RS-Fragenkatalog Anatomie und Physiologie PDF

Katja Hartinger 1. TEILPRÜFUNG SANITÄTSHILFE FRAGENGEBIET 1 (PRÜFUNGSKARTEN WEIß) SACHGEBIET ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE 1. BESCHREIBEN SIE DEN AUFBAU DER GLIEDMAßEN UND DEN ALLGEMEINEN AUFBAU EINES GELENKES. OBERE EXTREMITÄT besteht aus Schultergürtel und Arm  Schultergürtel: verbindet...

Katja Hartinger 1. TEILPRÜFUNG SANITÄTSHILFE FRAGENGEBIET 1 (PRÜFUNGSKARTEN WEIß) SACHGEBIET ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE 1. BESCHREIBEN SIE DEN AUFBAU DER GLIEDMAßEN UND DEN ALLGEMEINEN AUFBAU EINES GELENKES. OBERE EXTREMITÄT besteht aus Schultergürtel und Arm  Schultergürtel: verbindet Arm mit Rumpf und besteht aus Schlüsselbein und Schulterblatt  Arm unterteilt sich in: o Oberarmknochen o die beiden Unterarmknochen (Elle&Speiche) o die Hand: Handwurzel 8 Handwurzelknochen; Mittelhand 5 Mittelhandknochen; 5 Finger  14 Fingerknochen o Schultergelenk verbindet Arm und Schultergürtel o Ellenbogen verbindet Oberarm und Unterarm o Handgelenk verbindet Unterarm und Hand UNTERE EXTREMITÄT besteht aus Beckengürtel und Bein  Beckengürtel: besteht aus beiden Hüftbeinen  Bein: o Oberschenkel (Oberschenkelknochen) o Unterschenkel (Schienbein und Wadenbein) o Fuß: Fußwurzel mit 7 Fußwurzelknochen, Mittelfuß mit 5 Mittelfußknochen, Vorfuß mit 5 Zehen aus 14 Zehenknochen o das Hüftgelenk verbindet Oberschenkel und Becken o das Knie verbindet Oberschenkel und Unterschenkel o das Fußgelenk verbindet Unterschenkel und Fuß AUFBAU EINES GELENKS  sind Verbindungen zwischen 2 Knochen, die Bewegungen ermöglichen  bestehen aus 2 Gelenkspartnern o einer meist kugelartig = Gelenkkopf o anderer hat eine dazu passende Mulde= Gelenkspfanne  beide mit Knorpeln überzogen, dazwischen befindet sich der Gelenksspalt 6 Katja Hartinger  Gelenkkopf, Gelenkpfanne und Gelenkspalt werden von der Gelenkkapsel umschlossen, die mit Gelenkflüssigkeit gefüllt ist  6 Gelenktypen: o Kugelgelenk z.B: Schultergelenk, Hüftgelenk o Sattelgelenk z.B. Daumengelenk, o Eigelenk z.B: oberes Handwurzelgelenk o Scharniergelenk z.B. Ellenbogengelenk o Radgelenk z.B. unteres Kopfgelenk o plattes Gelenk z.B. einige Gelenke der Hand und Fußwurzelknochen 2. BESCHREIBEN SIE DEN AUFBAU DES KNÖCHERNEN SCHÄDLS. besteht aus 2 Teilen  Hirnschädel o Schädeldach  aus 2 Scheitelbeinen, 2 Schläfenbeinen, Stirnbein, Hinterhauptsbein o Schädlbasis  aus Teilen des Keilbeins, des Siebbeins, des Stirnbeins  trennt Gehirn- und Gesichtsschädel  ist Boden der Schädelhöhle (darauf liegt das Hirn auf)  hat viele Öffnungen (damit Nerven und Blutgefäße durch kommen)  größte = Hinterhauptsloch  Übergang Gehirn zum Rückenmark  Gesichtsschädel o Nasenbein, Oberkiefer, Jochbein, Unterkiefer 3. BESCHREIBEN SIE DEN AUFBAU UND DIE FUNKTIONEN DES NERVENSYSTEMS die Gesamtheit aller Nervenzellen bildet das Nervensystem GEHIRN  Befindet sich geschützt in der knöchernen Schädelhöhle, umgeben von Hirnhäuten und Liquor  Großhirn: o Besteht aus 2 Gehirnhälften o Sitz unseres Bewusstseins, Leistung, Intelligenz, o Schaltzentrale des Nervensystems o Aufnahme/Verarbeitung von Sinneseindrücken o Steuert Bewegung  Balken: verbinde die beiden großen Gehirnhälften  Kleinhirn: