Músculos del MMSS PDF

María Díaz M18 Tema 3 – Múscúlós del MM.SS MÚSCÚLOS DEL HOMBRO Múscúlós de la región anteriór...

María Díaz M18 Tema 3 – Múscúlós del MM.SS MÚSCÚLOS DEL HOMBRO Múscúlós de la región anteriór GRÚPO PROFÚNDO  Subclavio - Inserción craneal (lateral): cara inferior de la clavícula (surco del m. subclavio). - Inserción caudal (medial): cara superior 1er cartílago costal y 1ª costilla. - Movimientos: desciende la clavícula y eleva la 1ª costilla (inspirador, actúa como un lig. activo de la articulación esternoclavicular). - Inervación: n. subclavio (plexo braquial).  Pectoral menor - Inserción craneal (lateral): borde medial de la ap. coracoides. - Inserción caudal (medial): cara externa 3-5ª costilla. - Movimientos: desciende la escápula y la lleva hacia anterior, eleva las costillas (inspirador). - Inervación: nervios pectorales (plexo braquial). GRÚPO SÚPERFICIAL  Pectoral mayor - Inserción lateral (humeral): cresta del tubérculo mayor del húmero o subtroquiteriana. - Inserción medial (torácica): - Porción clavicular: 2/3 mediales del borde anterior de la clavícula. - Porción esternocostal: cara anterior del esternón y 7 primeros cartílagos costales. - Porción abdominal: vaina del m. recto del abdomen. - Movimientos: aducción, rotación medial y flexión (sobre el brazo y hombro), elevación e inspiración (sobre el tórax). Inervación: nervios pectorales (plexo braquial). Múscúlós de la región medial  Serrato anterior - Inserción lateral: cara externa de las 9 o 10 primeras costillas. - Inserción medial: parte anterior del borde medial de la escápula. - Movimientos: aplica la escápula contra la caja torácica, proyección antero- lateral de la escápula, participa en la báscula externa elevando el muñón del hombro, es inspirador. - Inervación: n. torácico largo (plexo braquial). Si hay una parálisis de este nervio, el borde medial de la escápula se separa de la pared torácica, y aparece una patología, la “escápula alada o alata” (se detecta empujando la pared torácica). 1 a64b0469ff35958ef4ab887a898bd50bdfbbe91a-5328480 Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.  María Díaz M18 Múscúlós de la región pósteriór  Subescapular - Inserción lateral: tubérculo menor o troquín del húmero. - Inserción medial: fosa subescapular. - Movimientos: rotación medial del hombro y estabilización de la art. glenohumeral (también Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad. flexión de hombro solo cuando el brazo está en extensión). - Inervación: n. subescapular (plexo braquial).  Supraespinoso - Inserción lateral: parte superior del tubérculo mayor o troquíter del húmero. Pasa por debajo del tejadillo un del c hombro. e acromion - Inserción medial: fosa supraespinosa. legados - Movimientos: abducción (primera fase) y estabilización de la art. glenohumeral. - Inervación: n. supraescapular (plexo braquial).  Infraespinoso - Inserción lateral: parte posterosuperior del tubérculo mayor o troquíter. - Inserción medial: fosa infraespinosa. - Movimientos: rotación lateral, abducción (última fase) y estabilización de la art. glenohumeral. - Inervación: n. supraescapular (plexo braquial).  Redondo menor - Inserción lateral: parte posteroinferior del tubérculo mayor o troquíter. - Inserción medial: mitad superior del borde lateral de la fosa infraespinosa (por fuera y por debajo del infraespinoso). - Movimientos: rotación lateral, abducción (última fase) y estabilización de la art. glenohumeral. - Inervación: n. axilar (también inerva al deltoides). MANGUITO DE LOS ROTADORES: está formado por los tendones de inserción de los músculos: subescapular, supraespinoso, infraespinoso y redondo menor. Es importante en la estabilización de la articulación glenohumeral (contribuyen a mantener la cohesión de esta articulación).  Redondo mayor - Inserción lateral: cresta del tubérculo menor o subtroquiniana ¡OJO! - Inserción medial: parte inferolateral de la fosa infraespinosa. - Hay una bolsa sinovial entre su inserción y la del dorsal ancho. - Movimientos: rotación medial, aducción y extensión. - Inervación: n. subescapular (plexo braquial).  