مواد الطبع PDF

‫الدكتورة فاتن شعبان‬ ‫الدكتورة نور الفقس‬ ‫إعداد‬ ‫مواد الطبع ‪Impression Materials‬‬ ‫الطبعة ‪:The impression‬‬ ‫هي بالتعريف النسخة السلبية لألسنان والنسج ا...

‫الدكتورة فاتن شعبان‬ ‫الدكتورة نور الفقس‬ ‫إعداد‬ ‫مواد الطبع ‪Impression Materials‬‬ ‫الطبعة ‪:The impression‬‬ ‫هي بالتعريف النسخة السلبية لألسنان والنسج المحيطة بها‪.‬‬ ‫ويمكن الحصول على النسخة اإليجابية بعد صب الطبعة بالجبس ويدعى المثال ‪ ،the cast‬والذي يستخدم‬ ‫لصنع التعويضات السنية بالطريقة غير المباشرة من قبل فني األسنان في المخبر السني ‪the dental‬‬ ‫‪laboratory‬‬ ‫النسخة اإليجابية‬ ‫النسخة السلبية‬  ‫أنواع الطبعات‪:‬‬ ‫طبعة أولية‪ :‬تؤخذ للمريض في أول جلسة وعندما تصب ينتج لدينا مثال أولي ‪.‬‬ ‫طبعة نهائية‪ :‬تؤخذ للمريض بعد تحضير االسنان وعندما تصب ينتج لدينا مثال العمل أو مثال نهائي و يتم‬ ‫عليه صنع التعويض سواء كان تعويض ثابت أو متحرك‪.‬‬ ‫متطلبات الطبعة ‪:Requirement of impression‬‬ ‫‪ )1‬النسخ الدقيق لألسنان المحضرة وخطوط اإلنهاء‬ ‫‪ )2‬النسخ الدقيق لألسنان والنسج المجاورة لألسنان المحضرة‬ ‫‪ )3‬أن تكون خالية من الفقاعات الهوائية والتمزق و األماكن الرقيقة وغيرها ‪...‬‬ ‫أنواع األمثة الجبسية‪:‬‬ ‫ المثال األولي ( مثال الدراسة ) ‪ study cast‬للتشخيص ووضع خطة العالج‪ ،‬صنع طابع إفرادي ‪,‬‬ ‫صنع تعويضات مؤقتة وغيرها‬ ‫ المثال النهائي ( المثال الرئيسي أو مثال العمل ) )‪Definitive Cast( Mater Or Working Cast‬‬ ‫تُصنع عليه التعويضات المتحركة والثابتة‬ ‫ المثال ااإلفرادي (‪ )Die‬أو التوأم ‪ :‬هو عبارة عن مثال السن المحضر و هو جزء من مثال العمل والذي‬ ‫يصنع من مواد صلبة ذات دقة عالية مثل الجبس الحجري المحسن ويُصنع عليه التاج المعدني بعد التشميع‬ ‫والكسو والصب‪.‬‬  ‫الطابع‪ :‬هو عبارة عن قالب ينقل المادة الطابعة إلى فم المريض‬ ‫استخداماته ‪:‬‬ ‫‪-1‬نقل المادة الطابعة لفم المريض‬ ‫‪-2‬دعم مواد الطبع الضعيفة‬ ‫‪-3‬زيادة دقة الطبعة‬ ‫أنواع الطوابع ‪ :‬يوجد ثالث أنواع‬ ‫‪ -1‬الطوابع الجاهزة ‪stock tray‬‬ ‫متوافرة بعدة أشكال وعدة أحجام بما يتالءم مع شروط البيئة الفموية تقسم إلى‪:‬‬ ‫طوابع بالستيكية‪:‬‬ ‫‪-1‬أقل مقاومة وأقل دعم للمادة الطابعة‬ ‫‪-2‬سهل االستخدام ورخيص الثمن‬ ‫‪-3‬يستخدم لمرة واحدة فقط‬ ‫‪ -4‬غير قابل للتعقيم‬ ‫طوابع معدنية‪:‬‬ ‫‪-1‬أكثر مقاومة وأكثر دعم للمادة الطابعة‬ ‫‪-2‬أغلى ثمنا‬ ‫‪-3‬يستخدم أكثر من مرة‬ ‫‪-4‬قابل للتعقيم‬ ‫‪-2‬الطوابع اإلفرادية ‪custom tray‬‬ ‫‪-1‬يصنع من اإلكريل‬ ‫‪-2‬يحتاج صنعه ألخذ طبعة أولية بمادة األلجينات‬ ‫‪-3‬خاص لمريض واحد‬  ‫‪-3‬الطوابع ذات االستخدام الخاص ‪: special use tray‬‬ ‫‪-1‬طوابع تسجيل العضة‪ :‬تسجيل العالقة اإلطباقية بين الفكين‪.‬‬ ‫‪-2‬طابع الغار‪ :‬طابع جاهز لكن بتصميم خاص‬ ‫‪-3‬الطابع الثالثي‪ :‬يستخدم ألخذ‪:‬‬ ‫أ‪ -‬طبعة الفك الذي يحوي السن المحضر‬ ‫ب‪ -‬طبعة الفك المقابل للفك الذي يحوي السن المحضر (طبعة المعكس)‬ ‫ت‪ -‬تسجيل العالقة اإلطباقية بين الفكين‬ ‫صفات (خواص) مواد الطبع‪:‬‬ ‫✓ سهلة االستخدام‬ ‫✓ قابلة للتحول للحالة الصلبة‬ ‫✓ أال تكون ذات تكاليف مرتفعة‬ ‫✓ أن تملك زمن عمل و تصلب مناسبين‬ ‫✓ يجب أن تكون مرنة بشكل كاف لمنع تمزق الطبعة خالل إزالتها من الفم ‪ ،‬وعدم بقاء نسبة كبيرة‬ ‫من التشوهات الدائمة‬ ‫✓ أن تكون ثابتة األبعاد فال تتعرض للتقلص أو التمدد بعد إخراجها من فم المريض حتى وقت صبها‬ ‫بالجبس‬ ‫✓ متقبلة من قبل للمريض‬ ‫✓ آمنة (غير سامة وغير مخرشة)‬ ‫✓ عدم التعرض لالهتراء أو التشوه خالل تطهير الطبعة‬ ‫✓ التوافق مع كل مواد صب األمثلة‬ ‫✓ أن تملك فترة حفظ طويلة أي يمكن تخزينها لفترة طويلة‬  ‫تصنيف مواد الطبع ‪: Classification of Impression Materials‬‬ ‫تصنف مواد الطبع بناء على الحالة الفيزيائية للمادة بعد اكنمال تفاعلها التصلبي إلى ‪:‬‬ ‫‪.A‬مواد طبع صلبة غير مرنة ‪Non-elastic Materials‬‬ ‫بمعنى أن هذه المواد بعد اكتمال تفاعلها التصلبي تتحول إلى مادة صلبة اليوجد فيها أية مرونة‪.‬وهذه المواد‬ ‫الصلبة تستخدم عادة لمرضى الدرد الكامل‪ ،‬وهذه المواد هي ‪:‬‬ ‫‪ )1‬جبس الطبع ‪Impression plaster‬‬ ‫‪ )2‬مركب الطبع ‪Impression Compound‬‬ ‫‪ )3‬معجون أكسيد الزنك واألوجينول ‪Zinc oxide –eugenoul past‬‬ ‫‪ )4‬شمع الطبع ‪Impression waxes‬‬ ‫‪.B‬مواد طبع مرنة ‪Elastic Materials‬‬ ‫تحافظ مواد الطبع هذه على مرونة معينة بعد اكتمال تفاعلها التصلبي‪ ،‬وتقسم مواد الطبع المرنة إلى‪:‬‬ ‫الغرويات المائية ‪Hydrocolloids‬ومن مواد الطبع الغروية‪:‬‬ ‫‪.i‬‬ ‫‪ )1‬الغار الردود )‪Reversible (Agar‬‬ ‫‪ )2‬األلجينات غير الردودة )‪Irreversible (Alginate‬‬ ‫المواد المطاطية ومنها‪:‬‬ ‫‪.ii‬‬ ‫‪ )1‬متعدد الكبريت ‪Polysulphides‬‬ ‫‪ )2‬متعدد االيتر ‪Polyether‬‬ ‫‪ )3‬السيليكون ‪:‬‬ ‫‪ )a‬السيليكون التكثيفي ‪Condensation silicone‬‬ ‫‪ )b‬السيليكون اإلضافي ‪Addition silicone‬‬ ‫ماالذي يحتاجه فني األسنان لتصنيع التعويضات الثابتة في المخبر وبالطريقة غير مباشرة‬ ‫على المثال؟‬ ‫✓ يحتاج إلى طبعة نهائية لكامل الفك الحاوي على األسنان المحضرة وغير المحضرة والنسج‬ ‫الرخوة المحيطة بها‬ ‫✓ كما يحتاج إلى طبعة لكامل الفك المقابل من أسنان ونسخ رخوة ويدعى هذا معكس إطباقي‬ ‫✓ وإلى تسجيل العالقة اإلطباقية بين الفك العلوي والسفلي ويدعى هذا تسجيل العضة‪ ،‬وقد تستخدم‬ ‫مواد الطبع المطاطية أو الشمع السني لتسجيل العضة‪.