Sistema Cardiovascular y Corazón PDF

SISTEMA CARDIOVASCULAR Y CORAZÓN Def: Este se encuentra dentro del sistema circulatorio, acompañado por el sistema linfático. Está formado por la sangre, el corazón y los vasos sanguíneos. Tiene como función principal bombear y distribuir la sangre en el cuerpo, acarreando nutrientes, oxígen...

SISTEMA CARDIOVASCULAR Y CORAZÓN Def: Este se encuentra dentro del sistema circulatorio, acompañado por el sistema linfático. Está formado por la sangre, el corazón y los vasos sanguíneos. Tiene como función principal bombear y distribuir la sangre en el cuerpo, acarreando nutrientes, oxígeno y productos de desecho hacia y desde las células. Igualmente, presenta otras funciones importantes. Se compone de: Central: Corazón Periférico: sistema de VÍAS DE CONDUCCIÓN y DISTRIBUCIÓN que comprende ARTERIAS, VENAS y LINFÁTICOS CORAZÓN Es un ÓRGANO MUSCULAR HUECO, formado por 4 cavidades: 2 AURICULAS: cavidades superiores, de recepción de la sangre. 2 VENTRICULOS: cavidades inferiores, de eyección de la sangre. Separadas por los TABIQUES: interventriculares, interauriculares, auriculoventriculares. El corazón está situado en el tórax, detrás de la pared esternocondrocostal, en la parte inferior del mediastino (mediastino medio). Tiene una forma de pirámide, de base posterior y vértice anterior e izquierda (PUNTA CARDÍACA). El vértice o punta (ápex) está formada por el ventrículo izquierdo (una de las cámaras inferiores del corazón) y descansa sobre el diafragma. La base del corazón es su superficie posterior; la cual está formada por las aurículas (las cámaras inferiores), principalmente la aurícula izquierda. Además de la base y el ápex, el corazón tiene diferentes caras y bordes (márgenes). La cara anterior se ubica detrás del esternón y las costillas; mientras que la cara inferior es la que se encuentra entre el vértice y el borde derecho, descansando principalmente sobre el diafragma. El borde derecho mira hacia el pulmón derecho y se extiende desde la cara inferior hasta la base; contacta con el pulmón derecho y se extiende desde la superficie inferior hasta la base. El borde izquierdo, también denominado borde pulmonar, mira hacia el pulmón izquierdo y se extiende desde la base hasta el ápice. 1  AI: cavidad más posterior (mochila del corazón). AD: cavidad más derecha. VD: cavidad más anterior. VI: cavidad más izquierda. Cavidades del Corazón Aurículas (2): o Aurícula Derecha: Recibe sangre desoxigenada del cuerpo a través de las venas cavas superior e inferior. o Aurícula Izquierda: Recibe sangre oxigenada de los pulmones a través de las venas pulmonares. Ventriculos (2): o Ventrículo Derecho: Recibe sangre de la AD a través del orificio tricuspídeo. Eyecta sangre con bajo tenor de oxígeno a la circulación menor a través de la arteria pulmonar o Ventrículo Izquierdo: Recibe sangre de la AI a través del orificio mitral. Eyecta sangre con alto tenor de oxígeno a la circulación mayor, a través de la arteria aorta 2 El corazón tiene varias caras o superficies que se pueden describir según su relación con las estructuras circundantes *1. Cara Esternocostal (o Anterior) Ubicación: Es la superficie del corazón que se encuentra en contacto con el esternón y las costillas. Características: Está formada principalmente por el ventrículo derecho, aunque también parte del ventrículo izquierdo y una pequeña porción de la aurícula derecha contribuyen a esta cara. Es la superficie que se puede palpar si se coloca una mano en el centro del pecho. *2. Cara Diafragmática (o Inferior) Ubicación: Se encuentra en la parte inferior del corazón, en contacto con el diafragma. Características: Está formada principalmente por los ventrículos, en particular el ventrículo izquierdo. Esta cara está orientada hacia el diafragma y es la superficie que se encuentra en la parte inferior de la cavidad torácica. *3. Cara Pulmonar (o Lateral) Ubicación: Esta superficie está orientada hacia los pulmones. Características: En el lado derecho, está formada principalmente por la aurícula derecha y parte del ventrículo derecho. En el lado izquierdo, está formada en su mayor parte por el ventrículo izquierdo y una porción de la aurícula izquierda. Esta cara es menos visible en la vista anterior y es la que está en contacto con los pulmones. *4. Cara Posterior (o Base) Ubicación: Es la superficie que se encuentra opuesta a la cara esternocostal y está orientada hacia la espalda. Características: Está formada principalmente por las aurículas, especialmente la aurícula izquierda, y está en contacto con las estructuras del mediastino posterior, como la aorta descendente y la columna vertebral. Estas caras del corazón son importantes para la descripción de su ubicación y relación con otras estructuras torácicas, y cada una tiene características únicas que afectan su función y posición en el cuerpo. Tabiques y Surcos Son cruciales para la organización estructural del corazón y para asegurar que las distintas cavidades y caras del corazón estén adecuadamente separadas para el funcionamiento eficiente del órgano. 