Fisiología del Sistema Tegumentario 2024 PDF

FISIOLOGIA DEL SISTEMA TEGUMENTARIO PhD. Julio C. Arana Delgado USS 2024-2 NORMAS DE CONVIVENCIA  Motivación ¡Bienvenidos Recuperación de saberes previos  Funciones de la Piel Protección contra: Lesiones mecánicas, térmicas y químico- tóxicas....

FISIOLOGIA DEL SISTEMA TEGUMENTARIO PhD. Julio C. Arana Delgado USS 2024-2 NORMAS DE CONVIVENCIA  Motivación ¡Bienvenidos Recuperación de saberes previos  Funciones de la Piel Protección contra: Lesiones mecánicas, térmicas y químico- tóxicas. Microorganismos: virus, bacterias, parásitos y hongos. 1. Absorción de radiaciones (U.V). 2. Regula la temperatura corporal. 3. Evita la deshidratación. 4. Vigilancia inmunológica (S.A.L.T) Provee información inmunologica,obtenida durante el procesamiento antigenico a las células efectoras adecuadas del tejido linfático 5. Percepción sensorial. 6. Síntesis de vitamina D 7. Excreción de diversas sustancias, por medio de glándulas sudoríparas ecrinas y apocrinas y de las glándulas sebáceas  Es el órgano mayor del cuerpo, 2m2 y representa el 6% del peso corporal. Espesor (sexo, la edad y la raza) Varía según la zona cutánea: la piel es más fina en las zonas de flexión de las articulaciones( codo, rodilla, muñeca) Las palmas de las manos y las plantas de los pies son las superficies más gruesas y la piel de los párpados la más fina Pigmentación No es uniforme, las zonas expuestas al sol están más pigmentadas que el resto La presencia de pecas o manchas hace que no haya uniformidad en la pigmentación Estructura de la piel Tres capas bien diferenciadas formadas por un tejido diferente cada una y por células responsables de su estructura: Epidermis, tejido epitelial y sus células más importantes son los queratinocitos. Dermis, tejido conjuntivo y sus células son los fibroblastos Hipodermis, tejido adiposo y sus células son los adipocitos Epidermis Capa superficial de la piel, formada por tejido epitelial estratificado en el que las células se disponen en varios estratos No posee vasos sanguíneos Se alimenta a través de la dermis Las células de la epidermis son los queratinocitos, melanocitos, células de Langerhans y células de Merkel Microfotografía de la Epidermis  Estrato basal  Una sola fila de células cuboideas o cilíndricas (Células madre o Stem cells de la epidermis).  Presentan muchas mitosis  Presentan citoesqueleto de filamentos de queratina.  Sintetizan 2 tipos de queratinas: K5 Y K14 Melanocitos: se encuentran en el estrato basal entre los queratinocitos y se encargan de fabricar la melanina Células de Langerhans: se encuentran en todos los estratos menos en el córneo, son la primera barrera de defensa que tiene nuestra piel, participan en las reacciones de hipersensibilidad y en las de contacto. Células de Merkel: se encuentran en el estrato basal, actúan como receptores nerviosos. Epidermis Células en la Epidermis Discos de Merckel También se les conoce como discos de Merkel Derivan de neuroblastos migrantes de las crestas neurales. Se localizan entre el estrato basal y el espinoso. Se unen a los queratinocitos mediante desmosomas. Células sensoriales de tacto fino o superficial que contienen metencefalina y bombesina.  Células de Langerhans Presentan un soma poliédrico con una serie de “prolongaciones dendríticas” intercaladas entre los queratinocitos Ubicadas entre los estratos basal y espinoso. Expresan las moléculas MHC I y MHC II, así como receptores de superficie celular Fc para IgG y expresan receptores C3b del complemento. Cantidades fluctuantes de moléculas CD1a. Participa en reacciones de hipersensibilidad retardada. Células de Langerhans Gránulos de Birbeck. (adoptan formas de cremallera o de raqueta de ping pong Fagocitan, procesan y presentan antígenos.  Melanocitos Se originan de las crestas neurales Localización en el estrato basal. No forman desmosomas. Sintetizan y secretan gránulos de melanina. Emiten prolongaciones entre los queratinocitos. Producen eumelanina y feomelanina Tipos de células Queratinocitos: 90% de las células epidérmicas. Distribuidas en 5 capas Producen la proteína queratina. Melanocitos: 8% de las células epidérmicas. Derivan del ectodermo embrionario Producen melanina. Tipos de células Células de Merkel: Son las menos numerosas. Ubicadas en la zona más profunda en contacto con neuronas sensitivas Células de Langerhans Derivan de las células óseas y migran a la epidermis. Síntesis de vitamina D Melanina - Funciones Los gránulos de melanina se sitúan en forma de casquete, encima de los núcleos de los queratinocitos. La melanina es de dos tipos: a) Eumelanina = de color claro a pardo oscuro (casi negro) b) Feomelanina = de coloramarillento a pardo rojizo La falta de síntesis de los gránulos de melanina producen el defecto congénito denominado: albinismo Estrato Espinoso  Células presentan numerosos haces de filamentos intermedios (tonofilamentos)  Presentan gránulos de cubierta de membrana (cuerpos de Odland).  