Myologie du Corps Humain - Livre PDF

ANATOMIE : La myologie du corps humain  Sommaire : Les muscles de l’avant-bras :................................................................................................................................ 3 - Les muscles de...

ANATOMIE : La myologie du corps humain  Sommaire : Les muscles de l’avant-bras :................................................................................................................................ 3 - Les muscles de la loge antérieur :................................................................................................................. 3 - Les muscles de la loge postérieur :.............................................................................................................. 5 - Mobilité du poignet :......................................................................................................................................... 6 - Mobilité du coude :............................................................................................................................................ 7 Les muscles du bras :............................................................................................................................................... 9 - Les muscles de la loge antérieur :................................................................................................................. 9 - Les muscles de la loge postérieur :........................................................................................................... 10 Les muscles de l’épaule :..................................................................................................................................... 10 à La coiffe des rotateurs :................................................................................................................................ 11 Les muscles du dos :.............................................................................................................................................. 13 Les muscle du torse et de l’abdomen :............................................................................................................ 17 Les muscles de la hanche :.................................................................................................................................. 19 Les muscles de la région glutéale :................................................................................................................... 19 Les muscles de la cuisse :.................................................................................................................................... 22 - LE QUADRICEPS :............................................................................................................................................. 22 - LES ISCHIOS-JAMBIERS :............................................................................................................................... 23 Les muscle de la jambe :...................................................................................................................................... 26 Hugo TANGUY 2  Les muscles de l’avant-bras : - Les muscles de la loge antérieur : Brachioradial : - Origine : Bord latéral de l’extrémité distale de l’humérus - Insertion : Au-dessus du processus styloïde du radius - Action : Permet la flexion de l’avant-bras sur le bras au niveau de l’articulation du coude, et porte l’avant-bras en supination si ce dernier est en pronation. à Long supinateur dans l’ancienne terminologie. Fléchisseur radial du carpe (FRC) : - Origine : Épicondyle médial de l’humérus - Insertion : base des os des métacarpiens II (et III) - Action : Fléchisseur et abducteur du poignet Fléchisseur ulnaire du carpe : à Protecteur du nerf ulnaire. - Origine : Épicondyle médial de l’humérus et bord postérieur supérieur de l’ulna - Insertion : os pisiforme (déborde : os hamatum et base de l’os métacarpien V.) - Action : Permet la flexion (fléchisseur puissant) et adduction de la main au niveau de l’articulation et du poignet Hugo TANGUY 3  Muscles superficiel des doigts : - Origine : - huméral : épicondyle médial de l’humérus - ulnaire : processus coronoïde de l’ulna - radial : partie