Tissus Conjonctifs V1 PDF

TISSUS CONJONCTIFS (TCs) V1 Cours Galien Montpellier – 2024/2025 PASS –CELLULES ET TISSUS UE 3.1  Table des matières I. INTRODUCTION....................................................................

TISSUS CONJONCTIFS (TCs) V1 Cours Galien Montpellier – 2024/2025 PASS –CELLULES ET TISSUS UE 3.1  Table des matières I. INTRODUCTION.................................................................................................................................................286 A. Définition.....................................................................................................................................................286 B. Généralités..................................................................................................................................................286 II. CONSTITUANTS DU TISSU CONJONCTIVO-VASCULAIRE...................................................................................287 A. Les cellules...................................................................................................................................................287 1. Conjonctives............................................................................................................................................287 2. D’origine sanguine...................................................................................................................................290 B. La matrice extracellulaire............................................................................................................................300 1. Les fibres.................................................................................................................................................301 2. La substance fondamentale (SF) : glycosaminoglycanes........................................................................311 3. Les protéines d’adhérence, de jonction ou de pontage : « colle biologique ».......................................313 III. ORGANISATION DU TISSU CONJONCTIVO-VASCULAIRE.............................................................................316 A. La lame basale.............................................................................................................................................316 1. Lamina lucida..........................................................................................................................................317 2. Lamina densa..........................................................................................................................................317 3. Lamina fibro-réticularis...........................................................................................................................318 B. Structure du TC proprement dit..................................................................................................................319 C. Les différents tissus conjonctifs...................................................................................................................321 1. Les TCs lâches..........................................................................................................................................321 2. Les TCs denses.........................................................................................................................................327 IV. FONCTION DU TISSU CONJONCTIVO-VASCULAIRE......................................................................................329 A. Fonctions mécaniques.................................................................................................................................329 B. Fonctions métaboliques..............................................................................................................................329 C. Rôle de défense...........................................................................................................................................329 D. Rôle dans la cicatrisation et la régulation des parenchymes......................................................................329 ANNALES CLASSEES CORRIGEES...............................................................................................................................330 SUJET.....................................................................................................................................................................330 Année 2023-2024.............................................................................................................................................330 CORRECTION.........................................................................................................................................................330 Année 2023-2024.............................................................................................................................................330 Cours Galien Montpellier – 2024/2025 PASS –CELLULES ET TISSUS UE 3.1  I.INTRODUCTION A. Définition ✓ Origine mésodermique ✓ Formé De cellules non jointives dispersées Dans une matrice extracellulaire (MEC) abondante Ce sont des caractéristiques qui les opposent directement des épithéliums car les épithéliums sont formés de cellules jointives et peu de MEC. Ces tissus possèdent de nombreuses fonctions : - Remplissage (connective tissue) - Et beaucoup d’autres (support, métabolique, régulation, etc) Ce sont des tissus variables : derme, cartilage, tissus osseux, sang, etc. Représentation schématique d’un tissu conjonctif B. Généralités Pendant longtemps, on pensait que le tissu conjonctif n’était qu’un tissu qui avait pour fonction de faire du remplissage, d’occuper l’espace. ✓ Anglais : connective tissue Fonction de liaison, de remplissage (connective tissue) 286 Cours Galien Montpellier – 2024/2025 PASS –CELLULES ET TISSUS UE 3.1  Le terme de tissu de soutien serait plus approprié, car ses fonctions sont nombreuses (métabolique, régulation, immunitaire…) ✓ Il ne faut pas parle d’un tissu conjonctif mais de tissus conjonctifs car ils sont très variable selon la région envisagée Le TC sous-épithélial = TC conjonctivo-vasculaire (+++) = TC proprement dit servira de type de description Les TCs peuvent constituer des structures aussi disparates que les tendons ou le tissu adipeux Le TC est retrouvé dans tous les organes sauf dans le système nerveux central ! II. CONSTITUANTS DU TISSU CONJONCTIVO-VASCULAIRE A. Les cellules La description des cellules n’a pas été poussé cette année, mais dans le polycopié du professeur oui. Donc je vous met les détails au cas où, mais ne vous attarder pas non plus trop sur leurs descriptions. 