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1. Generalidades de las TIC. Tecnologías de la Información y las Comunicaciones (TIC) Las Tecnologías de la Información y las Comunicaciones (TIC), son el conjunto de recursos, herramientas, equipos, programas informáticos, aplicaciones, redes y medios; que permiten la compilación, procesamiento, al...

1. Generalidades de las TIC. Tecnologías de la Información y las Comunicaciones (TIC) Las Tecnologías de la Información y las Comunicaciones (TIC), son el conjunto de recursos, herramientas, equipos, programas informáticos, aplicaciones, redes y medios; que permiten la compilación, procesamiento, almacenamiento, transmisión de información como: voz, datos, texto, video e imágenes. ¿Para qué sirven las TIC? Su función principal es facilitar el acceso a la información fácil y rápida en cualquier formato, esto es posible a través de la inmaterialidad; es decir de la digitalización de la información para almacenarla en grandes cantidades o tener acceso aún si está en dispositivos lejanos. En segundo lugar, la inmediatez; pues la información tiene la capacidad de ser compartida instantáneamente. Aunque la característica más importante es que permite la comunicación bidireccional entre varias personas, esto es utilizado cuando se trata de foros, mensajería instantánea, videoconferencias. Entre los beneficios que aportan podemos mencionar: Permite el desarrollo de la salud y educación Desarrollo de profesionales a través del intercambio de información Apoyo a pequeños empresarios para la promoción de productos Permite el aprendizaje interactivo ¿Qué son y para qué sirven las TIC’s en el sector salud? Las TIC’s se definen como el conjunto de herramientas relacionadas con la transmisión, procesamiento y almacenamiento digitalizado de la información. Se identifican como productos innovadores donde ciencia e ingeniería trabajan de forma conjunta con el objetivo de desarrollar aparatos y sistemas que resuelvan los problemas cotidianos en diferentes ámbitos. “Las TIC’s son todas aquellas herramientas que la informática aporta para gestionar mejor los datos obtenidos en los procesos sanitarios, mejorando el día a día y obteniendo grandes beneficios.” El uso de diferentes aplicaciones y tecnologías del mundo de la información, como el big data o la inteligencia artificial, aplicadas a la salud, es imprescindible porque mejora la calidad de vida de un modo más sencillo. Por ejemplo, al inculcar hábitos saludables a la población, mejorar la asistencia sanitaria y controlar a los pacientes crónicos de una manera más fácil. Además, el uso de las TIC’s en salud nos permite optimizar no solo los recursos elegidos en cada gestión sanitaria, por sencilla que sea, sino que el tiempo invertido también se ve optimizado. El hecho de invertir en TIC’s es, a corto plazo, un ahorro económico. La tecnología en el sector sanitario: Sus beneficios Desde mejorar la eficiencia hasta promover la colaboración entre disciplinas muy diferentes, las TIC’s están transformando de forma radical la manera en que se brinda atención médica. Entremos en más detalle y veamos exactamente cuáles son los beneficios de la aplicación de las TIC’s en la salud. Mejoran la eficiencia operativa. Esta tecnología ayuda a automatizar procesos administrativos y clínicos, reduciendo el tiempo dedicado a tareas rutinarias y aumentando la productividad. Agilizan el acceso a la información. Gracias a los sistemas de registro médico electrónico, es posible acceder a la información del paciente de manera rápida y segura desde cualquier lugar y en cualquier momento. Favorecen la atención remota. La telemedicina permite consultas médicas a distancia, algo útil en áreas rurales o con acceso limitado a servicios de salud. También facilita el seguimiento de pacientes y la realización de visitas sin necesidad de desplazarse. Impulsan el desarrollo de tratamientos y diagnósticos avanzados. Las TIC’s han impulsado el desarrollo de herramientas de diagnóstico por imagen más precisas y han permitido la implementación de tratamientos más personalizados y basados en datos. Promueven la investigación médica. La recopilación y análisis de datos de salud a gran escala que se obtienen con las TIC’s están impulsando avances significativos en la investigación médica y el desarrollo de nuevos tratamientos. “Los diagnósticos personalizados, la prevención activa, el autocuidado y la asistencia remota marcan el camino a seguir, y son grandes ejemplos del buen funcionamiento de las TIC’s en la salud.” TIC´s en salud: la seguridad y cumplimiento normativo en los registros médicos Los datos médicos deben estar