Physiologie générale et ostéo-articulaire PDF

# Physiologie générale et ostéo-articulaire ## IMRT - UE 2.5 ### Chap 1: LES BASES EN PHYSIOLOGIE HUMAINE #### PLAN du COURS - I/ Définitions - II/ Les niveaux d'organisation biologique - III/ Les formes de vie - IV/ Les différents systèmes du corps humain et leurs fonctions - V/ Les étapes de l...

# Physiologie générale et ostéo-articulaire ## IMRT - UE 2.5 ### Chap 1: LES BASES EN PHYSIOLOGIE HUMAINE #### PLAN du COURS - I/ Définitions - II/ Les niveaux d'organisation biologique - III/ Les formes de vie - IV/ Les différents systèmes du corps humain et leurs fonctions - V/ Les étapes de la vie #### I/ Définitions 1. **LA BIOLOGIE** - La biologie est la science qui étudie la vie sous toutes ses formes. - Elle englobe toutes les sciences ayant pour objet l' étude de tous les êtres vivants. 2. **LA VIE** - Est vivant tout système délimité sur le plan spatial par une membrane semi perméable de sa propre fabrication et capable de s'auto entretenir, ainsi que de se reproduire en fabriquant ses propres constituants à partir d'énergie et/ou à partir d'éléments extérieurs. - **ETRE VIVANT** (ou organisme) : Est vivant tout système capable de se nourrir et de se reproduire de façon autonome à partir d'éléments extérieurs. Tout être vivant comporte au moins une cellule = unité de base de la vie. 3. **L'ANATOMIE** (voir UE 3.10) - (provient du grec « couper, découper ») - Science qui décrit les structures d' un organisme visibles à l'œil nu: - forme, - disposition, - structure interne des organes, - relations des organes entre eux. - Vision statique - Vésale (1514-1564) - De Humani Corporis Fabrica - Dissection sur cadavres de suicidés ou de condamnés à mort - Anatomie macroscopique - Anatomie microscopique - (cytologie et histologie) - Anatomie pathologique - (anapath) (tumeurs) 4. **LA PHYSIOLOGIE** - étudie le rôle, le fonctionnement d'un organisme vivant et ses interactions avec son environnement. - Vision dynamique, fonctionnelle - Exemple régulation glycémie - Hypoglycémie - Hyperglycémie - Pancréas - Glucagon secrété par les cellules Alpha du pancréas. - Insuline secrétée par les cellules Beta du pancréas. - Le foie relâche du sucre dans le sang - Les cellules graisseuses absorbent le sucre à partir du sang - Retour à l'équilibre de la glycémie 5. **LA SANTÉ** - La santé est un état de complet bien être physique, mental et social, et ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d'infirmité. 6. **La pathologie** - est la science qui a pour objet l'étude des maladies et notamment leurs causes (étiologie) et leurs mécanismes (physiopathologie). - La maladie résulte d' un dysfonctionnement des structures ou des fonctions physiologiques qui aboutit à l'altération de la santé 7. **Sémiologie** - partie de la médecine qui traite des symptômes (troubles subjectifs ressentis par une personne) des maladies et de leurs signes cliniques. 8. **Homéostasie et systèmes de régulation** - l'homéostasie est l'état d' équilibre dynamique qui nous maintient en vie : - de nombreux paramètres physico-chimiques de l'organisme doivent rester relativement constants (glycémie, température, taux de sel dans le sang, etc.) - Les 2 principaux systèmes de régulation sont : - Nerveux. - Hormonal. - Avec 3 composants: - Capteur (détecte modif). - Centre de contrôle (traite info et adapte réponse). - Effecteur (agit). - Rq : il existe souvent une rétraction, négative - Centre de régulation - Signal entrant. - Signal sortant. - Capteur. - Modification d'une variable (stimulus). - Déséquilibre. - Variable : Déséquilibre. - Effecteur. - Normalisation de la variable physiologique. - Boucle homéostatique - Exemple de la régulation de la température - Dilatation des artérioles de la peau, les capillaires sont remplis de sang chaud, rayonnement de chaleur à la surface de la peau. - Activation des neurones du thermostat hypothalamique: les influx efférents vers les artérioles de la peau diminuent (si nécessaire, les glandes sudoripares sont stimulées) - Sang plus chaud que la valeur de