Aadhaar Enrollment Supporting Documents PDF

अनु सूची-II [विवनयम 10(2) और 19(4) दे खें] नामाांकन और अद्यतीकरण के लिए स्वीकायय दस्तावे ज ां की सूची पाां चवर्य तक कीआयुकेव्यक्तिके...

अनु सूची-II [विवनयम 10(2) और 19(4) दे खें] नामाांकन और अद्यतीकरण के लिए स्वीकायय दस्तावे ज ां की सूची पाां चवर्य तक कीआयुकेव्यक्तिके आधारनांबर केनामाां कनके लिए पहचान, पते , सांबांधयाजन्म लतलथक साक्तित करने केलिए ज दस्तावेजप्रस्तुतलकए जा सकते हैं उनकीसूची ✔काअथथस्वीकायथ है Xकाअथथअस्वीकायथ है नामाां कनप्रकार I :पररवारकामु क्तिया(एचओएफ)आधाररतनामाां कन बािक/बालिकाकेनामऔरपररवारके नाम और जन्म दस्तावेज कां ीसूची मु क्तिया(एचओएफ) केनामसे लतलथ से युि जन्म क्र.सां. (इसतालिकाबद्ध ब्यौरे केनीचेन टदे िें) युिसांबांध का सबू त लतलथ कासबू त (पीओआर)दस्तावेज (पीडीबी)दस्तावेज 1. जन्म और मुत्यु रवजस्ट्रीकरण अवधवनयम, 1969 के अंतगथ त और ✔ ✔ उसके अंतगथ त बनाये वनयम ं के अनुसार अवधकृत प्रावधकारी (सं बंवधत राज् ं में ) द्वारा जारी जन्म प्रमाण-पत्र 2. िै धभारतीयपासप टथ (केिलएनआरआई केवलएलागू ) ✔ ✔ 3. विवधकसं रक्षकतासावबतकरनेकेवलएदस्तािे ज ✔ X नामाां कन प्रकार II :दस्तावेजआधाररतनामाां कन नाम और भारतीय नाम और फ ट से युि पहचान का दस्तावेज कां ीसूची पते से युि पते क्र.सां. सबू त (पीओआई) दस्तावेज (इसतालिकाबद्ध ब्यौरे केनीचेन टदे िें ) का सबू त (पीओए) दस्तावेज 4.अधीक्षक/िाडथ न/मैटरन/मान्यताप्राप्त आश्रय गृ ह ं या अनाथालय ं ✔ ✔ की सं स्था के प्रमुख द्वारा यू आईडीएआईके मानक प्रमाण-पत्र प्रारूप पर जारी प्रमाण-पत्र (केिल आश्रय ग्रह या अनाथालय से सं बंवधत बालक /ं बावलकाओं के वलए)।  भारतके काडय धारक लवदे शी नागररक ां (ओसीआई)/नेपािऔरभूटाननागररक औ ां रलनवासी लवदे शी नागररक ां के लिए िागूदस्तावेज 5. िै ध विदे शी पासप टथ के साथ िै ध ओसीआई काडथ , उन ✔ X* वनिावसय ं के वलए ज नामां कन आिे दन केठीक पूिथिती 12 मवहन ं में 182 वदन ं या अवधक भारत में वनिासरतह ।ं 6. अफगावनस्तान, बां ग्लादे श और पावकस्तान के अल्पसं ख्यक ✔ X* समुदाय ं (वहं दू, वसख, बौद्ध, जैन, पारसी और ईसाई) क जारी वकए गए मूल दे श के विदे शी पासप टथ (िै ध या समाप्त) के साथ िै ध दीघथकावलक िीजा (एलटीिी ) दस्तािे ज। 7. अन्य विदे शी नागररक ं क िै ध विदे शी पासप टथ के साथ िै ध ✔ X* िीजा जारी वकया जाता है, ज नामां कन आिे दन केठीक पूिथिती 12 मवहन ं में 182 वदन ं या अवधक भारत में वनिासरत ह ।ं 8. नेपाल/भू टान के नागररक ं के वलए नेपाल/भू टान का पासप टथ । ✔ X* पासप टथ उपलब्ध न ह ने की स्स्थवत में , वनम्नवलस्खत द न ं दस्तािे ज प्रस्तु त करने ह ग ं े: (क) नेपाली/भू टानी नागररकता प्रमाण-पत्र (ख) 182 या अवधक वदन ं भारत में वनिासरतके वलए,भारत नेपाली वमशन/रॉयल भू टानी वमशन द्वारा जारी सीवमत िै धता फ ट पहचान प्रमाण-पत्र * आधारनामां कन (पां चिर्थसेअवधक) केवलएस्वीकायथसहायकदस्तािेज क ं ीसूचीमें पते का सबूत केरूप में दस्तािेजलागूह ग ं े। न ट:उपर क्तसारणीबद्ध ब्यौरे में सूचीबद्धक ईभीदस्तािेजकेिलतभीस्वीकायथह गाजबिहवनम्नवलस्खतशतोंक पूराकरताह , नामत : — (क) यहितथमानमें िैधहै (जबतकवकऊपरस्पष्टरूपसेअन्यथाप्रािधावनतनवकयागयाह ); (ख) वजसव्यस्क्तकेसंबंधमें ऐसादस्तािेजजारीवकयागयाहै िहउसकाहकदारहै; (ग) यवददस्तािेजमें अंतविथष्टसूचना सािथजवनक रूपसेप्रदवशथ तहै या यूआईडीएआईक अन्यथा ऑनलाइन प्राप्य है या वडवजटल साधन ं से ऑफलाइन सत्यापनीय है , त यवदऐसेसाधन क ं ाउपय गवकयाजाताहै त सूचना सत्यावपत ह ती है ;और (घ) पहचान, पते , जन्म वतवथयासंबंधक सास्ि त करने के वलए प्रस्तु तदस्तािेजक जारीकरने िाले प्रावधकारीने ऐसी श्रे णीके दस्तािेज केसंबंधमें क ईघ र्णानहींकीहै वकऐसा दस्तािेज इसकासबूत नहींहै। महत्वपू णयन ट : (क) 1.10.2023 क और इसके बाद जन्म हुएवनिासी भारतीय और अवनिासी भारतीय (एनआरआई) के वलएजन्म प्रमाण-पत्र अवनिायथ है । (ख) पां च िर्थ से कम आयु के बालक /ं बावलकाओं के वलए पररिार के मु स्खया (एचओएफ) आधाररत नामां कन अवनिायथ है (आश्रय गृह ं या अनाथालय ं में रहने िाले बालक /ं बावलकाओं के अलािा) माता-वपता में से क ई या विवधक संरक्षकपररिार का मु स्खया बन सकता है । (ग) एचओएफ आधाररत नामां कन करने से पूिथ एचओएफ के पास िैध आधार ह ना चावहए। (घ) एचओएफ आधाररत नामां कन के वलए माता-वपता द न ं का आधार नं बर अपेवक्षत है और माता-वपता में से वकसी एक द्वारा बाय मे वटर क प्रमाणीकरण अवनिायथ है । (ङ) पीओआर दस्तािेज में बालक/बावलका और एचओएफके नाम उल्ले ख ह ना चावहए। (च) सहायकदस्तािेजमें उस्ल्लस्खतव्यस्क्तकानाम, व्यस्क्तकेआधारमें उसीरूपमें द हरायाजाएगा।