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🦕 Revisão Prova - Tiago - 01/10 Trabalho, Alienação, Trabalho e Alienação: trabalhamos para satisfazer nossas necessidades, mas sofremos alienação da natureza, do trabalho, das relações sociais e de nós mesmos...

🦕 Revisão Prova - Tiago - 01/10 Trabalho, Alienação, Trabalho e Alienação: trabalhamos para satisfazer nossas necessidades, mas sofremos alienação da natureza, do trabalho, das relações sociais e de nós mesmos. O mundo vive em um ciclo de crises econômicas que se alternam com períodos de estabilidade. Desde as décadas de 70 e 80, o padrão de saída das crises tem sido a precarização das condições de trabalho, com cortes em salários diretos e indiretos (políticas públicas), e contratos cada vez mais instáveis. Esse contexto gera sofrimento e adoecimento, principalmente pela insegurança nas condições de vida. No capitalismo contemporâneo, há uma contradição fundamental entre o acúmulo de riquezas por poucos e o "esvaziamento da existência" da maioria. Enquanto uns acumulam cada vez mais recursos, muitos não têm acesso às condições básicas para viver, o que não apenas amplia a desigualdade, mas também afeta o próprio sistema econômico, pois os muitos que não têm recursos não conseguem movimentar a economia. Essa dinâmica também gera um sentimento de inutilidade e sofrimento para quem está marginalizado. O "esvaziamento da existência" faz com que as pessoas busquem soluções imediatas para suas dores e frustrações, o que pode levar à desumanização. Quando os significados que damos à nossa vida e ao nosso trabalho são vazios ou negativos, isso desorganiza nossa existência e nos aliena de nós mesmos. Sofrimento O sofrimento não é apenas um sintoma de doença, mas uma parte natural da vida humana. Ele decorre do fato de dependermos de condições externas (econômicas, sociais) para suprir nossas necessidades, e o sofrimento surge quando essas necessidades não são atendidas. Esse processo é complexo e tem várias formas de manifestação. Revisão Prova - Tiago - 01/10 1  Dialética do sofrimento: embora o sofrimento machuque, ele também guarda a possibilidade de superação. A maneira como lidamos com o sofrimento pode determinar se ele nos levará ao adoecimento (quando nos sentimos esvaziados) ou à superação (quando transformamos o sofrimento em crescimento). O sofrimento está relacionado aos recursos psíquicos e simbólicos que temos à nossa disposição, como as significações que atribuímos ao que vivemos. Complexidade do Campo da Saúde Mental Lógica manicomial: mesmo com avanços, muitas abordagens em saúde mental ainda seguem uma lógica de internação e medicalização, que foca em isolar e controlar o indivíduo ao invés de buscar uma reintegração social. Campo complexo: a saúde mental é atravessada por diversas dimensões, que precisam ser consideradas de forma integrada Dimensões: 1. Teórico Conceitual 2. Técnico-assistencial 3. Jurídico Político 4. Sócio-Cultural A dimensão Teórico Conceitual e Técnico-assistencial precisam de um novo objetivo: precisam reconhecer que o sofrimento psíquico está intimamente ligado ao corpo social – ou seja, às condições sociais, econômicas e culturais em que os indivíduos estão inseridos. Estratégias de Atenção à Saúde Mental CAPS (Centros de Atenção Psicossocial): nível de proteção da saúde. Estratégias de Residencialidade: casas e serviços que oferecem suporte às pessoas que não podem retornar imediatamente às suas casas, proporcionando um ambiente mais humanizado e próximo da vida comunitária. Atenção Primária: unidades básicas de saúde, como os Postos de Saúde (OBS), que devem integrar o cuidado em saúde mental, atuando de forma Revisão Prova - Tiago - 01/10 2  preventiva e na promoção da saúde mental. Atenção à Crise: em situações de gravidade, como crises psicóticas ou uso excessivo de substâncias, o atendimento deve ser feito de forma a evitar a internação compulsória, que muitas vezes é usada como regra, mas deveria ser a exceção. Franco Rotelli e a "Instituição Inventada": Instituição Negada: O manicômio, que representa o isolamento e controle das pessoas com sofrimento mental, precisa ser negado. Mesmo com leis que o proíbem, práticas manicomiais ainda acontecem. Instituição Inventada: Rotelli propõe a criação de novas estratégias e formas de lidar com o sofrimento, sem recorrer às práticas antigas de isolamento. A ideia é que não existe uma fórmula única que funcione para todos. Cada pessoa deve ser tratada de forma individualizada, com estratégias adaptadas a suas necessidades. Medicina Social Latino-Americana - Asa Laurell A médica mexicana Asa Laurell, que analisa a saúde a partir de uma perspectiva baseada no Materialismo