أساسيات التمريض - طلبة السنة الأولى 2023/2024 PDF

‫ﻣﺘﺮﺟﻢ ﻣﻦ ﺍﻹﻧﺠﻠﻴﺰﻳﺔ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻌﺮﺑﻴﺔ ‪www.onlinedoctranslator.com -‬‬ ‫ﻛﻠﻴﺔﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ‬ ‫ﺟﺎﻣﻌﺔﺍﻟﺰﻗﺎﺯﻳﻖ‬ ‫ﻗﺴﻢﺍﻟﺠﺮﺍﺣﺔ ﺍﻟﻄﺒﻴﺔ‬ ‫ﺳﺎﻋﺎﺕﻣﻌﺘﻤﺪﺓ‬ ‫ﺃﺳﺎﺳﻴﺎﺕﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ‬ ‫ﻃﻼﺏﺍﻟﺴﻨﺔ ﺍﻷﻭﻟﻰ‬ ‫‪2023/2024‬‬...

‫ﻣﺘﺮﺟﻢ ﻣﻦ ﺍﻹﻧﺠﻠﻴﺰﻳﺔ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻌﺮﺑﻴﺔ ‪www.onlinedoctranslator.com -‬‬ ‫ﻛﻠﻴﺔﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ‬ ‫ﺟﺎﻣﻌﺔﺍﻟﺰﻗﺎﺯﻳﻖ‬ ‫ﻗﺴﻢﺍﻟﺠﺮﺍﺣﺔ ﺍﻟﻄﺒﻴﺔ‬ ‫ﺳﺎﻋﺎﺕﻣﻌﺘﻤﺪﺓ‬ ‫ﺃﺳﺎﺳﻴﺎﺕﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ‬ ‫ﻃﻼﺏﺍﻟﺴﻨﺔ ﺍﻷﻭﻟﻰ‬ ‫‪2023/2024‬‬ ‫‪1‬‬  ‫ﺃﻋُﺪﺕﺑﻮﺍﺳﻄﺔ‬ ‫ﺃﻋﻀﺎءﻫﻴﺉﺔ ﺍﻟﺘﺪﺭﻳﺲ ﺑﻜﻠﻴﺔ ﺍﻟﻄﺐ ﻭﺍﻟﺠﺮﺍﺣﺔ‬ ‫ﻗﺴﻢﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ‬ ‫‪2‬‬  ‫ﻛﻠﻴﺔﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ‬ ‫ﺟﺎﻣﻌﺔﺍﻟﺰﻗﺎﺯﻳﻖ‬ ‫ﻗﺴﻢﺍﻟﺠﺮﺍﺣﺔ ﺍﻟﻄﺒﻴﺔ‬ ‫ﻗﻴﺰﺍﺯﺯﻻﺓﻋﻤﺎﺝ – ﺿﻴﺮﻣﺘﻼ ﺓﻳﻠﻚ ﺓﻻﺳﺮ ﻭ ﺓﻳﺆﺭ‬ ‫‪:‬ﻣﺴﻘﻼﻳﺆﺭ‬ ‫ﻧﻴﺐﺓﺭﺍﺩﺻﻼ ﻧﺎﻛﻢ ﻟﻐﺶ ﻳﻼ ﻗﻴﺰﺍﻗﺰﻻ ﺓﻋﻤﺎﺝ ﺿﻴﺮﻣﺘﻼ ﺓﻳﻠﻚ ﻳﺤﺎﺭﺟﻼ ﻳﻨﻄﺎﺑﻼ ﺿﻤﺘﻼ ﻣﺴﻖ ﻋﻠﻄﻲ‬ ‫ﺗﺎﺳﺴﺆﻡﻟﻚ ﻫﺴﻔﺎﻧﻢ ﯨﻠﻊ ﺍﺍﺭﺩﺍﻕ ﻧﻴﻮﻛﻴﻮ ﺓﺭﺯﺍﻧﻤﻼ ﺗﺎﻳﻠﻜﻼﻭ ﻳﻴﻠﻜﻼ ﻳﻒ ﺓﻓﻠﺘﺨﻤﻼ ﺓﻳﻤﻠﻌﻼ ﻣﺎﺳﻘﻼ ﺓﻓﺎﻙ‬ ‫‪.‬ﻳﻠﻮﺩﻻﻭ ﺗﻤﻴﻠﻼ ﯨﺘﻤﻼ ﯨﻠﻊ ﺿﻴﺮﻣﺘﻠﻞ ﯨﻤﻠﻼ ﺛﺤﺒﻼﻭ ﻳﻼﻋﻼ ﻣﻴﻠﻌﺘﻼ‬ ‫‪:‬ﻣﺴﻘﻼﻻﺳﺮ‬ ‫ﻣﻴﺪﻗﺘﻞ ﺍﻳﻨﻬﻤﻮ ﺍﻳﺮﺍﻫﻤﻮ ﺍﻳﻔﺮﻋﻢ ﻟﻬﺆﻡ ﺑﻼﻁ ﺩﺍﺩﻋﺈ ﯨﻒ ﯨﺤﺎﺭﺟﻼﻭ ﻳﻨﻄﺎﺑﻼ ﺿﻴﺮﻣﺘﻼ ﻣﺴﻖ ﺓﻻﺳﺮ ﻧﻤﻜﺖ‬ ‫ءﺍﺣﺼﻼﻭﯨﻀﺮﻣﻠﻠﻮ ﯨﺤﺎﺭﺟﻼﻭ ﻳﻨﻄﺎﺑﻼ ﺿﻴﺮﻣﺘﻠﻞ ﻫﻴﻼ ﻫﺪﻭﺝ ﺗﺎﺫ ﻫﻠﻤﺎﺵ ﺓﻳﻀﻴﺮﻣﺖ ﺓﻳﺎﻋﺮ ﺗﺎﺟﺎﻳﺘﺤﺎ‬ ‫ﺓﻳﺒﻠﺘﻞﺓﺭﻭﺗﻤﻼ ﻫﻴﻤﻠﻌﻼ ﺛﺎﺣﺒﻼ ءﺍﺭﺇﺏ ﻣﻴﻘﻼﻭ ﺓﻓﻠﺘﺨﻤﻼ ﺓﻳﺤﺼﻼ ﺯﻛﺎﺭﻣﻼﻭ ﺗﺎﻳﻔﺸﺘﺴﻤﻼﺏ‬ ‫‪.‬ﺍﻳﻠﺤﻢ ﻟﻤﻌﻼ ﻗﻮﺱ ﺗﺎﺑﻠﺘﻤﻮ‬ ‫ﻣﻬﻤﺔ‪:‬‬ ‫ﻣﻬﻤﺔﻗﺴﻢ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﻲ ﺍﻟﻄﺒﻲ ﻓﻲ ﺇﻋﺪﺍﺩ ﺍﻟﻄﺎﻟﺐ ﺍﻟﻤﺆﻫﻞ ﻣﻌﺮﻓﻴﺎ ﻭﻣﻬﺎﺭﺍﺗﻴﺎ‬ ‫ﻭﻣﻬﻨﻴﺎﻟﺘﻘﺪﻳﻢ ﺭﻋﺎﻳﺔ ﺗﻤﺮﻳﻀﻴﺔ ﺷﺎﻣﻠﺔ ﻋﺎﻟﻴﺔ ﺍﻟﺠﻮﺩﺓ ﻟﻠﺘﻤﺮﻳﺾ ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﻲ ﺍﻟﻄﺒﻲ‬ ‫ﻭﺍﻟﻤﺮﺿﻰﻭﺍﻷﺻﺤﺎء ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻴﺎﺕ ﻭﺍﻟﻤﺮﺍﻛﺰ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺍﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﻭﺇﺟﺮﺍء ﺍﻟﺒﺤﻮﺙ‬ ‫ﺍﻟﻌﻠﻤﻴﺔﺍﻟﻤﺘﻄﻮﺭﺓ ﻟﺘﻠﺒﻴﺔ ﺍﺣﺘﻴﺎﺟﺎﺕ ﻭﻣﺘﻄﻠﺒﺎﺕ ﺍﻟﺴﻮﻕ ﻣﺤﻠﻴﺎ‪.‬‬ ‫ﺭﺅﻳﺔ‪:‬‬ ‫ﻳﺘﻄﻠﻊﻗﺴﻢ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﻲ ﺍﻟﺒﺎﻃﻨﻲ ﺑﻜﻠﻴﺔ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ ﺟﺎﻣﻌﺔ ﺍﻟﺰﻗﺎﺯﻳﻖ ﺇﻟﻰ ﺃﻥ ﻳﻜﻮﻥ‬ ‫ﺭﺍﺉﺪﺍ ًﺑﻴﻦ ﺍﻷﻗﺴﺎﻡ ﺍﻟﻌﻠﻤﻴﺔ ﺍﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﺑﺎﻟﻜﻠﻴﺔ ﻭﻧﻈﻴﺮﻩ ﻣﻦ ﺍﻟﻜﻠﻴﺎﺕ ﻭﺃﻥ ﻳﻜﻮﻥ ﻗﺎﺩﺭﺍ ً‬ ‫ﻋﻠﻰﺍﻟﻤﻨﺎﻓﺴﺔ ﻣﻊ ﻛﺎﻓﺔ ﻣﺆﺳﺴﺎﺕ ﺍﻟﺘﻌﻠﻴﻢ ﺍﻟﻌﺎﻟﻲ ﻭﺍﻟﺒﺤﺚ ﺍﻟﻌﻠﻤﻲ ﻟﻠﺘﻤﺮﻳﺾ ﻋﻠﻰ‬ ‫ﺍﻟﻤﺴﺘﻮﻯﺍﻹﻗﻠﻴﻤﻲ ﻭﺍﻟﺪﻭﻟﻲ‪.‬‬ ‫‪3‬‬  ‫ﻣﺤﺘﻮﻳﺎﺕ‬ ‫ﺻﻔﺤﺔ‬ ‫ﻣﺤﺘﻮﻯ‬ ‫‪5‬‬ ‫‪-‬ﻣﻘﺪﻣﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ‬ ‫‪8‬‬ ‫‪-‬ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ‬ ‫‪23‬‬ ‫‪-‬ﺍﻟﺼﺤﺔ ﻭﺍﻟﻌﺎﻓﻴﺔ ﻭﺍﻟﻤﺮﺽ‬ ‫‪32‬‬ ‫‪-‬ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﺟﺎﺕ ﺍﻹﻧﺴﺎﻧﻴﺔ ﺍﻷﺳﺎﺳﻴﺔ‬ ‫‪42‬‬ ‫ﺍﻟﺘﺴﺠﻴﻞﻭﺍﻟﺘﻘﺮﻳﺮ )ﺍﻟﺘﻮﺛﻴﻖ(‬ ‫‪-‬‬ ‫‪47‬‬ ‫ﻣﻜﺎﻓﺤﺔﺍﻟﻌﺪﻭﻯ‬ ‫‪-‬‬ ‫‪54‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻼﻣﺎﺕﺍﻟﺤﻴﻮﻳﺔ‬ ‫‪-‬‬ ‫‪75‬‬ ‫ﺩﻭﺍء‬ ‫‪-‬‬ ‫‪86‬‬ ‫ﻋﺪﻡﺍﻟﻘﺪﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺤﺮﻛﺔ‬ ‫‪-‬‬ ‫‪100‬‬ ‫ﺍﻷﻛﺴﺠﻴﻦ‬ ‫‪-‬‬ ‫‪112‬‬ ‫ﺍﻹﺳﻌﺎﻓﺎﺕﺍﻷﻭﻟﻴﺔ‬ ‫‪-‬‬ ‫‪4‬‬  ‫ﻣﻘﺪﻣﺔﻓﻲ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ‬ ‫ﺗﻌﺮﻳﻒﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ‪:‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾﻫﻮ ﻓﻦ ﻭﻋﻠﻢ ﻳﻌﺘﻤﺪ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﻌﺮﻓﺔ ﻭﺍﻟﻤﻬﺎﺭﺍﺕ ﻭﺍﻻﺗﺠﺎﻫﺎﺕ‪ ،‬ﻳﻬﺪﻑ ﺇﻟﻰ‬ ‫ﻣﺴﺎﻋﺪﺓﺍﻷﻓﺮﺍﺩ ﻭﺍﻷﺳﺮﺓ ﻭﺍﻟﻤﺠﺘﻤﻊ ﻓﻲ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﻭﺍﻟﻤﺮﺽ‪ ،‬ﻛﺘﺤﺴﻴﻦ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﻭﺍﻟﻮﻗﺎﻳﺔ‬ ‫ﻣﻦﺍﻟﻤﺮﺽ ﻭﺭﻋﺎﻳﺔ ﻭﺇﺩﺍﺭﺓ ﺍﻷﻣﺮﺍﺽ ﻭﻣﻨﻊ ﺍﻟﻤﻀﺎﻋﻔﺎﺕ ﻭﺇﻋﺎﺩﺓ ﺍﻟﺘﺄﻫﻴﻞ‪.‬‬ ‫ﻣﻤﺎﺭﺳﺔﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ‪:‬‬ ‫ﻣﻤﺎﺭﺳﺔﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ ﺗﻌﻨﻲ ﻣﺴﺎﻋﺪﺓ ﺍﻷﻓﺮﺍﺩ ﺃﻭ ﺍﻟﻤﺠﻤﻮﻋﺎﺕ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺤﻔﺎﻅ ﻋﻠﻰ‬ ‫ﺍﻟﺼﺤﺔﺍﻟﻤﺜﻠﻰ ﺃﻭ ﺗﺤﻘﻴﻘﻬﺎ ﻃﻮﺍﻝ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺍﻟﺤﻴﺎﺓ ﻣﻦ ﺧﻼﻝ ﺗﻘﻴﻴﻢ ﺣﺎﻟﺘﻬﻢ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﻭﺇﻧﺸﺎء‬ ‫ﺍﻟﺘﺸﺨﻴﺺﻭﺍﻟﺘﺨﻄﻴﻂ ﻭﻏﺮﺱ ﺑﺪء ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔ ﻟﺘﺤﻘﻴﻖ ﺃﻫﺪﺍﻑ ﻣﺤﺪﺩﺓ ﻭﺗﻘﻴﻴﻢ ﺍﺳﺘﺠﺎﺑﺎﺕ‬ ‫ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔﻭﺍﻟﻌﻼﺝ‪.‬ﻣﺴﺎﻋﺪ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ‪:‬‬ ‫ﻳﺸُﺎﺭﺇﻟﻰ ﺍﻟﺸﺨﺺ ﺍﻟﺬﻱ ﻳﺴﺎﻋﺪ ﻓﻲ ﻣﻤﺎﺭﺳﺔ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ ﺑﻤﻮﺟﺐ ﻣﻌﺎﻳﻴﺮ ﻭﺇﺷﺮﺍﻑ‬ ‫ﺍﻟﻤﻤﺮﺿﺎﺕﺍﻟﻤﺒﺎﺷﺮ ﺃﻭ ﻏﻴﺮ ﺍﻟﻤﺒﺎﺷﺮ ﺑﺸﻜﻞ ﻋﺎﻡ ﺑﺎﺳﻢ ﺍﻟﻤﺴﺎﻋﺪﻳﻦ ﺃﻭ ﺍﻟﻤﺴﺎﻋﺪﻳﻦ‪.‬‬ ‫ﺗﻌﺮﻳﻒﺍﻟﻤﻤﺮﺿﺔ‪:‬‬ ‫ﺍﻟﻤﻤﺮﺿﺔﻫﻲ ﺍﻟﺸﺨﺺ ﺍﻟﺬﻱ ﺃﻛﻤﻞ ﺑﺮﻧﺎﻣﺠﺎً ﻟﻠﺘﻌﻠﻴﻢ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﻀﻲ ﺍﻷﺳﺎﺳﻲ ﺍﻟﻌﺎﻡ‬ ‫ﻭﻟﺪﻳﻪﺍﻟﺴﻠﻄﺔ ﻟﻤﻤﺎﺭﺳﺔ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ ﻓﻲ ﺑﻠﺪﻩ‪.‬‬ ‫ﺍﻟﻤﻤﺮﺿﺔﻣﺴﺘﻌﺪﺓ ﻭﻣﻔﻮﺿﺔ ﻟﻠﻘﻴﺎﻡ ﺑﻤﺎ ﻳﻠﻲ‪:‬‬ ‫‪-1‬ﺍﻟﻤﺸﺎﺭﻛﺔ ﻓﻲ ﻧﻄﺎﻕ ﻋﺎﻡ ﻣﻦ ﻣﻤﺎﺭﺳﺔ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ )ﺗﻌﺰﻳﺰ ﺍﻟﺼﺤﺔ‪،‬‬ ‫ﺍﻟﻮﻗﺎﻳﺔﻣﻦ ﺍﻷﻣﺮﺍﺽ‪ ،‬ﻭﺭﻋﺎﻳﺔ ﺍﻷﻣﺮﺍﺽ‪ ،‬ﻭﺍﻷﺷﺨﺎﺹ ﺫﻭﻱ ﺍﻹﻋﺎﻗﺔ ﻓﻲ ﻛﺎﻓﺔ ﻣﺆﺳﺴﺎﺕ‬ ‫ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔﺍﻟﺼﺤﻴﺔ‪.‬‬ ‫‪-2‬ﺗﻨﻔﻴﺬ ﺗﻌﻠﻴﻢ ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ‪.‬‬ ‫‪-3‬ﺍﻟﻤﺸﺎﺭﻛﺔ ﺑﺸﻜﻞ ﻛﺎﻣﻞ ﻛﻌﻀﻮ ﻓﻲ ﺍﻟﻔﺮﻳﻖ ﺍﻟﺼﺤﻲ‪-4.‬ﺍﻹﺷﺮﺍﻑ‬ ‫ﻋﻠﻰﻭﺗﺪﺭﻳﺐ ﻣﺴﺎﻋﺪﻱ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ ﻭﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ‪-5.‬ﺷﺎﺭﻙ ﻓﻲ‬ ‫ﺍﻷﺑﺤﺎﺙ‪.‬‬ ‫ﻣﻤﺮﺿﺔﻣﺴﺠﻠﺔ )‪ :(RN‬ﻳﻌﻨﻲ ﺍﻟﺸﺨﺺ ﺍﻟﺬﻱ ﻳﻤﺎﺭﺱ ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔ ﺍﻟﻤﻬﻨﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻤﺎﺭﺱ‬ ‫ﺗﻠﻚﺍﻟﻮﻇﻴﻔﺔ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﻳﻜﻮﻥ ﻫﺪﻓﻬﺎ ﺍﻟﻔﻌﺎﻝ‪ ،‬ﺑﺸﻜﻞ ﻣﺒﺎﺷﺮ ﺃﻭ ﻏﻴﺮ ﻣﺒﺎﺷﺮ ﺑﺎﻟﺘﻌﺎﻭﻥ ﻣﻊ‬ ‫ﺍﻟﻌﻤﻴﻞﻭﻣﻊ ﺍﻟﻌﺎﻣﻠﻴﻦ ﺍﻟﺼﺤﻴﻴﻦ ﺍﻵﺧﺮﻳﻦ‪ ،‬ﻫﻮ ﺗﻌﺰﻳﺰ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﻭﺍﻟﻮﻗﺎﻳﺔ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﺮﺽ‬ ‫ﻭﺗﺨﻔﻴﻒﺍﻟﻤﻌﺎﻧﺎﺓ ﻭﺍﺳﺘﻌﺎﺩﺓ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﻭﺗﺤﻘﻴﻖ ﺃﻗﺼﻰ ﻗﺪﺭ ﻣﻦ ﺍﻟﺘﻨﻤﻴﺔ ﻟﻺﻣﻜﺎﻧﺎﺕ‬ ‫ﺍﻟﺼﺤﻴﺔﻭﺩﻭﻥ ﺗﻘﻴﻴﺪ‪.