माता- वपता/अवभभािककापहलानाम, मध्यनामऔरअंवतमनामजै सीवकसीअवतररक्तसूचनापरविचारनहींवकयाजाएगा। (छ) एचओएफके आधार में उस्ल्लस्खत पते का उपय ग बालक/बावलका के आधार में वकया जाएगा। (ज) वनिासी विदे शी नागररक ं के वलए , जारी वकया गया आधार केिल िीजा की िैधता अिवध तक ही मान्य ह गा। हालां वक, ने पाल/भू टान के नागररक ं के मामले में , जारी वकया गया आधार केिल दस साल की अिवध के वलए िैध ह गा। (झ) ओसीआई काडथ धारक ं के वलए, जारी वकया गया आधार केिल दस िर्थ की अिवध के वलए िैध ह गा। (ञ) एलटीिी दस्तािेज धारक ं के वलए, जारी वकया गया आधार एलटीिी दस्तािेज की िैधता तक ही मान्य ह गाI (ट) एचओएफक बालक/बावलकाके नाम पर जारी पहचान के सबूत (पीओआई) वनम्न दस्तािेज ं में से क ई भी प्रदान करने के वलए प्र त्सावहत वकया गया है :- (i) भारतीय पासप टथ (ii) केंद्र सरकार/ राज् सरकार द्वारा जारी फ ट पहचान पत्र / फ ट युक्त प्रमाण-पत्र यथा अवधिास प्रमाण- पत्र, वनिासी प्रमाण-पत्र आवद। (iii) केंद्र सरकार / राज् सरकार द्वारा जारी अनु सूवचत जावत/ अनु सूवचत जनजावत/ अन्य वपछडा िगथ का प्रमाण-पत्र। (iv) वदव्यां गजन अवधकार वनयम, 2017 के अंतगथत जारी वदव्यां गता पहचान पत्र / वदव्यां गता का प्रमाण-पत्र। पाां चवर्य या उससे से अलधक आयुकेव्यक्तिके आधारनांबर के नामाां कनके लिए पहचान, पते , सांबांधयाजन्म लतलथक साक्तित करने केलिए ज दस्तावेजप्रस्तुतलकए जा सकते हैं उनकीसूची ✔काअथथस्वीकायथ है Xकाअथथअस्वीकायथ है  बािक/बालिका नाम और जन्म नाम और फ ट से नाम और भारतीय केनामऔरपररवार लतलथ से युि दस्तावेज क ां ीसूची युि पहचान का पते से युि पते का केमु क्तिया(एचओए जन्म लतलथ क्र.सां. (इसतालिकाबद्ध सबू त (पीओआई) सबू त (पीओए) फ) केनामसे कासबू त ब्यौरे केनीचेन टदे िें) दस्तावेज दस्तावेज युिसांबांध का सबू त (पीडीबी)दस्तावे (पीओआर)दस्तावेज ज 1. िै धभारतीयपासप टथ ✔ ✔ ✔ ✔ 2. पैन काडथ /ई-पैन काडथ ✔ X X X 3. राशन/पीडीएस फ ट ग्राफ ✔ ✔ ✔ X काडथ / ई-राशन काडथ 4. मतदाता पहचान पत्र / ई- ✔ ✔ X X मतदाता पहचान पत्र 5. डराइविं ग लाइसें स ✔ X X X 6. केंद्र सरकार/राज् ✔ X X ✔ सरकार/पीएसयू / वनयामक वनकाय/ सां विवधक वनकाय द्वारा जारी से िा फ ट पहचान पत्र 7. केंद्र सरकार/ राज् सरकार/ ✔ X ✔ ✔ पीएसयू / वनयामक वनकाय/ सां विवधक वनकाय द्वारा जारी पेंशनर फ ट पहचान पत्र/स्वतं त्रता से नानी फ ट पहचान पत्र / पेंशन भु गतान आदे श 8. केंद्र सरकार/राज् सरकार ✔ X X X /पीएसयू द्वारा जारी सीजीएचएस/ ईसीएचएस/ईएसआईसी/ मेडी-क्लेम काडथ 9. वदव्यां गजन अवधकार वनयम , ✔ ✔ X X 2017 के अंतगथ त जारी वदव्यां गता पहचान पत्र / वदव्यां गता का प्रमाण-पत्र 10. केंद्र सरकार / राज् सरकार ✔ ✔ ✔ X द्वारा जारी फ ट पहचान पत्र / फ ट ग्राफ यु क्त प्रमाण-पत्र जैसे भामाशाह , अवधिास प्रमाण-पत्र, वनिासी प्रमाण- पत्र, जन-आधार, मनरे गा/नरे गा जॉब काडथ , लेबर काडथ आवद। 11. केंद्र सरकार / राज् सरकार ✔ ✔ ✔ X द्वारा जारी अनुसूवचत जनजावत / अनुसूवचत जावत / अन्य वपछडा िगथ प्रमाण- पत्र। 12. केंद्रीय या राज् अवधवनयम ✔ X ✔ ✔ द्वारा स्थावपत मान्यता -प्राप्त शैवक्षक ब डथ या विश्वविद्यालय या मानद् विश्वविद्यालय या उच्चतर शैक्षवणक सं स्थान द्वारा जारी माकथ -शीट / प्रमाण-पत्र 13. सािथ जवनक क्षे त्र के बैं क ✔ ✔ X X (आरबीआई द्वारा िगीकृत) द्वारा जारी विवधित मुहर लगी और हस्ताक्षररत , फ ट यु क्त पासबु क तथा प्रभारी शाखा प्रबं धक से एक सहायक प्रमाण-पत्र सवहत, वजसमें यह प्रमावणत वकया जाए वक खाताधारक के सं बंध में केिाईसी पूरा ह गया है और पते के वलए पते का सबू त है । पासबु क में दशाथ ये गए पते के सं बंध में पते का सबू त बैं क के अवभलेख में उपलब्ध है । 14. टर ां सजेंडर व्यस्क्त (अवधकार ं ✔ ✔ ✔ ✔ का सं रक्षण) अवधवनयम , 2019 के अंतगथ त जारी टर ां सजेंडर पहचान काडथ / प्रमाण-पत्र 15. यू आईडीएआई मानक प्रमाण-पत्र प्रारूप पर जारी प्रमाण-पत्र: सां सद/विधायक/ X ✔ X X एमएलसी/नगर पार्थद् राजपवत्रत अवधकारी समूह X ✔ X X 'ए'/कमथचारी भविष्य वनवध सं गठन (ईपीएफओ ) अवधकारी तहसीलदार/ राजपवत्रत X ✔ X X अवधकारी समूह 'बी' राष्टरीय एड् स वनयं त्रण सं गठन ✔ ✔ X X (नाक ) / राज् स्वास्थ्य विभाग अवधकारी / राज् एड् स वनयं त्रण स सायटी के पररय जना वनदे शक या उनके नामां वकत के राजपवत्रत (आपरावधक अपील सं ख्या 135/2010 में वदनां क 19.05.2022 क माननीय सिोच्च न्यायालय के वनणथ यके अनुसरण में)  अधीक्षक / िाडथ न / मैटरन / ✔ ✔ X X मान्यता-प्राप्त आश्रय गृ ह ं या अनाथालय ं की सं स्था के प्रमुख (केिल आश्रय गृ ह या अनाथालयसे सं बंवधतबालक /ं बावलकाओं के वलए) सं स्थान के प्रमुख द्वारा X ✔ X X हस्ताक्षररत मान्यता -प्राप्त शैक्षवणक सं स्थान (केिल सं बंवधत सं स्थान के छात्र ं के वलए) ग्राम पंचायत प्रधान या X ✔ X X मुस्खया या इसके समकक्ष प्रावधकारी (ग्रामीण क्षे त्र ं के वलए), ग्राम पंचायत सवचि या ग्राम राजस्व अवधकारी या समकक्ष (ग्रामीण क्षे त्र ं के वलए) 16. वबजली का वबल X ✔ X X (प्रीपेड/प स्ट्पेड वबल , अवधकतम 3 महीने पुराना ह) 17. पानी का वबल (अवधकतम 3 X ✔ X X महीने पुराना ह ) 18. टे लीफ न लैंडलाइन X ✔ X X वबल/प स्ट्पेड म बाइल वबल/ब्रॉडबैं ड वबल (अवधकतम 3 महीने पुराना ह) 19. िै ध पंजीकृत वबक्री X ✔ X X अनुबंध/पंजीयक कायाथ लय में पंजीकृत उपहार विलेख/ पंजीकृत या गै र पंजीकृत वकराया करार/ पट्टा करार/ अिकाश और लाइसें स करार। 