/MM3 ANSWER: C ¿CUÁL ES EL RANGO DE RECUENTO ABSOLUTO DE NEUTRÓFILOS QUE SE CONSIDERA NEUTROPENIA EN PACIENTES ADULTOS? A) MENOS DE 500/MM3 B) MENOS DE 1,000/MM3 C) MENOS DE 1,500/MM3 D) MENOS DE 2,000/MM3 ANSWER: C ¿CUÁL ES EL SÍNTOMA CARDINAL DEL CÁNCER DE PULMÓN? A) DOLOR DE CABEZA PERSISTENTE B) PÉRDIDA DE PESO INEXPLICADA C) FIEBRE RECURRENTE D) TOS CRÓNICA O PERSISTENTE ANSWER: D ¿CUÁL ES EL SÍNTOMA MÁS COMÚN DEL CÁNCER DE COLON? A) CAMBIOS EN LOS HÁBITOS INTESTINALES B) PÉRDIDA DE PESO INEXPLICADA C) DOLOR ABDOMINAL D) SANGRADO RECTAL ANSWER: A ¿CUÁL ES EL TIPO DE CÁNCER DE PÁNCREAS MÁS COMÚN? A) CISTADENOCARCINOMA MUCINOSO B) ADENOCARCINOMA DUCTAL C) CARCINOMA ADENOESCAMOSO D) CARCINOMA DE CÉLULAS GIGANTES ANSWER: B ¿CUÁL ES EL TIPO MÁS COMÚN DE CÁNCER DE PIEL? A) MELANOMA B) CARCINOMA DE CÉLULAS ESCAMOSAS C) CARCINOMA DE CÉLULAS BASALES D) SARCOMA DE KAPOSI ANSWER: C ¿CUÁL ES EL TIPO MÁS COMÚN DE CÁNCER DE TIROIDES? A) CARCINOMA PAPILAR B) CARCINOMA MEDULAR C) CARCINOMA FOLICULAR D) LINFOMA DE TIROIDES ANSWER: A ¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN PARA LA ARTRITIS GOTOSA?: A) ALOPURINOL B) COLCHICINA C) DICLOFENACO D) HALOPERIDOL E) HIDROCROTISONA IV ANSWER: B ¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN PARA LA ARTRITIS GOTOSA?: A) ALOPURINOL B) COLCHICINA C) DICLOFENACO D) HALOPERIDOL E) HIDROCROTISONA IV ANSWER: B ¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO ESTÁNDAR PARA EL CÁNCER DE MAMA EN ETAPAS TEMPRANAS? A) CIRUGÍA SEGUIDA DE RADIOTERAPIA B) RADIOTERAPIA SEGUIDA DE QUIMIOTERAPIA C) QUIMIOTERAPIA SEGUIDA DE CIRUGÍA D) TERAPIA HORMONAL SEGUIDA DE CIRUGÍA ANSWER: A ¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO ESTÁNDAR PARA EL CÁNCER DE PRÓSTATA LOCALIZADO? A) RADIOTERAPIA B) QUIMIOTERAPIA C) PROSTATECTOMÍA RADICAL D) TERAPIA HORMONAL ANSWER: C ¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO MÉDICO DE ELECCIÓN EN EL SÍNDROME DE ZOLLINGER ELLISON?: A) BISMUTO B) RANITIDINA C) OMEPRAZOL D) SUCRALFATO E) OCREOTIDO ANSWER: C ¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO MÉDICO DE ELECCIÓN EN EL SÍNDROME DE ZOLLINGER ELLISON?: A) BISMUTO B) RANITIDINA C) OMEPRAZOL D) SUCRALFATO E) OCREOTIDO ANSWER: C ¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO PARA UNA GANGRENA GASEOSA?. SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA: A) NAFCILINA U OXACILINA 2GR EV CADA 4 A 6 HS B) CLINDAMICINA 660 A 900MG EV CADA 6 A 8/HS MÁS PENICILINA G 4 MILLONES DE U EV CADA 4-6HS C) ACICLOVIR 800 MG PO 5 VECES AL DÍA DURANTE SIETE A DIEZ DÍAS MÁS ERITROMICINA 500 MG PO CADA 6 HS. D) VANCOMICINA 1 GR EV CADA 12HS ANSWER: B ¿CUÁL ES EL TUMOR MALIGNO DE LA VEJIGA MÁS FRECUENTE? A) CARCINOMA ESCAMOSO B) CARCINOMA EPIDERMOIDE C) CARCINOMA DE CÉLULAS GRANDES D) ADENOCARCINOMA E) CARCINOMA DE CÉLULAS TRANSICIONALES ANSWER: E ¿CUÁL ES EL TUMOR MÁS FRECUENTE DEL MEDIASTINO ANTERIOR? A) TIMOMA. B) QUISTE BRONCOGÉNICO. C) QUISTE ESOFÁGICO. D) TUMOR NEUROGÉNICO. ANSWER: A ¿CUÁL ES EL TUMOR MÁS FRECUENTE DEL MEDIASTINO ANTERIOR? A) TIMOMA. B) QUISTE BRONCOGÉNICO. C) QUISTE ESOFÁGICO. D) TUMOR NEUROGÉNICO. ANSWER: A ¿CUÁL ES EL VALOR DE FRACCIÓN DE EYECCIÓN PARA CONSIDERAR UNA INSUFICIENCIA CARDIACA CON FRACCIÓN DE EYECCIÓN REDUCIDA? A) FRACCIÓN DE EYECCIÓN ≥ 50% B) FRACCIÓN DE EYECCIÓN 50.000/UL EN AUSENCIA DE SANGRADO, TRAUMA, CIRUGÍA O FACTORES DE ALTO RIESGO (POR EJEMPLO, PACIENTES EN TRATAMIENTO CON ANTICOAGULANTES). C) LA REMISIÓN DE LA ENFERMEDAD OCURRE, GENERALMENTE, DURANTE EL PRIMER AÑO DESDE EL DIAGNOSTICO. D) SOLO B ES CORRECTA. E) TODAS SON CORRECTAS. ANSWER: E.464 UN HOMBRE DE 60 ANOS PRESENTA UNAS PLACAS ERITEMATOSAS EN EL TRONCO, ES DIAGNOSTICADO DE MICOSIS FUNGOIDE. CON DICHO DIAGNOSTICO ENTENDEREMOS QUE EL PACIENTE SE HALLA AFECTO DE: A) UNA VARIANTE DE PSORIASIS B) UN LINFOMA NO – HODGKIN DE FENOTIPO T C) UNA INFECCIÓN POR EL HONGO MICROSPORUM FUNGOIDES D) UN LINFOMA DE HODGKIN E) UN LINFOMA NO – HODGKIN DE FENOTIPO B ANSWER: B.465 LA NEOPLASIA PULMONAR PRIMARIA CON MAYOR INCIDENCIA ES: A) ADENOCARCINOMA. B) CARCINOMA EPIDERMOIDE. C) CARCINOMA DE CÉLULAS GRANDES. D) CARCINOMA DE CÉLULAS PEQUEÑAS E) CARCINOMA BRONCO ALVEOLAR ANSWER: A.466 EN LA ENFERMEDAD DE PARKINSON LA LESIÓN HISTOPATOLÓGICA MÁS CONSTANTE Y DIFI NITORIA DE LA ENFERMEDAD ES: A) PÉRDIDA NEURONAL EN EL LÓBULO TEMPORAL B) PÉRDIDA NEURONAL EN EL NÚCLEO DE LUYS C) DESPIGMENTACIÓN DE LA SUSTANCIA NEGRA D) PÉRDIDA NEURONAL DEL NÚCLEO DE MEYNERT E) OVILLOS NEUROFI BRILARES EN EL HIPOCAMPO ANSWER: C.467 ENTRE LOS MARCADORES BIOQUÍMICOS DE LESIÓN MIOCÁRDICA ENCONTRAMOS, EXCEPTO: A) CREATINCINASA (CK) B) ISOENZIMA MB (CK-MB) C) TROPONINA CARDÍACA T D) TROPONINA CARDÍACA I E) ERITROPOYETINA