antéro-supérieure du radius - Terminaison : - les 2 premiers chefs (huméral et ulnaire) se terminent sur p2 des doigts II et V - le chef radial sur la p2 des doigts III et IV - Action : -Fléchisseur de p2 sur p1 - action importante dans les prises en force de la main et dans la flexion des doigts sur poignet fléchi - participe à la flexion du poignet Muscle fléchisseur profond des doigts : - Origine : 2/3 de la partie proximale de l’ulna - Terminaison : par 4 tendons sur la face palmaire de p3 des doigts II à V. - Action : - fléchisseur de la phalange distale des doigts II à V - participe à la flexion du poignet mais de manière moins importante que le superficiel Muscle long fléchisseur du pouce : - Origine : partie moyenne de la face antérieure du radius - Terminaison : face palmaire de la phalange distale du pouce - Action : - fléchisseur de p2 sur p1 - intervient dans l’adduction du pouce - rôle important dans la préhension Hugo TANGUY 4 - Les muscles de la loge postérieur : Extenseur ulnaire du carpe : - Origine : épicondyle latéral de l’humérus et bord postérieur de l’ulna - Insertion : os métacarpien V - Action : extenseur et adducteur du poignet Court extenseur radial du Carpe : - Origine : Épicondyle latéral de l’humérus et ligament radial du coude. - Insertion : Base de l’os métacarpien III sur la face radio- dorsale - Action : Extenseur et abducteur du poignet et permet la stabilisation du poignet. Long extenseur radial du carpe : - Origine : crête supra-condylaire latérale. - Insertion : Base de l’os métacarpien II - Action : Extenseur et abducteur du poignet Muscle extenseur commun des doigts : - Origine : épicondyle latéral de l’humérus - Terminaison : base des 3 phalanges des doigts II à V - Action : extenseur de la 1ère phalange sur le métacarpien des doigts II à V Hugo TANGUY 5  Muscle court et long extenseur du pouce : Le court et le long sont 2 muscles différents : - Origine : - long : 1/3 moyen et postérieur de l’ulna - court : 1/3 moyen et postérieur du radius - Terminaison : - long : base dorsale de p2 du pouce - court : base dorsale de la p1 du pouce - Action : - court : extenseur de la phalange proximale et abducteur du pouce - long : extenseur de la phalange distale du pouce et adducteur du pouce à Muscle de la main, espace intermétacarpiens : Muscle interosseux dorsaux : - Origine : sur les faces interosseuses des métacarpiens - Terminaison : par un tendon sur la base de p1 des doigts II, III et IV - Action : abduction des doigts (écartement) Muscle interosseux palmaires : - Origine : sur les faces interosseuses des métacarpes II, IV et V - Terminaison : par un tendon sur la base de p1 des doigts - Action : adduction des doigts (rapprochement) - Mobilité du poignet : Extension : - Mobilité : - extension active : 0 à 50° - extension passive : 80 à 90° - extension usuelle : 45° - Limites : - confrontation osseuse Ligament palmaire - muscles fléchisseurs du poignet - extenseurs des doigts - tensions des ligaments palmaires Hugo TANGUY 6  Adduction (= inclinaison ulnaire) : - Mobilité : - adduction : 0 à 40° - facilitée en supination Ligament collatéral radial - limitée en pronation - Limite : - ligament collatéral radial Abduction (= inclinaison radiale) : - Mobilité : - abduction : 0 à 15° - Limites : - ligaments collatéral ulnaire du carpe Ligament collatéral ulnaire - contact scaphoïde et processus styloïde du radius (vue palmaire) - Mobilité du coude : à Pronation : Mouvement de rotation médiale de l’avant-bras sur son axe longitudinal - Mobilité : - se fait dans les articulations radio-ulnaire et huméro-radiale - 180° si le coude en extension est fixe - 300° si implication de l’épaule - Limites : - par la mise en tension du ligament carré - par la butée du radius sur l’ulna Rond pronateur : - Origine : épicondyle médial de l’humérus - Terminaison : 1/3 moyen de la face latéral du radius - Action : pronateur de l’avant-bras Hugo TANGUY 7  Carré pronateur : - Origine : portion distale de la face antérieure de l’ulna - Terminaison : portion distale de la face antérieure du radius - Action : pronateur de l’avant-bras à Supination : Mouvement de rotation latérale de l’avant-bras sur son axe longitudinal - Mobilité : - coude fléchisseur 85° - coude extenseur 180° - Limites : - membrane