Resumen de Tejido Muscular (Histología) PDF

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RESUMEN DE Tejido Muscular (histología) miércoles, 20 de noviembre de 2024 9:53 p. m. Las fibras de músculo liso son similares morfológicamente a los fibroblastos. Desde el punto de vista embriológico pertenece a la familia de los conectivos. Y se especializan en la contracción. El músculo tiene un aparato contráctil bien desarrollado, sobre todo al nivel de músculo esquelético. Dicho aparato contráctil está compuesto por proteínas de actina y miosina. Músculo Esquelético: Características: Forma paquetes largos de fibras musculares con muchas células (multinucleadas) y un aspecto rayado o estriado. Función: Se encarga de los movimientos voluntarios del cuerpo, como caminar, correr o levantar objetos. Es el músculo que conectamos con nuestros huesos. Ejemplo: Los músculos de tus brazos y piernas. Músculo Cardiaco: Características: También tiene un aspecto estriado, pero sus fibras se conectan entre sí a través de unas uniones especiales llamadas discos intercalares. Función: Forma el corazón y se contrae de manera rítmica e involuntaria para bombear sangre por todo el cuerpo. Ejemplo: El músculo del corazón. Músculo Liso: Características: No tiene el aspecto estriado de los otros dos tipos y sus contracciones son más lentas. Función: Se encuentra en las paredes de órganos internos como el estómago, los intestinos y los vasos sanguíneos. Sus contracciones son involuntarias y ayudan a realizar funciones como la digestión y la circulación. CONTRACCIÓN MUSCULAR La Contracción Muscular es causada por el Deslizamiento de un Filamento Grueso de Miosina A Través de un Filamento Delgado de Actina. Las Fibras Musculares tienen Nombres Particulares para sus Organelos: Citoplasma se llama Sarcoplasma. RE se llama Retículo Sarcoplásmico. Membrana Plasmática se llama Sarcolema. MÚSCULO ESQUELÉTICO Posee fibras musculares esqueléticas alargadas y tienen muchos núcleos y es fisiológica no patológicas como en muchos casos. Las fibras pueden medir hasta 100 micras, se derivan de los mioblastos que son las células progenitoras en este caso y se acompaña también de las células satélites, teóricamente cuando el músculo estriado se lesiona las células satélites pueden diferenciarse en músculo y remplazar el que se perdió. (Aunque en la práctica el músculo esquelético tiene una pobre capacidad de regeneración) RESÚMENES DE HISTOLOGÍA página 1  Fibras musculares alargadas y núcleos dispuestos a la periferia, propio de músculo esquelético. (la tinción de la imagen es una H y E) Organización del músculo estriado La fibra individual más pequeña se rodea de un tejido conectivo llamado endomisio. Estas fibras individuales hacen un paquete fibroso más grande que se rodean de un perimisio. Dichos paquetes más prominentes a su vez se unen y forman entonces paquetes de mayor tamaño que entonces se rodean de epimisio. Conclusión: El endomisio, perimisio y epimisio son capas de tejidos conectivos densos que se encargan de rodear y organizar las fibras musculares. Al final, el epimisio agarra ese músculo esquelético y se une junto con el tendón y lo ancla bien firmemente al hueso. Todos estos tejidos conectivos funcionan también como una especie de polea que multiplica la fuerza de contracción del músculo para que la misma tenga mucha más potencia En la imagen un músculo en corte transversal, se observan los tejidos conectivos que rodean el músculo y lo organizan Estriaciones El epimisio está constituido por tejido Epimisio conectivo denso irregular que se une con el tendón para formar la unión miotendinosa, que multiplica la fuerza de contracción del Células en la periferia músculo. RESÚMENES DE HISTOLOGÍA página 2  Un concepto importante de músculo esquelético son las estrías, que forman el aparato contráctil del músculo estriado, que