protegidos como un tesoro tras una puerta segura. Garantizar su privacidad y confidencialidad es clave para mantener la integridad de los pacientes, del sistema de salud en general, y también para cumplir con la normativa vigente. “Cumplir la normativa en los registros médicos juega un papel clave para prevenir el acceso no autorizado, el robo de identidad y otros riesgos relacionados con la seguridad de la información.” Lograr estos objetivos implica necesariamente establecer medidas de seguridad sólidas, y es aquí donde las TICs en salud juegan un rol fundamental. Los profesionales de sector se valen de métodos de encriptación para proteger los datos, controlar el acceso para que solo las personas autorizadas puedan acceder a la información y monitorizar todas las actividades relacionadas con los registros médicos. Estos son algunos ejemplos de su aplicación: Sistemas de gestión de acceso para controlar quién accede a los registros médicos y qué información puede consultar. Encriptación de datos para proteger la confidencialidad de la información. Auditorías de acceso para registrar las actividades relacionadas con los registros y prevenir brechas en la seguridad. Asignación de roles y permisos específicos para usuarios según responsabilidades y funciones dentro del sistema de la salud. Actualizaciones y parches de seguridad periódicos con el objetivo de defenderse de nuevas amenazas. Además, es necesario cumplir con las normativas específicas de cada país o región, que establecen estándares para el manejo de la información médica y garantizan el respeto a la privacidad de los pacientes. En el caso de España, esta se rige por el Reglamento General de Protección de Datos (GDPR), de aplicación en todo el marco de la Unión Europea. 1.1 Introducción a la informática biomédica Informática biomédica: la mejor aplicación de la big data La informática biomédica es la rama de la informática de la salud que utiliza datos para ayudar a los médicos, investigadores y científicos a mejorar la salud humana y brindar atención médica. La informática biomédica es una disciplina en evolución que ha crecido junto con los avances en biomedicina, que aplica los principios de las ciencias naturales, especialmente la biología y la bioquímica, a la medicina y la atención médica. Si bien no está únicamente ligada a las computadoras y la tecnología de la información, la informática biomédica se ha vuelto más dependiente del software, la inteligencia artificial en medicina y la computación en la nube con el auge de la industria de la biotecnología y la digitalización generalizada de los datos personales de salud. ¿De dónde surge la informática biomédica? Los profesionales de la salud manejan constantemente que un gran porcentaje de información y en sus actividades diarias la gestión de la información es cada vez mayor. Deben obtener y registrar información sobre pacientes, consultar a colegas, leer y evaluar la literatura científica, planificar procedimientos de diagnóstico, diseñar estrategias para el cuidado del paciente, interpretar resultados de estudios de laboratorio y radiológicos, o la realización de investigaciones basadas en casos y en la población. Es la complejidad y la incertidumbre, además de la preocupación primordial de la sociedad por el bienestar del paciente y la necesidad resultante de una toma de decisiones óptima, lo que distingue a la medicina y la salud de muchos otros campos intensivos en información. Esa es la importancia de la organización y gestión efectivas de las enormes cantidades de datos con los que deben lidiar los profesionales de la salud y los investigadores biomédicos… y entonces aparece la informática biomédica para solucionar y contribuir al acceso a la información. ¿Para qué sirve la informática biomédica? Este campo científico estudia cómo se capturan y se transforman los datos en información y cómo ésta es compartida y aplicada en las diferentes áreas de la salud. De esta forma, la informática biomédica impacta distintas disciplinas al incorporar las ciencias de la información y la computación con las ciencias biomédicas, sociales y administrativas, entre otras, actuando en diferentes niveles, desde lo molecular hasta lo poblacional. Los profesionales que acuden a la informática biomédica utilizan información extraída de la bioinformática para resolver problemas, reducir errores médicos, reducir los costos de atención médica y tomar decisiones de atención médica utilizando los datos biológicos de un paciente individual. En pocas palabras, la informática biomédica se enfoca en identificar tendencias en los datos descubiertos a través de la bioinformática