interosseuse - fibres antérieurs du ligament carré - muscles pronateurs - butée du processus styloïde de l’ulna contre l’incisure ulnaire Muscle supinateur : - Origine : - superficiel : crête supinatrice de l’ulna, épicondyle latéral de l’humérus et sur le ligament collatéral radial du coude. - profond : extrémité proximale de l’ulna - Terminaison : - extrémité supérieure et collatéral du radius. - Action : supinateur de l’avant-bras à Remarque : intervient surtout pour des mouvements associant une extension à une supination Hugo TANGUY 8  Les muscles du bras : - Les muscles de la loge antérieur : Biceps brachial : - Origine : - chef long : tubercule supra-glénoïdal - chef court : processus coracoïde de la scapula - Insertion : tubérosité bicipital sur le radius et aponévrose bicipitale - Action : Fléchisseur de l’avant-bras sur le bras, supinateur lors de la pronation et la fléchisseur du bras au niveau de la scapulo- humérale (épaule). à Aponévrose bicipitale est une large expansion du tendon d’insertion du muscle biceps brachial. Elle descend sur la face médiale du bras et fusionne avec des muscles fléchisseurs profonds de l’avant-bras. Muscle brachial antérieur : - Origine : tiers inférieur de l’humérus - Terminaison : processus coronoïde de l’ulna - Action : fléchisseur pur du coude Remarque : - mono-articulaire - travail en synergie avec le biceps brachial dans le mouvement de flexion - protège le coude des mouvements d’hyper extension Muscle coracobrachial : - Origine : Processus coracoïde de la scapula avec le biceps brachial - Terminaison : Bord médial, quart supérieur de l’humérus. - Action : - Antépulseur et adducteur de la scapulo-humérale - Permet la bascule en avant de la scapula - Coapteur de l’épaule si charge lourde Hugo TANGUY 9 - Les muscles de la loge postérieur : Triceps brachial : - Origine : - chef long : tubercule infra-glénoïdal - chef latéral : face postérosupérieur de l’humérus - chef médial : partie inférieure de la face postérieure de l’humérus - Insertion : face postérieur de l’olécrâne de l’ulna - Action : Permet l’extension de l’avant-bras sur le bras et l’extension du bras au niveau scapulo-humérale. Maintien de la tête humérale lors d’abaissement/extension violente du bras. Adducteur et rétropulseur de l’épaule. Les muscles de l’épaule : - Mobilité : - abduction : 180° : àAu-delà de 90° : la scapula en sonnette externe àA partir de 90°, l’humérus réalise une rotation latérale automatique. àA partir de 150°-160°, mobilité du rachis - Limites : - ligament gléno-humérale inférieur - muscle grand dorsal et grand pectoral Muscle deltoïde : - Origine : -faisceau antérieur : extrémité acromiale (latérale) de la clavicule - faisceau latéral : Acromion de la scapula - faisceau postérieur : Épine scapulaire - Insertion : Tubérosité deltoïdienne de l’humérus - Action : - Faisceau latéral : abducteur du bras au niveau de l’articulation scapulo-humérale - faisceau antérieur : fléchisseur et rotateur médial du bras au niveau de l’articulation scapulo-humérale - faisceau postérieur : extenseur et la rotateur latéral du bras au niveau de l’articulation scapulo-humérale Hugo TANGUY 10 à La coiffe des rotateurs : Arrangement de 4 muscles ayant pour action commune la coaptation de la tête humérale. à Ce sont ces muscles : 1- Supra-épineux 2- Infra-épineux 3- Petit rond 4- Subscapulaire à Elle permet un cercle quasi complet autour de l’articulation. Muscle supra-épineux : - Origine : fosse supra-épineuse - Terminaison : tubercule majeur - Action : abducteur du bras et coapteur (= rapproche la tête humérale de la scapula) Remarque : Ce muscle travaille en synergie avec le deltoïde dans les mouvements d’abduction : lui à l’arrière, le deltoïde à l’avant. Muscle infra-épineux : - Origine : fosse infra-épineuse - Terminaison : tubercule majeur - Action : rotateur latéral du bras Remarque : Ce muscle n’est réellement efficace que si les rhomboïdes fixent la scapula en adduction. Muscle petit rond : - Origine : Bord latéral de la scapula (au-dessus du grand rond) - Terminaison : tubercule majeur - Action : rotateur latéral du bras Muscle subscapulaire : - Origine : fosse subscapulaire - Terminaison : tubercule mineur - Action : rotateur médial du bras Hugo TANGUY 11  Muscle grand rond : - Origine : Versant postérieur de l’angle inférieur de la scapula. - Terminaison : Crête du petit tubercule de l’humérus. - Action : Permet l’adduction et la rotation médiale du bras au niveau de l’articulation glénohumérale (épaule). Muscles élévateur de la scapula : - Origine : Processus transverses des 4 ou 5 premières vertèbres cervicales - Terminaison : Bord médial de la scapula - Action : - Appuis rachis cervical : Élévateur - Scapula fixe : - extenseur du rachis cervical - extension avec inclinaison latérale et rotation du rachis cervical si contraction unilatérale. Hugo TANGUY 12  Les muscles du dos : Muscle trapèze : - Origine : - faisceau supérieur : ligne nuchale supérieure de l’os occipital et ligament nucal des vertèbres cervicale C1-C7. - faisceau moyen : processus épineux de C7 à T4 - faisceau inférieur : processus épineux T4-T12 - Terminaison : Clavicule (faisceau supérieur), l’acromion de la scapula (faisceau moyen ; déborde sur l’épine scapulaire) et l’épine scapulaire (faisceau inférieur) - Action : - en mode statique : maintien de la tête et du cou, fixateur de la scapula sur le thorax - en mode dynamique : - faisceau supérieur : permet l’élévation de la scapula et peut contribuer à l’extension de la tête (exp : finale du soulevé de terre) - faisceau moyen : permet l’adduction de la scapula (mouvement médial et vers l’arrière de la scapula) - faisceau inférieur : permet l’abaissement la scapula Muscle grand dorsal : - Origine : Crêtes iliaque ; processus épineux des vertèbres T7-T12 et des vertèbres L1-L5 ; les quatre dernières côtes et accessoirement l’angle inférieur de la scapula - Terminaison : Sillon intertuberculaire de l’humérus (face antérieure de l’humérus) - Actions : - statique : maintien de la posture thoraco- lombaire - dynamique : extenseur, adducteur et rotateur médial du bras au niveau de l’articulation scapulo-humérale. Sa contraction amène la main vers la fesse opposée. (sert à se croiser les bras dans le dos). Hugo TANGUY 13  Muscles rhomboïdes : - Origine : - Petit rhomboïde : processus épineux de la C7 et de la T1 - Grand rhomboïde : Processus épineux de la T2- T5. - Insertion : - Petit rhomboïde : bord médial de la scapula au- dessus de la scapula au-dessus de l’épine scapulaire. - Grand rhomboïde : bord médial de la scapula sous l’épine scapulaire. - Action : - élévation, adduction et rotation médiale de la scapula ; stabilisent la scapula. Scalènes : - antérieur : - postérieur : - Origine : - Origine : - Processus transverses : C3-C6 - Processus transverses : C2-C7 - Insertion : - Insertion : - 1ère côte (K1) - 2ème côte - Action : - Action : - Rotation controlatérale du cou - Élévation K2 - Élévation K1 - Flexion du cou - moyen : - Origine : - Processus transverses : C2-C7 - Insertion : - 1ère côte (K1) - Action : - Élévation K1 - Flexion du cou à Actions communes scalènes : Inclinaison latérale du cou Sterno-cléido- - Origine : - chef sternal : face antérieure du manubrium sternal - chef claviculaire : 1/3 proximal de la clavicule - Terminaison : - sur le processus mastoïde - sur le 1/3 externe de la ligne courbe occipitale supérieure - Action : - bilatérale : fléchisseur de la tête - unilatéral : inclinateur et rotateur de la tête à Participe à l’inspiration quand la tête est le point fixe Hugo TANGUY 14  Splénius de la tête : - Origine : - Ligament nucal C3-C6 - Processus épineux C7-T4 - Terminaison : - Os temporal - Processus mastoïde - Os occipital - Action : - Extension de la tête et du cou - Inclinaison latérale de la tête et du cou - Rotation homolatérale de la tête et du cou Splénius du cou : - Origine : - Vertèbre + Processus épineux T3-T6 - Terminaison : - Processus transverses C1-C3 - Action : - Extension du cou - Inclinaison latérale du cou - Rotation homolatérale du cou Semi-épineux de la tête et du cou: - Origine : - Vertèbre C4-T6 - Terminaison : - Entre les deux lignes courbes nucale supérieure et inférieur de l’os occipital - Action : - En bilatéral : extenseur du rachis cervical et de la tête - En unilatéral : extenseur du rachis cervical et inclinaison latérale homolatérale - Maintien de la lordose cervicale Hugo TANGUY 15  Élévateur de la scapula : - Origine : - Sur la scapula : bord spinal de l’angle supéro-médial - Terminaison : - processus