Presentan involucrina, proteína que se deposita en la cara interna del plasmalema.  Sintetizan 2 queratinas : K1 y K10 Estrato Lucido  Es delgado, brillante y transparente.  Sus células están muertas y sus núcleos en proceso de desaparecer.  Presentan eleidina. Estrato Granuloso  Tres a cinco capas de celulas aplanadas.  Queratinocitos poseen granos de queratohialina  Filamentos de queratina se asocian a algunos granos y algunos pasan a traves de ellos.  Poseen gránulos de cubierta de membrana o cuerpos laminares, cuyo contenido lipídico actúa como una barrera impermeable.  Producen filagrina, que está involucrada en el ensamblaje del filamento de queratina en haces más gruesos. Estrato corneo QUERATINOCIT O Vivos: Basales Espinosos Granulosos Queratinocitos muertos: (corneocitos) Lúcidos cornificad os DIVISION DERMO EPIDERMICA  Dermis Situada debajo de la epidermis, formada por tejido conjuntivo Al límite entre epidermis y dermis se le llama límite dermoepidérmico (Papilas) El límite dermoepidérmico está formado por proyecciones de la epidermis hacia el interior de la dermis llamadas papilas. La dermis es 20 o 30 veces más gruesa que la epidermis. Vasos sanguíneos que aportan los nutrientes a las células de todas las capas Terminaciones nerviosas: responsables de la actividad sensorial relacionada con el tacto Glándulas sudoríparas y sebáceas Terminaciones nerviosas: Inervación nerviosa Tenemos 2 tipos de nervios: · Los nervios motores: son los que mandan su estimulación nerviosa hacia el músculo piloerector. · Los nervios sensitivos: son los que actúan como receptores sensoriales térmicos, táctiles y del dolor.  GLÁNDULAS SUDORÍPARAS ECRINAS Se hallan en toda la piel, a excepción de labios, glande del pene, superficie interna del prepucio, clítoris, labios menores y lecho ungueal. Son tubulosas enrolladas Presentan porción secretora y porción excretora. En porción secretora existen: células oscuras, células claras y células mioepiteliales GLÁNDULAS SUDORÍPARAS APOCRINAS Se encuentran en areola del pezón, axila y región anal. En conducto auditivo externo se llaman glándulas ceruminosas y en los párpados se llaman glándulas de Moll Se abren en los conductos de los folículos pilosos. Su secreción esta influenciada por hormonas sexuales. Su secreción contiene proteínas,carbohidratos,amonio y lípidos PEELINGS DR.MAURICIO ESTRADA  GLÁNDULAS SEBÁCEAS No se encuentran en palma de manos ni en planta de pies. Son glándulas holocrinas. Poseen conductos cortos que se abren en folículos pilosos. Su secreción esta influenciada por las hormonas sexuales. Sebo: es una mezcla del tipo de la cera del colesterol y triglicéridos.  UÑA Se hallan en la cara dorsal de la última falange de los dedos de la mano y pie La placa ungueal procede del surco ungueal La epidermis subyacente adherida a la uña es el lecho ungueal. Presenta eponíquio el piso del surco ungueal es la matriz ungueal donde se genera la UÑA. Presenta hiponiquio 39 40 Hipodermis Es la capa que se sitúa debajo de la dermis Está formada por tejido adiposo y separa la piel de los músculos. Las células de la hipodermis se llaman adipocitos que acumulan grasa en el interior de unas grandes vacuolas. Su función es almacenar grasa, reservarla y ponerla a disposición del organismo cuando haga falta una aporte energético superior al ingerido en la alimentación Funciones de la hipodermis Función protectora: la hipodermis participa en la función protectora frente a golpes y traumatismos gracias a los adipocitos, que son depósitos de grasa que amortiguan los golpes. Función de aislante térmico: actúa de aislante térmico evitando gracias a la grasa la pérdida de calor. Ej: focas, osos… Función de depósito de energía: en la hipodermis tiene lugar el metabolismo de las grasas. Cuando se necesita energía en los tejidos se produce la lipólisis (rotura de grasas) liberando energía, que es la que utilizarán los tejidos para realizar sus funciones. Funciones de la piel Función protectora (epidermis, dermis, hipodermis) Función