Sistem Limbik PDF

l KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS PEMBANGUNNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN SISTEM LIMBIK Taufiq F Pasiak Taufiq Pasiak ...

l KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS PEMBANGUNNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN SISTEM LIMBIK Taufiq F Pasiak Taufiq Pasiak  l KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS PEMBANGUNNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN Sistem limbik Paul Pierre Broca (1878) berbicara tentang ' le grand lobe limbique' atau lobus limbik besar dan menggunakan istilah "limbik" (dari bahasa Latin limbus yang berarti batas) ke tepi lengkung korteks yang meliputi girus cingulate dan parahippocampal. Perannya dalam emosi dijelaskan lebih lanjut oleh James Papez (1937) dalam sebuah Model anatomi yang disebut “sirkuit Papez” Yakovlev (1948) mengusulkan sirkuit Yakovlev dalam pengendalian emosi yang melibatkan korteks lobus orbitofrontal, insular dan temporal anterior, amigdala dan nukleus dorsomedial thalamus.[ 3 ] Paul D. MacLean (1952) menciptakan istilah "sistem limbik" untuk menggambarkan lobus limbik Broca dan nukleus subkortikal terkait sebagai substrat saraf kolektif untuk emosi. MacLean juga berperan penting dalam mengusulkan dan mendefinisikan konsep Triune otak. "Teori otak Triune" evolusioner MacLean mengusulkan bahwa otak manusia terdiri dari tiga otak dalam satu: 1) Otak Reptil), 2) sistem limbik dan 3) neokorteks. Konsep sistem limbik sejak itu telah diperluas dan dikembangkan lebih lanjut oleh Nauta, Heimer dan lainnya. Taufiq Pasiak  l KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS PEMBANGUNNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN Taufiq Pasiak  l KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS PEMBANGUNNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN James Papez s menyuntikkan virus rabies ke dalam hipokampus kucing dan memantau perkembangannya melalui otak, mengungkap dasar kontrol kortikal terhadap emosi. Taufiq Pasiak  l KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS PEMBANGUNNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN Taufiq Pasiak  l KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS PEMBANGUNNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN Taufiq Pasiak  l KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS PEMBANGUNNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN Sistem limbik "limbik" berasal dari kata Latin "limbus" yang berarti "batas" atau "pinggiran", karena awalnya dianggap sebagai struktur yang membatasi batang otak. bukanlah struktur tunggal, melainkan jaringan kompleks yang terdiri dari berbagai bagian otak yang saling terhubung. sekumpulan struktur otak yang umumnya terletak lateral ke talamus, di bawah korteks serebral, dan di atas batang otak. Karena kemajuan dalam Neurosains struktur yang termasuk dalam sistem limbik telah mengalami pendefinisian ulang berkali-kali. berbatasan dengan hemisfer serebral dan batang otak, lateral terhadap talamus, di bawah korteks serebral, tetapi di atas batang otak Taufiq Pasiak Tyler J. Torrico & Sara Abdijadid, 2023  l KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS PEMBANGUNNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN Studi terbaru Penelitian neuroimaging: Teknik seperti fMRI dan PET scan memberikan wawasan baru tentang aktivitas dan konektivitas struktur limbik. Optogenetika dan kemogenetika: Teknik ini memungkinkan para peneliti untuk memanipulasi aktivitas neuron secara selektif, yang mengarah pada pemahaman yang lebih baik tentang sirkuit saraf dan fungsinya. Studi pada hewan: Model hewan terus memberikan informasi berharga tentang mekanisme saraf yang mendasari emosi, memori, dan perilaku. Taufiq Pasiak  l KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS PEMBANGUNNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN Sistem limbik Dengan kemajuan pemahaman tentang kompleksitas proses kognitif yang lebih tinggi, istilah sistem limbik tidak lagi relevan, tetapi berfungsi sebagai kerangka historis untuk membangun pemahaman tentang ilmu saraf. Model sistem limbik yang direvisi yang mencakup tiga jaringan berbeda: jaringan hipokampus-diensefalik dan parahipokampus-retrosplenial yang memiliki peran dalam memori dan orientasi spasial. jaringan temporo-amigdala-orbitofrontal yang mengaitkan emosi dengan kognisi. jaringan mode default yang terlibat dalam memori otobiografi dan introspeksi. Taufiq Pasiak  l KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS PEMBANGUNNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN Asal Embriologis memisahkan struktur utama sistem limbik yang saat ini didefinisikan. Komponen diensefalik adalah hipotalamus, nuklei talamus anterior, dan komisura habenular. Komponen telensefalik mengandung wilayah kortikal dan subkortikal; yang tdd: bulbus olfaktorius, hipokampus, girus parahipokampus, forniks, kolom forniks, badan mammillary, septum pellucidum, amigdala, girus cingulate, korteks entorhinal. Komponen mesensefalik berasal dari masukan visual, auditori, dan somatosensori yang diproses di wilayah itu. Taufiq Pasiak  l KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS PEMBANGUNNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN Fungsi sistem Limbik sistem limbik awalnya dianggap sebagai satu-satunya sistem neurologis yang terlibat dalam pengaturan emosi, kini sistem ini dianggap hanya sebagai satu bagian otak yang mengatur proses visceral dan otonom. Secara umum, sistem limbik membantu berbagai proses yang berkaitan dengan kognisi; termasuk memori spasial, pembelajaran, motivasi, pemrosesan emosional, dan pemrosesan sosial Hariri AR, Bookheimer SY, Mazziotta JC. Modulating emotional responses: effects of a neocortical network on the limbic system. Neuroreport. 2000 Jan 17;11(1):43-8. Taufiq Pasiak  Struktur Koneksi Utama l Fungsi Utama (Pandangan Modern) KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS PEMBANGUNNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN - Pemrosesan emosi: Tidak hanya rasa takut dan agresi, tetapi juga - Input: Korteks sensorik, emosi positif (misalnya, penghargaan dan kebahagiaan). talamus, hipokampus, - Pembentukan memori emosional: Memperkuat memori yang korteks prefrontal Amigdala berhubungan dengan emosi, baik positif maupun negatif. - Output: Hipotalamus, - Pengambilan keputusan sosial: Mengevaluasi rangsangan sosial, batang otak, korteks membentuk kesan tentang orang lain, dan memproses informasi prefrontal, hipokampus sosial yang kompleks (misalnya, kepercayaan). - Input: Korteks entorhinal, - Pembentukan memori deklaratif: Memori episodic (peristiwa amigdala, septum. pribadi) dan memori semantik (fakta). Hipokampus - Output: Korteks entorhinal, - Memori spasial: Representasi mental ruang dan navigasi. amigdala, hipotalamus - Neurogenesis: Pembentukan neuron baru sepanjang hidup, (melalui forniks) berimplikasi pada pembelajaran, memori, dan regulasi mood. - Input: Amigdala, - Homeostasis: Mengatur fungsi tubuh yang vital, seperti suhu, rasa hipokampus, korteks lapar, haus, siklus tidur-bangun. prefrontal, batang otak, - Kontrol endokrin: Melepaskan hormon yang mengatur berbagai Hipotalamus sistem sensorik. fungsi tubuh - Output: Hipofisis (anterior - Regulasi emosi dan perilaku: Berinteraksi dengan struktur limbik dan posterior), batang otak, lain untuk memengaruhi emosi, motivasi, dan perilaku, termasuk Taufiq Pasiak talamus perilaku makan, reproduksi, dan respons stres.  l KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS PEMBANGUNNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN Struktur Koneksi Utama Fungsi Utama (Pandangan Modern) - Input: Hampir semua sistem - Relay sensorik: Meneruskan informasi sensorik ke korteks serebri. sensorik (kecuali penciuman), Talamus - Regulasi emosi dan kesadaran: Berinteraksi dengan struktur limbik korteks serebri, batang otak dan korteks untuk memengaruhi emosi, perhatian, dan kesadaran. - Output: Korteks serebri - Input: Talamus, korteks - Integrasi informasi emosional dan kognitif: Memproses informasi prefrontal, amigdala, emosional dan kognitif untuk mengatur perilaku. Gir hipokampus - Pengambilan keputusan, empati, dan kontrol impuls: Berperan Cingulate - Output: Korteks prefrontal, dalam fungsi eksekutif, pengaturan emosi, dan perilaku sosial. hipokampus, amigdala, batang - Pengalaman rasa sakit: Memproses aspek afektif dan kognitif dari otak rasa sakit. - Input: Talamus, amigdala, - Fungsi eksekutif: Perencanaan, pengambilan keputusan, working hipokampus, gir cingulate memory, dan kontrol perilaku. Korteks - Output: Amigdala, - Regulasi emosi: Berinteraksi dengan sistem limbik untuk mengatur Prefrontal hipokampus, gir cingulate, emosi dan respons emosional. ganglia basalis, batang otak - Kognisi sosial: Memahami dan berinteraksi dengan orang lain. - Kontrol motorik: Memulai dan mengontrol gerakan sukarela. Ganglia - Input: Korteks serebri, talamus - Pembelajaran prosedural: Membentuk kebiasaan dan keterampilan Basalis - Output: Talamus, batang otak Taufiq Pasiak motorik. - Berperan dalam fungsi eksekutif, motivasi, dan emosi.  l KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS PEMBANGUNNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN Bulbus olfaktorius berperan dalam indra penciuman. Bulbus olfaktorius mentransfer informasi penciuman ke amigdala, korteks orbitofrontal, dan hipokampus untuk diproses. Amigdala kemudian memproses informasi ini dan menggunakannya untuk pembelajaran asosiatif. Misalnya, dengan mengkodekan isyarat bau yang terkait dengan rasa positif atau negatif. Royet JP, Plailly J. Lateralization of olfactory processes. Chem Senses. 2004 Taufiq Pasiak Oct;29(8):731-45. Bulbus olfaktorius ke Amigdala l KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS PEMBANGUNNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN Taufiq Pasiak https://www.researchgate.net/figure/Neuronal-pathways-from- olfactory-sensory-neurons-through-the-olfactory-bulb-and-tract- to_fig1_287419196  l KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS PEMBANGUNNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN Hipotalamus Memainkan banyak peran dalam menjaga homeostasis. Perannya dalam sistem limbik kurang mendapat perhatian. Hubungan antara hipotalamus, nukleus akumbens, area tegmental ventral, hipokampus, dan amigdala telah diketahui. Antarmuka (interface) saraf antara struktur-struktur ini penting untuk perilaku seperti mencari makanan dan melarikan diri serta rasa takut dari predator. Antarmuka (interface) ini telah dideskripsikan sebagai “antarmuka limbik-motorik”, yang merupakan model untuk inisiasi tindakan oleh struktur otak depan limbik dan membantu menjelaskan bagaimana “otak emosional” dan “otak kognitif” bekerja sama untuk memulai respons Mogenson GJ, Jones DL, Yim CY. From motivation to action: functional interface between the limbic system and the motor system. Prog Neurobiol. 1980;14(2-3):69-97 Taufiq Pasiak  l KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS PEMBANGUNNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN Taufiq Pasiak  Nukleus Letak Proyeksi Utama l KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS PEMBANGUNNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA Fungsi Utama FAKULTAS KEDOKTERAN Neurohipofisis (melalui traktus Nukleus Sekresi oksitosin dan vasopresin (ADH); Regulasi Anterior hipotalamo-hipofiseal); Nukleus traktus Paraventrikular tekanan darah dan denyut jantung; solitarius; Nukleus motor dorsal vagus Nukleus Neurohipofisis (melalui traktus Sekresi vasopresin (ADH); Regulasi Anterior, di atas kiasma optik Supraoptik