transverse C1-C4 - Action : - Élévation de la scapula - Rotation médiale de la scapula - Extension du cou - Inclinaison du cou - Rotation homolatérale du cou Érecteurs du rachis : à Ensemble de 3 groupes muscles : - Muscles iliocostaux : - Thoracique : - Origine : - 6 dernières côtes - Terminaison : - 6 premières côtes - Lombal : - Origine : - crête du sacrum et crête iliaque - Terminaison : - 9 dernières côtes - Action : - érecteur et extenseur du rachis - épineux (= épi-épineux) : - Origine : - Processus épineux L3 – T11 - Terminaison : - Processus épineux T3 – T9 - longissimus : - du cou : - Origine : - processus transverse : T1-T6 - Terminaison : - processus transverse : C2-C6 - Lombal : - Origine : - crête du sacrum et crête iliaque - Terminaison : - 9 dernières côtes - Action : - érecteur et extenseur du rachis Hugo TANGUY 16  Les muscle du torse et de l’abdomen : Ils protègent les viscères de cette région, contribuent aux mouvements de la colonne vertébrale et facilitent l’expiration forcée, la défécation, la miction et l’accouchement. Les aponévroses (tendons en forme de gaine) des muscles oblique externe, oblique interne et transverse de l’abdomen se rejoignent et forme la gaine du muscle droit de l’abdomen ; cette dernière se divise en deux feuillets, antérieur et postérieur, qui enveloppent le muscle. En fusionnant sur la ligne médiane, ces feuillets constituent la ligne blanche (linéa alba). à bande fibreuse et résistante (tissu conjonctif de collagène) qui s’étend du processus xiphoïde du sternum jusqu’à la symphyse pubienne. Le bord inférieur libre de l’aponévrose de l’oblique externe forme le ligament inguinal, qui s’étend de l’épine iliaque antéro-supérieure jusqu’au tubercule pubien. Le grand pectoral : Origine : -Faisceau claviculaire : partie médiale de la clavicule -Faisceau sterno Muscle superficiel de la région -costal : sternum et cartilages costaux des côtes 2-6 pectoral. Tendu de la clavicule -Faisceau abdominal : gaine du muscle droit et le sternum à l’humérus. Les de l’abdomen faisceaux convergent vers (l’extérieure) l’humérus et se Insertion : Bord antérieur de l’humérus ; la saillie vrillent avant leur terminaison. latérale du sillon intertuberculaire de l’humérus. Action : Adducteur et rotateur médial du bras au niveau de l’articulation scapulo-humérale. Si l’humérus est fixe, il augmente le volume thoracique et participe à l’inspiration. Le droit de l’abdomen : Origine : cartilages costaux des côtes 5-7 et le processus xiphoïde. Insertion : Pubis ; la crête pubienne et la symphyse pubienne Actions : communes aux muscles abdominaux : - en mode statique : maintien des viscères et stabilisateur de la colonne vertébrale - en mode dynamique : expirateur et impliqué dans la toux, la miction et la défection Muscle le plus superficiel de la paroi abdominale tendu Spécifiques : en mode dynamique, fléchisseur verticalement le long de la ligne médiane entre le de la colonne vertébrale lorsque le bassin est fixe et fléchisseur processus xiphoïde et la symphyse pubienne entrecoupé (rétro verseur) du bassin lorsque le tronc est fixe. dans sa longueur par des insertions tendineuses Hugo TANGUY 17  Le petit pectoral : Origine : Insertion : Actions : Le transverse de l’abdomen : Origine : Vertèbres lombaires et cartilage de la 6 ou 7 côtes inférieures, crête iliaque, ligament inguinal. Insertion : La ligne blanche et pubis Actions : - communes aux muscles abdominaux - spécifiques : en mode dynamique, permet de rentrer le Muscle le plus profond de la paroi abdominale, ventre. sous les muscles obliques. Tendu de la colonne vertébrale à la ligne blanche L’oblique externe de l’abdomen : Origine : Faces latérales des côtes 5-12 Insertion : Crête iliaque, ligne blanche et pubis Action : - communes aux muscles abdominaux - spécifiques : - en contraction unilatérale : incitateur- rotateur de la colonne vertébrale - en contraction bilatérale : fléchisseur de la colonne vertébrale Muscle mince et bien étalé il est tendu entre la cage thoracique et l’os coxal. Oblique vers le bas et l’avant. Muscle tendineux en avant et charnu en arrière. L’oblique interne de l’abdomen : Origine : Crête iliaque ; ligament inguinal Insertion : 3 dernières côtes, ligne blanche et pubis. Action : -communes aux muscles