SMP101_4__HAFTA.PDF

6  İnsan vücudu topografik olarak baş-boyun, gövde ve ekstremitelere ayrılarak incelenir. Sistematik anatomi'de hareket sistemi oluşumlarının işlenişinin temeli bu ayrıma dayanır. Baş- boyun ve gövdenin iskeleti için aksial iskelet, ekstremitelerin iskeleti için de append...

6  İnsan vücudu topografik olarak baş-boyun, gövde ve ekstremitelere ayrılarak incelenir. Sistematik anatomi'de hareket sistemi oluşumlarının işlenişinin temeli bu ayrıma dayanır. Baş- boyun ve gövdenin iskeleti için aksial iskelet, ekstremitelerin iskeleti için de appendiküler iskelet terimi kullanılır. 7  A. APPENDİKÜLER İSKELET (SKELETON APPENDICULARE) Gr. Skeletos=iskelet, Appendiculare=eklenti Appendiküler iskelet altında, başlığı iskeletine gövde bağlanmış iskeletini üstkemikler oluşturan ve incelenir. alt ekstremitelerin ✔ Üst ekstremiteler, gövdenin en üst bölümü olan göğüsün iki yanına tutunmuş, sağ ve sol olmak üzere çift ve simetrik birer uzantı halindedirler. ✔ Vücudumuzun en hareketli, dinamik ve esnek bölümü 9 ✔ Üst ekstremiteleri göğüs iskeletine bağlayan kemikler üst ekstremite kavşağı kemikleri, serbest hareketli üst ekstremite kemikleri de serbest üst ekstremite kemikleri başlığı altında incelenir. ✔ Appendiküler iskeleti oluşturan 126 kemiğin 64'ü üst ekstremite kemiklerine aittir. 10 Sağ ve sol toplam 64 adet Bir taraf kavşak kemikleri 2 Serbest hareketli kemikler 30 11 Üst taraf; omuz, kol, önkol ve el olmak üzere dört bölümde incelenir. Üst Taraf Kavşağı veya Omuz Kemikleri Kürek kemiği (os scapulae-skapula) Köprücük kemiği (os clavicula-klavikula) Serbest Üst Taraf Kemikleri Kol kemiği ( os humerus) Önkol kemikleri (ossa antebrachium) Döner kemik (os radius) Dirsek kemiği (os ulna) El kemikleri (ossa manus) El bilek kemikleri (ossa carpi-karpal kemikler) El tarak kemikleri (ossa metacarpi-metakarpal kemikler) El parmak kemikleri (ossa digitorium manus, phalanges)  Acromion ile sternum arasında Horizontale yakın yerleşimli Tüm uzunluğunca altında palpe deri edilebilir. Vücut kemiklerinin en yüzeyel yerleşimli En kolay kırılabilen Kemikleşmesi ilk başlayan kemiktir. 13  Göğüs kafesinin arka yüzüne oturmuş trianguler yassı bir kemik Üç köşesi, üç kenarı, iki yüzü vardır. 14  Üst ekstremitenin en büyük kemiği, Uzun kemik, kalın ve ağırdır. Üstte scapula, altta Radius ve ulna ile eklemleşir. Epiphysis proximalis/medialis (uzantılar) Epiphysis Distalis/ lateralis (uzantılar) Diaphysis Caput humeri (pürüzsüz, scapula ile eklemleşir.) Tuberculum majus, tuberculum minus (kabarıklıklar) Tuberositas deltoidea (dış taraf, deltoid kas yapışır.) 15  Ön Kolun dış yanında yer alan ulnaya göre kısa olan bir kemiktir. Caput radii (üst ucudur, a iç yad ulna ile eklem yapar.) a Collum radii(çaputu collum bağlar) Proc. Styloideus radii(deri altında hiisedilen kalın uzantı) Tuberositas radii(kabartı.kasların tutunma yeri) Ön kol iskeletinin medial kısmında yer almaktadır. Radiustan daha uzun bir kemiktir.  Trochlea ile eklemleşen troc incisura hlearis caput ulnae (Distalde radius ile eklemleşen kalın uç) Proc. Coronoideus (fleksyon sırasında humerun yapısına giren kısım) ucunda, Proc. Styloideus (alt ligamentlerin çıkıntı 18 yeri) 1 9 1. Ossa carpi 8 adet: İki sıra halinde dizilmiş 8 kısa kemikten oluşmaktadır. Os scaphoideum (2) Os lunatum (2) Os triquetrum (2) Os pisiforme (2) Os trapezium (2) Os trapezoideum (2) Os capitatum (2) Os hamatum (2) 20 2. Ossa metacarpi: Avuç içi ve el iskeletini sırtının oluşturan 5 adet kemikten oluşmaktadır.(5+5) Her biri ossa carpi ile eklemleşir ve parmaklara doğru uzanır. 21 3.Phalanges / Os digitorum Manus (14+14) (El Parmak kemikleri): bu gruptaki kemikler de uzun kemikler olarak adlandırılır. Tarak kemiklerinin devamını oluşturular. Her bir phalangesın üst ucu basis; gövdesi corpus; alt ucuna da caput denmektedir. Sadece başparkta iki phalanges bulunmaktadır. 