hipotalamo-hipofiseal) keseimbangan cairan dan elektrolit Nukleus Di atas kiasma optik Nukleus paraventrikular; Area preoptik Mengontrol ritme sirkadian (siklus tidur-bangun) Suprakiasmatik Sekresi hormon pelepas dan penghambat Nukleus Di dasar hipotalamus, dekat Adenohipofisis (melalui sistem portal hormon; Regulasi nafsu makan dan metabolisme Arkuatus eminensia mediana hipofiseal) energi Mengontrol rasa kenyang dan perilaku makan; Nukleus Area tegmental ventral; Nukleus Di tengah hipotalamus Terlibat dalam regulasi emosi dan perilaku Ventromedial paraventrikular seksual Nukleus Di tengah hipotalamus, dorsal Nukleus paraventrikular; Amigdala; Regulasi asupan makanan, sirkadian ritme, dan Dorsomedial terhadap nukleus ventromedial Hipokampus respons stres Area tegmental ventral; Nukleus Mengontrol rasa lapar dan perilaku makan; Nukleus Lateral Lateral di hipotalamus paraventrikular Terlibat dalam gairah dan motivasi Termoregulasi; Mengontrol perilaku reproduksi Nukleus Preoptik Anterior, di depan hipotalamus Hipofisis anterior; Batang otak dan siklus estrus Nukleus Posterior, bagian dari badan Talamus anterior (melalui traktus Terlibat dalam memori dan emosi Mammillary mammillary mammillothalamic); Formasi retikuler Taufiq Pasiak  l KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS PEMBANGUNNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN Taufiq Pasiak Hipokampus l KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS PEMBANGUNNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN struktur alokortikal yang penting untuk konsolidasi informasi, termasuk memori jangka pendek, jangka panjang, dan spasial. kerusakan hipokampus bilateral yang luas cenderung menunjukkan amnesia anterograde, Pasien skizofrenia dilaporkan mengalami pengurangan ukuran hipokampus mereka. Girus parahipokampus adalah wilayah kortikal yang mengelilingi hipokampus dengan peran dalam pengenalan pemandangan, dan pengkodean dan pengambilan memori. Seperti hipokampus, girus parahipokampus telah diamati asimetris pada pasien dengan skizofrenia. Antoniades M, Schoeler T, Radua J, Valli I, Allen P, Kempton MJ, McGuire P. Verbal learning and hippocampal dysfunction in schizophrenia: A meta-analysis. Neurosci Taufiq Pasiak Biobehav Rev. 2018 Mar;86:166-175  Hipokampus l KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS PEMBANGUNNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN Cornu Ammonis (CA) adalah bagian utama dari hipokampus, yang merupakan Bentuk: Mirip seperti kuda laut. struktur penting dalam otak untuk Letak: Terdapat di lobus temporal medial, pembelajaran dan memori. bagian dalam otak. Nama "Cornu Ammonis" berasal dari bahasa Latin yang berarti "tanduk Struktur: Terdiri dari beberapa sub- Amon", karena bentuknya yang wilayah, termasuk dentate gyrus, cornu melengkung menyerupai tanduk dewa ammonis, dan subiculum. Mesir kuno, Amon. Neurogenesis: Hipokampus adalah salah satu dari sedikit area di otak dewasa di mana neuron baru (neurogenesis) terus dihasilkan. Neurogenesis ini penting untuk pembelajaran dan memori. Koneksi: Amigdala, Korteks Prefrontal, Korteks Entorhinal, Hipothalamus Taufiq Pasiak  l KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS PEMBANGUNNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN Taufiq Pasiak  Cornu Ammonis l KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS PEMBANGUNNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN Sub- wilayah Karakteristik Fungsi - Menerima input utama dari CA3 dan korteks entorhinal. - Penting untuk long-term potentiation (LTP), dasar - Memiliki neuron piramidal yang lebih besar dan lebih dari pembelajaran dan memori. CA1 padat dibandingkan CA3. - Berperan dalam memori spasial dan pengambilan - Rentan terhadap kerusakan akibat iskemia dan memori. epilepsi. - Perannya masih belum sepenuhnya dipahami, - Wilayah terkecil dari Cornu Ammonis. tetapi dikaitkan dengan memori