‬‬ ‫ﻭﻳﺸﺘﻤﻞﻋﻤﻮﻡ ﻣﺎ ﺗﻘﺪﻡ ﻋﻠﻰ ﻣﺎ ﻳﻠﻲ‪:‬‬ ‫‪-‬ﺍﻟﺘﻘﻴﻴﻢ )ﺟﻤﻊ ﺍﻟﺒﻴﺎﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﺘﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﻟﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﻟﻠﻔﺮﺩ ﺃﻭ ﺍﻟﻤﺠﻤﻮﻋﺎﺕ(‬ ‫‪5‬‬  ‫‪ -‬ﺗﺤﺪﻳﺪﺃﻫﺪﺍﻑ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ ﻭﺗﺄﺳﻴﺲ ﺍﻟﺘﺸﺨﻴﺺ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﻀﻲ ﺗﺤﺪﻳﺪ‬ ‫‪ -‬ﻣﻨﺎﻫﺞﻭﺃﻧﺸﻄﺔ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ‬ ‫‪ -‬ﺗﻨﻔﻴﺬﺧﻄﺔ ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﻀﻴﺔ ﺍﻟﺪﺍﻋﻤﺔ ﺃﻭ ﺍﻟﻤﺴﺘﻌﺎﺩﺓ ﻟﻠﺤﻴﺎﺓ‪ ،‬ﺳﻮﻑ ﻳﺘﻢ‬ ‫‪ -‬ﺗﻨﻔﻴﺬﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔ ﺫﺍﺕ ﺍﻟﺼﻠﺔ ﺑﺎﻟﻌﻼﺝ ﺍﻟﻄﺒﻲ‪ ،‬ﻭﺗﻘﻴﻴﻢ ﻋﻮﺍﻗﺐ‬ ‫‪ -‬ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔﺍﻟﺘﻤﺮﻳﻀﻴﺔ ﺍﻟﻤﻘﺪﻣﺔ‪ ،‬ﻭﺇﻋﺎﺩﺓ ﺗﻘﻴﻴﻢ ﺧﻄﺔ ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔ‬ ‫‪-‬‬ ‫‪ -‬ﺗﻔﻮﻳﺾﺍﻟﺘﺪﺧﻞ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﻀﻲ ﺍﻟﺬﻱ ﻳﻤﻜﻦ ﺃﻥ ﻳﻘﻮﻡ ﺑﻪ ﺍﻵﺧﺮﻭﻥ ﻭﺍﻟﺤﻔﺎﻅ ﻋﻠﻰ‬ ‫‪ -‬ﺭﻋﺎﻳﺔﺗﻤﺮﻳﻀﻴﺔ ﺁﻣﻨﺔ ﻭﻓﻌﺎﻟﺔ‬ ‫‪ -‬ﺗﺪﺭﻳﺲﻧﻈﺮﻳﺔ ﻭﻣﻤﺎﺭﺳﺔ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ ﺇﺩﺍﺭﺓ ﻣﻤﺎﺭﺳﺔ‬ ‫‪ -‬ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ‬ ‫‪ -‬ﺍﻟﺘﻌﺎﻭﻥﻣﻊ ﺍﻟﻤﺘﺨﺼﺼﻴﻦ ﺍﻟﺼﺤﻴﻴﻦ ﺍﻵﺧﺮﻳﻦ ﻓﻲ ﺇﺩﺍﺭﺓ ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ‬ ‫ﺍﻷﺩﻭﺍﺭﺍﻟﻤﺤﺪﺩﺓ‪:‬ﺍﻟﻤﻤﺮﺿﺔ ﺍﻟﻤﺤﺘﺮﻓﺔ ﺗﻘﻮﻡ ﺑﺎﻟﺪﻭﺭ ﺍﻟﺘﺎﻟﻲ ﺑﺎﻟﻜﺎﻣﻞ‪:‬‬ ‫‪-1‬ﻣﺘﺨﺼﺺ‬ ‫‪-2‬ﻣﻘﺪﻡ ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔ‬ ‫‪-3‬ﺍﻟﻤﻌﻠﻢ‬ ‫‪-4‬ﻣﺴﺘﺸﺎﺭ‬ ‫‪-5‬ﺍﻟﻘﺎﺉﺪ‬ ‫‪-6‬ﻣﺪﻳﺮ‬ ‫‪-7‬ﻣﺘﻌﺎﻭﻥ‬ ‫‪-8‬ﻣﺴﺘﺸﺎﺭ‬ ‫‪-9‬ﻋﺎﻣﻞ ﺍﻟﺘﻐﻴﻴﺮ‬ ‫‪-10‬ﻣﺤﺎﻣﻲ‬ ‫‪-11‬ﻭﺳﻴﻂ ﺍﻟﺜﻘﺎﻓﺔ‬ ‫‪-12‬ﻣﺴﺠﻞ‬ ‫‪-1‬ﺍﻟﻤﺘﺨﺼﺺ‪:‬ﺍﻟﻤﻤﺮﺿﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻢ ﺇﻋﺪﺍﺩﻫﺎ ﺇﻟﻰ ﻣﺎ ﻫﻮ ﺃﺑﻌﺪ ﻣﻦ ﻣﺴﺘﻮﻯ ﻣﻤﺮﺽ ﻋﺎﻡ‬ ‫ﻭﻣﺼﺮﺡﻟﻬﺎ ﺑﻤﻤﺎﺭﺳﺔ ﺍﻟﻤﻬﻨﺔ ﻛﻤﺘﺨﺼﺼﺔ ﺑﺨﺒﺮﺓ ﻣﺘﻘﺪﻣﺔ ﻓﻲ ﻓﺮﻉ ﻣﻦ ﻓﺮﻭﻉ ﻣﺠﺎﻝ‬ ‫ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ)ﻣﺜﻞ ﺍﻷﺩﻭﺍﺭ ﺍﻟﺴﺮﻳﺮﻳﺔ ﻭﺍﻟﺘﺪﺭﻳﺴﻴﺔ ﻭﺍﻹﺩﺍﺭﻳﺔ ﻭﺍﻟﺒﺤﺜﻴﺔ ﻭﺍﻻﺳﺘﺸﺎﺭﻳﺔ(‪.‬‬ ‫‪-2‬ﻣﻘﺪﻡ ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔ‪:‬ﺭﻋﺎﻳﺔ ﻭﺇﺩﺍﺭﺓ ﻭﺗﻨﻔﻴﺬ ﺍﺳﺘﺮﺍﺗﻴﺠﻴﺎﺕ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ‪ -3.‬ﺍﻟﻤﻌﻠﻢ ‪:‬ﻳﻤﻜﻦ‬ ‫ﻟﻠﻤﻤﺮﺿﺔﺗﺪﺭﻳﺲ ﻛﻞ ﻣﻦ ﺍﻟﻨﻈﺮﻳﺔ ﻭﺍﻟﺘﻄﺒﻴﻖ ﺑﻄﺮﻳﻘﺔ ﻣﺤﺪﺛﺔ ﻟﻤﻮﺍﻛﺒﺔ ﺍﻟﺘﻘﺪﻡ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻠﻮﻡ‬ ‫ﻭﺍﻟﺘﻜﻨﻮﻟﻮﺟﻴﺎﻭﺍﻟﺘﻌﻠﻴﻢ‪.‬‬ ‫‪-4‬ﺍﻟﻤﺴﺘﺸﺎﺭ ‪:‬ﻣﺴﺎﻋﺪﺓ ﺍﻟﻌﻤﻴﻞ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻌﺎﻣﻞ ﻣﻊ ﺍﻟﺘﻮﺗﺮ ﺃﻭ ﺍﻟﻤﺸﺎﻛﻞ ﺍﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ‬ ‫ﻭﺗﻘﺪﻳﻢﺍﻟﺪﻋﻢ ﺍﻟﻨﻔﺴﻲ‪.‬ﺗﺘﻄﻠﺐ ﺍﻻﺳﺘﺸﺎﺭﺓ ﻣﻬﺎﺭﺍﺕ ﺍﻻﺗﺼﺎﻝ ﺍﻟﻌﻼﺟﻲ ﻟﺪﻯ ﺍﻟﻤﻤﺮﺿﺔ‬ ‫‪6‬‬ ‫‪-5‬ﺍﻟﻘﺎﺉﺪ‪:‬ﺍﻟﻤﻤﺮﺿﺔ ﻫﻲ ﺍﻟﻘﺎﺉﺪﺓ ﻟﻠﻌﺎﺉﻼﺕ ﻭﻣﺠﻤﻮﻋﺎﺕ ﺍﻟﻌﻤﻼء ﻭﺍﻟﻤﺠﺘﻤﻊ ﻭﺍﻟﺰﻣﻼء‬ ‫ﺍﻟﻤﻬﻨﻴﻴﻦ‪.‬ﺗﺘﻄﻠﺐ ﺍﻟﻘﻴﺎﺩﺓ ﺍﻟﻌﺪﻳﺪ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﻬﺎﺭﺍﺕ ﻭﺧﺎﺻﺔ ﺍﻟﺘﻮﺍﺻﻞ ﺍﻟﺠﻴﺪ‪.‬‬ ‫‪-6‬ﺍﻟﻤﺬﻭﺩ‪:‬ﺍﻟﺘﻨﺴﻴﻖ ﻭﺗﻜﺎﻣﻞ ﺍﻟﻤﻮﺍﺭﺩ ﻣﻦ ﺧﻼﻝ ﺍﻟﺘﺨﻄﻴﻂ ﻭﺍﻟﺘﻨﻈﻴﻢ ﻭﺍﻟﺘﻮﺟﻴﻪ ﻭﺍﻟﺮﻗﺎﺑﺔ‬ ‫ﻛﺄﻫﺪﺍﻑﻭﺃﻏﺮﺍﺽ ﻣﺆﺳﺴﻴﺔ ﻣﺤﺪﺩﺓ‬ ‫‪-7‬ﺍﻟﻤﺘﻌﺎﻭﻥ‪:‬ﺗﻌﻤﻞ ﺍﻟﻤﻤﺮﺿﺔ ﻣﻊ ﻓﺮﻳﻖ ﺁﺧﺮ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﺘﺨﺼﺼﻴﻦ ﺍﻟﺼﺤﻴﻴﻦ‪ ،‬ﻣﻤﺎ ﻳﻮﺿﺢ‬ ‫ﺍﻟﻤﺴﺆﻭﻟﻴﺎﺕﺍﻟﻤﺘﺪﺍﺧﻠﺔ ﻟﻤﻮﻇﻔﻲ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﻭﻳﻌﻜﺲ ﺍﻟﻌﻼﻗﺔ ﺑﻴﻦ ﺍﻟﻔﺮﻳﻖ ﺍﻟﺼﺤﻲ‪.‬‬ ‫‪-8‬ﻣﺴﺘﺸﺎﺭ ‪:‬ﺇﺣﺎﻟﺔ ﺍﻟﻌﻤﻼء ﺃﻭ ﺗﺤﻮﻳﻠﻬﻢ ﺇﻟﻰ ﺷﺨﺺ ﺁﺧﺮ‪.‬ﺗﻘﻊ ﻣﺴﺆﻭﻟﻴﺔ ﺭﻋﺎﻳﺔ ﺍﻟﻌﻤﻼء‬ ‫ﻋﻠﻰﻋﺎﺗﻖ ﺍﻟﻤﻤﺮﺿﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻄﻠﺐ ﺍﻻﺳﺘﺸﺎﺭﺍﺕ‬ ‫‪-9‬ﻋﺎﻣﻞ ﺍﻟﺘﻐﻴﻴﺮ‪:‬ﻳﻤﻜﻦ ﻟﻠﻤﻤﺮﺿﺔ ﺗﻐﻴﻴﺮ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻨﻈﺎﻡ ﺑﺤﻴﺚ ﻳﺘﻌﻴﻦ ﻋﻠﻰ‬ ‫ﺍﻷﺷﺨﺎﺹﺍﻟﻤﻌﻨﻴﻴﻦ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺗﻌﻠﻢ ﻛﻴﻔﻴﺔ ﺃﺩﺍء ﺩﻭﺭﻫﻢ ﻭﺗﻌﺰﻳﺰ ﺍﻟﺘﻐﻴﻴﺮ ﻓﻲ ﻣﻌﺮﻓﺔ ﺍﻟﻌﻤﻴﻞ‬ ‫ﻭﻣﻬﺎﺭﺗﻪﻭﻣﻮﺍﻗﻔﻪ‪.‬‬ ‫‪-10‬ﺍﻟﻤﺤﺎﻣﻲ‪:‬ﻟﺪﻯ ﺍﻟﻤﺤﺎﻣﻲ ﻭﻇﻴﻔﺘﺎﻥ ﺃﺳﺎﺳﻴﺘﺎﻥ‪ :‬ﺍﻟﺴﻤﺎﺡ ﻟﻠﻌﻤﻼء ﺑﺎﺗﺨﺎﺫ ﻗﺮﺍﺭﺍﺗﻬﻢ‬ ‫ﺍﻟﺨﺎﺻﺔﻭﺩﻋﻢ ﺍﻟﻌﻤﻼء ﻓﻲ ﻗﺮﺍﺭﺍﺗﻬﻢ‪.‬‬ ‫‪-11‬ﻭﺳﻴﻂ ﺍﻟﺜﻘﺎﻓﺔ‪:‬ﺍﻟﻤﻤﺮﺿﺔ ﺗﻌﻤﻞ ﻛﻮﺳﻴﻂ ﺛﻘﺎﻓﻲ ﺑﻴﻦ ﺍﻟﻌﻤﻴﻞ ﻭﻓﺮﻳﻖ‬ ‫ﺍﻟﻤﺘﺨﺼﺼﻴﻦﺍﻟﺼﺤﻴﻴﻦ‪.‬‬ ‫‪-12‬ﻣﺴﺠﻞ‪:‬ﺗﻘﻮﻡ ﺍﻟﻤﻤﺮﺿﺔ ﺑﺠﻤﻊ ﺍﻟﺒﻴﺎﻧﺎﺕ ﺣﻮﻝ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﻟﻠﻤﺮﻳﺾ‪ ،‬ﻭﺗﺤﺪﻳﺪ‬ ‫ﺃﻫﺪﺍﻑﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ ﻭﺇﻧﺸﺎء ﺍﻟﺘﺸﺨﻴﺺ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﻀﻲ‪ ،‬ﻭﺗﻨﻔﻴﺬ ﺧﻄﺔ ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﻀﻴﺔ‬ ‫ﻭﺗﻘﻴﻴﻢﻋﻮﺍﻗﺐ ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﻀﻴﺔ ﺍﻟﻤﻘﺪﻣﺔ‬ ‫ﺍﻟﻌﻮﺍﻣﻞﺍﻟﻤﺆﺛﺮﺓ ﻋﻠﻰ ﻣﻤﺎﺭﺳﺔ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ‬ ‫‪-1:‬ﻃﻠﺒﺎﺕ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﻠﻜﻴﻦ‬ ‫‪-2‬ﺑﻨﻴﺔ ﺍﻷﺳﺮﺓ‬ ‫‪-3‬ﺍﻻﻗﺘﺼﺎﺩ‬ ‫‪-4‬ﺍﻟﻌﻠﻮﻡ ﻭﺍﻟﺘﻜﻨﻮﻟﻮﺟﻴﺎ ‪-5‬‬ ‫ﺍﻟﺘﺸﺮﻳﻌﺎﺕ‬ ‫‪-6‬ﺍﻟﺘﺮﻛﻴﺒﺔ ﺍﻟﺴﻜﺎﻧﻴﺔ‬ ‫‪-7‬ﺍﻟﺤﺮﻛﺔ ﺍﻟﻨﺴﺎﺉﻴﺔ‬ ‫‪-8‬ﺍﻟﻤﻔﺎﻭﺿﺔ ﺍﻟﺠﻤﺎﻋﻴﺔ ‪-9‬‬ ‫ﻣﻬﻨﺔﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ‬ ‫ﺍﻻﺗﺠﺎﻫﺎﺕﻓﻲ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ‪:‬‬ ‫‪-1‬ﺍﻷﺳﺎﺱ ﺍﻟﻌﻠﻤﻲ‬ ‫‪-2‬ﺗﻮﺳﻴﻊ ﺍﻟﺘﺮﻛﻴﺰ‬ ‫‪7‬‬  ‫‪-3‬ﺍﻟﺘﻜﻨﻮﻟﻮﺟﻴﺎ‬ ‫‪-4‬ﺍﻟﺘﻌﻠﻴﻢ‬ ‫‪-5‬ﺍﻟﺘﻌﺎﻭﻥ‬ ‫‪-6‬ﺗﻤﺮﻳﺾ ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺍﻟﻤﻨﺰﻟﻴﺔ ﻭﺍﻟﻌﻨﺎﻳﺔ ﺍﻟﺬﺍﺗﻴﺔ‬ ‫‪-7‬ﺻﻨﻊ ﺍﻟﺴﻴﺎﺳﺎﺕ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ‬ ‫‪-8‬ﺍﻟﻤﻔﺎﻭﺿﺔ ﺍﻟﺠﻤﺎﻋﻴﺔ ‪-9‬‬ ‫ﺍﻟﻠﻤﺴﺔﺍﻟﻌﺎﻟﻴﺔ‬ ‫‪-10‬ﺍﻻﺳﺘﻘﻼﻟﻴﺔ‬ ‫ﻋﻤﻠﻴﺔﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ‬ ‫ﻓﻲﻧﻬﺎﻳﺔ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﻤﺤﺎﺿﺮﺓ ﺳﻴﻜﻮﻥ ﺍﻟﻤﺘﻌﻠﻢ ﻗﺎﺩﺭﺍً ﻋﻠﻰ‪:‬‬ ‫ ﻭﺻﻒﻣﻜﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺔ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﻀﻴﺔ )‪.(NP‬‬ ‫ ﺃﺩﺭﺝﻓﻮﺍﺉﺪ ﻭﺧﺼﺎﺉﺺ ‪NP‬‬ ‫ ﻭﺻﻒﺍﻟﻤﺮﺍﺣﻞ ﺍﻟﺨﻤﺲ ﻟﻌﻤﻠﻴﺔ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ؟‬ ‫ ﺗﺤﺪﻳﺪﺃﺳﺎﻟﻴﺐ ﺟﻤﻊ ﺍﻟﺒﻴﺎﻧﺎﺕ‪.‬‬ ‫ ﺍﻟﺘﻤﻴﻴﺰﺑﻴﻦ ﺍﻟﺒﻴﺎﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻮﺿﻮﻋﻴﺔ ﻭﺍﻟﺬﺍﺗﻴﺔ‬ ‫ ﺍﻟﺘﻤﻴﻴﺰﺑﻴﻦ ﺍﻟﺒﻴﺎﻧﺎﺕ ﺍﻷﻭﻟﻴﺔ ﻭﺍﻟﺜﺎﻧﻮﻳﺔ‪.‬‬ ‫ ﻭﺻﻒﺧﺼﺎﺉﺺ ﻭﺻﻴﻎ ﺍﻟﺘﺸﺨﻴﺺ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﻀﻲ‬ ‫ ﺗﺤﺪﻳﺪﺍﻟﻌﻮﺍﻣﻞ ﺍﻟﺘﻲ ﻳﺠﺐ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﻤﺮﺿﺔ ﻣﺮﺍﻋﺎﺗﻬﺎ ﻋﻨﺪ ﺍﻟﺘﺨﻄﻴﻂ ﻭﺗﻨﻔﻴﺬ‬ ‫ﻭﺗﻘﻴﻴﻢﺭﻋﺎﻳﺔ ﺍﻟﻤﺮﺿﻰ‪.‬‬ ‫ ﻳﺘﻢﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻟﺨﻄﻮﻁ ﺍﻟﻌﺮﻳﻀﺔ ﻟﻠﻤﺴﺎﺭﺍﺕ ﺍﻟﺤﺮﺟﺔ ﻭﺍﻟﺨﺮﺍﺉﻂ ﺍﻟﻤﻔﺎﻫﻴﻤﻴﺔ ﻹﻧﺸﺎء ﺧﻄﺔ‬ ‫ﺭﻋﺎﻳﺔﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ‪.‬‬ ‫ ﺻﻴﺎﻏﺔﻣﻌﺎﻳﻴﺮ ﺗﻘﻴﻴﻢ ﻧﺘﺎﺉﺞ ﺻﺤﺔ ﺍﻟﻌﻤﻴﻞ‬ ‫ ﺍﺷﺮﺡﻛﻴﻒ ﻳﺮﺗﺒﻂ ﺍﻟﺘﻘﻴﻴﻢ ﺑﺎﻟﻤﺮﺍﺣﻞ ﺍﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﻟﻌﻤﻠﻴﺔ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ‪.‬‬ ‫ﻋﻤﻠﻴﺔﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ‪ :‬ﻫﻲ ﺧﻄﻮﺓ ﻣﻨﻬﺠﻴﺔ ﻳﺴﺘﺨﺪﻣﻬﺎ ﺍﻟﻤﻤﺮﺿﻮﻥ ﺍﻟﻤﺤﺘﺮﻓﻮﻥ ﻟﺘﻄﺒﻴﻖ‬ ‫ﺃﻓﻀﻞﺍﻷﺩﻟﺔ ﺍﻟﻤﺘﺎﺣﺔ ﻟﺘﻘﺪﻳﻢ ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﻀﻴﺔ‪.‬‬ ‫ﺃﻏﺮﺍﺽﻋﻤﻠﻴﺔ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ‪:‬‬ ‫‪-1‬ﺗﺤﺪﻳﺪ ﻧﻘﺎﻁ ﺍﻟﻘﻮﺓ ﻟﺪﻯ ﺍﻟﻌﻤﻴﻞ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻛﻞ ﺃﻭ ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﺟﺎﺕ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺍﻟﻤﺤﺘﻤﻠﺔ ﺃﻭ‬ ‫ﺍﻟﻔﻌﻠﻴﺔ‪.‬‬ ‫‪-2‬ﺗﻄﻮﻳﺮ ﺗﺪﺧﻼﺕ ﺗﻤﺮﻳﻀﻴﺔ ﻣﺤﺪﺩﺓ ﻟﺘﺤﻘﻴﻖ ﺍﻟﻨﺘﺎﺉﺞ‪ -4-3.‬ﺗﻘﺪﻳﻢ ﺭﻋﺎﻳﺔ‬ ‫ﺗﻤﺮﻳﻀﻴﺔﺍﺣﺘﺮﺍﻓﻴﺔ ﻭ ﻋﺎﻟﻴﺔ ﺍﻟﺠﻮﺩﺓ ﻟﻠﻌﻤﻼء ﺑﺸﻜﻞ ﻓﻌﺎﻝ ﻭ ﻣﺘﻜﺎﻣﻞ‪.