1. Conjonctives a. Le fibroblaste / fibrocyte /myofibroblaste ✓ Cellule de base du tissu conjonctif (+++) (photo ci- contre) Se retrouve constamment Existe sous plusieurs formes - Les fibroblastes proprement dits, forme active du point de vue métabolique - Les fibrocytes, forme moins active (notamment dans tissu conjonctif moins actif). Il n’y a pas de distinction formelle entre le fibrocyte et le fibroblaste, c’est seulement deux états d’activité différents d’une même variété cellulaire. - Les myofibroblastes (Dans tissu conjonctif en réparation/cicatrisation = cellule qui pourrait être contractile/cellule très mobile) : myo car ils ont des « propriétés » musculaires, activité de génération d’un travail mécanique de 287 Cours Galien Montpellier – 2024/2025 PASS –CELLULES ET TISSUS UE 3.1  contraction. Ce sont des formes de fibroblastes très actifs. Présent surtout dans un tissu conjonctif en voie de cicatrisation. ✓ Morphologie du fibroblaste Cellule fusiforme, allongée ou étoilée De 20 à 30 μm de long sur 5 à 10 μm de diamètre (non à savoir) Avec de courts prolongements plus ou moins ramifies Métaboliquement active Faiblement mobile (par opposition aux globules blancs) et peut former des réseaux (il peut se positionner vis-à-vis des autres fibroblastes, on parle parfois de cellules réticulaires) 1 : cellule réticulaire ; 2 : lymphocyte (forme sphérique) Se divise (tissu en culture, on aura toujours un tapis de fibroblastes qui se créer) Dérive du mésenchyme (TC) embryonnaire Noyau ovale souvent encoché (caractère de cellule métaboliquement active) 288 Cours Galien Montpellier – 2024/2025 PASS –CELLULES ET TISSUS UE 3.1  - Chromatine en mottes périphériques, le fait qu’il y ait de la chromatine déroulée indique bien que le fibroblaste est actif - Nucléole visible et volumineux Cytoplasme basophile - Riche en organites impliqués dans la synthèse protéique : RER, ribosomes libres - Microfilaments orientés selon le grand axe de la cellule ✓ Fonctions du fibroblaste Tous les caractères d’une cellule métaboliquement active Peut élaborer la totalité des constituants de la matrice extracellulaire - protéines des fibres conjonctives - glycoprotéines de structure - protéoglycanes de la substance fondamentale Remaniement de la MEC : métalloprotéinases (enzymes qui exercent une protéolyse des constituants de la MEC…=> renouvellement permanent de la MEC Métabolisme des lipoprotéines et du cholestérol Rôle anti-infectieux (immunité) : sécrétion de l’interféron ß (peptide petite taille élaboré quand il y a une infection virale et augmentent la réaction immunitaire) et des facteurs chimiotactiques (qui attirent un certain nombre de cellules et notamment des cellules immunitaires) Rôle dans la cicatrisation ✓ Caractéristiques du fibroblaste Faible mobilité, peut former des réseaux Se divise Prédomine dans le TC jeune et au voisinage des parenchymes actifs ou en plein remaniement Dérive du mésenchyme embryonnaire 289 Cours Galien Montpellier – 2024/2025 PASS –CELLULES ET TISSUS UE 3.1  Capable d’auto- renouvellement = division cellulaire Ex : Moelle osseuse  formation de réseaux = rôle de charpente = coordination fonctionnelle ✓ Caractéristiques du fibrocyte Cellule morphologiquement moins active - Chromatine plus condensée, ne se divise peu - Moins d’organites de synthèse ✓ Caractéristiques du myofibroblaste Cellule proche du fibroblaste, morphologiquement très proche du fibroblaste Très active Propriétés contractiles et mobilité́ nettement plus grandes Cellules abondantes lorsque le TC prolifère au cours du processus de cicatrisation Capacité à s’accrocher aux constituants de la MEC, lors de la cicatrisation, augmentant - La cohésion - La soliditéś de celle-ci 2. D’origine sanguine ✓ Passage du sang vers le tissu conjonctif des cellules Résidentes = restent à demeure dans le TC - Mastocytes - Lignée monocytaire : monocytes deviennent des macrophages une fois dans le tissu conjonctif En transit = n’y passent qu’une partie de leur existence - Lignée lymphocytaire : lymphocytes, plasmocytes - Lignée granuleuse : polynucléaires Sous la dépendance - de facteurs de reconnaissance particuliers - avec les cellules endothéliales qui limitent la paroi des vaisseaux 290 Cours Galien Montpellier – 2024/2025 PASS –CELLULES ET TISSUS UE 3.1  a. Résidentes : macrophage, mastocyte MACROPHAGE ✓ Morphologie du macrophage Très grande cellule (25-50 μm de diamètre) Morphologie variable (polymorphe), peut changer selon l’organe où il est situé́ : nom différent découlant de fonctionnement différent. Cellule « mobile » (dans une zone particulière, il va pouvoir rayonner sans qu’il y ait de direction préférentielle au mouvement) : prolongements cytoplasmiques formant - Des pseudopodes - Des voiles ondulants Noyau - réniforme ou encoché - chromatine fine Cytoplasme riche en inclusions o Aéré dit « spumeux » (comme de la mousse) - organites de synthèse protéique - lysosomes primaires - phagosomes et phagolysosomes contenant des corps étrangers - corps tingibles = résidus non digérables  forte affinité pour certains colorants - cytosquelette développé 291 Cours Galien Montpellier – 2024/2025 PASS –CELLULES ET TISSUS UE 3.1  Macrophage en MO (au niveau de la moelle) ✓ Caractéristiques du macrophage Mobilité Origine sanguine (lignée monocytaire) - Variété́ particulière de globule blanc : les monocytes. Lorsqu’ils pénètrent dans le TC, ils vont se transformer en macrophages - Formés dans la moelle puis circulent dans le sang - Peuvent se fixer dans les tissus, où ils se transforment en macrophages Durée de vie longue : jusqu’à plusieurs années dans le même tissu/le même organe - Sédentaires - Durée de vie longue Division cellulaire Phagocytose (et corps tingibles = prend des colorants (résidus de digestion, non digestes, traduit l’histoire des macrophages), anthracose (macrophages chargés de particules de charbon non digéré, observé dans TC au voisinage de l’appareil respiratoire (poumons de fumeurs = poumons d’anthracose)…) = « gros mangeur » (phagocyte bactéries, des zones nécrosées du TC…). Phagosome = poche dans laquelle se trouve la proie et des lysosomes dans lesquels il y a un certain nombre d’enzymes (phagolysosome). Les aliments phagocytés vont être digérés. Caractères morphologiques des