Fases de la recuperación tendinosa PDF

Fases de la recuperación tendinosa S ANDRA VILL ANUEVA MONICA ÁVIL A JAZMIN TEC LOURDES HUCHIM TENDONES E F LOS TENDONES SON ESTRUCTURAS FIBROSAS QUE CONECTAN LOS MÚSCULOS CON LOS HUESOS, PERMITIENDO LA TRANSMISIÓN DE FUERZAS Y MOVIMIENT...

Fases de la recuperación tendinosa S ANDRA VILL ANUEVA MONICA ÁVIL A JAZMIN TEC LOURDES HUCHIM TENDONES E F LOS TENDONES SON ESTRUCTURAS FIBROSAS QUE CONECTAN LOS MÚSCULOS CON LOS HUESOS, PERMITIENDO LA TRANSMISIÓN DE FUERZAS Y MOVIMIENTOS. ESTÁN FORMADOS POR TEJIDO CONECTIVO DENSO Y RESISTENTE.  Se clasifican UBICACIÓN: por: 0 -Tendones musculotendinosos: Conectan músculos con 1 huesos. -Tendones ligamentotendinosos: Conectan ligamentos con huesos. -Tendones FUNCIÓN:aponeuróticos: Conectan músculos con otros 0 músculos Tendones oflexores: huesos. Permiten la flexión de las articulaciones (ej. tendones flexores de la mano). 2 -Tendones extensores: Permiten la extensión de las articulaciones (ej. tendones extensores de la pierna). -Tendones rotadores: Permiten la rotación de las articulaciones (ej. tendones rotadores del hombro). -Tendones estabilizadores: Ayudan a estabilizar las articulaciones (ej. tendones del tobillo).  Se clasifican por: 0 ESTRUCTURA: -Tendones largos: Tendones que se extienden a lo largo de una 3 distancia considerable (ej. tendón de Aquiles). -Tendones cortos: Tendones que son más cortos y se conectan a huesos cercanos (ej. tendones de la mano). -Tendones planos: Tendones que son planos y anchos (ej. tendones de la espalda). -Tendones redondos: Tendones que son redondos y delgados (ej. tendones de los dedos).  COLÁGENO (70-80%) 0 Proteína que proporciona resistencia y elasticidad. Los tendones 1 están FIBRAS ELÁSTICAS (10-20%): compuestos 0 Proteínas que permiten la recuperación de la forma por: 2 original. CÉLULAS TENDINOSAS 0 (TENOCITOS) Células que producen y 3 mantienen el tejido tendinoso.  CELULAS TENDINOSAS FIBROBLASTOS: Tipo de células que contribuye a la formación de tejido conectivo, un material celular fibroso que soporta y conecta otros tejidos u órganos del cuerpo. FUNCIONES: Formación de fibras del tejido conectivo denominadas colageno y elastina. Producción y mantenimiento de la sustancia fundamental Capacidad de sintetizar y fagocitar el colágeno y los componentes de la matriz extracelular en procesos de remodelación del tejido conectivo. Exhiben contractilidad y motilidad utilizadas en la determinación de la organizacion estructural de tejido conectivo, especialmente durante la embriogénesis. Producción de citoquinas con la capacidad de promover la destrucción tisular y estimular la reabsorción ósea mediada.  CELULAS TENDINOSAS COLAGENO: El colágeno es la proteína más abundante en el cuerpo humano. un componente estructural fundamental en el tejido conectivo FUNCIONES: -Proporciona estructura y soporte a huesos, cartílagos, tendones, ligamentos y piel. -Permite la elasticidad y flexibilidad de la piel y otros tejidos. -Otorga resistencia a la tracción y compresión en huesos y cartílagos. TIPOS: -Ayuda a mantener la adhesión entre células y tejidos. -Colágeno tipo I: Encontrado en la piel, huesos, tendones y ligamentos. -Colágeno tipo II: Encontrado en el cartílago y discos intervertebrales. -Colágeno tipo III: Encontrado en la piel, vasos sanguíneos y órganos internos. -Colágeno tipo IV: Encontrado en la membrana basal de los vasos sanguíneos y órganos.  CELULAS TENDINOSAS TENOCITOS Los tenocitos son células especializadas similares a fibroblastos que desempeñan un papel crucial en el mantenimiento de la estructura y la función del tendón. Son responsables de producir y organizar la matriz extracelular (MEC) de los tendones, compuesta principalmente por colágeno tipo I, que proporciona fuerza y ​flexibilidad a los tendones. LESIONES COMUNES TENDINOPATIA Se refiere a una lesión crónica del tendón, siendo la lesión por uso excesivo, la más común. El síndrome clínico más característico de la tendinopatía es el dolor, la hinchazón y la pérdida de forma progresiva de la funcionabilidad del tendón, lo que conlleva a un deterioro del rendimiento. Teniendo en cuenta que estamos hablando de lesión tendinosa por sobreuso, por definición, estaría causada por tensiones repetitivas sobre algún tendón, de tal forma que es incapaz de soportar más tensión o stress y su estructura comienza a lesionarse TIPOS DE TENDINOPATIAS Tendinopatía Reactiva: inflamación que ocurre dentro del tejido tendinoso. Tendinopatía