sosial dan - Menerima input dari CA3 dan korteks entorhinal. CA2 pengolahan informasi spasial. - Lebih tahan terhadap kerusakan akibat iskemia - Mungkin terlibat dalam pembentukan memori yang dibandingkan CA1. resisten terhadap gangguan. - Berperan dalam pembentukan pola dan asosiasi - Menerima input dari dentate gyrus dan korteks memori. entorhinal. CA3 - Terlibat dalam proses pattern completion - Memiliki neuron piramidal dengan koneksi recurrent (melengkapi pola yang tidak lengkap). collaterals yang ekstensif. - Mungkin berperan dalam memori autobiografi. - Lapisan sel yang terletak di dentate gyrus. - Berperan dalam pembentukan memori baru dan - Menerima input dari korteks entorhinal. pemisahan pola. CA4 - Merupakan tempat neurogenesis (pembentukan neuron - Neurogenesis di CA4 berkontribusi pada plastisitas Taufiq Pasiak baru). hipokampus dan kemampuan belajar. Gyrus Dentatus l KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS PEMBANGUNNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN kemampuan uniknya untuk menghasilkan neuron baru sepanjang hidup (Neurogenesis). Letak: Gyrus dentatus terletak di hipokampus, di lobus temporal medial otak. Gyrus dentatus menerima input utama dari korteks entorhinal dan memproyeksikan ke CA3, bagian lain dari hipokampus. Bentuk: Berbentuk seperti huruf "C" atau sabit, dan memiliki tiga lapisan sel utama: Lapisan molekuler: Lapisan terluar, mengandung akson dan dendrit. Lapisan sel granula: Lapisan tengah, mengandung sel granula, jenis neuron utama di gyrus dentatus. Lapisan polimorfik: Lapisan terdalam, mengandung berbagai jenis neuron. Taufiq Pasiak  l KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS PEMBANGUNNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN Taufiq Pasiak  Parahippocampal gyrus l KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS PEMBANGUNNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN lipatan korteks Letak: di lobus temporal medial, mengelilingi hipokampus. Struktur: Terdiri dari beberapa sub-wilayah, termasuk korteks entorhinal dan korteks perirhinal. Fungsi : Memori, emosi, pengolahan visual. Penelitian Terbaru: Peran dalam kognisi sosial: Studi menunjukkan bahwa parahippocampal gyrus juga terlibat dalam pemrosesan informasi sosial, seperti mengenali wajah dan ekspresi emosional. Penyakit Alzheimer: Parahippocampal gyrus merupakan salah satu area pertama yang terkena dampak pada penyakit Alzheimer, yang menyebabkan gangguan memori dan disorientasi spasial. Taufiq Pasiak  l KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS PEMBANGUNNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN Forniks merupakan saluran keluaran utama hipokampus. Fungsi pastinya tidak jelas, tetapi lesi di sepanjang forniks telah terbukti menyebabkan masalah pada ingatan. Columna forniks berakhir di corpus mammillaria Corpus mammillaria memiliki koneksi limbik dengan amigdala, hipokampus, dan nukleus talamus anterior. Corpus mammillaria penting untuk ingatan episodik. Defisiensi tiamin telah dijelaskan dengan baik sebagai penyebab kerusakan pada corpus mammillaria, paling sering melalui sindrom Wernicke-Korsakoff. Taufiq Pasiak  l KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS PEMBANGUNNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN Konfabulasi adalah gejala gangguan memori di mana seseorang secara tidak sadar mengisi kekosongan dalam ingatannya dengan informasi yang dibuat-buat, disalahartikan, atau diubah. Dengan kata lain, ketika seseorang mengkonfabulasi, mereka mengacaukan hal-hal yang mereka bayangkan dengan ingatan yang sebenarnya. Taufiq Pasiak Amigdala l KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS PEMBANGUNNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN struktur subkortikal dari sistem limbik, yang terletak di lobus temporal medial, yang perannya melibatkan pemrosesan respons emosional - khususnya rasa