Pulsosimetria y Espirometria .pdf

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Universidad Autónoma de Campeche Facultad de Enfermería Licenciatura en Gerontología Tema: Pulsioximetría y espirometría Equipo 2 Integrantes: Huchin Abril Esmeralda Lopez Salas Diana Alejandra Rodriguez Delgado Alondra del Rosario Uc Leal Keren P. Yeh Benitez Arantxa Aquetzalli Docente: E.E.Angelica Delgado Balam U.A.Gerontología Clínica Avanzada 7A San Francisco de Campeche, Campeche a 2 de septiembre de 2024 PULSOXIMETRIA  Anatomía La circulación pulmonar moviliza la sangre entre el corazón y los pulmones. Transporta sangre desoxigenada a los pulmones para absorber oxígeno y liberar dióxido de carbono. La sangre oxigenada luego regresa al corazón. La circulación sistémica moviliza la sangre entre el corazón y el resto del cuerpo. Envía sangre oxigenada a las células y permite el retorno de la sangre desoxigenada al corazón.  Concepto Es la medición no invasiva del oxígeno transportado por la hemoglobina en el interior de los vasos sanguíneos. Se realiza con un aparato llamado pulsioxímetro o saturometro.  Objetivos Monitoreo respiratorio no invasivo Obtención rápida y confiable de la saturación arterial de oxígeno. Vigilancia continua de la SaO2  Indicaciones ❖ Valorar estado hemodinámico ❖ Prevenir alteraciones ❖ Patologías: EPOC Enfisema pulmonar Neumonía Insuficiencia cardiaca  Contraindicaciones No tiene contraindicaciones absolutas, sin embargo pierde fiabilidad cuando: El paciente tiene un nivel de SpO2 menor de 80 0 70 % Presencia de esmalte de uñas o uñas acrílicas Movimiento del sensor a causa de temblores del paciente Consumo de tabaco Grosor de la piel  Valoración Los signos vitales Coloración o pigmentación de la piel Temperatura corporal Alteración del estado hemodinámico  Equipo y material Oximetro Gasas estériles o algodón Alcohol etílico Guantes estériles o no estériles Cubrebocas Quita esmalte Partes del Oxímetro Tipos y modelos de oximetro Monitor de signos vitales  Procedimiento Presentarse con el paciente y explicar el procedimiento de la técnica que se aplicará Solicitar consentimiento verbal siempre que sea posible Comprobar el funcionamiento del oxímetro Realizar el lavado de manos y calzado de guantes Realizar la asepsia del dispositivo con nuestro algodón o gasas con algo de alcohol Seleccione el lugar adecuado para la colocación de los sensores de pinza o adhesivos: bien vascularizado, con la piel limpia y íntegra, libre de grasa y sin prominencias óseas. Elimine las joyas o la ropa ajustada, según proceda.  Procedimiento Elimine el esmalte de uñas, la grasa y/o el sudor, segundo proceda. Dé masajes en la zona seleccionada para calentarla, si fuera preciso. En el caso de escoger el dedo para medición, deberá colocar el fotodiodo emisor de luz (luz roja) hacia el lecho ungueal y el fotodiodo receptor (que no emite luz) en el extremo totalmente contrario (en línea paralela), hacia la pulpa del dedo. Encienda el pulsioxímetro; pasados diez segundos, aparece a SaO2 y la frecuencia cardíaca en la pantalla. Verifique los niveles de las alarmas superior e inferior para la saturación de oxígeno y la frecuencia cardíaca, si la monitorización es continua.  Procedimiento Confirme que haya flujo pulsátil en la zona de aplicación y que no tenga un movimiento excesivo. Indique al paciente que debe mantener el dedo quieto para reducir los artefactos de movimiento y que si percibe que el pulsioxímetro está apretado de más, debe comunicarlo. Deje el sensor colocado el tiempo suficiente para obtener lecturas consistentes. Si se detecta una lectura baja, vuelva a comprobar la posición del sensor, valore a perfusión distal y la forma de onda. Registre los valores obtenidos y las acciones realizadas. Video de la realización de la técnica ESPIROMETRÍA Anatomía El aparato respiratorio incluye la nariz, la boca, la garganta, la tráquea y los pulmones Concepto Es la técnica que mide los flujos y volúmenes respiratorios útiles para el diagnóstico y seguimiento de patologías respiratorias. Tipos de espirometría Espirometría forzada Espirometría simple Medición de los volúmenes pulmonares La rapidez con que estos pueden ser movilizados Espirómetro de incentivo Objetivo Prevenir o ayudar a revertir la atelectasias ❑ Favorecer la expansión pulmonar normal ❑ Mejorar la oxigenación ❑ Proporcione un método para que el paciente participe en su propio cuidado Indicaciones Evaluar la función pulmonar Es impredecible para el diagnóstico y necesario para el seguimiento de enfermedades como el asma, EPOC entre otras Evaluar el riesgo a procedimientos quirúrgicos Valorar la presencia de alteraciones respiratoria. Contraindicaciones Neumotorax Inestabilidad hemodinamica Aneurisma Cerebral complicado Relativas Traqueotomia Dolor toracico Hipoacusia Parálisis facial Valoración 1. Informar del procedimiento 2. Evaluar síntomas y signos 3. Se recomienda aplicar un cuestionario breve para verificar que no existen contraindicaciones 4. Evitar fumar dos horas antes de la prueba 5. ver si consta con el uso de prendas restrictivas de tórax o abdomen como chalecos corsés o ropa muy apretada 6. Si se va a aplicar el broncodilatador y el paciente ya usa medicamentos broncodilatadores se debe suspender la última dosis previa a la prueba 7. Evitar ejercicio intenso antes de la prueba 8. No se requiere de ayuno para la prueba pero se recomienda alimentación ligera Equipo y material 1. Evaluación 2. Pluma 3. Cubrebocas 4. Guantes 5. Inspirometro incentivo Procedimientos Reunión de material equipo Se realiza la higiene de manos Se coloca al paciente posición sedente de una silla y se sostiene el espirómetro de incentivo a la altura de los ojos Se coloca la boquilla del espirómetro en la boca y se cierra los labios con firmeza alrededor de ella lentamente exhala por completo. Procedimientos Se inhala lentamente por la boca tan hondo como le es posible a medida que inhala se observa que la pelota se eleva dentro de la columna grande Intenta que el pistón se eleve todo lo que pueda mientras las pelotas se elevan y mantienen arriba Cuando logra subirlo todo lo que pueda aguanta la respiración por 10 segundos o durante todo el tiempo posible Repite el procedimiento 10 veces intentando llevar las pelotas al mismo nivel con cada respiración Video de la aplicación de técnica  Referencias Bibliográficas: Procedimiento. Manejo de la pulsioximetría - biomedidas. (s. f.). https://femora.sergas.gal/Biomedidas/Procedemento-Manexo-da-Pulsioximetr%C3%ADa?idioma=es#:~:text=Indiqu e%20al%20paciente%20que%20debe,obtenidos%20y%20las%20acciones%20realizadas Pulsioximetría. (s. f.). https://medlineplus.gov/spanish/pruebas-de-laboratorio/pulsioximetria/ FAPAP - Empleo-de-la-pulsioximetria-en-atencion-primaria. (s. f.). https://fapap.es/articulo/384/empleo-de-la-pulsioximetria-en-atencion-primaria YouTube. (s/f). Youtu.Be. Recuperado el 31 de agosto de 2024, de https://youtu.be/wdB8jdcLjm8?si=lCq4FGFD4Nej9Nh7 Inspirómetro de Incentivo. (2020, abril 6).