20. गै स कनेक्शन वबल (3 महीन ं X ✔ X X से पुराना न ह ) 21. केंद्र सरकार/राज् X ✔ X X सरकार/पीएसयू / वनयामक वनकाय/ सां विवधकवनकाय द्वारा जारी आिास का आबं टन पत्र (अवधकतम 1 िर्थ पुराना ह ) 22. जीिन/वचवकत्सा बीमा X ✔ X X पॉवलसी (पॉवलसी जारी करने की तारीख से 1 िर्थ तक मान्य)  23. जन्म और मुत्यु पंजीकरण X X ✔ ✔ अवधवनयम, 1969 और इसकेअंतगथ त बनाये गए वनयमके अंतगथ त अवधकृत प्रावधकारी द्वारा जारी जन्म प्रमाण-पत्र 24. केंद्र सरकार / राज् सरकार X X ✔ X द्वारा जारी वकया गया पररिार हकदारी दस्तािे ज 25. जेल अवधकारी के हस्ताक्षर ✔ ✔ X X और मुहर सवहत जारी वकया गयाकैदी प्रिे श दस्तािे ज (पीआईडी) 26. विवधक सं रक्षकता वसद्ध करने X X ✔ X के वलए दस्तािे ज भारतके काडय धारक लवदे शी नागररक ां (ओसीआई)/नेपािऔरभूटाननागररक औ ां रलनवासी लवदे शी नागररक ां के लिए िागूदस्तावेज 27. वनिासी ज नामां कन आिे दन के ठीक पूिथिती 12 मवहन ं ✔ X X X में 182 वदन ं या अवधक भारत में वनिासरत हैं , के िै ध विदे शी पासप टथ के साथ िै ध ओसीआई काडथ 28. अफगावनस्तान, बां ग्लादे श और पावकस्तान के मूल ✔ ✔ X X नागररक ं के अल्पसं ख्यक समुदाय ं अथाथ त् वहं दू , वसख, बौद्ध, जैन, पारसी और ईसाइय ं क जारी िै ध दीघथकावलक िीजा (एलटीिी)दस्तािे ज सवहत विदे शी पासप टथ (िै ध या िै धता समाप्त) 29. नेपाल/भू टानकेनागररक क ं े वलएनेपाल/भू टानकािै धपासप ✔ X X X टथ ।पासप टथ उपलब्ध न ह ने की स्स्थवत में वनम्नवलस्खत में से क ई द दस्तािे ज एक ही पते िाले प्रस्तु त वकए जा सकते हैं :- (क) िै धनेपाली/भू टानीनागररकताप्रमाण-पत्र (ख) नेपाल/भू टानके चुनािआय गद्वाराजारीिै धमतदातापहचानपत्र (ग) भारतमेंनेपालीवमशन/रॉयलभू टानीवमशनद्वाराजारीसबू त पत्र 30. ज नामां कन आिे दन के ठीक पूिथिती 12 मवहन ं में 182 ✔ X X X वदन ं या अवधक भारत में वनिासरत अन्य वनिासी विदे शी नागररक ं के वलए जारी िै ध विदे शी पासप टथ के साथ िै ध िीजा। 31. वनिासी विदे शी नागररक ं के वलए विदे शी क्षे त्रीय X ✔ X X रवजस्ट्रीकरण अवधकारी( एफआरआरओ) / विदे शी रवजस्ट्रीकरण अवधकारी( एफआरओ) द्वारा जारी िै ध पंजीकरण प्रमाण-पत्र या आिासीय परवमट ( ओसीआई काडथ धारक, एलटीिी दस्तािे ज धारक और नेपाल/भू टान के नागररक क छ डकर) न ट:उपर क्तसारणीबद्ध ब्यौरे में सूचीबद्धक ईभीदस्तािेजकेिलतभीस्वीकायथह गाजबिहवनम्नवलस्खतशतोंक पूराकरताह , नामत : — (क) यहितथमानमें िैधहै (जबतकवकऊपरस्पष्टरूपसेअन्यथाप्रािधावनतनवकयागयाह ); (ख) वजसव्यस्क्तकेसंबंधमें ऐसादस्तािेजजारीवकयागयाहै िहउसकाहकदारहै; (ग) यवददस्तािेजमें अंतविथष्टसूचना सािथजवनक रूपसेप्रदवशथ तहै या यूआईडीएआईक अन्यथा ऑनलाइन प्राप्य है या वडवजटल साधन ं से ऑफलाइन सत्यापनीय है , त यवदऐसेसाधन क ं ाउपय गवकयाजाताहै त सूचना सत्यावपत ह ती है ;और (घ) पहचान, पते , जन्म वतवथयासंबंधक सास्ि त करने के वलए प्रस्तु तदस्तािेजक जारीकरने िाले प्रावधकारीने ऐसी श्रे णीके दस्तािेज केसंबंधमें क ईघ र्णानहींकीहै वकऐसा दस्तािेज इसकासबूत नहींहै। महत्वपू णयिेि: (क) 1.10.2023 क और इसके बाद जन्म हुए वनिासी भारतीय और अवनिासी भारतीय (एनआरआई) के वलएजन्म प्रमाण-पत्र अवनिायथ है । (ख) पां च िर्थ से कम आयु के बालक /ं बावलकाओं के वलए पररिार के मु स्खया (एचओएफ) आधाररत नामां कन अवनिायथ है (आश्रय गृह ं या अनाथालय ं में रहने िाले बालक /ं बावलकाओं के अलािा) माता-वपता में से क ई या विवधक संरक्षक पररिार का मु स्खया बन सकता है । (ग) एचओएफ आधाररत नामां कन करने से पूिथ एचओएफ के पास िैध आधार ह ना चावहए। (घ) एचओएफ आधाररत नामां कन के वलए माता-वपता द न ं का आधार नं बर अपेवक्षत है और माता-वपता में से वकसी एक द्वारा बाय मे वटर क प्रमाणीकरण अवनिायथ है । (ङ) पीओआर दस्तािेज में बालक/बावलका और एचओएफके नाम उल्ले ख ह ना चावहए। (च) सहायकदस्तािेजमें उस्ल्लस्खतव्यस्क्तकानाम, व्यस्क्तकेआधारमें उसीरूपमें द हरायाजाएगा।