se denomina sarcómero que cuando están repetidas se unen y forman una fibra larga (miofibrilla) en donde encontramos bandas A (que son oscuras) y bandas I (que son claras). Aninsotrópicas e isotrópicas. La comunicación de tosas estas bandas es lo que en sí forma dicho aparato contráctil. En cada banda clara hay una línea más oscura que la atraviesa en todo su eje medial y corresponde al disco Z, que es el límite entre cada sarcómera. La unión de sarcómeras forman una fibra más larga llamada miofibrilla, que obviamente están compuestas por todas las bandas de la sarcómera, lo que les confiera la morfología estriada. Dentro de la miofibrilla encontramos las proteínas musculares más importantes que son la actina y la miosina, la miosina corresponde con los miofilamentos gruesos y la actina (de tipo filamentoso) corresponde con los filamentos delgados, Es decir, que dichas proteínas se disponen de manera regular y organizada MIOFILAMENTOS DE MIOSINA Corresponden principalmente con la banda A, (es decir, que en esa banda oscura se debe encontrar mucha miosina). La miosina está constituida de dos cadenas pesadas en donde también hay dos más pequeñitas y una cola en una especie de hélice, Las cabezas se entrelazan con la cola y forman algo similar a una hélice. El propósito de esta disposición es ayudar al sitio de unión a la actina. Porque la miosina siempre debe de comunicarse con la actina para que se dé la contracción y también hay sitios de unión para el ATPP, puesto a que requieren de energía. RESÚMENES DE HISTOLOGÍA página 3  MIOFILAMENTOS DE ACTINA Los miofilamentos de actina, se localizan en las áreas o bandas más claras (la I). En la banda I hay cierta superposición entre activa y miosina. Sin embargo, ciertamente hay menos proporción de actina. Cada actina filamentosa está acompañada por una subunidad de actina globular. El filamento de actina se relaciona con otras proteínas más: Tropomiosina (cubre los sitios de unión con la miosina), también hay otras tres proteínas reguladoras que son las troponinas: Troponina T: se Adhiere a Tropomiosina. Troponina C: liga Calcio. Troponina I: Regula la Interacción Actina – Miosina. Cada bolita roja constituye una actina globular, el conjunto de las actinas globulares entonces forman el filamento de actina, Lo verde que se observa corresponde a la tropomiosina que es la que expone o cubre el sitio de unión con la miosina también está la troponina T en contacto con la tropomiosina, está la troponina C que se une al calcio y la troponina I que regula la interacción entre actina y miosina RESÚMENES DE HISTOLOGÍA página 4 En la banda A hay predominio de miofilamento grueso, sin embargo hay ciertas porciones donde hay sobreposición. En el centro de la banda A encontramos una zona H que solamente corresponde a la presencia absoluta de miosina, no hay actina(estructuras moraditas). Si se hace aumento a esa zona H se puede encontrar una línea M, donde hay 2 proteínas. Una es la miomesina, que mantiene el filamento de miosina en su sitio (es decir, que es una proteína de anclaje). La otra es la Creatina Kinasa , que provee la mayor cantidad de ATP para la contracción del músculo esquelético. (recordemos que la banda I está atravesada en el centro por el disco Z (límite entre cada sarcómera) 1. A hay predominio de carga pesada de miosina. 2. I hay un sitio de predominio de pura actina. En esta banda existe cierta sobreposición de proteínas (Algo que es variable) Estas dos bóvedas se acompañan de proteínas adicionales. a. Rojo vino es una alfa-timina que agarra y ancla la actina al disco Z (es una proteína estructural de anclaje) b. Titina proteína más grande y pesada del cuerpo (en rosadito zigzag) también se encarga de anclar la miosina al disco Z. También tiene función de andamiaje y bastante láctica que es bastante flexible. c. Nebulina que también ancla el filamento delgado hacia el disco Z Todas las anteriores mencionadas son proteínas de anclaje (permiten mantener en su lugar su respectivo filamento al disco Z). RESÚMENES DE HISTOLOGÍA página 5  Para que se dé la contracción de las sarcómeras se requiere calcio, (que aumenta gracias a la hormona paratiroidea que es a su vez sintetizada por la paratiroides) mientras que la hormona que disminuye el nivel de calcio es sangres es la calcitonina, que se produce en las células C parafoliculares de la glándula tiroides. 