ANSWER: E.468 EN PACIENTES CON SOSPECHA DE IAM PARA VALORAR LA RESOLUCIÓN DE LA ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST Y PARA ALIVIO DEL DOLOR SE ADMINISTRA: A) Β-BLOQUEADORES B) HEPARINA C) NITROGLICERINA SUBLINGUAL D) MAGNESIO INTRAVENOSO E) BLOQUEADORES DE LOS CANALES DE CALCIO ANSWER: C.469 ¿LA ASBESTOSIS SE RELACIONA FRECUENTEMENTE CON CUÁL TUMOR?: A) ADENOCARCINOMA DE PULMÓN B) HEPATOMA C) CÁNCER DE COLON D) MESOTELIOMA E) LINFOMAS HODGKIN ANSWER: D.470 UN PACIENTE JOVEN ES TRAÍDO DE URGENCIA A LA EMERGENCIA CON PÉRDIDA DEL CONOCIMIENTO. SUS FAMILIARES REFIEREN QUE COMENZÓ SÚBITAMENTE CON VÓMITO Y CEFALEA, PERDIENDO EL CONOCIMIENTO. AL EXAMEN CLÍNICO PRESENTA SIGNOS MENÍNGEOS. ¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO?: A) MENINGITIS B) HEMATOMA INTRACEREBRAL C) HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA D) TUMOR CEREBRAL ANSWER: C.471 ¿EN CUÁL DE LOS SIGUIENTES CRITERIOS ESTÁ INDICADA LA RADIOTERAPIA EN CÁNCER DE MAMA?: A) TUMOR ≥ A 5 CM QUE INVADE PIEL O MÚSCULO B) MÁS DE TRES GANGLIOS LINFÁTICOS POSITIVOS C) GANGLIOS LINFÁTICOS CON EXTRAVASAMIENTO CAPSULAR D) TODOS LOS SEÑALADOS ANSWER: D.472 UNO DE LOS SIGUIENTES DATOS ES EL FACTOR PREDICTIVO DE SUPERVIVENCIA MÁS IMPORTANTE EN EL MELANOMA MALIGNO EN ESTADIO I, ES DECIR MELANOMA LOCALIZADO SIN INVASIÓN GANGLIONAR. SEÑÁLELO: A) EDAD DEL PACIENTE B) TIPO DE PIEL C) SUBTIPO HISTOLÓGICO O CELULAR D) LOCALIZACIÓN DEL MELANOMA E) GROSOR DEL TUMOR ANSWER: E.473 ¿CUÀL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES UN TUMOR VASCULAR MALIGNO? A) ANGIOMA VASCULAR B) XANTOMA C) SARCOMA DE KAPOSI D) TELANGIECTASIAS E) ACANTOSIS NÍGRICANS ANSWER: C.474 EL ADENOMA HEPÁTICO: A) ES TUMOR BENIGNO DEL HÍGADO. B) APARECE EN MUJERES EN EDAD FÉRTIL. C) PUEDE PRESENTARSE POR EL USO DE ANTICONCEPTIVOS ORALES. D) NO PRODUCEN SÍNTOMAS. E) TODOS LOS SEÑALADOS. ANSWER: E.475 EN ADULTOS LA TROMBOSIS DE LA VENA RENAL SE PRODUCE POR, EXCEPTO: A) CÁNCER DE RIÑÓN. B) TUMOR DE LA VENA CAVA INFERIOR. C) TUMOR EN VENAS ÁCIGOS. D) ADMINISTRACIÓN DE ANTICONCEPTIVOS ORALES. E) MIGRAÑAS TROMBOFL EBÍTICAS. ANSWER: C.476 EL SARCOMA INTRAUTERINO SEÑALE LO INCORRECTO: A) ES EL TUMOR GINECOLÓGICO MÁS LETAL. B) PROLIFERACIÓN ANORMAL DE CÉLULAS DEL MESÉNQUIMA. C) EL SÍNTOMA MÁS FRECUENTE ES EL FL UJO VAGINAL. D) PUEDE SOBRESALIR A TRAVÉS DEL CUELLO. E) LAS MUJERES NEGRAS TIENEN UN RIESGO MÁS ALTO. ANSWER: C.477 ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES DE CARCINOMA DUCTUAL O LUBARES INVASIVOS SIN TRATAMIENTO ADYUVANTE SISTÉMICO DE QUIMIOTERAPIA ES CORRECTA EL PORCENTAJE EN CUANTO AL RIESGO DE MUERTE?: A) RIESGO BAJO >10% B) RIESGO INTERMEDIO ENTRE 10 Y 20% C) RIESGO ALTO > 20% D) TODAS LAS SEÑALADAS ANSWER: D.478 EN EL CÁNCER DE MAMA, LA QUIMIOTERAPIA SEGUIDA DE HORMONOTERAPIA CON TAMOXIFENO, EL TRATAMIENTO ADYUVANTE SISTÉMICO ESTÁNDAR, PARA LAS PACIENTES EN LA PREMENOPAUSIA ES: A) TRATAMIENTO ESTÁNDAR POR 1 AÑO B) TRATAMIENTO ESTÁNDAR POR 3 AÑOS C) TRATAMIENTO ESTÁNDAR POR 5 AÑOS D) NINGUNA ES CORRECTA ANSWER: C.479 EL TRATAMIENTO DE PRIMERA LÍNEA EN UN PACIENTE DE 65 AÑOS DE LEUCEMIA MIELOIDE CRÓNICA EN PRIMERA FASE CRÓNICA DEBE BASARSE EN: A) QUIMIOTERAPIA INTENSIVA HASTA ALCANZAR LA REMISIÓN COMPLETA B) HIDROXIUREA ORAL PARA MANTENER VALORES LEUCOCITARIOS NORMALES C) IMATINIL MESILATO DE FORMA INDEFINIDA D) INTERFERÓN ALFA HASTA MÁXIMA RESPUESTA CITOGENÉTICA E) TRASPLANTE HALOGÉNICO DE PROGENITORES HEMATOPOYÉTICOS ANSWER: C.481 ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES CAUSA DE NÓDULO PULMONAR SOLITARIO?: A) MALFORMACIÓN ARTERIOVENOSA B) CARCINOMA METASTÁSICO C) HAMARTOMA D) A Y B E) TODAS SON CAUSAS ANSWER: E.482 UNA DE LAS SIGUIENTES ENFERMEDADES CRÓNICAS DEL HÍGADO SE ASOCIA A CARCINOMA HEPATOCELULAR CON MENOR FRECUENCIA QUE LAS OTRAS: A) HEPATITIS AUTOINMUNE DE TIPO I B) CIRROSIS POR EL VIRUS DE LA HEPATITIS C) INFECCIÓN CRÓNICA POR EL VIRUS DE LA HEPATITIS B D) CIRROSIS POR HEMOCROMATOSIS E) CIRROSIS ALCOHÓLICA ANSWER: A.483 ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES TÉCNICAS DE IMAGEN TIENE MAYOR RENDIMIENTO PARA DETERMINAR LA EXISTENCIA DE METÁSTASIS ÓSEAS EN UN PACIENTE CONCARCINOMA DE PRÓSTATA?: A) TC B) ECOGRAFÍA ÓSEA C) GAMAGRAFÍA ÓSEA D) RESONANCIA NUCLEAR MAGNÉTICA E) RADIOLOGÍA ÓSEA ANSWER: C.484 EN LA ESTADIFICACIÓN DEL CÁNCER DE VAGINA III INDICA: A) CARCINOMA IN SITU B) CARCINOMA INTRAEPITELIAL. C) CARCINOMA LIMITADO A LA PARED VAGINAL. D) CARCINOMA QUE INVADE LA PARED DE LA PELVIS. E) CARCINOMA AFECTA EL TEJIDO SUBVAGINAL PERO NO SE EXTIENDE A LA PARED PÉLVICA. ANSWER: D.485 EL CÁNCER MÁS FRECUENTE TESTICULAR ES: A) TERATOMA. B) SEMINOMA. C) CARCINOMA DE LAS CÉLULAS EMBRIONARIAS D) CORIOCARCINOMA