pathologie oculaire

SEMIOLOGIE OPHTALMOLOGIQUE (Segment antérieur) Dr Saidou SOW Cours Orthoptie/Optique  Objectifs Définir les anomalies des paupières et citer les étiologies ou facteurs de risque Définir les anomalies de l’appareil ciliaire et citer les étiologies ou facteu...

SEMIOLOGIE OPHTALMOLOGIQUE (Segment antérieur) Dr Saidou SOW Cours Orthoptie/Optique  Objectifs Définir les anomalies des paupières et citer les étiologies ou facteurs de risque Définir les anomalies de l’appareil ciliaire et citer les étiologies ou facteurs de risque Définir les anomalies de l’appareil lacrymale et citer les étiologies ou facteurs de risque Définir les anomalies de la conjonctive et citer les étiologies ou facteurs de risque Définir les anomalies de la cornée et citer les étiologies ou facteurs de risque Définir les anomalies de l’iris et de la pupille et citer les étiologies ou facteurs de risque Définir les anomalies du cristallin et citer les étiologies ou facteurs de risque  Paupières Lésions Définition Type Etiologie ou d’anomalie facteur de risque Orgelet Furoncle du bord libre de la Inflammatoi Staphylocoque paupière centré sur un bulbe re ou doré pileux infectieuse Chalazion Granulome inflammatoire inflammatoir Cause inconnue développé sur une glande de e FDR : allergie Méibonius engorgée au sein oculaire du tarse par occlusion de exposition au l’orifice au niveau de la rx UV, partie postérieure du bord blépharite, libre. amétropie, sècheresse oculaire Ectropion Eversion du bord libre de la position Sénile, paupière en générale la paralytique paupière inferieure (nerf VII), cicatricielle Entropion Inversion du bord libre de la position Sénile, Paupières  Paupières ptosis Chute de la paupière motricité Congénital, supérieure paralysie du nerf III, myasthénie, sénile, myotonique, traumatique, myopathie dégénérative blépharosp dystonie qui concerne les motricité inconnue muscles des paupières, asme ceux-ci se contractent de manière involontaire, imprévisible et répétée. Ces contractions entraînent des clignements involontaires et des fermetures partielles ou complètes des yeux. angiome Malformation résultant de Tumorale congénitale, sd la dilatation anormale des bénigne d’alcoolisme vaisseaux sanguins ou congénital fœtal  Paupières xanthélasma Dépôt lipidique de Tumorale Hypercholestér coloration jaunâtre bénigne olémie, prédominant à l’angle acquise génétique interne Kystes Kystes cutanés formés Tumorale sébacés dans les glandes bénigne sébacées suite à une acquise accumulation de sébum sous la peau Molluscum Dermatose contagieuse Tumorale virale contagiosum caractérisée par une bénigne papule arrondie acquise ombiliquée de quelques mm de diamètre, non prurigineuses, d’où une matière blanchâtre sort parfois à la pression Paupières  Appareil ciliaire Lésions Définition Types Etiologie ou d’anomalie facteur de risque Hypotricho Arrêt de la croissance De Congénitale, se des cils croissance héréditaire Hypertrich Croissance excessive De Congénitale, ose des cils en longueur et croissance médicament en épaisseur euse, toxine, infectieuse madarose Absence congénitale De Congénitale, ou acquise des cils croissance blépharite Leucotrichi Absence congénitale De congénitale e de pigmentation pigmentatio ciliaire n Poliose Blanchissement acquis De Maladie auto des cils pigmentatio immune, n follicules pileux  Appareil ciliaire Trichiasi Frottement anormal des Positionnell Congénital s cils contre le globe e e ou oculaire acquis : trachome, entropion, Distichi Double rangée des cils Malformatio Congénital asis n e rare à transmissio n autosomiqu e dominante Appareil ciliaire  Appareil lacrymal Lésions définition Type Etiologie ou facteur d’anomalie de risque Hyposécré Production insuffisante de De Sénile, ménopause, larmes chez un individu sécrétion gougerot sjogren, tion affection systèmiques, brulûre, allergie, produits cosmétiques Epiphora Ecoulement anormal de De Glaucome larmes sur la joue sécrétion congénital Sècheresse oculaire Corps étranger Obstruction voies lacrymales Dacryoadé Inflammation de la glande Inflammatoi Infection lacrymale, qui augmente re nite de volume. Généralement unilatérale et douloureuse  Appareil lacrymal