1. Introducción a la contracción muscular Necesidad de calcio: El calcio es esencial para que el músculo se contraiga, por lo tanto, el sistema encargado de suministrarlo debe estar bien d esarrollado. 2. El retículo sarcoplásmico (RS) Función principal: El retículo sarcoplásmico es una forma modificada del retículo endoplasmático que rodea toda la miofibrilla y se encarga de a lmacenar y liberar calcio en el músculo esquelético. 3. El proceso de despolarización Despolarización muscular: La entrada de calcio en el músculo ocurre como resultado de la despolarización de la fibra muscular, que es desencadenada por la señal de un nervio motor. El rol del neurotransmisor: El nervio motor envía un mensaje a la fibra muscular mediante un neurotransmisor, principalmente acetilcolina, lo que provoca la despolarización de la membrana celular y la liberación de calcio. 4. Distribución del calcio para la contracción Túbulos T: Para que la contracción muscular sea coordinada, el calcio debe distribuirse de manera uniforme por toda la fibra muscular. E sto es facilitado por los túbulos T, que son pliegues de la membrana plasmática que rodean cada fibra muscular esquelética. Cisternas terminales: El retículo sarcoplásmico tiene estructuras especializadas llamadas cisternas terminales que están en contacto con los túbulos T. Estas cisternas almacenan el calcio y lo liberan cuando se recibe la señal de despolarización. 5. La triada Formación de la triada: La triada está formada por un túbulo T y dos cisternas terminales. Esta estructura rodea cada fibra muscular individualmente. Función de la triada: La triada permite que el calcio se libere de manera rápida y uniforme, lo que asegura que todas las fibras musculares reciban el calcio necesario para una contracción eficaz y coordinada. RESÚMENES DE HISTOLOGÍA página 6 1. Introducción a la contracción muscular Músculo y contracción: En lugar de que el músculo se achique de manera uniforme, la contracción ocurre debido al deslizamiento de los filamentos de actina y miosina unos sobre otros dentro de las sarcómeras. Este deslizamiento reduce la longitud de las sarcómeras y provoca que el músculo se contraiga. 2. Estímulo nervioso y liberación de acetilcolina Estimulación por el nervio motor: La contracción muscular comienza cuando el nervio motor libera acetilcolina en las vesículas sinápticas, las cuales se dirigen hacia los receptores en la membrana del músculo esquelético. Iniciación del potencial de acción: La unión de la acetilcolina a los receptores genera un potencial de acción en la fibra muscular. Este potencial de acción se propaga por la membrana celular y viaja hacia el interior de la célula a través de los túbulos T. 3. Liberación de calcio y activación de la contracción Liberación de calcio: El potencial de acción que llega a los túbulos T provoca la liberación de calcio desde el retículo sarcoplásmico hacia el citoplasma de la fibra muscular esquelética. Condiciones en reposo: Cuando el músculo está en reposo, los sitios de unión entre actina y miosina están bloqueados por la tropomiosina, impidiendo que los filamentos se unan y, por lo tanto, que se inicie la contracción. 