माता- वपता/अवभभािककापहलानाम, मध्यनामऔरअंवतमनामजै सीवकसीअवतररक्तसूचनापरविचारनहींवकयाजाएगा। (छ) एचओएफ के आधार में उस्ल्लस्खत पते का उपय ग बालक/बावलका के आधार में वकया जाएगा। (ज) वनिासी विदे शी नागररक ं के वलए , जारी वकया गया आधार केिल िीजा की िैधता अिवध तक ही मान्य ह गा। हालां वक, ने पाल/भू टान के नागररक ं के मामले में , जारी वकया गया आधार केिल दस साल की अिवध के वलए िैध ह गा। (झ) ओसीआई काडथ धारक ं के वलए, जारी वकया गया आधार केिल दस िर्थ की अिवध के वलए िैध ह गा। (ञ) एलटीिी दस्तािेज धारक ं के वलए, जारी वकया गया आधार एलटीिी दस्तािेज की िैधता तक ही मान्य ह गा I (ट) एचओएफ क बालक/बावलका के नाम पर जारी पहचान के सबूत (पीओआई) वनम्न दस्तािेज ं में से क ई भी प्रदान करने के वलए प्र त्सावहत वकया गया है :- (i) भारतीय पासप टथ (ii) केंद्र सरकार/ राज् सरकार द्वारा जारी फ ट पहचान पत्र / फ ट युक्त प्रमाण-पत्र यथा अवधिास प्रमाण- पत्र, वनिासी प्रमाण-पत्र आवद। (iii) केंद्र सरकार / राज् सरकार द्वारा जारी अनु सूवचत जावत/ अनु सूवचत जनजावत/ अन्य वपछडा िगथ का प्रमाण-पत्र। (iv) वदव्यां गजन अवधकार वनयम, 2017 के अंतगथत जारी वदव्यां गता पहचान पत्र / वदव्यां गता का प्रमाण-पत्र। लकसी भी आयुकेव्यक्तिके आधारनांबर के नामाां कनके लिए पहचान, पते, सांबांधयाजन्म लतलथक साक्तित करने केलिए ज दस्तावेजप्रस्तुतलकए जा सकते हैं उनकीसूची ✔काअथथस्वीकायथ है Xकाअथथअस्वीकायथ है  नाम और नाम भार और तीय फट पते से से बािक/बालिका नाम और युि युि केनामऔरपररवारकेमु जन्म लतलथ पहचा पते क्तिया(एचओएफ) से युि क्र. दस्तावेज कां ीसूची न का का केनामसे युिसांबांध का जन्म लतलथ सां. (इसतालिकाबद्ध ब्यौरे केनीचेन टदे िें) सबू त सबू सबू त कासबू त (पीओ त (पीओआर)दस्तावेज (पीडीबी) आई) (पी दस्तावेज दस्तावे ओए ज ) दस्ता वेज 1. िै धभारतीयपासप टथ ✔ ✔ ✔ ✔* 2. पैनकाडथ /ई-पैनकाडथ ✔ X X X 3. राशन/पीडीएस फ ट ग्राफ काडथ /ई-राशन काडथ ✔ ✔ ✔ X 4. मतदातापहचानपत्र/ई-मतदातापहचानपत्र, वजसका ✔ ✔ X X ब्यौराभारतवनिाथ चनआय गयासं बंवधतमुख्यवनिाथ चनअवधकारीकी िे बसाइटपरऑनलाइनप्रदवशथतवकयाजाताहै । 5. डराइविं गलाइसें स ✔ X X X 6. केंद्रसरकार/राज्सरकार/पीएसयू /वनयामकवनकाय/सां विवधक ✔ X X ✔* वनकायद्वाराजारीसे िाफ ट पहचानपत्र 7. केंद्र सरकार द्वारा जारी /राज् सरकार/पीएसयू /वनयामक ✔ X ✔ ✔* वनकाय/ सां विवधक वनकाय द्वारा जारी पेंशनर फ ट पहचान पत्र/स्वतं त्रता से नानी फ ट पहचान पत्र / पेंशन भु गतान आदे श 8. वकसान फ ट पासबु क ✔ ✔ X X 9. केंद्र सरकार/राज् सरकार/ पीएसयू / द्वारा जारी सीजीएचएस/ ✔ X X X ईसीएचएस/ईएसआईसी/मेडी-क्लेम काडथ 10. वदव्यां गजन अवधकार वनयम, 2017 के अंतगथ त जारी वदव्यां गता ✔ ✔ X X पहचान पत्र/ वदव्यां गता का प्रमाण-पत्र 11. केंद्र सरकार / राज् सरकार द्वारा जारी फ ट पहचान पत्र / ✔ ✔ ✔ X फ ट ग्राफ यु क्त प्रमाण-पत्र जैसे भामाशाह, अवधिास प्रमाण- पत्र, वनिासी प्रमाण-पत्र, जन-आधार, मनरे गा/नरे गा जॉब काडथ , लेबर काडथ आवद। 12. केंद्र सरकार / राज् सरकार द्वारा जारी फ ट यु क्त / वबना ✔ ✔ ✔ X फ ट का वििाह प्रमाण-पत्र (वबना फ ट के वििाह प्रमाण-पत्र ह ने की स्स्थवत में, पुराने नाम और फ ट समवथथत पीओआई दस्तािे ज की आिश्यकता है ) 13. केंद्र सरकार / राज् सरकार द्वारा जारी वकया गया एसटी / ✔ ✔ ✔ X एससी / ओबीसी प्रमाण-पत्र। 14. स्कूल छ डने का प्रमाण-पत्र (एसएलसी) / स्कूल स्थानां तरण ✔ X X X प्रमाण-पत्र (टीसी) 15. केंद्रीय या राज् अवधवनयम द्वारा स्थावपत मान्यता प्राप्त वशक्षा ✔ X ✔ ✔* ब डथ या विश्वविद्यालय या मानद विश्वविद्यालय या उच्च शैक्षवणक सं स्थान द्वारा जारी अंक-तावलका/ प्रमाण-पत्र 16. सािथ जवनक क्षे त्र के बैं क (आरबीआई द्वारा िगीकृत) द्वारा जारी ✔ ✔ X X विवधित मुहर लगी और हस्ताक्षररत , फ ट यु क्त पासबु क तथा प्रभारी शाखा प्रबं धक से एक सहायक प्रमाण-पत्र सवहत , वजसमें यह प्रमावणत वकया जाए वक खाताधारक के सं बंध में केिाईसी पूरा ह गया है और पते के वलए पते का सबू त है । पासबु क में दशाथ ये गए पते के सं बंध में पते का सबू त बैं क के अवभलेख में उपलब्ध है । 17. अवधसू वचत िावणस्ज्क बैं क (आरबीआई द्वारा अवधसू वचत) की X ✔ X X पासबु क, वजसमें नाम और फ ट ग्राफ (बैं क की सील सवहत क्रॉस स्ट्ै म्प) ह तथा बैं क अवधकारी के हस्ताक्षर ह /डाकघर की बचत खाता पासबु क (डाकघर के जारीकताथ अवधकारी की मुहर सवहत) 18. बैं क खाता वििरण/क्रेवडट काडथ वििरण (जारीकताथ बैं क के X ✔ X X अवधकारी के हस्ताक्षर और बैं क स्ट्े म्प सवहत)/डाकघर बचत खाता वििरण (डाकघर के जरीकताथ अवधकारी के हस्ताक्षर मुहर सवहत) (3 महीने से अवधक पुराना नही)ं 19. टर ां सजेंडर व्यस्क्त (अवधकार ं का सं रक्षण) अवधवनयम , 2019 के ✔ ✔ ✔ ✔* अंतगथ त जारी टर ां सजेंडर पहचान काडथ / प्रमाण-पत्र 20. यू आईडीएआई मानक प्रमाण-पत्र प्रारूप पर जारी प्रमाण-पत्र: (i) सां सद/विधायक/ एमएलसी/नगर पार्थद X ✔ X X (ii) राजपवत्रत अवधकारी समूह 'ए'/कमथचारी भविष्य वनवध X ✔ X X सं गठन (ईपीएफओ) अवधकारी (iii) तहसीलदार / राजपवत्रत अवधकारी समूह 'बी' X ✔ X X (iv) राष्टरीय एड् स वनयं