para analizar las condiciones de salud de los pacientes y hacer eficientes los procesos de atención médica. ¿Quién no se vería beneficiado(a) con un sistema de salud más eficiente y eficaz? Tal vez ese sea el mayor aporte que en la actualidad brinda la informática biomédica a las sociedades y a las organizaciones prestadoras de servicios de salud, pero todavía hay mucho que se pueden aprender y explorar en este sentido. El futuro de esta ciencia continúa ampliándose con la aparición de nuevas tecnologías y el desarrollo social. La Informática Biomédica, sus componentes y aplicaciones hacen parte de las agendas internacionales y se enmarca como prioridad nacional. Su alcance y amplitud a través del espectro biomédico va desde el nivel de las moléculas hasta el de los individuos y las poblaciones, desde la biología hasta los sistemas sociales, sirviendo de puente entre la investigación básica y clínica y la práctica clínica, y las instituciones de la salud, La informática biomédica es una gran fuente para aumentar la vitalidad del mundo de diversas enfermedades a través de su publicación regular, preguntas frecuentes, resumen sobre la comprensión de varios signos y síntomas de infecciones, así como algunas medidas de precaución tempranas para prevenir la gravedad de los síntomas, hospitalización y muertes. Por esta y todas las razones anteriores, la informática biomédica es actuará como la clave de la medicina a futuro, como un navegador para vitalizar nuestra salud y bienestar, no solo para nosotros mismos, sino para toda nuestra familia, grupos, sociedad y comunidad. La informática biomédica es un campo interdisciplinario que combina principios de la informática, la ciencia de la computación, la biología, y la medicina para gestionar y analizar datos biomédicos. Los conceptos esenciales en informática biomédica incluyen: 1. Gestión de Datos Biomédicos: Almacenamiento de Datos: - Recolección, almacenamiento y organización de grandes volúmenes de datos biomédicos provenientes de diversas fuentes como registros médicos electrónicos, ensayos clínicos, y estudios genómicos. Bases de Datos y Repositorios: - Uso de bases de datos y repositorios para almacenar y recuperar información biomédica de manera eficiente. 2. Análisis y Minería de Datos: Bioestadística: - Aplicación de métodos estadísticos para analizar y interpretar datos biológicos y médicos. Bioinformática: - Uso de herramientas computacionales y algoritmos para analizar secuencias genómicas y proteómicas, modelar estructuras biológicas y simular procesos biológicos. 3. Modelado y Simulación: Modelos Computacionales: - Creación de modelos matemáticos y computacionales para simular procesos biológicos y fisiológicos. Simulación en Salud: - Uso de simulaciones para predecir el comportamiento de sistemas biológicos y evaluar el impacto de intervenciones médicas. 4. Interoperabilidad y Estandarización: Estándares de Datos: - Implementación de estándares como HL7 (Health Level 7) y DICOM (Digital Imaging and Communications in Medicine) para asegurar la interoperabilidad entre diferentes sistemas y dispositivos. Integración de Sistemas: - Desarrollo de interfaces y protocolos para integrar datos de diversas fuentes y sistemas de salud. 5. Informática Clínica: Registros Médicos Electrónicos (RME): - Implementación y gestión de RME para mejorar la calidad de la atención al paciente mediante el acceso eficiente a su historial médico. Sistemas de Apoyo a la Decisión Clínica (CDSS): - Desarrollo de sistemas que proporcionan asistencia a los médicos en la toma de decisiones clínicas basadas en datos y evidencia. 6. Salud Digital y Telemedicina: Telemedicina: - Uso de tecnologías de la información para proporcionar servicios médicos a distancia, incluyendo consultas en línea y monitoreo remoto de pacientes.  Aplicaciones Móviles y Wearables: - Desarrollo y uso de aplicaciones y dispositivos portátiles que permiten a los pacientes monitorizar su salud y recibir recomendaciones personalizadas. 7. Seguridad y Privacidad de los Datos: Protección de Datos: - Implementación de medidas de seguridad para proteger la privacidad y la confidencialidad de la información médica. Cumplimiento Normativo: - Aseguramiento del cumplimiento de regulaciones y leyes de protección de datos, como el Reglamento General de Protección de Datos (GDPR) y la Ley de Portabilidad y Responsabilidad de Seguros de Salud (HIPAA). 8. Ética en la Informática Biomédica: Consentimiento Informado: - Garantía de que los pacientes estén informados y den su consentimiento antes de la recolección y el uso de sus datos biomédicos. Equidad y Acceso: - Consideración de la equidad en el acceso a tecnologías y servicios de salud, y la evaluación del impacto ético de las innovaciones tecnológicas.  