‬‬ ‫✓ وبعد صب الطبعات وبوجود العضة يمكن لفني األسنان وضع األمثلة الجبسية للفكين على‬ ‫المطبق بنفس العالقات اإلطباقية التي لدى المريض‪ ،‬ليتمكن من تصنيع تعويض ثابت بعالقات‬ ‫إطباقية صحيحة مع المقابل وبتماس طبيعي مع األسنان المجاورة‬  ‫الغرويات المائية غير الردودة ( األلجينات)‬ ‫‪(Alginate ) Irreversible hydrocolloid‬‬ ‫األلجينات‪ :‬من مواد الطبع واسعة االستخدام في طب األسنان بسبب ‪:‬‬ ‫سهولة استخدامها ‪Easy of use‬‬ ‫✓‬ ‫ال تحتاج إلى أدوات عديدة ‪Minimum equipment‬‬ ‫✓‬ ‫مرنة بعد التصلب‪Flexibility of the set impression‬‬ ‫✓‬ ‫دقيقة في حال استخدامها بالشكل المناسب ‪Accuracy if properly handled‬‬ ‫✓‬ ‫رخيصة الثمن‪cheap.‬‬ ‫✓‬ ‫تشتق األلجينات من األلجين وهو نوع من أنواع الطحالب البحرية تشتق منه مادة األلجة (من هنا جاء‬ ‫االسم)‬ ‫تجاريا ‪ :‬تكون األلجينات على شكل بودرة بعدة ألوان بناء على الشركة المصنعة إما ضمن أكياس أو ضمن‬ ‫عبوات مصنوعة من القصدير أوعبوة بظرف تكفي لطبعة واحدة فقط‪.‬‬ ‫استخدامات األلجينات‪: Application of alginate‬‬ ‫‪-1‬أخذ الطبعة االولية (طبعة الدراسة) لكل مريض‬ ‫‪-2‬أخذ طبعة المعكس االطباقي‬ ‫‪-3‬تستخدم للمرضى الذين لديهم مناطق تثبيت‬ ‫‪-4‬تستخدم للمرضى الذين لديهم إفراز لعابي غزير‬ ‫مالحظة‪ :‬ال تستخدم األلجينات كطبعة نهائية لألسنان المحضرة للتيجان والجسور ألن‪:‬‬ ‫‪ -‬مزيجها يملك لزوجة واحدة وهي غالبا عالية اللزوجة ‪ High viscosity‬مما يعيق اندخالها في‬ ‫التفاصيل التشريحية الدقيقة المتواجدة على األسنان المحضرة أو الميازيب اللثوية‬ ‫‪ -‬مقاومتها للتمزق منخفضة في السماكات القليلة(إذا كان خط اإلنهاء تحت اللثة)‬  ‫هناك نمطين من االلجينات ‪ :‬حسب اختالف زمن التصلب وزمن المزج و وزمن العمل‬ ‫‪ -1‬سريعة وتكون ذات زمن اقل‬ ‫‪ -2‬بطيئة (نظامية) وتكون ذات زمن أطول‬ ‫‪regular set‬‬ ‫‪fast set‬‬ ‫‪ Mixing time‬‬ ‫‪1 min‬‬ ‫‪30-45 seconds‬‬ ‫‪ Working time‬‬ ‫‪2 min‬‬ ‫‪1-1.30 min‬‬ ‫‪ Setting time‬‬ ‫‪3.30-4 min‬‬ ‫‪2- 2.30 min‬‬ ‫ زيادة زمن المزج يؤدي إلى‪:‬‬ ‫‪ -‬زمن عمل اقل‬ ‫‪ -‬تصبح األلجينات ضعيفة المقاومة (ألن األلياف الموجودة ضمن األلجينات تتخرب بسبب المزج‬ ‫الزائد)‬ ‫ إقالل زمن المزج يؤدي إلى‪:‬‬ ‫‪ -‬تصبح األلجينات ذات قوام حبيبي ال تنسخ التفاصيل بشكل دقيق‬ ‫‪ -‬تكون األلجينات ذات مقاومة أضعف‬ ‫زمن التصلب‪:‬‬ ‫العوامل التي تؤثر على زمن التصلب‪:‬‬ ‫‪ )1‬حرارة الماء حيث أن الماء ابارد يزيد زمن العمل وزمن التصلب و الماء الدافئ ينقص زمن العمل‬ ‫وزمن التصلب‬ ‫‪ )2‬حراره الكجة والملوقة‬ ‫‪ )3‬المكونات المضافة من الشركة المصنعة (فوسفات الصوديوم)‬ ‫صفات طابع األلجينات‪:‬‬ ‫✓ طابع جاهز قياسه مناسب للمريض ويوفر سماكة ‪ 3‬ملم للمادة الطابعة ألن األلجينات مقاومتها‬ ‫للتمزق منخفضة‬ ‫✓ طابع مثقب وذلك ألن األلجينات قابليتها لاللتصاق ضعيفة ‪ poor adhesion‬وتتثبت بالطابع تثبيت‬ ‫ميكانيكي ومن أجل زيادة الثبات يمكن أيضا أن برش مادة الصقة على الطابع‪.‬‬ ‫طريقة أخذ الطبعة‪:‬‬ ‫‪-1‬اختيار الطابع بالقياس المناسب للمريض‬ ‫‪-2‬رج الكيس بسبب اختالف الوزن الجزيئي للبودرة ولتأمين توزيع متجانس للمواد المكونة لمادة األلجينات‬  ‫‪-3‬أخذ األلجينات بالمكيال مع مسح المكيال من أجل دقة المعايرة والتخلص من فقاعات الهواء‬ ‫‪-4‬وضع األلجينات قبل الماء بسبب اختالف األوزان الجزيئية بين األلجينات والماء‬ ‫‪-5‬نسبه المعايرة‪:‬‬ ‫الفك العلوي‪3:‬ماء‪3+‬الجينات‬ ‫الفك السفلي‪2:‬ماء ‪2+‬الجينات‬ ‫عند زيادة نسبة الماء ‪:‬‬ ‫‪-1‬زمن تصلب أطول‬ ‫‪-2‬تصبح األلجينات هشة وضعيفة المقاومة‬ ‫‪-3‬مزعجة للمريض‬ ‫مالحظة‪ :‬حرارة الماء يجب أن تكون ‪ 23‬درجة مئوية ألن هذه الحرارة هي األكثر تقبال من قبل المريض‬ ‫وكذلك ألن حرارة الماء تؤثر على زمن تصلب االلجينات‬  ‫طريقة مزج األلجينات‪:‬‬ ‫‪-1‬حركة دائرية لمدة عشر ثواني ليترطب كامل المسحوق بالماء‬ ‫‪-2‬الضغط على جدران الكجة بالملوقة إما بحركة سحن أوحركة ‪8‬من أجل‪:‬‬ ‫أ‪-‬التخلص من فقاعات الهواء‬ ‫ب‪-‬الحصول على مزيج متجانس‬ ‫المزيج النهائي لأللجينات‪ :‬يكون ناعم أملس متجانس كريمي ويحوي اقل ما يمكن من الفقاعات يخرج‬ ‫بالملوقة على شكل كتلة واحدة‬ ‫طريقه وضع األلجينات على الطابع‪:‬‬ ‫‪-1‬نبدأ من الخلف ويفرش على كامل الطابع من أجل‪:‬‬ ‫أ‪-‬تأمين سماكة متجانسة لأللجينات على كامل الطابع‬ ‫ب‪-‬التخلص من فقاعات الهواء‬ ‫‪-2‬ضغط األلجينات من أجل التثبيت الميكانيكي مع الطابع (خروج األلجينات من الثقوب)‬ ‫‪-3‬ترطيب األلجينات بقليل من الماء (من أجل تأمين سطح أملس)‬  ‫‪-4‬يمكن وضع القليل من األلجينات باإلصبع في فم المريض قبل إدخال الطابع من أجل‪:‬‬ ‫أ‪-‬دقة أكثر في الطبعة‪.‬‬ ‫ب‪-‬التخلص من فقاعات الهواء‬ ‫إلزالة طبعة االلجينات من فم المريض يجب ‪:‬‬ ‫‪-1‬كسر الختم بين األلجينات وفم المريض‬ ‫‪-2‬فك الطبعة بحركة خاطفة وسريعة‬ ‫تقييم الطبعة ‪:‬‬ ‫‪-1‬التأكد من وجود كامل المعالم التشريحية على المادة الطابعة‬ ‫‪-2‬غير فاصلة عن الطابع‬ ‫‪-3‬تجانس سماكة المادة على الطابع وعدم شفوفية الطابع‬ ‫تعقيم الطبعة‪:‬‬ ‫‪-1‬غسل الطبعة بالماء من الدم واللعاب وبقايا الطعام‬ ‫‪-2‬ثم تطهير الطبعة بهيبوكلوريد الصوديوم الممدد بنسبه ‪ 1‬الى ‪ 10‬أو اليودفورم أو غلوتار الدهيد أو الرذاذ‬ ‫المطهر العادي لمدة عشر دقائق‬  ‫صب الطبعة‪:‬‬ ‫يتم صب األلجينات بعد أخذ الطبعة بربع ساعة (من أجل االستعادة المرنة) إلى ساعة كحد أقصى (بسبب‬ ‫تغير أبعادها ألنها محبه للماء)‬ ‫‪-‬حفظ طبعة األلجينات ‪ :Storage impression‬في محارم رطبة ‪ +‬كيس مفرغ من الهواء‬ ‫إيجابيات األلجينات ‪advantages:‬‬ ‫مادة طبع محبة للماء ‪ : hydrophilic‬وهذا يسهل عميلة صبها بالجبس والحصول على مثال‬ ‫‪)1‬‬ ‫جبسي دقيق بأقل ما يمكن من الفقاعات‬ ‫رخيصة الثمن ‪cheap‬‬ ‫‪)2‬‬ ‫سهلة االستخدام‬ ‫‪)3‬‬ ‫تصلبها سريع ‪Fast setting‬‬ ‫‪)4‬‬ ‫أدواتها بسيطة‬ ‫‪)5‬‬ ‫متقبلة من قبل المريض‬ ‫‪)6‬‬ ‫دقيقة في حال استخدامها بشكل مناسب‬ ‫‪)7‬‬ ‫ال تحتاج إلى طابع إفرادي أي يمكن استخدامها مع طوابع مسقة الصنع (طوابع جاهزة) ‪stock‬‬ ‫‪)8‬‬ ‫‪tray‬‬  ‫سلبيات األلجينات ‪disadvantages :‬‬ ‫ثبات أبعادها ضعيف‪ : Poor dimensional stability‬إذ ينبغي صب الطبعة مباشرة بعد‬ ‫‪)1‬‬ ‫إخراجها من الفم والقيام بتطهيرها‪ ،‬لضمان مثال دقيق في أبعاده‪.