Koordinationszentrum für Bewegungsabläufe  Hirnanhangsdrüse (Hypophyse): reguliert das Hormonsystem  Hirnstamm: Zentrum des vegetativen Nervensystems 7 Katja Hartinger ZENTRALES NERVENSYSTEM (ZNS)  besteht aus Gehirn und Rückenmark  ist von Gehirn- und Rückenmarkhäuten umgeben o dazwischen und in den Hirnkammer befindet sich Gehirn-/Rückenmarkflüssigkeit (Liquor) PERIPHERES NERVENSYSTEM (PNS)  besteht aus Empfindungs- und Bewegungsnerven  liegen meist am Nervenstrang o Empfindungsnerven: nehmen Empfindungen (Kälte, Wärme, Schmerz,..) auf und leiten Impulse an Gehirn und Rückenmark weiter o Bewegungsnerven: erhalten ihre Impulse über das Rückenmark und leiten diese zu den entsprechenden Muskeln weiter SINNESORGANE  Sehen: großerteil der Wahrnehmung vom Sehsinn beeinflusst  Auge nimmt Informationen auf und leitet sie an das Gehirn  Hören: neben Hörorgan ist auch das Gleichgewichtsorgan im Ohr  Riechen und Schmecken: Geschmacksrezeptoren auf der Zunge funktionieren NUR gemeinsam mit den Riechrezeptoren  Fühlen: Haut nimmt Empfindungen auf VEGETATIVES NERVENSYSTEM  sitzt im Hirnstamm und regelt alle Lebensfunktionen von selbst (Atmung, Kreislauf,…)  2 Arten von Nervenfasern, die zu allen Organen gelangen und wichtige Wirkung haben (z.B: Verengung oder Erweiterung von Blutgefäßen), die Zusammenwirkung dieser Systeme ergibt die normale Funktion unserer Lebensvorgänge o Sympathikus (LÖWE  fight and flight)  wenn man in einer psychischen und physischen Ausnahmesituation ist  Muskeln arbeiten verstärkt  mehr Energie und O2  Atemfrequenz ist erhöht  Bronchien erweitern sich für höhere Luftzufuhr  Herzkranzgefäße erweitern sich  Puls und Blutdruck steigen o Parasympathikus (FAULTIER  rest and digest)  wenn man ruhig und entspannt ist  Herz- und Atemfrequenz wird langsamer  Bronchien und Herzkranzgefäße verengen sich  Verdauungsfunktionen sind aktiv  Stoffwechselprozesse bauen Körpersubstanz auf 4. BESCHREIBEN SIE DEN AUFBAU DER WIRBELSÄULE UND EINES WIRBELS  besteht aus 32-33 Wirbeln, dazwischen Bandscheiben Stoßdämpfer bei Gewichts- und Druckbelastungen  Doppel-S-förmig gebogen  wird in 5 Abschnitte gegliedert o Halswirbelsäule (HWS) mit 7 Halswirbeln o Brustwirbelsäule (BWS) mit 12 Brustwirbeln o Lendenwirbelsäule (LWS) mit 5 Lendenwirbeln o Kreuzbein mit 5 Sakralwirbeln o Steißbein mit 3 oder 4 verkümmerten Wirbeln (rudimentär) 8 Katja Hartinger WIRBEL  grundsätzlich gleich aufgebaut o Wirbelkörper, Wirbelbogen, Dornfortsatz, Querfortsätzen, oberen und unteren Gelenkfortsätzen  Wirbelkörper und Wirbelbogen umschließen das Wirbelloch  alle Wirbel übereinander  Wirbelkanal (darin verläuft das Rückenmark)  die beiden ersten Halswirbeln (Atlas und Axis) unterscheiden sich deutlich von den anderen  ermöglichen das Drehen und Nicken des Kopfes 5. BESCHREIBEN SIE DEN AUFBAU DES BRUSTKORBS  schützt die Brustorgane  besteht aus 12 Rippenpaaren, Brustbein und 12 Brustwirbeln Wirbelsäule  Rippen: o Bestehen aus Knöcherner Teil und Rippenknorpel o Das knöcherne Ende ist mit den Brustwirbeln verbunden o Das knorpelige Ende ist mit dem Brustbein verbunden  Brustbein (Sternum) o Ein länglicher, flacher Knochen o Ist mit den Rippen und den beiden Schlüsselbeinen verbunden 