référence pour le maintien de la température. - Stimulus: augmentation de la température (p. ex, exercice ou chaleur du climat). - Glandes sudoripares activées: la sécrétion de sueur qui s'évapore à cause de la chaleur corporelle contribue au refroidissement du corps. - Dimunution de la température corporelle: diminution de la température du sang, le centre hypothalamique de thermolyse est inhibé. - Constriction des artérioles de la peau: le sang est détourné des capillaires cutanés et envoyé vers les tissus plus profonds; la déperdition globale de chaleur à la surface de la peau est réduite et se limite à la peau elle-même. - Sang plsu froid que la valeur de référence pour le maintin de la température. - Augmentation de la température corporelle: la température du sang s'élève; le centre hypothalamique de thermogénèse est inhibé. - Activation des muscles squelettiques lorsque davantage de chaleur doit être générée: apparition du frisson. - Activation des neurones du thermostat hypothalamique: des influx efférents sont envoyés aux artérioles de la peau (el, si nécessaire, aux muscles squelettiques). - Déséquilibre. - Homéostasie : Température normale (36,1 à 37.8 °C) - Stimulus: diminution de la température (p. ex, dans un environnement froid) #### II/ Les niveaux d'organisation biologique - Sciences permettant l'étude du corps humain: - principalement l'ANATOMIE et la PHYSIOLOGIE, - Sciences indissociables, principe de la relation structure / fonction - mais aussi: - l' HISTOLOGIE - la CYTOLOGIE - la BIOCHIMIE - Niveaux d'organisation - 1. ORGANISME - Cavité - Foie - Es - Ar - 2. APPAREIL - Ex: l' appareil digestif. - Esma - Pancréas - Intestin - } Organes - 3. ORGANE - Ex : l'intestin. - Musculeuse externe - Muqueuse interne - } Tissus - 4. TISSU - Ex: la muqueuse intestinale - Cellule intestinale. - Une villosité intestinale. - 5. CELLULE - Ex : une cellule intestinale. - Membrane plasmique. - Cytoplasme : organites cellulaires. - Noyau. - 6. MOLÉCULE - Ex : la molécule d' ADN. - Une protéine: chaîne d' acides aminés. - LIMITE DE LA VIE - Différents niveaux d'organisation d' un organisme - Histologie - Cytologie - Biochimie - Doc 1 : Les niveaux d'organisation structurale de l'être humain - Niveau cellulaire - Cellule musculaire lisse - Les cellules sont composées de molécules. - Niveau tissulaire - Tissu musculaire lisse. - Les tissus sont constitués de cellules du même type. - Niveau chimique - Les atomes se combinent pour former des molécules. - Niveau de l'organisme - Niveau des organes - Tissu épithélial - Tissu musculaire lisse - Vaisseau sanguin (organe) - Tissu conjonctif. - Les organes sont formés de tissus de plusieurs groupes. - Niveau des systèmes - Système cardiovasculaire - Les systèmes sont constitués d'organes qui travaillent ensemble. - Les organismes sont formés de plusieurs systèmes - Le corps humain est organisé selon plusieurs niveaux d'organisation structurale: - 1) Le niveau le plus simple est le niveau bio chimique. - À ce niveau, les atomes se combinent pour former des molécules comme l'eau, les glucides, les protéines... - Exemples de molécules (voir BCM UE 2.4) - glucose - amidon - Ac gras - phospholipide - Acide aminé - protéine - Acides nucléiques: ADN - Certaines molécules s'associent ensuite de manière bien spécifique afin de former les organites et les autres constituants de base de la cellule : membrane plasmique, cytosol, cytosquelette. - Fibres de la matrice extracellulaire. - Glycoprotéine - Glucide. - Microfilaments du cytosquelette. - Cholestérol. - Glycolipide. - Protéine périphérique - Protéine intramembranaire. - Liquide extracellulaire - Cytoplasme - 2) Les cellules sont les unités structurales et fonctionnelles des organismes vivants. - Elles ont des dimensions et des formes très variées et exercent des fonctions très diverses dans l'organisme. - On en compte 75 billions dans le corps humain et 200 types cellulaires différents. - Les organismes les plus simples ne sont constitués que d'une seule cellule, mais chez d'autres organismes comme les êtres humains, la