Provas de Psiquiatria PDF

PROVAS PSIQUIATRIA Prova 113 1) ANSIEDADE Diagnóstico (síndrome do pânico) Quais sintomas foram observados na vinheta clínica do paciente que levaram ao diagnóstico? Tratamento não farmacológico e farmacológico (explicar o diagrama de Barlow) 3 erros de cond...

PROVAS PSIQUIATRIA Prova 113 1) ANSIEDADE Diagnóstico (síndrome do pânico) Quais sintomas foram observados na vinheta clínica do paciente que levaram ao diagnóstico? Tratamento não farmacológico e farmacológico (explicar o diagrama de Barlow) 3 erros de conduta frente a esse paciente. 2) TDAH Diagnóstico e justifique. Quais sintomas te levaram o diagnóstico? O que mais deve ser perguntado à mãe? Como deve ser o planejamento terapêutico e o que pode ser feito ao nível da ABS? 3) DEPRESSÃO Qual o diagnóstico? Quais os sintomas levaram a pensar nisso? Como trata casos leves a moderados? Como trata casos graves e qual a medida mais importante? (internar pra prevenir suicídio) 4) Delirium? Demência? Alzheimer? (Essa ninguém sabia direito) Citar 2 diagnósticos sindrômicos e 2 etiológicos (síndrome demencial e transtorno mental orgânico – demência senil e Alzheimer) Citar pelo menos 4 itens do estado mental avaliados na entrevista do paciente (consciência, memória, orientação, sensopercepção...) Como tratar ao nível da ABS (excluir outras causas de transtorno mental orgânico, pesquisar causas reversíveis de demência, sorologias, hemograma, biomarcadores da doença de Alzheimer, equipe multidisciplinar e se necessário encaminhar ao especialista). 5) TRANSTORNO DE PERSONALIDADE Era sobre transtorno Boderline. Perguntava a hipótese diagnóstica, pedia pra justificar e perguntava o plano de tratamento. Prova 114 Mano, é importante saber a dose de algumas medicações, principalmente dos antidepressivos (dois exemplos de tricíclicos, dois de ISRS e dois duais) e dos antipsicóticos (risperidona e haldol principalmente). Algumas questões discursivas pediam tratamento farmacológico com dose. 1) Em relação à TCC e psicanálise, teve uma questão do Eder que deu bastante discussão. Era um piloto de avião que tinha transtorno depressivo. Não podia usar medicação. Qual seria a melhor conduta? Terapia cognitiva comportamental. 2) Objetiva sobre TEA. Gabarito: tratamento é caro e pouco disponível. 3) Sinais precoes de TEA e importância do diagnóstico precoce. Gabarito: contato ocular reduzido, não atende a chamados, não fala palavras, etc... 4) Paciente com "dor corporal" e "desânimo". Quais as condutas para prevenir a tentativa de suicídio. 5) Paciente com transtorno de ansiedade de separação. Perguntou o diagnóstico e a conduta. 6) Filtro diagnóstico para TEA, diagnóstico e o tratamento. 7) Questão objetiva que abordava os fatores de risco para TDAH. 8) Objetiva que perguntava o tratamento de primeira escolha para TDAH (metilfenidato). 9) Questão objetiva sobre a definição de saúde mental. 10) Pergunta objetiva era sobre episódio depressivo. Não lembro muito, mas era um senhor, sem antecedência psiquiátrica, que perdeu o emprego, o carro... 11) Questão discursiva em que devíamos descrever os principais fatores biopsicossociais relacionados aos transtornos psiquiátricos. 12) Discursiva que pedia uma alternativa ao haldol decanoato: risperidona 2 a 8 mg/dia. 13) Questão objetiva sobre quadro de transtorno de pânico e agorafobia. 14) Questão discursiva sobre principais condutas frente ao paciente com transtorno de pânico e agorafobia. 15) Tinha uma questão objetiva com um quadro típico de distimia (sexo feminino, idade maior que 40~50 anos, sintomas arrastados, etc). 16) Questão discursiva: psicofármaco frente à distimia e a sua dose. 17) Uma questão objetiva bastante complicada era sobre classificação diagnóstica dos transtornos psiquiátricos (entender as classificações CID-10 e DSM-5) e também sobre epidemiologia. 18) Questão discursiva que pedia 2 ou 3 antidepressivos e as suas doses. 19) Questão objetiva, era um quadro de esquizofrenia com a descrição típica dos sintomas de delírio. A resposta era delírio mesmo. 20) Uma questão discursiva sobre um homem, idade entre 20~50 anos, com delírios e alucinações no trabalho. Principais suspeitas diagnósticas: esquizofrenia e uso de SPA. Além disso, quais seriam as perguntas ideais para a distinção entre as hipóteses diagnósticas. Lembrar sempre que o tratamento deve ser amplo (psicoterapia, psicoeducação e, se necessário, tratamento farmacológico). É interessante esmiuçar as principais medidas de psicoeducação (diagrama de Barlow, higiene do sono, atividade física, etc). Prova 115 1-Saúde mental - C (Trabalhar de forma produtiva para a sociedade) 2- A(Episódio Depressivo) 3- Escuta ativa/empática; ISRS(Fluoxetina 20-60mg ,por exemplo); Explicar o quadro para o paciente/Acompanhar. 4- D( Duplica mortalidade) 5- D( Entrevista parental) 6- Comportamento e/ou Desenvolvimento. TEA 7- TCC. Limitação de tempo e quadro focal 8- B(Metilfenidato) 9- D( Crenças,comportamentos) 10- Reforçar a esquiva; falar que não é nada; Só medicar; Dar BZD como primeira escolha 11- Episódio Depressivo; Luto/Transtorno Hipercinético; Transtorno de ansiedade; Sofrimento mental inespecífico 12- Fluoxetina e sertralina; TCC; Mudança de hábitos de vida 13- A(Medicação serotoninérgica e exposição) 14- A(Episódio ou Sd.Maniaca) 15- Valproato; Sedação da paciente(BZD,por exemplo) e repouso; Encaminhamento para um serviço de psiquiatria 16- C(Ansiedade de Separação) 17- Esquizofrenia; Transtorno por uso do Substância Psicoativa Uso ou interrupção do uso de substância; Mudança de comportamento;... 18- C(Delírio) 19- Psicótica(Computador) Prova 116 *Maioria questões abertas, prova grandinha - TEA: aberta perguntando sinais precoces, tto na ABS - Ansiedade de Separação: aberta com diagnostico, tratamento (lembrar de psicoeducação para pais, conduta quanto a escola) - Idosa com queixa de memória: aberta com diagnóstico diferencial de depressão e demência, tratamento - Questões fechadas sobre definição de saude mental e uma mal formulada sobre abordagens psicoterápicas - Aberta pedindo para identificar sintomas de paciente em sd psicótica e com uso de SPA (delírio e alucinações auditivas) - Abertas sobre distimia, tag, fatores biopsicossociais de transtornos, barlow - Aberda com para diagnosticar síndrome maníaca, tto de TAB  - Aberta para tratar piloto de avião (nao podia usar medicaçao) *lembrar de escrever o nome todo dos transtornos ou síndromes (tipo Transtorno Depressivo Recorrente ao invés de Depressão) *lembrar de ttos não farmacológicos detalhados