‬فإذا تركت طبعة األلجينات في‬ ‫الهواء سيتبخر الماء منها وتتعرض للتقلص ‪ ،‬أما إذا تم وضع الطبعة في الماء فستتعرض إلى‬ ‫التمدد نتيجة امتصاص األلجينات للماء بحكم طبيعتها المحبة للماء‪.‬‬ ‫يجب أن تصب مباشرة بعد أخذ الطبعة‬ ‫‪)2‬‬ ‫قابليتها لاللتصاق ضعيفة‪ :‬لذلك نستخدم طابع مثقب من أجل التثبيت الميكانيكي‪.‬‬ ‫‪)3‬‬ ‫مقاومتها للتمزق ضعيفة ‪ :،low tear resistance‬وللتغلب على هذا ينصح مع األلجينات‬ ‫‪)4‬‬ ‫استخدام طوابع جاهزة التي توفر ثخانة للمادة تفوق ‪ 3‬ملم‪.‬‬ ‫ال يمكن إصالح الطبعة‬ ‫‪)5‬‬ ‫تصب لمرة واحدة فقط‬ ‫‪)6‬‬ ‫صعبة التطهير‬ ‫‪)7‬‬ ‫دقة طبع ضعيفة )‪ Poor accuracy‬وهذا يعود للزوجة العالية التي يملكها مزيج األلجينات التي‬ ‫‪)8‬‬ ‫تحد من إندخال مزيج األلجينات في التفاصيل الدقيقة لألسنان المحضرة لذلك تستخدم طبعة للفك‬ ‫المقابل لألسنان المحضرة‪(used only for opposing casts(.‬‬ ‫مالحظة‪ :‬يوجد جهاز مزج آلي‪:‬‬ ‫‪-1‬أسرع (توفير الوقت(‬ ‫‪-2‬توفير الجهد‬ ‫‪-3‬مزيج أكثر تجانسا‬  ‫الغرويات المائية الردودة (الغار )‬ ‫(‪Reversible hydrocolloid )Agar‬‬ ‫تعد مادة الغار أول مادة طبع مرنة استخدمت كمادة طبع نهائية لألسنان المحضرة للتيجان والجسور‬ ‫إذا تم صب طبعة الغار مباشرة بعد أزالتها من الفم بالجبس نحصل على ‪:‬‬ ‫✓ مثال جبسي ممتاز في دقة أبعاده‬ ‫✓ يعكس بدقة التفاصيل الدقيقة المتواجدة على السطوح السنية وخاصة المحضرة‬ ‫✓ ويعزى سبب استخدامها كطبعات نهائية أنها متوفرة بعدة لزوجات وهي ‪:‬‬ ‫‪ )a‬هالم األغار عالي اللزوجة موجود في أنابيب ‪ tubes‬ويدعى آغار الطبع ‪heavy-bodied‬‬ ‫‪try material‬‬ ‫‪ )b‬هالم الغار منخفض اللزوجة موجود في أنابيب ‪wash or light bodied‬‬ ‫‪ )c‬هالم الغار منخفض اللزوجة موجود في أنابيب زجاجية ‪ ampules‬ويتم حقن هذا الهالم‬ ‫على األسنان المحضرة بواسطة محقنة ويدعى آغار الحقن ‪syringe material‬‬ ‫مادة الغار هي عبارة عن سكاكر متعددة مشتقة من األعشاب البحرية يتم حلها بالماء من قبل الشركة‬ ‫المصنعة وبنسب مختلفة إلكساب هالم الغار التفاوت في اللزوجة ففي آغار الحقن ذو اللزوجة المخفضة‬ ‫تشكل كمية الماء النسبة األكبر حوالي ‪ %85‬من وزن المادة‬  ‫مراحل عمل طبعة نهائية‪:‬‬ ‫‪-‬يحتاج الغار إلى جهاز لتكييف ‪Hydrocolloid conditioning‬المادة‬ ‫يتضمن هذا الجهاز ثالث حمامات مائية‪:‬‬ ‫‪.1‬الحمام المائي األول درجة حرارته ‪ 100‬درجة توضع فيه األنابيب الثالثة الحاوية على هالم الغار كي‬ ‫تصبح المادة سيالة ‪ ،‬وبالتالي تأمين امتزاج جيد للمكونات‬ ‫‪.2‬الحمام المائي الثاني درجة حرارة الماء فيه تتراوح مابين ‪66 – 63‬درجة مئوية‪،‬‬ ‫تنقل األنابيب الثالثة لهذا الحمام كي يتم تحويل الغار السائل إلى كتلة لزجة يمكن تحميلها في الطابع‪ ،‬حيث‬ ‫يتم تفريغ آغار العالي اللزوجة في الطابع ثم يوضع الغار المنخفض اللزوجة فوق آغار الطابع مكان‬ ‫القوس السنية‬ ‫‪.3‬ثم يوضع الطابع المليء بالغار في الحمام المائي الثالث ودرجة حرارة الماء تتراوح مابين – ‪46‬‬ ‫‪44‬درجة مئوية‪ ،‬كي يتم تعديل درجة حرارة الغار ليتم وضعه في فم المريض دون أن يسبب أذية له‬  ‫ثم يوضع األنبوب الزجاجي الحاوي على آغار درجة حرارته ‪64‬درجة مئوية ويتم وضع األنبوب في‬ ‫المحقنة الخاصة‪ ،‬ويحقن على األسنان المحضرة وبذلك يستطيع الغار المنخفض اللزوجة باالندخال في‬ ‫التفاصيل الدقيقة المتواجدة على األسنان المحضرة‬ ‫ومباشرة بعد تغطية األسنان المحضرة بآغار الحقن كاملة يوضع فوقها الطابع الحاوي على الغار عالي‬ ‫ومنخفض اللزوجة وحرارته حوالي ‪46‬درجة‬ ‫تملك الطوابع الجاهزة المخصصة لآلغار جدران مضاعفة يوجد بين هذين الجدارين قنوات مائية وعند‬ ‫وصل الطابع بجهاز التبريد يبرد الماءالموجود بين الجدارين ليسرع من تحول الغار إلى هالم (التهلم‬ ‫)‪gelatio‬‬ ‫ميزات اآلغار ‪Advantages‬‬ ‫✓طبعة الغار الهالمية تحافظ على مرونة بحدود معينة وهذا يعني أنها تستطيع الخروج من أماكن التثبيت‬ ‫دون أن تتعرض للتمزق عند إزالتها من الفم‬ ‫✓تؤمن دقة طبع جيدة للتفاصيل الدقيقة على األسنان ‪Produces reasonable surface‬‬ ‫‪details‬‬ ‫✓االستعادة المرنة‪%91‬‬ ‫✓طبعة الغار محبة للماء ‪hydrophilic‬وهذا يعني أنه في حال عدم السيطرة على تجفيف‬ ‫األسنان نحصل على طبعة دقيقة بدون فقاعات‬ ‫✓مادة الطبع الغار رخيصة الثمن‬ ‫✓التحتاج طبعة الغار إلى طابع إفرادي ‪custom tray‬‬ ‫✓زمن العمل طويل‬ ‫‪ Disadvantages‬سلبيات اآلغار‬ ‫ تملك طبعة الغار ثبات أبعاد ضعيف جدا ‪ Very poor dimensional stability‬لذلك ينبغي صب‬ ‫الطبعة مباشرة بالجبس بعد إخراجها من فم المريض ‪ ،‬ألن تركها لفترة زمنية حتى لو كانت قصيرة سيؤدي‬ ‫ذلك إلى تقلصها نظرا لتبخر الماء ‪syneresis‬والذي يدخل بنسبة كبيرة في تركيبها‪ ،‬ووضعها في الماء‬ ‫يسبب تمدد في أبعاد الطبعة ألن الغار مادة محبة للماء سيعمل إلى امتصاص الماء‪.imbibition‬‬  ‫ مقاومة الغار للتمزق ضعيعفة ‪Low tear resistance ،‬وهذا األمر يتطلب‪:‬‬ ‫‪.a‬عدم استخدام الغار كطبعة نهائية لألسنان المحضرة وكان خط انهائها تحت اللثة ‪ ،‬إن آغار الحقن‬ ‫يستطيع االندخال في الميزاب اللثوي الموسع ( مثل الخيوط أو بعض المعاجين) ولكن عند إزالة الطبعة من‬ ‫الفم يتعرض الغار للتمزق في السماكات الرقيقة‬ ‫‪.b‬يجب استخدام الغار دائما مع طوابع مسبقة الصنع والتي تؤمن سماكات كافية لكتلة المادة الطابعة التقل‬ ‫عن ‪3‬ملم لإلقالل من تمزقه‪.‬‬ ‫ يحتاج أجهزة وطوابع خاصة به غالية الثمن ‪Need expensive equipment‬‬ ‫يوصى باستخدامه ‪Recommended uses‬كطبعات نهائية لألسنان المحضرة وخط انهائها فوق‬ ‫اللثة وعلى األخص في الحاالت التي لم يتم السيطرة على الرطوبة‪.