Dacryocys Inflammation causée Inflammatoi Infection tite normalement par une re infection au sac lacrymal, due à une obstruction de la voie lacrymale. Adénome L'adénome Tumorale Mutation glande pléomorphe est la génétique lacrymale plus fréquente des Age tumeurs bénignes de la glande lacrymale, représentant 40% des tumeurs épithéliales. survient le plus souvent chez des patients d'âge moyen Appareil lacrymal  Conjonctive Lésions Définition Type Etiologie d’anomalie ou facteurs de risque Cryptophta Absence congénitale De congénital lmie des paupières, des développem cils, de la conjonctive, ent et de la cornée Télangiecta Dilatation de petits vasculaire Vasculopat sie vaisseaux sanguins hies situés près de la surface de la peau des muqueuses ou du blanc de l’œil Dermoïde Choristome contenant tumorale de la graisse, des follicules pileux et des glandes sébacées Inflammation de la inflammatoir Bactérienn  Conjonctive trachome Conjonctivite infectieuse Chlamydia chronique évoluant par trachomatis poussée et rémission Ptérygi Prolifération Tumorale Cause on fibrovasculaire de la inconnue conjonctive de forme FDR : triangulaire qui exposition empiète sur la cornée solaire Chémo Œdème inflammatoire Inflammatoi Conjonctivite sis de la conjonctive re surtout allergique, ulcère de la cornée, kératite, sclérite, Conjonctive  Cornée Lésions Définition Type Etiologie et FDR d’anomalie Kératites Inflammation de la cornée Inflammat Herpes, Amibe, infectieu le plus souvent liée à une oire et traumatisme, infection infectieus sécheresse ses e oculaire, trichiasis Abcès de Collection de pus dans la infectieus bacterienne cornée cornée e Ulcère Perte de substance Traumatiq Traumatisme, cornéen cornéenne intermédiaire ue infectieuse, entre kératite immunologique relativement superficielle et la perforation de la cornée kératocô Perte de la sphéricité de la dégénérati Allergie ne cornée qui prend alors la ve oculaire, forme d’un cône kératoconjoncti viterétinite pigmentaire, rétinopathie du prématuré Cornée  Iris Lésions Définition Type Etiologie ou FRD d’anomalie Aniridie Absence totale ou Génétique, Malformation, partielle de l’Iris traumatiqu traumatisme, e, ou complication iatrogène chirurgicale Colobome de Atteinte partielle avec génétique génétigue l’iris hypoplasie du feuillet antérieur de l’iris qui apparait alors aminci, atrophique ou hypopigmenté Trans Déficit de mélanine du génétique Albinisme illumination stroma et de l’épithélium oculocutané irienne postérieure de l’iris qui ne constituent plus une barrière pour la lumière réfléchie par la rétine Iritis ou Réaction inflammatoire Inflammat Traumatisme, uvéite aigue ou chronique de oire, infection : zona, antérieure l’iris infectieuse toxoplasmose, tuberculose, syphilis, Iris  Pupille Lésions Définition Type Etiologie er FDR d’anomalie Mydriase Dilatation naturelle de la De taille Luminosité de pupille pathologique ou l’environnement, provoquée prise d’alcool, maladie neurologique, traumatisme oculaire, trauma crânien, maladies congénitales Myosis Diminution du diamètre de la De taille Consommation pupille par contraction des de drogue muscles constricteurs de l’iris Exposition prolongée à des lumières bleues uvéite Anisocorie Différence de taille entre les De taille Physiologique, deux pupilles AVC Pupille Mydriase anormale De taille Neuropathie tonique unilatérale souvent inflammatoire légèrement ovalaire et Pupille  Cristallin Lésions Définition Type Etiologie ou d’anomalie FDR Aphakie Absence de cristallin Congénitale Congénitale ou iatrogène , post chirurgie de cataracte sans implant Colobome Petite encoche de De Congénitale l’équateur cristallinien développeme nt Ectopie Vice de position du Congénitale Congénitale du cristallin cristallin ou subluxati on congénita le du  Cristallin Cataracte Opacification du cristallin De Congénital, Transparenc iatrogène, e Sénile, post traumatique, suite à une pathologie oculaire Contusion Simple érosion Traumatiqu Traumatisme du cristallin superficielle du cristallin e Perforation Cristallin traversé dans Traumatiqu Traumatisme du cristallin son entier avec une plaie e d’entrée et une plaie de sortie Cristallin  MERCI DE VOTRE ATTENTION