4. Activación de la contracción: El papel del calcio Exposición de los sitios de unión: Cuando el calcio se libera, se une a la troponina, lo que provoca un cambio en la tropomiosina, descolocándola y exponiendo los sitios de unión entre actina y miosina. Formación de los enlaces cruzados: Los filamentos de miosina se unen a los sitios expuestos de actina, formando los enlaces cruzados, lo que permite que los filamentos deslicen uno sobre otro. Deslizamiento de los filamentos: La formación de los enlaces cruzados permite que los filamentos de actina se deslicen sobre los filamentos de miosina, lo que resulta en el acortamiento de las sarcómeras y la contracción del músculo. 5. El rol del ATP en la contracción Requerimiento de ATP: La contracción muscular y el funcionamiento del retículo sarcoplásmico requieren ATP. El ATP es necesario tanto para liberar el calcio como para permitir el deslizamiento de los filamentos de actina y miosina. 6. Relajación muscular Terminación de la contracción: Una vez que el impulso nervioso cesa, el calcio es nuevamente absorbido por el retículo sarcoplásmico. La tropomiosina vuelve a bloquear los sitios de unión entre actina y miosina, impidiendo que continúen los enlaces cruzados y, por lo tanto, la contracción. Relaxación: Al bloquearse nuevamente los sitios de unión y eliminarse el calcio del citoplasma, el músculo se relaja y vuelve a su longit ud original. RESÚMENES DE HISTOLOGÍA página 7  RIGOR MORTIS Cuando el Impulso Neural Termina y hay ↓Niveles de Ca2+: La Tropomiosina Vuelve a Bloquear los Sitios de Unión de Miosina / Actina. Luego de esto, los Miofilamentos se Deslizan Pasivamente a su Posición Original y: La Sarcomera Vuelve a su Longitud en Relajación. En la Ausencia de ATP, los Enlaces Cruzados de Actina – Miosina se Vuelven Estables, lo que lleva a la: Rigidez del Musculo Esquelético (Rigor Mortis). Estos Enlaces Estables Evitan que se dé el Deslizamiento Normal de los Miofilamentos (que Producen la Contracción de la Sarcomera): Esto se debe a que la Mitocondria Deja de Funcionar Luego de la Muerte. Inervación del músculo esquelético Existen Nervios Motores Mielinizados fuera del Perimisio: Cada uno de estos Nervios Motores Mielinizados genera Varias Ramas, que Pasan a Través del Endomisio. Estas a su vez forman Sinapsis con Fibras Musculares Individuales. Las Células de Schwann Cubren los Axones y a su vez se: También se Cubren los Puntos que hacen Contacto con la Fibra Muscular. La Acetilcolina es el Neurotransmisor encargado de: Despolarización del Sarcolema. Producir el Potencial de Acción del Musculo. Aplicación médica de la inervación del músculo esquelético La miastenia gravis es una enfermedad autoinmune en la que el sistema inmunológico produce autoanticuerpos que bloquean los receptores de acetilcolina en los músculos. Aunque el nervio motor sigue produciendo acetilcolina, esta no puede unirse a los receptores bloqueados, impidiendo la contracción muscular. Esto provoca debilitamiento muscular, siendo el primer síntoma evidente la ptosis palpebral (caída de los párpados), ya que los músculos que controlan el párpado no pueden contraerse. La enfermedad puede ser peligrosa, especialmente si afecta los músculos del diafragma, ya que puede interferir con la respiración. La miastenia gravis es una enfermedad de hipersensibilidad tipo 2, donde los autoanticuerpos atacan directamente los receptores de acetilcolina. RESÚMENES DE HISTOLOGÍA página 8 Propioceptores en el músculo 1. Huso Muscular Ubicación: En el fascículo del músculo. Función: Monitorea la contracción del músculo y ayuda a regular la actividad de los músculos opositores. ¿Cómo funciona? ○ Detecta la calidad del tejido y la longitud del músculo. ○ Informa sobre el estado de contracción del músculo, lo que permite regular qué músculo contraer y cuál quedar en reposo durante acciones como caminar o mantener la postura. 