‬‬ ‫‪Precautions‬‬ ‫✓يجب صب الطبعة مباشرة ‪Pour immediately‬‬ ‫✓يمكن صب طبعتها فقط بالجبس الحجري ‪Use only with stone‬‬ ‫✓يستخدم لطبع األسنان المحضرة ذات خط انهاء فوق اللثة ‪Supragingiva finish lin‬‬  ‫مواد الطبع المطاطية‬ ‫تصنيف المطاط حسب التركيب الكيميائي‪:‬‬ ‫مطاط متعدد الكبريت ‪polysulfide rubber‬‬ ‫‪-1‬‬ ‫متعدد اإليتر‪polyether‬‬ ‫‪-2‬‬ ‫مطاط إضافي‪addition silicone‬‬ ‫‪-3‬‬ ‫مطاط تكثيفي‪condensation silicone‬‬ ‫‪-4‬‬ ‫تصنيف المطاط حسب اللزوجة‪:‬‬ ‫‪-1‬منخفض اللزوجة (قوام المحقنة(‪light‬‬ ‫‪-2‬متوسط اللزوجة (القوام المتناسق(‪medium‬‬ ‫‪-3‬عالي اللزوجة (قوام الطابع(‪heavy‬‬ ‫‪-4‬كثيف اللزوجة (القوام العجيني( ‪putty‬‬ ‫استخدامات مواد الطبع المطاطية‪:‬‬ ‫‪-1‬أخذ طبعة نهائية لمرضى التعويضات الثابتة‪.‬‬ ‫‪-2‬أخذ طبعة نهائية لمرضى التعويضات المتحركة الكاملة‬ ‫‪-3‬أخذ طبعة نهائية لمرضى التعويضات المتحركة الجزئية‬ ‫‪-4‬يستخدم كمادة لتسجيل العضة‬ ‫‪-5‬مادة ناسخة لألمثلة‬ ‫تجاريا‪:‬‬ ‫على شكل معاجين مختلفة اللزوجة توضع ضمن عبوات بالستيكية أو تيوبات‬ ‫مكونات مواد الطبع المطاطية ‪ :‬تتكون من مكونين أساسيين‬ ‫‪-1‬قالب لدن‬ ‫‪-2‬مواد مالئة‬ ‫توجد المواد المالئة في المطاط من اجل‪:‬‬ ‫‪ )1‬زياده دقة الطبعة ‪ /‬النسخ‬ ‫‪ )2‬المحافظة على ثبات األبعاد‬  ‫‪ )3‬اإلقالل من التقلص التماثري‬ ‫تقسيم المطاط بناء على نمط التماثر‪:‬‬ ‫‪-1‬نمط تماثر إضافي ‪ :addition polymerization‬ال يوجد نواتج تفاعل ثانوية كالمطاط اإلضافي‬ ‫ومطاط متعدد االيتر‬ ‫‪-2‬نمط تماثر تكثيفي ‪ :condensation polymerization‬يوجد نواتج تفاعل ثانوية (الكحول أوالماء(‬ ‫كالمطاط التكثيفي ومطاط متعدد الكبريت‬ ‫مطاط متعدد الكبريت ‪Polysulfide rubber‬‬ ‫تم إنتاجه في منتصف خمسينيات القرن الماضي ( ‪ )1950‬وهو أول مادة طبع مطاطية تستخدم في طب‬ ‫األسنان‪ ،‬ولذلك أطلق عليه اسم ‪rubber bases‬‬ ‫وتم استبدال الغار بمتعدد الكبريت من قبل أطباء األسنان ألنه يملك‪:‬‬ ‫✓ ثبات أبعاد ‪dimensional stability‬‬ ‫✓ ومقاومة للتمزق ‪ tear strength‬أفضل من الغار‪.‬‬ ‫ومع ذلك يجب صب طبعة متعدد الكبريت بالجبس بأسرع وقت ممكن بعد إخراجها من فم المريض‪ ،‬ألن‬ ‫التأخر في صبها ألكثر من ساعة واحدة يعرضها إلى تبدل أبعادها (التقلص)‬ ‫يتوفر مطاط متعدد الكبريت تجاريا على شكل معاجين في أنابيب‪:‬‬ ‫‪ )1‬معجون األساس وينتج بثالث لزوجات‪:‬‬ ‫ منخفض اللزوجة ‪light bodied‬‬ ‫ متوسط اللزوجة ‪medium or regular body‬‬ ‫ عالي اللزوجة ‪heavy body‬‬ ‫‪ )2‬معجون المسرع‬  ‫تتعرض طبعة متعدد الكبريت إلى التقلص إذا تركت دون صب بالجبس لفترة زمنية تتجاوز الساعة‪ ،‬ويعود‬ ‫ذلك إلى‪:‬‬ ‫‪ -‬نمط تماثر بوليمير متعدد الكبريت هو تماثر تكثيفي ‪ condensation polymerization‬أي‬ ‫يوجد نتاج تفاعل ثانوي بعد تصلب الطبعة وهو الماء لذلك قد يتبخر الماء مسببا تقلص في الطبعة‬ ‫‪ -‬التماثر التصلبي بطيء ‪ stepwise polymerization‬بمعنى أن سالسل بوليمير متعدد الكبريت ال‬ ‫تتحول بأكملها إلى شبكة مطاطية في الفم إذ يتبقى جزء منها تحتاج إلى ‪ 24‬ساعة الستكمال تماثرها‬ ‫وتحولها إلى مطاط‬ ‫مالحظة ‪ :‬تترافق عملية التماثر في متعدد الكبريت بتقلص تماثري ‪Polymerization shrinkage‬‬ ‫ويمكن اإلقالل من هذا التقلص باستخدام طابع إفرادي نتيجة إنقاص سماكة المادة الطابعة (أقل من ‪ 3‬ملم )‬ ‫‪ ‬كما إن التشوهات المرنة المتبقية بعد إخراج الطبعة من الفم نسبيا عالية (حيث تقدر االستعادة المرنة‬ ‫لمتعدد الكبريت حوالي ‪ ،)% 97‬لذلك ولإلقالل من التشوهات المتبقية ينبغي إزالة طبعة متعدد‬ ‫الكبريت بحركة خاطفة سريعة‪.‬‬ ‫وبشكل عام تستخدم طريقة المزيج المضاعف ‪ double-mix technique‬ويستخدم فيها ‪:‬‬ ‫‪ -‬معجون األساس عالي اللزوجة الذي يوضع في الطابع اإلفرادي ‪a heavy-bodied tray‬‬ ‫‪material-‬‬ ‫‪ -‬ومنخفض اللزوجة الذي يتم حقنه على األسنان المحضرة باستخدام محقنة‬ ‫الميزات ‪Advantages‬‬ ‫إن مقاومة التمزق العالية التي يملكها مطاط متعدد الكبريت تساعد على استخدامه كطبعة نهائية‬ ‫‪-‬‬ ‫لألسنان المحضرة وخط اإلنهاء تحت اللثة ‪ ،Subgingiva finish line‬فالسماكات الرقيقة لمادة‬ ‫الطبع (أقل من ‪ 1‬ملم) التي اندخلت في الميزاب اللثوي يمكن إخراجها منه بعد تصلب المادة‬ ‫الطابعة (أثناء إزالة الطبعة من الفم) دون أن تتمزق‪.‬‬ ‫طبعة نهائية دقيقة إذا تم صبها خالل نصف ساعة‬ ‫‪-‬‬ ‫زمن عمل طويل نسبيا‬ ‫‪-‬‬ ‫األرخص ثمنا بين مواد الطبع المطاطية‬ ‫‪-‬‬ ‫انسيابية جيدة قبل التصلب‬ ‫‪-‬‬ ‫السلبيات ‪Disadvantages‬‬ ‫‪ -‬غير مقبول من قبل المرضى بسبب رائحته الكريهة الحتوائه على الكبريت‬ ‫‪ -‬زمن التصلب حوالي ‪ 11‬دقائق وهذا يعني بقاؤه في الفم لفترة طويلة مما يتسبب بانزعاج المريض‬  ‫يتأثر بالرطوبة وارتفاع درجة الحرارة حيث أن ارتفاع نسبة الرطوبة ودرجة الحرارة تعمل على‬ ‫‪-‬‬ ‫اإلقالل من زمن العمل بشكل كبير‪ ،‬لذلك تبدأ مادة الطبع بالتماثر قبل إدخالها إلى فم المريض‪ ،‬مما‬ ‫يؤدي إلى تشويه شديد في الطبعة‪.‬‬ ‫ونظرا الحتواء المسرع على أوكسيد الرصاص (وهذا الذي يكسبه اللون البني) ينبغي التعامل معه‬ ‫‪-‬‬ ‫بحرص شديد‪ ،‬ألن تلوث المالبس به يسبب بقعا اليمكن إزالتها‪.‬‬ ‫ثبات أبعاده ضعيف إذ يجب صب طبعته بمواد األمثلة خالل الساعة األولى من إخراجها من الفم‪.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫االستعادة المرنة ‪ % 97‬وبالتالي التشوهات المتبقية تعتبر نسبيا عالية ‪.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫يحتاج إلى طابع إفرادي‬ ‫‪-‬‬ ‫ال يمكن إعادة صب الطبعة مرة ثانية‬ ‫‪-‬‬ ‫السيليكون التكثيفي ‪Condensation Silicone‬‬ ‫قد تم التغلب على بعض عيوب متعدد الكبريت بمطاط السيليكون التكثيفي‪:‬‬ ‫‪ -‬فالسيليكون التكثيفي عديم الرائحة لخلوه من الكبريت‬ ‫‪ -‬زمن تصلبه أقصر من متعدد الكبريت (من ‪ 6‬إلى ‪ 8‬دقيقة)‬ ‫ونتيجة لذلك‪ ،‬يفضل المرضى السيليكون التكثيفي عن متعدد الكبريت‬ ‫باإلضافة إلى ذلك‪ ،‬فإن السيليكون أقل تأثرا بالرطوبة وارتفاع درجة حرارة الغرفة‪.