macrophages peuvent varier selon les organes ▪ Tissu conjonctif-type : histiocytes 292 Cours Galien Montpellier – 2024/2025 PASS –CELLULES ET TISSUS UE 3.1 ▪ Poumons : macrophages alvéolaires : au contact des poussières qui arrivent dans les alvéoles (poussières de charbon par exemple) ▪ Foie (les plus abondants) : cellules de Küpffer (dans capillaires aux voisinages des principales cellules hépatiques = hépatocytes), rampent dans les capillaires sinusoïdes à la surface des cellules endothéliales qui bordent les travées de cellules hépatiques Cellules assimilées aux macrophages dans d’autres tissus : ▪ Les monocytes qui entrent dans le SNC et qu’on assimile aux macrophages : microgliocytes (Cellules étoilées assurant rôle de digestion), assurent l’essentiel de l’immunité au niveau du tissu nerveux dans le SNC o Dans le SN, il n’y a pas de tissu conjonctif mais il y a des cellules de type conjonctivale dans le tissu gliale, ce qui sert surtout à la défense immunitaire ▪ Tissu osseux : ostéoclastes = d’origine monocytaires, rôle de digestion du tissu osseux (voir cours sur l’os) 293 Cours Galien Montpellier – 2024/2025 PASS –CELLULES ET TISSUS UE 3.1  Macrophage qui phagocyte une proie (ME) ✓ Fonctions du macrophage Immunité (défense) ▪ Phagocytose (bactéries, cellules mortes) et lyse des antigènes étrangers (fonction de défense en éliminant un certain nombre de germe). o La digestion peut être incomplètes : les résidus se nomment « corps tingibles ». On peut y trouver des particules non digestives (ex : particule de charbon). ▪ Extraction des éléments digérés de petits fragments et présentation aux autres cellules du système immunitaire en les fixant au versant externe de leur membrane plasmique en association avec des molécules du complexe majeur d’histocompatibilité (CMH ou système HLA)  Cellule Présentatrice d’Antigène (CPA) ▪ Sécrétion de nombreuses cytokines et de médiateurs pro-inflammatoires (1er décrit historiquement : IL-1…) qui vont activer le système immunitaire 294 Cours Galien Montpellier – 2024/2025 PASS –CELLULES ET TISSUS UE 3.1  Élimination de déchets cellulaires ▪ Cellules en fin de vie (Ex : GR = durée de vie 110 à 120j, il va être épuré par des macrophages) ▪ Tissus nécrosés Architecture ▪ Charpente du Foie, Moelle Osseuse (MO) et rate ▪ Système réticulo-histiocytaires (SRH)  Ensemble des phagocytes mononuclés, ensemble des macrophages de l’organisme qui peut avoir des actions coordonnées. ▪ Disposition en réseaux : coordination fonctionnelle, ils peuvent exercer des fonctions synchronisées. A l’échelle de l’organe, on peut voir une réaction en « bloc ». MASTOCYTE ✓ Morphologie du mastocyte Taille normale à grande (12-30 μ) Ovalaire Très abondante dans les tissus frontières de l’organisme (lieu agression ++) Noyau ▪ Petit et arrondi Cytoplasme ▪ Nbreuses granulations basophiles de 0,1-0,4 μ ▪ M.O : métachromatiques (transforme la couleur des colorants en une autre couleur) : le bleu de toluidine prend une teinte rouge-violacée dans le macrophage ▪ M.E : structure pseudo-cristalline ▪ Composition biochimique des granulations : - Histamine (réaction allergique) - Héparine (polysaccharide chargé négativement) : activité anti-coagulante (utilisée beaucoup en pathologie) - Sérotonine (effet sur tonus de la paroi des vaisseaux présents dans tissu conjonctif) - ECFA (Eosinophil Chemotactic Factor Of Anaphylaxy) : Facteur chimiotactique qui attire une variété de polynucléaires, les éosinophiles - Tryptase, enzyme spécifique 295 Cours Galien Montpellier – 2024/2025 PASS –CELLULES ET TISSUS UE 3.1  Membrane Plasmique du mastocyte (donc à la surface) : ▪ Dérivés de l’Acide Arachidonique (lipide présent dans membrane. Quand mastocyte au repos, ce lipide est à l’état « stable ») : Leucotriènes et Prostaglandines - Synthétisés après activation du mastocyte : dégradation de l’acide arachidonique en leucotriènes et prostaglandines qui seront libérés dans le milieu extérieur ayant action par ex. sur les fibres lisses entrainant des contractions…. - Rôle majeur dans la régulation du calibre vasculaire ▪ Récepteur pour la partie Fc des immunoglobulines E (IgE) - Fréquemment impliquées dans les phénomènes allergiques - Forme de Y (pied va se fixer sur le mastocyte par leur Fc) ✓ Caractéristiques du mastocyte Mobilité D’origine sanguine Produit par la moelle osseuse à partir de progéniteurs différents de ceux des globules blancs On ne les voir pas circuler dans le sang car il n’y en a pas beaucoup Plusieurs cycles d’activation-dégranulation possibles - Capable de reconstituer leurs granulations - Durée de vie longue Division cellulaire 296 Cours Galien Montpellier – 2024/2025 PASS –CELLULES ET TISSUS UE 3.1  Présent dans tous les TCs mais plus particulièrement aux zones de contact allergènes ▪ aux frontières externes (chorion de la muqueuse bronchique ou digestive) de l’organisme car ils participent aussi à la lutte contre les agressions extérieurs. - la peau (7000/mm3) - les voies respiratoires - du tube digestif ▪ le long des vaisseaux et des nerfs ✓ Fonctions du mastocyte Activités à l’état de base mal connues Rôle capital dans les phénomènes allergiques +++ ▪ 1ère étape de sensibilisation - L’allergène pénètre dans l’organisme : synthèse d’IgE spécifiques, qui reconnaissent l’allergène (pollen de cyprès par exemple) - Récepteurs aux IgE situés sur la membrane des mastocytes - Fixation de grandes quantités d’IgE par leur fragment constante (Fc) sur ces récepteurs (1) ▪ 2 étape d’activation ème - Se déroule lors du second contact avec l’allergène (2) - Fixation de l’allergène aux IgE de la membrane → Entraîne la dégranulation brutale du mastocyte (activation du mastocyte) - Exocytose (3) de médiateurs responsables des manifestations locales : plus ou moins sévères  urticaire, asthme (vasoconstriction de bronchioles) - Peuvent passer dans la circulation générale et déclencher à distance une violente réaction due à une vasodilatation massive : le choc anaphylactique ! qui peut être mortel (forte dose de cortisone pour conjurer) 297 Cours Galien Montpellier – 2024/2025 PASS –CELLULES ET TISSUS UE 3.1  b. En transit : cellules lymphoïdes, polynucléaires ✓ Séjour temporaire des autres cellules sanguines après passage trans-endothélial (au niveau des veinules post capillaires) nécessitant une reconnaissance entre la cellule qui va traverser et l’endothélium impliquant l’intervention de sélectines (molécules de reconnaissance)….phénomène +/- important en fonction de l’état du tissu. Par