‬‬ ‫‪-5‬ﻳﻮﻓﺮ ﺍﻷﺳﺎﺱ ﻟﻠﺘﻔﻜﻴﺮ ﺍﻟﻨﻘﺪﻱ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ‪.‬ﺻﻔﺎﺕ‪:‬‬ ‫ ﻣﻨﻬﺠﻲ ‪ -‬ﺟﺰء ﻣﻦ ﺗﺴﻠﺴﻞ ﻣﻨﻈﻢ ﻣﻦ ﺍﻷﻧﺸﻄﺔ‬ ‫‪8‬‬  ‫ ﺩﻭﺭﻱ ﻭﺩﻳﻨﺎﻣﻴﻜﻲ ‪ -‬ﺗﻔﺎﻋﻞ ﻛﺒﻴﺮ ﻭﺗﺪﺍﺧﻞ ﺑﻴﻦ ﺍﻟﺨﻄﻮﺍﺕ ﺍﻟﺨﻤﺲ‬ ‫ ﺍﻟﻌﻼﻗﺎﺕ ﺍﻟﺸﺨﺼﻴﺔ ‪ -‬ﺍﻹﻧﺴﺎﻥ ﻫﻮ ﺩﺍﺉﻤﺎً ﻓﻲ ﻗﻠﺐ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ‬ ‫ ﺍﻟﺘﺮﻛﻴﺰ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻨﺘﺎﺉﺞ ‪ -‬ﻳﻌﻤﻞ ﺍﻟﻤﻤﺮﺿﻮﻥ ﻭﺍﻟﻤﺮﺿﻰ ﻣﻌﺎً ﻟﺘﺤﺪﻳﺪ ﺍﻟﻨﺘﺎﺉﺞ‬ ‫ ﻗﺎﺑﻞ ﻟﻠﺘﻄﺒﻴﻖ ﻋﺎﻟﻤﻴﺎً ‪ -‬ﺇﻃﺎﺭ ﻟﺠﻤﻴﻊ ﺃﻧﺸﻄﺔ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ‬ ‫ ﺍﻟﺘﺮﻛﻴﺰ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﻤﻴﻞ ‪ -‬ﺗﻘﻮﻡ ﺍﻟﻤﻤﺮﺿﺔ ﺑﺘﻨﻈﻴﻢ ﺧﻄﺔ ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔ ﻭﻓﻘﺎً ﻟﻤﺸﺎﻛﻞ ﺍﻟﻌﻤﻴﻞ‬ ‫ﺍﻟﻤﺤﺪﺩﺓ‪.‬‬ ‫ ﺍﻟﺘﺮﻛﻴﺰ ﻋﻠﻰ ﺣﻞ ﺍﻟﻤﺸﻜﻼﺕ ‪ -‬ﺗﺴﺘﺨﺪﻡ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ ﻛﻞ ﻣﻦ ﺣﻞ ﺍﻟﻤﺸﻜﻼﺕ‬ ‫ﻭﻧﻈﺮﻳﺔﺍﻷﻧﻈﻤﺔ ﻟﺘﻨﻈﻴﻢ ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔ‬ ‫ ﺍﻟﺘﺮﻛﻴﺰ ﻋﻠﻰ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺻﻨﻊ ﺍﻟﻘﺮﺍﺭ ‪ -‬ﺗﺸﺎﺭﻙ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺻﻨﻊ ﺍﻟﻘﺮﺍﺭ ﻓﻲ ﻛﻞ ﻣﺮﺣﻠﺔ ﻣﻦ‬ ‫ﻣﺮﺍﺣﻞﻋﻤﻠﻴﺔ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ‪.‬‬ ‫ ﺃﺳﻠﻮﺏ ﺷﺨﺼﻲ ﻭﺗﻌﺎﻭﻧﻲ ‪ -‬ﻳﺘﻮﺍﺻﻞ ﺍﻟﻤﻤﺮﺿﻮﻥ ﺑﺸﻜﻞ ﻣﺒﺎﺷﺮ ﻭﻣﺴﺘﻤﺮ ﻣﻊ ﺍﻟﻌﻤﻼء‬ ‫ﻟﺘﻠﺒﻴﺔﺍﺣﺘﻴﺎﺟﺎﺗﻬﻢ‪.‬ﻛﻤﺎ ﻳﺘﻌﺎﻭﻧﻮﻥ ﻛﺄﻋﻀﺎء ﻓﻲ ﻓﺮﻳﻖ ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﻟﺘﻘﺪﻳﻢ ﺭﻋﺎﻳﺔ‬ ‫ﻋﺎﻟﻴﺔﺍﻟﺠﻮﺩﺓ ﻟﻠﻌﻤﻼء‪.‬‬ ‫ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻟﺘﻔﻜﻴﺮ ﺍﻟﻨﻘﺪﻱ ‪ -‬ﻳﺠﺐ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﻤﺮﺿﺎﺕ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ ﻣﺘﻨﻮﻋﺔ ﻣﻦ ﻣﻬﺎﺭﺍﺕ‬ ‫ﺍﻟﺘﻔﻜﻴﺮﺍﻟﻨﻘﺪﻱ ﻟﺘﻨﻔﻴﺬ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ‬ ‫ﻣﺮﺍﺣﻞﻋﻤﻠﻴﺔ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ‪.1 :‬ﺃﺟﻠﺴﺔ‬ ‫‪.2‬ﺩﺍﻟﺘﺸﺨﻴﺺ‬ ‫‪.3‬ﺹﺍﻟﺘﺴﻠﻖ‬ ‫‪.4‬ﺃﻧﺎﺍﻟﺘﻨﻔﻴﺬ‬ ‫‪.5‬ﻫـﺗﻘﻴﻴﻢ‬ ‫‪9‬‬  ‫ﺧﻄﻮﺍﺕ)ﻣﺮﺍﺣﻞ( ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ‪.1 :‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻘﻴﻴﻢ‪:‬‬ ‫ﻫﻲﺍﻟﺨﻄﻮﺓ ﺍﻷﻭﻟﻰ ﻓﻲ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ ﻭﺗﺘﻀﻤﻦ ﺟﻤﻌﺎً ﻣﻨﻬﺠﻴﺎً ﻟﻠﺒﻴﺎﻧﺎﺕ ﻟﺘﺤﺪﻳﺪ‬ ‫ﺍﻟﺤﺎﻟﺔﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﻟﻠﻤﺮﻳﺾ ﻭﺃﻱ ﻣﺸﺎﻛﻞ ﺻﺤﻴﺔ ﻓﻌﻠﻴﺔ ﺃﻭ ﻣﺤﺘﻤﻠﺔ‬ ‫ﻳﺘﻀﻤﻦﺗﻘﻴﻴﻢ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ ﺧﻄﻮﺗﻴﻦ‪:‬‬ ‫‪.1‬ﺟﻤﻊ ﺍﻟﻤﻌﻠﻮﻣﺎﺕ ﻣﻦ ﻣﺼﺪﺭ ﺃﻭﻟﻲ )ﻣﺮﻳﺾ( ﻭﻣﺼﺎﺩﺭ ﺛﺎﻧﻮﻳﺔ )ﻋﻠﻰ ﺳﺒﻴﻞ ﺍﻟﻤﺜﺎﻝ‪،‬‬ ‫ﻣﻘﺪﻡﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔ ﺍﻟﻌﺎﺉﻠﻴﺔ‪ ،‬ﺃﻓﺮﺍﺩ ﺍﻷﺳﺮﺓ ﺃﻭ ﺍﻷﺻﺪﻗﺎء‪ ،‬ﺍﻟﻤﺘﺨﺼﺼﻴﻦ ﺍﻟﺼﺤﻴﻴﻦ‪،‬‬ ‫ﺍﻟﺴﺠﻞﺍﻟﻄﺒﻲ(‪.‬‬ ‫‪.2‬ﺗﻔﺴﻴﺮ ﺍﻟﺒﻴﺎﻧﺎﺕ ﻭﺍﻟﺘﺤﻘﻖ ﻣﻦ ﺻﺤﺘﻬﺎ ﻟﺘﺤﺪﻳﺪ ﻣﺎ ﺇﺫﺍ ﻛﺎﻧﺖ ﻫﻨﺎﻙ ﺣﺎﺟﺔ ﺇﻟﻰ‬ ‫ﻣﺰﻳﺪﻣﻦ ﺍﻟﺒﻴﺎﻧﺎﺕ ﺃﻭ ﺃﻥ ﻗﺎﻋﺪﺓ ﺍﻟﺒﻴﺎﻧﺎﺕ ﻣﻜﺘﻤﻠﺔ‪.‬‬ ‫ﺃﺑﻌﺎﺩﺟﻤﻊ ﺍﻟﺒﻴﺎﻧﺎﺕ ﻟﻠﺘﺎﺭﻳﺦ ﺍﻟﺼﺤﻲ‪:‬‬ ‫ﺍﻟﺼﺤﺔﺍﻟﻤﺎﺿﻴﺔ‪:‬ﺗﻌﺘﺒﺮ ﺍﻷﺣﺪﺍﺙ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺍﻟﻤﺎﺿﻴﺔ ﻣﻬﻤﺔ ﻷﻧﻬﺎ ﻗﺪ ﻳﻜﻮﻥ ﻟﻬﺎ ﺁﺛﺎﺭ‬ ‫ﻣﺘﺒﻘﻴﺔﻋﻠﻰ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺍﻟﺤﺎﻟﻴﺔ‪.‬‬ ‫‪10‬‬  ‫ﺃﻣﺮﺍﺽﺍﻟﻄﻔﻮﻟﺔ‪:‬ﺍﻟﺤﺼﺒﺔ‪ ،‬ﺍﻟﻨﻜﺎﻑ‪ ،‬ﺍﻟﺤﺼﺒﺔ ﺍﻷﻟﻤﺎﻧﻴﺔ‪ ،‬ﺟﺪﺭﻱ ﺍﻟﻤﺎء‪ ،‬ﺍﻟﺴﻌﺎﻝ ﺍﻟﺪﻳﻜﻲ‪،‬‬ ‫ﻭﺍﻟﺘﻬﺎﺏﺍﻟﺤﻠﻖ‪,‬ﺍﻟﺤﻤﻰ ﺍﻟﺮﻭﻣﺎﺗﻴﺰﻣﻴﺔ‪ ،‬ﺍﻟﺤﻤﻰ ﺍﻟﻘﺮﻣﺰﻳﺔ‪ ،‬ﺷﻠﻞ ﺍﻷﻃﻔﺎﻝ ﺍﻟﺤﻮﺍﺩﺙ ﺃﻭ‬ ‫ﺍﻹﺻﺎﺑﺎﺕ‪:‬‬ ‫ﺍﻷﻣﺮﺍﺽﺍﻟﺨﻄﻴﺮﺓ ﺃﻭ ﺍﻟﻤﺰﻣﻨﺔ‪:‬ﺍﻟﺮﺑﻮ‪ ،‬ﺍﻻﻛﺘﺉﺎﺏ‪ ،‬ﺍﻟﺴﻜﺮﻱ‪ ،‬ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ‪،‬‬ ‫ﺃﻣﺮﺍﺽﺍﻟﻘﻠﺐ‪ ،‬ﻓﻴﺮﻭﺱ ﻧﻘﺺ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﺔ ﺍﻟﺒﺸﺮﻳﺔ )‪ ،(HIV‬ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﻜﺒﺪ‪ ،‬ﺍﻟﺴﺮﻃﺎﻥ‬ ‫ﻭﺍﺿﻄﺮﺍﺏﺍﻟﻨﻮﺑﺎﺕ‬ ‫ﺍﻻﺳﺘﺸﻔﺎء‪:‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ‪:‬ﻧﻮﻉ ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﺔ‬ ‫ﺍﻟﺘﺎﺭﻳﺦﺍﻟﺘﻮﻟﻴﺪﻱ‪:‬ﻋﺪﺩ ﺣﺎﻻﺕ ﺍﻟﺤﻤﻞ‪ ،‬ﻋﺪﺩ ﺍﻟﻮﻻﺩﺍﺕ‪ ،‬ﺍﻟﺨﺪﺍﺝ‪ ،‬ﻋﺪﺩ ﺣﺎﻻﺕ ﺍﻟﺤﻤﻞ‬ ‫ﻏﻴﺮﺍﻟﻤﻜﺘﻤﻠﺔ )ﺍﻹﺟﻬﺎﺽ(‪ ،‬ﻭﻋﺪﺩ ﺍﻷﻃﻔﺎﻝ ﺍﻷﺣﻴﺎء‬ ‫ﺍﻟﺘﻄﻌﻴﻤﺎﺕ‪:‬‬ ‫ﺍﻟﺴﻤﻊ‬ ‫ﺭﺅﻳﺔ‪،‬‬ ‫ﻃﺐﺍﻷﺳﻨﺎﻥ‪،‬‬ ‫ﺑﺪﻧﻲ‪،‬‬ ‫ﺗﺎﺭﻳﺦ‪:‬‬ ‫ﺍﻻﻣﺘﺤﺎﻥﺍﻷﺧﻴﺮ‬ ‫ﺗﺨﻄﻴﻂﺍﻟﻘﻠﺐ )‪ ،(ECG‬ﻓﻴﻠﻢ ﺍﻷﺷﻌﺔ ﺍﻟﺴﻴﻨﻴﺔ ﻟﻠﺼﺪﺭ‪ ،‬ﺗﺼﻮﻳﺮ ﺍﻟﺜﺪﻱ ﺑﺎﻷﺷﻌﺔ ﺍﻟﺴﻴﻨﻴﺔ‪ ،‬ﺍﺧﺘﺒﺎﺭ ﺑﺎﺑﺎﻧﻴﻜﻮﻻﻭ‪ ،‬ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺍﻟﺨﻔﻲﻓﻲ ﺍﻟﺒﺮﺍﺯ‪ ،‬ﺍﻟﻜﻮﻟﻴﺴﺘﺮﻭﻝ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺼﻞ‪.‬‬ ‫ﺍﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ‪:‬ﻗﻢ ﺑﺘﺴﺠﻴﻞ ﻛﻞ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﻮﺍﺩ ﺍﻟﻤﺴﺒﺒﺔ ﻟﻠﺤﺴﺎﺳﻴﺔ )ﺍﻟﺪﻭﺍء‪ ،‬ﺍﻟﻄﻌﺎﻡ‪ ،‬ﺃﻭ ﺍﻟﻌﺎﻣﻞ‬ ‫ﺍﻟﺒﻴﺉﻲ(‪.‬‬ ‫ﺍﻷﺩﻭﻳﺔﺍﻟﺤﺎﻟﻴﺔ‪:‬‬ ‫ﺍﻟﺤﺎﻟﺔﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺍﻟﻌﺎﻣﺔ‪:‬‬ ‫‪ -‬ﺍﻟﻮﺯﻥﺍﻟﺤﺎﻟﻲ )ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺃﻭ ﻧﻘﺼﺎﻥ(‪ ،‬ﺍﻟﺘﻌﺐ‪ ،‬ﺍﻟﻀﻌﻒ ﺃﻭ ﺍﻟﻀﻴﻖ‪ ،‬ﺍﻟﺤﻤﻰ‪،‬‬ ‫ﺍﻟﻘﺸﻌﺮﻳﺮﺓ‪،‬ﺍﻟﺘﻌﺮﻕ ﺃﻭ ﺍﻟﺘﻌﺮﻕ ﺍﻟﻠﻴﻠﻲ‪.‬‬ ‫ﺟﻠﺪ‪:‬‬ ‫ ﺗﺎﺭﻳﺦ ﻣﻦ ﺃﻣﺮﺍﺽ ﺍﻟﺠﻠﺪ )ﺍﻷﻛﺰﻳﻤﺎ‪ ،‬ﺍﻟﺼﺪﻓﻴﺔ‪ ،‬ﺍﻟﺸﺮﻯ(‪ ،‬ﺗﻐﻴﺮ ﺍﻟﺼﺒﻐﺔ ﺃﻭ ﺍﻟﻠﻮﻥ‪،‬‬ ‫ﺍﻟﺠﻔﺎﻑﺃﻭ ﺍﻟﺮﻃﻮﺑﺔ ﺍﻟﻤﻔﺮﻃﺔ‪ ،‬ﺍﻟﺤﻜﺔ‪ ،‬ﺍﻟﻜﺪﻣﺎﺕ ﺍﻟﻤﻔﺮﻃﺔ‪ ،‬ﺍﻟﻄﻔﺢ ﺍﻟﺠﻠﺪﻱ ﺃﻭ‬ ‫ﺍﻵﻓﺔ‪.‬‬ ‫ﺷﻌﺮ‪:‬‬ ‫ ﻓﻘﺪﺍﻥ ﺣﺪﻳﺚ ﻟﻸﻇﺎﻓﺮ‪ ،‬ﺃﻭ ﺗﻐﻴﺮ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﻠﻤﺲ‪.‬ﺍﻷﻇﺎﻓﺮ‪ :‬ﺗﻐﻴﺮ ﻓﻲ ﺍﻟﺸﻜﻞ‪ ،‬ﺃﻭ ﺍﻟﻠﻮﻥ‪ ،‬ﺃﻭ‬ ‫ﺍﻟﻬﺸﺎﺷﺔ‪.‬‬ ‫ﺭﺃﺱ‪:‬‬ ‫ ﺃﻱ ﺻﺪﺍﻉ ﺷﺪﻳﺪ ﺃﻭ ﻣﺘﻜﺮﺭ ﺑﺸﻜﻞ ﻏﻴﺮ ﻋﺎﺩﻱ‪ ،‬ﺃﻭ ﺃﻱ ﺇﺻﺎﺑﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺮﺃﺱ‪ ،‬ﺃﻭ ﺩﻭﺧﺔ )‬ ‫ﺇﻏﻤﺎء(‪ ،‬ﺃﻭ ﺩﻭﺍﺭ‪.‬‬ ‫ﻋﻴﻮﻥ‪:‬‬ ‫ ﺻﻌﻮﺑﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺮﺅﻳﺔ )ﺍﻧﺨﻔﺎﺽ ﺣﺪﺓ ﺍﻟﺮﺅﻳﺔ‪ ،‬ﻋﺪﻡ ﻭﺿﻮﺡ ﺍﻟﺮﺅﻳﺔ‪ ،‬ﻇﻬﻮﺭ ﺑﻘﻊ ﻋﻤﻴﺎء(‪،‬‬ ‫ﺃﻟﻢﻓﻲ ﺍﻟﻌﻴﻦ‪ ،‬ﺍﺯﺩﻭﺍﺝ ﺍﻟﺮﺅﻳﺔ‪ ،‬ﺍﺣﻤﺮﺍﺭ ﺃﻭ ﺗﻮﺭﻡ‪ ،‬ﺩﻣﺎﻉ ﺃﻭ ﺇﻓﺮﺍﺯﺍﺕ‪ ،‬ﺍﻟﺠﻠﻮﻛﻮﻣﺎ ﺃﻭ‬ ‫ﺇﻋﺘﺎﻡﻋﺪﺳﺔ ﺍﻟﻌﻴﻦ‪.‬‬ ‫ ﺍﺭﺗﺪﺍء ﺍﻟﻨﻈﺎﺭﺍﺕ ﺃﻭ ﺍﻟﻌﺪﺳﺎﺕ ﺍﻟﻼﺻﻘﺔ‬ ‫‪11‬‬  ‫ﺍﻷﺫﻧﻴﻦ‪:‬‬ ‫ ﺁﻻﻡ ﺍﻷﺫﻥ‪ ،‬ﻭﺍﻻﻟﺘﻬﺎﺑﺎﺕ‪ ،‬ﻭﺍﻹﻓﺮﺍﺯﺍﺕ ﻭﺧﺼﺎﺉﺼﻬﺎ‪ ،‬ﻭﺍﻟﻄﻨﻴﻦ ﺃﻭ ﺍﻟﺪﻭﺍﺭ‪.‬‬ ‫ ﻓﻘﺪﺍﻥ ﺍﻟﺴﻤﻊ‪ ،‬ﻭﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻟﻤﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﺴﻤﻌﻴﺔ‪ ،‬ﻭﻛﻴﻒ ﻳﺆﺛﺮ ﻓﻘﺪﺍﻥ ﺍﻟﺴﻤﻊ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺤﻴﺎﺓ‬ ‫ﺍﻟﻴﻮﻣﻴﺔ‪،‬ﻭﺃﻱ ﺗﻌﺮﺽ ﻟﻠﻀﻮﺿﺎء ﺍﻟﺒﻴﺉﻴﺔ‪ ،‬ﻭﻃﺮﻳﻘﺔ ﺗﻨﻈﻴﻒ ﺍﻷﺫﻧﻴﻦ‪.‬‬ ‫ﺍﻷﻧﻒﻭﺍﻟﺠﻴﻮﺏ ﺍﻷﻧﻔﻴﺔ‪:‬‬ ‫ ﺍﻹﻓﺮﺍﺯﺍﺕ ﻭﺧﺼﺎﺉﺼﻬﺎ‪ ،‬ﻭﺃﻱ ﻧﺰﻻﺕ ﺑﺮﺩ ﻏﻴﺮ ﻋﺎﺩﻳﺔ ﻣﺘﻜﺮﺭﺓ ﺃﻭ ﺷﺪﻳﺪﺓ‪ ،‬ﻭﺃﻟﻢ‬ ‫ﺍﻟﺠﻴﻮﺏﺍﻷﻧﻔﻴﺔ‪ ،‬ﻭﺍﻧﺴﺪﺍﺩ ﺍﻷﻧﻒ‪ ،‬ﻭﻧﺰﻳﻒ ﺍﻷﻧﻒ )ﺭﻋﺎﻑ(‪ ،‬ﻭﺍﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ‪ ،‬ﺃﻭ ﺗﻐﻴﺮ‬ ‫ﻓﻲﺣﺎﺳﺔ ﺍﻟﺸﻢ‪.‬‬ ‫ﺍﻟﻔﻢﻭﺍﻟﺤﻨﺠﺮﺓ‪:‬‬ ‫ ﺃﻟﻢ ﻓﻲ ﺍﻟﻔﻢ‪ ،‬ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﺤﻠﻖ ﺍﻟﻤﺘﻜﺮﺭ‪ ،‬ﻧﺰﻳﻒ ﺍﻟﻠﺜﺔ‪ ،‬ﺃﻟﻢ ﺍﻷﺳﻨﺎﻥ‪ ،‬ﺁﻓﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻔﻢ ﺃﻭ‬ ‫ﺍﻟﻠﺴﺎﻥ‪،‬ﻋﺴﺮ ﺍﻟﺒﻠﻊ‪ ،‬ﺑﺤﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺼﻮﺕ ﺃﻭ ﺗﻐﻴﺮ ﻓﻲ ﺍﻟﺼﻮﺕ‪ ،‬ﺍﺳﺘﺉﺼﺎﻝ‬ ‫ﺍﻟﻠﻮﺯﺗﻴﻦ‪،‬ﺗﻐﻴﺮ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﺬﻭﻕ‪.‬‬ ‫ ﻧﻤﻂ ﺍﻟﻌﻨﺎﻳﺔ ﺍﻟﻴﻮﻣﻴﺔ ﺑﺎﻷﺳﻨﺎﻥ‪ ،‬ﻭﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺃﻃﻘﻢ ﺍﻷﺳﻨﺎﻥ‪ ،‬ﻭﺍﻟﺠﺴﺮ‪ ،‬ﻭﺍﻟﻔﺤﺺ ﺍﻷﺧﻴﺮ‬ ‫ﻟﻸﺳﻨﺎﻥ‪.