22 Her bir phalangesın üst ucu gövdesi corpus; alt ucuna da caput basis; denmektedir. başparkta iki Sadece phalanges basis; bulunmaktadır. caput 23 Digitus I; phalanx proximalis, phalanx media, phalanx distalis 24 25 2 6 Alt ekstremiteler, gövdenin en alt bölümü olan pelvisin iki yanına tutunmuş sağ ve sol olmak üzere çift ve simetrik iki sütun halindedirler. Alt ekstremiteler, yapılarındaki kalın, güçlü kemikler, eklemler ve kaslar yardımı ile vücudumuzun tüm ağırlığını taşıma, dik durma ve mekanda yer değiştirme görevlerini üstlenmiştir. Appendiküler iskeleti oluşturan 126 kemiğin 62’si alt ekstremite iskeletine aittir. 27 2 8 Alt ekstremitelere, Alt taraflar, pelvisin (leğen) her iki yanına tutunmuş sağ ve sol olmak üzere simetrik iki sütun halindedir. Alt taraf; kalça, uyluk, bacak ve ayak olmak üzere dört bölümde incelenir. Alt Taraf Kavşağı veya Kalça Serbest Alt Taraf Kemikleri Bacak kemikleri (ossa Ayak kemikleri (ossa pedis) Kemikleri (Uyluk bölgesi kemikleri) cruris-kruris) Ayak kemikleri Kalça kemiği (os coxae- Uyluk kemiği Kaval kemik (os tibia- (os tarsi-tarsal koksa) tibiya) bileği (ossa femur-femur) kemikler) Ayak tarak kemikleri Diz kapağı kemiği (os Kamış kemik (os fibula- (ossa metatarsi- patella-patella) fibula) metatarsal kemikler) Ayak parmak kemikleri (ossa digitorium pedis, phalanges-falan2k7s)  Geniş, irregüler şekilde, yassı kemik Üç ayrı kemiğin 16-18 yaşlarında sinostozisi (kaynaşma) sonucu oluşur. Os ilium, os ischii, os pubis Üç birleştiği yer acetabulum 30 31  Leğen Kemiği Kalça kemiğinin geniş üst bölümüdür. İliumun geniş üst kenarına, crista iliaca denir. 32  Kalça kemiğinin ön alt bölümünü oluşturur. Sağ ve sol iki pubis kemiği, orta çizgi üzerinde fibröz kıkırdaktan oluşan bir eklemle birleşir. Bu ekleme, symphsis pubica (simfizis pubis) denir 33  Os coxae’nin en sağlam kemiği Kalça kemiğinin arka alt bölümünü oluşturan kemiktir. 34  Vücudun en uzun, en sağlam, kemiğidir en kalın. Vücut boyunun 1/4’ü kadar uzunluğa sahiptir. Vücudun desteklenmesini sağlar ve kalça ve diz eklemleri aracılığı ile mobilitesinde rol oynar. 35  Caput femoris Collum femoris (travmalarda en çok kırılan kemik bölümlerinden biri) Trochanter major, trochanter minor 36  Vücudumuzdaki sesamoid kemiklerin en büyüğü Diz ekleminin anteriorunda Yassı, triangüler bir kemik İki yüzü, bir tabanı, bir tepesi vardır. 37 Patella, lig. patellae adlı bir bağ içerisinde gömülü olarak bulunur. 38  Diz eklemi ile ayak bileği arasındaki alt ekstremite bölümüne bacak (cruris) denir. Bacak iskeletini kaval kemik(tibia) ve kamış(fibula) kemik oluşturur. 39 4 0 Bacak iskeletinin iç yanında, kalın, kuvvetli, uzun bir kemiktir. Gövdesi üzerindeki ön kenarı elle rahatlıkla hissedilir. Tibia, üst uçta femur ve fibula kemiği ile alt uçta yanda fibula kemiği ve altta ayak bilek kemikleri ile eklemleşir. Bacak iskeletinin dış yanında, ince ve uzun bir kemiktir. Fibula diz eklemine katılmaz. Alt uçta ayak bileği kemiklerinden talus ile eklemleşerek ayak bileği ekleminin oluşumuna katılır. 41  Vücudun ağırlığını taşıma ve destekli hareketten sorumlu ayaklarımız bu fonksiyonları yapabilecek bir iskelete sahiptir. 42 ⮚ Toplam 26 kemikten oluşan ayak kemikleri ( ossa pedis) 3 grupta ele alınmaktadır. 1. Ayak bileği kemikleri ( Ossa Tarsi) 7 adet 2. Ayak tarak kemikleri ( Ossa Metatarsi) 5 adet 3. Ayak Parmak Kemikleri ( Ossa digitorum pedis, phalanges) 14 adettir. 43 talus (art. talocruralis)-tibia ile eklemleşir. calcaneus (ayak iskeletinin büyük kemiği, en topuk, tendonunun tutunduğu yer.)aşil  Os naviculare, Os cuboideum Os cuneiforme mediale, intermedium, laterale Os metatarsi I, II, III, IV, V Proksimalden distale Basis-corpus-çaput phalanx proximalis, phalanx media, phalanx distalis 45 47 48 49