त्रण सं गठन (नाक ) / राज् स्वास्थ्य ✔ ✔ X X विभाग अवधकारी / राज् एड् स वनयं त्रण स सायटी के पररय जना वनदे शक या उनके नामां वकत के राजपवत्रत (माननीय सिोच्च न्यायालय का फैसला आपरावधक अपील सं ख्या 135/2010 में वदनां क 19.05.2022 के अनुसरण में) (v) अधीक्षक/िाडथ न/मैटरन/ मान्यता-प्राप्त आश्रय गृ ह ं या ✔ ✔ X X अनाथालय ं की सं स्था के प्रमुख (केिल बालक /ं बावलकाओं के वलए सं बंवधत आश्रय ग्रह या अनाथालय) (vi) सं स्थान के प्रमुख द्वारा हस्ताक्षररत मान्यता-प्राप्त X ✔ X X शैक्षवणक सं स्थान (केिल सं बंवधत सं स्थान के छात्र ं के वलए) (vii) ग्राम पंचायत प्रधान या मुस्खया या इसके समकक्ष X ✔ X X प्रावधकारी (ग्रामीण क्षे त्र ं के वलए) , ग्राम पंचायत सवचि या ग्राम राजस्व अवधकारी या समकक्ष (ग्रामीण क्षे त्र ं के वलए) 21 वबजली का वबल (प्रीपेड/प स्ट्पेड वबल, अवधकतम 3 महीने X ✔ X X. पुराना ह ) 22 पानी का वबल (अवधकतम 3 महीने पुराना ह ) X ✔ X X. 23 टे लीफ न लैंडलाइन वबल/प स्ट्पेड म बाइल वबल/ब्रॉडबैं ड वबल X ✔ X X. (अवधकतम 3 महीने पुराना ह ) 24 सं पवि कर रसीद (अवधकतम 1 िर्थ पुराना ह ) X ✔ X X. 25 िै ध पंजीकृत वबक्री अनुबंध/पंजीयक कायाथ लय में पंजीकृत X ✔ X X. उपहार विलेख /पंजीकृत या गै र पंजीकृत वकराया करार/ पट्टा करार/अिकाश और लाइसें स करार 26 गै स कनेक्शन वबल (अवधकतम 3 महीने पुराना ह ) X ✔ X X. 27 केंद्र सरकार/राज् सरकार/पीएसयू /वनयामक X ✔ X X. वनकाय/सां विवधकवनकाय द्वारा जारी आिास का आबं टन पत्र (अवधकतम 1 िर्थ पुराना ह ) 28 जीिन/वचवकत्सा बीमा पॉवलसी (पॉवलसी जारी करने की तारीख X ✔ X X. से 1 िर्थ तक मान्य) 29 जन्म और मुत्यु पंजीकरण अवधवनयम , 1969 और इसके X X ✔ ✔. अंतगथ त बनाये गए वनयमके अंतगथ त अवधकृत प्रावधकारी द्वारा जारी जन्म प्रमाण-पत्र 30 केंद्र सरकार / राज् सरकार द्वारा जारी वकया गया पररिार X X ✔ X. हकदारी दस्तािे ज 31 जेल अवधकारी के हस्ताक्षर और मुहर सवहत जारी वकया ✔ ✔ X X. गयाकैदी प्रिे श दस्तािे ज (पीआईडी) 32 पररिार के मुस्खया (एचओएफ) यह प्रमावणत करते हुए स्व - X X ✔ X. घ र्णा वक िह व्यस्क्त एचओएफ के साथ उसी पते पर रह रहा है , केिल एचओएफके पते के मामले में िै ध (केिल एचओएफ केइवमवडएटपररिार के सदस्य/सदस्य ं के पते के अद्यतीकरण के सं बंध में उपय ग हे तु) 33 विवधक सं रक्षकता वसद्ध करने के वलए दस्तािे ज X X ✔ X. भारतके काडय धारक लवदे शी नागररक ां (ओसीआई)/नेपािऔरभूटाननागररक औ ां रलनवासी लवदे शी नागररक ां के लिए िागूदस्तावेज 34 िै धविदे शीपासप टथ केसाथिै धओसीआई काडथ ✔ X X X. 35 अफगावनस्तान, बां ग्लादे श और पावकस्तान के मूल नागररक ं के ✔ ✔ X X. अल्पसं ख्यक समुदाय ं अथाथ त् वहं दू , वसख, बौद्ध, जैन, पारसी और ईसाइय ं क जारी िै ध दीघथकावलक िीजा (एलटीिी)दस्तािे ज सवहत विदे शी पासप टथ (िै ध या िै धता समाप्त) 36 नेपाल/भू टान के नागररक के वलए नेपाल/भू टान का पासप टथ । ✔ X X X. पासप टथ उपलब्ध न ह ने की स्स्थवत में वनम्नवलस्खत में से क ई द दस्तािे ज एक ही पते िाले प्रस्तु त वकए जा सकते हैं :- (क) नेपाली / भू टानी नागररकताप्रमाण-पत्र (ख) नेपाल/भू टान के चुनाि आय ग द्वारा जारी िै ध मतदाता पहचान पत्र (ग) भारत में नेपाली वमशन/ रॉयल भू टानी वमशनद्वारा जारी प्रमाण-पत्र 37 अन्यविदे शीनागररक क ं िै धविदे शीपासप टथ केसाथिै धिीजाजारी ✔ X X X. वकयाजाताहै  38 विदे शीनागररकक विदे शी क्षे त्रीय रवजस्ट्रीकरण अवधकारी X ✔ X X. (एफआरआरओ) /विदे शी रवजस्ट्रीकरण अवधकारी (एफआरओ)द्वाराजारीिै धरवजस्ट्रीकरणप्रमाण- पत्रयाआिासीयपरवमट(ओसीआई काडथ धारक ,ं एलटीिी दस्तािे ज धारक औ ं रनेपाल/भू टाननागररक क ं छ डकर) नाम, लिां ग और जन्म लतलथ(डीओबी)के अपवादात्मक मामि ां के लिए िागू दस्तावेज 39 नाम पररितथ न के अपिादात्मक मामल ं के वलए: नए नाम की ✔ X X X. राजपत्र अवधसू चना , फ ट सवहत पुराने नाम के वकसी समथथनकारी पीओआई दस्तािे ज (पहले/पूणथ नाम पररितथ न के वलए)/तलाक की वडक्री /ग द लेने का प्रमाण-पत्र/वििाह प्रमाण-पत्रके सवहत 40 वलंग पररितथ न के अपिादात्मक मामल ं के वलए: यवद वनिासी ✔ X X X. ने सजथरी द्वारा वलंग बदला है त सजथन से वचवकत्सा प्रमाण-पत्र 41 जन्म वतवथ पररितथ न के अपिादात्मक मामल ं के वलए: जन्म X X X ✔. और मुत्यु पंजीकरण अवधवनयम , 1969 और इसके अंतगथ त बनाये गए वनयमके अंतगथ त अवधकृत प्रावधकारी द्वारा जारी जन्म प्रमाण-पत्र न ट:उपर क्तसारणीबद्ध ब्यौरे में सूचीबद्धक ईभीदस्तािेजकेिलतभीस्वीकायथह गाजबिहवनम्नवलस्खतशतोंक पूराकरताह , नामत : — (क) यहितथमानमें िैधहै (जबतकवकऊपरस्पष्टरूपसेअन्यथाप्रािधावनतनवकयागयाह ); (ख) वजसव्यस्क्तकेसंबंधमें ऐसादस्तािेजजारीवकयागयाहै िहउसकाहकदारहै; (ग) यवददस्तािेजमें अंतविथष्टसूचना सािथजवनक रूपसेप्रदवशथ तहै या यूआईडीएआईक