‬‬ ‫ﺭﻗﺒﺔ‪:‬‬ ‫‪ -‬ﺍﻷﻟﻢ‪،‬ﺗﻘﻴﻴﺪ ﺍﻟﺤﺮﻛﺔ‪ ،‬ﻛﺘﻞ ﺃﻭ ﺗﻮﺭﻡ‪ ،‬ﺗﻀﺨﻢ ﺍﻟﻌﻘﺪ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻳﺔ ﺃﻭ ﺃﻟﻤﻬﺎ‪ ،‬ﺗﻀﺨﻢ‬ ‫ﺍﻟﻐﺪﺓﺍﻟﺪﺭﻗﻴﺔ‪.‬‬ ‫ﺻﺪﺭ‪:‬‬ ‫ ﺃﻟﻢ‪ ،‬ﻛﺘﻠﺔ‪ ،‬ﺇﻓﺮﺍﺯﺍﺕ ﻣﻦ ﺍﻟﺤﻠﻤﺔ‪ ،‬ﻃﻔﺢ ﺟﻠﺪﻱ‪ ،‬ﺗﺎﺭﻳﺦ ﻣﺮﺿﻲ ﻓﻲ ﺍﻟﺜﺪﻱ‪ ،‬ﺃﻱ ﻋﻤﻠﻴﺔ‬ ‫ﺟﺮﺍﺣﻴﺔﻓﻲ ﺍﻟﺜﺪﻱ‪.‬‬ ‫ ﺇﺟﺮﺍء ﻓﺤﺺ ﺫﺍﺗﻲ ﻟﻠﺜﺪﻱ‪ ،‬ﺑﻤﺎ ﻓﻲ ﺫﻟﻚ ﺗﻜﺮﺍﺭ ﺇﺟﺮﺍء ﺍﻟﻔﺤﺺ ﻭﺍﻟﻄﺮﻳﻘﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﺨﺪﻣﺔ؛‬ ‫ﺁﺧﺮﺗﺼﻮﻳﺮ ﻟﻠﺜﺪﻱ ﺑﺎﻷﺷﻌﺔ ﺍﻟﺴﻴﻨﻴﺔ‪.‬‬ ‫ﺍﻹﺑﻂ‪:‬‬ ‫ ﺃﻟﻢ‪ ،‬ﻛﺘﻠﺔ ﺃﻭ ﺗﻮﺭﻡ‪ ،‬ﻃﻔﺢ ﺟﻠﺪﻱ‪.‬‬ ‫ﺍﻟﺠﻬﺎﺯﺍﻟﺘﻨﻔﺴﻲ‪:‬‬ ‫‪ -‬ﺗﺎﺭﻳﺦﻣﻦ ﺃﻣﺮﺍﺽ ﺍﻟﺮﺉﺔ )ﺍﻟﺮﺑﻮ‪ ،‬ﺍﻧﺘﻔﺎﺥ ﺍﻟﺮﺉﺔ‪ ،‬ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﺸﻌﺐ ﺍﻟﻬﻮﺍﺉﻴﺔ‪،‬‬ ‫ﺍﻻﻟﺘﻬﺎﺏﺍﻟﺮﺉﻮﻱ‪ ،‬ﺍﻟﺴﻞ(‪ ،‬ﺃﻟﻢ ﻓﻲ ﺍﻟﺼﺪﺭ ﻣﻊ ﺍﻟﺘﻨﻔﺲ‪ ،‬ﺍﻟﺼﻔﻴﺮ ﺃﻭ ﺍﻟﺘﻨﻔﺲ‬ ‫ﺍﻟﺼﺎﺧﺐ‪،‬ﺿﻴﻖ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻨﻔﺲ‪ ،‬ﺍﻟﺴﻌﺎﻝ‪ ،‬ﺍﻟﺒﻠﻐﻢ )ﺍﻟﻠﻮﻥ ﻭﺍﻟﻜﻤﻴﺔ(‪ ،‬ﻧﻔﺚ ﺍﻟﺪﻡ‪،‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻌﺮﺽﻟﻠﺴﻤﻮﻡ ﺃﻭ ﺍﻟﺘﻠﻮﺙ‪.‬‬ ‫ﺁﺧﺮﺩﺭﺍﺳﺔ ﻟﻸﺷﻌﺔ ﺍﻟﺴﻴﻨﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺼﺪﺭ‪ ،‬ﻭﺍﺧﺘﺒﺎﺭ ﺍﻟﺠﻠﺪ ﻟﻤﺮﺽ ﺍﻟﺴﻞ‪.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫ﺍﻟﻘﻠﺐﻭﺍﻷﻭﻋﻴﺔ ﺍﻟﺪﻣﻮﻳﺔ‪:‬‬ ‫ﺍﺃﻟﻢ ﻓﻲ ﺍﻟﺼﺪﺭ‪ ،‬ﺿﻐﻂ‪ ،‬ﺿﻴﻖ ﺃﻭ ﺍﻣﺘﻼء‪ ،‬ﺧﻔﻘﺎﻥ‪ ،‬ﺯﺭﻗﺔ‪،‬‬ ‫ﺿﻴﻖﺍﻟﺘﻨﻔﺲ ﻋﻨﺪ ﺑﺬﻝ ﻣﺠﻬﻮﺩ‪ ،‬ﺿﻴﻖ ﺍﻟﺘﻨﻔﺲ ﺍﻻﻧﺘﺼﺎﺑﻲ‪ ،‬ﺿﻴﻖ ﺍﻟﺘﻨﻔﺲ ﺍﻟﻠﻴﻠﻲ‬ ‫ﺍﻻﻧﺘﻴﺎﺑﻲ‪،‬ﺍﻟﺘﺒﻮﻝ ﺍﻟﻠﻴﻠﻲ‪ ،‬ﺍﻟﻮﺫﻣﺔ‪ ،‬ﺗﺎﺭﻳﺦ ﻣﻦ ﻧﻔﺨﺔ ﺍﻟﻘﻠﺐ‪ ،‬ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ‪ ،‬ﻣﺮﺽ‬ ‫ﺍﻟﻘﻠﺐﺍﻟﺘﺎﺟﻲ‪ ،‬ﻓﻘﺮ ﺍﻟﺪﻡ‪.‬‬ ‫ﺗﺎﺭﻳﺦﺁﺧﺮ ﺭﺳﻢ ﻗﻠﺐ ﺃﻭ ﺍﺧﺘﺒﺎﺭﺍﺕ ﻗﻠﺐ ﺃﺧﺮﻯ ﺃﻭ ﻓﺤﺺ ﺍﻟﻜﻮﻟﻴﺴﺘﺮﻭﻝ‪.‬‬ ‫ﺍ‬ ‫‪12‬‬  ‫ﺍﻷﻭﻋﻴﺔﺍﻟﺪﻣﻮﻳﺔ ﺍﻟﻄﺮﻓﻴﺔ‪:‬‬ ‫‪ -‬ﺍﻟﺒﺮﻭﺩﺓ‪،‬ﻭﺍﻟﺨﺪﺭ ﻭﺍﻟﻮﺧﺰ‪ ،‬ﻭﺗﻮﺭﻡ ﺍﻟﺴﺎﻗﻴﻦ )ﺍﻟﻮﻗﺖ ﻣﻦ ﺍﻟﻴﻮﻡ‪ ،‬ﻭﺍﻟﻨﺸﺎﻁ(‪ ،‬ﻭﺗﻐﻴﺮ‬ ‫ﻟﻮﻥﺍﻟﻴﺪﻳﻦ ﺃﻭ ﺍﻟﻘﺪﻣﻴﻦ )ﺃﺣﻤﺮ ﻣﺰﺭﻕ‪ ،‬ﺷﺤﻮﺏ‪ ،‬ﺑﻘﻊ‪ ،‬ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎﻟﻮﺿﻊ‪ ،‬ﻭﺧﺎﺻﺔ‬ ‫ﺣﻮﻝﺍﻟﻘﺪﻣﻴﻦ ﻭﺍﻟﻜﺎﺣﻠﻴﻦ(‪ ،‬ﻭﺍﻟﺪﻭﺍﻟﻲ‪ ،‬ﻭﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﻮﺭﻳﺪ ﺍﻟﺨﺜﺎﺭﻱ‪ ،‬ﻭﺍﻟﻘﺮﺣﺔ‪.‬‬ ‫ﺍﻟﺠﻬﺎﺯﺍﻟﻬﻀﻤﻲ‪:‬‬ ‫ ﺍﻟﺸﻬﻴﺔ‪ ،‬ﻋﺪﻡ ﺗﺤﻤﻞ ﺍﻟﻄﻌﺎﻡ‪ ،‬ﻋﺴﺮ ﺍﻟﺒﻠﻊ‪ ،‬ﺣﺮﻗﺔ ﺍﻟﻤﻌﺪﺓ‪ ،‬ﻋﺴﺮ ﺍﻟﻬﻀﻢ‪ ،‬ﺍﻷﻟﻢ )‬ ‫ﺍﻟﻤﺮﺗﺒﻂﺑﺎﻷﻛﻞ(‪ ،‬ﺁﻻﻡ ﺍﻟﺒﻄﻦ ﺍﻷﺧﺮﻯ‪ ،‬ﺍﻟﻐﺜﻴﺎﻥ ﻭﺍﻟﻘﻲء‪ ،‬ﺍﻟﻘﻲء ﺍﻟﺪﻣﻮﻱ‪ ،‬ﺗﺎﺭﻳﺦ‬ ‫ﻣﻦﺃﻣﺮﺍﺽ ﺍﻟﺒﻄﻦ )ﺍﻟﻜﺒﺪ ﺃﻭ ﺍﻟﻤﺮﺍﺭﺓ‪ ،‬ﺍﻟﻘﺮﺣﺔ‪ ،‬ﺍﻟﻴﺮﻗﺎﻥ‪ ،‬ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﺰﺍﺉﺪﺓ ﺍﻟﺪﻭﺩﻳﺔ‪،‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻬﺎﺏﺍﻟﻘﻮﻟﻮﻥ(‪ ،‬ﺍﻧﺘﻔﺎﺥ ﺍﻟﺒﻄﻦ‪ ،‬ﻭﺗﻴﺮﺓ ﺣﺮﻛﺔ ﺍﻷﻣﻌﺎء‪ ،‬ﺃﻱ ﺗﻐﻴﻴﺮ ﺣﺪﻳﺚ‪،‬‬ ‫ﺧﺼﺎﺉﺺﺍﻟﺒﺮﺍﺯ‪ ،‬ﺍﻹﻣﺴﺎﻙ ﺃﻭ ﺍﻹﺳﻬﺎﻝ‪ ،‬ﺍﻟﺒﺮﺍﺯ ﺍﻷﺳﻮﺩ‪ ،‬ﺍﻟﻨﺰﻳﻒ ﺍﻟﻤﺴﺘﻘﻴﻤﻲ‪،‬‬ ‫ﺣﺎﻻﺕﺍﻟﻤﺴﺘﻘﻴﻢ )ﺍﻟﺒﻮﺍﺳﻴﺮ‪ ،‬ﺍﻟﻨﺎﺳﻮﺭ(‪.‬‬ ‫ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﻣﻀﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﺤﻤﻮﺿﺔ ﺃﻭ‬ ‫ﺍﻟﻤﻠﻴﻨﺎﺕ‪.‬ﺍﻟﺠﻬﺎﺯ ﺍﻟﺒﻮﻟﻲ‪:‬‬ ‫ ﺍﻟﺘﻜﺮﺍﺭ‪ ،‬ﺍﻹﻟﺤﺎﺡ‪ ،‬ﺍﻟﺘﺒﻮﻝ ﺍﻟﻠﻴﻠﻲ )ﻋﺪﺩ ﺍﻟﻤﺮﺍﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﻳﺴﺘﻴﻘﻆ ﻓﻴﻬﺎ ﺍﻟﺸﺨﺺ ﻟﻴﻼ ً‬ ‫ﻟﻠﺘﺒﻮﻝ‪،‬ﺍﻟﺘﻐﻴﻴﺮ ﺍﻷﺧﻴﺮ(؛ ﻋﺴﺮ ﺍﻟﺘﺒﻮﻝ؛ ﻛﺜﺮﺓ ﺍﻟﺘﺒﻮﻝ ﺃﻭ ﻗﻠﺔ ﺍﻟﺘﺒﻮﻝ؛ ﺍﻟﺘﺮﺩﺩ ﺃﻭ‬ ‫ﺍﻹﺟﻬﺎﺩ‪،‬ﺿﻴﻖ ﺍﻟﺘﺪﻓﻖ؛ ﻟﻮﻥ ﺍﻟﺒﻮﻝ )ﻏﺎﺉﻢ ﺃﻭ ﻭﺟﻮﺩ ﺑﻴﻠﺔ ﺩﻣﻮﻳﺔ(؛ ﺳﻠﺲ ﺍﻟﺒﻮﻝ؛‬ ‫ﺗﺎﺭﻳﺦﻣﻦ ﺃﻣﺮﺍﺽ ﺍﻟﻤﺴﺎﻟﻚ ﺍﻟﺒﻮﻟﻴﺔ )ﺃﻣﺮﺍﺽ ﺍﻟﻜﻠﻰ‪ ،‬ﺣﺼﻮﺍﺕ ﺍﻟﻜﻠﻰ‪ ،‬ﺍﻟﺘﻬﺎﺑﺎﺕ‬ ‫ﺍﻟﻤﺴﺎﻟﻚﺍﻟﺒﻮﻟﻴﺔ‪ ،‬ﺍﻟﺒﺮﻭﺳﺘﺎﺗﺎ(؛ ﺃﻟﻢ ﻓﻲ ﺍﻟﺨﺎﺻﺮﺓ‪ ،‬ﺃﻭ ﺍﻟﻔﺨﺬ‪ ،‬ﺃﻭ ﻣﻨﻄﻘﺔ ﻓﻮﻕ‬ ‫ﺍﻟﻌﺎﻧﺔ‪،‬ﺃﻭ ﺃﺳﻔﻞ ﺍﻟﻈﻬﺮ‪.‬‬ ‫ﺍﻟﺠﻬﺎﺯﺍﻟﻌﻀﻠﻲ ﺍﻟﻬﻴﻜﻠﻲ‪:‬‬ ‫‪ -‬ﺗﺎﺭﻳﺦﻣﻦ ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﻤﻔﺎﺻﻞ ﺃﻭ ﺍﻟﻨﻘﺮﺱ‪.‬‬ ‫‪ -‬ﻓﻲﺍﻟﻤﻔﺎﺻﻞ‪ :‬ﺃﻟﻢ‪ ،‬ﺗﺼﻠﺐ‪ ،‬ﺗﻮﺭﻡ )ﻣﻮﻗﻊ‪ ،‬ﻃﺒﻴﻌﺔ ﻣﻬﺎﺟﺮﺓ(‪ ،‬ﺗﺸﻮﻩ‪ ،‬ﺗﻘﻴﻴﺪ‬ ‫ﺍﻟﺤﺮﻛﺔ‪،‬ﺍﺣﺘﻜﺎﻙ ﻣﻊ ﺣﺮﻛﺔ ﺍﻟﻤﻔﺼﻞ‬ ‫‪ -‬ﻓﻲﺍﻟﻌﻀﻼﺕ‪ :‬ﺁﻻﻡ ﺍﻟﻌﻀﻼﺕ‪ ،‬ﻭﺗﺸﻨﺠﺎﺕ‪ ،‬ﻭﺿﻌﻒ‪ ،‬ﻭﻣﺸﺎﻛﻞ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺸﻲ‪ ،‬ﺃﻭ‬ ‫ﻣﺸﺎﻛﻞﻓﻲ ﺍﻷﻧﺸﻄﺔ ﺍﻟﻤﻨﺴﻘﺔ؟‬ ‫‪ -‬ﻓﻲﺍﻟﻈﻬﺮ‪ :‬ﺃﻟﻢ )ﺍﻟﻤﻮﻗﻊ ﻭﺍﻻﻧﺘﺸﺎﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻷﻃﺮﺍﻑ(‪ ،‬ﺗﺼﻠﺐ‪ ،‬ﺗﻘﻴﻴﺪ ﺍﻟﺤﺮﻛﺔ‪ ،‬ﺃﻭ‬ ‫ﺗﺎﺭﻳﺦﻣﻦ ﺁﻻﻡ ﺍﻟﻈﻬﺮ ﺃﻭ ﻣﺮﺽ ﺍﻟﻘﺮﺹ؟‬ ‫‪ -‬ﻛﻢﻣﻦ ﺍﻟﻤﺸﻲ ﻳﻮﻣﻴﺎ؟‬ ‫‪ -‬ﻣﺎﻫﻮ ﺗﺄﺛﻴﺮ ﻣﺤﺪﻭﺩﻳﺔ ﻧﻄﺎﻕ ﺍﻟﺤﺮﻛﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻷﻧﺸﻄﺔ ﺍﻟﻴﻮﻣﻴﺔ ﻣﺜﻞ ﺍﻟﻌﻨﺎﻳﺔ ﺍﻟﺸﺨﺼﻴﺔ‪،‬‬ ‫ﻭﺍﻟﺘﻐﺬﻳﺔ‪،‬ﻭﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻟﻤﺮﺣﺎﺽ‪ ،‬ﻭﺍﺭﺗﺪﺍء ﺍﻟﻤﻼﺑﺲ؟ ﻫﻞ ﻳﺘﻢ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺃﻱ ﻣﺴﺎﻋﺪﺍﺕ‬ ‫ﻟﻠﺤﺮﻛﺔ؟‬ ‫ﺍﻟﺠﻬﺎﺯﺍﻟﻌﺼﺒﻲ‪:‬‬ ‫ ﺗﺎﺭﻳﺦ ﻣﻦ ﺍﺿﻄﺮﺍﺏ ﺍﻟﻨﻮﺑﺎﺕ‪ ،‬ﻭﺍﻟﺴﻜﺘﺔ ﺍﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ‪ ،‬ﻭﺍﻹﻏﻤﺎء‪ ،‬ﻭﻓﻘﺪﺍﻥ ﺍﻟﻮﻋﻲ‪.‬‬ ‫ ﻭﻇﻴﻔﺔ ﺍﻟﺤﺮﻛﺔ‪:‬‬ ‫ ﺿﻌﻒ‪ ،‬ﺭﻋﺸﺔ‪ ،‬ﺷﻠﻞ‪ ،‬ﺃﻭ ﻣﺸﺎﻛﻞ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻨﺴﻴﻖ؟‬ ‫‪13‬‬  ‫ ﻭﻇﻴﻔﺔ ﺍﻟﺤﺴﻴﺔ‪ :‬ﺧﺪﺭ‪ ،‬ﻭﺧﺰ )ﺗﻨﻤﻴﻞ(؟‬ ‫ ﺍﻟﻮﻇﻴﻔﺔ ﺍﻹﺩﺭﺍﻛﻴﺔ‪ :‬ﺍﺿﻄﺮﺍﺏ ﺍﻟﺬﺍﻛﺮﺓ )ﺍﻟﺤﺎﻟﻴﺔ ﺃﻭ ﺍﻟﺒﻌﻴﺪﺓ‪ ،‬ﺍﻻﺭﺗﺒﺎﻙ(؟‬ ‫ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﻌﻘﻠﻴﺔ‪ :‬ﺍﻟﻌﺼﺒﻴﺔ‪ ،‬ﺗﻘﻠﺐ ﺍﻟﻤﺰﺍﺝ‪ ،‬ﺍﻻﻛﺘﺉﺎﺏ‪ ،‬ﺃﻭ ﺗﺎﺭﻳﺦ ﻣﻦ ﺧﻠﻞ ﺍﻟﺼﺤﺔ‬ ‫ﺍﻟﻌﻘﻠﻴﺔﺃﻭ ﺍﻟﻬﻠﻮﺳﺔ؟‬ ‫ ﺍﻟﻌﻼﻗﺎﺕ ﺍﻟﺸﺨﺼﻴﺔ ﻭﺃﻧﻤﺎﻁ ﺍﻟﺘﻜﻴﻒ‪.‬‬ ‫ﺍﻟﺠﻬﺎﺯﺍﻟﺪﻣﻮﻱ‪:‬‬ ‫‪ -‬ﺍﻟﻤﻴﻞﺇﻟﻰ ﻧﺰﻳﻒ ﺍﻟﺠﻠﺪ ﺃﻭ ﺍﻷﻏﺸﻴﺔ ﺍﻟﻤﺨﺎﻃﻴﺔ‪ ،‬ﻇﻬﻮﺭ ﻛﺪﻣﺎﺕ ﻣﻔﺮﻃﺔ‪ ،‬ﺗﻮﺭﻡ‬ ‫ﺍﻟﻐﺪﺩﺍﻟﻠﻴﻤﻔﺎﻭﻳﺔ‪ ،‬ﺍﻟﺘﻌﺮﺽ ﻟﻤﻮﺍﺩ ﺳﺎﻣﺔ ﺃﻭ ﺇﺷﻌﺎﻉ‪ ،‬ﻧﻘﻞ ﺍﻟﺪﻡ ﻭﺭﺩﻭﺩ ﺍﻟﻔﻌﻞ‪.‬‬ ‫ﺍﻟﺠﻬﺎﺯﺍﻟﺼﻤﺎء‪:‬‬ ‫ﺍﺗﺎﺭﻳﺦ ﺍﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﻤﺮﺽ ﺍﻟﺴﻜﺮﻱ ﺃﻭ ﺃﻋﺮﺍﺽ ﻣﺮﺽ ﺍﻟﺴﻜﺮﻱ )ﻛﺜﺮﺓ ﺍﻟﺘﺒﻮﻝ‪ ،‬ﻛﺜﺮﺓ ﺍﻟﻌﻄﺶ‪،‬‬ ‫‪-‬ﻛﺜﺮﺓ ﺍﻷﻛﻞ‪ ،‬ﺗﺎﺭﻳﺦ ﻣﻦ ﺃﻣﺮﺍﺽ ﺍﻟﻐﺪﺓ ﺍﻟﺪﺭﻗﻴﺔ‪ ،‬ﻋﺪﻡ ﺗﺤﻤﻞ ﺍﻟﺤﺮﺍﺭﺓ ﻭﺍﻟﺒﺮﻭﺩﺓ‪،‬‬ ‫ﺗﻐﻴﺮﻓﻲ ﺗﺼﺒﻎ ﺍﻟﺠﻠﺪ ﺃﻭ ﻣﻠﻤﺴﻪ‪ ،‬ﺍﻟﺘﻌﺮﻕ ﺍﻟﻤﻔﺮﻁ‪ ،‬ﺍﻟﻌﻼﻗﺔ ﺑﻴﻦ ﺍﻟﺸﻬﻴﺔ ﻭﺍﻟﻮﺯﻥ‪،‬‬ ‫ﺗﻮﺯﻳﻊﺍﻟﺸﻌﺮ ﻏﻴﺮ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻲ‪ ،‬ﺍﻟﻌﺼﺒﻴﺔ‪ ،‬ﺍﻟﺮﻋﺸﺔ‪ ،‬ﻭﺍﻟﺤﺎﺟﺔ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻧﻲ‪.‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻘﻴﻴﻢﺍﻟﻮﻇﻴﻔﻲ )ﺑﻤﺎ ﻓﻲ ﺫﻟﻚ ﺃﻧﺸﻄﺔ ﺍﻟﺤﻴﺎﺓ ﺍﻟﻴﻮﻣﻴﺔ( ﺧﺼﺎﺉﺺ‬ ‫ﺍﻟﺒﻴﺎﻧﺎﺕ‬ ‫ ﻫﺎﺩﻑ‬ ‫ ﻣﻜﺘﻤﻞ‬ ‫ ﻭﺍﻗﻌﻴﺔ ﻭﺩﻗﻴﻘﺔ‬ ‫ ﻣﻨﺎﺳﺐ‬ ‫ ﻣﺼﺎﺩﺭ‬ ‫ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ )ﺍﻟﻤﺼﺪﺭ ﺍﻷﺳﺎﺳﻲ( ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻟﻤﻘﺎﺑﻠﺔ ﻭﺍﻟﻔﺤﺺ ﺍﻟﺒﺪﻧﻲ‪.‬‬ ‫ ﺍﻟﻌﺎﺉﻠﺔ‪/‬ﺍﻟﺸﺮﻳﻚ ﺍﻟﻤﻬﻢ‬ ‫ ﺳﺠﻞ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ‬ ‫ ﻣﺘﺨﺼﺼﻮﻥ ﺁﺧﺮﻭﻥ ﻓﻲ ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ‬ ‫ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ ﻭﺍﻷﺩﺑﻴﺎﺕ ﺍﻷﺧﺮﻯ ﺍﻟﻤﺘﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﻟﺮﻋﺎﻳﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ‬ ‫ﻏﺮﺽﺍﻟﺘﻘﻴﻴﻢ‪:‬‬ ‫‪.1‬ﺗﻨﻈﻴﻢ ﻗﺎﻋﺪﺓ ﺑﻴﺎﻧﺎﺕ ﺗﺘﻌﻠﻖ ﺑﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﻤﻴﻞ‪.‬‬ ‫‪.2‬ﺗﻢ ﺍﻟﺘﻌﺮﻑ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺸﺎﻛﻞ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺍﻟﻔﻌﻠﻴﺔ ﺃﻭ ﺍﻟﻤﺤﺘﻤﻠﺔ‪.‬‬ ‫‪.3‬ﻳﻤﻜﻦ ﻟﻠﻤﻤﺮﺿﺔ ﺃﻥ ﺗﺘﺄﻛﺪ ﻣﻦ ﺍﻟﻌﻤﻼء ﺣﻮﻝ‪:‬‬ ‫ﺃ‪.‬ﺍﻟﻘﺪﺭﺍﺕ ﺍﻟﻮﻇﻴﻔﻴﺔ‬ ‫ﺏ‪.‬ﻏﻴﺎﺏ ﺃﻭ ﻭﺟﻮﺩ ﺧﻠﻞ ﻭﻇﻴﻔﻲ‬ ‫‪14‬‬  ‫ﺝ‪.‬ﺍﻷﻧﺸﻄﺔ ﺍﻟﻴﻮﻣﻴﺔ ﺍﻟﻌﺎﺩﻳﺔ‪ ،‬ﻭ‬ ‫ﺩ‪.‬ﻧﻤﻂ ﺍﻟﺤﻴﺎﺓ‪.