exemple, un tissu inflammatoire, les cellules endothéliales vont exprimer une grande quantité de sélectines. ✓ Lymphocytes Durée de vie longue Recirculent en permanence entre les différents compartiments de l’organisme État de base : cellule quiescente - S’active au contact d’un antigène notamment dans le TC - En cellule lymphoïde activée 3 catégories : T, B et NK 298 Cours Galien Montpellier – 2024/2025 PASS –CELLULES ET TISSUS UE 3.1  Une partie des cellules lymphoïdes activées B donnent le plasmocyte - Variété cellulaire présente entre autres dans le TC - Assez grande cellule : 10 à 20 μ de diamètre - Ovoïde ou piriforme ▪ Noyau - Fortement basophile - Chromatine dite classiquement en « rayon de roue » - Archoplasme : zone plus claire à proximité du noyau ▪ Cytoplasme - En ME : nombreux RER - Cellules spécialisées dans la synthèse protéique : Anticorps  Ig ✓ Polynucléaires : de passage dans le TC Neutrophiles - Les plus abondants - Se transforme en pyocytes (« cadavre » de PNN = cellule du pus) après phagocytose Éosinophiles - Impliqués dans les phénomènes allergiques Basophiles (fonctionne comme un mastocyte mais durée de vie brève. Dès dégranulation = mort du basophile) - Impliqués dans les phénomènes allergiques ✓ Cellules lymphoïdes Lymphocytes (entrent, restent et quittent le TC pour repasser dans le sang = « patrouille » de l’organisme) Cellules lymphoïdes activées dans des phénomènes de réaction immunitaire Plasmocytes (spécialisées dans la fabrication des anticorps) dérives des lymphocytes B, spécialisé dans la fabrication des anticorps 299 Cours Galien Montpellier – 2024/2025 PASS –CELLULES ET TISSUS UE 3.1  Passage Trans endothéliales des cellules : Passage trans-endothélial : attachement fort via des intégrines ✓ Diapédèse : passage trans-endothélial, grâce aux contrôles des chémokines qui permet d’attirer les cellules, celles-ci sont envoyé depuis l’inflammation B. La matrice extracellulaire ✓ Les cellules décrites ci-dessus baignent dans une matrice extracellulaire (MEC) faite o D’eau De sels minéraux o De macromolécules qui peuvent exister sous 3 formes : ▪ organisées en fibres - souvent détectables en microscopie optique - en général après coloration appropriée ▪ organisé uniquement à l’échelle moléculaire et correspondant alors - à la substance fondamentale (SF) - aux molécules de jonction ou de pontage  colle biologique (lien entre les cellules, les fibres et la SF) 300 Cours Galien Montpellier – 2024/2025 PASS –CELLULES ET TISSUS UE 3.1  ✓ Fonctions de la MEC Morphologique - Occupe l’espace - Module la forme Propriétés mécaniques : résistance et élasticité Passage - Gel poreux - Régulation Support cellulaire - Fixe - Migration Régulation - Cellulaire - De la morphogénèse 1. Les fibres a. Les fibres de collagène = responsable de la résistance du TC ✓ Les plus abondantes représentent ¼ du poids sec des mammifères et 25% des protéines totales ✓ Très résistantes Résistance mécanique, ce qui donne la solidité au TC Résistance chimique et biochimique - détruites par des enzymes spécifiques : les collagénases ✓ 19 types de base de collagène (numérotés de I à XIX) + dérivés = 29 types différents de collagène Certains sont répandus dans l’organisme et d’autres sont spécialisés Le collagène de type I est le plus répandu ✓ La structure de base du collagène est le tropocollagène Glycosylation importante pour les chaines de base qui forment le tropocollagène Structure très stable car lien intra chaine et inter chaîne ! 301 Cours Galien Montpellier – 2024/2025 PASS –CELLULES ET TISSUS UE 3.1  Formé de 3 chaînes alpha, qui sont des hélices, regroupées en une chaîne tri- hélicoïdale - 2 niveaux d’hélice : enchainement primaire = 1 hélice  puis 3 hélices s’enroulent ! - Gauche pour chaque chaîne alpha - Droite pour les 3 chaînes alpha formant le tropocollagène - Liées par des liaisons H (hydroxyproline) entre les chaînes Structure primaire basée sur un motif de base de 3 acides aminés contenant de la glycine : Gly-X-Y - La glycine formant un angle constant, la structure hélicoïdale est très solide - Il existe de nombreuses séquences Gly-Pro-Y - Y = fréquemment de l’hydroxyproline, permettant l’établissement de nombreuses liaisons hydrogène stabilisant l’architecture. Liaisons covalentes (hydroxylysines, proline-OH prolines) 302 Cours Galien Montpellier – 2024/2025 PASS –CELLULES ET TISSUS UE 3.1  Les unités élémentaires de tropocollagène se lient les unes aux autres pour former des microfibrilles dont la solidité est due - au chevauchement des unités (liaisons covalentes :hydroxylysines ; proline- OH prolines) - à l’établissement de liaisons hydrogène ✓ Les microfibrilles s’associent en fibrilles qui se regroupent en faisceaux (aspect de strie en ME comme nous avons une structure qui se répète) : structure hautement répétitive 303 Cours Galien Montpellier – 2024/2025 PASS –CELLULES ET TISSUS UE 3.1  ✓ Observation des fibres au ME Striation transversale Du fait de la régularité́ de l’organisation des motifs de base ✓ Synthèse des molécules de tropocollagène par le fibroblaste Intracellulaire : sous forme de protocollagène (forme primitive, intracellulaire du collagène qui sera excrété de la cellule et transforme en tropocollagène) = tropocollagène + à l’extrémité des chaînes non hélicoïdales qui se disposent dans toutes les dimensions de l’espace, pour ne pas permettre une polarisation abusif dans la cellule. Le procollagène (qui a un « cœur » identique au tropocollagène) mais ayant aux extrémités des télopeptides (sans structure hélicoïdale) ouvrant s’insinuer entre les briques de tropocollagène afin d’empêcher la polymérisation des briques de protocollagène. Sans les télopeptides, les éléments de tropocollagènes (inclus dans le protocollagène) s’associeraient et formeraient des câbles dans la cellule. Grâce aux télopeptides = aucune polymérisation dans la cellule !!!! 