Degenerativa: foco de degeneración intratendinosa. Peritendinitis: inflamación en el tejido peritendinoso. Procesos inflamatorios que afectan más fácilmente a los tejidos bien vascularizados. Tenosinovitis: inflamación que ocurre en la vaina sinovial del tendón. Entesitis: dolor e irritación causada en la inserción de los tendones con el hueso. También puede recibir el nombre de tendinopatía de inserción o tenoperiostitis. Es una forma de lesión por sobreuso del tendón caracterizada por dolor en el área de unión óseo-tendinosa. TIPOS DE TENDINOPATIAS Tendinopatia reactiva: Son el resultado de sobrecargas agudas ya sea por fuerzas de compresión o tensionales y en las que no está presente una respuesta inflamatoria celular. Estas tendinopatías podrían producirse en deportistas que están desdesenados tras un periodo de recuperación de una lesión, en tendones que hubiesen estado expuestos a altas cargas tras un periodo de descarga, en personas sedentarias que hayan aumentado se su actividad física. Tendinopatia degenerativa: La progresión de los cambios a nivel celular, de la desestructuración del colágeno y la aparición de la neovascularización. En esta aparecen zonas de muerte celular ya sea por fallo en los tenocitos, apoptosis o ttraumatismo yla capacidad de reversibilidad en los cambios patológicos es muy improbable TENDINOSIS La tendinosis es una patología característica de los tendones, que es producto de una alteración estructural del tejido tendinoso. Esta lesión tiene como síntoma principal el dolor, pero es diferente de la tendinitis, ya que suele ser crónica y es generada por una acumulación de lesiones en el tendón. La tendinosis afecta directamente al tendón, la diferencia radica realmente en el tiempo de duración de la lesión, y en que los tendones en este caso no se encuentran con inflamación.  TENDINOSIS Síntomas Dolor de moderada a elevada intensidad, que puede variar con los movimientos articulares. La musculatura adyacente se encuentra alterada, como consecuencia de la disminución al realizar movimientos. Al momento de mover la zona, la persona puede sentir como se genera un contacto entre el tendón y otras estructuras. El tejido conectivo muestra señales de desgaste estructural. Generalmente no hay inflamación.  TENDINOSIS ¿Porqué se produce una tendinosis? Para que la tendinosis aparezca, se requiere que exista una lesión previa del tendón, en la cual se haya producido un proceso inflamatorio y dolor, y esta misma no se haya resulto adecuadamente. Entonces entre las causas que producen tendinosis podemos encontrar: traumatismos directos, movimientos con sobrecarga constantes y repetitivos, y prácticas deportivas donde se realizan los mismos patrones de movimiento. TENDINITIS La tendinitis es una inflamación de los tejidos conectivos fibrosos gruesos que unen los músculos a los huesos. Estos tejidos conectivos se llaman tendones. Esta afección causa dolor y sensibilidad justo afuera de la articulación  TENDINITIS Sintomas: Los síntomas de la tendinitis tienden a ocurrir donde el tendón se adhiere al hueso. Los síntomas a menudo incluyen los siguientes: Dolor que, por lo general, se describe como un dolor sordo, especialmente cuando se mueve la extremidad o la articulación lesionada. Sensibilidad. Hinchazón leve Causa: La tendinitis puede ser producto de una lesión repentina. Pero la repetición del mismo movimiento a lo largo del tiempo es una causa mucho más probable.  FASES DE RECUPERACIÓN TENDINOSA 0 0 0 1 FASE 1: INFLAMACIÓN (0-72 HORAS) 2 FASE 2: DESBRIDAMIENTO (72 HORAS-7 DÍAS) 3 FASE 3: PROLIFERACIÓN (7-21 DÍAS) -Lesión del tendón. -Eliminación de tejido -Proliferación de células -Activación de células dañado. tendinosas (tenocitos). inflamatorias (macrófagos, -Activación de células -Formación de tejido de neutrófilos). fagocíticas (macrófagos). granulación. -Liberación de citoquinas y -Limpieza del área -Síntesis de colágeno tipo factores de crecimiento. lesionada. III. -Edema y dolor.  FASES DE RECUPERACIÓN TENDINOSA 0 0 0 4 FASE 4: REMODELACIÓN (21 DÍAS-6 MESES) 5 FASE 5: MADURACIÓN (6 MESES-2 AÑOS) 6 FASE 6: MANTENIMIENTO (DESPUÉS DE 2 AÑOS) -Reorganización del tejido -Consolidación del tejido -Mantenimiento de la de granulación. reparado. estructura tendinosa. -Síntesis de colágeno tipo I. -Aumento de la resistencia -Reparación continua de -Alineación de fibras mecánica. microlesiones. colágenas. -Normalización de la -Adaptación a las estructura tendinosa. demandas mecánicas. ¡GRACIAS!