‬‬ ‫‪.4‬ﺇﻥ ﺗﺤﺪﻳﺪ ﻧﻘﺎﻁ ﺍﻟﻘﻮﺓ ﻟﺪﻯ ﺍﻟﻌﻤﻴﻞ ﻳﻤﻨﺢ ﺍﻟﻤﻤﺮﺿﺔ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎﺕ ﺣﻮﻝ ﺍﻟﻘﺪﺭﺍﺕ‬ ‫ﻭﺍﻟﺴﻠﻮﻙﻭﺍﻟﻤﻬﺎﺭﺍﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﻳﻤﻜﻦ ﻟﻠﻌﻤﻴﻞ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻣﻬﺎ ﺃﺛﻨﺎء ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻭﺍﻟﺘﻌﺎﻓﻲ‪.‬‬ ‫‪.5‬ﺗﻮﻓﺮ ﻓﺮﺻﺔ ﻟﺘﻜﻮﻳﻦ ﻋﻼﻗﺔ ﻋﻼﺟﻴﺔ ﻣﻊ ﺍﻟﻌﻤﻼء‪.‬‬ ‫‪.6‬ﻳﻤﻜﻦ ﻟﻠﻌﻤﻴﻞ ﻣﻨﺎﻗﺸﺔ ﻣﺨﺎﻭﻑ ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﻭﺃﻫﺪﺍﻓﻬﺎ ﻣﻊ ﺍﻟﻤﻤﺮﺿﺔ‪.‬‬ ‫ﻧﻮﻉﺍﻟﺘﻘﻴﻴﻢ‪:‬‬ ‫ﻫﻨﺎﻙﺛﻼﺛﺔ ﺃﻧﻮﺍﻉ ﻣﻦ ﺍﻟﺘﻘﻴﻴﻢ‪:‬‬ ‫‪.1‬ﺍﻟﺘﻘﻴﻴﻢ ﺍﻟﺸﺎﻣﻞ‪:‬‬ ‫ﺃ‪.‬ﺗﻮﻓﻴﺮ ﺍﻟﺒﻴﺎﻧﺎﺕ ﺍﻷﺳﺎﺳﻴﺔ ﻟﻠﻌﻤﻴﻞ ﺑﻤﺎ ﻓﻲ ﺫﻟﻚ ﺍﻟﺘﺎﺭﻳﺦ ﺍﻟﺼﺤﻲ ﺍﻟﻜﺎﻣﻞ ﻭﺗﻘﻴﻴﻢ‬ ‫ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﺟﺎﺕﺍﻟﺤﺎﻟﻴﺔ‪.‬‬ ‫ﺏ‪.‬ﻳﺘﻢ ﺇﻛﻤﺎﻟﻪ ﻋﺎﺩﺓ ﻋﻨﺪ ﺍﻟﻘﺒﻮﻝ ﻓﻲ ﻭﻛﺎﻟﺔ ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ‪.‬‬ ‫ﺝ‪.‬ﻳﻤﻜﻦ ﻗﻴﺎﺱ ﺍﻟﺘﻐﻴﺮﺍﺕ ﻓﻲ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﻟﻠﻌﻤﻼء ﻣﻦ ﺧﻼﻝ ﻫﺬﺍ‬ ‫ﻗﺎﻋﺪﺓﺍﻟﺒﻴﺎﻧﺎﺕ‪.‬‬ ‫ﺩ‪.‬ﻳﺘﻀﻤﻦ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﺒﺪﻧﻴﺔ ﻭﺍﻟﻨﻔﺴﻴﺔ ﻟﻠﻌﻤﻼء‪ ،‬ﻭﺇﺩﺭﺍﻛﻬﻢ ﻟﻠﺼﺤﺔ‪ ،‬ﻭﻭﺟﻮﺩ ﻋﻮﺍﻣﻞ‬ ‫ﺍﻟﺨﻄﺮﺍﻟﺼﺤﻴﺔ‪ ،‬ﻭﺃﻧﻤﺎﻁ ﺍﻟﺘﻜﻴﻒ‪.‬‬ ‫‪.2‬ﺍﻟﺘﻘﻴﻴﻢ ﺍﻟﻤﺮﻛﺰّ‪:‬‬ ‫ﺃ‪.‬ﻳﻘﺘﺼﺮ ﻋﻠﻰ ﻣﺨﺎﻃﺮ ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺍﻟﻤﺤﺘﻤﻠﺔ‪ ،‬ﺃﻭ ﺍﺣﺘﻴﺎﺝ ﻣﻌﻴﻦ‪ ،‬ﺃﻭ ﻣﺸﻜﻠﺔ ﺗﺘﻌﻠﻖ‬ ‫ﺑﺎﻟﺮﻋﺎﻳﺔﺍﻟﺼﺤﻴﺔ‪.‬‬ ‫ﺏ‪.‬ﻻ ﺗﻮﺟﺪ ﺗﻘﻴﻴﻤﺎﺕ ﻣﻔﺼﻠﺔ ﺑﻞ ﺗﻘﻴﻴﻤﺎﺕ ﺷﺎﻣﻠﺔ‪.‬‬ ‫ﺝ‪.‬ﻏﺎﻟﺒﺎً ﻣﺎ ﻳﺘﻢ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻣﻪ ﻋﻨﺪ ﺗﻮﻗﻊ ﺇﻗﺎﻣﺎﺕ ﻗﺼﻴﺮﺓ )ﻋﻠﻰ ﺳﺒﻴﻞ ﺍﻟﻤﺜﺎﻝ‪ ،‬ﺟﺮﺍﺣﺔ‬ ‫ﺍﻟﻌﻴﺎﺩﺍﺕﺍﻟﺨﺎﺭﺟﻴﺔ ﻭﺃﻗﺴﺎﻡ ﺍﻟﻄﻮﺍﺭﺉ(‪.‬‬ ‫ﺩ‪.‬ﻳﺘﻢ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻣﻪ ﻓﻲ ﻣﺠﺎﻻﺕ ﺍﻟﺘﺨﺼﺺ ﻣﺜﻞ ﺇﻋﺪﺍﺩﺍﺕ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﻘﻠﻴﺔ ﻭﺍﻟﺘﺴﻠﻴﻢ‪.‬‬ ‫ﻫـ‪.‬ﻳﺘﻢ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻣﻪ ﻓﻲ ﺍﻟﺒﺤﺚ ﻋﻦ ﻣﺸﺎﻛﻞ ﺃﻭ ﻋﻮﺍﻣﻞ ﺧﻄﺮ ﻣﺤﺪﺩﺓ‪.‬‬ ‫‪.3‬ﺍﻟﺘﻘﻴﻴﻢ ﺍﻟﻤﺴﺘﻤﺮ‪:‬‬ ‫ﺃ‪.‬ﻣﺘﺎﺑﻌﺔ ﺃﻭ ﺭﺻﺪ ﻣﺸﺎﻛﻞ ﻣﺤﺪﺩﺓ‪.‬‬ ‫ﺏ‪.‬ﺗﻮﺳﻴﻊ ﻗﺎﻋﺪﺓ ﺍﻟﺒﻴﺎﻧﺎﺕ ﻭﺍﻟﺴﻤﺎﺡ ﻟﻠﻤﻤﺮﺿﺔ ﺑﺘﺄﻛﻴﺪ ﺻﺤﺔ ﺍﻟﺒﻴﺎﻧﺎﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻢ‬ ‫ﺍﻟﺤﺼﻮﻝﻋﻠﻴﻬﺎ ﺃﺛﻨﺎء ﺍﻟﺘﻘﻴﻴﻢ ﺍﻷﻭﻟﻲ‪.‬‬ ‫ﺝ‪.‬ﻳﺘﻴﺢ ﺍﻟﺮﺻﺪ ﺍﻟﻤﻨﺘﻈﻢ ﻟﻠﻤﻤﺮﺿﺔ ﺗﺤﺪﻳﺪ ﺍﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﺍﻟﻌﻤﻴﻞ ﻟﻠﺘﺪﺧﻼﺕ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﻀﻴﺔ‬ ‫ﻭﺗﺤﺪﻳﺪﺃﻱ ﻣﺸﺎﻛﻞ ﺃﺧﺮﻯ‪.‬‬ ‫‪15‬‬  ‫ﺃﻧﻮﺍﻉﺟﻤﻊ ﺍﻟﺒﻴﺎﻧﺎﺕ‪:‬‬ ‫ﺃ‪.‬ﺍﻟﺒﻴﺎﻧﺎﺕ ﺍﻟﺬﺍﺗﻴﺔ )ﻭﺗﺴﻤﻰ ﺃﻳﻀﺎً ﺍﻷﻋﺮﺍﺽ(‪:‬‬ ‫‪ -‬ﺍﻟﻤﻌﻠﻮﻣﺎﺕﺍﻟﺘﻲ ﻳﻘﺪﻣﻬﺎ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﺷﻔﻬﻴﺎً ﻫﻲ ﺍﻟﻤﻌﻠﻮﻣﺎﺕ‬ ‫‪ -‬ﺍﻟﺘﻲﻳﺪﺭﻛﻬﺎ ﺍﻟﺸﺨﺺ ﺍﻟﻤﺼﺎﺏ ﻓﻘﻂ‬ ‫‪ -‬ﻋﻠﻰﺳﺒﻴﻞ ﺍﻟﻤﺜﺎﻝ‪ ،‬ﺗﺠﺮﺑﺔ ﺍﻷﻟﻢ‪ ،‬ﺍﻟﺸﻌﻮﺭ ﺑﺎﻟﺪﻭﺍﺭ‪ ،‬ﺍﻟﺸﻌﻮﺭ ﺑﺎﻟﻘﻠﻖ‬ ‫ﺏ‪.‬ﺍﻟﺒﻴﺎﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻮﺿﻮﻋﻴﺔ )ﻭﺗﺴﻤﻰ ﺃﻳﻀﺎً ﺍﻟﻌﻼﻣﺎﺕ(‪:‬ﺍﻟﺒﻴﺎﻧﺎﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﻳﻤﻜﻦ ﻣﻼﺣﻈﺘﻬﺎ‬ ‫ﻭﻗﻴﺎﺳﻬﺎﻳﺘﻢ ﺍﻟﺤﺼﻮﻝ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﻣﻦ ﺧﻼﻝ ﺍﻟﻔﺤﺺ ﺍﻟﺒﺪﻧﻲ ﻭﻧﺘﻴﺠﺔ ﺍﻻﺧﺘﺒﺎﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﻌﻤﻠﻴﺔ‬ ‫ﻭﺍﻟﺘﺸﺨﻴﺼﻴﺔ‪.‬ﺍﻟﻄﺮﻳﻘﺔ ﺍﻷﺳﺎﺳﻴﺔ ﻟﺠﻤﻊ ﺍﻟﻤﻌﻠﻮﻣﺎﺕ ﺍﻟﻤﻮﺿﻮﻋﻴﺔ ﻫﻲ ﺍﻟﻔﺤﺺ ﺍﻟﺒﺪﻧﻲ‪،‬‬ ‫ﺍﻟﺬﻱﻳﻮﻓﺮ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎﺕ ﺣﻮﻝ ﻭﻇﻴﻔﺔ ﺃﺟﻬﺰﺓ ﺍﻟﺠﺴﻢ‪.‬ﻳﺘﻢ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺗﻘﻨﻴﺎﺕ ﺍﻟﻔﺤﺺ‬ ‫ﻭﺍﻟﺠﺲﻭﺍﻟﻘﺮﻉ ﻭﺍﻻﺳﺘﻤﺎﻉ ﻟﺠﻤﻊ ﺍﻟﺒﻴﺎﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻮﺿﻮﻋﻴﺔ‪.‬‬ ‫ ﻋﻠﻰﺳﺒﻴﻞ ﺍﻟﻤﺜﺎﻝ‪ -‬ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺩﺭﺟﺔ ﺍﻟﺤﺮﺍﺭﺓ‪ ،‬ﻭﺭﻃﻮﺑﺔ ﺍﻟﺠﻠﺪ‪ ،‬ﻭﺍﻟﻘﻲء‪ ،‬ﻭﺍﺣﻤﺮﺍﺭ ﺍﻟﻮﺟﻪ‪.‬‬ ‫ﻃﺮﻕﺟﻤﻊ ﺍﻟﺒﻴﺎﻧﺎﺕ‪:‬‬ ‫‪-1‬ﺍﻟﻤﻼﺣﻈﺔﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﻜﻮﻥ ﺍﻟﻤﻤﺮﺿﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﺗﺼﺎﻝ ﺑﺎﻟﻌﻤﻴﻞ ﺃﻭ ﺍﻷﺷﺨﺎﺹ ﺍﻟﺪﺍﻋﻤﻴﻦ‪.‬‬ ‫‪-2‬ﺍﻟﻤﻘﺎﺑﻠﺔﻳﺘﻢ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻣﻪ ﺑﺸﻜﻞ ﺃﺳﺎﺳﻲ ﺃﺛﻨﺎء ﺃﺧﺬ ﺍﻟﺘﺎﺭﻳﺦ ﺍﻟﺼﺤﻲ ﻟﻠﺘﻤﺮﻳﺾ ‪-3‬‬ ‫ﻓﺤﺺﻫﻲ ﺍﻟﻄﺮﻳﻘﺔ ﺍﻟﺮﺉﻴﺴﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﺨﺪﻣﺔ ﻓﻲ ﺗﻘﻴﻴﻢ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﺒﺪﻧﻴﺔ‬ ‫ﺗﻮﺛﻴﻖﺍﻟﺒﻴﺎﻧﺎﺕ‪:‬‬ ‫ﻳﺠﺐﺗﺴﺠﻴﻞ ﺑﻴﺎﻧﺎﺕ ﺍﻟﺘﻘﻴﻴﻢ ﻭﺍﻹﺑﻼﻍ ﻋﻨﻬﺎ‪.‬ﻳﺠﺐ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﻤﺮﺿﺔ ﺃﻥ ﺗﺘﺨﺬ ﻗﺮﺍﺭﺍً ﺑﺸﺄﻥ‬ ‫ﺍﻟﺒﻴﺎﻧﺎﺕﺍﻟﺘﻲ ﻳﺠﺐ ﺍﻹﺑﻼﻍ ﻋﻨﻬﺎ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻔﻮﺭ ﻭﺍﻟﺒﻴﺎﻧﺎﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﻳﺠﺐ ﺍﻹﺑﻼﻍ ﻋﻨﻬﺎ‪.‬‬ ‫‪16‬‬  ‫ﻻﻳﻠﺰﻡ ﺗﺴﺠﻴﻞ ﺃﻱ ﺑﻴﺎﻧﺎﺕ ﺇﻻ ﻓﻲ ﺫﻟﻚ ﺍﻟﻮﻗﺖ‪.‬ﺃﻣﺎ ﺍﻟﺒﻴﺎﻧﺎﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻌﻜﺲ ﺍﻧﺤﺮﺍﻓﺎً ﻛﺒﻴﺮﺍً‬ ‫ﻋﻦﺍﻟﻤﻌﺪﻝ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻲ )ﻋﻠﻰ ﺳﺒﻴﻞ ﺍﻟﻤﺜﺎﻝ‪ ،‬ﻣﻌﺪﻝ ﺿﺮﺑﺎﺕ ﻗﻠﺐ ﺳﺮﻳﻊ ﻣﻊ ﺇﻳﻘﺎﻉ ﻏﻴﺮ‬ ‫ﻣﻨﺘﻈﻢ‪،‬ﺃﻭ ﺻﻌﻮﺑﺔ ﺷﺪﻳﺪﺓ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻨﻔﺲ‪ ،‬ﺃﻭ ﻣﺴﺘﻮﻳﺎﺕ ﻋﺎﻟﻴﺔ ﻣﻦ ﺍﻟﻘﻠﻖ( ﻓﻴﺘﻌﻴﻦ ﺍﻹﺑﻼﻍ‬ ‫ﻋﻨﻬﺎﻭﺗﺴﺠﻴﻠﻬﺎ‪.‬ﻭﻣﻦ ﺃﻣﺜﻠﺔ ﺍﻟﺒﻴﺎﻧﺎﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﻻ ﻳﻠﺰﻡ ﺗﺴﺠﻴﻠﻬﺎ ﺇﻻ ﻓﻲ ﺫﻟﻚ ﺍﻟﻮﻗﺖ ﺗﻘﺮﻳﺮ‬ ‫ﻳﻔﻴﺪﺑﺄﻥ ﺍﻟﺪﻭﺍء ﺍﻟﻤﻮﺻﻮﻑ ﻗﺪ ﺧﻔﻒ ﻣﻦ ﺍﻟﺼﺪﺍﻉ ﻭﺗﺤﺪﻳﺪ ﺃﻥ ﺿﻤﺎﺩﺓ ﺍﻟﺒﻄﻦ ﺟﺎﻓﺔ‬ ‫ﻭﺳﻠﻴﻤﺔ‪.‬‬ ‫ﻣﻠﺤﻮﻇﺔ‪:‬ﺍﻟﺘﻘﻴﻴﻢ ﺩﻳﻨﺎﻣﻴﻜﻲ ﻭﻳﺴﺘﻤﺮ ﻣﻊ ﻛﻞ ﺗﻔﺎﻋﻞ ﺑﻴﻦ ﺍﻟﻤﻤﺮﺿﺔ ﻭﺍﻟﻌﻤﻴﻞ‪.‬‬ ‫‪.2‬ﻣﺮﺣﻠﺔ ﺍﻟﺘﺸﺨﻴﺺ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﻀﻲ‪:‬‬ ‫ﻭﻓﻘﺎﻟﺠﻤﻌﻴﺔ ﺗﺸﺨﻴﺺ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ ﻓﻲ ﺃﻣﺮﻳﻜﺎ ﺍﻟﺸﻤﺎﻟﻴﺔ )‪:(NANDA‬‬ ‫ﺍﻟﺘﺸﺨﻴﺺﺍﻟﺘﻤﺮﻳﻀﻲ‪:‬ﻫﻮ ﺣﻜﻢ ﺳﺮﻳﺮﻱ ﺣﻮﻝ ﺍﺳﺘﺠﺎﺑﺎﺕ ﺍﻟﻔﺮﺩ ﺃﻭ ﺍﻷﺳﺮﺓ ﺃﻭ ﺍﻟﻤﺠﺘﻤﻊ‬ ‫ﻟﻠﻤﺸﺎﻛﻞﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺍﻟﻔﻌﻠﻴﺔ ﺃﻭ ﺍﻟﻤﺤﺘﻤﻠﺔ‪.‬‬ ‫ﺍﻟﺘﺸﺨﻴﺺﺍﻟﻄﺒﻲ‪:‬ﻫﻮ ﺣﻜﻢ ﺳﺮﻳﺮﻱ ﻣﻦ ﻗﺒﻞ‪3‬ﺍﻟﻄﺒﻴﺐ ﺍﻟﺬﻱ ﻳﺤﺪﺩ ﺃﻭ ﻳﺤﺪﺩ ﻣﺮﺿﺎً‬ ‫ﺃﻭﺣﺎﻟﺔ ﺃﻭ ﺣﺎﻟﺔ ﻣﺮﺿﻴﺔ ﻣﺤﺪﺩﺓ‪.‬‬ ‫ﺍﻟﺘﺸﺨﻴﺺﺍﻟﻄﺒﻲ‬ ‫ﺍﻟﺘﺸﺨﻴﺺﺍﻟﺘﻤﺮﻳﻀﻲ‬ ‫‪ -‬ﻳﺮﻛﺰﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺮﺽ ﺃﻭ ﺍﻹﺻﺎﺑﺔ ﺃﻭ ﻋﻤﻠﻴﺔ‬ ‫‪ -‬ﻳﺮﻛﺰﻋﻠﻰ ﺍﺳﺘﺠﺎﺑﺎﺕ ﺍﻟﻌﻤﻼء ﻟﻠﻤﺸﺎﻛﻞ‬ ‫ﺍﻟﻤﺮﺽ‪.‬‬ ‫ﺍﻟﺼﺤﻴﺔﺍﻟﻔﻌﻠﻴﺔ ﺃﻭ ﺍﻟﻤﺤﺘﻤﻠﺔ‬ ‫‪-‬ﺗﺘﻐﻴﺮ ﺍﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﺍﻟﻌﻤﻴﻞ ﻭ‪/‬ﺃﻭ ‪ -‬ﺗﻈﻞ ﺛﺎﺑﺘﺔ ﺣﺘﻰ ﻳﺘﻢ ﺇﻳﺠﺎﺩ ﻋﻼﺝ ﻟﻤﺸﻜﻠﺔ ﺻﺤﻴﺔ ﻣﻌﻴﻨﺔ‪.‬‬ ‫ﺗﺄﺛﺮﺃﻭ ﻣﺎﺕ ﺍﻟﻌﻤﻴﻞ‪.‬‬ ‫‪ -‬ﺍﻟﺘﻌﺮﻑﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﻮﺍﻗﻒ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻤﺘﻠﻚ ﺍﻟﻤﻤﺮﺿﺔ ‪ -‬ﺍﻟﺘﻌﺮﻑﻋﻠﻰ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﻳﻤﺘﻠﻚ ﺍﻟﻄﺒﻴﺐ‬ ‫ﺗﺮﺧﻴﺼﺎًﻭﻣﺆﻫﻼً ﻟﻌﻼﺟﻬﺎ‪.‬‬ ‫ﺗﺮﺧﻴﺼﺎًﻭﻣﺆﻫﻼﺕ ﻟﻠﺘﺪﺧﻞ ﻓﻴﻬﺎ‪.‬‬ ‫‪-‬ﻣﺜﺎﻝ‪) :‬ﺍﻟﻐﺜﻴﺎﻥ‪ ،‬ﺍﻷﻟﻢ ﺍﻟﺤﺎﺩ‪ - ،‬ﻣﺜﺎﻝ‪) :‬ﺳﺮﻃﺎﻥ ﺍﻟﺮﺉﺔ‪ ،‬ﺍﻟﻘﻠﻖ ﺍﻻﺣﺘﻘﺎﻧﻲ‪ ،‬ﺿﻌﻒ ﺍﻟﺤﺮﻛﺔ ﺍﻟﺠﺴﺪﻳﺔ‪،‬‬ ‫ﻗﺼﻮﺭﺍﻟﻘﻠﺐ‪ ،‬ﻭﺭﻡ ﺍﻟﻤﺦ‪ ،‬ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﺔ‬ ‫ﺍﻻﺳﺘﻜﺸﺎﻓﻴﺔ‪،‬ﺍﺳﺘﺉﺼﺎﻝ ﺍﻟﺰﺍﺉﺪﺓ ﺍﻟﺪﻭﺩﻳﺔ‪،‬‬ ‫ﻧﻤﻂﺗﻨﻔﺲ ﻏﻴﺮ ﻓﻌﺎﻝ‪ ،‬ﺧﻄﺮ ﺣﺪﻭﺙ ﺍﺧﺘﻼﻝ‬ ‫ﺍﻟﺮﺑﻮﺍﻟﻘﺼﺒﻲ‪.‬‬ ‫ﻓﻲﺣﺠﻢ ﺍﻟﺴﻮﺍﺉﻞ‪.