2. Órgano Tendinoso de Golgi Ubicación: En los tendones, en la unión miotendinosa. Función: Detecta tensión excesiva en el tendón. ¿Cómo funciona? ○ Monitorea la tensión en el tendón y trabaja junto al mecanostato del hueso para prevenir daños excesivos en los tejidos. Aplicación médica en proteínas del músculo esquelético La distrofina es una proteína grande ligadora de actina que se encuentra en el sarcolema y tiene la función de organizar las miofibrillas. En la distrofia muscular de Duchenne, se presentan mutaciones en la distrofina, lo que provoca enlaces defectuosos entre el citoesqueleto y la matriz extracelular (MEC) de las fibras musculares esqueléticas. Estos enlaces débiles no soportan correctamente la contracción muscular, lo que lleva a la muerte progresiva de las fibras musculares. TIPOS DE FIBRAS MUSCULARES ESQUELÉTICAS Tipos de Músculo Esquelético: 1. Músculos Posturales ○ Función: Soportan tensión durante períodos largos. ○ Ejemplo: Músculos que mantienen la postura. 2. Músculos de Contracción Rápida ○ Función: Se contraen rápidamente y realizan contracciones cortas. ○ Ejemplo: Músculos de los párpados y extraoculares. Clasificación de Fibras Musculares: Las fibras musculares se clasifican según el mecanismo de síntesis de ATP y su capacidad de contracción: Fibras Oxidativas (Lentas) Características: ○ Alta cantidad de mitocondrias. ○ Mayor capilarización. ○ Alta cantidad de mioglobina (proteína que almacena oxígeno). Ventajas: ○ Resisten la fatiga. ○ Utilizan oxígeno eficientemente para producir ATP. Función: Son más adecuadas para actividades de resistencia. Fibras Glucolíticas Rápidas (Rápidas) Características: ○ Alta cantidad de glucógeno. ○ Menos mitocondrias y mioglobina. Ventajas: ○ Se contraen rápidamente. ○ Utilizan ATP de manera rápida, pero se fatigan rápidamente. Función: Son más adecuadas para movimientos rápidos y explosivos. RESÚMENES DE HISTOLOGÍA página 9  MÚSCULO CARDIACO Músculo Cardíaco: Tipo de músculo: El músculo cardíaco es un tipo de músculo estriado, similar al músculo esquelético, pero con algunas diferencias clave. Estructura de las fibras: ○ Las fibras del músculo cardíaco tienen un único núcleo central en lugar de varios núcleos como en el músculo esquelético. ○ El aparato contráctil es similar al del músculo esquelético, con la estructura de sarcómera. Contracción coordinada: ○ La contracción de las fibras del músculo cardíaco es organizada y coordinada. ○ Esto se logra gracias a la presencia de uniones intracelulares que permiten que todas las fibras funcionen como una unidad sincronizada. Discos intercalares: ○ Los discos intercalares son estructuras exclusivas del corazón y se encuentran dentro de las uniones intercelulares. ○ Función: Permiten la contracción sincrónica de las fibras musculares cardíacas. ○ Los discos intercalares contienen GAP junctions (uniones de hendidura) que permiten el paso de calcio simultáneo entre las fibras, asegurando la contracción coordinada de todo el músculo. Músculo Cardíaco: Aparato contráctil 1. Aparato Contráctil: ○ Similar al del músculo esquelético. ○ Utiliza sarcómeras para la contracción. 2. Mitocondrias en el Músculo Cardíaco: ○ 40% del volumen de la fibra cardíaca está ocupado por mitocondrias. ○ Este porcentaje es mayor que en las fibras musculares oxidativas lentas del músculo esquelético. ○ Las mitocondrias son esenciales para la alta demanda energética del corazón. 3. Fuente de Energía: ○ El principal combustible del corazón son los ácidos grasos, que se almacenan en forma de triglicéridos. Blanco: glucógeno Marrón: Lipofuscina ○ También se encuentran gránulos de glucógeno y pigmento de lipofuscina en el músculo cardíaco. Funciones y Características del Corazón: 1. Ventrículo Izquierdo: ○ Función: Eyecta sangre a la aorta, lo que permite que la sangre llegue al resto del cuerpo. ○ Características: ▪ Es más prominente y tiene paredes más gruesas porque necesita contratarse con más fuerza para superar la presión y enviar sangre a todo el cuerpo. ▪ Tiene mecanismos de contracción bien desarrollados y túbulos T prominentes que permiten una contracción eficiente. 