takut, kecemasan, dan agresi. Amigdala memproses lebih lanjut memori dan pengambilan keputusan. Pemrosesan pengkondisian rasa takut terjadi di nukleus lateral amigdala, tempat memori membentuk asosiasi dengan rangsangan yang merugikan melalui potensiasi jangka panjang. Kerusakan pada amigdala telah mengakibatkan gangguan pengkondisian rasa takut. Sindrom Klüver-Bucy adalah kondisi langka yang diamati setelah lesi bilateral pada amigdala terjadi. Gejalanya meliputi amnesia, kepatuhan, hiperfagia (baik pica dan makan makanan normal secara berlebihan), hiperoralitas, hiperseksualitas, dan agnosia visual. Amunts K, Kedo O, Kindler M, Pieperhoff P, Mohlberg H, Shah NJ, Habel U, Schneider Taufiq Pasiak F, Zilles K. Cytoarchitectonic mapping of the human amygdala, hippocampal region and entorhinal cortex: intersubject variability and probability maps. Anat Embryol (Berl). 2005 Dec;210(5-6):343-52.  l KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS PEMBANGUNNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN Taufiq Pasiak  l KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS PEMBANGUNNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN Amigdala struktur berbentuk almond yang terletak di lobus temporal, tepat di bawah uncus. Bukan struktur tunggal, melainkan kompleks yang terdiri dari beberapa nukleus (kelompok neuron) yang saling berhubungan. Terdiri dari sekitar 13 nukleus; terbagi lagi menjadi koneksi internukleus dan intranukleus yang luas. Nukleus ini secara fungsional diurutkan menjadi lima kelompok utama: nukleus basolateral, nukleus sentomedial, nukleus kortikal dan nukleus amigdaloid lainnya. Memiliki banyak sekali koneksi aferen dan eferan ke pelbagai area otak lain Taufiq Pasiak  l KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS PEMBANGUNNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN Taufiq Pasiak  Nukleus Basolateral Amigdala l KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS PEMBANGUNNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN Nukleus Proyeksi Utama Fungsi Utama - Menerima input dari: Korteks - Menerima dan memproses informasi sensorik, talamus, hipokampus Nukleus sensorik - Memproyeksikan ke: Nukleus Lateral - Pembelajaran asosiatif rasa takut basal, nukleus basal aksesori, - Pembentukan memori emosional nukleus sentral - Menerima input dari: Nukleus - Pengolahan informasi tentang lateral Nukleus penghargaan dan hukuman - Memproyeksikan ke: Korteks Basal - Pengambilan keputusan prefrontal, striatum ventral, - Perilaku yang dimotivasi oleh tujuan nukleus sentral - Menerima input dari: Nukleus Nukleus - Pemrosesan informasi sosial dan lateral Basal emosional Taufiq Pasiak - Memproyeksikan ke: Nukleus Aksesori - Pengenalan ekspresi wajah basal, nukleus sentral Nukleus Sentromedial dan Kortikal Amigdala l KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS PEMBANGUNNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN Nukleus Proyeksi Utama Fungsi Utama - Output utama amigdala - Menerima input dari: Nukleus lateral, - Mengontrol respons perilaku dan fisiologis Nukleus nukleus basal, nukleus basal aksesori terhadap rasa takut dan stres (misalnya, Sentral - Memproyeksikan ke: Hipotalamus, pembekuan, peningkatan denyut jantung, batang otak pelepasan hormon stres) - Menerima input dari: Bulbus - Pemrosesan informasi penciuman olfaktorius, korteks olfaktorius Nukleus Medial - Perilaku reproduksi - Memproyeksikan ke: Hipotalamus, - Respons hormonal area preoptik - Menerima input dari: Bulbus - Pemrosesan informasi penciuman Nukleus olfaktorius, korteks olfaktorius - Perilaku sosial Kortikal - Memproyeksikan ke: Nukleus medial, - Respons emosional terhadap bau hipotalamus - Menerima input dari: Nukleus - Mengatur aktivitas amigdala Nukleus basolateral - Mengendalikan respons emosional Interkalasi Taufiq Pasiak - Memproyeksikan ke: Nukleus sentral - Penghambatan perilaku  l KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS PEMBANGUNNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN Amigdala berfungsi untuk mengintegrasikan pemrosesan informasi antara korteks asosiasi prefrontal/temporal dan hipotalamus. Amigdala memiliki dua jalur keluaran (eferen) utama: Rute dorsal melalui stria terminalis menjorok ke area septum dan hipotalamus. Rute ventral melalui jalur amigdalofugal ventral berakhir di daerah septum, hipotalamus dan nukleus talamus dorsal medial Taufiq Pasiak  l KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS PEMBANGUNNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN Taufiq Pasiak Girus cingulatus l KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS PEMBANGUNNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN struktur kortikal yang terletak tepat di atas korpus kalosum. Aferen utamanya berasal dari talamus dan neokorteks. Girus cingulatus, seperti sebagian besar sistem limbik, terlibat dalam pembentukan emosi, pembelajaran, dan memori. bertanggung jawab untuk menghubungkan perilaku dan hasil motivasi. Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa girus cingulatus (khususnya korteks cingulate anterior) memiliki perbedaan ukuran pada pasien dengan gangguan suasana hati dan skizofrenia Hadland KA, Rushworth MF, Gaffan D, Passingham RE. The effect of cingulate lesions on social behaviour and emotion. Neuropsychologia. 2003;41(8):919-31 Taufiq Pasiak Gyrus cingulatus l KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS PEMBANGUNNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN Letak: terletak di bagian dalam hemisfer serebral, tepat di atas korpus kalosum (serabut saraf yang menghubungkan kedua belahan otak). Bentuk: Membentuk lengkungan yang mengikuti korpus kalosum. Pembagian: Gyrus cingulatus dibagi menjadi beberapa bagian, yang paling umum adalah: Cingulate anterior (ACC): Terlibat dalam pengambilan keputusan, empati, dan kontrol impuls. Cingulate posterior (PCC): Berperan dalam memori episodik dan kesadaran diri. Taufiq Pasiak Korteks Entorhinal l KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS PEMBANGUNNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN terletak di lobus temporal medial dan merupakan gerbang utama antara hipokampus dan neokorteks. memainkan peran kunci dalam memori, navigasi spasial, dan persepsi waktu. Letak: Korteks entorhinal terletak di lobus temporal medial, di dekat hipokampus. Struktur: Terdiri dari dua lapisan utama: Lapisan Superfisial:Menerima input dari neokorteks dan memproyeksikan ke dentate gyrus dan CA3 hipokampus. Lapisan Dalam: Menerima input dari hipokampus dan memproyeksikan kembali ke neokorteks. Sistem EC-hipokampus merupakan bagian penting dari sistem limbik yang bertanggung jawab atas ingatan deklaratif, ingatan spasial, pembentukan ingatan, dan konsolidasi ingatan. Secara klinis, pada mereka yang menderita penyakit Alzheimer, pencitraan resonansi magnetik telah menunjukkan hilangnya volume di korteks entorhinal. Taufiq Pasiak Khan UA, Liu L, Provenzano FA, Berman DE, Profaci CP, Sloan R, Mayeux R, Duff KE, Small SA. Molecular drivers and cortical spread of lateral entorhinal cortex dysfunction in preclinical Alzheimer's disease. Nat Neurosci. 2014 Feb;17(2):304-11  l KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS PEMBANGUNNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN Taufiq Pasiak  l KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS PEMBANGUNNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN Kisi-kisi untuk di dalami 1. Struktur-struktur sistem Limbik. 2. Asal Embriologi pelbagai struktur sistem limbik. 3. Jalur bulbus olfactorius ke Amigdala. 4. Struktur Hipokampus. 5. Nuklei amigdala Taufiq Pasiak  l KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS PEMBANGUNNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN TERIMA KASIH Taufiq Pasiak