‬‬ ‫ﻏﺮﺽﺧﻄﻮﺓ ﺍﻟﺘﺸﺨﻴﺺ‪:‬‬ ‫‪ -‬ﺗﺤﺪﻳﺪﻛﻴﻔﻴﺔ ﺍﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﺍﻟﻔﺮﺩ ﺃﻭ ﺍﻟﻤﺠﻤﻮﻋﺔ ﺃﻭ ﺍﻟﻤﺠﺘﻤﻊ ﻟﻠﻌﻤﻠﻴﺎﺕ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ‬ ‫ﻭﺍﻟﺤﻴﺎﺗﻴﺔﺍﻟﻔﻌﻠﻴﺔ ﺃﻭ ﺍﻟﻤﺤﺘﻤﻠﺔ‪.‬‬ ‫‪-‬ﺗﺤﺪﻳﺪ ﺍﻟﻌﻮﺍﻣﻞ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺴﺎﻫﻢ ﻓﻲ ﺣﺪﻭﺙ ﺍﻟﻤﺸﺎﻛﻞ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺃﻭ ﺗﺴﺒﺒﻬﺎ )ﺍﻷﺳﺒﺎﺏ(‪.‬‬ ‫‪ -‬ﺗﺤﺪﻳﺪﺍﻟﻤﻮﺍﺭﺩ ﺃﻭ ﻧﻘﺎﻁ ﺍﻟﻘﻮﺓ ﺍﻟﺘﻲ ﻳﻤﻜﻦ ﻟﻠﻔﺮﺩ ﺃﻭ ﺍﻟﻤﺠﻤﻮﻋﺔ ﺃﻭ ﺍﻟﻤﺠﺘﻤﻊ‬ ‫ﺍﻻﻋﺘﻤﺎﺩﻋﻠﻴﻬﺎ ﻟﻤﻨﻊ ﺃﻭ ﺣﻞ ﺍﻟﻤﺸﻜﻼﺕ‬ ‫‪17‬‬  ‫‪ -‬ﻳﻮﻓﺮﺍﻷﺳﺎﺱ ﻻﺧﺘﻴﺎﺭ ﺍﻟﺘﺪﺧﻼﺕ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﻀﻴﺔ ﻟﺘﺤﻘﻴﻖ ﺍﻟﻨﺘﺎﺉﺞ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻜﻮﻥ‬ ‫ﺍﻟﻤﻤﺮﺿﺔﻣﺴﺆﻭﻟﺔ ﻋﻨﻬﺎ‬ ‫ﺃﻧﻮﺍﻉﺗﺸﺨﻴﺼﺎﺕ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ‪/‬ﺑﻴﺎﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﺸﻜﻠﺔ‪:‬‬ ‫‪.1‬ﺃﺍﻟﺘﺸﺨﻴﺺ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﻀﻲ ﺍﻟﻔﻌﻠﻲ‪:‬ﻣﺸﻜﻠﺔ ﺍﻟﻌﻤﻴﻞ ﺍﻟﺘﻲ ﻛﺎﻧﺖ ﻣﻮﺟﻮﺩﺓ ﺑﺎﻟﻔﻌﻞ ﻓﻲ‬ ‫ﻭﻗﺖﺍﻟﺘﻘﻴﻴﻢ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﻀﻲ‬ ‫‪.2‬ﺃﺍﻟﺘﺸﺨﻴﺺ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﻀﻲ ﺍﻟﻤﺤﺘﻤﻞ‪:‬ﻫﻮ ﺍﻟﺘﺸﺨﻴﺺ ﺍﻟﺬﻱ ﺗﻜﻮﻥ ﻓﻴﻪ ﺍﻷﺩﻟﺔ ﺣﻮﻝ‬ ‫ﻣﺸﻜﻠﺔﺻﺤﻴﺔ ﻏﻴﺮ ﻛﺎﻣﻠﺔ ﺃﻭ ﻏﻴﺮ ﻭﺍﺿﺤﺔ‪.‬ﻭﻳﺘﻄﻠﺐ ﺍﻟﺘﺸﺨﻴﺺ ﺍﻟﻤﺤﺘﻤﻞ ﻣﺰﻳﺪﺍً ﻣﻦ‬ ‫ﺍﻟﺒﻴﺎﻧﺎﺕﺇﻣﺎ ﻟﺪﻋﻤﻪ ﺃﻭ ﺩﺣﻀﻪ‪.‬‬ ‫‪.3‬ﺗﺸﺨﻴﺺ ﺗﻤﺮﻳﺾ ﺍﻟﻤﺨﺎﻃﺮ‪:‬ﻫﻮ ﺣﻜﻢ ﺳﺮﻳﺮﻱ ﺑﺄﻥ ﺍﻟﻤﺸﻜﻠﺔ ﻻ ﺗﺰﺍﻝ ﻏﻴﺮ ﻣﻮﺟﻮﺩﺓ‪،‬‬ ‫ﻭﻟﻜﻦﻭﺟﻮﺩ ﻋﻮﺍﻣﻞ ﺍﻟﺨﻄﺮ ﻳﺸﻴﺮ ﺇﻟﻰ ﺃﻥ ﺍﻟﻤﺸﻜﻠﺔ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﺮﺟﺢ ﺃﻥ ﺗﺘﻄﻮﺭ ﻣﺎ ﻟﻢ ﺗﺘﺪﺧﻞ‬ ‫ﺍﻟﻤﻤﺮﺿﺔ‪.‬‬ ‫ﻋﻠﻰﺳﺒﻴﻞ ﺍﻟﻤﺜﺎﻝ‪،‬ﺟﻤﻴﻊ ﺍﻷﺷﺨﺎﺹ ﺍﻟﺬﻳﻦ ﻳﺘﻢ ﺇﺩﺧﺎﻟﻬﻢ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻰ ﻟﺪﻳﻬﻢ‬ ‫ﺍﺣﺘﻤﺎﻟﻴﺔﺍﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﻌﺪﻭﻯ‬ ‫‪.4‬ﺃﺗﺸﺨﻴﺺ ﺗﻤﺮﻳﺾ ﺍﻟﻌﺎﻓﻴﺔ‪":‬ﻳﺼﻒ ﺍﻻﺳﺘﺠﺎﺑﺎﺕ ﺍﻟﺒﺸﺮﻳﺔ ﻟﻤﺴﺘﻮﻳﺎﺕ ﺍﻟﻌﺎﻓﻴﺔ‬ ‫ﻟﺪﻯﺍﻟﻔﺮﺩ ﺃﻭ ﺍﻷﺳﺮﺓ ﺃﻭ ﺍﻟﻤﺠﺘﻤﻊ ﺍﻟﺘﻲ ﻟﺪﻳﻬﺎ ﺍﺳﺘﻌﺪﺍﺩ ﻟﻠﺘﺤﺴﻴﻦ‪.‬ﻳﺸُﺎﺭ ﺇﻟﻴﻬﺎ ﺃﺣﻴﺎﻧﺎً ﺑﺎﺳﻢ‬ ‫ﺗﻌﺰﻳﺰﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﺘﺸﺨﻴﺺ‪ ،‬ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺗﺘﻌﻠﻖ ﺑﺎﺳﺘﻌﺪﺍﺩ ﺍﻟﻌﻤﻼء ﻟﺘﻄﺒﻴﻖ ﺍﻟﺴﻠﻮﻛﻴﺎﺕ‬ ‫ﻟﺘﺤﺴﻴﻦﺣﺎﻟﺘﻬﻢ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ‬ ‫ﻣﻜﻮﻧﺎﺕﺗﺸﺨﻴﺺ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ ‪NANDA‬‬ ‫ﻋﺪﻡﺗﺤﻤﻞ ﺍﻟﻨﺸﺎﻁ‬ ‫ ﻣﺸﻜﻠﺔ‪:‬‬ ‫ﺃ‪.‬ﺗﺤﺪﻳﺪ ﻣﺎ ﻫﻮ ﻏﻴﺮ ﺻﺤﻲ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ‬ ‫ﺏ‪.‬ﻳﻌﺎﻟﺞ ﺍﻻﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﺍﻟﺒﺸﺮﻳﺔ‬ ‫ﻣﺘﻌﻠﻖﺑـ ﺍﻟﺮﺍﺣﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻔﺮﺍﺵ‬ ‫ ﻋﻠﻢﺍﻷﺳﺒﺎﺏ "ﺍﻟﻤﺘﻌﻠﻖ ﺑـ"‬ ‫‪-‬ﻳﺤﺪﺩ ﺍﻟﻌﻮﺍﻣﻞ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺆﺩﻱ ﺇﻟﻰ ﺍﺳﺘﻤﺮﺍﺭ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﻏﻴﺮ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ‬ ‫ ﺍﻟﺴﻤﺎﺕﺍﻟﻤﻤﻴﺰﺓ ‪ /‬ﺍﻟﻌﻼﻣﺎﺕ ﻭﺍﻷﻋﺮﺍﺽ "ﻛﻤﺎ ﻳﺘﻀﺢ ﻣﻦ"‬ ‫‪-‬ﺗﺤﺪﻳﺪ ﺍﻟﺒﻴﺎﻧﺎﺕ ﺍﻟﺬﺍﺗﻴﺔ ﻭﺍﻟﻤﻮﺿﻮﻋﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺸﻴﺮ ﺇﻟﻰ ﻭﺟﻮﺩ ﻣﺸﻜﻠﺔ‬ ‫ﻛﻤﺎﻳﺘﻀﺢ ﻣﻦ ﺍﻟﻠﻔﻈﻲ‬ ‫ﺗﻘﺮﻳﺮﺍﻟﺘﻌﺐ‬ ‫ﻣﺜﺎﻝ‪:ND‬ﺃﻟﻢ ﺣﺎﺩ ﻓﻲ ﻣﻨﻄﻘﺔ ﻋﻀﻠﺔ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﺑﺴﺒﺐ ﻧﻘﺺ ﺗﺮﻭﻳﺔ ﻋﻀﻠﺔ ﺍﻟﻘﻠﺐ ‪AEB C/O‬‬ ‫ﻣﻦﺃﻟﻢ ﺻﺪﺭﻱ ﻣﺸﻊ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺮﻗﺒﺔ ﻭﺍﻟﻔﻚ ﺍﻷﻳﺴﺮ‬ ‫‪.3‬ﺍﻟﺘﺨﻄﻴﻂ‪:‬‬ ‫ﺗﻄﻮﻳﺮﺍﻷﻫﺪﺍﻑ ﻭﺍﻟﻨﺘﺎﺉﺞ‪ ،‬ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ ﺇﻟﻰ ﺧﻄﺔ ﺭﻋﺎﻳﺔ ﻣﺼﻤﻤﺔ ﻟﻤﺴﺎﻋﺪﺓ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﻓﻲ‬ ‫ﺣﻞﺍﻟﻤﺸﻜﻼﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻢ ﺗﺸﺨﻴﺼﻬﺎ ﻭﺗﺤﻘﻴﻖ ﺍﻷﻫﺪﺍﻑ ﺍﻟﻤﺤﺪﺩﺓ ﻭﺍﻟﻨﺘﺎﺉﺞ ﺍﻟﻤﺮﺟﻮﺓ‬ ‫‪18‬‬  ‫ﻋﻤﻠﻴﺔﺍﻟﺘﺨﻄﻴﻂ‬ ‫ﺃﻭﻻ‪:‬ﺗﺤﺪﻳﺪ ﺍﻷﻭﻟﻮﻳﺎﺕ ﻋﻠﻰ ﺃﺳﺎﺱ ﻫﺮﻡ ﻣﺎﺳﻠﻮ ﻟﻼﺣﺘﻴﺎﺟﺎﺕ ﺍﻹﻧﺴﺎﻧﻴﺔ‬ ‫ﺧﻄﻮﺍﺕﺗﺤﺪﻳﺪ ﺍﻷﻭﻟﻮﻳﺎﺕ‬ ‫‪.1‬ﺗﻌﻴﻴﻦ ﺃﻭﻟﻮﻳﺔ ﻋﺎﻟﻴﺔﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻤﺸﺎﻛﻞ ﺍﻷﻭﻟﻮﻳﺔ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﺴﺘﻮﻯ ﺍﻷﻭﻝ )ﺍﻷﻭﻟﻮﻳﺎﺕ ﺍﻟﻔﻮﺭﻳﺔ(‬ ‫‪:‬ﺗﺬﻛﺮ "ﺍﻷﺑﺠﺪﻳﺎﺕ ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺤﺮﻑ ‪:"V‬‬ ‫ ﺃﻣﺸﺎﻛﻞ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺠﺮﻯ‬ ‫ ﺏﻣﺸﺎﻛﻞ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻨﻔﺲ‬ ‫ ﺝﻣﺸﺎﻛﻞ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻭﺭﺓ ﺍﻟﺪﻣﻮﻳﺔ‪/‬ﺍﻟﻘﻠﺐ‬ ‫ ﺍﻟﺨﺎﻣﺲﻣﺨﺎﻭﻑ ﺑﺸﺄﻥ ﺍﻟﻌﻼﻣﺎﺕ ﺍﻹﻳﻄﺎﻟﻴﺔ )ﻋﻠﻰ ﺳﺒﻴﻞ ﺍﻟﻤﺜﺎﻝ‪ ،‬ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺩﺭﺟﺔ ﺍﻟﺤﺮﺍﺭﺓ(‬ ‫ﺍﺳﺘﺜﻨﺎء‪:‬ﻋﻨﺪ ﺇﺟﺮﺍء ﺍﻹﻧﻌﺎﺵ ﺍﻟﻘﻠﺒﻲ ﺍﻟﺮﺉﻮﻱ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﺍﻟﺴﻜﺘﺔ ﺍﻟﻘﻠﺒﻴﺔ‪ ،‬ﺍﺑﺪﺃ ﺑﺎﻟﻀﻐﻂ‬ ‫ﻋﻠﻰﺍﻟﺼﺪﺭ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻔﻮﺭ‪.‬‬ ‫‪.2‬ﺑﻌﺪ ﺫﻟﻚ‪ ،‬ﺍﻧﺘﺒﻪ ﺇﻟﻰ ﻣﺸﺎﻛﻞ ﺍﻷﻭﻟﻮﻳﺔ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﺴﺘﻮﻯ ﺍﻟﺜﺎﻧﻲ‪:‬‬ ‫ ﺗﻐﻴﺮ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﻌﻘﻠﻴﺔ )ﻋﻠﻰ ﺳﺒﻴﻞ ﺍﻟﻤﺜﺎﻝ‪ ،‬ﺍﻻﺭﺗﺒﺎﻙ‪ ،‬ﻭﺍﻧﺨﻔﺎﺽ ﺍﻟﻴﻘﻈﺔ(‬ ‫ ﻣﺸﺎﻛﻞ ﻃﺒﻴﺔ ﻏﻴﺮ ﻣﻌﺎﻟﺠﺔ ﺗﺘﻄﻠﺐ ﺍﻫﺘﻤﺎﻣﺎً ﻓﻮﺭﻳﺎً )ﻋﻠﻰ ﺳﺒﻴﻞ ﺍﻟﻤﺜﺎﻝ‪ ،‬ﺷﺨﺺ‬ ‫ﻣﺼﺎﺏﺑﺎﻟﺴﻜﺮﻱ ﻭﻟﻢ ﻳﺘﻨﺎﻭﻝ ﺍﻷﻧﺴﻮﻟﻴﻦ(‬ ‫ ﺃﻟﻢ ﺣﺎﺩ‬ ‫ ﻣﺸﺎﻛﻞ ﺣﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﺇﺧﺮﺍﺝ ﺍﻟﺒﻮﻝ‬ ‫ ﻗﻴﻢ ﻣﺨﺘﺒﺮﻳﺔ ﻏﻴﺮ ﻃﺒﻴﻌﻴﺔ‬ ‫ ﻣﺨﺎﻃﺮ ﺍﻟﻌﺪﻭﻯ ﺃﻭ ﺍﻟﺴﻼﻣﺔ ﺃﻭ ﺍﻷﻣﻦ )ﻟﻠﻤﺮﻳﺾ ﺃﻭ ﻟﻶﺧﺮﻳﻦ(‬ ‫‪.3‬ﻣﻌﺎﻟﺠﺔ ﻣﺸﺎﻛﻞ ﺍﻷﻭﻟﻮﻳﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺴﺘﻮﻯ ﺍﻟﺜﺎﻟﺚ )ﺍﻷﻭﻟﻮﻳﺎﺕ ﺍﻟﻼﺣﻘﺔ(‪:‬‬ ‫ ﺍﻟﻤﺸﺎﻛﻞ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﻻ ﺗﻨﺪﺭﺝ ﺿﻤﻦ ﺍﻟﻔﺉﺎﺕ ﺍﻟﺴﺎﺑﻘﺔ )ﻋﻠﻰ ﺳﺒﻴﻞ ﺍﻟﻤﺜﺎﻝ‪ ،‬ﻣﺸﺎﻛﻞ‬ ‫ﻧﻘﺺﺍﻟﻤﻌﺮﻓﺔ‪ ،‬ﻭﺍﻟﻨﺸﺎﻁ‪ ،‬ﻭﺍﻟﺮﺍﺣﺔ‪ ،‬ﻭﺍﻟﻘﺪﺭﺓ ﺍﻷﺳﺮﻳﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻜﻴﻒ(‬ ‫‪19‬‬  ‫ﺛﺎﻧﻴﺎ‪ً:‬ﺗﺤﺪﻳﺪ ﺃﻫﺪﺍﻑ ﺍﻟﻌﻤﻴﻞ‪/‬ﺍﻟﻨﺘﺎﺉﺞ ﺍﻟﻤﺮﺟﻮﺓ‪:‬‬ ‫ﺑﻌﺪﺗﺤﺪﻳﺪ ﺍﻷﻭﻟﻮﻳﺎﺕ‪ ،‬ﺗﻘﻮﻡ ﺍﻟﻤﻤﺮﺿﺔ ﻭﺍﻟﻌﻤﻴﻞ ﺑﺘﺤﺪﻳﺪ ﺍﻷﻫﺪﺍﻑ ﻟﻜﻞ ﺗﺸﺨﻴﺺ‬ ‫‪-‬‬ ‫ﺗﻤﺮﻳﻀﻲﻋﻠﻰ ﺳﺒﻴﻞ ﺍﻟﻤﺜﺎﻝ؛ ﺍﻟﻬﺪﻑ )ﺍﻟﻌﺎﻡ(‪ :‬ﺗﺤﺴﻴﻦ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﻐﺬﺍﺉﻴﺔ‪.‬ﺍﻟﻨﺘﻴﺠﺔ‬ ‫ﺍﻟﻤﺮﺟﻮﺓ)ﺍﻟﻤﺤﺪﺩﺓ(‪ :‬ﺍﻛﺘﺴﺎﺏ ‪ 5‬ﻛﺠﻢ ﺑﺤﻠﻮﻝ ‪ 25‬ﺃﺑﺮﻳﻞ‪.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫ﻳﺠﺐﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﺍﻟﻨﺘﺎﺉﺞ ﺍﻟﻤﺘﻮﻗﻌﺔ )‪:(SMART‬‬ ‫ﻣﺤﺪﺩ‪:‬ﺗﻌﻜﺲ ﺳﻠﻮﻙ ﺃﻭ ﺍﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﺍﻟﻤﺤﺪﺩﺓ‬ ‫‪-‬‬ ‫ﻗﺎﺑﻠﺔﻟﻠﻘﻴﺎﺱ‪:‬ﻗﺎﺩﺭ ﻋﻠﻰ ﻗﻴﺎﺱ ﺃﻭ ﻣﻼﺣﻈﺔ ﻣﺎ ﺇﺫﺍ ﻛﺎﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﺗﻐﻴﻴﺮ ﻳﺤﺪﺙ ﻓﻲ‬ ‫‪-‬‬ ‫ﺣﺎﻟﺔﺍﻟﻤﺮﻳﺾ‪.‬‬ ‫ﻳﻤﻜﻦﺗﺤﻘﻴﻘﻪ‪/‬ﻳﻤﻜﻦ ﺗﺤﻘﻴﻘﻪ‪:‬ﻳﺘﻔﻖ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﻋﻠﻰ ﺍﻻﺗﺠﺎﻩ ﻭﺍﻟﺤﺪﻭﺩ ﺍﻟﺰﻣﻨﻴﺔ‬ ‫‪-‬‬ ‫ﻟﻠﺮﻋﺎﻳﺔ‬ ‫ﺣﻘﻴﻘﻲ‪ :‬ﺫﺍﺕ ﺻﻠﺔ ﺑﺎﻟﻤﺮﺿﻰ‬ ‫‪-‬‬ ‫ﻣﻮُﻗﺖَّ‪:‬ﺣﺪﺩ ﻭﻗﺘﺎً ﻟﺘﺤﻘﻴﻖ ﻛﻞ ﻫﺪﻑ ﻭﻧﺘﻴﺠﺔ‬ ‫‪-‬‬ ‫ﻏﺮﺽﺍﻷﻫﺪﺍﻑ‪/‬ﺍﻟﻨﺘﺎﺉﺞ ﺍﻟﻤﺮﺟﻮﺓ‬ ‫‪ -‬ﺗﻮﻓﻴﺮﺍﻟﺘﻮﺟﻴﻪ ﻟﺘﺨﻄﻴﻂ ﺍﻟﺘﺪﺧﻼﺕ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﻀﻴﺔ‬ ‫‪ -‬ﺑﻤﺜﺎﺑﺔﻣﻌﻴﺎﺭ ﻟﺘﻘﻴﻴﻢ ﺗﻘﺪﻡ ﺍﻟﻌﻤﻴﻞ‪.‬‬ ‫‪ -‬ﺗﻤﻜﻴﻦﺍﻟﻌﻤﻴﻞ ﻭﺍﻟﻤﻤﺮﺿﺔ ﻣﻦ ﺗﺤﺪﻳﺪ ﻣﺘﻰ ﺗﻢ ﺣﻞ ﺍﻟﻤﺸﻜﻠﺔ‪.