2. Ventrículo Derecho: ○ Función: Eyecta sangre a la arteria pulmonar, que la lleva hacia los pulmones para su oxigenación. ○ La contracción del ventrículo derecho no requiere tanta fuerza como la del ventrículo izquierdo. 3. Aurículas: ○ Función: Reciben sangre de las venas (aurícula derecha recibe sangre desoxigenada, aurícula izquierda recibe sangre oxigenada). ○ No requieren de mecanismos de contracción tan complejos, ya que su función es solo recibir la sangre y empujarla al ventrículo. Retículo Sarcoplásmico y Diadas: 1. Retículo Sarcoplásmico: ○ El corazón contiene retículo sarcoplásmico, similar al músculo esquelético, pero no es tan complejo. ○ En lugar de tener triadas (como en el músculo esquelético), el corazón tiene diadas. 2. Diadas y Contracción: ○ Las diadas son formadas por una túbulo T y un retículo sarcoplásmico. ○ Calcio liberado del retículo sarcoplásmico participa en la contracción rítmica, regulada y coordinada del corazón. ○ El calcio permite la contracción muscular al unirse a la troponina y facilitar la interacción de actina y miosina. RESÚMENES DE HISTOLOGÍA página 10 Cuando hay hipertensión, el ventrículo se adapta a ese exceso de presión arterial poniéndose hipertrófico. El cual contrae bien, venciendo la presión de la aorta pero la cavidad de llenado se hace pequeña, causando disfunción en esta área. Lo que significa que con el tiempo la hipertensión genera fallas a nivel cardiaco. La hipertrofia exige demasiado ATP y glucosa, si se le llegara a restar una pequeña cantidad de energía induce a la muerte por falla isquémica. Hay mayor riesgo de sufrir un infarto. Las fibras cardiacas que se mueren no se recuperan, ya que no realizan mitosis. Lesión Celular en el Músculo Cardíaco: 1. Causa más común de lesión celular: ○ La principal causa de lesión celular en el músculo cardíaco es la isquemia. 2. Isquemia: ○ Definición: Es el daño tisular que ocurre debido a la falta de oxígeno (O₂), generalmente como resultado de la oclusión de las arterias coronarias. ○ La falta de oxígeno impide que las fibras musculares cardíacas reciban los nutrientes necesarios para su funcionamiento, lo que puede llevar a la muerte celular. 3. Regeneración celular: ○ Las fibras musculares cardíacas tienen poco o ningún potencial de regeneración después de una lesión. MÚSCULO LISO Músculo Liso: 1. Especialización: ○ Contracciones lentas y estables. ○ Bajo la influencia de: ▪ Nervios autonómicos. ▪ Hormonas. 2. Ubicación: ○ Vasos sanguíneos. ○ Tracto digestivo. ○ Tracto respiratorio. ○ Tracto urinario. ○ Tractos reproductores. 3. Otros nombres: ○ También se le llama músculo visceral. 4. Características de las fibras: ○ Forma: Fibras alargadas. ○ Estructura: No tienen estriaciones. ○ Tejido de soporte: Rodeadas por una red de colágeno tipo I / III que forma el endomisio. RESÚMENES DE HISTOLOGÍA página 11  Las fibras del músculo liso, son morfológicamente muy parecidas a los fibroblastos Tamaño de la fibra muscular lisa: Vasos pequeños: Mide 20 micras. Útero durante el embarazo: Puede llegar a medir hasta 500 micras. Características del núcleo: En cada fibra muscular lisa, en la parte más ancha, hay 1 núcleo único que tiene una forma alargada. Características estructurales de las fibras: Las fibras musculares lisas: ○ Se tiñen uniformemente. ○ Se empacan densamente. ○ Tienen extremos adelgazados que están en contacto con la parte ancha de la fibra vecina. Intestino delgado (es un Yeyuno), Debe movilizar el contenido intestinal, lo que se logra gracias a la contracción del músculo liso de la capa muscular propia, Son paquetes de músculo liso que rodean todo el espesor de la pared intestinal, que se contraen lentamente para que el contenido llegue a su correspondiente destino. Cuerpo denso es