अन्यथा ऑनलाइन प्राप्य है या वडवजटल साधन ं से ऑफलाइन सत्यापनीय है , त यवदऐसेसाधन क ं ाउपय गवकयाजाताहै त सूचना सत्यावपत ह ती है ;और (घ) पहचान, पते , जन्म वतवथयासंबंधक सास्ि त करने के वलए प्रस्तु तदस्तािेजक जारीकरने िाले प्रावधकारीने ऐसी श्रे णीके दस्तािेज केसंबंधमें क ईघ र्णानहींकीहै वकऐसा दस्तािेज इसकासबूत नहींहै। महत्वपू णयिेि: (क) 1.10.2023 क और इसके बाद जन्म हुए वनिासी भारतीय और अवनिासी भारतीय (एनआरआई) के वलएजन्म प्रमाण-पत्र अवनिायथ है । (ख) * 0-18 िर्थ केआयुिगथकेसभीव्यस्क्तय क ं ीजन्म वतवथअद्यतीकरणकेवलएसंबंवधतराज् क ं े अवधकृतप्रावधकारीद्वाराजारीजन्मप्रमाण-पत्रअवनिायथहै। (ग) एक दस्तािेजक पहचान केसबूत (पीओआई)दस्तािेजतभीस्वीकार वकया जाएगा , जबउसमें व्यस्क्तकानामऔरफ ट शावमल ह गा। (घ) एक दस्तािेजक पतेकेसबूत (पीओए )दस्तािेजतभीस्वीकार वकया जाएगा , जबउसमें व्यस्क्तकानामऔरपताशावमलह गा। (ङ) एकदस्तािेजक पहचान कासबूत (पीओआई)औरपतेकासबूत (पीओए)दस्तािेजद न म ं ें तभीस्वीकारवकयाजाएगा, जबउसमें व्यस्क्तकानाम, फ ट औरपताशावमलह गा। (च) सहायकदस्तािेजमें उस्ल्लस्खतव्यस्क्तकानाम, व्यस्क्तकेआधारमें उसीरूपमें द हरायाजाएगा।माता- वपता/अवभभािककापहलानाम, मध्यनामऔरअंवतमनामजै सीवकसीअवतररक्तसूचनापरविचारनहींवकयाजाएगा। (छ) पीओआई, पीओएऔरपीडीबीदस्तािे जव्यस्क्तकेनामपरह ना चावहए।पररिारकेसदस्य/सदस्य क ं े नामपरमौजूददस्तािे ज प ं रपररिारकेअन्यसदस्य क ं े नामां कननहीवं कए जासकते है (ज) पीओआईऔरपीओएदस्तािे जनहीहं ैं त पररिारकेमुस्खया(एचओएफ) आधाररतनामां कनकाउपय गवकयाजाएगा। (झ) एचओएफआधाररतनामां कनकरने सेपहलेएचओएफकेपासिैधआधारह नाचावहए।आधारप्रमाणीकरणकेवलएनामां क नकेदौरानएचओएफक व्यस्क्तकेसाथमौजू द रहनाह गा। (ञ) एचओएफ के आधारमें उस्ल्लस्खतपतापररिारकेसदस्यकेआधारमें उपय गवकयाजाएगा। (ट) बालक/बावलका (0-5 िर्थ ) केमामले मेंआधार में नाम "बेबीऑफ..." है त , पहली बार पूणथनामअद्यतनकेवलएजन्मऔरमृ त्युपंजीकरण अवधवनयम , 1969 केअंतगथतप्रावधकृतप्रावधकारीद्वाराजारीवकएगएजन्मप्रमाण-पत्रक प्रस्तु तकरने कीअनु मवतदीजाएगी, ज उसकेअंतगथतबनाएगएवनयम क ं े साथपढाजाएगा। (ठ) वनिासी विदे शीनागररक क ं े वलएआधारअपडे टकेिलआधारियस्कनामां कनकेंद्र प ं रवकयाजाएगा। (ड) वनिासी विदे शीनागररक क ं े वलए , जारीवकयागयाआधारकेिलिीजाकीिैधतातकमान्यह गा।हालााँ वक, ने पाल/भू टानकेनागररक क ं े मामले में, जारीवकयागयाआधारदससालकीअिवधकेवलएिैधह गा। (ढ) ओसीआई काडथ धारक क ं े वलएजारीवकयागयाआधारकेिलदससालकीअिवधकेवलएिैधह गा। (ण) एलटीिी दस्तािेज धारक क ं े वलए, जारीवकयागयाआधारकेिलएलटीिी दस्तािेज कीिैधतातकिैधह गा। (त) जन्म वतवथपररितथनकेवलएस्व-घ र्णादे खें - [#] (थ) कृपयाअपिादहैं डवलं गतंत्रदे खें - [##] (द) अपिादप्रबंधनप्रवक्रयायूआईडीएआईक्षे त्रीयकायाथ लय क ं े अवधकारक्षे त्रकेअंतगथतकीजातीहै औरसंबंवधतक्षे त्रीयकायाथ ल यद्वारामामले कीउवचतपडतालकेबादहीइसपरविचारवकयाजाताहै । (ध) सभीदस्तािेजनिीनतमऔरिैधह ने चावहए (अन्यथावनवदथ ष्टक छ डकर) ;"; और #- https://uidai.gov.in/images/SOP_for_DOB_update.pdf ##- https://uidai.gov.in/images/Biometric_exception_guidelines_01-08-2014.pdf SELF-DECLARATION FROM THE HEAD OF FAMILY (HOF) FOR SHARING ADDRESS WITH IMMEDIATE FAMILY MEMBER RESIDING AT THE SAME ADDRESS I, _________________________________________________ (Name as in Aadhaar), resident of _________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ (Address as provided in Aadhaar) holding Aadhaar Number___________________________________, do hereby solemnly affirm and declare as under:- i. That resident Mr./Ms._____________________________ holding Aadhaar number _______________________ is related to me as my __________________________ ___________________________ (Please specify the relation with applicant) and is residing with me at the above mentioned address. ii. That I agree to share my address in my Aadhaar with Mr./Ms. __________________ _____________________ for updating his/her address in Aadhaar in my capacity of Head of the Family (HoF). iii. That the undersigned undertakes that, the above mentioned information is correct to the best of my knowledge and belief and at any point of time if any of the said information is found to be incorrect/fraudulent/false, the Aadhaar of Mr./Ms. ___________________________ and mine can be deactivated and legal action may be initiated against me, as per the provisions of the Aadhaar (Targeted Delivery of Financial and Other Subsidies, Benefits and