secretora (epidermis, dermis) Función termorreguladora (dermis) Función sensorial (dermis) Función metabólica (hipodermis)  SISTEM TEGUMENTARI A O Estrato córneo Pelos Estrato EPIDERMI Estrato lúcido S granuloso Estrato espinoso o de Uñas Malpighi ANEXO O PIEL Estrato basal o SFANERA S germinativo Glándula Papilar o s superficial DERMIS O HIPODERMIS Reticular o Sudorípara CORION Sebácea profunda s s Ecrina Apocrina s s  Sentido del Tacto Aspectos Fisiológicos y Bases Neuroanatómicas  Sentido del Tacto 1. Sensibilidad somática general o exteroceptiva (procedente del exterior) Modalidades (son entidades subjetivamente distintas): – Somestesia: Táctil, térmica, nociceptiva, propioceptiva. – Sensibilidad especial: Visual, auditiva, gustativa, olfatoria, del equilibrio. Submodalidades: – Sensibilidad táctil: tacto, presión, vibración (o palestesia) – Sensibilidad propioceptiva: posición en el espacio, movimientos (o cinestesia) – Para la sensibilidad térmica: de frío o de calor Atributos: Localización, intensidad, duración del estímulo. 2. La sensibilidad interoceptiva – procede de los órganos internos, del interior. Receptores Sensoriales Sentido del Tacto Mecanorreceptores (fibras I y II): – Tacto fino: Discos de Merkel (deformidades estáticas de la piel) (superficiales), corpúsculos de Meissner (discriminación de dos puntos) (superficiales), terminaciones alrededor de los folículos pilosos (velocidad del estímulo) – Vibración: Corpúsculos de Pacini (profundos) – Estiramientos de la piel (variaciones en la intensidad del estímulo): corpúsculos de Ruffini (profundos) Termorreceptores (fibras III y IV ): Frío y calor – Terminaciones libres, respondiendo a variaciones en 0.1 º C (responden por encima y debajo de 35º C) Sentido del Tacto Nociceptores (fibras III y IV ): Estimulación mecánica, térmica o química – Fibras III: Frío, dolor mecánico rápido, tacto no discriminativo – Fibras IV: Calor, dolor lento, sensibilidad visceral Propioceptores (fibras I y II): cápsulas articulares, tendones, músculos (de adaptación lenta) – Posición del cuerpo, de las articulaciones. – Husos neuromusculares – Órganos tendinosos de Golgi – Receptores en ramillete Receptores de adaptación rápida: Corpúsculos de Meissner, terminaciones alrededor de los folículos pilosos y corpúsculos de Pacini De adaptación lenta: Discos de Merkel, corpúsculos de Ruffini CAMPOS DE LOS RECEPTORES Receptores del tacto Los receptores térmicos son nervios sensoriales con terminaciones en la piel que responden a la temperatura Se subdividen en receptores de calor y frío, ambos de adaptación lenta. Los nociceptores son nervios sensoriales con terminaciones en la piel, la córnea, el músculo, las articulaciones y las terminaciones viscerales. Varios tipos de nociceptores responden a la temperatura y a los estímulos mecánicos y químicos. Función sensorial La piel nos comunica con el medio externo gracias a receptores sensoriales que existen en la dermis. Receptores del tacto Los corpúsculos de Meissner son mecanorreceptores situados en la dermis papilar, especialmente en las yemas de los dedos, las palmas, las plantas, los labios, la cara, la lengua y la piel de los genitales (piel sin pelo). Se adaptan con rapidez ante pequeños campos receptivos, lo que permite la diferenciación y detección puntual de estímulos de baja frecuencia como un aleteo. Receptores Sensoriales de la Piel Transmisión y Percepción Sensorial Renovación Celular Renovación celular equilibrada. Duración cuatro semanas. Células madres en el estrato basal. Diferenciación, queratinización y descamación (células anucleadas). Factores que intervienen en este proceso: - Factor de crecimiento epidérmico (EGF) - Acido retinoico, derivado de la vitamina A ENVEJECIMIENTO Algunos melanocitos aumentan Las células de Langerhans se de tamaño produciendo degeneran y los macrófagos máculas pigmentadas. pierden eficacia en la fagocitosis: Aumenta el espesor de los Se reduce la actividad vasos sanguíneos: inmunitaria de la piel. Disminuye su permeabilidad. Las glándulas sebáceas La grasa subcutánea disminuyen su tamaño: mayor desaparece. incidencia de insolaciones en La dermis es más delgada y la ancianos. migración de las células desde El número de melanocitos la membrana basal hacia la funcionales disminuye: aparición superficie de la epidermis es de canas y pigmentación atípica más lenta. en la piel.  Conclusiones y retroalimentación Ideas importantes del tema tratado 1.) Idea 2.) Idea 3.) Idea 4.) Idea