E) TERATOCARCINOMA. ANSWER: B.486 LOS EFECTOS A LARGO PLAZO DE LA RADIOTERAPIA PARA LAS NEOPLASIAS CEREBRALES INCLUYEN: A) NECROSIS DE SUSTANCIA BLANCA. B) HIALINIZACIÓN DE VASOS SANGUÍNEOS. C) MENINGIOMAS. D) SARCOMAS. E) TODOS LOS ANTERIORES. ANSWER: E.487 VARÓN DE 65 AÑOS DE EDAD CON ANTECEDENTES PERSONALES DE FUMADOR DE 30 PAQUETES-AÑO, HIPERTENSIÓN ARTERIAL A TRATAMIENTO CON AMLODIPINO, Y ARTERIOPATÍA PERIFÉRICA A TRATAMIENTO CON ÁCIDO ACETÍLSALICÍLICO. DIAGNOSTICADO EL MES PREVIO DE CÁNCER DE PÁNCREAS NO SUBSIDIARIO DE TRATAMIENTO QUIRÚRGICO NI ONCOLÓGICO. ACUDE A NUESTRA CONSULTA REFIRIENDO DOLOR ABDOMINAL CONTINUO E INTENSO DE VARIOS DÍAS DE EVOLUCIÓN IRRADIADO EN CINTURÓN Y A LA ESPALDA. NO REFIERE DOLOR PRECORDIAL, DISNEA, NÁUSEAS NI VÓMITOS. NO DEPOSICIÓN DESDE HACE 3-4 DÍAS. A LA EXPLORACIÓN ABDOMINAL SE OBJETIVA MASA EN ZONA CENTROUMBILICAL DOLOROSA A LA PALPACIÓN PROFUNDA, RUIDOS ABDOMINALES NORMALES, PULSOS PERIFÉRICOS CONSERVADOS. ¿CUÁL CREES QUE PUEDE SER LA CAUSA DEL DOLOR? A) CÓLICO BILIAR B) DOLOR ISQUÉMICO C) DOLOR NEOPLÁSICO D) ÍLEO PARALÍTICO ANSWER: D.488 SEGÚN SU FISIOPATOLOGÍA, ¿QUÉ TIPO DE DOLOR ES? A) SOMÁTICO B) VISCERAL C) NEUROPÁTICO ANSWER: B.489 ¿SOLICITARÍAS ALGUNA PRUEBA COMPLEMENTARIA? A) RADIOGRAFÍA DE ABDOMEN B) TAC ABDOMINAL C) BIOQUÍMICA CON AMILASA D) NINGUNA ANSWER: B.504 ESCOJA LA CANTIDAD DE LÍQUIDO UTILIZADO PARA REALIZAR LA HIPERHIDRATACIÓN COMO PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO DEL SÍNDROME DE LISIS TUMORAL EN LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA: A).a 3000 ML/M2/DÍA B).b 20 ML/KG/DÍA C).c 1500 ML/M2/DÍA D).d 2000 ML/M2/DÍA ANSWER: A.505 ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES NO ES UNA MANIFESTACIÓN CLÍNICA QUE PUEDE PRESENTARSE COMO RESULTADO DE LA HIPERLEUCOCITOSIS EN LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA A) LEUCOSTASIS B) COAGULOPATIA INTRAVASCULAR DISEMINADA C) SÍNDROME DE LISIS TUMORAL D) INSUFICIENCIA RENAL AGUDA ANSWER: D.506 EL MANEJO DE LA HIPERLEUCOCITOSIS EN LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA INCLUYE MEDIDAS DE CITORREDUCCIÓN, ESCOJA CUÁL DE LAS SIGUIENTES MEDIDAS INDUCE ESTE MECANISMO: A) USO DE CORTICOIDES B) ANTIBIOTICOTERAPIA EMPÍRICA C) TRANSFUSIÓN PROFILÁCTICA DE CONCENTRADO DE GLÓBULOS ROJOS D) USO DE OXÍGENO SUPLEMENTARIO ANSWER: A.507 EN LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA, CUÁL DE LOS SIGUIENTES NO ES CRITERIO DE LABORATORIO DE CAIRO Y BISHOP PARA DEFINIR SÍNDROME DE LISIS TUMORAL: A) ÁCIDO ÚRICO MAYOR A 8 MG/DL B) POTASIO MAYOR A 6 MG/DL C) FOSFORO MAYOR A 2,1 UMOL/L D) HEMOGLOBINA MENOR A 6 MG/DL ANSWER: D.a.494 SEÑALE LA OPCIÓN INCORRECTA EN CUANTO A LOS OBJETIVOS DE QUIMIOTERAPIA PREOPERATORIA A).a.49A. LOGRAR UN DOWNSTAGE DEL TUMOR GASTRICO O DE LA UGE. B).a.494.b FACILITAR EL ACTO QUIRÚRGICO. C).a.494.c AUMENTAR EL RIESGO DE RECURRENCIA LOCAL Y DE METÁSTASIS. D).a.494.d MEJORAR LA SOBREVIDA GLOBAL. E).a.494.e TENER UNA MEJOR TOLERANCIA Y POR ENDE UN TRATAMIENTO SISTÉMICO MÁS EFICIENTE. ANSWER: C.a.497 SEÑALE LO INCORRECTO CON RESPECTO A LAS INDICACIONES PARA UNA MASTECTOMÍA A) ENFERMEDAD MULTICENTRICA B) TUMORES MAYORES A 4 CM C) PACIENTES MENORES DE 45 AÑOS CON INVASIÓN LINFOVASCULAR D) RELACIÓN MASA TUMOR FAVORABLE ANSWER: D.a.498 SEÑALE LO CORRECTO ¿CUALES SON LAS CONTRAINDICACIONES PARA UNA CIRUGÍA CONSERVADORA A) RADIOTERAPIA PREVIA DE LA MAMA O DE LA PARED TORÁCICA B) TUMOR MULTICENTRICO C) TUMOR MENOR A 5 CM D) PRIMER Y TERCER TRIMESTRE DEL EMBARAZO E) A Y B SON CORRECTAS ANSWER: A.a.499 EN UN PACIENTE QUE PRESENTA PATOLOGÍA HEPÁTICA, LA PRESENCIA DE ANTICUERPOS ANTIMITOCONDRIALES ORIENTA HACIA EL DIAGNÓSTICO DE: A) ENFERMEDAD DE GILBERT B) ENFERMEDADDEWILSON C) HEPATITIS CRÓNICA D) CIRROSIS BILIAR PRIMARIA ANSWER: D.a.502 ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES CIFRAS DE LEUCOCITOS ESTRATIFICA UN RIESGO ALTO DE PRESENTAR SÍNDROME DE LISIS TUMORAL EN LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA? A) MAYOR A 100,000 / MM3 B) 50,000 - 100.000 /MM3 C) MENOR A 25.000 /MM3 D) MENOR A 50.000/MM3 ANSWER: A.a.503 ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES NO ES UNA MEDIDA PARA PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO DE SÍNDROME DE LISIS TUMORAL EN LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA? A).A. HIPERHIDRATACIÓN B).B. ALOPURINOL C).C. ANTIBIOTICOTERAPIA EMPÍRICA D).D. ALCALINIZACIÓN URINARIA ANSWER: C.D..a.510 EN LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA, LAS MANIFESTACIONES CLÍNICAS DEL SÍNDROME DE LISIS TUMORAL SUELEN PRESENTARSE: A) A PARTIR DE LA SEGUNDA SEMANA DEL INICIO DEL TRATAMIENTO B) EN LAS PRIMERAS 12-72 HORAS DEL INICIO DEL TRATAMIENTO C) A PARTIR