Services) Act, 2016 (18 of 2016) and, Regulations framed there under and other applicable Acts and Rules, etc. Date DD/MM/YYYY  Name & Signature of Head of the Family (HoF) Note: 1. This document is valid for Head of Family (HoF) based Aadhaar address update purpose only. 2. This document is valid for 3 months from date of issue  CERTIFICATE FOR AADHAAR ENROLMENT/ UPDATE (TO BE USED ONLY AS PROOF OF ADDRESS*) Instructions: All details to be filled in Block Letters  (To be valid for 3 months from date of issue) To be printed on plain A4 paper size; Not required to be printed on letter head; D D M M Y Y Y Y Resident’s Details Resident Non-Resident Indian (NRI) New Enrolment Update Request Aadhaar Number: (For update only) Full Name: C/o: House No./ Bldg./ Apt: Street/ Road/ Lane: Landmark: Area/ Locality/ Sector: Village/ Town/ City: Post Office: District: Resident’s Recent State: Colour Photograph 3.5cm x 4.5 cm Cross Signed and Cross Stamped by the Certifier. PIN Code: NB: DO NOT OVERLAP WITH TEXT BOXES Signature of the Resident/ Date of Birth: Thumb/ Finger Impression Certіfіer’s Details (To be fіlled by the certіfіer Only) Name of the Certifier: Designation: Office Address: Contact Number: I hereby certify above mentioned details of the resident Checklist for Certifier and I am a.... (Tick appropriate box below) No overwriting Issue date is filled Resident’s signature Certifier’s details Gazetted Officer - Group A Resident’s Photo is cross signed and cross stamped (paper to photo or photo to paper) Village Panchayat Head or Mukhiya Gazetted Officer - Group B MP/ MLA/ MLC/ Municipal Councillor Tehsildar Head of Recognized Educational Institution Superintendent/ Warden/ Matron/ Head of Institution of Recognized shelter homes/ Orphanages Signature & Stamp of the Certifier EPFO Officer *To be used as Proof of Identify (PoI) only in specific cases as mentioned in the list of applicable supporting documents.  INSTRUCTIONS FOR FILLING UP Certificate for AADHAAR ENROLMENT/ UPDATE (To be used only as proof of address*) A. GENERAL INSTRUCTIONS ––– Please read these instructions carefully before filling the application form The Application Form consists of two forms, i.e., Resident details and Certifier details. Sample filled form is available at the end of these instructions. Residents are advised to view the sample filled form after reading these instructions. Incomplete or inappropriately-filled application form will not be accepted. Please follow the instructions given below while filling the form. Certificate has to be printed on Plain paper. Use CAPITAL LETTERS only, as shown in the image below – r a m e s h R A M E S H Incorrect Correct Use standard fonts and avoid stylized writing. Use black or blue ball point pen only. Do NOT fill the application form with ink-pen or pencil. Put a tick marks ( ), in the boxes where you have to select options as your answer and leave the other option(s) blank. Write clearly within the boxes without touching the boundaries. Try and write in the centre of the box, as shown in the image below– Incorrect Correct Leave one box blank after each complete word, while filling up the boxes. R A M E S H G U P T A R A M E S H G U P T A Incorrect Correct Do NOT write “NA” or “N/A” or “NOT APPLICABLE” in any boxes in the form to convey that the column is not relevant for your case. Leave that column blank. B. FIELD -WISE GUIDELINES FOR FILLING UP “CERTIFICATE FOR AADHAAR ENROLMENT/ UPDATE” ”- Resident section ensure all the fields are filled properly, as per below instructions. S No Filed Name General Instructions 1 Date of Issue Specify the date in DD-MM-YYYY format. Ensure Certificate is submitted within 3 months of date of issue. Enrollment or Update Request will be rejected if Date of Issue is blank or Certificate has expired. 2 Resident Category Specify the resident is native Resident of India or belongs to Non Resident Indian (NRI) Category 3 Enrolment type Specify the current request is either for obtaining a Aadhaar card which is known as “New Enrolment” or for updating an existing Aadhaar details which is known as “Update Request”. 