304 Cours Galien Montpellier – 2024/2025 PASS –CELLULES ET TISSUS UE 3.1  Comporte d’importants phénomènes d’hydroxylation de la proline - Nécessite la présence de vitamine C - Si carence prolongée en vitamine C : maladie grave, le scorbut - signes cliniques : déchaussement et un perte des dents, des hémorragies cutanées, chez l’enfant des anomalies de l’ostéoformation et une fragilisation osseuse. Rq : Fréquent jadis dans les équipages lors des navigations au long cours qui restreignaient les apports en produits frais, un traitement efficace a pu être proposé par le médecin de marine anglais Lind au milieu du XVIIIe siècle qui avait démontré l’effet protecteur des agrumes et notamment du citron ! Extracellulaire : le protocollagène sort de la cellule par exocytose - Les télopeptides sont clivés par des télopeptidases. - Ce qui libère le tropocollagène qui peut alors se polymériser - Formation des microfibrilles, fibrilles, fibres et faisceaux (collagène I) à l’extérieur de la cellule NB : après hydrolyse partielle du collagène (cuisson des viandes animales), les trois brins de tropocollagène se dissocient -> forme la gélatine (agroalimentaire) 305 Cours Galien Montpellier – 2024/2025 PASS –CELLULES ET TISSUS UE 3.1  ✓ Différents collagènes  aspects ultra-structuraux différents selon l’enchaînement de leurs acides aminés l’organisation spatiale de leurs chaînes ✓ Organisation en fibres - Collagènes I, II, III et VII (dits fibrillaires) en réseau, à la manière d’une pièce de tissu - Collagène IV 306 Cours Galien Montpellier – 2024/2025 PASS –CELLULES ET TISSUS UE 3.1 ✓ Principaux collagènes de l’organisme  Collagène fibrillaire (formant des câbles dans le tissu conjontif) le collagène I : le plus abondant  TC, Tissu osseux… - les molécules de tropocollagène s’assemblent pour former des fibrilles - ces fibrilles se regroupent en faisceaux de 2 à 10 μ visibles au MO et doués d’une grande solidité le collagène de type II : se voit dans le cartilage - il est formé de fibrilles plus fines - ne sont pas visibles dans les conditions standard du fait de leur finesse - identification par coloration au rouge Sirius ou observation en lumière polarisée le collagène de type III : organes hématopoïétiques (moelle osseuse, ganglions…), tissus adipeux… - fibres de réticuline ou la réticuline (visibles en imprégnation argentique (nitrate d‘argent) ou PAS) - fibres très fines, qui peuvent former un grillage sur lequel les cellules peuvent s’accrocher - détection après imprégnation par les sels d’argent - présent dans des TC très précis Réticuline (imprégnation argentique) 307 Cours Galien Montpellier – 2024/2025 PASS –CELLULES ET TISSUS UE 3.1   Collagène non fibrillaire (forme des réseaux) le collagène de type IV : se rencontre dans la lame basale - forme des réseaux à maille très serrée (à l’échelle moléculaire) et non des fibres le collagène de type VII : se recontre dans les épithéliums épidermoïdes - constitue les fibrilles d’ancrage à la membrane basale Les autres types de collagène se voient dans des localisations particulières CI = collagène b. Les fibres élastiques ✓ Structure de base : l’élastine Il s’agit d’une protéine très hydrophobe - non glycosylée - riche en proline et en glycine - petites zones hélicoïdales hydrophiles à l’extérieur - Contact via la desmosine (=zone de contact avec 4 lysines ; liaisons covalentes entre 4 lysines adjacentes) - relâchement : organisation au hasard lorsque la fibre est relâchée : lorsqu’on tire, elles vont se disposer dans le sens de la traction - La synthèse diminue avec le temps 308 Cours Galien Montpellier – 2024/2025 PASS –CELLULES ET TISSUS UE 3.1 ✓ Elle est synthétisée par les fibroblastes sous forme de tropoélastine qui se polymérise en dehors de la cellule les molécules d’élastine se lient les unes aux autres - par des liaisons covalentes de 4 lysines (desmosine) - pour former des amas amorphes synthèse d’élastine maximale en fin de vie fœtale - diminue nettement chez l’adulte (décroissance avec l’âge ; on vit quasiment avec notre stock de fibres élastiques acquis durant l’enfance) - pour disparaître chez le vieillard (cf peau sénile) - remplacées par des fibres de collagène (sclérose) - ça explique la formation de rides (zones de TC qui ont perdu leur élasticité, garde une structure solide mais qui n’est plus souple selon les mouvements du visage) ✓ Formation des fibres requiert la présence d’une protéine de structure qui entoure les câbles d’élastine : la fibrilline (1 & 2) : permet de donner une forme dans l’espace. contiennent aussi de la MAGP (Microfibrill Associated GlycoProtein) lors de la mise en tension, toutes les molécules s’orientent parallèlement 309 Cours Galien Montpellier – 2024/2025 PASS –CELLULES ET TISSUS UE 3.1  ✓ Maladie de Marfan Dans la paroi des artères élastiques, il y a beaucoup de fibres élastiques. le gène codant pour la fibrilline est muté aboutit à des anomalies profondes de comportement des fibres élastiques, notamment au niveau - des ligaments, hyperlaxité ligamentaire / arachnodactylie - des vaisseaux, formation de dilatations ou anévrysmes (dilatation des vaisseaux, zones de fragilité des vaisseaux) = paroi de l’aorte sont plus élastique et se distendent plus. 310 Cours Galien Montpellier – 2024/2025 PASS –CELLULES ET TISSUS UE 3.1 2. La substance fondamentale (SF) : glycosaminoglycanes ✓ Charpente de la matrice extracellulaire formée par les glycosaminoglycanes (GAGs) autrefois appelés mucopolysaccharides Selon le GAG, on distingue : - L’acide hyaluronique - Les GAG sulfatés a. GAG non sulfaté : l’Acide Hyaluronique ✓ Seul non sulfaté ✓ Très anionique polyanion fortement hydraté organisé en immenses molécules formées de chaînes bifurquées (longues chaînes ramifiées) prédomine dans les tissus conjonctifs lâches ✓ Le CD44 joue le rôle de récepteur sur la membrane plasmique de nombreuses cellules b. GAG sulfatés ✓ Chaînes beaucoup plus courtes et moins hydratés o Nombreuses variétés selon tissus donnant une consistance beaucoup plus rigide ✓ Liés à un noyau protéique, ces molécules forment des protéoglycanes qui s’associent à l’acide hyaluronique pour former de grands complexes 311 Cours Galien Montpellier – 2024/2025 PASS –CELLULES ET TISSUS UE 3.1 ✓ Structure globale : Gel poreux hydraté contrôlant la diffusion des molécules plus ou moins poreux donc plus ou moins hydraté polyanions qui retiennent des ions Na+ et donc de l’eau - environ 90% de l’eau est sous forme liée - 10% sous forme libre - avec un échange permanent entre ces 2 compartiments (secteur libre et lié) Ex : Chondroïtine sulfate, kératane-sulfate, dermatane-sulfate, héparane-sulfate - variété particulière, le perlécan... La SF lie aussi des molécules régulatrices, tels certains facteurs de croissance 312 Cours Galien Montpellier – 2024/2025 PASS –CELLULES ET TISSUS UE 3.1 3. Les protéines d’adhérence, de jonction ou de pontage : « colle biologique » ✓ Surtout des glycoprotéines : chaînes protéiques reliées à des polysaccharides ramifiés certaines sont fibrillaires, qui font de très grands enchainements, qui forment des câbles - la fibrilline - la fibronectine d’autres sont non fibrillaires - laminine - entactine, appelé aussi nidogène a. Glycoprotéines fibrillaires ✓ La fibrilline microfibrilles de 8-12 nm de diamètre joue notamment un rôle dans la formation des fibres élastiques en s’insérant à la surface de l’élastine ✓ La fibronectine protéine de forme fibrillaire - de structure dimérique - à structure hautement conservée au cours de l’évolution existe sous 3 formes se collant aux divers constituants de la MEC et les cellules - dimère soluble dans le plasma (cf schéma) - oligomère (chaîne courte) à la surface des cellules - polymère (très longues chaînes) à la surface cellulaire et dans la MEC Récepteurs liant la fibronectine dans la membrane cellulaire de certaines cellules de par ses motifs RGD - récepteurs qui appartiennent à la famille des intégrines : association de chaînes  et  déterminant la spécificité des récepteurs (il faut se récepteur pour pouvoir lier la fibronectine aux cellules). - font le lien avec le cytosquelette Différents domaines : liaisons multiples - au collagène, glycoaminoglycanes (GAG), à la fibrine et aux héparanes sulfates par des régions spécifiques - va donc orienter le collagène et l’attachement de la cellule à la matrice extracellulaire 313 Cours Galien Montpellier – 2024/2025 PASS –CELLULES ET TISSUS UE 3.1 ✓ La vitronectine b. Glycoprotéines non fibrillaires molécule isolée mais qui peut se lier a beaucoup de composants de la MEC ✓ La laminine (en fait le groupe des laminines) Constituant des lames basales se liant aux membranes cellulaires, notamment aux hémidesmosomes - par des intégrines (notamment ) à beaucoup d’autres constituants de la lame basale - notamment le réseau de collagène IV peut former des réseaux, par polymérisation 314 Cours Galien Montpellier – 2024/2025 PASS –CELLULES ET TISSUS UE 3.1 ✓ L’entactine ou nidogène fait le pont entre la laminine et le collagène de type IV de la lame basale ainsi qu’avec certains protéoglycanes (tel le perlécan) et stabilise la structuration de celle-ci Le contact entre les cellules et la MEC met aussi en jeu d’autres molécules que cette «colle» CD44 par exemple, qui est le récepteur de l’acide hyaluronique Ce sont des molécules souvent de grande taille, qui interagissent avec d’autres constituants de la MEC, et qui peuvent par ailleurs transmettre à la cellule divers signaux Fonctions de la MEC - Morphologique : o Occupe l’espace o Module la forme et une certaine résistance - Propriétés mécaniques : résistance (fibres de collagène) et élasticité (fibres élastiques) - Passage : - gel poreux : permet le passage de molécules - régulation - Support cellulaire : o Fixe : les cellules se fixent à la MEC o Migration canalisée par la MEC - Régulation cellulaire - Régulation de la morphogénèse : au cours de la vie embryonnaire 315 Cours Galien Montpellier – 2024/2025 PASS –CELLULES ET TISSUS UE 3.1  III. ORGANISATION DU TISSU CONJONCTIVO-VASCULAIRE Le tissu conjonctif, qui paraît peu organisé en MO, est en fait un milieu d’une extrême complexité On étudiera sa structure à la frontière, qui est la lame basale - puisqu’on ne peut entrer dans le TC sans traverser une lame basale dans la masse du TC A. La lame basale ✓ Feuillet formé de constituants de la MEC jouant un rôle d’interface entre le TC et les cellules des autres tissus Coloration : PAS, pas visible, souvent obligé d’utiliser des colorations spéciales : imprégnation argentique (nitrate d’argent) La LB se colle aux cellules par l’intermédiaire des laminines qui ont des récepteurs (intégrines) présents sur les cellules au niveau des hémidesmosomes (structure en regard de la LB. Ils contiennent R type intégrines pour laminines de la LB). Collagène de type IV (formant des plans = non fibrillaire) s’associant avec collagène type VII (trousseaux éventuels de collagène VII). On observe des plaques d’ancrage de collagène type IV. Autres mécanismes : fibronectines, nidogène… 316 Cours Galien Montpellier – 2024/2025 PASS –CELLULES ET TISSUS UE 3.1 ✓ En ME, la LB paraît formée de 3 couches : la lamina lucida ou rara (10-50 nm) - peu dense aux électrons : translucide - au contact de la membrane plasmique (MP) de la cellule : si épithélium, sa MP au pôle basal la lamina densa (20-300 nm) - plus opaque aux électrons la lamina fibro-reticularis - peu dense - fait la transition avec le TC 1. Lamina lucida ✓ Correspond à un réseau de laminine qui se lie à l’intégrine  présente au niveau des hémidesmosomes au collagène de type IV au nidogène, qui peut lui aussi se lier au collagène IV et à certains protéoglycanes (perlécan) 2. Lamina densa ✓ Empilement de couches de collagène IV entremêlées de laminine, de nidogène, de perlécan 317 Cours Galien Montpellier – 2024/2025 PASS –CELLULES ET TISSUS UE 3.1 3. Lamina fibro-réticularis ✓ Zone d’ancrage de la LB à la masse du TC sous-jacent ✓ Dans sa localisation la mieux connue : au contact des épithéliums malpighiens comprend du collagène VII formant des trousseaux d’ancrage (qui descendent vers la profondeur) entre lesquels s’intercalent des plaques d’ancrage faites de collagène IV dans les boucles de collagène VII passent des fibres de collagène I et III Rq : La membrane plasmique (par exemple épithéliale) s’accroche également à d’autres structures grâce à des récepteurs plus ou moins spécifiques : fibronectine et acide hyaluronique notamment. Ces molécules adhèrent en profondeur à différents constituants de la matrice extracellulaire conjonctive, ce qui augmente la cohésion. 318 Cours Galien Montpellier – 2024/2025 PASS –CELLULES ET TISSUS UE 3.1 B. Structure du TC proprement dit ✓ L’organisation de la masse du TC représente un équilibre des différents constituants entre cellules, fibres, SF et molécules qui lui sont liées avec une interaction constante entre ces différents constituants ✓ Les cellules (et notamment les fibroblastes) sont reliées à la matrice extracellulaire par des molécules qui ont été citées plus haut qui se lient également aux fibres de collagène I et III il n’y a pas à leur surface d’hémidesmosomes ✓ La proportion des différents constituants est à peu près constante au cours du temps avec cependant une diminution de la part des fibres élastiques avec l’âge la SF est plus ou moins hydratée et joue un grand rôle sur les échanges et le métabolisme de l’eau - Différentes situations pathologiques s’accompagnent d’une augmentation d’eau libre - Signes cliniques : oedèmes dépressibles (« prenant le godet ») % des protéoglycanes par