‬‬ ‫يتوفر السيليكون التكثيفي على شكل معاجين‪:‬‬ ‫‪ )1‬معجون األساس بثالث لزوجات‪:‬‬ ‫‪ )a‬معجون منخفض اللزوجة ‪light body‬‬ ‫‪ )b‬معجون متوسط اللزوجة ‪medium or regular body‬‬ ‫‪ )c‬عجيني القوام ‪putty‬‬ ‫‪)2‬معجون أوسائل المسرع‬ ‫وطريقة الطبع األكثر استخداما للسيليكون التكثيفي هي التي تستخدم األساس العجيني القوام مع المنخفض‬ ‫اللزوجة وبمساعدة الطابع الجاهز ‪ stock tray‬حيث‪:‬‬ ‫‪ -‬تؤخذ طبعة القوام العجيني وتعتبر كأنها عملية صنع طابع إفرادي وبشكل مباشر في فم المريض‬ ‫ويمكن وضع طبقة من النايلون (البولي ايتليتن) على طبعة القوام العجيني لحجز مسافة رقيقة‬ ‫للمعجون منخفض اللزوجة‬ ‫‪ -‬وبعد تصلبها وإزالتها من فم المريض يتم حقن المطاط منخفض الزوجة على األسنان المحضرة‬ ‫ليندخل في التفاصيل الدقيقة الموجودة على األسنان ويستخدم بسماكة رقيقة لإلقالل من تقلصه‬ ‫التماثري‬  ‫وهذه الطريقة في الطبع التي تستخدم القوام العجيني مع المنخفض اللزوجة هي األكثر استخداما من قبل‬ ‫أطباء األسنان للمزايا التي تقدمها وهي ‪:‬‬ ‫‪ -‬ال تحتاج طابع إفرادي‬ ‫‪ -‬تأمين دقة طبع مقبولة‬ ‫‪ -‬يمكن تأخير صبها حتى ‪ 6‬ساعات‬ ‫تركيب المطاط‪ :‬بشكل عام‬ ‫مكونات األساس‪:‬‬ ‫سالسل مختلفه االطوال من‪ :‬دي ميتيل متعدد السيلوكسان ‪dimethyl - polysiloxane‬‬ ‫‪-2‬الماده المالئة‪ :‬عبارة عن سيليكات غروية أو أكاسيد معدنية نسبتها بين (‪(%75-%35‬‬ ‫‪35%‬منخفض اللزوجة‬ ‫‪75%‬عالي اللزوجة (وهي تؤثرعلى الخواص الفيزيائيه للمطاط(‬ ‫مكونات المسرع‪:‬‬ ‫‪-1‬سيليكات (اورثوايتيل(‪ orthoethyl silicate‬مسؤولة عن ربط السالسل (دي ميتيل متعدد السيلوكسان(‬ ‫‪ -2‬أوكتان القصدير (المحفز للتفاعل)‬ ‫خواص االمطاط االتكثيفي ‪:‬‬ ‫ زمن عمل وتصلب مناسبين ‪ :‬ومن العوامل التي تؤثر على زمن العمل والتصلب هي ‪ :‬الحرارة –‬ ‫الرطوبة – كمية المسرع‬ ‫ متقبل من قبل المريض‬ ‫ دقيق في نسخ التفاصيل ‪ :‬وتلق الدقة بلزوجة المادة المستخدمة و مقدار القوة المطبقة‬  ‫ التقلص ‪ :‬نسبة التقلص في المطاط التكثيفي (‪ )%1-0.2‬وسبب هذا التقلص هو اختالف درجة‬ ‫الحرارة بين فم المريض والوسط الخارجي وتبخر الكحول و غالبية الكحول يتبخر خالل الساعة‬ ‫األولى بعد إخراج الطبعة من فم المريض‬ ‫تختلف نسبة التقلص حسب اللزوجة المستخدمة و سماكة المادة الطابعة بحيث كلما كانت اللزوجة أقل كان‬ ‫التقلص أكثر وكلما كانت السماكة أكبر كان التقلص أكبر‬ ‫ االستعادة المرنة للمطاط التكثيفي ‪ %99‬بالتالي نسبة التشوه ‪%1‬‬ ‫العوامل التي تؤثر على التشوه ‪:‬‬ ‫‪ -‬لزوجة المادة ‪ :‬كلما كانت لزوجة المادة أكبر كلما كان التشوه أكبر‬ ‫‪ -‬طريقة إخراج الطابع من فم المريض‬ ‫ كاره للماء لذلك يجب التجفيف قبل أخذ الطبعة‬ ‫ التصاقه باألجسام ضعيف لذلك يستخدم مع طابع مثقب‬ ‫الميزات ‪Advantages‬‬ ‫زمن تصلب مناسب‬ ‫✓‬ ‫متقبل من قبل المرضى‬ ‫✓‬ ‫تأثر محدود بالرطوبة وارتفاع درجة الحرارة‬ ‫✓‬ ‫االستعادة المرنة جيدة (‪ )% 99‬وهي أفضل من متعدد الكبريت‪ ،‬وبالتالي التشوهات المرنة المتبقية‬ ‫✓‬ ‫بعد إخراج طبعته من الفم هي أقل‪.‬‬ ‫استخدام طوابع جاهزة‬ ‫✓‬ ‫سهولة التعامل معه‬ ‫✓‬ ‫مقاومتة للتمزق كافية وهي أقل من متعدد الكبريت بقليل‬ ‫✓‬ ‫العيوب ‪disadvantages‬‬ ‫من عيوبه األساسية أنه كاره للماء ‪ :hydrophobic‬وهذا يتطلب استخدام مواد خافضة للتوتر‬ ‫✓‬ ‫السطحي ‪( surfactant‬مثل رغوة الصابون أو بخاخ لبعض المنتجات التجارية) قبل صب طبعته‬ ‫بالجبس كي يتم الحصول على مثال جبسي بأقل ما يمكن من الفقاعات الهوائية‪ ,‬وفي هذا السياق‪،‬‬ ‫البد لألسنان المحضرة والميازيب اللثوية أن تكون جافة وخالية من الرطوبة كي نحصل على طبعة‬ ‫نهائية خالية من الفقاعات إن أمكن‪.‬‬ ‫ثبات أبعاده ضعيف وهو أقل من متعدد الكبريت ولكنها أكبر من الغار‪.‬وهذا يعود إلى نمط‬ ‫✓‬ ‫التماثر‪:‬‬ ‫تماثر تكثيفي ‪ condensation polymerization‬حيث يتواجد في الطبعة بعد تصلبها نتاج‬ ‫‪-‬‬ ‫ثانوي وهو الكحول‪ ،‬لذلك قد يتبخر الكحول مسببا تقلص في الطبعة‬ ‫تماثر بطيء ‪ stepwise polymerization‬أي أن جزء من سالسل بوليمير السيليكون تحتاج‬ ‫‪-‬‬ ‫إلى ‪ 24‬ساعة الستكمال تماثرها وتحولها إلى مطاط‬  ‫أنماط فشل طبعه المطاط التكثيفي‪:‬‬ ‫النمط األول‪ :‬نقص الدقة لنسخ التفاصيل لعدة أسباب‪:‬‬ ‫أ_ عدم المعايرة بشكل صحيح‬ ‫ب_ إخراج الطبعة من فم المريض قبل ان تتصلب‬ ‫ج_ تحريك الطابع وهو داخل فم المريض‬ ‫النمط الثاني‪ :‬تشوه الطبعة‪:‬‬ ‫أ_ إخراج الطبعة من فم المريض قبل أن تتصلب‬ ‫ب_ إخراج الطبعة بطريقه خاطئة من فم المريض‬ ‫ج_ انفصال الطبعة عن الطابع‬ ‫النمط الثالث‪ :‬زمن عمل غير كافي بسبب‬ ‫أ_ زيادة نسبة المسرع‬ ‫ب_ حرارة ورطوبة زائدة‪.‬‬ ‫صب طبعة المطاط التكثيفي‪:‬‬ ‫تصب خالل ساعة (من أجل االستعادة المرنة) لكن يمكن االحتفاظ فيها يوم كامل (لعدم تغيرأبعادها)‬ ‫مطاط متعدد اإليتر ‪Polyether‬‬ ‫لمطاط متعدد اإليتر آلية تماثر تختلف عما سبقه من المواد الطبع المطاطية‪ ،‬إذ ال يوجد نتاج ثانوي‬ ‫للتماثر‪ ،‬وهذا األمر يضمن ثبات أبعاد للطبعة متعدد ممتاز‪.‬‬ ‫ نمط التماثرهو تماثر إضافي ‪ addition polymerization‬أي ال يوجد نواتج تفاعل ثانوية عند عملية‬ ‫التماثر وتحول سالسل بوليمر متعدد اإليتر إلى شبكة مطاطية‪.‬‬ ‫ كما إن التقلص التماثري لمتعدد اإليتر هو أقل من متعدد الكبريت والسيليكون التكثيفي‪.‬‬ ‫ ونظرا لثبات األبعاد العالي لمتعدد اإليتر يمكن الحصول على مثال دقيق حتى إذا تم صب طبعته بعد‬ ‫أسبوع‪.‬‬ ‫ متعدد اإليتر هو مادة الطبع المطاطية الوحيدة المحبة للماء‪ ،‬لذلك في حال عدم السيطرة على الرطوبة‬ ‫عند األسنان المحضرة يمكن استخدامه والحصول على طبعة نهائية دقيقة‪.