Dorsal ancho - Inserción inferomedial (mediante aponeurosis): ap. espinosas de T6-S4 (y lig. interespinosos), tercio posterior de la cresta ilíaca, costillas 8ª-12ª. (En algunas personas en el ángulo inf. de la escápula.) - Inserción superolateral: surco intertubercular del húmero. 2 a64b0469ff35958ef4ab887a898bd50bdfbbe91a-5328480 Todos los planes de suscripción incluyen descargas sin publicidad con coins  María Díaz M18 - Movimientos: rotación medial, extensión y aducción (hombro y brazo), trepador (elevador del tronco), espirador e inspirador. - Inervación: n. toracodorsal (plexo braquial). Múscúlós de la región lateral  Deltoides Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad. - Inserción lateral: tuberosidad (V) deltoidea del húmero. - Inserción medial: 1/3 lateral del borde anterior e inferior de la clavícula (porción clavicular), borde lateral e inferior del acromion (porción acromial) y borde posterior e inferior de la espina de la escápula (porción espinal). - Movimientos: el movimiento más importante es la abducción: Porción acromial: abducción. Porción clavicular: flexión y rotación medial (aducción). Porción espinal: extensión y rotación lateral (y aducción). Además hace braceo (balanceo al andar). - Inervación: n. axilar. - Surco deltopectoral: por él a la vena cefálica, está entre el deltoides y el pectoral mayor. MÚSCÚLOS DEL HOMBRO Múscúlós de la región anteriór (todos inervados por el n. musculocutáneo) GRÚPO PROFÚNDO  Coracobraquial - Inserción lateral: cara anteromedial de la diáfisis del húmero. - Inserción medial: vértice de la ap. coracoides de la escápula (tendón común con el de la porción corta del bíceps braquial). - Tiene una relación muy estrecha con el paquete vasculonervioso del brazo. También se relaciona con el pectoral mayor y bíceps. es anterior al subescapular, redondo mayor y dorsal ancho. - Movimientos: adducción y flexión de brazo.  Braquial (anterior) - Inserción lateral: tuberosidad del cúbito. - Inserción medial: borde anterior de la mitad distal de la diáfisis del húmero y tabique intermuscular que separa los músculos anteriores de los posteriores. - Movimientos: flexión del codo. GRÚPO SÚPERFICIAL  Bíceps braquial - Tiene 2 cabezas que forman un vientre muscular común que forma un tendón que se va a insertar (inserción distal) en la tuberosidad del radio. Da una aponeurosis que se va a unir a la fascia de los músculos epitrocleares superficiales (epicondíleos mediales superficiales). - Movimientos: supinación y flexión de codo (solo si hace supinación), y flexión de hombro. Además, la cabeza larga estabiliza la art. glenohumeral. 3 a64b0469ff35958ef4ab887a898bd50bdfbbe91a-5328480 Todos los planes de suscripción incluyen descargas sin publicidad con coins  María Díaz M18 o Cabeza corta (medial): se inserta en el vértice de la ap. coracoides (tendón común con m. coracobraquial). o Cabeza larga (lateral): se inserta en el tubérculo supraglenoideo de la escápula y zona próxima al rodete glenoideo. Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad. Región anterior del codo: FOSA CUBITAL: a  Surco bicipital medial: límites: - Lateral: bíceps braquial. - Medial: pronador redondo. - Suelo: braquial. - Está recubierto por la aponeurosis del bíceps. - Pasan la arteria y vena braquial y el nervio mediano.  Surco bicipital lateral: límites: - Lateral: braquiorradial. - Medial: bíceps braquial. - Suelo: braquial. - Pasan el nervio radial y la arteria recurrente radial. Múscúlós de la región pósteriór (inervados por el n. radial)  Tríceps braquial: - Inserción distal: olecranon del cúbito. - Movimientos: extensión del codo. La cabeza larga también hace extensión de hombro, un poco de adducción y estabilización de la art. glenohumeral. o Cabeza larga: se inserta en el tubérculo infraglenoideo. o Cabeza lateral: se inserta en la cara posterior de la diáfisis humeral (superior y lateral del surco radial). o Cabeza medial: se inserta en la cara posterior de la diáfisis humeral (inferior y medial del surco radial). Está profunda. al  Cuadrilátero humero-tricipital: espacio cuadrangular limitado por el húmero (límite lateral), el redondo mayor (límite inferior), el redondo menor (límite superior) y la cabeza larga del tríceps (límite medial). Por él transcurre el nervio axilar y la arteria circunfleja humeral posterior.  