1.3 Evaluación de la Tecnología en Salud La Evaluación de Tecnologías Sanitarias (ETS / ETSA) es el proceso sistemático de valoración de las propiedades, los efectos y/o los impactos de la tecnología sanitaria. Este proceso debe contemplar las dimensiones médicas, sociales, éticas y económicas, y tiene como principal objetivo aportar información para ser aplicada en la toma de decisiones en el ámbito de la salud. Estas evaluaciones se enfocan en aspectos como el nivel de beneficios y eficacia, seguridad clínica y técnica, y relación costo-efectividad. En sí, el proceso de toma de decisiones informadas conlleva analizar características como la cobertura, reembolso, costos, protocolos clínicos y lineamientos, así como la regulación de dispositivos médicos. La Evaluación de Tecnologías Sanitarias ha sido utilizada para definir qué beneficios incluir en el sistema de salud en base a evidencias de evaluaciones previas. Generalmente, las nuevas tecnologías resultan más costosas que las antiguas, lo cual contribuye a elevar los gastos en salud. En este contexto, el proceso de Evaluación de Tecnologías Sanitarias se asegura de que una tecnología no sea implementada hasta que se pruebe su efectividad. Por otro lado, una tecnología no es eliminada del paquete de servicios hasta que se demuestre su inefectividad o su pobre relación costo-efectividad. De acuerdo con la OMS, la Evaluación de Tecnologías Sanitarias se refiere a la evaluación sistemática de las propiedades, efectos y/o impactos de las tecnologías sanitarias. Su objetivo principal es proporcionar evidencia de calidad para apoyar la toma de decisiones, y por lo tanto, mejorar la incorporación de nuevas tecnologías que sean también a buen costo-efectivas, evitando de este modo la incorporación de tecnologías que son de dudoso valor para el sistema de salud. La Evaluación de Tecnologías Sanitarias también involucra aspectos de calidad y el rol que las nuevas tecnologías tienen en la obtención de mejores resultados. La Organización Panamericana de la Salud (OPS) apoya las actividades de Evaluación de Tecnologías Sanitarias que enfatizan los escenarios en salud que pueden ser medidos con un cierto punto de referencia. Para apoyar el desarrollo de la Evaluación de Tecnologías Sanitarias en los países miembros, la Unidad de Medicamentos y Tecnologías Sanitarias está involucrada en muchas actividades, incluyendo: Desarrollo de recursos humanos: estableciendo una estrategia regional para evaluar las diferentes necesidades regionales. La Unidad promueve reuniones regionales, talleres y capacitación a través de cursos en línea y webinars. Diseminación de la información: identificando áreas de oportunidad y dando a conocer los resultados entre las entidades interesadas y las personas encargadas de la toma de decisiones, a través de la Plataforma Regional sobre Acceso e Innovación para Tecnologías Sanitarias (PRAIS). Uso racional de las tecnologías sanitarias: desarrollando e implementando guías de práctica clínica para evaluar el uso de tecnologías sanitarias en los servicios de salud. Fomento de redes de colaboración: apoyando la promoción de la cooperación regional entre los países miembros y fortaleciendo la Red de Evaluación de Tecnologías Sanitarias. En 2011, la OPS y los Estados Miembros lanzaron la Red Regional de Evaluación de Tecnologías Sanitarias para las Américas (Red ETSA). La Red ETSA es una red formada por ministerios de salud, autoridades reguladoras, agencias de evaluación de tecnologías en salud, centros colaboradores de la Organización Mundial de la Salud/Organización Panamericana de la Salud (OMS/OPS) e instituciones de educación e investigación en la región de las Américas. Es una red sin fines de lucro, dedicada a promover la Evaluación de Tecnologías Sanitarias para informar la toma de decisiones. La red aspira a promover y fortalecer la Evaluación de Tecnologías Sanitarias a través de intercambios de información regionales que sustenten la toma de decisiones en cuanto a la regulación, uso y reemplazo de tecnologías, mejoras en la calidad de la atención, y uso racionalizado de las tecnologías, contribuyendo a la sustentabilidad y equidad en el acceso a los sistemas de salud. Los objetivos principales de la Red ETSA son: Identificar la situación de la Evaluación de Tecnologías Sanitarias a nivel nacional, subregional y regional, así como las prioridades para su utilización, a fin de facilitar la cooperación entre países e instituciones por medio del trabajo en red. Facilitar el acceso