4 Aadhaar Number Mention your Aadhaar Number. In case of Enrolment, Kindly leave it blank. In case of Update, it is mandatory to specify the Aadhaar number. 5 Full Name Mention the name of Resident. Name shall be mentioned in the format as to be recorded in the Aadhaar. 6 C/o Mention the Care of (C/o) if required in the address field. This field can be left blank as well. 7 House No/ Bldg./ Apt: Mention the House Number, Building Name or Apartment Name as per the address. 8 Street/Road/ Lane Mention Street Name, Road & Lane of the address. 9 Landmark Mention the Landmark near your address. This field can be left blank as well, if not required. 10 Area/ Locality/ Sector Mention Area/ Locality/ Sector of your address. 11 Village/ Town/ City Mention Village/ Town/ City of your address. 12 Post Office Mention the nearest post office of your address. This filed can be left blank. 13 District Mention the District of your address. 14 State Mention the State of your address.  15 Pin Code Mention the pincode of your address. 16 Date of Birth Mention the Date of Birth. 17 Signature Resident shall do the Signature in the box specified for signature. Illiterate Resident can provide Thumb or Finger impression. 18 Resident Photo Resident shall paste latest color photograph of size 3.5 cm X 4.5 cm. Ensure photo is pasted in the space provided. It shall not overlap in text boxes. Photo needs to be cross sign by the certifier. Photo needs to be cross stamped by the certifier. C. FIELD -WISE GUIDELINES FOR FILLING UP “CERTIFICATE FOR AADHAAR ENROLMENT/ UPDATE” ”- Certifier section Kindly ensure all the fields are filled properly by the Certifier, as per below instructions. S No Filed Name General Instructions 1 Name of Certifier Mention the name of Certifier 2 Designation and office Specify the designation and office name of the Certifier. name 3 Office Address Specify the complete address of the certifier, along with Department name. 4 Contact Number Specify the contact details of the certifier. 5 Certifier Type Mention the certifier type by tick mark one of box from below categories: o Gazetted Officer - Group A o Village Panchayat Head or Mukhiya o Gazetted Officer - Group B o MP/ MLA/ MLC/ Municipal Councillor o Tehsildar o Head of Recognized Educational Institution o Superintendent/ Warden/ Matron/ Head of Institution of Recognized shelter homes/ Orphanages o EPFO Officer 6 Checklist for Certifier Verify the below checklist by tick mark the boxes: o No overwriting o Issue date is filled o Resident’s signature o Certifier’s details o Resident’s Photo is cross signed and cross stamped (paper to photo or photo to paper) Please ensure that complete form is duly filled, and all boxes of checklist all selected. 7 Sign & Stamp of the Provide certifier sign and stamp in the space specified. certifier D. IMPORTANT INSTRUCTIONS Below are few important steps that resident shall ensure before submitting the form: This document can only be used as Proof of Address (PoA). For the specified cases defined in the list of acceptable supporting documents, this certificate can also be considered as valid Proof of Identity (PoI). Certificate has to be printed on Plain paper. Form has to be submit with 3 months of date of issue. Kindly ensure No writing on the form. Date of issue has to be filled properly in DD-MM-YYYY format. Resident signature or thumb impression is must. Certifier details have to be properly filled in. Resident shall paste the latest colored photograph of 3.5cm X 4.5 cm with in the defined area. Certifier cross sign & cross stamp is must on the resident photograph. Certifier complete details must be filled in. *To be used as Proof of Identify (PoI) only in specific cases as mentioned in the list of applicable supporting documents. ---------------------------------------------------------------------------End of Instructions-----------------------------------------------------------------------------------