equivalente a disco intercalar Conexión entre Fibras: Todas las fibras musculares lisas están comunicadas por numerosos gap junctions. Orgánulos Cercanos al Núcleo: Cerca del núcleo se encuentran: ○ Mitocondrias. ○ Polirribosomas. ○ RER (Retículo endoplásmico rugoso). ○ Aparato de Golgi. Membrana Plasmática: En la superficie de la fibra muscular lisa hay numerosas invaginaciones de la membrana plasmática que recuerdan a las caveolas. Estas invaginaciones sirven para organizar varios componentes de señalización. RESÚMENES DE HISTOLOGÍA página 12  Retículo Sarcoplásmico: Las fibras musculares lisas tienen un retículo sarcoplásmico rudimentario. Carecen de túbulos-T. Función de los Gap Junctions: Los gap junctions permiten la transmisión de señales entre las fibras, haciendo innecesarios los túbulos-T en las fibras musculares lisas. Caveolas y Regulación de Ca²⁺: Las caveolas contienen canales iónicos que regulan la liberación de Ca²⁺ desde las cisternas sarcoplásmicas cuando inicia la contracción. Regulación de la Contracción: Los filamentos de actina no están asociados con troponina o tropomiosina, sino con: ○ Calmodulina. ○ Kinasa de miosina de cadena ligera sensible a Ca²⁺. Mecanismo de Contracción: El mecanismo de contracción es similar al del músculo estriado. Los filamentos de actina se insertan en la fibra muscular lisa a través de cuerpos densos que contienen alfa- actinina. Los cuerpos densos funcionan de manera similar a los discos intercalares del músculo cardíaco. Filamentos de Desmina: La fibra muscular lisa tiene paquetes de filamentos de desmina que se anclan a los cuerpos densos. Función de los Cuerpos Densos: Los cuerpos densos sirven como puente de transmisión de la fuerza generada por la contracción. Distribución de la Fuerza: El endomisio y otras capas de tejido conectivo ayudan a combinar la fuerza generada por la contracción del músculo liso. Ejemplo: Peristaltismo del intestino. Control de la Contracción: El músculo liso no está bajo control voluntario. Las fibras musculares del músculo liso carecen de uniones neuromusculares bien definidas. La contracción es estimulada por nervios autónomicos. En el tracto gastrointestinal, la contracción también es controlada por secreciones paracrinas. En el útero, la contracción está controlada por oxitocina secretada por la hipófisis. RESÚMENES DE HISTOLOGÍA página 13 Aplicación clínica Los "fibromas" son tumores benignos de músculo liso, o sea, leiomiomas, un útero en corte coronal, siendo los grumos leiomiomas, no hacen metástasis y tampoco destruyen. Pueden sangrar y doler, sin embargo resultan ser tratados de manera eficaz con cirugía. Los más comunes están en el espesor del miometrio que son los infrapolares, también hay otros que protruyen hacia la cerosa que son subserosos y otros que protruyen hacia la cavidad endometrial, que son submucosos. REGENERACIÓN DE LAS FIBRAS MUSCULARES Las fibras musculares esqueléticas no realizan mitosis, pero tienen una regeneración limitada gracias a las células mesenquimatosas satélite, que se encuentran en la lámina externa de las fibras musculares. Estas células son mioblastos inactivos de reserva y, tras una lesión, se activan, proliferan y se fusionan para formar nuevo músculo esquelético. En el corazón, las células mesenquimatosas satélite tienen muy poca capacidad de regeneración. Los daños causados por isquemia son reemplazados por fibroblastos y tejido conectivo en lugar de nuevas fibras musculares cardíacas. Generalmente al momento de un infarto, las fibras musculares cardiacas se encuentran hipertróficas. No tolera algún desbalance en la perfusión El músculo liso tiene mayor capacidad de regeneración debido a que sus células son más simples y pueden hacer mitosis. Además, los pericitos son células que participan en la reparación del músculo liso vascular. RESÚMENES DE HISTOLOGÍA página 14