structure se complexifie jusqu'au niveau tissulaire. - Microtubules. - Mitochondrie. - Centriole. - Vacuole. - Chromatine - Enveloppe nucléaire. - Pore nucléaire. - Nucléole - Appareil de Golgi. - Lysosome. - Noyau. - Cytosol. - Reticulum endoplasmique rugueux. - Ribosome. - Flagelle. - Membrane plasmique. - Reticulum endoplasmique lisse. - La cellule animale et ses organites (voir UE 2.4 BCM) - Mitochondrie. - Appareil de Golgi. - Membrane plasmique. - Réticulum endoplasmique lisse. - Noyau. - Ribosomes. - Lysosome. - Réticulum endoplasmique granuleux. - Différence avec bactérie - Pili - Ribosomes - Capsule - Paroi cellulaire - Membrane plasmique - Région nucléoïde (contenant l'ADN) - Mésosome - Flagelles - et Virus - Reverse transcriptase. - Transmembrane glycoprotein (gp120). - Transmembrane glycoprotein (gp41). - Viral membrane (lipid layer). - RNA. - 3) Les tissus sont des groupes de cellules généralement semblables qui remplissent une même fonction. - Chez l'homme, il existe 4 grands groupes de tissus qui jouent chacun un rôle particulier : - tissu épithélial: couvre la surface du corps et tapisse ses cavités internes. - tissu conjonctif: soutient le corps et protège les organes. - tissu musculaire : contraction, produit le mouvement. - tissu nerveux : permet la communication interne par transmission d'influx nerveux. - Les tissus : (voir BCM UE 2.4) - Muqueuse intestinale. - 4) Un **organe** est une structure composée d'au moins 2 types de tissus concourant à la réalisation d'une fonction physiologique. - Certains organes assurent simultanément plusieurs fonctions, mais dans ce cas, une fonction est généralement associée à un sous ensemble de cellules. - 5) L' **appareil** ou système (voir IV) - est constitué par les organes qui travaillent ensemble pour accomplir une même fonction. - 6) L' **organisme** : - l'être vivant lui même. #### III/ Les formes de vie - 1) Êtres unicellulaires - bactéries, - algues, - levures - Bactéries - 2) Êtres pluricellulaires - Champignons - Lichens = symbiose champignon/algue - Animaux - Végétaux - Pénicillium - Lichen morphology - reproductive unit - algal cells - fungal hyphae - algal layer - fungal hyphae - Différences Cellules animales et végétales - (a) - Endoplasmic reticulum - Nucleus. - Cytosol. - Nuclear envelope. - Plasma membrane. - Golgi apparatus. - Vesicles. - Mitochondrion. - Lysosome. - Peroxisome. - (b) - Cytoplasm - Endoplasmic reticulum. - Nucleus. - Mitochondrion. - Cytoskeleton. - Lysosome. - Golgi apparatus. - Vesicles. - Chloroplasts. - Vacuole. - Cell wall. - Plasma membrane. - Peroxisome. - Virus = parasite absolu - Double couche de phospholipides - Hémagglutinines - Neuraminidases. - Protéine « M », couche interne de l'enveloppe virale. - ARN viral (simple brin). - Structure simplifiée du virus Influenza -(cas des Prions) #### IV/ Les différents systèmes du corps humain et leurs fonctions - 1) Définitions de système - Système = groupe d'organe assurant une même fonction. - nuance avec appareil : un appareil est composé d'organes bien délimités, anatomiquement liés, alors que le système peut être composé de tissus et d'organes répartis dans le corps, sans lien anatomique direct. - 2) Présentation des différents systèmes - Cheveux - Peau - Ongles - Cartilages - Articulation - Os - Muscles squelettiques. - Cerveau - Récepteur sensoriel - Moelle épinière - Nerfs - Corps pinéal - Hypophyse - Glande thyroïde -(les glandes parathyroïdes sont situées sur sa face postérieure) - Thymus - Surrénale. - Pancréas. - Coeur - Testecule (homme) - Ovaire (femme) - Vaisseaux sanguins. - Conduit thoracique. - Moelle osseuse rouge. - Ganglions lymphatiques. - Cavités nasales. - Pharynx - Larynx - Trachée - Thymus. - Poumon droit. - Bronche - -Poumon gauche - Rate. - Lymphocyte - Foie. - Cavité orale. - Esophage. - Estomac - Pancréas - Intestin grêle. - Gros intestin. - Rectum. - Anus. - Rein. - Vésicule séminale. - Uretère. - Prostate. - Vessie. - Urètre. - Pénis. - Conduit déférent. - Testicule. - Scrotum. - Glande mammaire (dans le sein). - Ovaire. - Trompe