Tema 8-Actividad eléctrica cardiaca PDF
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Universidad Autónoma de Madrid
Dr. David Ramiro Cortijo
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These notes are for a university course on human physiology, covering the cardiovascular system and cardiac electrical activity. The document has diagrams and detailed explanations, including the heart's electrical activity, and some of its components.
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Grado en Ciencias de la Actividad Física y del Deporte Fisiología Humana Bloque III. Fisiología cardiovascular 8. El sistema cardiovascular y la actividad eléctrica cardiaca Dr. David Ramiro Cortijo [email protected] Contenidos El corazón y los tejidos cardiacos. Electrofisiología...
Grado en Ciencias de la Actividad Física y del Deporte Fisiología Humana Bloque III. Fisiología cardiovascular 8. El sistema cardiovascular y la actividad eléctrica cardiaca Dr. David Ramiro Cortijo [email protected] Contenidos El corazón y los tejidos cardiacos. Electrofisiología cardiaca: potenciales de acción de cardiomiocitos y de células marcapasos. Acoplamiento excitación-contracción en la fibra muscular cardiaca. El electrocardiograma (ECG). El Sistema Cardiovascular Funciones esenciales. 1. Abastecer de sangre a los tejidos 2. Proporcionar los nurientes esenciales a las células para su metabolismo Corazón 3. Recoger sustancias de desecho para su posterior eliminación (bomba) Funciones homeostaticas. 4. Regulación de la presión arterial Vasos sanguíneos 5. Regulación de la temperatura Arterias (distribución) 6. Transporte hormonal Capilares (intercambio) 7. Ajustes fisiológicos: hemorragias, ejercicio, postura Venas (recogida) El Sistema Cardiovascular: Circulación es doble y cerrada CIRCULACION PULMONAR CO2 O2 CIRCULACION SISTEMICA CO2 O2 El Sistema Cardiovascular: Circulación es doble y cerrada El Sistema Cardiovascular: Corazon y tejido cardiaco Corazón: Órgano hueco de la cavidad torácica izquierda que tiene aprox. el tamaño de un puño PARED CARDIACA Tipos de células musculares cardiacas 1. Cardiomiocitos=Células contráctiles del miocardio (músculo cardiaco) 2. Tejido especializado de excitación y conducción (Epicardio) El Sistema Cardiovascular: Tejido muscular cardiaco estriado y sincitial Tipos de células musculares cardiacas 1. Cardiomiocitos=Células contráctiles del miocardio (músculo cardiaco) 2. Tejido especializado de excitación y conducción Repasa El Sistema Cardiovascular: Tejido muscular cardiaco estriado y sincitial Tipos de células musculares cardiacas 1. Cardiomiocitos=Células contráctiles del miocardio (músculo cardiaco) 2. Tejido especializado de excitación y conducción Propiedades del tejido cardíaco 1. Excitabilidad cardiomiocitos y excitables 2. Conducción cardiomiocitos y excitables 3. Contractilidad cardiomiocitos 4. Automatismo excitables Actividad Eléctrica Cardiaca: Electrofisiología Cardiaca Para que la eyección sea eficiente, las aurículas deben activarse y contraerse antes que los ventrículos, y los ventrículos deben contraerse desde la punta hasta la base → secuencia especifica y controlada Los potenciales de acción de… 1. …los cardiomiocitos generan contracción, fuerza y presión 2. …las células de conducción distribuyen automáticamente los potenciales de acción de forma “simultanea” iniciándose en el marcapasos (nodo sino-auricular, SA) Potencial de acción del cardiomiocito Fase despolarizante (Fase 0). Apertura de canales rapidos Na+-voltaje Fase repolarizante inicial (Fase 1). Cierre de canales rapidos Na+-voltaje Apertura de canales transitorios K+-voltaje Fase de meseta (Fase 2). Cierre de canales transitorios K+-voltaje Apertura de canales Lentos Ca2+-voltaje Apertura de canales lentos K+-voltaje Fase de repolarizacion (Fase 3). Cierre de canales Lentos Ca2+-voltaje Apertura de canales lentos y rapidos K+-voltaje Potencial de acción del cardiomiocito Canales de Ca2+ dependientes de voltaje Recordar el potencial de acción Tipo “L” Transitorios Rectificadores lentos Rectificadores lentos y rapidos Rápidos Rectificación interna Repasa Actividad Eléctrica Cardiaca: Electrofisiología Cardiaca El potential de acción del nodo sino-auricular: 1. Automatismo: genera espontáneamente potenciales de acción sin una aferencia nerviosa (sin una motoneurona) 2. Potenciales de membrana en reposo inestable 3. Carece de meseta Potencial de acción de las celulas excitables: marcapasos Fase despolarizacion espontanea (fase 4). Potenciales marcapasos Cierre de canales K+-voltaje Apertura de canales “Funny” Na+-voltaje Fase despolarizante (Fase 0). Apertura de canales Transitorios Ca2+-voltaje Fase de repolarizacion (Fase 3). Cierre de de canales Transitorios Ca2+-voltaje Apertura de canales lentos y rapidos K+-voltaje Potencial de acción de las celulas excitables: marcapasos Hay otras células de marcapasos latente (producir fase 4) Nodo auriculo-ventricular Haz de His La velocidad de la despolarización de la fase 4 determina la frecuencia cardiaca Fibras de Purkinje El Sistema Nervioso Autónomo (parasimpático; n. vago) pueden controlar la fase 4 del nodo SA Potencial de acción de las celulas excitables: marcapasos y Sistema nervioso autonomo Noradrenalina: permeabilidad al Ca2+ y abre canales F de Na+ Efecto cronotropico positivo=Produce más potenciales de acción por unidad de tiempo → Frecuencia Cardiaca Acetilcolina: permeabilidad al K+ y la permeabilidad al Ca2+ Efecto cronotropico negativo=Produce menos potenciales de acción por unidad de tiempo → Frecuencia Cardiaca Conducción del impulso nervioso Actividad Eléctrica Cardiaca Potencial de acción Potencial de acción marcapasos Tipo celular Cardiomiocitos Excitables (marcapasos) Reposo-Potencial de membrana Ascenso automático y espontaneo Fase 4. Apertura de Na+-voltaje F Fase 0. Ascendente Rápida Moderado despolarizante Apertura de Na+-voltaje Apertura de Ca2+-voltaje T Fase 1. Cierre de Na+-voltaje NO HAY Repolarizante inicial Apertura K+-voltaje T Flujo de corriente neto 0 → estabilidad Fase 2. Cierre de K+-voltaje T NO HAY Meseta Apertura Ca2+-voltaje L Apertura K+-voltaje L Fase 3. Cierre de Ca2+-voltaje L Cierre de Ca2+-voltaje T Repolarizacion Apertura K+-voltaje L y Rápidos Apertura K+-voltaje L y Rápidos Acoplamiento excitación-contracción en la fibra muscular cardiaca No hay sumación. No hay tétanos. No hay reclutamiento de unidades motoras Musculo esquelético Repasa Acoplamiento excitación-contracción en la fibra muscular cardiaca Repasa Actividad eléctrica cardiaca: El electrocardiograma (ECG) La propagación de la despolarización a través del miocardio produce diferencias de potencial que pueden ser detectadas a través de electrodos en la piel y que veremos en forma de ondas en el ECG Actividad eléctrica cardiaca: El electrocardiograma (ECG) 10 electrodos → 12 derivaciones (fotos eléctricas del corazón)