abdominaux - spécifiques : - en contraction unilatérale : inclinateur-rotateur de la colonne vertébrale - en contraction bilatérale : Muscle mince et étalé, situé entre l’oblique externe et le fléchisseur de la colonne vertébrale transverse. Tendu de la crête iliaque aux 3 dernières côtes, à la ligne blanche et au pubis. Hugo TANGUY 18  Les muscles de la hanche : Psoas : Origine : Disques intervertébraux de T12-L5 et corps des vertèbres T12-L5 Insertion : Par un tendon commun avec le muscle iliaque sur le petit trochanter du fémur Iliaque : Origine : Fosse iliaque et le sacrum Insertion : Par un tendon commun avec le muscle psoas sur le petit trochanter du fémur à Action du muscle ilio-psoas : - fléchisseur et rotateur latéral de la hanche (articulation coxo-fémorale) - fléchisseur du tronc en avant et antéverseur du bassin si le fémur est fixe NB : Antéversion et rétroversion du bassin (mobilité pelvienne) : - l’antéversion est le mouvement de bascule du bassin vers l’avant - la rétroversion est le mouvement de bascule du bassin vers l’arrière Les muscles de la région glutéale : Le grand glutéal (fessier) : - Origine : - plan superficiel : Crête sacrale, coccyx et la partie postérieure de la crête iliaque - plan profond : Sacrum, déborde sur le coccyx et la fosse iliaque externe - Insertion : - plan superficiel : tractus ilio- tibial - plan profond : ligne âpre du fémur (face post. du fémur) - Action : - en mode statique : assure le contrôle postural de la cuisse ; stabilisateur du bassin. - en mode dynamique : Extenseur et rotateur latéral de la cuisse au niveau de l’articulation coxo-fémorale et rétroverseur du bassin (bassin le bassin vers l’arrière). Hugo TANGUY 19  Le moyen glutéal (fessier) : - Origine : os iliaque ; face iliaque externe - Insertion : grand trochanter du fémur - Actions : Abducteur et rotateur médial de la cuisse au niveau de l’articulation coxo-fémorale à lors de l’appui monopodal, il assure la stabilisation latérale du bassin Le petit glutéal (fessier) : - Origine : face iliaque externe ; ligne glutéale antérieure - Insertion : grand trochanter du fémur - Actions : abducteur et rotateur médiale de la cuisse Le tractus ilio-tibial, large bandelette fibreuse verticale et très épaisse. Il est formé par l’association du fascia lata (gaine), du muscle tenseur du fascia lata, du fascia du grand fessier (gluteus maximus) et de la bandelette ilio-tibiale (ITB). Muscle piriforme : - Origine : Face pelvienne du sacrum ; ligament sacro-tubéral. - Insertion : Bord supérieur du grand trochanter du fémur. - Actions : Permet la rotation latérale et l’abduction transversale de la cuisse au niveau de l’articulation coxale. Obturateur externe : - Origine : Face externe de la membrane obturatrice et des os adjacents. - Insertion : Fosse trochantérienne du fémur. - Actions : Permet la rotation latérale de la cuisse au niveau de l’articulation coxale. Hugo TANGUY 20  Obturateur interne: - Origine : Face interne de la membrane obturatrice et des os adjacents. - Insertion : Versant médial du grand trochanter du fémur. - Actions : Permet la rotation latérale et l’abduction transversale de la cuisse au niveau de l’articulation coxale. Jumeaux supérieur et inférieur : à Supérieur : - Origine : Épine ischiatique. - Insertion : Versant médial du grand trochanter du fémur. - Actions : Permet la rotation latérale et l’abduction transversale de la cuisse au niveau de l’articulation coxale. à Inférieur : - Origine : Tubérosité ischiatique - Insertion : Versant médial du grand trochanter du fémur. - Actions : Permet la rotation latérale et l’abduction transversale de la cuisse au niveau de l’articulation coxale. Carré fémoral (anciennement Crural) : - Origine : Face interne de la membrane obturatrice et des os adjacents. - Insertion : Versant médial du grand trochanter du fémur. - Actions : Permet la rotation latérale et l’abduction transversale de la cuisse au niveau de l’articulation coxale. Hugo TANGUY 21  Les muscles de la cuisse : 1. Le muscle droit de la cuisse : sur la face antérieure de la cuisse 2. Le muscle vaste latéral : sur la face latérale 3. Le muscle vaste médial : sur la face médiale 4. Le muscle vaste intermédiaire : situé sous le muscle droit de la cuisse entre les muscles vaste latéral et vaste médial, le tendon commun de ces 4 muscles est appelé tendon quadricipital et s’insère principalement sur la patella. 