a la información y el intercambio de conocimientos en Evaluación de Tecnologías Sanitarias a través de la Red y de la Plataforma Regional de Acceso e Innovación para Tecnologías Sanitarias (PRAIS). Fortalecer las competencias de los recursos humanos en Evaluación de Tecnologías Sanitarias en los sistemas de salud. Promover las buenas prácticas para la Evaluación de Tecnologías Sanitarias. Promover la cooperación con otras redes de Evaluación de Tecnologías Sanitarias (nacionales, subregionales y globales). Reducir la asimetría de información, contribuyendo a mejorar los procesos de toma de decisiones. Estimular la consolidación de las redes locales de Evaluación de Tecnologías Sanitarias ya existentes y la sinergia de estas redes con la Red ETSA. PRAIS: La Plataforma Regional sobre Acceso e Innovación para Tecnologías Sanitarias está integrada por una serie de herramientas destinadas a promover la innovación tecnológica, el acceso, el uso racional, la regulación y la gobernanza de las tecnologías sanitarias desde la perspectiva de la salud pública. La OPS/OMS espera que la plataforma facilite la interacción productiva de los integrantes de los sistemas de innovación para la salud más allá de las barreras institucionales, de país o de sector de origen. La Comunidad de Práctica (CoP) de la Red ETSA es un instrumento que permite el intercambio de conocimientos e información relacionada con la Evaluación de Tecnologías Sanitarias entre los miembros de la Red ETSA. La CoP permite a los miembros compartir informes, documentos y presentaciones, y también obtener información acerca de eventos, seminarios, reuniones y talleres promovidos por la Unidad de Medicamentos y Tecnologías Sanitarias. Además, la Comunidad cuenta con un grupo de discusión donde los miembros debaten sobre temas relevantes relacionados con la Evaluación de Tecnologías Sanitarias. https://www.youtube.com/watch?v=bPcUiLH7_Tg 1.4 Bases de datos y bibliotecas médicas digitales Las bases de datos médicas en Internet Los profesionales de la salud deben estar siempre al tanto de los últimos avances en medicina. Para ello, médicos y enfermeros deberían estar suscritos a las abundantes bases de datos médicas en Internet que podemos encontrar. Existen diferentes tipos de bases de datos de medicina en español. Algunas son de acceso libre y otras son de pago. Otras son bases de datos especializadas en distintas ramas de las ciencias de la salud, desde oncología hasta enfermería, pasando por medicina deportiva. Tipos de bases de datos médicas en Internet Hay muchos recursos médicos en Internet en la actualidad. Pero la mejor opción para los médicos, doctores, farmacéuticos y enfermeros es enfocarse en publicaciones que recojan artículos con estudios científicos. Veamos algunas de estas bases de datos. Medline base de datos: en este caso, hablamos de una base de datos bibliográfica. Está en inglés y requiere registro. Es muy conocida, al tratarse de la base de datos de la Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos. Recoge más de 5000 revistas de medicina de EEUU y otros países. PubMed: se trata de la plataforma de búsqueda de artículos de la base de datos Medline, una de las opciones más populares y completas en bases de datos que hay ahora mismo. Europe PubMed Central: se trata de una de las bases de datos biomédicas de libre acceso más importantes. tiene más de 3,7 artículos de investigación y más de 31 millones de citas. LILACs: se trata de una biblioteca virtual de salud. En su web disponemos de un buscador que nos da acceso a miles de referencias y que nos permite filtrar por palabras. Recoge gran parte del aporte de América Latina y el Caribe a la literatura científica. Documed: se trata de una base de datos de documentación médica española, y lo lleva a cabo el Instituto de Estudios Documentales e Históricos sobre la Ciencia de la Universidad de Valencia y CSIC. Contiene más de 200 revistas científicas biomédicas. Proporciona principalmente información bibliográfica. IME: hablamos del Índice Médico Español, se trata de una de las bases de datos bibliográficas más antiguas, recoge revistas desde el año 1971. Incluye enlaces a artículos completos. SportDiscus: se trata de una base de datos con más de 230 títulos y acceso a más de 20.000 disertaciones y tesis en diferentes idiomas, con un total de 650.000 registros aproximadamente en artículos y monografías de revistas especializadas. Está enfocada en medicina deportiva y bienestar físico. CancerLit. National Cáncer Institute: se trata de una base de datos especializada en oncología, cáncer y tratamiento de tumores. Tiene algunas secciones en español