6. BESCHREIBEN SIE DEN AUFBAU DER ATEMWEGE UND DER LUNGE Die Atemwege gliedern sich in 2 Bereiche:  Obere Atemwege (Nasenhöhle, Rachen)  Untere Atemwege (Kehlkopf, Luftröhre, Bronchien, Lunge, Lungenbläschen) OBERE ATEMWEGE NASE  Atemluft wird angewärmt, gereinigt und angefeuchtet  Riechorgan  Geruchssinn  Grundgerüst der äußeren Nase und der vorderen Nasenscheidewand besteht aus Knorpeln  Übrigen Strukturen haben eine knöcherne Grundlage  Nasenhöhle: o wird geteilt durch die Nasenscheidewand o im Inneren von Schleimhaut ausgekleidet  im oberen Teil ist die Riechschleimhaut  nimmt Reize auf und leitet sie ans Gehirn weiter (ermöglicht Geruchssinn) RACHEN (PHARYNX)  Gemeinsame Wegstrecke von Atemluft und Nahrung  Atemluft wird in Luftröhre geleitet, Nahrung in Speiseröhre  Gemeinsam mit Kehlkopf verantwortlich, dass beim Schlucken keine Nahrung in die Luftröhre kommt  Rachenmandel  wichtige Rolle bei der Infektabwehr 9 Katja Hartinger UNTERE ATEMWEGE KEHLKOPF (LARYNX)  Atemluft gelangt vom Rachen in die Luftröhre  Auch zuständig für die Stimmbildung  Kehlkopfdeckel verhindert, dass beim Schlucken keine Nahrung in die Luftröhre kommt o Funktioniert nicht  kann Nahrung in die unteren Atemwege gelangen  Aspiration  Liegt vor der Speiseröhre  Vorne und seitlich von Schilddrüse überdeckt  Ist ein komplexes Knorpelsystem, 5 Hauptbestandteile: o Schildknorpel: größter Knorpel des Kehlkopfs, bildet beim Mann den Adamsapfel o Ringknorpel: sieht aus wie ein Siegelring o Stellknorpel: daran sind die Stimmbänder befestigt o Stimmbänder o Kehldeckel: verschließt den Kehlkopf beim Schluckvorgang LUFTRÖHRE (TRACHEA)  Sorgt für Weitertransport der Atemluft vom Kehlkopf in Richtung Lunge o Dabei wird die Luft gereinigt, erwärmt, befeuchtet  Trachea ist ein ca. 10-12cm langer Schlauch; Durchmesser von ca. 1,5-2 cm  Beginnt beim Hals unter dem Kehlkopf  endet im Brustraum mit Aufzweigung in linken und rechten Hauptbronchus  damit sie beim Atmen nicht zusammenfällt  Wand aus 16-20 Hufeisenförmigen Knorpelspangen  sorgen für notwendige Stabilität  Im Innern Schleimhaut und bewegliche Flimmerhärchen, um Schmutz herauszufiltern BRONCHIEN – BRONCHIOLEN – ALVEOLEN  Nach der Luftröhre  rechter und linker Hauptbronchus o Linker ist etwas stärker abgewinkelt und dünner als der Rechte  Die beiden Hauptbronchien teilen sich weiter an der Lungenpforte in kleinere Lappenbronchien  teilen sich in Segmentbronchien  in die kleinsten Äste der Bronchiolen  münden in die Lungenbläschen (Alveolen), darin findet der Gasaustausch statt  Da Bronchien sich wie Äste eines Baumes weiter verzweigen und immer kleiner werden  Bronchialbaum  Innenseite mit Schleimhaut und Flimmerhärchen, um Luft zu reinigen LUNGE (PULMO)  Besteht aus 2 Lungenflügeln, die in der Brusthöhle liegen  Rechter Lungenflügel besteht aus 3 Lungenlappen, der Linke nur aus 2  Lungenflügel füllen der füllen den größten Teil des Brustraums aus und liegen aufgrund des Unterdrucks direkt an der Innenwand des Brustkorps an  Lungenlappen  Lungensegmente  Lungenläppchen bestehen aus Millionen Alveolen, sind von einem dichten Netz aus Kapillaren (kleinste Blutgefäße) umgeben; Wände sind sehr dünn  Gasaustausch 10 Katja Hartinger ATEMMUSKULATUR Zwerchfell (Diaphragma)  Trennt Brust-von der Bauchhöhle  Ist der wichtigste Atemmuskel  Bei der Einatmung zieht es sich zusammen, verlagert sich nach unten  Brustraum wird vergrößert o Funktioniert weil Lungenfell und Rippenfell durch den dünnen Flüssigkeitsfilm im Pleuraspalt aneinanderhaften.  