5. Le muscle Sartorius : muscle long et aplati qui forme une bande à travers de la cuisse à partir de l’ilium jusqu’au côté médial du tibia Le muscle Sartorius : - Origine : Os iliaque ; épine iliaque antérosupérieure - Insertion : Partie supérieure de la face médiale du tibia - Actions : - Fléchisseur et rotateur médial de la jambe au niveau de l’articulation du genou - Fléchisseur, abducteur et rotateur latéral de la cuisse au niveau de l’articulation coxo-fémorale - LE QUADRICEPS : Le muscle droit de la cuisse : - Origine : Os iliaque ; épine iliaque antéroinférieure - Insertion : Patella par un tendon commun du muscle quadriceps (tendon quadricipital), certaines fibres se détachent et se fixe sur la tubérosité tibiale par le ligament patellaire. - Action : un fléchisseur de la cuisse sur la hanche au niveau de l’articulation coxo-fémorale et action communes aux quadriceps Vaste médial : - Origine : ligne âpre du fémur - Insertion : Patella, par le tendon commun du muscle quadriceps, puis la tubérosité tibiale par le ligament patellaire Hugo TANGUY 22  Vaste latéral : - Origine : grand trochanter et ligne âpre du fémur - Insertion : Patella, par le tendon du muscle quadriceps, puis la tubérosité tibiale par le ligament patellaire Vaste intermédiaire : - Origine : faces antérieure et latérale de la diaphyse fémorale - Insertion : Patella, par le tendon du muscle quadriceps, puis la tubérosité tibiale par le ligament patellaire à ACTIONS DES QUATRES CHEFS (LE QUADRICEPS) : - Le quadriceps est un muscle extenseur de la jambe au niveau de l’articulation du genou. Particularités : le quadriceps est le muscle le plus volumineux du corps humain. C’est un muscle très puissant, qui « fond » rapidement en cas d’immobilisation prolongée. - LES ISCHIOS-JAMBIERS : - le muscle biceps fémoral - le muscle semi-tendineux - le muscle semi-membraneux Comme les muscles de la loge postérieure de la cuisse croisent deux articulations (coxo-fémorale et celle du genou), ils sont à la fois extenseurs de la cuisse et fléchisseurs de la jambe. Biceps fémoral : - Origine : - Chefs long : tubérosité ischiatique de l’os iliaque - Chef court : ligne âpre du fémur - Insertion : tendon commun au niveau de la tête de la fibula et le condyle latéral du tibia Hugo TANGUY 23  Le semi-tendineux : - Origine : commune avec le biceps fémoral au niveau de la tubérosité ischiatique - Insertion : partie supérieure de la face médiale du tibia Le muscle semi-membraneux : - Origine : commune avec le biceps fémoral au niveau de la tubérosité ischiatique - Insertion : - Tendon direct (insertion principale) : Condyle médial du tibia - Tendon réfléchi (expansion médiale) : se détache à angle droit du tendon direct, et e dirige en avant et vers la ligne médiale et s’insère sur le condyle médial. - Tendon récurrent (expansion latérale) : se dirige en haut et latérale vers le condyle latéral à ACTIONS DES ISCHIOS-JAMBIERS : - Ils sont tous fléchisseurs de la jambe au niveau du genou et légèrement extenseurs de la cuisse au niveau de l’articulation coxo-fémorale. - Le semi-tendineux et le semi-membraneux sont rotateurs médiaux de la jambe, le biceps fémoral étant rotateur latéral. Le muscle long adducteur : à long adducteur : déplace une partie du corps vers la ligne médiane - Origine : crête pubienne et symphyse pubienne - Insertion : ligne âpre - Actions : adducteur et rotateur latéral de la cuisse au niveau de l’articulation coxo-fémorale (adducteur et rotateur latéral de la hanche.) Hugo TANGUY 24  Le muscle court adducteur : - Origine : branche inférieure du pubis - Insertion : moitié supérieure de la ligne âpre du fémur - Actions : adducteur et rotateur latéral de la hanche Le muscle grand adducteur : - Origine : - faisceaux supérieur et moyen : la branche ischio-pubienne - faisceau inférieur : la tubérosité ischiatique - Insertion : - faisceaux supérieur et moyen : la ligne âpre du fémur - faisceau inférieur : épicondyle médial du fémur - Actions : adducteur et rotateur latéral de la hanche Le muscle gracile : - Origine : branche inférieure du pubis - Insertion : partie supérieure de la face médiale du tibia (en arrière du