TEMA 15: Sistema Urinario PDF

ARQUITECTURA RENAL: A. CORTEZA está formada por una serie de columnas renales,...

ARQUITECTURA RENAL: A. CORTEZA está formada por una serie de columnas renales, que son unas prolongaciones que segmental la medula en pirámides renales. Tiene un vértice que mira hasta el TEMA 15: SISTEMA URINARIO inferior, el seno renal, se llama papila mayor. Su vértice se llama papila renal. Están envueltas (las columnas renales) por una estructura tubular llamada CALIZ Se encarga del equilibrio interno. Controla la concentración de iones, el volumen de liquido MENOR, son pequeños conducto recogidas la orino el cual del cuerpo y la presión arterial. Además ayuda al hígado a filtrar las sustancias tóxicas del recoge la orina producida por el riñón. Luego está el CALIZ cuerpo. Controla también el pH, va a secretar también hormonas en las glándulas MAYOR que desemboca en la pelvis renal que esta suprarrenales. conectado con la ureter. Seno renal, es la zona donde se ramifica y recoge los líquidos en los rinones. RIÑONES B. MÉDULA : Pirámides renales,Papila renal, Cáliz menor, Cáliz mayor, Pelvis renal Se encuentran en la zona retroperitoneal, no están al mismo nivel, el C. HILIO RENAL; arteria y vena renal, linfáticos y uréter. El hilio continua internamente con reino derecho esta mas bajo y central a la altura de T12-L3. Esa el seno renal situación les genera una relación con numerosos órganos de la cavidad abdominal (los intraperitoneales no están en contacto VASOS RENALES: directo con ellos, tienen una capa fina de peritoneo que los separa como por ejemplo el hígado), los retroperitoneales como la flexura Por la posición de los riñones, la arteria renal (rama de la aorta abdominal entre L1 y L2) izquierda será más corta y cólica derecha, el duodeno, glándulas suprarrenales están en alta que la derecha y por tanto la arteria renal derecha contacto directo. será mas larga y (cruza por detrás) posterior a la vena El derecho es más bajo. En su polo superior se encuentra la glándula suprarrenal derecha en cava inferior. contacto de manera directamente. En la cara interna está la porción descendente del La vena renal izquierda esta mas larga y atraviesa por duodeno, en la anterior está en hígado. En su polo inferior encontramos el ángulo cólico delante la aorta abdominal y cruza por detrás a la derecho e intestino delgado. Es un órgano retroperitonéal, tiene un contacto indirecto arteria mesentérica superficial y tanto la vena renal El izquierdo más largo y estrecho (más medial). En su polo superior encontramos la glándula izquierda como la derecha son anteriores a las arterias suprarrenal izquierda, el estomago y bazo. En el polo inferior el páncreas. En la mitad inferior renales. La vena renal derecha esta mas corta y passa por de la cara lateral encontramos el ángulo cólico izquierdo y el inicio del colon descendente. En delante de la arteria renal derecha. su cara medial vemos segmentos del yeyuno. Es un órgano retropéritoneal Drenaje linfático a través de nódulos aórticos lumbares. Tienen una función endocrina. GLÁNDULAS SUPRARRENALES: UBICACIÓN POSTERIOR: Están rodeadas de las grasas perinéfrica y los polos renales superiores - Superior: diafragma están separados por un fino tabique. (están en el riñón). - Inferior: psoas mayor, cuadrado lumbar y musculo Presentan una corteza externa se va a fabricar una hormonas y en su transverso del abdomen. interior la médula interna que va a fabricar una otra hormona. - Polo superior derecho: anterior a costilla 12 (mirando hacia la pared) Anterior a la glándula suprarrenal derecha encontramos parte del - Polo superior izquierdo : costillas flotantes (11 y 12) lóbulo hepático derecho y la vena cava inferior Anterior a la glándula suprarrenal izquierda encontramos parte del estómago, el páncreas y a veces el bazo. GRASA Y FASCIA RENAL: Algunas regiones del diafragma son posteriores a las dos glándulas. Los riñones no van a estar en contacto con los músculos, sino que están cubiertos de una capa denominada Grasa perinéfrica o capsula adiposa. (contacto mas intimo) Rodeando los órganos y las glándulas se encuentra la fascia extraperitoneal, la cual se sitúa bajo FUNCIONES: función endocrina, la corteza de esa