3 Tabiques del Corazón 1. Tabique Interauricular o Ubicación: Separa las dos aurículas (aurícula derecha y aurícula izquierda). o Características: Es una pared delgada que previene el intercambio de sangre entre las aurículas. En la vida fetal, existe una apertura llamada foramen oval, que normalmente se cierra después del nacimiento. 2. Tabique Interventricular o Ubicación: Separa los dos ventrículos (ventrículo derecho y ventrículo izquierdo). o Características: Es una estructura gruesa y musculosa que evita la mezcla de sangre oxigenada y desoxigenada entre los ventrículos. Es una de las partes más importantes de la pared del corazón, dado que soporta las presiones altas generadas durante la contracción ventricular. Surcos del Corazón 1. Surco Coronario (o Surco Auriculoventricular) o Ubicación: Rodea el corazón en la línea de unión entre las aurículas y los ventrículos. o Características: Este surco marca la división entre las aurículas y los ventrículos y alberga las arterias coronarias principales, así como el seno coronario. 2. Surco Interventricular Anterior (o Surco Interventricular Parietal) o Ubicación: Se encuentra en la cara anterior del corazón, entre los ventrículos derecho e izquierdo. o Características: Está delimitado por la arteria interventricular anterior, una rama de la arteria coronaria izquierda, y se extiende desde el surco coronario hacia el vértice del corazón. 3. Surco Interventricular Posterior (o Surco Interventricular Basal) o Ubicación: Se encuentra en la cara inferior del corazón, entre los ventrículos derecho e izquierdo. o Características: Está delimitado por la arteria interventricular posterior, una rama de la arteria coronaria derecha, y se extiende desde el surco coronario hacia la base del corazón. Función de los Tabiques y Surcos Tabiques: Los tabiques previenen la mezcla de sangre entre las diferentes cavidades del corazón y aseguran que la sangre siga el camino correcto a través del sistema circulatorio. El tabique interventricular también juega un papel crucial en la contracción cardíaca al proporcionar una estructura sólida que soporta la alta presión generada en los ventrículos. Surcos: Los surcos del corazón son importantes para la localización de las arterias y venas coronarias, que suministran sangre al propio músculo cardíaco. También ayudan a identificar las diferentes regiones del corazón durante el examen físico o la imagenología. 4 Ventrículos vs Aurículas Situación anterior. Situación posterior. Eyectan sangre. Reciben sangre. Paredes más gruesas. Paredes más finas. Salientes musculares varias; Músculos de 2do y 3er orden. 1) 1er orden: músculos papilares. Aparato valvular. 2) 2do orden. 3) 3er orden. Complejo valvular El complejo valvular del corazón es fundamental para garantizar un flujo sanguíneo unidireccional y eficiente a través del corazón. Está compuesto por cuatro válvulas que se sitúan entre las diferentes cavidades cardíacas y entre el corazón y los grandes vasos sanguíneos. 1 anillo fibroso: esqueleto fibroso de corazón. Valvas. Cuerdas tendinosas. Músculos papilares **1. Válvula Tricúspide Ubicación: Entre la aurícula derecha y el ventrículo derecho. Estructura: Compuesta por tres valvas o cúspides (anterior, posterior y septal). Función: Evita el regreso de sangre desde el ventrículo derecho a la aurícula derecha durante la contracción ventricular (sístole). **2. Válvula Pulmonar Ubicación: Entre el ventrículo derecho y la arteria pulmonar. Estructura: Consta de tres valvas (derecha, izquierda y anterior). Función: Evita el regreso de sangre desde la arteria pulmonar al ventrículo derecho durante la diástole. 