Triángulo omo-tricipital: espacio triangular limitado por el redondo menor (límite superior), el redondo mayor (límite inferior) y la cabeza larga del tríceps (límite lateral). Contenido: arteria circunfleja de la escápula.  Triángulo humero-tricipital: espacio triangular limitado por el redondo mayor (límite superior), cabeza larga del tríceps (límite medial) y húmero (límite lateral). Por él transcurre la arteria humeral/braquial profunda y el nervio radial. 4 a64b0469ff35958ef4ab887a898bd50bdfbbe91a-5328480 Todos los planes de suscripción incluyen descargas sin publicidad con coins  María Díaz M18 MÚSCÚLOS DEL ANTEBRAZO Múscúlós de la región anteriór “MUCHO MEDIANO POCO CUBITAL”. Están inervados por el n. mediano menos el flexor cubital del carpo y la parte medial del flexor profundo de los dedos (4º y 5º dedo, inervados por el n. cubital). Hay inervación motora y sensitiva. Son 8 músculos dispuestos en 4 planos: PLANO PROFUNDO O DEL PRONADOR CUADRADO no pasa por el túnel del carpo.  Pronador cuadrado - Inserción: cara anterior y ¼ distal del radio y cúbito. - Movimientos: pronación. PLANO DE LOS FLEXORES PROFUNDOS sí pasan por el túnel del carpo.  Flexor profundo de los dedos - Inserción proximal: ¾ superiores de la cara anterior del cúbito y membrana interósea. - Inserción distal: parte anterior de la base de la falange distal de los últimos 4 dedos (trifalángicos). - Se divide en 4 tendones, que transcurren envueltos por una vaina sinovial en el interior de un túnel osteofibroso. - En la 1ª falange, el tendón del flexor profundo (perforante), atraviesa el tendón del flexor superficial (perforado). - Movimientos: flexión del carpo y de las articulaciones de las falanges (interfalángicas proximal y distal, y metacarpofalángicas).  Flexor largo del pulgar - Inserción proximal: cara anterior de la diáfisis del radio y membrana interósea (y cuerda oblicua si tienes). - Inserción distal: cara anterior de la base de la falange distal del pulgar. - Movimientos: flexión del carpo y de la articulación metacarpofalángica e interfalángica del pulgar y aducción (oposición). 5 a64b0469ff35958ef4ab887a898bd50bdfbbe91a-5328480 Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.  María Díaz M18 PLANO DEL FLEXOR SUPERFICIAL sí pasa por el túnel del carpo, 2 tendones delante y otros 2 detrás.  Flexor superficial de los dedos D4 - Tiene dos cabezas entre las que se forma un arco tendinoso por el que van a pasar el n. mediano y la arteria cubital. Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad. - Inserción proximal: epicóndilo medial y ap. coronoides del húmero, y 2/3 superiores del borde anterior del radio. - El vientre muscular se divide en la parte media del antebrazo en 4 fascículos que se continúan con 4 tendones en 2 planos: o Superficial: tendones 3º y 4º. o Profundo: tendones 2º y 5º. - En la palma de la mano los 4 tendones se disponen en un único plano. - Inserción distal: bordes laterales de la base de la falange media de 2º-5º dedos. - Una vez atravesado el túnel del carpo se abren para dejar paso al flexor profundo de los dedos, es el tendón “perforado”, llega solo hasta la falange media abrazándola, en “quiasma de Camper” (ya visto). - Movimientos: flexión del carpo y de las articulaciones interfalángicas proximales y metacarpofalángicas. Mesotendones: unen los tendones de los flexores superficiales y profundos, con las falanges. PLANO DE LOS EPICONDÍLEOS MEDIALES SUPERFICIALES son 4 músculos que se originan en el epicóndilo medial, ordenados de lateral a medial:  Pronador redondo - Inserción proximal y medial: epicóndilo medial del húmero y ap. coronoides del cúbito. - Inserción distal y lateral: parte media de la cara externa de la diáfisis del radio. - No pasa por el túnel del carpo. - Movimientos: pronación del antebrazo (y flexión de codo).  