y cuenta con una amplia información sobre diagnóstico, prevención, causas y tratamiento del cáncer. Enfispo: esta base de datos de enfermería pertenece a la Universidad Complutense de Madrid e incluye información para profesionales de la salud en el área de la fisioterapia, la podología y la  enfermería. Dispone de un buscador que nos permite acceso a miles de artículos y monografías desde 1970. ¿Qué es una fuente de información? Es cualquier soporte físico o digital que contiende datos de utilidad que pueden satisfacer cualquier demanda de información. Desde el punto de vista bibliográfico las fuentes de información se dividen en Primarias: Proporcionan conocimiento original, Son completas, Sustento científico. Ejemplos: libros, artículos de revistas, tesis, normas, informes. Secundarias: Representaciones condensadas de documentos primarios. Refieren a fuentes primarias. Información primaria, sintetizada y reorganizada. Ejemplos: bases de datos bibliográficas., revisiones bibliográficas y guías clínicas. Actualmente la definición del término ha ido evolucionando. ¿Qué es una base de datos? Es la organización estructurada de un conjunto de información con por lo menos una característica en común que hace posible su agrupación. Además, permite la recopilación de la información para su posterior recuperación, para lo cual siempre ofrece un motor de búsqueda interno que utiliza características especiales de cada referencia bibliográfica con el fin de lograr su rápida y eficaz ubicación. Las bases de datos médicas han alcanzado un alto nivel de especialización durante los últimos años debido a la gran cantidad de información que se publica a diario en esta área. Existen bases de datos de acceso libre y otras con costo. Algunas de las bases de datos más importantes del área biomédica son: Medline (Medical Literature Analysis and Retrieval System Online) (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed/). Se considera la base de datos bibliográfica más importante del área biomédica a nivel mundial. Lilacs (Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud) (http://lilacs.bvsalu.org/es/). Artemisa (Artículos Editados en México sobre Información en Salud) (http://www.artemisaenlinea.org.mx/). Micromedex 2.0 (http://www.micromedexsolutions.com) Existen otras bases de datos en el área biomédica. Por ejemplo, Embase (Excerpta Medica Datebase) con más de 24 millones de registros bibliográficos y que cubren más de 7600 revistas biomédicas principalmente de Europa; EBMR (Evidence-based Medicina Reviews); Current Contents, secciones Life Sciences y Clinical Medicine; ISI Web of Science y SciVerse. ¿Qué son las estrategias de búsqueda? Son el punto de partida para el acceso a información. Al realizar una búsqueda de información científica para un determinado tema se pretende ubicar los artículos de mayor calidad; para hacerlo se siguen varios pasos para dirigirse a las mejores opciones de recuperación de información. Los principales elementos en la construcción en la estrategia son: Problema a resolver Términos de búsqueda, los más concretos. Operadores Los términos o conceptos se buscan en ingles principalmente. La estrategia de búsqueda se realiza con base en las necesidades y lineamientos del tema o teas que hay que buscar. Para tener éxito en la recuperación selectiva de información es fundamental integrar todos los elementos en la estrategia de búsqueda. Bibliotecas medicas digitales y servicios de información Una biblioteca digital es un servicio de información cuyo contenido fundamental es una colección de documentos que debe ofrecer un nivel de homogeneidad notable y estar orientada a solucionar problemas de información y documentación de sus usuarios. Los principales métodos de acceso a la información son las búsquedas a texto completo del contenido de los documentos, mediante un motor de búsqueda y los mecanismos de navegación basados en clasificaciones. Bibliotecas medicas digitales más representativas: Biblioteca Medica de la Facultad de Medicina de la UNAM (http://www.facmed.unam.mx/bmnd) Dirección General de Bibliotecas de la UNAM (http://www.dgbiblio.unam.mx) Biblioteca del Instituto de Biotecnología de la UNAM (http://biblioteca.ibt.unam.mx) Biblioteca Virtual en Salud (http://regional.bvsalud.org/php/index,php) The Cochrane Library (http://cochrane.bvsalud.org/portal/php/index.php?lang=es) SciELO (Scientific Electronic Library Online) (http://www.scielo.org) National Library of Medicine (NLM) de Estados Unidos (http://nlm.nih.gov) ¿Qué son los gestores de bibliografía? Son un instrumento tecnológico utilizado para apoyar el proceso editorial. Facilitan