Lungengewebe muss dieser Bewegung folgen  Luft wird angesaugt Zwischenrippenmuskulatur  Verlaufen zwischen benachbarten Rippen und bewegen Brustkorb auf und ab ATEMHILFSMUSKULATUR  Bei großer Anstrengung unterstützen auch einzelne Hals- Brust- bzw. Rückenmuskeln die Einatmung 7. ERKLÄREN SIE AUFGABE UND STEUERUNG DER ATMUNG; DIE ZUSAMMENSETZUNG DER EIN- UND AUSATEMLUFT; DIE ATEMFREQUENZ; DAS ATEMZUGSVOLUMEN SOWIE DEN TOTRAUM. AUFGABE  Alle Zellen des Körpers sind auf eine durchgehende Sauerstoffzufuhr angewiesen  erhalten sie über das Atmungssystem (respiratorisches System)  Atmung = Austausch der Atemgase Sauerstoff und Kohlendioxid  äußere Atmung: In Lunge wird O2 an das Blut abgegeben und CO2 aus dem Blut aufgenommen und abgeatmet o Voraussetzungen:  Ausreichende Belüftung der Lunge (Ventilation)  Ausreichende Durchblutung der Lunge (Perfusion)  Ungehinderter Austausch der Atemgase zwischen Lunge und Blut (Diffusion)  Innere Atmung: O2 im Blut wird zu Körperzellen transportiert um die Energiegewinnung sicherzustellen  O2 wird an die Körperzelle abgegeben und CO2 wird aufgenommen  Sauerstoffmangel =Minderversorgung des Körpers (Hypoxie) o Erkennbar durch  Zyanose (Blaufärbung der Haut und Schleimhäute) ATEMSTEUERUNG  das Atemzentrum im verlängerten Mark des Gehirns (Hirnstamm) und Rezeptoren in den Blutgefäßen o sendet angepasst an die Bedürfnisse, rhythmische Impulse um eine Atembewegung auszulösen o regiert direkt oder indirekt auf Veränderungen o stärkster Reiz für eine Steigerung der Atmung ist eine erhöhte CO2-Konzentration im Blut, o der zweitstärkste ist ein sinkender pH-Wert, auch sinkende O2-Konzentration bewirkt einen Atemantrieb ZUSAMMENSETZUNG DER EIN- UND AUSATEMLUFT Einatemluft Ausatemluft  21% Sauerstoff  17% Sauerstoff  78% Stickstoff  78% Stickstoff  1% Kohledioxid und Edelgase  4% CO2 (da CO2 von den Alveolen aufgenommen wird)  1% Edelgase 11 Katja Hartinger ATEMFREQUENZ UND ATEMZUGVOLUMINA  Atemzug = Zyklus von einer Einatmung mit folgender Ausatmung  Atemfrequenz = Atemzüge pro Minute o Erwachsenen: 12-16 o Kind: 16-30 o Säugling: 30-40  Atemzugvolumen = Menge an Luft während eines Atemzugs o Gibt Hinweise auf Lungenfunktion o Beim Erwachsenen ca. 500ml  ca. 6-8ml/kg Körpergewicht (Idealgewicht) TOTRAUM  =Luftmenge, die nicht aktiv am Gasaustausch beteiligt ist → Raum zwischen Mund & Alveolen  Schnappatmung = hin- und herbewegen des Totraums  kein Gasaustausch → Atemstillstand  Totraum = 2 * Körpergewicht in ml 8. BESCHREIBEN SIE DEN AUFBAU DES HERZENS UND DES REIZLEITUNGSSYSTEMS DES HERZENS. ALLGEMEIN  Etwa faustgroß und beim Erwachsenen ca. 300g schwer  Kegelform liegt schräg ca. 2/3 in der linken Brustkorbhälfte und zu 1/3 in der Rechten o Herzbasis zeigt nach hinten und Herzspitze nach vorne-unten, verbindet man die beiden  Linie = Herzachse o Umhüllt vom Herzmuskel (Perikard)  mit ein wenig Flüssigkeit gefüllt, um reibungsloses Gleiten zu ermöglichen.  