Flexor radial del carpo / Palmar mayor - Inserción proximal y medial: epicóndilo medial del húmero. - Inserción distal y lateral: base de los metacarpianos 2º y 3º. - Sí pasa por el túnel del carpo. - Movimientos: flexión de codo y carpo, abducción de carpo y pronación.  Palmar largo / Palmar menor (es inconstante) - Inserción proximal: epicóndilo medial del húmero. - Inserción distal: aponeurosis palmar - No pasa por el túnel del carpo. Su tendón pasa anterior al retináculo flexor y se adhiere a él. 6 a64b0469ff35958ef4ab887a898bd50bdfbbe91a-5328480 Todos los planes de suscripción incluyen descargas sin publicidad con coins  María Díaz M18 - Movimientos: débil flexión de codo, flexión del carpo, y tensión de la aponeurosis palmar.  Flexor cubital del carpo / Cubital anterior - Inserción proximal: epicóndilo medial del húmero; borde medial del olecranon y 2/3 superiores del borde posterior de la diáfisis del cúbito. - Inserción distal: pisiforme. Desde ahí se extiende al gancho del ganchoso y a la base del 5º metacarpiano. Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad. - Las 2 cabezas se unen por un arco fibroso que delimita con Ah la cara posterior del epicóndilo medial en el conducto epitrocleo-olecraneano, por donde pasan el n. cubital y la a. recurrente cubital posterior. - No pasa por el túnel del carpo. A veces da una expansión a la zona media del retináculo flexor para formar el Canal de Guyon. Por él pasan nervio arteria y vena cubital (de medial a lateral). - Movimientos: débil flexión de codo, flexión del carpo, y aducción. Múscúlós de la región lateral Todos inervados por el n. radial.  Supinador (corto) - Tiene 2 cabezas entre las que pasa el ramo profundo del nervio radial. Éste se divide en un ramo profundo motor (posterior) y un ramo anterior sensitivo (superficial). Cabeza radial: se inserta en el borde anterior del cuello y diáfisis radial (lateral a la tuberosidad del radio). Cabeza humerocubital: se inserta en el epicóndilo lateral (y lig. colateral radial), y en la cresta del supinador (y lig. anular del radio). - Movimientos: supinación del antebrazo.  Extensor radial corto del carpo - Inserción medial: epicóndilo lateral del húmero. - Forma un tendón que atraviesa el retináculo extensor por la 2ª corredera osteofibrosa (está en la cara posterior del radio) junto con el extensor radial largo del carpo. - Inserción lateral: cara dorsal de la base del metacarpiano 3 (ap. estiloides). - Movimientos: extensión del codo y del carpo y abducción del carpo. CORREDERAS OSTEOFIBROSAS 7 a64b0469ff35958ef4ab887a898bd50bdfbbe91a-5328480 Todos los planes de suscripción incluyen descargas sin publicidad con coins  María Díaz M18  Extensor radial largo del carpo - Inserción proximal: epicóndilo lateral y cresta supracondílea lateral. - Inserción distal: cara dorsal de la base del 2ª meta. - Forma un tendón que pasa por la 2ª corredera osteofibrosa de los extensores, compartiéndola con el tendón del extensor radial corto del carpo. Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad. - Movimientos: extensión y abducción del carpo, y supinación.  Braquiorradial (supinador largo) - Inserción proximal: borde lateral del húmero y cresta supracondílea lateral. - Inserción distal: ap. estiloides del radio. - Forma un tendón que va a formar el límite lateral del canal del pulso. - Movimientos: flexión del antebrazo sobre el brazo y sólo es supinador cuando el antebrazo está en máxima pronación. CANAL DEL PULSO: arteria radial - Surco bajo la piel. - Delimitado por: o Tendón del m. braquiorradial (lateral). o Tendón del m. palmar mayor (medial). o Tendón del m. flexor largo del pulgar (suelo). Múscúlós de la región pósteriór Todos inervados por el n. radial PLANO PROFÚNDO  Abductor largo del pulgar - Inserción proximal: cara posterior de cúbito, radio y mb interósea. - Rodea a nivel posterior y lateral a los tendones de los extensores radiales del carpo, y la inserción del tendón del m. braquiorradial. - Inserción distal: cara lateral de la base del 1er meta. - Pasa por la 1ª corredera osteofibrosa de los extensores (cara lateral del radio), compartiéndola con el extensor corto del pulgar. - Movimientos: abducción del pulgar y abducción y extensión del carpo.  