Histórico-Dialético (MHD), uma abordagem que vê o processo saúde-doença como dinâmico e em constante movimento, influenciado pelas condições sociais e econômicas em que os seres humanos vivem e trabalham. Principais Ideias: Superação do Modelo Biomédico: Modelo biomédico: Tradicionalmente, a saúde é vista através de uma lógica formal e estática, que se foca em diagnósticos e tratamentos baseados apenas no corpo físico. Laurell critica essa visão, propondo uma superação dessa abordagem. Materialismo Histórico-Dialético (MHD): Em vez de ver a saúde como algo fixo, Laurell usa a dialética, que reconhece o processo saúde-doença como Revisão Prova - Tiago - 01/10 3  algo que está em constante movimento e transformação, determinado pelas condições sociais, econômicas e políticas. Determinação Social do Processo Saúde-Doença: A determinação social refere-se à maneira concreta pela qual os seres humanos se inserem no processo de produção, ou seja, como as condições de trabalho e vida afetam diretamente a saúde. O processo saúde-doença é visto como um movimento contínuo que reflete essas condições, tanto no corpo físico quanto nas interações sociais. Categorias Profissionais: Padrões de Desgaste: refere-se ao impacto do trabalho na saúde, especialmente em condições de precarização (como trabalhadores de aplicativos ou call centers), que sofrem desgaste físico e mental. Padrões de Reprodução: refere-se às atividades necessárias para repor as forças de trabalho (como dormir, alimentar-se e ter lazer). A precarização do trabalho, como o "terceiro turno" (trabalho não remunerado que continua em casa), agrava o sofrimento mental. Obstrução nos Modos de Andar a Vida: Adoecimento surge quando há uma obstrução nos modos de viver, ou seja, quando algo impede a pessoa de seguir adiante com sua vida de maneira saudável. Por exemplo, o uso de substâncias psicoativas como opioides (fentanil) nos EUA pode ser visto como uma tentativa de aliviar o sofrimento causado por essas obstruções, mas acaba criando um ciclo de desgaste maior. O uso de drogas leva a mais sofrimento e adoecimento. O uso dessas substâncias gera um ciclo de desgaste contínuo, que afeta não só o corpo ou a mente, mas também as relações sociais da pessoa. Há uma dialética (movimento de opostos) entre fatores protetivos (que preservam a vida) e destrutivos (que ameaçam a vida). Nada é 100% protetivo ou destrutivo; os dois polos estão em interação constante. Revisão Prova - Tiago - 01/10 4  Dialética Universal-Particular-Singular Há uma relação de mediação entre os níveis Universal-Particular-Singular. Por exemplo, o contexto histórico afeta o indivíduo, mas cada pessoa também tem uma experiência única de como isso ocorre. A história da humanidade também é a história de um único indivíduo. Singular: cada pessoa tem uma história única e individual, que inclui suas experiências, relações e contextos específicos. Particular: esse indivíduo vive em um contexto social e cultural específico que influencia suas experiências, como classe social, idade, gênero, entre outros fatores que particularizam a sua vivência. Universal: todos os seres humanos compartilham a história da humanidade, marcada por processos universais, como o trabalho, as relações de poder e as condições materiais de vida. A singularidade de cada pessoa é moldada por sua apropriação da história universal da humanidade, através de suas condições particulares. Por exemplo, uma pessoa nasce em um contexto específico de classe social, cultura e idade, mas se apropria das tecnologias, conhecimentos e condições históricas que foram construídas ao longo de gerações. Isso significa que a história individual é marcada por contradições e movimento – o constante processo de apropriação e adaptação à realidade ao redor. O sofrimento psíquico é entendido como um produto do movimento da vida e das contradições enfrentadas ao longo da existência. Diferente de abordagens tradicionais, que muitas vezes focam em predisposições biológicas para explicar o sofrimento mental, a PHC rejeita essa ideia e argumenta que o sofrimento está diretamente ligado às condições sociais, culturais e históricas em que o indivíduo vive. Por isso, o sofrimento psíquico surge da relação entre o indivíduo singular e as condições universais da sociedade, mediadas pelas particularidades de sua experiência (como classe, gênero, raça, idade, etc.). Leontiev e Atividade: Revisão Prova - Tiago - 01/10 5  Leontiev argumenta que a atividade humana é o que molda a nossa relação com o mundo e com os outros. Atividade principal: embora realizemos várias atividades no dia a dia, há uma que é fundamental e que melhora a qualidade de todas as outras. Por