DE LAS 72 HORAS DEL INICIO DE TRATAMIENTO D) NO SE PRESENTAN MANIFESTACIONES CLÍNICAS ANSWER: B.D..a.511 EN PACIENTES CON RIESGO DE PRESENTAR SÍNDROME DE LISIS TUMORAL CUAL DE LAS SIGUIENTES INFUSIONES NO DEBE ADMINISTRARSE: A) DEXTROSA 5 % B) CLORURO DE SODIO 20 % C) CLORURO DE POTASIO 20% D) BICARBONATO DE SODIO ANSWER: C.D..a.512 SEÑALE LA DOSIS DE GLUCONATO DE CALCIO PARA EL MANEJO DE HIPOCALCEMIA EN SÍNDROME DE LISIS TUMORAL A) 50-100 MG/KG B) 20 MG/KG C) 10 MG/KG D) NO SE REPONE CON GLUCONATO DE CALCIO ANSWER: A.D..a.513 LOS PACIENTES CON PRESENCIA DE MASAS MEDIASTÍNICAS O LINFADENOPATÍAS TORÁCICAS PUEDEN PRESENTAR COMPLICACIONES SECUNDARIAS, ENTRE ELLAS: A) SÍNDROME DE VENA CAVA SUPERIOR B) TAPONAMIENTO CARDIACO C) COARTACIÓN DE LA AORTA D) A Y B ANSWER: D.D..a.514 LOS NIÑOS CON MASA MEDIASTÍNICA TIENEN MAYOR RIESGO DE DESARROLLAR COMPLICACIONES RESPIRATORIAS DERIVADAS DE LA ANESTESIA GENERAL O SEDACIÓN POR DISTINTAS CAUSAS, SEÑALE LA INCORRECTA: A) DISMINUCIÓN DE LA CAPACIDAD RESIDUAL FUNCIONAL B) DISMINUCIÓN DE LA DISTENSIÓN PULMONAR C) PÉRDIDA DE TONO DEL MÚSCULO LISO BRONQUIAL D) SHUNT DERECHA-IZQUIERDA ANSWER: D.d.508 EN LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA , EL SÍNDROME DE LISIS TUMORAL ES UNA EMERGENCIA HEMATOLÓGICA QUE SE CARACTERIZA POR ALTERACIONES METABÓLICAS, SEÑALE CUÁL DE LAS SIGUIENTES NO CORRESPONDE A ESTAS ALTERACIONES: A) HIPERURICEMIA B) HIPERFOSFATEMIA C) HIPERMAGNESEMIA D) HIPERKALEMIA ANSWER: C.d.509 EN LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA, SEÑALE CUÁL DE LOS SIGUIENTES MECANISMOS NO EXPLICA LA FISIOPATOLOGÍA DEL SÍNDROME DE LISIS TUMORAL A) NEOPLASIAS CON ELEVADA PROLIFERACIÓN CELULAR B) INICIO DE ENFERMEDAD EN MENORES DE 10 AÑOS DE EDAD C) ELEVADA SENSIBILIDAD A QUIMIOTERAPIA D) ELEVADA CARGA TUMORAL ANSWER: B 1A. LA ANGINA DE PECHO SE DIAGNOSTICA POR: A) ECOCARDIOGRAFÍA B) HEMODINAMICA C) ELECTROCARDIOGRAMA D) PRUEBA DE ESFUERZO E) CLÍNICA ANSWER: E 6. CUAL ES LA OPCIÓN TERAPÉUTICA EN EL CANCER DE PULMÓN DE CÉLULAS PEQUEÑAS A) QUIMIOTERAPIA B) RADIOTERAPIA C) CIRUGIA D) INMUNOTERAPIA ANSWER: A A LA HORA DE REALIZAR LA MANIOBRA DE INTUBACIÓN SEÑALE LA CORRECTA: A) LARINGOSCOPIO CON LA MANO IZQUIERDA Y CON EL 1ER Y 2DODEDO DE LA MANO DERECHA ABRIMOS LA BOCA; INTRODUCIR EL LARINGOSCOPIO POR EL LADO DERECHO DE LA COMISURA BUCAL E IR AVANZAR POR ENCIMA DE LA LENGUA HACIA LA HIPOFARINGE B) LARINGOSCOPIO CON LA MANO DERECHA Y CON EL 1ER Y 2DODEDO DE LA MANO IZQUIERDA ABRIMOS LA BOCA; INTRODUCIR EL LARINGOSCOPIO POR EL LADO IZQUIERDO DE LA COMISURA BUCAL E IR AVANZAR POR ENCIMA DE LA LENGUA HACIA LA FARINGE C) LARINGOSCOPIO CON LA MANO IZQUIERDA Y CON LA MANO DERECHA ABRIMOS LA BOCA; INTRODUCIR EL LARINGOSCOPIO PROFUNDAMENTE HASTA UBICAR LAS VALLÉCULAS D) NINGUNO ANSWER: A A LA HORA DE REALIZAR LA MANIOBRA DE INTUBACIÓN SEÑALE LA CORRECTA: A) LARINGOSCOPIO CON LA MANO IZQUIERDA Y CON EL 1ER Y 2DODEDO DE LA MANO DERECHA ABRIMOS LA BOCA; INTRODUCIR EL LARINGOSCOPIO POR EL LADO DERECHO DE LA COMISURA BUCAL E IR AVANZAR POR ENCIMA DE LA LENGUA HACIA LA HIPOFARINGE B) LARINGOSCOPIO CON LA MANO DERECHA Y CON EL 1ER Y 2DODEDO DE LA MANO IZQUIERDA ABRIMOS LA BOCA; INTRODUCIR EL LARINGOSCOPIO POR EL LADO IZQUIERDO DE LA COMISURA BUCAL E IR AVANZAR POR ENCIMA DE LA LENGUA HACIA LA FARINGE C) LARINGOSCOPIO CON LA MANO IZQUIERDA Y CON LA MANO DERECHA ABRIMOS LA BOCA; INTRODUCIR EL LARINGOSCOPIO PROFUNDAMENTE HASTA UBICAR LAS VALLÉCULAS D) NINGUNO ANSWER: A A LA HORA DE REALIZAR LA MANIOBRA DE INTUBACIÓN SEÑALE LA CORRECTA: A) LARINGOSCOPIO CON LA MANO IZQUIERDA Y CON EL 1ER Y 2DODEDO DE LA MANO DERECHA ABRIMOS LA BOCA; INTRODUCIR EL LARINGOSCOPIO POR EL LADO DERECHO DE LA COMISURA BUCAL E IR AVANZAR POR ENCIMA DE LA LENGUA HACIA LA HIPOFARINGE B) LARINGOSCOPIO CON LA MANO DERECHA Y CON EL 1ER Y 2DODEDO DE LA MANO IZQUIERDA ABRIMOS LA BOCA; INTRODUCIR EL LARINGOSCOPIO POR EL LADO IZQUIERDO DE LA COMISURA BUCAL E IR AVANZAR POR ENCIMA DE LA LENGUA HACIA LA FARINGE C) LARINGOSCOPIO CON LA MANO IZQUIERDA Y CON LA MANO DERECHA ABRIMOS LA BOCA; INTRODUCIR EL LARINGOSCOPIO PROFUNDAMENTE HASTA UBICAR LAS VALLÉCULAS D) NINGUNO ANSWER: A A UN HOMBRE DE 45 AÑOS DE EDAD SE LE REALIZA UNA VAGOTOMÍA TRONCULAR Y ANTRECTOMÍA CON RECONSTRUCCIÓN TIPO BILLROTH II, POR PADECER UNA ENFERMEDAD ULCEROSA PÉPTICA CRÓNICA CON ESTENOSIS PÍLORO-DUODENAL. SEIS SEMANAS DESPUÉS DE LA CIRUGÍA REFIERE QUE POCO TIEMPO DESPUÉS (MENOS DE MEDIA HORA) DE LAS INGESTAS PRESENTA ESTADO NAUSEOSO, ASTENIA Y SUDORACIÓN, MAREOS Y RETORTIJONES ABDOMINALES GENERALMENTE ACOMPAÑADOS DE DESPEÑOS DIARREICOS. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES LA ACTITUD MÁS ADECUADA PARA SU MANEJO INICIAL? A) APLICAR TRATAMIENTO CON UN INHIBIDOR DE LA SOMATOSTATINA (OCTREÓTIDO). B) SEGUIR UNAS MEDIDAS DIETÉTICAS CONCRETAS. C) REALIZAR UN TRATAMIENTO DE PRUEBA CON UNA BENZODIACEPINA. D) REALIZAR LA BÚSQUEDA DE UN PROBABLE TUMOR NEUROENDOCRINO (P.EJ. CARCINOIDE). E) INDICAR TRATAMIENTO QUIRÚRGICO PARA EFECTUAR UNA GASTROYEYUNOSTOMÍA ANTIPERISTÁLTICA EN Y DE ROUX. ANSWER: B ACUDE A CONSULTA UN PACIENTE MASCULINO DE 52 AÑOS CON RECIÉN DIAGNÓSTICO DE DIABETES MELLITUS TIPO II. DE ACUERDO CON LA EVIDENCIA DISPONIBLE, DECIDES QUE EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN ES METFORMINA MÁS CAMBIOS DEL ESTILO DE VIDA. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES SERÍA UNA CONTRAINDICACIÓN PARA EL USO DE ESTA BIGUANIDA? A) DISFUNCIÓN RENAL B) INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA C) EMBARAZO D) A Y C E) TODOS LOS ANTERIORES ANSWER: A ACUDE A LA CONSULTA UNA MUJER DE 30 AÑOS DE EDAD REFIRIENDO EN LOS TRES ÚLTIMOS MESES ANSIEDAD, PÉRDIDA DE UNOS 6 KGS DE PESO Y SENSACIÓN DE “NERVIOSISMO”. EN LA EXPLORACIÓN FÍSICA DESTACA TAQUICARDIA, HIPERREFLEXIA Y AUSENCIA DE BOCIO. EN LA ANALÍTICA REALIZADA LOS VALORES DE LA TSH SON < 0.01 MICROU/ML, LA T4 ESTÁ ELEVADA Y LOS NIVELES DE TIROGLOBULINA DESCENDIDOS. AL REALIZARLE UNA GAMMAGRAFÍA SE DETECTA UNA AUSENCIA DE CAPTACIÓN EN LA REGIÓN TIROIDEA. ¿CUÁL LE PARECE EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE? A) TIROTOXICOSIS FACTICIA. B) HIPERTIROIDISMO POR ENFERMEDAD DE GRAVES. C) TERATOMA DE OVARIO (ESTRUMA OVÁRICO). D) TIROIDITIS SUBAGUDA. ANSWER: A AFECCIONES DISTINTAS AL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO TIPO 1 PODRIAS PRODUCIR ELEVACIÓN DE LA TROPONINA CARDÍACA, DE ESTOS EJEMPLOS ELIJA EL INCORRECTO: A) TAQUIEARRITMIAS B) TAKO-TSUBO C) HEMORRAGIA INTRACRANEAL CRÓNICA D) AMILOIDOSIS ANSWER: C AFECCIONES DISTINTAS AL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO TIPO 1 PODRIAS PRODUCIR ELEVACIÓN DE LA TROPONINA CARDÍACA, DE ESTOS EJEMPLOS ELIJA EL INCORRECTO: A) TAQUIEARRITMIAS B) TAKO-TSUBO C) HEMORRAGIA INTRACRANEAL CRÓNICA D) AMILOIDOSIS ANSWER: C AFECCIONES DISTINTAS AL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO TIPO 1 PODRIAS PRODUCIR ELEVACIÓN DE LA TROPONINA CARDÍACA, DE ESTOS EJEMPLOS ELIJA EL INCORRECTO: A) Taquiearritmias B) Tako-tsubo C) Hemorragia intracraneal crónica D) Amiloidosis ANSWER: C AFECCIONES DISTINTAS AL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO TIPO 1 PODRIAS PRODUCIR ELEVACIÓN DE LA TROPONINA CARDÍACA, DE ESTOS EJEMPLOS ELIJA EL INCORRECTO: A) TAQUIEARRITMIAS B) TAKO-TSUBO C) HEMORRAGIA INTRACRANEAL CRÓNICA D) AMILOIDOSIS ANSWER: C AL QUE SE LE DETECTA CÁNCER DE COLON LOCALIZADO A NIVEL DEL ÁNGULO HEPÁTICO DE COLÓN. ¿CUÁL SERÍA LA RESECCIÓN QUE SE DEBERÍA REALIZAR PARA CONSIDERAR UNA CIRUGÍA CON CARÁCTER CURATIVO. A) COLECTOMÍA DERECHA. B) HEMICOLECTOMÍA DERECHA EXTENDIDA. C) COLECTOMÍA SEGMENTARIA. D) RESECCIÓN COLÓNICA QUE INVOLUCRE COLON ASCENDENTE Y TRANSVERSO. ANSWER: B ALREDEDOR DEL 70% DEL HIERRO DEL ORGANISMO SE ENCUENTRA EN FORMA DE?: A) HEMOSIDERINA B) FERRITINA C) TRANSFERRINA D) HEMOGLOBINA ANSWER: D ANEMIAS HEMOLÍTICAS SE CARACTERIZAN POR: A) FERREMIA BAJA; RETICULOCITOS ALTOS Y PORCENTAJE DE SATURACIÓN ALTO B) BILIRRUBINA INDIRECTA ALTA; LDH ALTA; RETICULOCITOS BAJOS C) BILIRRUBINA INDIRECTA ALTA; LDH ALTA; HAPTOGLOBINA AUSENTE DE RETICULOCITOS ALTOS D) BILIRRUBINA DIRECTA ALTA; LDG ALTA; HAPTOGLOBINA AUSENTE Y RETICULOCITOS ALTOS ANSWER: C ANTE LA SOSPECHA DE ESTENOSIS HIPERTRÓFICA DE PÍLORO, ¿CÓMO INICIARÍA LOS EXÁMENES COMPLEMENTARIOS? A) TRANSITO DIGESTIVO B) RADIOLOGÍA SIMPLE C) ECOGRAFÍA. D) PHMETRÍA GÁSTRICA. ANSWER: C ANTE UN DOLOR ABDOMINAL MAL LOCALIZADO ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES MANIFESTACIONES NO APOYARÍA LA SOSPECHA DIAGNÓSTICA DE APENDICITIS AGUDA? A) SENSACIÓN DE HAMBRE B) VÓMITOS C) AGRAVAMIENTO DEL DOLOR CON LA TOS D) POLAQUIURIA E) GANAS DE DEFECAR O EXPULSAR GASES ANSWER: A Ante un dolor abdominal mal localizado ¿Cuál de las siguientes manifestaciones no apoyaría la sospecha diagnóstica de apendicitis aguda? A) Sensación de hambre B) Vómitos C) Agravamiento del dolor con la tos D) Polaquiuria E) Ganas de defecar o expulsar gases ANSWER: A ANTE UN DOLOR ABDOMINAL MAL LOCALIZADO ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES MANIFESTACIONES NO APOYARÍA LA SOSPECHA DIAGNÓSTICA DE APENDICITIS AGUDA? A) SENSACIÓN DE HAMBRE B) VÓMITOS C) AGRAVAMIENTO DEL DOLOR CON LA TOS D) POLAQUIURIA E) GANAS DE DEFECAR O EXPULSAR GASES ANSWER: A ANTE UN LUMBALGIA SUBAGUDA O CRÓNICA QUE DURA MÁS DE DOS SEMANAS, UNO DE ESTOS TRATAMIENTO NO ESTÁ INDICADO: A) ANALGÉSICOS PUROS B) FÁRMACOS ANTIINFL AMATORIOS NO ESTEROIDEOS C) DIAZEPAM (RELAJANTES MUSCULARES) D) AJUSTE DEL ESTILO DE VIDA (EVITAR CORRER) E) ENTRENAMIENTO POSTURAL Y EDUCACIÓN PARA LOS CUIDADOS PERSONALES ANSWER: C ANTE UN PACIENTE CON HIPERTENSIÓN ARTERIAL SECUNDARIA A INTOXICACIÓN POR SIMPATICOMIMETICO, CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES EL CORRECTO: A) ADMINISTRAR FENTOLAMINA B) EL USO DE BENZODIAZEPINA DEBE SER CONSIDERADA PREVIO AL USO DE ANTIHIPERTENSIVO C) ADMINISTRAR NICARDIPINA D) AMINISTRAR NITROPRUSIATO ANSWER: B ANTE UN PACIENTE CON HIPERTENSIÓN ARTERIAL SECUNDARIA A INTOXICACIÓN POR SIMPATICOMIMETICO, CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES EL CORRECTO: A) ADMINISTRAR FENTOLAMINA B) EL USO DE BENZODIAZEPINA DEBE SER CONSIDERADA PREVIO AL USO DE ANTIHIPERTENSIVO C) ADMINISTRAR NICARDIPINA D) AMINISTRAR NITROPRUSIATO ANSWER: B ANTE UN PACIENTE CON HIPERTENSIÓN ARTERIAL SECUNDARIA A INTOXICACIÓN POR SIMPATICOMIMETICO, CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES EL CORRECTO: A) ADMINISTRAR FENTOLAMINA B) EL USO DE BENZODIAZEPINA DEBE SER CONSIDERADA PREVIO AL USO DE ANTIHIPERTENSIVO C) ADMINISTRAR NICARDIPINA D) AMINISTRAR NITROPRUSIATO ANSWER: B ANTE UN PACIENTE DE 23 AÑOS QUE ACUDE A URGENCIAS UN VIERNES DE MADRUGADA TRAS UNA PELEA CALLEJERA, CON SIGNOS CLAROS DE ENOLISMO Y LESIÓN POR ARMA BLANCA (APUÑALADO) A NIVEL DEL III ESPACIO INTERCOSTAL DERECHO A 3MM DEL MARGEN ESTERNAL, SANGRANDO ACTIVAMENTE Y HEMODINÁMICAMENTE INESTABLE, ASOCIADO A HIPOFONESIS MARCADA DE TODO HEMITÓRAX DERECHO; ¿QUÉ ESTRUCTURA DE LAS SIGUIENTES DEBE PENSAR QUE PUEDE ESTAR LESIONADA? A) ARTERIA CARÓTIDA PRIMITIVA DERECHA. B) ARTERIA TORÁCICA INTERNA DERECHA. C) ARTERIA SUBESCAPULAR DERECHA. D) ARTERIA TIROIDEA SUPERIOR DERECHA. E) ARTERIA TÍMICA SUPERIOR DERECHA. ANSWER: B ANTE UN PACIENTE DE 65 AÑOS HIPERTENSO Y CON DOLOR ABDOMINAL DE INICIO BRUSCO EN REGIÓN LUMBAR Y SHOCK GRAVE ASOCIADO A DISTENSIÓN ABDOMINAL, DEBEMOS DESCARTAR EN PRIMER LUGAR: A) CÓLICO NEFRÍTICO B) PIELONEFRITIS GRAVE C) ROTURA DE ANEURISMA AÓRTICO D) ISQUEMIA MEDULAR ANSWER: C ANTE UN PACIENTE DE 65 AÑOS HIPERTENSO Y CON DOLOR ABDOMINAL DE INICIO BRUSCO EN REGIÓN LUMBAR Y SHOCK GRAVE ASOCIADO A DISTENSIÓN ABDOMINAL, DEBEMOS DESCARTAR EN PRIMER LUGAR: A) CÓLICO NEFRÍTICO B) ROTURA DE ANEURISMA AÓRTICO C) PIELONEFRITIS GRAVE D) ISQUEMIA MEDULAR ANSWER: B ANTE UN PACIENTE DE 65 AÑOS HIPERTENSO Y CON DOLOR ABDOMINAL DE INICIO BRUSCO EN REGIÓN LUMBAR Y SHOCK GRAVE ASOCIADO A DISTENSIÓN ABDOMINAL, DEBEMOS DESCARTAR EN PRIMER LUGAR A) CÓLICO NEFRÍTICO B) PIELONEFRITIS GRAVE C) ROTURA DE ANEURISMA AÓRTICO D) ISQUEMIA MEDULAR ANSWER: C ANTE UN PACIENTE DE 70 AÑOS CON ALTERACIONES DEL TRÁNSITO INTESTINAL, PÉRDIDA DE PESO EN LOS ÚLTIMOS DOS MESES Y RECTORRAGIAS, LA EXPLORACIÓN DE ELECCIÓN ES. A) GASTROSCOPIA B) TC ABDOMINAL C) PRUEBA DE SANGRE OCULTA EN HECES D) COLONOSCOPIA E) ARTERIOGRAFÍA SELECTIVA ANSWER: D Ante un paciente de 70 años con alteraciones del tránsito intestinal, pérdida de peso en los últimos dos meses y rectorragias, la exploración de elección es. A) Gastroscopia B) TC abdominal C) Prueba de sangre oculta en heces D) Colonoscopia E) Arteriografía Selectiva ANSWER: D ANTE UN PACIENTE QUE EMPIEZA 3028. CON DIARREA DESPUÉS DE 4 HORAS DE UNA INGESTA, EL GERMEN MÁS PROBABLEMENTE INVOLUCRADO ES: A) BRUCELA B) SHIGELA C) STAPHYLOCOCCUS AUREUS D) ESCHERICHA COLI E) A Y C SON CORRECTAS ANSWER: C ANTE UN PACIENTE QUE INGRESA CON UN CUADRO DE COLANGITIS AGUDA GRAVE LITIÁSICA Y FALLA DE ÓRGANOS, LUEGO DE LA REANIMACIÓN INICIAL LA CONDUCTA MÁS APROPIADA ES: A) CIRUGÍA CONVENCIONAL DE URGENCIA. B) CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA DE URGENCIA. C) COLANGIORESONANCIA Y CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA. D) TRATAMIENTO ENDOSCÓPICO. ANSWER: D ANTE UN PACIENTE QUE INGRESA CON UN CUADRO DE COLANGITIS AGUDA GRAVE LITIÁSICA Y FALLA DE ÓRGANOS, LUEGO DE LA REANIMACIÓN INICIAL LA CONDUCTA MÁS APROPIADA ES: A) CIRUGÍA CONVENCIONAL DE URGENCIA. B) CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA DE URGENCIA. C) COLANGIORESONANCIA Y CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA. D) TRATAMIENTO ENDOSCÓPICO. ANSWER: D ANTIGENO QUE SE CONSIDERA EL ESTÁNDAR DE ORO PARA LA DETECCIÓN DE CARCINOMA DE CÉLULAS NO PEQUEÑAS A) CA 125 B) CA 19-9 C) CEA (CARCINOEMBRIONARIO) D) PSA ANSWER: C ARRITMIA CARACTERIZADA POR PERDIDA DE LA ACTIVACION CICLICA Y ORDENADA DE LAS AURICULAS QUE SE SUSTITUYE POR ACTIVIDAD CONTINUA Y DESORDENADA. A) TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR B) FIBRILACIÓN AURICULAR C) INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA D) TORSIDA DE PUNTAS E) TODAS SON CORRECTAS ANSWER: B ARRITMIA CARACTERIZADA POR PERDIDA