utérine. - Utérus. - Vagin. - Le système musculaire UE 2.4 - Muscles squelettiques. - Les muscles squelettiques effectuent les mouvements en assurant le déplacement des os - Les muscles lisses assurent la motricité vicérale - Le système immunitaire UE 2.5 - Moelle osseuse rouge. - Thymus - Ganglions lymphatiques. - Rate. - Lymphocyte - Reconnait et détruit les détruit les substances étrangères et les cellules Anormales. - Système de défense - Le système lymphatique UE 2.5 et 2.7 - Conduit thoracique. - Ganglions lymphatiques - Vaisseaux lymphatiques - Les ganglions lymphatiques participent à l'immunité et ramène au sang la lymphe collectée dans les tissus - Le système osseux UE 2.5 - Cartilages. - Articulation. - Os. - Morphologie du corps - Mouvement par le jeu des articulations - Protection et ancrage des viscères. - Réserve minérale. - Hématopoïèse. - Squelette + muscles = appareil locomoteur - L'appareil digestif UE 2.6 - Cavité orale. - Foie. - Esophage. - Estomac. - Pancréas. - Intestin grêle. - Gros intestin. - Rectum. - Anus. - Situé dans la cavité buccale et la cavité abdomino pelvienne. - Assurant: - La prise des aliments (bouche) - Le transit (tube digestif) - La digestion mécanique et chimique (bouche, estomacs, pancréas, foie, duodénum) - L'absorption des nutriments (intestin grêle) - L'élimination des résidus (côlon, anus) - L'appareil urinaire UE 2.6 - Rein. - Uretère - Vessie. - Urètre. - Situé dans cavité abdomino pelvienne - Assurant - l'élimination des déchets du métabolisme par la formation de l'urine (rein) - Le stockage et l'émission d'urine (voies urinaires) - L'appareil cardio vasculaire ou circulatoire UE 2.7 - Coeur - Vaisseaux sanguins - Le sang, liquide circulant, amène les nutriments et l'oxygène aux tissus du corps et emporte les déchets du métabolisme, véhicule la chaleur et les hormones. - Le coeur, pompe mettant le sang en mouvement - Les vaisseaux sanguins, où circule le sang, parcourent tout l'organisme - L'appareil respiratoire UE 2.7 - Cavités nasales. - Pharynx. - Larynx. - Trachée. - Poumon droit. - Bronche. - Poumon gauche. - Situé dans la cavité nasale et le thorax. - Assurant - Le passage de l'air (voies respiratoires) - La mise en mouvement de l'air (cage thoracique) - Les échanges gazeux : apport d'oxygène, rejet de gaz carbonique (poumons) - Régulation du pH sanguin - Le système nerveux UE 2.8 - Cerveau. - Récepteur sensoriel. - Moelle épinière. - Nerfs. - Perception des informations par les récepteurs sensoriels - Traitement des informations par le cerveau et la moelle épinière. - Commande motrice des muscles et des glandes. - Conduction des influx par les nerfs. - Communication interne et externe - Le système endocrinien ou hormonal UE 2.9 - Corps pinéal. - Hypophyse. - Glande thyroïde -(les glandes parathyroïdes sont situées sur sa face postérieure) - Thymus - Surrénale. - Pancréas - Testicule (homme). - Ovaire (femme). - Constitué de glandes dispersées dans l'organisme - sécrète les hormones, principales actrices de régulation de l'homéostasie - Les systèmes génitaux de l'homme et de la femme = appareil reproducteur UE 2.9 - Vésicule séminale. - Prostate. - Pénis. - Conduit déférent. - Testicule. - Scrotum - Glande mammaire (dans le sein). - Ovaire. - Trompe utérine. - Utérus. - Vagin. - produisent cellules reproductrices et hormones sexuelles - Le système tégumentaire - Cheveux. - Peau. - Ongles. - délimite le corps - associé aux muqueuses protège l'intégrité de l'organisme (barrière cutanéo muqueuse) - Synthèse de la vit D - Le fonctionnement des organes se fait - En interdépendance : plusieurs organes, plusieurs systèmes pour assurer la même fonction. - En interaction : le fonctionnement d'un organe est affecté par celui d'un autre : - Ex : respiration accélérée lors d'un exercice musculaire - 3) Les grandes fonctions de l'organisme - Relation et transmission de l'information - Nutrition. - Transmission de la vie (reproduction). - Maintien de l'intégrité de l'organisme - Les grandes fonctions - Relation et transmission de l'information - - Système