exemplo, para uma criança, a atividade principal pode ser o brincar, enquanto para um adulto, pode ser o trabalho. Essa atividade principal influencia diretamente o desenvolvimento e a saúde mental do indivíduo. Atividades artificiais: algumas atividades podem ser vistas como "artificiais" do ponto de vista da natureza humana-genérica, ou seja, elas não são essenciais para o desenvolvimento humano pleno, mas são impostas pelas condições sociais e econômicas. Exemplos de atividades artificiais são trabalhos repetitivos e burocracia excessiva. Psicologia Histórico-Cultural (PHC) A PHC foca em como o psiquismo de cada pessoa é construído a partir da sua história de vida, inserida em um contexto histórico-cultural mais amplo. Cada indivíduo vive em relações de exploração e opressão dentro de seu contexto, e essas relações impactam sua saúde mental. Apropriações humano-genéricas: o ser humano se apropria de tudo o que a humanidade já construiu, tanto em termos de objetos materiais (tecnologia, bens de consumo, etc.) quanto em termos de relações sociais (como afeto, trabalho, relações interpessoais). Essa apropriação gera um movimento constante entre humanização e desumanização. O processo de humanização ocorre quando o indivíduo se apropria de elementos que promovem seu desenvolvimento e bem-estar. A desumanização, por outro lado, acontece quando o indivíduo se depara com condições de exploração, opressão e alienação, que bloqueiam seu desenvolvimento e geram sofrimento. Processos de Sofrimento O sofrimento psíquico, nessa perspectiva, está diretamente relacionado à reorganização dos motivos que orientam a vida do indivíduo. 1. Formação de novos motivos: quando uma pessoa passa por uma experiência de sofrimento, seus motivos — ou seja, aquilo que a move e dá Revisão Prova - Tiago - 01/10 6  sentido à sua vida — podem ser alterados de maneira patológica, gerando novos motivos de sofrimento, ou de maneira saudável. 2. Reorganização dos motivos: o sofrimento pode alterar a forma como a pessoa vê o mundo e suas prioridades. Por exemplo, alguém que sofre uma grande perda pode reorganizar suas motivações, passando a dar mais ou menos importância a certos aspectos da vida. 3. Natureza da mediação da consciência: a forma como a pessoa lida com esse sofrimento e reorganiza seus motivos depende da sua consciência e da maneira como ela interpreta e reage ao que está acontecendo em sua vida. Essa mediação da consciência pode ser mais espontânea (quando o indivíduo age de forma mais natural e menos controlada) ou mais rígida, dependendo da situação. 4. Sentido pessoal/sentido alheio: O indivíduo muitas vezes vive uma tensão entre o sentido pessoal (aquilo que ele acredita ser importante para si) e o sentido alheio (aquilo que a sociedade, ou outras pessoas, esperam dele). Quando esses dois sentidos estão em conflito, o sofrimento pode ser intensificado. A dialética Singular-Particular-Universal mostra que o sofrimento psíquico não é apenas algo individual, mas está enraizado em um contexto social e histórico mais amplo. A Psicologia Histórico-Cultural (PHC) foca na importância dessas mediações sociais e históricas para entender o sofrimento. As condições materiais de vida, a opressão e a exploração afetam o psiquismo humano, e é por meio das atividades que realizamos no dia a dia que nos desenvolvemos e lidamos com o sofrimento. Perguntas 1. Quais os quatro tipos de alienação que nós somos sujeitados? 2. Qual a contradição entre o acúmulo de riquezas e o esvaziamento da existência humana no contexto contemporâneo? 3. Com a crise econômica das décadas de 70/80, criou-se um novo padrão de saída da crise. Qual é esse padrão? 4. Qual a dicotomia/contradições do sofrimento? 5. Quais são as 4 dimensões que atravessam a saúde mental? Revisão Prova - Tiago - 01/10 7  6. Qual o novo objetivo necessário das dimensões Teórico Conceitual e Técnico-assistencial? 7. Quais são as estratégias do campo da Saúde Mental e Atenção Psicossocial? 8. Explique o que é instituição negada e instituição inventada. 9. Quais são as categorias profissionais segundo a Medicina Social Latino- Americana? 10. Explique qual a dialética entre fatores protetivos e destrutivos. 11. Sobre a Dialética Universal-Particular-Singular, explique o que significa: a. Universal b. Particular c. Singular 12. Como a singularidade de cada pessoa é moldada? 13. Segundo Leontiev: a. O que molda a nossa relação com o mundo e com os outros? b. O que é atividade principal? c. O que são atividades artificiais? 14. Quais as duas apropriações humano-genérico? 15. Qual o movimento gerado pelas apropriações humano-genéricas? 16. Qual o processo de sofrimento? Revisão Prova - Tiago - 01/10 8