Extensor corto del pulgar - Inserción proximal: cara posterior de cúbito, radio y mb interósea. - Rodea a nivel posterior y lateral a los tendones de los extensores radiales del carpo, y la inserción del tendón del m. braquiorradial. - Inserción distal: cara dorsal de la base de la falange proximal del pulgar. - Pasa por la 1ª corredera osteofibrosa de los extensores (cara lateral del radio), compartiéndola con el extensor corto del pulgar. - Movimientos: abducción y extensión de la art. metacarpofalángica del pulgar, y abducción y extensión del carpo. 8 a64b0469ff35958ef4ab887a898bd50bdfbbe91a-5328480 Todos los planes de suscripción incluyen descargas sin publicidad con coins  María Díaz M18  Extensor largo del pulgar - Inserción proximal: cara posterior de cúbito y mb interósea. - Inserción distal: cara dorsal de la base de la falange distal del pulgar. - Pasa por la 3ª corredera osteofibrosa de los extensores (cara posterior del radio). - Movimientos: extensión de la art. metacarpofalángica e interfalángica del pulgar, y abducción y extensión del carpo.  Extensor del índice - Inserción proximal: cara posterior de cúbito y mb interósea. - Inserción distal: a nivel de la art. metacarpofalángica, se une al tendón del m. extensor de los dedos, que va al 2º dedo. !! - Pasa por la 4ª corredera osteofibrosa de los extensores (cara posterior => snifice del radio), compartiéndola con el m. extensor de los dedos. - Movimientos: extensión de las art. interfalángicas y metacarpofalángica del índice, y extensión del carpo. TABAQUERA ANATÓMICA (dorso del carpo) - Límites: o Lateral (anterior): tendón del extensor corto del pulgar. o Medial (posterior): tendón del extensor largo del pulgar. - Contenido: o Escafoides, trapecio y base del 1er meta. o Tendones del extensor radial corto y largo. o Arteria radial. o Ramas cutáneas del n. radial. o Vena cefálica PLANO SÚPERFICIAL  Extensor de los dedos - Inserción proximal: epicóndilo lateral y tabiques intermusculares. - Inserción distal: los que van al 2º, 3º y 4º dedo se insertan en la base de la falange media y se abren para insertarse en la base de la falange distal. El que va al 5º se inserta en el capuchón extensor del tendón del extensor propio del 5º dedo. - Forma 4 tendones que van a pasar por la 4ª corredera osteofibrosa (cara posterior del radio) junto al músculo extensor del índice. - Movimientos: extensión del codo, del carpo y de todas las articulaciones de los dedos.  Extensor propio del 5º dedo - Inserción proximal: epicóndilo lateral y tabiques intermusculares. - Inserción distal: base de la falange media que se abre para la falange distal. 9 a64b0469ff35958ef4ab887a898bd50bdfbbe91a-5328480 Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.  María Díaz M18 - Pasa por la 5ª corredera osteofibrosa (cara posterior de la cabeza del cúbito). - Movimientos: extensión del codo, del carpo y de las articulaciones metacarpofalángicas e interfalángicas proximales y distales del 5º dedo, y aducción del carpo.  Extensor cubital del carpo (cubital posterior) - Inserción proximal: epicóndilo lateral y borde posterior del cúbito, y tabiques intermusculares. Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad. - Inserción distal: base del 5º metacarpiano. - Pasa por la 6ª corredera osteofibrosa (cara posterior de la cabeza del cúbito). - Movimientos: extensión y aducción del carpo, y extensión de codo.  Ancóneo - Inserción proximal: parte posterior del epicóndilo lateral. - Inserción distal: cara lateral del olecranon y cara posterior del cúbito. - Movimientos: extensión de codo. MÚSCÚLOS DE LA MANO Todos inervados por el n. cubital menos los superficiales de la eminencia tenar (cabeza superficial del flexor corto del pulgar, oponente del pulgar y abductor corto del pulgar) y el primer lumbrical (estos están inervados por el n. mediano). GRÚPO MEDIO  Lumbricales - Inserción proximal: tendones del flexor profundo de los dedos. - Inserción distal: tendón del extensor común de los dedos. - Movimientos: flexión de la art. metacarpofalángica y extensión de las interfalángicas (2º,3º,4º y 5º dedo).  