glándula fabricara una hormona especifica: la fascia transversalli. La extraperitoneal en la parte posterior se denomina Fascia Renal. - Respuesta estrés (corticoesteroides y catecolaminas). Detrás de ambos lados se encuentra los riñones rodeados de grasa paranéfrica (grasa pararrenal o - Regulación electrolitos (fabrica la hormona aldosterona) cuerpo adiposo pararrenal). - secreción de hormonas, Los andrógenos son propulsores de la testosterona. CIRCULACION SUPRARRENAL: Las ramas de las arterias suprarrenales son: - En hombres: ligamento puboprostático, rodea la próstata y la fija a la base de la vejiga. ➔ Arteria frénicas inferiores El cuello de la vejiga rodea el origen de la uretra en el punto donde se cruzan las dos superficies inferolaterales y la base. ➔ Aorta abdominal Se presentan 2 bandas fibromusculares: en la mujer es el ligamento pubovesical y en el hombre el ➔ Arterial renales ligamento puboprostático. La glándula suprarrenal derecha va a tener una La uretra comienza en la base de la vejiga y termina con una abertura al exterior en el periné. vascularización venosa a través de la vena cava inferior Es un conducto que comunica la vejiga con el exterior y es distinto en hombres y mujeres. La La glándula suprarrenal izquierda va a tener la vejiga esta mas en posición abdominal y va a descender con el tiempo. vascularización a través de la vena renal izquierda. LA FOSA ILÍACA ES UNA ZONA PERFECTA PARA TRASPLANTAR EL ➔ MUJERES: corta (4cm), trayecto ligeramente RIÑON. curvado y la abertura es anterior a la abertura vaginal en el vestíbulo. A ambos lados del URETERES: meato urinario (en el extremo inferior de la Son conductos musculares que transportan la orina hasta la vejiga. uretra) tenemos una serie de glándulas llamadas PARAURETRALES (Glándulas de Tienen 3 puntos de compresión: Skene) que expulsan sustancias que ayudan a los espermatozoides en la fecundación además - Union ureteropélvica producen el Ag específico prostático (PSA) - Estrecho de la pelvis; los uréteres atraviesan el estrecho superior Drenan mediante un conducto que se abre de la pelvis y entran en la cavidad pélvica por la zona anterior a hacia el borde lateral del orificio externo de la bifurcación de la arteria ilíaca común. la uretra. Es atravesado por el conducto deferente (en hombres) y la La cara inferior de la uretra esta unida a la arteria uterina (mujeres). superficie anterior de la vagina. - Entrada a la vejiga. ➔ HOMBRES: es larga (20 cm) y se dobla 2 veces En estas zonas son las que con mayor frecuencia se acumulan los en su trayecto. La base de la vejiga contacta cálculos renales. con la próstata y esta a su vez con el espacio perineal profundo. LA membrana perineal dirección de los uréter: conduce a la raíz del pene que saldrá a través Ramas arteriales de los vasos adyacentes: del meato urinario. ➔ Atraviesan el estrecho superior de la pelvis ➔ Entra en la cavidad pélvica en la zona anterior a la bifurcación de la arteria ilíaca común La uretra masculina presenta 4 porciones: - Preprostática; entre la base de la vejiga y la próstata ➔ Es atravesado por: El conducto deferente en los varones - Prostática: atraviesa la próstata y tiene aberturas, del conducto eyaculador además de ser la conexión del ➔ La arteria uterina en las mujeres. aparato reproductor y urinario. VEJIGA URINARIA: - Membranosa; atraviesa el espacio perineal profundo, donde Es el elemento más anterior de las vísceras pélvicas. Tiene forma de se localiza el esfínter externo. pirámide triangular inclinada y se extiende cuando está llena en sentido - Esponjosa; atraviesa el meato urinario. superior. Además de un esfínter externo (musculo esquelético voluntario en la porción del espacio Se va a aumentar hacia la parte fija, y este aumento en el trinomio, enviará peritoneo profundo que controla la micción) y otro esfínter interno (musculo liso involuntario, señales al encéfalo que este interpretará que está llena. El ligamento cuya contracción evitara la salida de orina de la vejiga y la entrada de espermatozoides). ombilical va a fijar la vejiga por su parte anterior. Esta rodeada de unos ligamentos que la fijan: - En mujeres; ligamento cubo-pubovesical que rodea la base de la vejiga que la fija al hueso púbico