‬‬ ‫ ومن ميزات متعدد اإليتر زمن تصلبه في الفم القصير حوالي ‪ 5‬دقائق وهو يشكل حوالي نصف زمن‬ ‫تصلب متعدد الكبريت ولهذا األمر أهميته ‪.‬‬  ‫ يملك متعدد اإليتر زمن العمل األقصر بين مواد الطبع المطاطية الثالثة‪ ,‬إن زمن العمل قصير لدرجة‬ ‫تبدأ اللزوجة معها باالرتفاع ويبدأ التماثر أثناء مزج المادة‪ ،‬لذلك يوصى باستخدام المازج اللي ‪Automix‬‬ ‫‪system.‬‬ ‫ مقاومته للشد هي األقل بين مواد الطبع المطاطية‪.‬‬ ‫ االستعادة المرنة لطبعة متعدد االيتر حوالي ‪ % 98.5‬أي أن نسبة التشوهات المتبقية لهذا المطاط تقع‬ ‫بين متعدد الكبريت والسيليكون التكثيفي‬ ‫ يملك متعدد اإليتر صالبة عالية بعد اكتمال تماثره‪ ،‬وهذا قد يشكل مشكلة عند إزالة طبعته من الفم‪ ،‬لذلك‬ ‫يوصى باستخدامه بثخانة ال تقل عن ‪ 4‬ملم للتغلب على صالبته وتسهيل خروج المادة الصلبة من مناطق‬ ‫التثبيت‪ :‬لذلك يوصى باستخدامه مع الطوابع الجاهزة لتأمين الثخانة الكافية بدال من الطوابع اإلفرادية التي‬ ‫تؤمن ثخانة لمادة الطبع ‪ 2‬ملم‬ ‫كما يوصى بعدم استخدامه كطبعة نهائية لألسنان ذات خطوط اإلنهاء تحت اللثة‪ ،‬ألن صالبته العالية تتطلب‬ ‫تطبيق قوة شد كبيرة إلخراج الطبعة من الفم ‪ ،‬وبنفس الوقت مقاومته للشد ضعيفة وهذا يعني أن السماكات‬ ‫الرقيقة في الميزاب اللثوي ستتعرض للتمزق‪.‬‬ ‫‪ (very deep undercuts‬مثل مرضى اللذين‬ ‫عدم استخدامه للمرضى اللذين لديهم مناطق تثبيت عميقة‬ ‫لديهم تراجع عظمي ‪,‬وانكشاف أعناق األسنان)‬ ‫ استخدامات مطاط متعدد اإليتر ‪ :‬يستخدم لعمل طبعات نهائية للتعويضات الثابتة كما يستخدم لتسجيل‬ ‫العضة‬ ‫الميزات‪:‬‬ ‫دقة طبع عالية ‪Highly accurate‬‬ ‫ ‬ ‫ثبات أبعاد جيدة ‪Good dimensional stability‬‬ ‫ ‬ ‫يمكن استخدامه مع الطوابع الجاهزة أو اإلفرادية ‪stock or custom tray‬‬ ‫ ‬ ‫نسخ جيد للتفاصيل الدقيقة ‪Good surface detail‬‬ ‫ ‬ ‫يمكن صب طبعته خالل أسبوع بشرط حفظها بعيدا عن الرطوبة ‪Pour within one week‬‬ ‫ ‬ ‫يمكن صب طبعته والحصول على عدة أمثلة ‪Multiple casts‬‬ ‫ ‬ ‫مادة طبع محبة للماء‬ ‫ ‬ ‫السلبيات ‪:‬‬ ‫ من أحد أهم عيوب متعدد اإليتر هي صالبة طبعته ‪ stiffness‬وهذا يسبب مشاكل‪:‬‬ ‫‪ -‬عند إزالة الطبعة من الفم إذ تحتاج إلى تطبيق قوة شد كبيرة إلخراجها من مناطق التثبيت‬ ‫‪ -‬عند نزع المثال الجبسي عن طبعتها فبسبب القوة التي تطبق على المثال لفصله عن طبعة متعدد‬ ‫اإليتر الصلبة قد يتسبب ذلك في كسر بعض أمثلة األسنان الجبسية وخاصة الرقيقة منها مثل‬ ‫الرباعيات‪.‬‬  ‫طبعة متعدد اإليتر ثابتة األبعاد إذا تم حفظها في مكان جاف بعيدا عن الرطوبة‪ ،‬ألن متعدد اإليتر‬ ‫ ‬ ‫مادة طبع محبة للماء ‪ hydrophilic‬وبالتالي في الوسط الرطب تمتص الطبعة الماء ‪Imbibition‬‬ ‫وتتعرض إلى تمدد واضح في أبعادها‪.‬‬ ‫يمتلك زمن عمل قصير نسبيا ‪short working time‬‬ ‫ ‬ ‫له طعم مر ‪Bitter tasteo‬‬ ‫ ‬ ‫مقاومته للشد ضعيفة ‪Low tear strength‬‬ ‫ ‬ ‫ثمنه مرتفع‬ ‫ ‬ ‫ال يمكن بقاؤه في المحاليل المعقمة لفترة طويلة‬ ‫ ‬ ‫السيليكون اإلضافي ‪Addition silicone‬‬ ‫‪ Vinyl polysiloxane‬أو )‪poly(vinyl siloxane‬‬ ‫ يملك السيليكون اإلضافي‪ :‬ثبات األبعاد أكبر بكثير من متعدد اإليتر‪،‬‬ ‫ كما أن زمن عمله يتأثر أكثر بتبدل درجة الحرارة‪.‬‬ ‫ وإن صالبة طبعته أقل من متعدد اإليتر ولكنها أعلى من متعدد الكبريت‬ ‫ السليكون اإلضافي مثل السيليكون التكثيفي كاره للماء ‪ hydrophobic‬ولكن بعض الشركات المنتجة‬ ‫تقدمه مع خافض توتر سطحي كي يكتسب خواص محبة للماء ‪ hydrophilic properties‬ليصبح شبيه‬ ‫بمتعدد اإليتر‪.‬وبالتالي يجب حفظ الطبعة قبل صبها بالجبس بعيدا عن الرطوبة كي ال تتعرض إلى تبدل في‬ ‫أبعادها ( التمدد) نتيجة امتصاص الماء‪.‬‬ ‫ توصي الشركات المنتجة له بتأخير صب طبعته بالجبس ساعة واحدة على األقل كي النحصل على مثال‬ ‫جبسي مشوه تكثر فيه المسام والفقاعات الهوائية ألنه قد ينطلق غاز الهيدروجين أثناء عملية التماثر الذي‬ ‫يندخل في مزيج الجبس الطري مؤديا إلى تشوهه إذا تم صبها مباشرة بعد إخراجها من الفم‪.‬‬ ‫ بعض الشركات المنتجة للسيليكون اإلضافي تضيف مادة " ‪ " scavengers‬تعمل على امتصاص غاز‬ ‫الهيدروجين مثل البالديوم فبهذه الطريقة يمكن صب الطبعة مباشرة بعد إخراجها من الفم بدون أن يتعرض‬ ‫المثال الجبسي للتشوه ‪.‬‬ ‫ تتعرض طبعة السيليكون اإلضافي إلى تقلص حوالي ‪ % 0.1‬من حجمها بعد ‪ 24‬ساعة من إخراجها من‬ ‫فم المريض والذي يعتبر طفيفا جدا يمكن إهماله‪.‬يمكن التأخر في صب طبعة السيليكون اإلضافي لفترة‬ ‫زمنية طويلة ألكثر من أسبوع وعند صبها نحصل على مثال دقيق في أبعاده‪.‬‬ ‫ ويعود سبب ثبات أبعاد طبعة السيليكون اإلضافي ‪:‬‬ ‫‪ -‬ألن نمط التماثر هو إضافي ‪ addition polymerization‬أي أن عملية التماثر التترافق بنتاج‬ ‫ثانوي‬ ‫‪ -‬تماثر سريع أي أن عملية التماثر وتحول سالسل بوليمير بولي فينيل السيلوكسان إلى شبكة مطاطية‬ ‫يتم بسرعة والطبعة داخل الفم‬  ‫ يتوفر السيليكون اإلضافي تجاريا على شكل معاجين‪:‬‬ ‫األساس يتوفر بأربع لزوجات مختلفة‪:‬‬ ‫‪-1‬‬ ‫منخفض اللزوجة ‪light bodied‬‬ ‫‪)a‬‬ ‫متوسط اللزوجة ‪medium or regular body‬‬ ‫‪)b‬‬ ‫وحيد الطور ‪monophase‬‬ ‫‪)c‬‬ ‫العجيني ‪putty‬‬ ‫‪)d‬‬ ‫معجون المسرع‬ ‫‪-2‬‬ ‫تجاريا‪:‬‬ ‫‪ ‬توضع معاجين األساس والمسرع في أنابيب‪ ،‬على حين أن معجون األساس العجيني ومسرعه )‬ ‫الذي يكون بقوام عجيني( يوضع في حاويات)‪.‬‬ ‫‪ ‬وحاليا يتوفر تجاريا معجون األساس والمسرع لمنخفض اللزوجة والمتوسط وحيد الطور في‬ ‫خراطيش التي يتم وضعها في مسدس المزج‪.