Interóseos dorsales - “Valientes”: miran siempre al eje de la mano (3er meta y 3er dedo).* - Inserción proximal: caras laterales del cuerpo de los 2 metacarpianos que delimitan el espacio interóseo. - *A nivel de la art. metacarpofalángica se forma un tendón que va hacia el dedo más próximo al eje de la mano. - Inserción distal: el tendón se divide en 2 haces: o Profundo: va a la base de la falange proximal. o Superficial: va al borde del tendón del extensor de los dedos. - Movimientos: abducción de los dedos 2 y 4 (respecto al eje de la mano), flexión de la art. metacarpofalángica y extensión de las art interfalángicas de los dedos 2, 3 y 4. 10 a64b0469ff35958ef4ab887a898bd50bdfbbe91a-5328480 Todos los planes de suscripción incluyen descargas sin publicidad con coins  María Díaz M18  Interóseos palmares - “Cobardes”: huyen del eje de la mano (3er meta y 3er dedo).* - Inserción proximal: parte anterior de la cara medial (1º) o lateral (2º y 3º) del meta. - Inserción distal: el tendón se divide en 2: o Profundo: va a la base de la falange proximal. Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad. o Superficial: va al borde del tendón del extensor de los dedos. - Movimientos: aducción de los dedos 2, 4 y 5, flexión de la art. metacarpofalángica y extensión de las art interfalángicas de los dedos 2, 4 y 5. GRÚPO LATERAL (eminencia tenar) De superficial a profundo:  Abductor corto del pulgar - Inserción proximal: tubérculo del escafoides y retináculo flexor. - Inserción distal: base de la falange proximal del primer dedo, y hueso sesamoideo lateral. - Movimientos: abducción del pulgar.  Oponente del pulgar - Inserción proximal: tubérculo del trapecio y retináculo flexor. - Inserción distal: borde lateral del 1er meta. - Movimientos: aducción y desplaza el 1er meta antero-medial (oponiéndolo a los demás).  Flexor corto del pulgar - Cabeza profunda: hueso trapezoide y grande. - Cabeza superficial: tubérculo del trapecio y retináculo flexor. - Entre ambas cabezas pasa el tendón del flexor largo del pulgar; y ambas tienen su inserción distal en el hueso sesamoideo lateral y la base de la falange proximal del 1er dedo. - Movimientos: flexión de la art. metacarpofalángica del pulgar y aducción.  Aductor del pulgar - Cabeza transversa (es profunda): base y borde anterior del 3er meta. - Cabeza oblicua (es superficial): hueso grande, trapecio y trapezoide. - Ambas tienen su inserción distal en el hueso sesamoideo medial y la falange proximal del 1er dedo. - Movimientos: flexión de la art. metacarpofalángica del pulgar y aducción. GRÚPO MEDIAL (eminencia hipótenar) De superficial a profundo:  Palmar corto (cutáneo palmar) - Inserción proximal: aponeurosis palmar. - Inserción distal: dermis de la eminencia hipotenar. - Movimientos: pliega la piel de la eminencia hipotenar.  Abductor del meñique - Inserción proximal: pisiforme y expansión del flexor cubital del carpo. 11 a64b0469ff35958ef4ab887a898bd50bdfbbe91a-5328480 Todos los planes de suscripción incluyen descargas sin publicidad con coins  María Díaz M18 - Inserción distal: base de la falange proximal del 5º dedo y tendón del extensor del 5º dedo. - Movimientos: flexión de la art. metacarpofalángica y extensión de las art. interfalángicas del 5º dedo, y abducción del 5º dedo.  Flexor corto del meñique - Inserción proximal: gancho del ganchoso y retináculo flexor. - Inserción distal: base de la falange proximal del 5º dedo. Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad. - Movimientos: flexión de la art. metacarpofalángica del 5º dedo.  Oponente del meñique - Inserción proximal: gancho del ganchoso y retináculo flexor. - Inserción distal: borde medial del 5º meta. - Movimientos: desplaza el dedo anterior y lateralmente (lo “opone” al pulgar). SINDROME DEL TUNEL CARPIANO (cuando veamos nervios): es una afección en la cual existe una presión excesiva en el nervio mediano. Puede provocar entumecimiento, hormigueo, debilidad, o daño muscular en la mano y dedos que desemboque en atrofias. 12 a64b0469ff35958ef4ab887a898bd50bdfbbe91a-5328480 Todos los planes de suscripción incluyen descargas sin publicidad con coins