DE LA ACTIVACION CICLICA Y ORDENADA DE LAS AURICULAS QUE SE SUSTITUYE POR ACTIVIDAD CONTINUA Y DESORDENADA. A) TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR B) FIBRILACIÓN AURICULAR C) INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA D) TORSIDA DE PUNTAS E) TODAS SON CORRECTAS ANSWER: B ARRITMIA CARACTERIZADA POR PERDIDA DE LA ACTIVACION CICLICA Y ORDENADA DE LAS AURICULAS QUE SE SUSTITUYE POR ACTIVIDAD CONTINUA Y DESORDENADA. A) TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR B) FIBRILACIÓN AURICULAR C) INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA D) TORSIDA DE PUNTAS E) TODAS SON CORRECTAS ANSWER: B AUSA MÁS COMÚN DE CIRROSIS: A) IATROGÉNICA B) HEPATITIS C) ALCOHÓLICA D) AUTOINMUNE ANSWER: C BASADA EN LOS GRADOS DE INCAPACIDAD FUNCIONAL EN INSUFICIENCIA CARDIACA PROPUESTA POR LA NEW YORK HEART ASSOCIATION (NYHA), ESCOJA LA RESPUESTA QUE CORRESPONDA A LA CLASE FUNCIONAL III. A) ACTIVIDAD ORDINARIA SIN SÍNTOMAS. NO HAY LIMITACIÓN DE LA ACTIVIDAD FÍSICA. B) EL PACIENTE TOLERA LA ACTIVIDAD ORDINARIA, PERO EXISTE UNA LIGERA LIMITACIÓN DE LA ACTIVIDAD FÍSICA, APARECIENDO DISNEA CON ESFUERZOS INTENSOS. C) LA ACTIVIDAD FÍSICA QUE EL PACIENTE PUEDE REALIZAR ES INFERIOR A LA ORDINARIA, ESTÁ NOTABLEMENTE LIMITADO POR LA DISNEA. D) EL PACIENTE TIENE DISNEA AL MENOR ESFUERZO O EN REPOSO, Y ES INCAPAZ DE REALIZAR CUALQUIER ACTIVIDAD FÍSICA. ANSWER: C BASADA EN LOS GRADOS DE INCAPACIDAD FUNCIONAL EN INSUFICIENCIA CARDIACA PROPUESTA POR LA NEW YORK HEART ASSOCIATION (NYHA), ESCOJA LA RESPUESTA QUE CORRESPONDA A LA CLASE FUNCIONAL III. A) Actividad ordinaria sin síntomas. No hay limitación de la actividad física. B) El paciente tolera la actividad ordinaria, pero existe una ligera limitación de la actividad física, apareciendo disnea con esfuerzos intensos. C) La actividad física que el paciente puede realizar es inferior a la ordinaria, está notablemente limitado por la disnea. D) El paciente tiene disnea al menor esfuerzo o en reposo, y es incapaz de realizar cualquier actividad física. ANSWER: C BASADA EN LOS GRADOS DE INCAPACIDAD FUNCIONAL EN INSUFICIENCIA CARDIACA PROPUESTA POR LA NEW YORK HEART ASSOCIATION (NYHA), ESCOJA LA RESPUESTA QUE CORRESPONDA A LA CLASE FUNCIONAL III. A) ACTIVIDAD ORDINARIA SIN SÍNTOMAS. NO HAY LIMITACIÓN DE LA ACTIVIDAD FÍSICA. B) EL PACIENTE TOLERA LA ACTIVIDAD ORDINARIA, PERO EXISTE UNA LIGERA LIMITACIÓN DE LA ACTIVIDAD FÍSICA, APARECIENDO DISNEA CON ESFUERZOS INTENSOS. C) LA ACTIVIDAD FÍSICA QUE EL PACIENTE PUEDE REALIZAR ES INFERIOR A LA ORDINARIA, ESTÁ NOTABLEMENTE LIMITADO POR LA DISNEA. D) EL PACIENTE TIENE DISNEA AL MENOR ESFUERZO O EN REPOSO, Y ES INCAPAZ DE REALIZAR CUALQUIER ACTIVIDAD FÍSICA. ANSWER: C BASADA EN LOS GRADOS DE INCAPACIDAD FUNCIONAL EN INSUFICIENCIA CARDIACA PROPUESTA POR LA NEW YORK HEART ASSOCIATION (NYHA) , ESCOJA LA RESPUESTA QUE CORRESPONDA A LA CLASE FUNCIONAL III. A) ACTIVIDAD ORDINARIA SIN SÍNTOMAS. NO HAY LIMITACIÓN DE LA ACTIVIDAD FÍSICA. B) EL PACIENTE TOLERA LA ACTIVIDAD ORDINARIA, PERO EXISTE UNA LIGERA LIMITACIÓN DE LA ACTIVIDAD FÍSICA, APARECIENDO DISNEA CON ESFUERZOS INTENSOS. C) LA ACTIVIDAD FÍSICA QUE EL PACIENTE PUEDE REALIZAR ES INFERIOR A LA ORDINARIA, ESTÁ NOTABLEMENTE LIMITADO POR LA DISNEA. D) EL PACIENTE TIENE DISNEA AL MENOR ESFUERZO O EN REPOSO, Y ES INCAPAZ DE REALIZAR CUALQUIER ACTIVIDAD FÍSICA. ANSWER: C BETA-LACTAMASAS DE ESPECTRO EXTENDIDO SE ASOCIAN A TODOS LOS SIGUIENTES MICROORGANISMOS EXCEPTO: A) KLEBSIELLA PNEUMONIAE B) PROTEUS MIRABALIS C) STAPHYLOCOCCUS AUREUS D) CITROBACTER SP. E) ESCHERICHIA COLI ANSWER: C CAUSA MÁS COMÚN DE CIRROSIS: A) IATROGÉNICA B) HEPATITIS C) ALCOHÓLICA D) AUTOINMUNE ANSWER: C CÓMO ES QUE LA ISONIAZIDA CAUSA ACIDOSIS METABÓLICA? A) LA INH ACTÚA COMO UNA TOXINA INTRACELULAR DESACOPLANDO LA FOSFORILACIÓN OXIDATIVA B) LA INH CAUSA DESECHO DE BICARBONATO A NIVEL DEL GLOMÉRULO C) LA INH CAUSA PRODUCCIÓN ELEVADA DE LACTATO POR TOXICIDAD HEPÁTICA D) LA INH ACIDIFICA EL MEDIO Y BAJA EL PH POR SI SOLO. E) LA SOBREDOSIS DE INH CAUSA CONVULSIONES Y ELLO CONLLEVA A ACIDOSIS METABÓLICA ANSWER: E CÓMO ES QUE LA ISONIAZIDA CAUSA ACIDOSIS METABÓLICA? A) LA INH ACTÚA COMO UNA TOXINA INTRACELULAR DESACOPLANDO LA FOSFORILACIÓN OXIDATIVA B) LA INH CAUSA DESECHO DE BICARBONATO A NIVEL DEL GLOMÉRULO C) LA INH CAUSA PRODUCCIÓN ELEVADA DE LACTATO POR TOXICIDAD HEPÁTICA D) LA INH ACIDIFICA EL MEDIO Y BAJA EL PH POR SI SOLO. E) LA SOBREDOSIS DE INH CAUSA CONVULSIONES Y ELLO CONLLEVA A ACIDOSIS METABÓLICA ANSWER: E COMPLICACIÓN FRECUENTE EN LOS PACIENTES CON ANTECEDENTES DE CUALQUIER TIPO DE TUMOR PÉLVICO: A) OBSTRUCCION INTESTINAL B) DISURIA C) CAMBIOS DE HUMOR D) TODOS E) NINGUNA ANSWER: A CON RELACIÓN A LA