‬‬ ‫المزج ‪ :‬يمزج بشكل آلي بواسطة (فرد الحقن)‬  ‫الميزات‪:‬‬ ‫دقة طبع عالية‬ ‫‪-‬‬ ‫يملك أفضل ثبات أبعاد بين مواد الطبع مجتمعة‬ ‫‪-‬‬ ‫االستعادة المرنة لطبعته ‪%99.9‬‬ ‫‪-‬‬ ‫مقاومة شد كافية‬ ‫‪-‬‬ ‫يمكن استخدام طابع جاهز أو إفرادي‬ ‫‪-‬‬ ‫يمكن الحصول على عدة أمثلة ‪Multiple casts‬من طبعة واحدة‬ ‫‪-‬‬ ‫حديثا أصبحت بعض منتجاته محبة للماء‬ ‫‪-‬‬ ‫أغلب منتجاته يتم مزجها آليأ ‪Automix.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫السلبيات ‪:‬‬ ‫التأثر بالكفوف الطبية المصنوعة من الالتكس ‪latex gloves‬حيث تعمل مادة الكبريت الموجودة‬ ‫‪-‬‬ ‫بالكفوف على تثبيط التماثر ‪ setting inhibition‬وبالتالي تمنع تصلبه ‪ ,‬لذلك يجب استخدام‬ ‫كفوف خالية من الكبريت مثل كفوف الفينيل ‪vinyl gloves‬‬ ‫غالء ثمنه‬ ‫‪-‬‬ ‫هو مادة طبع كاره للماء وهذا يصعب عملية صبه بالجبس واستخدامه كمادة طبع عند عدم السيطرة‬ ‫‪-‬‬ ‫على الرطوبة ( النزف أو اللعاب )‬ ‫انطالق غاز الهيدروجين األمر الذي يستوجب صب طبعته بعد الساعة األولى‪.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫تقنيات أخذ الطبعة بالمطاط‪:‬‬ ‫‪single mixed technique‬‬ ‫طريقة المزيج الواحد تستخدم فيها لزوجة واحدة مثل القوام المتوسط ‪ medium or regular body‬أو‬ ‫وحيد الطور ‪monophase‬‬ ‫تستخدم مع جميع مواد الطبع المطاطية و بحاجة إلى طابع إفردي‬ ‫تدخل إلى فم المريض مرة واحدة ‪ :‬بحيث جزء من المزيج المتوسط اللزوجة يوضع في محقنة ويحقن على‬ ‫األسنان والجزء األكبر من المزيج يوضع في الطابع األفرادي وتؤخذ الطبعة بمرحلة واحدة‬ ‫‪: Double mix‬‬ ‫طريقة المزيج المضاعف ويستخدم فيها المعجون منخفض اللزوجة ‪ light body‬و عالي اللزوجة ‪heavy‬‬ ‫‪ body‬بحيث يوضع المزيج العالي اللزوجة في الطابع ومنخفض اللزوجة في المحقنة ليحقن حول األسنان‬ ‫وبمرحلة واحدة تؤخذ الطبعة لكال القوامين المنخفض والعالي اللزوجة‬ ‫تحتاج إلى طابع إفرادي وتستخدم هذه الطريقة مطاط متعدد الكبريت ومتعدد االيتر‬  ‫‪-multiple mix technique‬‬ ‫طريقة الطبع باستخدام القوام العجيني ‪ putty‬مع المنخفض اللزوجة ‪ light body‬وتدعى هذه الطريقة‬ ‫)‪putty – light body ( wash‬‬ ‫تستخدم هذه االطريقة حصرا مع المواد المطاطية التي لديها القوام العجيني أي مع السيليكون التكثيفي‬ ‫واإلضافي‬ ‫تحتاج إلى طابع جاهز وتكون‬ ‫إما أن تم الطبعة على مرحلة واحدة ‪ one stage‬حيث نمزج حيث يوضع القوام العجيني في الطابع بعد‬ ‫مزجه والمنخفض اللزوجة يحقن على األسنان وندخلها لفم المريض مرة واحدة‬ ‫أو أن تتم على مرحلتين ‪ putty wash technique :two stage‬حيث نستخدم لزوجتين وتدخل إلى فم‬ ‫المريض مرتين‬ ‫‪ -‬نمزج ‪ putty‬مع المسرع وندخله إلى فم المريض حتى يتصلب ويتم حجز مسافة للمنخفض‬ ‫اللزوجة بعدة وسائل ( كاقطع بالمشرط أو قطعة من النايلون ) وبعد تصلب ال‪ putty‬نخرج‬ ‫الطبعة من فم االمريض‬ ‫‪ -‬ثم يتم مزج منخفض اللزوجة مع المسرع و يتم حقنه على األسنان ضمن فم المريض ويوضع قسم‬ ‫منه على الطابع فوق القوام العجيني ونعيد إدخال إلى فم المريض مرة ثانية بنفس الوضع‪.‬‬ ‫متعدد االيتر‬ ‫متعدد الكبريت‬ ‫اإلضافي‬ ‫التكثيفي‬ ‫‪%98.5‬‬ ‫‪%97‬‬ ‫‪%99.9‬‬ ‫‪%99‬‬ ‫االستعادة‬ ‫المرنة‬ ‫‪%1.5‬‬ ‫‪%3‬‬ ‫‪%0.1‬‬ ‫‪%1‬‬ ‫التشوه‬ ‫مقارنة بين السيليكون التكثيفي والسيليكون اإلضافي من حيث ‪ 5‬نقاط‬ ‫سيليكون اضافي‬ ‫سيليكون تكثيفي‬ ‫ال يوجد نواتج تفاعل ثانوية‬ ‫يوجد نواتج تفاعل ثانوية‬ ‫نمط التماثر‬ ‫‪1‬‬ ‫أكثر دقة‬ ‫أقل دقة‬ ‫الدقة‬ ‫‪2‬‬ ‫أكثر ثمن‬ ‫أقل ثمن‬ ‫الثمن‬ ‫‪3‬‬ ‫أسبوع‬ ‫‪ 24‬ساعة‬ ‫مدة الحفظ‬ ‫‪4‬‬ ‫‪%99.9‬‬ ‫‪%99‬‬ ‫االستعادة‬ ‫‪5‬‬ ‫المرنة‬  ‫التطبيق العملي ؛‬ ‫ أخذ طبعة مطاط للفك العلوي بتقنية المرحلة الواحدة‬ ‫ أخذ طبعة مطاط للفك السفلي بتقنية المرحلتين على الشكل التالي ‪:‬‬ ‫المرحلة األولى أخذ الطبعة بالقوام العجيني فقط‬ ‫المعايرة بين األساس والمسرع‬ ‫المزج يتم برؤوس األصابع وليس براحة اليد ألن الحرارة المنتشرة من راحة اليد تؤدي إلى تسريع التفاعل‬ ‫ويجب أن يتم المزج دون ارتداء الكفوف ألنها تحتوي على مادة الكبريت التي تؤدي إلى تثبيط التفاعل ( من‬ ‫الممكن ارتداء الكفوف المصنوعة من مادة الفينيل ) يستمر المزج حتى الحصول على التجانس اللوني‬ ‫للمزيج‬ ‫وضع المزيج ضمن الطابع ووضع طبقة رقيقة من النايلون ( لتأمين سماكة قليلة متجانسة للمطاط الرخو)‬ ‫ووضع الطابع ضمن فم المريض‬ ‫االنتظار حتى التصلب و نزع الطبعة من فم لمريض و إزالة قطعة النايلون‬ ‫مالحظة من الممكن أيضا من أجل تأمين سماكة للمطاط الرخو القطع بالمشرط وذلك بعد تصلب القوام‬ ‫العجيني وإزالة الطبعة من فم المريض‬ ‫المرحلة الثانية استخدام القوام الرخو‬ ‫المعايرة بين األساس والمسرع‬ ‫المزج يتم بحركات طي على لوح زجاجي أو على ورق المزج ويستمر حتى الحصول على التجانس اللوني‬ ‫للمزيج‬ ‫وضع المزيج داخل الطبعة التي أجريت في المرحلة األولى بأقل سماكة ممكنة ووضع الطابع مرة أخرى‬ ‫في الفم بنفس وضعيته السابقة‬ ‫انتظار التصلب نزع الطبعة‬  ‫الجبس‬ ‫أنواع األمثلة الجبسية‪:‬‬ ‫ المثال األولي ( مثال الدراسة ) ‪ study cast‬للتشخيص ووضع خطة العالج‬ ‫ المثال النهائي ( المثال الرئيسي أو مثال العمل ) )‪Definitive Cast( Mater Or Working Cast‬‬ ‫تُصنع عليه التعويضات المتحركة والثابتة‬ ‫ المثال ااإلفرادي (‪ : )Die‬هو عبارة عن مثال السن المحضر و هو جزء من مثال العمل والذي يصنع‬ ‫من مواد صلبة ذات دقة عالية مثل الجبس الحجري المحسن ويُصنع عليه التاج المعدني بعد التشميع‬ ‫والكسو والصب‪.‬‬ ‫أن تحضير المثال اإلفرادي يسهل عملية تشميع وإنهاء المناطق صعبة الوصول ( المناطق المالصقة) كما‬ ‫يساعد في ضبط الحدود العنقية‬ ‫استخدامات الجبس ‪:‬‬ ‫‪-1‬صنع األمثلة الجبسية المخبرية (أمثلة الدراسة والعمل )‬ ‫‪-2‬جبس الطبع يستخدم ألخذ طبعة لمريض الدرد الكامل ولتسجيل العالقة اإلطباقية بين الفكين‪.‬‬ ‫‪-3‬صنع قواعد لألمثلة الجبسية‬  ‫‪-4‬تثبيت األمثلة بالمطبق‬ ‫‪ -5‬يدخل في تركيب المسحوق الكاسي ذي الرابط الجبسية‪.