el uso de normas, estilos y otros elementos que intervienen en el proceso de recopilación y organización bibliográficas. Permiten a los usuarios crear, mantener y organizar sus propias bases de datos bibliográficas, importando citas bibliográficas desde diversas fuentes para su tratamiento, edición y producción de nuevas bibliografías. Entre los más conocidos destacan: Mendeley EndNote Indudablemente la Informática Biomédica entre sus funciones destaca la de recuperar información aplicando las habilidades informáticas e informativas con el propósito de identificar las necesidades de información para coadyuvar en la solución de problemas relacionados con la medicina en los aspectos de enseñanza, investigación y clínica. Se concluye que el profesional de la salud debe desarrollar habilidades de búsqueda para obtener el mayor beneficio posible de las bases de datos y bibliotecas medicas digitales aplicando adecuadamente las herramientas estratégicas en la recuperación de información. 1.5 Internet y la profesión médica El siglo XXI exige médicos que sean competentes en la utilización del internet, pues eso significa encontrar la información necesaria y confiable al momento de la búsqueda. Esto es importante dada la gran cantidad de información que hoy en día se encuentra al alcance de un “click”. Se considera que la materia prima de la información y el conocimiento son los datos, y para obtenerlos y comunicarlos, necesitamos fuentes y estrategias. La medicina es una de las profesiones que más se ha beneficiado del Internet, ya que es uno de los recursos que genera más artículos de investigación, guías clínicas, manuales de procedimientos, nuevos métodos de enseñanza, etc., en comparación con otras disciplinas. Por esto la relación de Internet con la medicina es indispensable. Internet y la Web: El Internet es una red de redes interconectadas mediante protocolos (TCP/IP); utilizándola se encuentran múltiples servicios, el más usado es el World Wide Web (www.), que nos permite consultar páginas (Web) y archivos mediante vínculos. La Web ha ido evolucionando. En sus inicios la Web 1.0 era un medio de comunicación unidireccional: el internauta abría una página Web y consultaba el contenido, simple y sin posibilidad de interacción. Luego surge la Web 2.0 en la que los usuarios pueden crear sus propias páginas Web o contenidos de Internet, utilizando: redes sociales, creadores de blogs, aulas virtuales, páginas para realizar trabajos colaborativos o páginas de almacenamiento “online”. El uso de esta tecnología señala un cambio en el paradigma de la información de las ciencias de la salud:  Apomediación: la desaparición de intermediarios entre la fuente de información y el receptor, el cual la puede modificar, actualizar y aportar referencias a la misma para guiar a otros usuarios. Es la “información perfeccionada”. Emancipación del paciente: la Asamblea Mundial de la Salud aprobó en el 2005 una resolución que hace hincapié en la importancia de la eHealth o Cibersalud. Los servicios web de la salud deben nutrirse con la tecnología de internet Web 3.0 y Web semántica: Intenta realizar un filtrado automático y preciso de la información, dotada de mayor significado, en la que cualquier usuario podrá encontrar respuestas a sus preguntas de forma más rápida y sencilla, y solucionar problemas habituales en la búsqueda de información. El potencial de esta nueva fase de Internet promete un paso más a la mejora de los tratamientos, diagnósticos y procedimientos médicos actuales. Sitios confiables: Cuando se realiza una consulta en Internet, es necesario discernir entre resultados confiables y no confiables. Los profesionales de la salud deben realizar sus búsquedas en sitios más especializados y confiables, como la National Library of Medicine (NLM) o eMedicine. El criterio de selección de información es una herramienta que se desarrolla considerando las características del contenido de la Web, así como estrategias bibliométricas de textos publicados en base de datos que algunos autores describen como: netmetría o webmetría. Es necesario tener presentes los efectos del comportamiento del conocimiento vertido en Internet. La Ley de Price postula que el número de publicaciones es exponencial, y la ley de obsolescencia de la información postula que mientras más información se produce, la tendencia es citar sólo los trabajos más recientes. Cuando se realiza una búsqueda de información es importante saber obtener “capta” que es un número manejable de resultados relevantes; filtrar el “ruido” (información que no es de utilidad y evitar el “silencio”, definido como la información que no se es