5 **3. Válvula Mitral (o Bicuspidia) Ubicación: Entre la aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo. Estructura: Compuesta por dos valvas (anterior y posterior). Función: Previene el regreso de sangre desde el ventrículo izquierdo a la aurícula izquierda durante la contracción ventricular. **4. Válvula Aórtica Ubicación: Entre el ventrículo izquierdo y la aorta. Estructura: Compuesta por tres valvas (derecha, izquierda y posterior). Función: Evita el regreso de sangre desde la aorta al ventrículo izquierdo durante la diástole. Cúspides o Valvas: Cada válvula tiene valvas que se abren y cierran para permitir el flujo sanguíneo en una sola dirección. Las válvulas están compuestas de tejido fibroso y, en algunas partes, de tejido elástico. Cuerda Tendinosa: Las válvulas mitral y tricúspide están conectadas a los músculos papilares en el interior de los ventrículos a través de las cuerdas tendinosas. Estas estructuras ayudan a mantener las válvulas cerradas durante la contracción ventricular. Músculos Papilares: Son músculos ubicados en las paredes de los ventrículos que, al contraerse, tiran de las cuerdas tendinosas para evitar que las valvas se invaginen en la aurícula durante la sístole. CONFIGURACIÓN INTERNA HEMICORAZÓN: Recepción: 1 aurícula Eyección: 1 ventrículo 1 complejo valvular HEMI CORAZÓN DERECHO: Aurícula derecha: Ventrículo derecho. Complejo valvular tricuspídeo. Circula sangre con bajo tenor de oxígeno HEMI CORAZÓN IZQUIERDO: Aurícula izquierda. Ventrículo izquierdo. Complejo valvular mitral. Circula sangre con alto tenor de oxígeno 6 ANATOMÍA FUNCIONAL CICLO CARDÍACO: Se define como los eventos que OCURREN EN 1 LATIDO. Consta de 3 PROCESOS BÁSICOS: Contracción del VI. Relajación del VI. Llenado del VI. Consta de 2 ETAPAS: Sístole: Durante esta fase, los ventrículos se contraen para expulsar la sangre hacia los pulmones y el resto del cuerpo. La contracción de los ventrículos genera una presión que abre las válvulas semilunares (pulmonar y aórtica) y cierra las válvulas auriculoventriculares (tricúspide y mitral). Diástole: Durante esta fase, el corazón se relaja y las cavidades se llenan de sangre. Las válvulas auriculoventriculares se abren para permitir el flujo de sangre desde las aurículas a los ventrículos, y 7  las válvulas semilunares se cierran para evitar el regreso de sangre desde las arterias hacia los ventrículo ANATOMÍA MICROSCÓPICA: Endocardio: Cubre el interior del corazón y las válvulas, asegurando un flujo sanguíneo suave y eficiente. Miocardio: Realiza la contracción que permite el bombeo de sangre a través del corazón y el sistema circulatorio. (Especifico e Inespecífico) Miocardio especifico: Se especializa en la automatización de la contracción cardiaca y es un tejido más excitable haciéndolo más rápido. Miocardio Inespecífico: Tejido predominante que también puede contraerse automáticamente, aunque con menos eficacia en caso de que el inespecífico falle. Epicardio (y Pericardio Parietal): Protege el corazón y reduce la fricción durante el latido, contribuyendo a una función cardíaca fluida. Esqueleto fibroso del corazón El esqueleto fibroso del corazón es una estructura de tejido conectivo denso que proporciona soporte estructural y funcional a las válvulas y las cavidades cardíacas. Es esencial para la integridad del corazón, facilitando una función eficiente y coordinada del órgano. Se ubica en el centro del corazón, entre las aurículas y los ventrículos, y alrededor de las válvulas cardíacas. Componentes del Esqueleto Fibroso 1. Anillos Fibrosos: o Función: Rodean las válvulas cardíacas y proporcionan un punto de inserción para las válvulas y los músculos papilares. Los anillos fibrosos ayudan a mantener la forma de las válvulas y evitan que se estiren excesivamente durante la contracción ventricular. o Número y Ubicación: Hay cuatro anillos fibrosos principales que corresponden a las válvulas: el anillo de la válvula tricúspide, el anillo de la válvula mitral (bicuspidia), el anillo de la válvula pulmonar y el anillo de la válvula aórtica. 8  2. Trigonos Fibrosos: o Función: Son áreas de tejido conectivo denso que conectan los anillos fibrosos entre sí. Estos trigonos proporcionan un soporte adicional y ayudan a mantener la integridad estructural del esqueleto fibroso. o Ubicación: Hay dos trigonos principales: el triángulo derecho y el triángulo izquierdo. El triángulo derecho se encuentra entre los anillos de las válvulas tricúspide y aórtica, mientras que el triángulo izquierdo se encuentra entre los anillos de las válvulas mitral y aórtica. 3. Tabique Fibroso: o Función: Se extiende entre los ventrículos y proporciona soporte estructural adicional al tabique interventricular. También actúa como un punto de anclaje para los músculos papilares y las cuerdas tendinosas. o Ubicación: Es una parte del tejido fibroso que se encuentra en la base del corazón y separa el lado derecho e izquierdo del corazón. 9 Anatomía eléctrica del corazón La anatomía eléctrica del corazón es fundamental para entender cómo se coordina el ritmo cardíaco y se asegura que el corazón lata de manera eficiente. Aquí te doy un resumen de los principales componentes y su función: 1. Nodo Sinoauricular (SA): - Ubicación: En la aurícula derecha, cerca de la desembocadura de la vena cava superior. - Función: Es el marcapasos natural del corazón. Inicia el impulso eléctrico que provoca la contracción de las aurículas y establece el ritmo cardíaco básico. 