‬‬ ‫ﺍﻟﻤﺴﺎﻋﺪﺓﻓﻲ ﺗﺤﻔﻴﺰ ﺍﻟﻌﻤﻴﻞ ﻭﺍﻟﻤﻤﺮﺿﺔ ﻣﻦ ﺧﻼﻝ ﺗﻮﻓﻴﺮ ﺷﻌﻮﺭ ﺑﺎﻹﻧﺠﺎﺯ‬ ‫‪-‬‬ ‫ﺃﻧﻮﺍﻉﺍﻷﻫﺪﺍﻑ‪:‬‬ ‫ﺍﻷﻫﺪﺍﻑﻗﺼﻴﺮﺓ ﺍﻟﻤﺪﻯ‪:‬‬ ‫‪-‬ﻧﺘﺎﺉﺞ ﻳﻤﻜﻦ ﺗﺤﻘﻴﻘﻬﺎ ﻓﻲ ﻏﻀﻮﻥ ﺃﻳﺎﻡ ﻗﻠﻴﻠﺔ ﺃﻭ ﺃﺳﺒﻮﻉ ﻭﺍﺣﺪ‬ ‫ﺃﻫﺪﺍﻑﻃﻮﻳﻠﺔ ﺍﻟﻤﺪﻯ‬ ‫ﺍﻟﻨﺘﺎﺉﺞﺍﻟﻤﺮﻏﻮﺑﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺴﺘﻐﺮﻕ ﺃﺳﺎﺑﻴﻊ ﺃﻭ ﺃﺷﻬﺮ ﻟﺘﺤﻘﻴﻘﻬﺎ ﻟﻠﻌﻤﻼء ﺍﻟﺬﻳﻦ ﻳﻌﺎﻧﻮﻥ‬ ‫ﻣﻦﻣﺸﺎﻛﻞ ﺻﺤﻴﺔ ﻣﺰﻣﻨﺔ‬ ‫‪.4‬ﻣﺮﺣﻠﺔ ﺍﻟﺘﻨﻔﻴﺬ‪:‬‬ ‫ﺗﺘﻜﻮﻥﻣﻦ ﺃﺩﺍء ﺍﻷﻧﺸﻄﺔ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﻀﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻢ ﺍﻟﺘﺨﻄﻴﻂ ﻟﻬﺎ ﻟﺘﺤﻘﻴﻖ ﺍﻷﻫﺪﺍﻑ ﺍﻟﻤﺤﺪﺩﺓ‬ ‫ﻣﻊﺍﻟﻌﻤﻴﻞ‪.‬ﺗﺘﻄﻠﺐ ﻣﺮﺣﻠﺔ ﺗﻨﻔﻴﺬ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ ﻣﻬﺎﺭﺍﺕ ﻣﻌﺮﻓﻴﺔ )ﻓﻜﺮﻳﺔ( ﻭﻧﻔﺴﻴﺔ‬ ‫ﺣﺮﻛﻴﺔ)ﻓﻨﻴﺔ( ﻭﻣﻬﺎﺭﺍﺕ ﺍﻟﺘﻌﺎﻣﻞ ﻣﻊ ﺍﻵﺧﺮﻳﻦ‪.‬ﻳﺠﺐ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﻤﺮﺿﺔ ﺍﻻﺳﺘﻤﺮﺍﺭ ﻓﻲ ﺗﻘﻴﻴﻢ‬ ‫ﺣﺎﻟﺔﺍﻟﻌﻤﻴﻞ ﻗﺒﻞ ﻭﺃﺛﻨﺎء ﻭﺑﻌﺪ ﺍﻟﺘﺪﺧﻞ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﻀﻲ‪.‬‬ ‫ﺃ( ﻓﻲ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ‪ ،‬ﺍﻟﺘﻨﻔﻴﺬ ﻫﻮ ﻣﺮﺣﻠﺔ ﺍﻟﻌﻤﻞ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻘﻮﻡ ﻓﻴﻬﺎ ﺍﻟﻤﻤﺮﺿﺔ‬ ‫ﺑﺎﻟﺘﺪﺧﻼﺕﺍﻟﺘﻤﺮﻳﻀﻴﺔ‪.‬‬ ‫ﺏ( ﺍﻟﺘﻨﻔﻴﺬ ﻳﺘﻜﻮﻥ ﻣﻦ ﺍﻟﻘﻴﺎﻡ ﺑﺎﻷﻧﺸﻄﺔ ﻭﺗﻮﺛﻴﻘﻬﺎ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺗﻌﺘﺒﺮ ﺇﺟﺮﺍءﺍﺕ ﺗﻤﺮﻳﻀﻴﺔ‬ ‫ﻣﺤﺪﺩﺓﻣﻄﻠﻮﺑﺔ ﻟﺘﻨﻔﻴﺬ ﺍﻟﺘﺪﺧﻼﺕ‬ ‫‪20‬‬ ‫ﺝ( ﺗﻮﺛﻴﻖ ﺍﻷﻧﺸﻄﺔ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﻀﻴﺔ ﺑﻌﺪ ﺗﻨﻔﻴﺬ ﺍﻷﻧﺸﻄﺔ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﻀﻴﺔ‪ ،‬ﺗﻜﻤﻞ ﺍﻟﻤﻤﺮﺿﺔ‬ ‫ﻣﺮﺣﻠﺔﺍﻟﺘﻨﻔﻴﺬ ﻣﻦ ﺧﻼﻝ ﺗﺴﺠﻴﻞ ﺍﻟﺘﺪﺧﻼﺕ ﻭﺍﺳﺘﺠﺎﺑﺎﺕ ﺍﻟﻌﻤﻴﻞ ﻓﻲ ﻣﺬﻛﺮﺍﺕ‬ ‫ﺍﻟﺘﻘﺪﻡﺍﻟﺘﻤﺮﻳﻀﻲ ﺃﻧﻮﺍﻉ ﺍﻟﺘﺪﺧﻼﺕ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﻀﻴﺔ‪:‬‬ ‫ ﻣﺒﺎﺩﺭﺓ ﺍﻟﻤﻤﺮﺿﺔ‪:‬‬ ‫‪-‬ﺍﻷﻓﻌﺎﻝ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻘﻮﻡ ﺑﻬﺎ ﺍﻟﻤﻤﺮﺿﺔ ﺩﻭﻥ ﺃﻣﺮ ﺍﻟﻄﺒﻴﺐ‬ ‫ ﺍﻹﺟﺮﺍءﺍﺕ ﺍﻟﻤﺴﺘﻘﻠﺔ‪:‬‬ ‫‪-‬ﺍﻷﻧﺸﻄﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﻳﺴُﻤﺢ ﻟﻠﻤﻤﺮﺿﺎﺕ ﺑﻤﻤﺎﺭﺳﺘﻬﺎ ﻋﻠﻰ ﺃﺳﺎﺱ ﻣﻌﺮﻓﺘﻬﻦ ﻭﻣﻬﺎﺭﺍﺗﻬﻦ‪.‬‬ ‫ﻭﺗﺸﻤﻞﻫﺬﻩ ﺍﻷﻧﺸﻄﺔ ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔ ﺍﻟﺠﺴﺪﻳﺔ‪ ،‬ﻭﺍﻟﺘﻘﻴﻴﻢ ﺍﻟﻤﺴﺘﻤﺮ‪ ،‬ﻭﺍﻟﺪﻋﻢ ﺍﻟﻌﺎﻃﻔﻲ‬ ‫ﻭﺍﻟﺮﺍﺣﺔ‪،‬ﻭﺍﻟﺘﺪﺭﻳﺲ‪ ،‬ﻭﺍﻻﺳﺘﺸﺎﺭﺓ‪ ،‬ﻭﺇﺩﺍﺭﺓ ﺍﻟﺒﻴﺉﺔ‪ ،‬ﻭﺍﻹﺣﺎﻟﺔ ﺇﻟﻰ ﻣﺘﺨﺼﺼﻴﻦ‬ ‫ﺁﺧﺮﻳﻦﻓﻲ ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ‪.‬‬ ‫ ﺑﻤﺒﺎﺩﺭﺓ ﻣﻦ ﺍﻟﻄﺒﻴﺐ‪ -‬ﺍﻹﺟﺮﺍءﺍﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﻳﺘﺨﺬﻫﺎ ﺍﻟﻄﺒﻴﺐ ﺍﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﻟﺘﺸﺨﻴﺺ‬ ‫ﻃﺒﻲﻭﻟﻜﻦ ﺗﻘﻮﻡ ﺑﻬﺎ ﺍﻟﻤﻤﺮﺿﺔ ﺑﻨﺎء ًﻋﻠﻰ ﺃﻭﺍﻣﺮ ﺍﻟﻄﺒﻴﺐ‬ ‫ ﺍﻷﻓﻌﺎﻝﺍﻟﺘﺎﺑﻌﺔ‬ ‫‪-‬ﺍﻷﻧﺸﻄﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺘﻢ ﺗﺤﺖ ﺃﻭﺍﻣﺮ ﺃﻭ ﺇﺷﺮﺍﻑ ﺍﻟﻄﺒﻴﺐ ﺃﻭ ﻣﻘﺪﻡ ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺍﻵﺧﺮ‬ ‫ﺍﻟﻤﺼﺮﺡﻟﻪ ﺑﻜﺘﺎﺑﺔ ﺍﻷﻭﺍﻣﺮ ﻟﻠﻤﻤﺮﺿﺎﺕ‬ ‫‪-‬ﺍﻟﻤﻤﺮﺿﺔ ﺗﻌﺘﻤﺪ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻄﺒﻴﺐ )ﻟﻜﺘﺎﺑﺔ ﺃﻣﺮ ﺍﻟﺪﻭﺍء( ﻟﻠﺘﺪﺧﻞ‬ ‫ ﺗﻌﺎﻭﻧﻲ‬ ‫‪-‬ﺍﻹﺟﺮﺍءﺍﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻘﻮﻡ ﺑﻬﺎ ﺍﻟﻤﻤﺮﺿﺔ ﺑﺎﻟﺘﻌﺎﻭﻥ ﻣﻊ ﺃﻋﻀﺎء ﺍﻟﻔﺮﻳﻖ ﺍﻟﺼﺤﻲ ﺍﻵﺧﺮﻳﻦ‪،‬‬ ‫ﻣﺜﻞﺃﺧﺼﺎﺉﻴﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻲ‪ ،‬ﻭﺍﻟﻌﺎﻣﻠﻴﻦ ﺍﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﻴﻦ‪ ،‬ﻭﺃﺧﺼﺎﺉﻴﻲ ﺍﻟﺘﻐﺬﻳﺔ‪،‬‬ ‫ﻭﻣﻘﺪﻣﻲﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔ ﺍﻷﻭﻟﻴﺔ‪.‬‬ ‫‪-‬ﺍﻟﻌﻤﻞ ﻣﻊ ﺃﻋﻀﺎء ﺁﺧﺮﻳﻦ ﻓﻲ ﺍﻟﻔﺮﻳﻖ ﻟﻠﺘﺪﺧﻞ‬ ‫ﺍﻹﺟﺮﺍءﺍﺕﺍﻟﺘﻲ ﻳﺘﻢ ﺗﻨﻔﻴﺬﻫﺎ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﺪﺧﻼﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺒﺪﺃﻫﺎ ﺍﻟﻤﻤﺮﺿﺔ‬ ‫‪ -‬ﻣﺮﺍﻗﺒﺔﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ‪.‬‬ ‫‪ -‬ﺗﻘﻠﻴﻞﺍﻟﻤﺨﺎﻃﺮ‪.‬‬ ‫‪ -‬ﺇﺫﺍﻛﺎﻥ ﺍﻟﺪﻭﺍء ﻳﻤﻜﻦ ﺃﻥ ﻳﺠﻌﻞ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﻳﺸﻌﺮ ﺑﺎﻟﻨﻌﺎﺱ‪ ،‬ﺿﻊ ﻗﻀﺒﺎﻥ ﺟﺎﻧﺒﻴﺔ ﻭﻗﻢ‬ ‫ﺑﻤﺮﺍﻗﺒﺔﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﺑﺎﻟﻘﺮﺏ ﻣﻨﻪ‬ ‫‪ -‬ﺇﺫﺍﻛﺎﻥ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﻳﻌﺎﻧﻲ ﻣﻦ ﺻﻌﻮﺑﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻨﻔﺲ‪ ،‬ﺿﻊ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﻓﻲ‬ ‫ﻭﺿﻊﺃﻋﻠﻰ ﻭﺍﻋﻄﻪ ﺍﻷﻛﺴﺠﻴﻦ ﺛﻢ ﺍﺗﺼﻞ ﺑﺎﻟﻄﺒﻴﺐ ﻻﺣﻘﺎً ﻭﺃﺑﻠﻐﻪ‪.‬ﻳﻤﻜﻦ‬ ‫ﻟﻠﻄﺒﻴﺐﺗﻌﺪﻳﻞ ﻣﺴﺘﻮﻯ ﺍﻷﻛﺴﺠﻴﻦ ﺣﺴﺐ ﺍﻟﺤﺎﺟﺔ ﻟﺤﻞ ﺍﻟﻤﺸﻜﻠﺔ ﺃﻭ‬ ‫‪ -‬ﻣﻨﻌﻬﺎﺃﻭ ﺇﺩﺍﺭﺗﻬﺎ‪.‬‬ ‫‪-‬ﺗﺴﻬﻴﻞ ﺍﻻﺳﺘﻘﻼﻝ ﺃﻭ ﺍﻟﻤﺴﺎﻋﺪﺓ ﻓﻲ ﺃﻧﺸﻄﺔ ﺍﻟﺤﻴﺎﺓ ﺍﻟﻴﻮﻣﻴﺔ‪.‬‬ ‫‪21‬‬  ‫‪-‬ﺗﻌﺰﻳﺰ ﺍﻟﺸﻌﻮﺭ ﺍﻷﻣﺜﻞ ﺑﺎﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﺒﺪﻧﻴﺔ ﻭﺍﻟﻨﻔﺴﻴﺔ ﻭﺍﻟﺮﻭﺣﻴﺔ‪.‬‬ ‫ﺛﺎﻟﺜﺎ‪:‬ﻛﺘﺎﺑﺔ ﺍﻟﺘﺪﺧﻼﺕ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﻀﻴﺔ ﺍﻟﻔﺮﺩﻳﺔ ﻓﻲ ﺧﻄﻂ ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔ‬ ‫‪ -‬ﺑﻌﺪﺍﺧﺘﻴﺎﺭ ﺍﻟﺘﺪﺧﻼﺕ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﻀﻴﺔ ﺍﻟﻤﻨﺎﺳﺒﺔ‪ ،‬ﺗﻘﻮﻡ ﺍﻟﻤﻤﺮﺿﺔ ﺑﻜﺘﺎﺑﺘﻬﺎ ﻓﻲ ﺧﻄﺔ‬ ‫ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔ‪.‬ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﺗﺮﻛﺰ ﺍﻟﺘﺪﺧﻼﺕ ﺍﻟﻤﺤﺪﺩﺓ ﺍﻟﻤﺨﺘﺎﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻘﻀﺎء ﻋﻠﻰ ﺃﻭ ﺗﻘﻠﻴﻞ‬ ‫ﻣﺴﺒﺒﺎﺕﺍﻟﺘﺸﺨﻴﺺ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﻀﻲ‪.‬‬ ‫ﻧﻮﻉﺧﻄﺔ ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﻀﻴﺔ‪:‬‬ ‫ﺃﻭﻟﻲ‬ ‫ ﺗﻢ ﺗﻄﻮﻳﺮﻩ ﻣﻦ ﻗﺒﻞ ﺍﻟﻤﻤﺮﺿﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻘﻮﻡ ﺑﺈﺟﺮﺍء ﺍﻟﺘﺎﺭﻳﺦ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﻀﻲ ﻭﺍﻟﺘﻘﻴﻴﻢ‬ ‫ﺍﻟﺒﺪﻧﻲ‬ ‫ ﻣﻌﺎﻟﺠﺔ ﻛﻞ ﻣﺸﻜﻠﺔ ﻣﺪﺭﺟﺔ ﻓﻲ ﺗﺸﺨﻴﺼﺎﺕ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ ﺫﺍﺕ ﺍﻷﻭﻟﻮﻳﺔ‬ ‫ ﺗﺤﺪﻳﺪ ﺍﻷﻫﺪﺍﻑ ﺍﻟﻤﻨﺎﺳﺒﺔ ﻟﻠﻤﺮﻳﺾ ﻭﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﻀﻴﺔ ﺫﺍﺕ ﺍﻟﺼﻠﺔ‬ ‫ﺟﺎﺭﻱ‬ ‫ ﻳﺘﻢ ﺗﻨﻔﻴﺬﻫﺎ ﻣﻦ ﻗﺒﻞ ﺃﻱ ﻣﻤﺮﺿﺔ ﺗﺘﻌﺎﻣﻞ ﻣﻊ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ‬ ‫ ﻳﺤﺎﻓﻆ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺨﻄﺔ ﻣﺤﺪﺛﺔ‬ ‫ ﻳﻮﺿﺢ ﺗﺸﺨﻴﺼﺎﺕ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾ ﺑﺸﻜﻞ ﺃﻛﺜﺮ ﻭﺿﻮﺣﺎً‬ ‫ ﺗﻄﻮﻳﺮ ﺗﺸﺨﻴﺼﺎﺕ ﺟﺪﻳﺪﺓ‬ ‫ ﻳﺠﻌﻞ ﺍﻟﻨﺘﺎﺉﺞ ﺃﻛﺜﺮ ﻭﺍﻗﻌﻴﺔ ﻭﻳﻄﻮﺭ ﻧﺘﺎﺉﺞ ﺟﺪﻳﺪﺓ ﺣﺴﺐ ﺍﻟﺤﺎﺟﺔ‬ ‫ ﺗﺤﺪﻳﺪ ﺍﻟﺘﺪﺧﻼﺕ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﻀﻴﺔ ﻟﺘﺤﻘﻴﻖ ﺃﻫﺪﺍﻑ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ‬ ‫ ﺗﺄﻛﺪ ﻣﻦ ﺍﻟﺘﺤﻘﻖ ﻣﻦ ﺣﺎﻟﺔ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﺑﺸﻜﻞ ﻣﺘﻜﺮﺭ ﻷﻥ ﻫﺬﺍ ﺇﺟﺮﺍء ﺗﻤﺮﻳﻀﻲ‬ ‫ﻣﺴﺘﻘﻞ‬ ‫ﺗﺴﺮﻳﺢ‬ ‫ ﻳﺘﻢ ﺗﻨﻔﻴﺬﻫﺎ ﻣﻦ ﻗﺒﻞ ﺍﻟﻤﻤﺮﺿﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﻋﻤﻠﺖ ﺑﺸﻜﻞ ﻭﺛﻴﻖ ﻣﻊ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ‬ ‫ ﻳﺒﺪﺃ ﺍﻟﺘﺪﺭﻳﺲ ﻋﻨﺪ ﺩﺧﻮﻝ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻰ ﻟﺘﻠﻘﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬ ‫ ﻳﺴﺘﺨﺪﻡ ﻣﻬﺎﺭﺍﺕ ﺍﻟﺘﺪﺭﻳﺲ ﻭﺍﻹﺭﺷﺎﺩ ﺑﺸﻜﻞ ﻓﻌﺎﻝ ﻟﻀﻤﺎﻥ ﺃﺩﺍء ﺳﻠﻮﻛﻴﺎﺕ‬ ‫ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔﺍﻟﻤﻨﺰﻟﻴﺔ ﺑﻜﻔﺎءﺓ‬ ‫ ﻻ ﻳﻤﻜﻦ ﺍﻟﻘﻴﺎﻡ ﺑﺬﻟﻚ ﺇﻻ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ ‪RN‬‬ ‫‪.5‬ﻣﺮﺣﻠﺔ ﺍﻟﺘﻘﻴﻴﻢ‪:‬‬ ‫ ﺗﺤﺪﻳﺪﺍﺳﺘﺠﺎﺑﺎﺕ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﻟﻠﺘﺪﺧﻼﺕ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﻀﻴﺔ ﻭﻣﺪﻯ ﺗﺤﻘﻴﻖ ﺍﻟﻨﺘﺎﺉﺞ‬ ‫ﺗﺤﺪﻳﺪﻣﺎ ﺇﺫﺍ ﻛﺎﻧﺖ ﺍﻷﻫﺪﺍﻑ ﻗﺪ ﺗﺤﻘﻘﺖ‪ ،‬ﺃﻭ ﺗﻢ ﺗﺤﻘﻴﻘﻬﺎ ﺟﺰﺉﻴﺎً‪ ،‬ﺃﻭ ﻟﻢ ﻳﺘﻢ ﺗﺤﻘﻴﻘﻬﺎ‪.