rapport à l’acide hyaluronique détermine la quantité d’eau - mais cette fois-ci surtout de l’eau liée - possibilité de myxoedème, qui ne prend pas le godet La composition de la SF joue aussi parallèlement sur la rigidité de la MEC - la SF du cartilage sera riche en GAG sulfatés ✓ Lorsque les données de l’environnement changent (plaie par exemple) un remodelage tissulaire va se produire - le fibroblaste peut se transformer en myofibroblaste - plus contractile et à pouvoir de synthèse et de sécrétion supérieur ✓ A l’état de base, la MEC est également remodelée de façon permanente par un processus de digestion protéolytique de ses constituants assuré essentiellement par - des protéases à sérine - des métalloprotéinases matricielles : collagénases… - enzymes sécrétées par les fibroblastes et par certaines cellules épithéliales régulé par des hormones + médiateurs libérés de façon loco-régionale et parfois adsorbés par la SF 319 Cours Galien Montpellier – 2024/2025 PASS –CELLULES ET TISSUS UE 3.1  ✓ Entrée de cellules d’origine sanguine à travers un endothélium Rôle dans la défense immune - polynucléaires - lymphocytes, plasmocytes, - monocytes qui vont donner les macrophages Diapédèse : arrivée de ces cellules dans le TC - présuppose le passage à travers l’endothélium - principalement au niveau des veinules post-capillaires (+++) = zone juste après la zone des capillaires - ce passage débute par l’expression de récepteurs à la surface des cellules endothéliales (sélectines) reconnues par une molécule complémentaire sur la MP de la cellule sanguine - L’expression des sélectines sera forte en cas de réaction inflammatoire - après cette phase de reconnaissance, l’accrochage des cellules sanguines sera renforcée par la reconnaissance d’autres marqueurs membranaires (dont certains sont des intégrines) - Ce processus de passage est favorisé par la libération de facteurs chimiotactiques à partir du TC Le plus souvent ce sont des lymphocytes sanguins qui entrent dans le TC Les lymphocytes (3 types : LT, LB, LNK) sont nombreux dans le TC qui entoure les épithéliums ▪ peuvent se retrouver à l’état isolé/dispersé (1), ou regroupés en nappes (2) ou en follicules (LB, structures sphériques) ▪ follicules (3) : structures sphériques, charpentées notamment par un réseau de fibres de réticuline o follicule primaire - amas homogène de lymphocytes - follicules au repos o follicules secondaires = activés - zone centrale ou centre germinatif (densité cellulaire différente) - zone plus sombre ou manteau en périphérie - activés : le siège d’une réponse immunitaire o ces follicules lymphoïdes comprennent majoritairement des lymphocytes B (LB murissent dans MO, LT murissent dans le thymus et LNK (Natural Killer)) 320 Cours Galien Montpellier – 2024/2025 PASS –CELLULES ET TISSUS UE 3.1  ▪ Les lymphocytes travaillent en synergie avec des CPA (Ex : macrophages) ▪ On a vu que certains lymphocytes pouvaient aller s’intercaler entre les cellules épithéliales, de même que certaines cellules présentatrices d’antigène - couplage fonctionnel étroit entre l’épithélium et le chorion ▪ MALT (acronyme de Mucosa Associated Lymphoid Tissue) dans épithélium au contact avec l’extérieur (beaucoup de tissu lymphoïde). - ensemble des lymphocytes/cellules lymphoïdes présents dans le chorion des muqueuses - Support des réactions immunitaires C. Les différents tissus conjonctifs ✓ La proportion et la nature des différents constituants du TC peut varier 1. Les TCs lâches ✓ Définis par leur relative pauvreté en fibres surtout en collagène a. TC lâche type ou conjonctivo-vasculaire ✓ Équilibré en ses différents éléments ✓ Chorion ✓ Il a été pris pour modèle de description ✓ Localisation : sous les épithéliums, remplit l’espace libre dans les différents organes b. TC mucoïde ✓ Super lâche : peu fibres, riche en acide hyaluronique et en GAG ✓ Riche en GAG et pauvres en fibres ✓ Abondant dans l’embryon / rare chez adulte = pulpe dentaire ✓ Ex : mésenchyme embryonnaire, gelée de Wharton du cordon ombilical, persiste chez l’adulte dans la pulpe dentaire c. TC réticulé ✓ Nombreuses cellules ✓ Trame de réticuline : charpente de nombreux organes hématopoïétiques (moelle osseuse) et lymphoïdes (ganglion lymphatique, rate…). Charpente du tissu adipeux 321 Cours Galien Montpellier – 2024/2025 PASS –CELLULES ET TISSUS UE 3.1 Le sang et organes hématopoïétiques sont aussi des TC lâche. d. Tissu adipeux ✓ TC lâche à prédominance cellulaire population cellulaire principale : les adipocytes - entourés d’une lame basale - d’une mince couche de MEC faite de fibres de réticuline trame de réticuline quelques fibroblastes nombreux vaisseaux nombreux nerfs sympathiques topographie/répartition variable selon l’âge, le sexe…(dans les zones profondes du derme, on trouve énormément du TC, du chorion de l’épiderme) ✓ On distingue 3 types de tissu adipeux  correspondant à 3 types d’adipocytes Adipocyte blanc = la graisse blanche (uniloculaire car il y a une unique énorme vacuole lipidique au centre de la cellule) Adipocyte brun = la graisse brune (multiloculaire car les lipides sont disposés en plusieurs vacuoles dans le cytoplasme) le tissu adipeux de la moelle osseuse (adipocyte médullaire) (uniloculaire mais fonction et destiné différentes) ✓ La graisse blanche Volume corporel chez ♀ : 15% (fessier +++) vs ♂: 22% (paroi abdominale +++) - répartition liée au sexe adipocytes = lobules de 5 mm de diamètre - chacun étant vascularisé par une artériole entourée de fibres nerveuses sympathiques. Localisation - pannicule sous-cutané - les franges péritonéales - les orbites - les paumes et plantes - la face, boules graisseuses de Bichat = joues 322 Cours Galien Montpellier – 2024/2025 PASS –CELLULES ET TISSUS UE 3.1 ✓ Les adipocytes blancs et médullaire : adipocytes uniloculaires Cellules sphériques ou polyédriques de 100 à 150 μ de diamètre Noyau : aplati et refoulé en périphérie Cytoplasme ▪ Organites assez nombreux en valeur absolue ▪ réduit à une mince frange périphérique ▪ Golgi juxtanucléaire, nombreuses mitochondries ▪ énorme vacuole unique de graisse, centrale, non limitée par une mb propre, c’est une flaque unique de lipides - optiquement vide en MO du fait de la dissolution des graisses par les agents utilisés pour la préparation histologique - essentiellement de triglycérides 323 Cours Galien Montpellier – 2024/2025 PASS –CELLULES ET TISSUS UE 3.1  ✓ Cellule à haute activité métabolique Liposynthèse permanente sous l’influence notamment de l’insuline