‬‬ ‫تصنيف الجبس ‪:‬‬ ‫النوع األول ‪ :Type I‬جبس الطبع‪impression plaster‬‬ ‫من مواد الطبع الصلبة لونه زهر يستخدم ألخذ طبعه نهائية لمريض الدرد الكامل وحاليا يستخدم لتسجيل‬ ‫العضة بين الفكين‬ ‫النوع الثاني װ ‪ : Type‬الجبس السني العادي )‪dental plaster( Model plaster‬‬ ‫_لونه ابيض يستخدم لـ‪:‬‬ ‫صب الطبعات األولية والحصول على أمثلة دراسة‬ ‫‪)a‬‬ ‫تثبيت األمثلة على المطبق‬ ‫‪)b‬‬ ‫صنع قواعد لألمثلة الجبسية‬ ‫‪)c‬‬ ‫توثيق الحالة قبل المعالجة وبعد المعالجة‬ ‫‪)d‬‬ ‫صنع أمثلة جبسية من أجل صنع تعويض مؤقت و قوالب التبييض وواقية الفم للرياضيين وجبيرة‬ ‫‪)e‬‬ ‫رفع العضة الليلية‬ ‫النوع الثالث ‪ :Type III‬الجبس الحجر‪( stone dental) cast stone‬‬ ‫_متوفر بعدة ألوان (أصفر _ زهر _ ازرق‪)...‬‬ ‫وهو أكثر مقاومة للخدش من الجبس السني العادي‬ ‫_يستخدم لـ ‪ :‬صب الطبعات النهائية للتعويضات الثابتة‬ ‫صب الطبعات النهائية للتعويضات المتحركة (الجزئية والكاملة)‬ ‫النوع الرابع ‪ : Type IV‬الجبس الحجري عالي المقاومة منخفض التمدد التصلبي ( الحجري المحسن )‬ ‫‪)Improved Ston ( Die stone, high-strength, low- expansion‬‬ ‫النوع الخامس ‪ : Type V‬الجبس الحجري عالي المقاومة عالي التمدد التصلبي ‪Die stone, high-‬‬ ‫‪strength, high expansion-‬‬ ‫_يتم صب الطبعات النهائية لألسنان المحضرة للتيجان والجسور بالجبس من النوعين الرابع أو الخامس‬ ‫ألننا نحتاج إلى أمثلة مقاومتها للخدش عالية‪.‬‬ ‫معايرة الجبس‪:‬‬ ‫_البودرة تعاير بالغرام‬  ‫_السائل يعاير بال مل‬ ‫_كل ‪ 100‬غرام بودرة تحتاج إلى كمية ماء تختلف حسب نوع الجبس‪:‬‬ ‫‪ plaster‬كل ‪ 100‬غرام بودرة تحتاج إلى ‪ 50‬مل ماء‬ ‫‪ stone‬كل ‪ 100‬غرام بودرة تحتاج إلى ‪ 30‬مل ماء‬ ‫‪ Die ston‬كل ‪ 100‬غرام بودرة تحتاج إلى ‪ 24‬مل ماء‬ ‫‪ -‬في حال زيادة نسبة الماء‪:‬‬ ‫‪.1‬تكون مقاومة المثال ضعيفة ويكون المثال هش ‪Reduces the strength‬‬ ‫‪.2‬زيادة زمن التصلب ‪lengthens the setting time‬‬ ‫‪.3‬التمدد التصلبي يكون أقل ‪Reduces the setting expansion of the set gypsum‬‬ ‫‪materials‬‬ ‫مكونات الجبس‪:‬‬ ‫تختلف أنواع المنتجات االجبسية في أشكالها الفيزيائية وخصائصها الميكانيكية إال أن جميعها يمتلك‬ ‫التركيب الكيميائي ذاته وهو كبريتات الكالسيوم نصف المائية ‪calcium sulfate hemi-hydrate‬‬ ‫)‪(CaSO4-½H2O‬‬ ‫وعند تصلب الجبس تتحول إلى كبريتات الكالسيوم ثنائية الماء ‪Calcium Sulfate Dihydrate‬‬ ‫)‪CaSO4.2H2O‬‬ ‫]‪[Gypsum Powder] + [H2O]  → [Gypsum] + [Heat‬‬ ‫‪Calcium Sulfate Hemihydrate‬‬ ‫‪Calcium Sulfate Dihydrate‬‬ ‫بما أن المكون الكيميائي نفسه بالتالي فهي تختلف عن بعضها بالخواص الفيزيائية وحجم وشكل البلورات‪:‬‬ ‫التي تؤثرعلى‪:‬‬ ‫أ_ الخواص الفيزيائية للجبس‬ ‫ب_ كمية الماء المضافة للجبس‬ ‫اختالف شكل وحجم البلورات في الجبس‪:‬‬ ‫بالنسبة لشكل البلورات‪:‬كلما كانت البلورات أكثر انتظاما وأكثر كثافة وأكثر تراص وأقل مسامية بالتالي‬ ‫بحاجة إلى كمية ماء أقل وخواص فيزيائية أفضل‪.‬‬  ‫بالنسبة للحجم‪ :‬كلما كانت البلورات أكبر حجما كان بحاجه لكمية ماء أقل‪.‬‬ ‫زمن التصلب‪:‬‬ ‫يوجد زمنين للتصلب زمن تصلب بدئي ونهائي‬ ‫‪ -1‬زمن التصلب البدئي ‪the initial setting time‬‬ ‫‪ :‬يقدر حوالي ‪ 8‬الى ‪ 16‬دقيقة بهذا الزمن يكون الجبس هش وطري‬ ‫‪ -2‬زمن التصلب النهائي ‪ : the final setting time.‬يقدر حوالي ‪ 45‬إلى ‪ 60‬دقيقة في نهاية هذا‬ ‫الزمن يمكن فك المثال عن الطبعة ألن الجبس يكون قد تصلب أي أن جميع كبريتات الكالسيوم‬ ‫نصف المائية أصبحت كبريتان الكالسيوم ثنائية الماء‬ ‫العوامل المؤثر ة على زمن التصلب‪:‬‬ ‫أوال‪ :‬نسبة الماء للبودرة (المعايرة) ‪water/powder ratio‬‬ ‫‪ :‬زيادة نسبة الماء تسبب زيادة زمن التصلب‬ ‫كل ‪ 100‬جرام بودرة تحتاج إلى ‪ 18‬مل من الماء لبدء تفاعل المزيج ولكن هذه الكمية غير كافية لذلك نزيد‬ ‫كمية الماء حسب نوع الجبس‬ ‫الجبس العادي ‪ Plaster‬يحتاج ‪ 50‬مل ماء لكل ‪ 100‬غرام من الجبس‬ ‫الجبس الحجري ‪ stone‬تحتاج ‪ 30‬مل ماء لكل ‪ 100‬غرام من الجبس‬ ‫الجبس الحجري المحسن ‪ Die Stone‬يحتاج ‪ 24‬مل ماء لكل ‪ 100‬غرام من الجبس‬ ‫ثانيا‪ :‬المعدالت ‪modifiers ( accelerators and retarders).‬‬ ‫‪ :‬عبارة عن مواد كيميائية‬ ‫_إما أن تسرع التصلب وتسمى مسرعات مثل‬ ‫‪ )a‬كبريتات البوتاسيوم ‪Potassium sulfate‬‬ ‫‪ )b‬ماء الطين ‪ : slurry water‬يوجد داخله جزيئات ‪ terra alba‬تقوم بتسريع التفاعل نحصل عليه‬ ‫من بقايا الماء والبودرة أثناء تشذيب المثال على جهاز تشذيب األمثلة الجبسية ( التريمر) ‪.‬‬ ‫_أو أن تبطئ التصلب و تسمى مثبطات مثل ‪:‬‬ ‫‪ )a‬مادة البوراكس ‪Borax‬‬ ‫‪ )b‬اللعاب والدم ‪blood, saliva‬‬  ‫ثالثا‪ :‬الحرارة والرطوبة ‪temperature and humidity:‬‬ ‫الحرارة‪ :‬كلما زادت الحرارة حتى درجة ‪ 37.5‬درجة مئوية يقل زمن التصلب ولكن كلما ارتفعت الدرجة‬ ‫الحرارة فوق ‪ 37.5‬درجة مئوية يصبح المفعول عكسي ويزيد زمن التصلب بسبب زيادة انحاللية كبريتات‬ ‫الكالسيوم ثنائية الماء‬ ‫الرطوبة‪ :‬تزيد الرطوبة من زمن التصلب‪.‬‬ ‫العوامل المؤثرة على التمدد التصلبي‪:‬‬ ‫‪-1‬نسبة الماء للبودرة ‪( water-powder ratio‬زيادة الماء تؤدي لتمدد تصلبي أقل(‬ ‫‪-2‬مواد كيميائية (كلورايد الصوديوم ‪ ،_sodium chloride‬كبريتات البوتاسيوم ‪potassium‬‬ ‫‪)sulfate‬‬ ‫مزج الجبس ‪:‬‬ ‫يمكن مزج الجبس يدويا ( يوضع الماء أوال ثم تضاف بودرة الجبس ) ضمن كجة مطاطية وتصب الطبعة‬ ‫فوق الهزاز لطرد الفقاعات أو من الممكن مزجها آليا لإلقالل من الفقاعات الهوائية في المزيج ومن ثم في‬ ‫المثال وكذلك فأن المزج اللي يقلل المسام الموجودة ويزيد من مقاومة المثال الجبسي‬  ‫الشموع السنية‬ ‫هي من المواد اللدنة حراريا وتكون صلبة في درجة حرارة الغرفة وتتلين بالحرارة وتصبح عجينية القوام‬ ‫عند رف