‬‬ ‫ ‬ ‫‪22‬‬ ‫‪.1‬ﺇﺫﺍ ﺗﻢ ﺗﺤﻘﻴﻖ ﺍﻟﻬﺪﻑ‪ ،‬ﻳﺠﺐ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﻤﺮﺿﺔ ﺃﻥ ﺗﻘﺮﺭ ﺑﻌﺪ ﺫﻟﻚ ﻣﺎ ﺇﺫﺍ ﻛﺎﻧﺖ ﺃﻧﺸﻄﺔ‬ ‫ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﺾﺳﺘﺘﻮﻗﻒ ﺃﻭ ﺗﺴﺘﻤﺮ ﻣﻦ ﺃﺟﻞ ﺍﻟﺤﻔﺎﻅ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ‪.‬‬ ‫‪.2‬ﺇﺫﺍ ﺗﻢ ﺗﺤﻘﻴﻖ ﺍﻟﻬﺪﻑ ﺟﺰﺉﻴﺎً ﺃﻭ ﻟﻢ ﻳﺘﻢ ﺗﺤﻘﻴﻘﻪ‪ ،‬ﻓﻴﺠﺐ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﻤﺮﺿﺔ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺗﻘﻴﻴﻢ‬ ‫ﺍﻟﻤﻮﻗﻒﻭﺗﻐﻴﻴﺮ ﺧﻄﺔ ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔ ﻭﻓﻘﺎً ﻟﺬﻟﻚ‪.‬ﻗﺪ ﻳﺘﻢ ﺗﺤﺪﻳﺪ ﻣﺸﺎﻛﻞ ﺟﺪﻳﺪﺓ ﻓﻲ ﻫﺬﻩ‬ ‫ﺍﻟﻤﺮﺣﻠﺔ‪،‬ﻭﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﺗﺒﺪﺃ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺔ ﻣﻦ ﺟﺪﻳﺪ‪.‬‬ ‫ﻫﻨﺎﻙﻋﺪﺩ ﻣﻦ ﺍﻷﺳﺒﺎﺏ ﺍﻟﻤﺤﺘﻤﻠﺔ ﻟﻌﺪﻡ ﺗﺤﻘﻴﻖ ﺍﻷﻫﺪﺍﻑ ﺃﻭ ﺗﺤﻘﻴﻘﻬﺎ ﺟﺰﺉﻴﺎً‬ ‫ﻓﻘﻂ‪،‬ﺑﻤﺎ ﻓﻲ ﺫﻟﻚ‪:‬‬ ‫ﺃ‪.‬ﻭﻛﺎﻧﺖ ﺑﻴﺎﻧﺎﺕ ﺍﻟﺘﻘﻴﻴﻢ ﺍﻷﻭﻟﻴﺔ ﻏﻴﺮ ﻛﺎﻣﻠﺔ‪.‬‬ ‫ﺏ‪.‬ﺍﻷﻫﺪﺍﻑ ﻭﺍﻟﻨﺘﺎﺉﺞ ﺍﻟﻤﺘﻮﻗﻌﺔ ﻟﻢ ﺗﻜﻦ ﻭﺍﻗﻌﻴﺔ‪.‬‬ ‫ﺝ‪.‬ﻛﺎﻥ ﺍﻹﻃﺎﺭ ﺍﻟﺰﻣﻨﻲ ﻣﺘﻔﺎﺉﻼ ًﻟﻠﻐﺎﻳﺔ‪.‬‬ ‫ﺩ‪.‬ﺍﻷﻫﺪﺍﻑ ﻭ‪/‬ﺃﻭ ﺍﻟﺘﺪﺧﻼﺕ ﺍﻟﺘﻤﺮﻳﻀﻴﺔ ﺍﻟﻤﺨﻄﻂ ﻟﻬﺎ ﻟﻢ ﺗﻜﻦ ﻣﻨﺎﺳﺒﺔ ﻟﻠﻌﻤﻴﻞ‪.‬‬ ‫ﺍﻟﺼﺤﺔﻭﺍﻟﻌﺎﻓﻴﺔ ﻭﺍﻟﻤﺮﺽ‬ ‫ﻧﺘﺎﺉﺞﺍﻟﺘﻌﻠﻢ‪:‬‬ ‫ﺑﻌﺪﺇﻛﻤﺎﻝ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﻔﺼﻞ‪ ،‬ﺳﻮﻑ ﺗﻜﻮﻥ ﻗﺎﺩﺭﺍً ﻋﻠﻰ‪:‬‬ ‫‪.1‬ﺗﺤﺪﻳﺪ ﺗﻌﺮﻳﻔﺎﺕ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﻭﺍﻟﻌﺎﻓﻴﺔ ﻭﺍﻟﺮﻓﺎﻫﻴﺔ‪.‬‬ ‫‪.2‬ﻭﺻﻒ ﺧﻤﺴﺔ ﻣﻜﻮﻧﺎﺕ ﻟﻠﻌﺎﻓﻴﺔ‬ ‫‪.3‬ﻣﻘﺎﺭﻧﺔ ﺍﻟﻨﻤﺎﺫﺝ ﺍﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﻟﻠﺼﺤﺔ‪.‬‬ ‫‪.4‬ﺗﺤﺪﻳﺪ ﺍﻟﻤﺘﻐﻴﺮﺍﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺆﺛﺮ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﻭﺍﻟﻤﻌﺘﻘﺪﺍﺕ ﻭﺍﻟﻤﻤﺎﺭﺳﺎﺕ‪.‬‬ ‫‪.5‬ﺍﻟﺘﻤﻴﻴﺰ ﺑﻴﻦ ﺍﻟﻤﺮﺽ ﻭﺍﻟﻤﺮﺽ ﻭﺍﻟﻤﺮﺽ ﺍﻟﺤﺎﺩ ﻭﺍﻟﻤﺮﺽ ﺍﻟﻤﺰﻣﻦ‪.‬‬ ‫‪.6‬ﺷﺮﺡ ﻣﺮﺍﺣﻞ ﺍﻟﻤﺮﺽ‬ ‫‪.7‬ﻭﺻﻒ ﺁﺛﺎﺭ ﺍﻟﻤﺮﺽ ﻋﻠﻰ ﺃﺩﻭﺍﺭ ﻭﻭﻇﺎﺉﻒ ﺍﻷﻓﺮﺍﺩ ﻭﺃﻓﺮﺍﺩ ﺍﻷﺳﺮﺓ‪.‬‬ ‫ﻣﺨﻄﻂﺗﻔﺼﻴﻠﻲ‬ ‫ﻣﻘﺪﻣﺔ‬ ‫‪-‬‬ ‫ﺗﻌﺮﻳﻒﺍﻟﺼﺤﺔ‬ ‫‪-‬‬ ‫ﺗﻌﺮﻳﻒﺍﻟﻌﺎﻓﻴﺔ‬ ‫‪-‬‬ ‫ﻧﻤﺎﺫﺝﺍﻟﺼﺤﺔ ﻭﺍﻟﻌﺎﻓﻴﺔ‬ ‫‪-‬‬ ‫ﺍﻟﻤﺘﻐﻴﺮﺍﺕﺍﻟﻤﺆﺛﺮﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﻭﺍﻟﻤﻌﺘﻘﺪﺍﺕ‬ ‫‪-‬‬ ‫ﻭﺍﻟﻤﻤﺎﺭﺳﺎﺕﺗﻌﺮﻳﻒ ﺍﻟﻤﺮﺽ ﻭﺍﻟﻤﺮﺽ‬ ‫‪-‬‬ ‫‪23‬‬  ‫‪-‬ﺗﺼﻨﻴﻔﺎﺕ ﺍﻷﻣﺮﺍﺽ ﻭﺍﻷﺳﻘﺎﻡ‬ ‫ﺍﻟﺼﺤﺔﻭﺍﻟﻌﺎﻓﻴﺔ ﻭﺍﻟﻤﺮﺽ ﻟﻬﺎ ﺍﻟﻌﺪﻳﺪ ﻣﻦ ﺍﻟﺘﻌﺮﻳﻔﺎﺕ ﻭﺍﻟﺘﻔﺴﻴﺮﺍﺕ‪.‬ﻳﺠﺐ ﺃﻥ‬ ‫ﺗﻜﻮﻥﺍﻟﻤﻤﺮﺿﺔ ﻋﻠﻰ ﺩﺭﺍﻳﺔ ﺑﺎﻟﺠﻮﺍﻧﺐ ﺍﻷﻛﺜﺮ ﺷﻴﻮﻋﺎً ﻟﻠﻤﻔﺎﻫﻴﻢ ﻭﺃﻥ ﺗﻔﻜﺮ ﻓﻲ ﻛﻴﻔﻴﺔ‬ ‫ﺗﺨﺼﻴﺼﻬﺎﻟﻌﻤﻼء ﻣﺤﺪﺩﻳﻦ‪.‬ﺗﻘﻠﻴﺪﻳﺎًﺻﺤﺔﺗﻢ ﺗﻌﺮﻳﻔﻪ ﻣﻦ ﺣﻴﺚ ﻭﺟﻮﺩ ﺍﻟﻤﺮﺽ ﺃﻭ ﻋﺪﻡ‬ ‫ﻭﺟﻮﺩﻩ‪.‬‬ ‫ﻓﻠﻮﺭﻧﺲﻧﺎﻳﺘﻨﺠﻴﻞﻋﺮﻑ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺑﺄﻧﻬﺎ ﺣﺎﻟﺔ ﻣﻦ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﻭﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﻛﻞ ﺍﻟﻘﻮﺓ‪.‬‬ ‫ﻣﻨﻈﻤﺔﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ)ﺗﺘﺨﺬ ﻣﻨﻈﻤﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ )‪ (WHO‬ﻭﺟﻬﺔ ﻧﻈﺮ ﺃﻛﺜﺮ‬ ‫ﺷﻤﻮﻟﻴﺔﻟﻠﺼﺤﺔ‪.‬ﻓﻬﻲ ﺗﻌﺮﻑ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺑﺄﻧﻬﺎ "ﺣﺎﻟﺔ ﻣﻦ ﺍﻟﺮﻓﺎﻫﻴﺔ ﺍﻟﺠﺴﺪﻳﺔ ﻭﺍﻟﻌﻘﻠﻴﺔ‬ ‫ﻭﺍﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔﺍﻟﻜﺎﻣﻠﺔ‪ ،‬ﻭﻟﻴﺲ ﻣﺠﺮﺩ ﻏﻴﺎﺏ ﺍﻟﻤﺮﺽ ﺃﻭ ﺍﻟﻌﺠﺰ"‪.‬ﻭﻳﻌﻜﺲ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﺘﻌﺮﻳﻒ‬ ‫ﺍﻻﻫﺘﻤﺎﻡﺑﺎﻟﻔﺮﺩ ﻛﺸﺨﺺ ﻛﺎﻣﻞ ﻳﻌﻤﻞ ﺟﺴﺪﻳﺎً ﻭﻧﻔﺴﻴﺎً ﻭﺍﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺎً‪.‬‬ ‫ﻣﺮﺽ‪:‬ﻫﻮ ﺗﻐﻴﺮ ﻓﻲ ﺑﻨﻴﺔ ﺃﻭ ﻭﻇﻴﻔﺔ ﺃﻧﺴﺠﺔ ﺍﻟﺠﺴﻢ‪،‬‬ ‫ﺍﻷﻧﻈﻤﺔﺍﻟﺒﻴﻮﻟﻮﺟﻴﺔ ﺃﻭ ﺍﻟﻌﻘﻞ ﺍﻟﺒﺸﺮﻱ‪.‬‬ ‫ﻣﺮﺽ‪:‬ﻫﻮ ﺍﻻﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﻟﻠﻤﺮﺽ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺗﺘﻀﻤﻦ ﺗﻐﻴﻴﺮﺍً ﻓﻲ ﺍﻟﻮﻇﻴﻔﺔ‪.‬ﺍﻟﻤﺮﺽ‬ ‫ﻫﻲﺣﺎﻟﺔ ﻳﺘﺮﺍﺟﻊ ﻓﻴﻬﺎ ﺃﻭ ﻳﻀﻌﻒ ﻓﻴﻬﺎ ﺍﻷﺩﺍء ﺍﻟﺒﺪﻧﻲ ﺃﻭ ﺍﻟﻌﺎﻃﻔﻲ ﺃﻭ ﺍﻟﻔﻜﺮﻱ‬ ‫ﺃﻭﺍﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ ﺃﻭ ﺍﻟﺘﻨﻤﻮﻱ ﺃﻭ ﺍﻟﺮﻭﺣﻲ ﻟﻠﺸﺨﺺ ﻣﻘﺎﺭﻧﺔ ﺑﺎﻟﺨﺒﺮﺓ ﺍﻟﺴﺎﺑﻘﺔ‪.‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻌﺮﻳﻒﺍﻟﺸﺨﺼﻲ ﻟﻠﺼﺤﺔ‪:‬‬ ‫ﻳﻌﺮﻑﻭﻳﺼﻒ ﺍﻟﻌﺪﻳﺪ ﻣﻦ ﺍﻟﻨﺎﺱ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻨﺤﻮ ﺍﻟﺘﺎﻟﻲ‪:‬‬ ‫ ﺍﻟﺨﻠﻮ ﻣﻦ ﺃﻋﺮﺍﺽ ﺍﻟﻤﺮﺽ ﻭﺍﻷﻟﻢ ﻗﺪﺭ ﺍﻹﻣﻜﺎﻥ‬ ‫ ﺍﻟﻘﺪﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻨﺸﺎﻁ ﻭﺍﻟﻘﻴﺎﻡ ﺑﻤﺎ ﻳﺮﻳﺪﻭﻥ ﺃﻭ ﻳﺠﺐ ﻋﻠﻴﻬﻢ ﺍﻟﻘﻴﺎﻡ ﺑﻪ‬ ‫ ﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﻣﻌﻨﻮﻳﺔ ﺟﻴﺪﺓ ﻣﻌﻈﻢ ﺍﻟﻮﻗﺖ‬ ‫ﺍﻟﺼﺤﺔﻭﺍﻟﻌﺎﻓﻴﺔ‪:‬‬ ‫ﺻﺤﺔ‪:‬ﻫﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﻣﻦ ﺍﻟﺮﻓﺎﻫﻴﺔ‪ ،‬ﻭﻗﺪ ﺗﻢ ﻭﺻﻔﻬﺎ ﺑﺄﻧﻬﺎ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻤﺮﺓ ﻭﺍﻟﺪﻳﻨﺎﻣﻴﻜﻴﺔ‬ ‫ﻟﻠﺴﻌﻲﻟﺘﺤﻘﻴﻖ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻤﺜﻠﻰ‪.‬‬ ‫ﺗﺸﻤﻞﺍﻟﺠﻮﺍﻧﺐ ﺍﻷﺳﺎﺳﻴﺔ ﻟﻠﺼﺤﺔ ﻣﺎ ﻳﻠﻲ‪:‬‬ ‫‪-‬ﺍﻟﺒﻴﺉﺔ‪:‬ﺍﻟﻘﺪﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺗﻌﺰﻳﺰ ﺍﻟﺘﺪﺍﺑﻴﺮ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻌﻤﻞ ﻋﻠﻰ ﺗﺤﺴﻴﻦ ﻣﺴﺘﻮﻯ‬ ‫ﺍﻟﻤﻌﻴﺸﺔﻭﻧﻮﻋﻴﺔ ﺍﻟﺤﻴﺎﺓ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺠﺘﻤﻊ‪.‬ﺍﺟﺘﻤﺎﻋﻲ‪:‬ﺍﻟﻘﺪﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻔﺎﻋﻞ ﺑﻨﺠﺎﺡ ﻣﻊ‬ ‫‪ -‬ﺍﻟﻨﺎﺱﻭﺩﺍﺧﻞ ﺍﻟﺒﻴﺉﺔ‪.‬‬ ‫‪ -‬ﻋﺎﻃﻔﻲ‪:‬ﺍﻟﻘﺪﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺇﺩﺍﺭﺓ ﺍﻟﺘﻮﺗﺮ ﻭﺍﻟﺘﻌﺒﻴﺮ ﻋﻦ ﺍﻟﻤﺸﺎﻋﺮ ﺑﺸﻜﻞ ﻣﻨﺎﺳﺐ‪.‬‬ ‫‪24‬‬ ‫‪ -‬ﺍﻟﺼﺤﺔﺍﻟﻌﺎﻃﻔﻴﺔ‪:‬ﻳﺘﻀﻤﻦ ﺍﻟﻘﺪﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻌﺮﻑ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺸﺎﻋﺮ ﻭﻗﺒﻮﻟﻬﺎ ﻭﺍﻟﺘﻌﺒﻴﺮ‬ ‫ﻋﻨﻬﺎﻭﻗﺒﻮﻝ ﺣﺪﻭﺩ ﺍﻟﻔﺮﺩ‪.‬‬ ‫‪ -‬ﺑﺪﻧﻲ‪:‬ﺍﻟﻘﺪﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻘﻴﺎﻡ ﺑﺎﻟﻤﻬﺎﻡ ﺍﻟﻴﻮﻣﻴﺔ‪ ،‬ﻭﺗﺤﻘﻴﻖ ﺍﻟﻠﻴﺎﻗﺔ ﺍﻟﺒﺪﻧﻴﺔ )ﻋﻠﻰ ﺳﺒﻴﻞ ﺍﻟﻤﺜﺎﻝ‪،‬‬ ‫ﺍﻟﻠﻴﺎﻗﺔﺍﻟﺮﺉﻮﻳﺔ‪ ،‬ﻭﺍﻟﻘﻠﺐ ﻭﺍﻷﻭﻋﻴﺔ ﺍﻟﺪﻣﻮﻳﺔ‪ ،‬ﻭﺍﻟﺠﻬﺎﺯ ﺍﻟﻬﻀﻤﻲ(‪ ،‬ﻭﺍﻟﺤﻔﺎﻅ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻐﺬﻳﺔ‬ ‫ﺍﻟﻜﺎﻓﻴﺔﻭﺍﻟﺪﻫﻮﻥ ﺍﻟﻤﻨﺎﺳﺒﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺠﺴﻢ‪ ،‬ﻭﺗﺠﻨﺐ ﺗﻌﺎﻃﻲ ﺍﻟﻤﺨﺪﺭﺍﺕ ﻭ‪/‬ﺃﻭ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻟﺘﺒﻎ‪.‬‬ ‫‪ -‬ﺭﻭﺣﻲ‪:‬ﺍﻹﻳﻤﺎﻥ ﺑﻘﻮﺓ ﻣﺎ )ﺍﻟﺪﻳﻦ ﺃﻭ ﻗﻮﺓ ﺃﻋﻠﻰ( ﺗﻌﻤﻞ ﻋﻠﻰ ﺗﻮﺣﻴﺪ ﺍﻟﺒﺸﺮ ﻭﺇﺿﻔﺎء‬ ‫ﺍﻟﻤﻌﻨﻰﻭﺍﻟﻐﺮﺽ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺤﻴﺎﺓ‪.‬ﻭﻳﺸﻤﻞ ﺫﻟﻚ ﺃﺧﻼﻗﻴﺎﺕ ﺍﻟﺸﺨﺺ ﻭﻗﻴﻤﻪ‬ ‫ﻭﺃﺧﻼﻗﻴﺎﺗﻪ‪.‬ﻣﻔﻜﺮ‪:‬ﺍﻟﻘﺪﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻌﻠﻢ ﻭﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻟﻤﻌﻠﻮﻣﺎﺕ ﺑﺸﻜﻞ ﻓﻌﺎﻝ‬ ‫‪ -‬ﻟﻠﺘﻨﻤﻴﺔﺍﻟﺸﺨﺼﻴﺔ ﻭﺍﻟﻌﺎﺉﻠﻴﺔ ﻭﺍﻟﻤﻬﻨﻴﺔ‪.‬‬ ‫‪ -‬ﻣﻬﻨﻲ‪:‬ﺍﻟﻘﺪﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺗﺤﻘﻴﻖ ﺍﻟﺘﻮﺍﺯﻥ ﺑﻴﻦ ﺍﻟﻌﻤﻞ ﻭﻭﻗﺖ ﺍﻟﻔﺮﺍﻍ‪.‬‬ ‫ﻧﻤﺎﺫﺝﺍﻟﺼﺤﺔ‪:‬‬ ‫ﻧﻈﺮﺍًﻷﻥ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﻣﻔﻬﻮﻡ ﻣﻌﻘﺪ ﻟﻠﻐﺎﻳﺔ‪ ،‬ﻓﻘﺪ ﻃﻮﺭ ﺍﻟﻌﺪﻳﺪ ﻣﻦ ﺍﻟﺒﺎﺣﺜﻴﻦ ﻧﻤﺎﺫﺝ ﺃﻭ‬ ‫ﺃﻧﻤﺎﻃﺎًﻟﺸﺮﺡ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﻭﻓﻲ ﺑﻌﺾ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﻋﻼﻗﺘﻬﺎ ﺑﺎﻟﻤﺮﺽ ﺃﻭ ﺍﻹﺻﺎﺑﺔ‪.‬ﻳﻤﻜﻦ ﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ‬ ‫ﺍﻟﻨﻤﺎﺫﺝﻣﻔﻴﺪﺓ ﻓ?