Stockage des lipides synthétisés pendant une courte période car tx de renouvellement rapide Hydrolyse les lipides (lipolyse), sous l’influence de l’adrénaline Rôle hormonal et fonction endocrine - Synthèse de la leptine (hormone coupe-faim), dont la sécrétion est accrue chez les obèses, hormone de la satiété́, et qui inhibe la synthèse d’insuline (agit au niveau de l’hypothalamus) - Contient une aromatase, capable de transformer les androgènes en oestrogènes (stéroïdes sexuels) ✓ La graisse brune (adipocyte brun) ne se rencontre dans l’espèce humaine à un niveau appréciable que chez les nouveau-nés rôle thermogénine, qui fabrique de la chaleur, elle est souvent abondante chez les mammifères hibernants (ours) les reliquats de graisse brune chez l’adulte pourraient jouer un rôle de protection contre l’obésité Localisation intercapsulaire autour des gros vaisseaux Reins Cœur 324 Cours Galien Montpellier – 2024/2025 PASS –CELLULES ET TISSUS UE 3.1 ✓ L’adipocyte brun : adipocyte multiloculaire cellule polyédrique de 50 μ (plus petite) Cytoplasme ▪ Nombreuses vacuoles lipidiques de petites tailles ▪ Mitochondries ▪ Enzyme spéciale : la thermogénine - fabrique de la chaleur - découpler l’oxydation des graisses de la formation d’ATP - ce qui entraîne une importante thermogenèse ✓ Les adipocytes médullaires : adipocytes uniloculaires variété à part même aspect que les adipocytes blancs mais fonctionnellement distincts sont les derniers à fondre en cas de malnutrition Occupent une partie de l’espace médullaire Sécrètent de la leptine et des cytokines - pourraient ainsi participer à la régulation de l’hématopoïèse (fabrication des cellules sanguines) et de l’ostéogénèse Dès la fin de la vie fœtale, l’hématopoïèse se fait de façon quasi-exclusive dans la moelle osseuse 325 Cours Galien Montpellier – 2024/2025 PASS –CELLULES ET TISSUS UE 3.1  Chez le jeune enfant - toute la moelle est dite moelle rouge - activité hématopoïétique intense - contient notamment beaucoup d’érythroblastes, précurseurs des globules rouges contenant beaucoup d’hémoglobine, qui lui donne cette teinte - Les adipocytes y sont à l’état isolé, modérément abondants Chez l’adulte - l’hématopoïèse se limite au squelette axial (os plats et rachis) : moelle rouge - Le reste des cavités médullaires est occupé́ par la moelle jaune, très adipeuse - Celle-ci peut, si nécessaire, revenir à l’état de moelle rouge - Les zones les plus distales deviennent chez le vieillard la moelle grise, fibreuse, qui ne reviendra jamais à l’état actif Chez le vieillard - La moelle devient fibreuse avec collagène type I (inactive : elle n’est pas capable, à l’inverse de la moelle jaune, de redevenir de la moelle rouge si besoin) : moelle grise 326 Cours Galien Montpellier – 2024/2025 PASS –CELLULES ET TISSUS UE 3.1  ✓ Tous les adipocytes sont entourés d’une lame basale et proviennent d’une cellule souche mésodermique 2. Les TCs denses ✓ Les fibres prédominent ✓ Les cellules sont peu nombreuses et ont peu d’activité métabolique en général, principalement des fibrocytes Peu actif en général (mais périchondre (cartilage) et périoste (os) actifs ++) ✓ On en distingue plusieurs variétés : TC dense non orientés TC dense orientés a. TC dense non orientés ✓ Les fibres conjonctives n’ont pas d’orientation préférentielle et se répartissent dans toutes les directions de l’espace ✓ Ces TC forment les capsules des organes et les cloisons conjonctives qui les découpent ✓ Ils contiennent de gros vaisseaux, correspondant à la vascularisation de l’organe ✓ Exemple : capsules et cloisons conjonctives (fascias) 327 Cours Galien Montpellier – 2024/2025 PASS –CELLULES ET TISSUS UE 3.1  b. TC dense orientés ✓ Ils peuvent être unitendus toutes les fibres sont orientées dans le même sens c’est le cas des tendons (fibres orientées dans le sens de traction) ✓ Ils peuvent être non unitendus les fibres se répartissent en couches superposées (les fibres vont dans le même sens dans chaque couche mais diffèrent d’une couche à l’autre) - dans chaque couche, toutes les fibres ont la même orientation - mais celle-ci change d’une couche à l’autre Exemples : - Aponévroses (qui entourent les principales masses musculaires) - Cornée - Tissu osseux lamellaire 328 Cours Galien Montpellier – 2024/2025 PASS –CELLULES ET TISSUS UE 3.1  IV.FONCTION DU TISSU CONJONCTIVO-VASCULAIRE A. Fonctions mécaniques ✓ Le TC joue un grand rôle dans le soutien et la cohésion des structures - assurant la forme des épithéliums et des parenchymes, emballage et protection - par la formation des capsules - et le cheminement des vaisseaux et des nerfs la résistance à l’étirement due à la présence de collagène - surtout de type I l’élasticité due aux fibres élastiques - il existe une balance entre résistance et élasticité - en fonction du type de fibre qui prédomine Donne la forme générale des organes. B. Fonctions métaboliques ✓ Régulation des échanges avec les tissus de voisinage - puisque passage obligé entre les vaisseaux et les parenchymes ✓ Rôle métabolique général métabolisme de l’eau réserve adipeuse métabolisme des lipides, leptine, stockage et production de stéroïdes C. Rôle de défense ✓ Défense non spécifique rôle de barrière mécanique - par exemple coque fibreuse limitant les pustules et les abcès ✓ Défense immunitaire spécifique assurée notamment par les cellules lymphoïdes, les polynucléaires et les macrophages. D. Rôle dans la cicatrisation et la régulation des parenchymes ✓ Épithéliums notamment (nutriment…) ✓ Plus généralement le renouvellement des tissus de voisinage 329 Cours Galien Montpellier – 2024/2025 PASS –CELLULES ET TISSUS UE 3.1  ANNALES CLASSEES CORRIGEES SUJET Année 2023-2024 QCM 16 : Parmi les tissus conjonctifs suivants le(s)quel(s) est (sont) un (des) tissu(s) sonjonctif(s) denses orientés non unitendus ? A) Capsule glandulaire B) Aponévrose musculaire C) Tendons D) Cornée E) Périmysium F) Toutes les propositions précédentes sont fausses. CORRECTION Année 2023-2024 QCM 16 : Parmi les tissus conjonctifs suivants le(s)quel(s) est (sont) un (des) tissu(s) sonjonctif(s) denses orientés non unitendus ? A) Capsule glandulaire B) Aponévrose musculaire C) Tendons D) Cornée E) Périmysium F) Toutes les propositions précédentes sont fausses. Réponses : E A. Faux. Tissu conjonctif dense non orienté. B. Vrai. C. Faux. Tissu conjonctif dense orienté unitendu. D. Vrai. E. Faux. Tissu conjonctif dense non orienté. F. Faux. 330 Cours Galien Montpellier – 2024/2025 PASS –CELLULES ET TISSUS UE 3.1