posible encontrar. Algunas organizaciones examinan sitios Web disponibles para que pueda ser posible certificar su contenido. Health On the Net (HON) es una de esas organizaciones. Fue creada para fomentar la información de salud de calidad para los pacientes, los profesionales y el público en general. Pretende facilitar el acceso a los datos más recientes e importantes a través de Internet mediante un código ético, de calidad, información médica objetiva y transparente. Analiza las páginas se lo soliciten y se comprometan a respetar el HONcode. Dicho código se compone de ocho principios: Autoría: confiabilidad de los autores Complementariedad: mostrar información que no pretenda reemplazar al profesional médico, sino complementarlo Confidencialidad: respetar y evitar exponer datos privados de los pacientes Atribución, referencias actualización: fechas de modificación y vínculos a las fuentes de información originales Garantía: respaldo de tratamientos recomendados Transparencia de los autores: información clara del administrador del sitio  Transparencia del patrocinador: patrocinios claramente identificados Honestidad en la política publicitaria: mostrar claramente la publicidad como un elemento ajeno al contenido del sitio HON no garantiza la exactitud de la información médica presentada por un sitio, pero si éste contiene el sello HONcode demuestra su intención de contribuir a la información médica de calidad. Pensando como pacientes: Como profesionales de salud, es nuestra responsabilidad conocer cómo se comporta la información en Internet, su grado de credibilidad, identificar claramente su fuente y la reputación de sus autores, pero también debemos estar conscientes de los hábitos de los pacientes en el uso de Internet al enfrentar una enfermedad. En conclusión, los nuevos retos a los que el profesional de salud se enfrenta son la múltiple generación de información, y su filtración en información certificada por sitios especializados. En el contexto de la medicina es de suma importancia la consulta de fuentes de calidad, certificadas y aprobadas, pues la salud de una persona no se puede tomarse a la ligera. 1.6 Repaso de office ¿Qué es Microsoft Office? Microsoft Office es una suite de aplicaciones de productividad desarrollada por Microsoft. Incluye varios programas que se utilizan para crear, editar, gestionar y compartir documentos, hojas de cálculo, presentaciones y otros tipos de datos. Los programas principales de Microsoft Office son Word, Excel, PowerPoint, Outlook, y OneNote. Usos de Microsoft Office en Medicina y Ejemplos: 1. Microsoft Word Uso en Medicina: Word se utiliza para la creación y gestión de documentos médicos, informes de pacientes, manuales de procedimientos, publicaciones de investigación, y notas clínicas. Ejemplo: Un médico puede usar Word para redactar un informe de alta hospitalaria que detalla el diagnóstico del paciente, el tratamiento administrado y las recomendaciones para el cuidado posterior. 2. Microsoft Excel Uso en Medicina: Excel se usa para la gestión y análisis de datos médicos, como registros de pacientes, estadísticas de salud, gestión de inventarios y análisis de resultados de laboratorio. Ejemplo: Un investigador médico puede usar Excel para crear una hoja de cálculo que rastree los resultados de diferentes tratamientos en un estudio clínico, incluyendo análisis estadísticos y gráficos para visualizar los datos. 3. Microsoft PowerPoint  Uso en Medicina: PowerPoint se utiliza para crear presentaciones visuales que se emplean en conferencias médicas, clases de formación, sesiones informativas y presentaciones de investigación. Ejemplo: Un profesional de la salud puede utilizar PowerPoint para desarrollar una presentación sobre los resultados de un ensayo clínico para una conferencia médica, incluyendo gráficos, imágenes y puntos clave. 4. Microsoft Outlook Uso en Medicina: Outlook se utiliza para gestionar correos electrónicos, calendarios y contactos. Es esencial para la comunicación interna y externa en entornos médicos y para la programación de citas y reuniones. Ejemplo: Un administrador de clínica puede usar Outlook para coordinar citas con pacientes, enviar recordatorios de citas y gestionar la correspondencia con otros profesionales de la salud. 5. Microsoft OneNote Uso en Medicina: OneNote se utiliza para tomar y organizar notas, mantener registros de reuniones, crear planes de tratamiento y compartir información entre equipos médicos. Ejemplo: Un equipo de atención médica puede usar OneNote para colaborar en el desarrollo de un plan de tratamiento para un paciente, compartiendo notas y actualizaciones en tiempo real.