2. Nodo Auriculoventricular (AV): - Ubicación: En la región del septo auriculoventricular, cerca de la válvula tricúspide. - Función: Recibe el impulso del nodo SA y lo retrasa brevemente para permitir que las aurículas se vacíen completamente antes de transmitir el impulso a los ventrículos. 3. Haz de His: - Ubicación: Se encuentra en el septo interventricular, justo debajo del nodo AV. - Función: Transporta el impulso eléctrico desde el nodo AV hacia los ventrículos. 4. Ramas del Haz de His: - Ubicación: Se bifurcan en ramas derecha e izquierda que se extienden por el septo interventricular hacia las paredes de los ventrículos. - Función: Distribuyen el impulso eléctrico a través de ambos ventrículos, asegurando una contracción sincronizada. 5. Fibras de Purkinje: - Ubicación: Se ramifican desde las ramas del haz de His y se extienden a lo largo de las paredes ventriculares. - Función: Transmiten el impulso eléctrico a las células musculares de los ventrículos, provocando su contracción. Estos componentes trabajan juntos para coordinar el ritmo y la secuencia de las contracciones cardíacas, garantizando que el corazón bombee la sangre de manera efectiva a través del sistema circulatorio. 10 VASCULARIZACIÓN E INERVACIÓN La vascularización del corazón se refiere a la red de vasos sanguíneos que suministra sangre al músculo cardíaco (miocardio) y al pericardio. Esta red incluye las arterias coronarias y las venas cardíacas. **1. Arterias Coronarias Las arterias coronarias son las encargadas de suministrar sangre oxigenada al corazón. Se dividen en dos principales ramas: Arteria Coronaria Derecha (ACD): Se origina en el seno aórtico derecho. Arteria Coronaria Izquierda (ACI): Se origina en el seno aórtico izquierdo. **2. Venas Cardíacas Las venas cardíacas drenan la sangre desoxigenada del miocardio: Vena Cardíaca Magna: Es una de las principales venas que recoge la sangre desoxigenada del miocardio, localizada en el surco interventricular anterior y drena en el seno coronario. Venas Intramiocárdicas: Son venas más pequeñas que se encuentran dentro del músculo cardíaco (miocardio) y ayudan a drenar la sangre desoxigenada del propio tejido cardíaco hacia venas más grandes en la superficie que eventualmente desembocan en el seno coronario. Inervación del Corazón Controlada por el sistema nervioso autónomo, que incluye las ramas simpáticas y parasimpáticas. El sistema nervioso simpático aumenta la frecuencia y fuerza de contracción, mientras que el parasimpático la disminuye. El sistema de conducción cardíaca coordina la contracción del corazón a través de una red especializada de células. **1. Sistema Nervioso Autónomo: Aumenta la frecuencia cardíaca (taquicardia) y la fuerza de contracción del corazón. Liberan neurotransmisores como la noradrenalina que actúan sobre los receptores beta-adrenérgicos en el corazón. Sistema Nervioso Parasimpático: Disminuye la frecuencia cardíaca (bradicardia) y reduce la fuerza de contracción. Liberan acetilcolina, que actúa sobre los receptores muscarínicos en el corazón. 11 Pericardio El pericardio es una estructura de tejido que envuelve y protege al corazón. Se divide en varias capas; proporciona protección, reducción de fricción, soporte y prevención del sobrellenado del corazón. Los problemas asociados con el pericardio, como la pericarditis, el derrame pericárdico y el taponamiento cardíaco, pueden afectar la función cardíaca y requieren atención médica adecuada. El pericardio está compuesto por dos capas principales: 1. Pericardio Parietal: o Descripción: Es la capa externa, más dura y resistente. Está formada por tejido conectivo denso y fibroso. o Función: ▪ Protección: Proporciona una estructura rígida que fija el corazón en su posición dentro de la cavidad torácica. ▪ Prevención de Estiramiento Excesivo: Ayuda a evitar el estiramiento excesivo del corazón durante el llenado y la contracción. ▪ Aislamiento: Actúa como una barrera protectora contra infecciones y lesiones. 2. Pericardio Viceral: o Descripción: Es la capa interna del pericardio, más delgada y suave. Se divide en dos partes: ▪ Pericardio Visceral (Epicardio): Esta capa está en contacto directo con la superficie del corazón. Forma parte de la pared del corazón y está formada por células mesoteliales y tejido conectivo subyacente. ▪ Pericardio Parietal: Recubre la cara interna del pericardio fibroso y está separado del pericardio visceral por una cavidad delgada llamada cavidad pericárdica. 12