Ist ein Hohlorgan  in 2 Hälften geteilt, dazwischen Herzscheidewand (Septum) o Jede Hälfte ist in 2 Räume unterteilt  einen Vorhof (Atrium) und eine Kammer (Ventrikel) sind durch Klappen getrennt  Vorhöfe leiten Blut in die jeweilige Kammer HERZKLAPPEN  Jede Herzhälfte hat eine Segelklappe und eine Taschenklappe o Zwischen Vorhof und Kammer = Segelklappe o Zwischen Kammer und Ausstromgefäß = Taschenklappe KÖRPER- UND LUNGENKREISLAUF  Jede Herzhälfte hat seinen eigenen Kreislauf, diese sind nacheinander geschaltet  Rechte Hälfte weniger muskulös  „kleinen“ Lungenkreislauf  Blut wird direkt in die Lunge gepumpt und mit O2 angereichert  in linke Hälfte (= muskulöser) großer Körperkreislauf  ganzer Körper wird mit O2 versorgt  wieder in rechte Hälfte zurück 12 Katja Hartinger BLUTGEFÄßE DES HERZENS  Herz hat Zentralepumpfunktion, deshalb mit allen wichtigen/großen Gefäßen verbunden  In rechten Vorhof münden die obere und die untere Hohlvene aus dem KK  weiter in dierechten Kammer über Lungenaterie in die Lunge über Lungenvene in linken Vorhof  in die linke Kammer  in AORTA (Körperschlagader)  Verteilung im ganzen Körper  Herz muss auch mit O2 versorgt werden  durch Herzkranzgefäße (Koronargefäße), entspringen aus der Aorta. MECHANISCHE HERZAKTION  Herzschlag wird in mehrere Phasen unterteilt: o Kontraktionsphase (Systole) o Erschlaffungsphase (Diastole) ERREGUNGSBILDUNGS- UND ERREGUNGSLEITSYSTEM  Auch Herz benötigt elektrischen Impuls um sich kontrahieren zu können  Kann Reize selbst bilden (Spezielle Herzmuskelzellen)  Reizleitungssystem hierarchisch; gliedert sich in mehrere Abschnitte: o 1. Sinusknoten (60-80/min)  Taktgeber (gibt Frequenz vor) o 2. AV-Knoten (40-50/min) springt ein falls Sinusknoten ausfällt o 3. His-Bündel (20-30/min) springt ein wenn beide oberen ausfallen o 4. Tawara-Schenkel (Kammerschenkel) o 5. Purkinje-Fasern HERZFREQUENZ HF  Erwachen: 60-80; Warnzeichen 140  Kind: 80-110; Warnzeichen 160  Säugling: 110-140; Warnzeichen 160 13 Katja Hartinger 9. ERKLÄREN SIE DEN BLUTKREISLAUF UND DEN BLUTDRUCK. BLUTKREISLAUF Besteht aus 2 Kreisläufen (sind nacheinander geschalten) dazwischen Herz als Pumpe KÖRPERKREISLAUF (GROßER KREISLAUF)  Versorgt Organe und Gewebe mit O2 und Nährstoffen  Transportiert Stoffwechselprodukte ab  Beginnt in der linken Herzkammer O2 reiches Blut in Aorta gepumpt  Blut gelangt in immer kleiner werdende Arterien und in Kapillargefäße  Stoffaustausch O2 armes Blut über Venolen, Venen, obere und untere Hohlvene zurück in den rechten Vorhof  über Trikuspidalklappe in rechte Herzkammer  Lungenkreislauf LUNGENKREISLAUF  Blut wird mit O2 angereichert und CO2 abgegeben  O2 armes Blut von rechter Herzkammer in Lungenaterie  Arteriolen  Kapilargefäße der Lunge  O2 aus den Alveolen wird aufgenommen und CO2 abgegeben  Venolen Lungenvenen  linker Herzvorhof  Biskuspidalklappe  linke Herzkammer BLUTDRUCK = Kraft die das Blut auf die Gefäßwand ausübt  Abhängig von: o Schlagkraft des Herzens o Elastizität der Gefäße o Zirkulierende Blutmenge  Faustregel: je kleiner der Durchmesser, desto höher der Wiederstand  Blutdruck  Wird in mmHg (Millimeter Quecksilbersäule) angegeben  Durchschnittlich in Arterien 100 mmHg, in Venen