locomoteur : - squelettique - musculaire - - nerveux - - endocrinien - Nutrition - -Cardiovasculaire. - -Respiratoire. - -Digestif. - Transmission de la vie - -Reproducteur - Maintien de l'intégrité de l'organisme. - -Homéostasie : - Endocrinien - Nerveux - Urinaire - - Immunité - Immunitaire - Lymphatique - Tégumentaire - Communication interne et externe. #### V/ Les étapes de la vie - Croissance, maturation, vieillissement et dysfonctionnements - Évolution d'un individu au cours du temps : - Période intra utérine : Zygote, embryon et fœtus - Enfance - Âge mûr, adulte - Vieillissement - Tout au long de ces processus, possibilités de dysfonctionnements - Quelques précisions - Un nouveau né est un enfant à partir de sa première heure de vie et jusqu'à 28 jours. De 28 jours à 2 ans, c'est un nourrisson. La discipline médicale qui s'intéresse aux nouveau-nés s'appelle la néonatologie. - Petite enfance jusque 6 ans et enfance jusque puberté - L'adolescence, marquée par la puberté est un ensemble de processus physiques (visibles), psychiques (mentaux, comportementaux) et physiologiques naturellement engagé par le corps, dans une fourchette qui varie de 12 à 17 ans, permettant d'atteindre la maturité sexuelle...Le processus pubertaire varie selon le sexe, d'environ deux ans plus tôt chez la fille que chez le garçon. - Adulte ou âge mûr : individu biologiquement stable qui, ayant acquis sa maturité sexuelle, est susceptible de se reproduire, normalement vers l'âge de 18 ans. Le passage à la phase adulte marque la fin de la croissance staturale. - Vieillesse: Le vieillissement est la résultante des effets de facteurs génétiques (vieillissement intrinsèque) et de facteurs environnementaux auxquels est soumis l' organisme tout au long de sa vie (processus lent et progressif à distinguer des manifestations de maladies). - Mort : cessation complète et définitive de la vie d'un être vivant - En // vie d'une cellule : - Naissance cellule par mitose à partir de cellule mère (zygote en premier) sauf cellules sexuelles par méïose) - Différenciation cellulaire (choix d'une voie) - Maturation cellulaire (se transforme pour acquérir ses spécialisations) - Fonctionnement - Mort cellulaire - Cellule souche embryonnaire pluripotente - Cellule souche neurale multipotente - Cellules précurseurs gliales - Cellules précurseurs neuronales - Astrocytes. - Oligodendrocytes. - Différents types de neurones. - La mort cellulaire est l'arrêt des métabolismes de la cellule suivi de la destruction de la cellule. - Elle peut se faire par nécrose (mort causée par des dommages physiques ou chimiques), par apoptose (suicide de la cellule, par exemple quand le code génétique est touché). - Apoptose - Signaux extracellulaires, intracellulaires - fragmentation - Condensation de la chromatine, hydrolyse ADN, fragmentation. - Modifications de répartition cytosoliques. - Rupture des mitochondries. - Activation d'hydrolases. - Phagocytose: pas de réaction inflammatoire. - Nécrose - Lésion mécanique, chimique... - Gonflement. - Rupture de la membrane plasmique, libération du contenu du cytosol. - réaction inflammatoire. - Exemples d'apoptose : - mammaire - Les acini des glandes mammaires après la période d'allaitement, et en absence du maintien du signal de prolifération/différenciation dû à la prolactine, vont se résorber, et perdre un nombre important de cellules épithéliales par un processus d'apoptose. - 1) Du zygote au fœtus - ✓ Développement préembryonnaire et nidation - Stade 4 cellules, jour 2. - Stade 2 cellules, jr 0. - Fécondation - Stade 8 cellules, jour 3. - Segmentation. - Trompe - Stade morula, jour 4. - Utérus - Corps jaune gestatif. - Ovulation - HCG - Progestérone, œstrogènes. - Maintien de la grossesse. - Stade blastocyste libre, jour 7. - Cavité utérine. - Nidation. - Embryon. - Placenta. - ✓ Période embryonnaire - 2,5 mm - 4,5 mm - 30 mm - 1,5 mm - 17 mr - Nidation - Fécondation - 15 - 30 - 45 - 60 jours. - Ébauche de coeur, début de différenciation du sytsème nerveux - Apparition des membres supérieurs. - Apparition des membres