REPUESTA CARDIOVASCULAR EN EL SHOCK, SELECCIONE EL ENUNCIADO CORRECTO. A) LA ACTIVIDAD ADRENÉRGICA B, ES UN MECANISMO IMPORTANTE DE COMPENSACIÓN PARA LA CONSERVACIÓN DEL RETORNO VENOSO Y POR CONSIGUIENTE DEL LLENADO VENTRICULAR DURANTE EL ESTADO DE CHOQUE. B) LA RESISTENCIA VASCULAR SISTÉMICA, SE ENCUENTRA DISMINUIDA EN LA MAYORÍA DE LOS ESTADOS DE SHOCK, EXCEPTO EN EL ANAFILÁCTICO Y NEUROGÉNICO, EN LOS CUALES, SE ENCUENTRA AUMENTADA. C) EL AUMENTO DE LA FRECUENCIA CARDIACA ES UN MECANISMO ÚTIL, PERO LIMITADO PARA LA COMPENSACIÓN DEL GASTO CARDIACO. D) EL GASTO CARDIACO ES EL PRINCIPAL DETERMINANTE DE LA PERFUSIÓN HÍSTICA, Y ES EL PRODUCTO DEL VOLUMEN SISTÓLICO X RESISTENCIA VASCULAR SISTÉMICA. ANSWER: C CON RESPECTO A LA AUTOPEEP, CUÁL DE ESTAS AFIRMACIONES ES FALSA? A) SE DESARROLLA COMO CONSECUENCIA DEL VACIAMIENTO INCOMPLETO DEL PULMÓN B) EL RESPIRADOR NO RECONOCE LA AUTOPEEP C) LA FORMA DE IDENTIFICARLA ES ESTABLECIENDO UNA PAUSA AL FINAL DE LA ESPIRACIÓN D) LA AUTOPEEP, AL IGUAL QUE LA PEEP ESTABLECIDA EN EL RESPIRADOR, SE DISTRIBUYE IGUALMENTE A TODAS LAS UNIDADES PULMONARES ANSWER: D CON RESPECTO A LA AUTOPEEP, CUÁL DE ESTAS AFIRMACIONES ES FALSA? A) SE DESARROLLA COMO CONSECUENCIA DEL VACIAMIENTO INCOMPLETO DEL PULMÓN B) EL RESPIRADOR NO RECONOCE LA AUTOPEEP C) LA FORMA DE IDENTIFICARLA ES ESTABLECIENDO UNA PAUSA AL FINAL DE LA ESPIRACIÓN D) LA AUTOPEEP, AL IGUAL QUE LA PEEP ESTABLECIDA EN EL RESPIRADOR, SE DISTRIBUYE IGUALMENTE A TODAS LAS UNIDADES PULMONARES ANSWER: D CON RESPECTO A LA ETIOLOGÍA DEL SHOCK SÉPTICO, CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES FALSA: A) LAS BACTERIAS GRAMNEGATIVAS, SOLAS O ACOMPAÑADAS, SON LOS AGENTES CAUSALES MÁS FRECUENTES. B) EL ORIGEN MÁS FRECUENTE SUELE SER EL COMUNITARIO. C) LOS FOCOS MÁS HABITUALES SON EL PULMONAR Y EL ABDOMINAL. D) LOS HONGOS NUNCA PRODUCEN SHOCK SÉPTICO. ANSWER: D CON RESPECTO A LA ETIOLOGÍA DEL SHOCK SÉPTICO, CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES FALSA: A) LAS BACTERIAS GRAMNEGATIVAS, SOLAS O ACOMPAÑADAS, SON LOS AGENTES CAUSALES MÁS FRECUENTES. B) EL ORIGEN MÁS FRECUENTE SUELE SER EL COMUNITARIO. C) LOS FOCOS MÁS HABITUALES SON EL PULMONAR Y EL ABDOMINAL. D) LOS HONGOS NUNCA PRODUCEN SHOCK SÉPTICO. ANSWER: D CON RESPECTO AL CÁNCER GÁSTRICO SEÑALE LA OPCIÓN FALSA: A) EL RIESGO DE PADECER CÁNCER GÁSTRICO ES PROPORCIONAL A LA EXTENSIÓN DE LA METAPLASIA INTESTINAL EN LA MUCOSA GÁSTRICA. B) LA GASTRITIS ATRÓFICA CRÓNICA ES LA LESIÓN PRECURSORA MÁS COMÚN DEL CÁNCER GÁSTRICO. C) EL PRONÓSTICO DEL CÁNCER EN EL MUÑÓN GÁSTRICO ES SIMILAR AL CÁNCER GÁSTRICO PROXIMAL. D) EL CÁNCER GÁSTRICO TEMPRANO ES AQUEL ADENOCARCINOMA QUE SE LIMITA A LA MUCOSA DEL ESTÓMAGO SIN TOMAR EN CUENTA LA CONDICIÓN DE LOS GANGLIOS LINFÁTICOS. ANSWER: D CON RESPECTO AL ECOCARDIOGRAMA EN TEP, SEÑALE LO CORRECTO: A) LA CONTRACTILIDAD DISMINUIDA DE LA PARED LIBRE DEL VENTRICULO DERECHO EN COMPARACIÓN CON EL VÉRTICE DEL VENTRICULO DERECHO SE DENOMINA COMO SIGNO DE MCCONNELL. B) LOS SIGNOS ECOCARDIOGRÁFICOS NO CONSERVABAN UN ALTO VALOR PREDICTIVO POSITIVO DE EMBOLIA PULMONAR. C) EL ECOCARDIOGRAMA NO SIRVE EN EL ÁREA DE EMERGENCIA. ANSWER: A CON RESPECTO AL ECOCARDIOGRAMA EN TEP, SEÑALE LO CORRECTO: A) LA CONTRACTILIDAD DISMINUIDA DE LA PARED LIBRE DEL VENTRICULO DERECHO EN COMPARACIÓN CON EL VÉRTICE DEL VENTRICULO DERECHO SE DENOMINA COMO SIGNO DE MCCONNELL. B) LOS SIGNOS ECOCARDIOGRÁFICOS NO CONSERVABAN UN ALTO VALOR PREDICTIVO POSITIVO DE EMBOLIA PULMONAR. C) EL ECOCARDIOGRAMA NO SIRVE EN EL ÁREA DE EMERGENCIA. ANSWER: A CON RESPECTO AL USO DE LOS INFUSORES ELASTOMERICOS QUE MEDICAMENTOS NO DEBEN DE PREPARARSE EN CONJUNTO DEBIDO A SU INCOMPATIBILIDAD: A) MIDAZOLAM Y BUTILESCOPOLAMINA B) DEXAMETASONA Y HALOPERIDOL C) BUPRENORFINA Y KETAMINA D) ATROPINA Y METOCLOPRAMIDA ANSWER: B CONFORMAN EL SÍNDROME METABÓLICO?: A) HIPERTENSIÓN ARTERIAL B) OBESIDAD VISCERAL C) HIPERGLICEMIA D) DISLIPIDEMIA E) TODOS LOS SEÑALADOS ANSWER: E CONSULTA UN VARÓN DE 30 AÑOS 2993. CON PARÁLISIS FACIAL PERIFÉRICA, HIPERACUSIA Y PÉRDIDA DE SENSACIÓN DEL GUSTO UNILATERAL SIN OTROS SIGNOS Y/O SÍNTOMAS: EL DIAGNÓSTICO FUE: A) BLEFAROESPASMOS B) PARÁLISIS DE BELL C) SÍNDROME DE RAMSAY HUNT D) NEURINOMA DEL ACÚSTICO E) FIEBRE UVEOPARÓTIDA ANSWER: B CONTRAINDICACIONES RELATIVAS PARA FIBRIONOSILIS, SEÑELE LO INCORRECTO. A) CIRUGÍA O TRAUMATISMO CRANEAL < 2 MESES B) HTA NO CONTROLADA > 180/110 MMHG C) HISTORIA DE HIPERTENSIÓN CRÓNICA GRAVE D) ULCUS PÉPTICO SINTOMÁTICO E) TODAS LAS ANTERIORES ANSWER: A CONTRAINDICACIONES RELATIVAS PARA FIBRIONOSILIS, SEÑELE LO INCORRECTO. A) CIRUGÍA O TRAUMATISMO CRANEAL < 2 MESES B) HTA NO CONTROLADA > 180/110 MMHG C) HISTORIA DE HIPERTENSIÓN CRÓNICA GRAVE D) ULCU