inférieurs et des poumons. - Cerveau à 5 cavités. - Main en palette (ongles non séparés). - Coeur à 4 cavités. - Doigts de la main séparés. - La période embryonnaire. - Les longueurs correspondent au foetus "déplié" c'est à dire mesuré de la plante des pieds au sommet du crâne - ✓ Période fœtale - 30 mm - 135 mm, 230mm - 500mm - 2 - 3 - 4 - 5 - 6 - 7 - 8 - 9 mois. - Mouvement de flexion du corps. - Flexion du cou, mouvement des bras. - Mouvement des bras. - Foetus "wable" en couveuse. - La période foetale. - Mouvements du foetus perceptibles par la mère - 2) La Naissance - Modifications cardio-vasculaires, pulmonaires et thermiques - Foramen ovale. - Placenta. - Canal artériel. - Circulation sanguine - Foramen ovale. - Canal artériel - Quelques différences fœtus nouveau-né - Hématopoïèse: les globules rouges primitifs du sac vitellin sont ronds et contiennent les hémoglobines embryonnaires, alors que les globules rouges du foie fœtal sont elliptiques et renferment les hémoglobines fœtales. Chez l'enfant les GR sont fabriqués par la moelle osseuse rouge dans les os. - Hématose = Oxygénation du sang : par placenta chez fœtus, par poumons chez enfant. Avec hémoglobine différente. - L'Hb fœtale a + d'affinité pour l'O2 - -HbF - -HBA - L'oxygène passe de Hb mère à Hb fœtale - 3) Du nouveau né à l'adulte : - De nombreux paramètres physiologiques sont différents chez l' adulte et le nouveau -né : - Hémogramme, - fréquence cardiaque 120 160/min contre 70 - respiratoire 30 à 40/mn contre 15 - La moelle osseuse n'est plus localisée aux mêmes endroits. - Le système immunitaire du nouveau né est compétent, mais naïf (il met du temps à réagir...) - Pendant le 3º trimestre de grossesse, il y a un transfert transplacentaire d' immunoglobulines G (IgG). - À la naissance, l'allaitement maternel transmet au nouveau né des IgA maternelles, dirigées spécifiquement contre les Antigènes des bactéries vaginales maternelles. - 4) Croissance et maturation - La CROISSANCE est liée à l' augmentation des dimensions de l' organisme, elle est donc accessible par la mesure et des normes peuvent être fixées: - augmentation de la taille du sujet, - augmentation de la taille des organes, - augmentation du poids d'un organe ou du sujet. - *Ces critères sont de type QUANTITATIF.* - La MATURATION signifie qu' à certaine période du développement un tissu ou un organe se modifie et acquiert d' autres fonctionnalités. - *Ces critères sont de type QUALITATIF.* - La croissance se fait par augmentation du nombre de cellules (par mitoses successives). - La maturation se fait par différenciation et maturation cellulaire (voir UE 2.5 BCM) - 5) Le vieillissement - Il correspond à l'ensemble des processus physiologiques et psychologiques qui modifient la structure et les fonctions de l'organisme à partir de l'âge mûr. - Il est la résultante des effets intriqués de facteurs génétiques (vieillissement intrinsèque) et de facteurs environnementaux auxquels est soumis l' organisme tout au long de sa vie. Il s'agit d'un processus lent et progressif qui doit être distingué des manifestations des maladies. - L'état de santé d'une personne âgée résulte habituellement des effets du vieillissement et des effets additifs de maladies passées (séquelles), actuelles, chroniques ou aiguës. - Exemple des effets du vieillissement sur différents organes : document - pollution - vieillissement. - O2 - ONOO' - OH - H2O2 - Alimentation - vitamines C et E, carotenoides, polyphenols... - Défense enzymatique - Glutathion peroxydase, catalase, superoxyde dismutase. - Radicaux libres - Alcool. - Tabac. - Antioxydants. - Stress oxydant - Lésions - protéines, lipides, ADN. - Apoptose. - Cancer. - Maladies neurodégénératives. - Maladies cardiovasculaires. - Figure 1: Balance radicaux libres / antioxydants. - 6) Dysfonctionnements et maladies - Une anomalie dans le fonctionnement cellulaire, de cause interne (génétique) ou externe (modification de l'environnement, perturbation de l'homéostasie, infection...) peut entraîner un dysfonctionnement de l'organe et une maladie associée.