Sartorius et au-dessus du semi-tendineux. - Actions : adducteur et rotateur médial de la hanche. Léger fléchisseur du genou. Hugo TANGUY 25  Les muscle de la jambe : Le muscle tibial antérieur : - Origine : 2/3 supérieurs de la face latérale du tibia, bord latéral de la tubérosité tibiale et la membrane interosseuse (lame du tissu fibreux qui maintient ensemble le corps du tibia et celui de la fibula) - Insertion : Os cunéiforme médial (I) et déborde sur le 1ER métatarsien - Actions : - flexion du pied à la cheville (ou flexion de la cheville) - l’inversion du pied. à Mouvement de flexion-extension de cheville : - la flexion de cheville (également appelée flexion dorsale de cheville ou flexion dorsale du pied à la cheville) rapproche la face dorsale (supérieure) du pied de la face antérieur de la jambe. - l’extension de cheville (également appelée flexion plantaire de cheville ou flexion plantaire du pied à la cheville) éloigne la face dorsale (supérieure) du pied de la face antérieure de la jambe. à Mouvements combinés d’inversion-éversion du pied : - inversion du pied est le mouvement complexe polyarticulaire de la cheville et du pied qui porte la pointe du pied en bas et en dedans. Il résulte d’une extension de la cheville, d’une adduction et d’une supination du pied. - éversion du pied est le mouvement complexe polyarticulaire de la cheville et du pied qui porte la pointe du pied en haut et en dehors. Il résulte d’une flexion de la cheville, d’une abduction et d’une pronation du pied. Hugo TANGUY 26  Le muscle gastrocnémien : - Origine : - chef latéral : épicondyle latéral du fémur - chef médial : épicondyle médial du fémur - Insertion : face postérieure du calcanéus par un tendon commun avec le muscle soléaire appelé, tendon calcanéen (aussi appelé tendon d’Achille). Le muscle soléaire : - Origine : tête de la fibula et bord médial du tibia - Insertion : face postérieure du calcanéus par un tendon commun avec le muscle gastrocnémien, tendon calcanéen (= tendon d’Achille) à Action du muscle triceps sural (gastrocnémien + soléaire) : Principalement la flexion plantaire du pied à la cheville (extenseur de cheville). C’est un muscle clé de la marche et du saut. Il soulève le talon lorsque le pied repose au sol. Accessoirement, le gastrocnémien, fléchit la jambe sur la cuisse (fléchisseur de genou) quand le pied est en extension. Le muscle tibial postérieur : - Origine : Face postérieure du tibia, inférieure à la ligne du muscle soléaire ; face postérieure de la fibula ; membrane interosseuse adjacente de la jambe. - Insertion : Tubérosité du naviculaire ; versants plantaires des os cunéiformes médiaux, intermédiaires et latéraux ; versants plantaires des bases du deuxième au quatrième métatarsiens. - Actions : Permet l’inversion du pied au niveau de l’articulation subtalaire et des articulations transverses du tarse ; permet la flexion plantaire du pied au niveau de l’articulation talo-crurale. Court fibulaire : - Origine : Face latérale de la fibula ; septums intermusculaires adjacents. - Insertion : Tubérosité du cinquième métatarsien. - Actions : Permet l’éversion du pied au niveau de l’articulation subtalaire et de l’articulation transverse du tarse ; permet la flexion plantaire du pied au niveau de l’articulation talo-crurale. Hugo TANGUY 27  Long fibulaire : - Origine : Tête de la fibula ; face latérale de la fibula ; septums intermusculaires adjacents. - Insertion : Face plantaire du cunéiforme médial ; base du premier métatarsien. - Actions : Permet l’éversion du pied au niveau de l’articulation subtalaire et de l’articulation transverse du tarse ; permet la flexion plantaire du pied au niveau de l’articulation talo-crurale. 3ème fibulaire : - Origine : Face médiale de la fibula ; membrane interosseuse adjacente de la jambe. - Insertion : Versant dorsal de la base et du corps du cinquième métatarsien - Actions : Permet la dorsiflexion du pied au niveau de l’articulation talo-crurale ; aide à l’éversion du pied au niveau des articulations subtalaires et transverses du tarse. Long fléchisseur de l’hallux : - Origine : Deux tiers distaux de la face postérieure de la fibula ; membrane interosseuse adjacente de la jambe. - Insertion : Versant plantaire de la base de la phalange distale du gros orteil. - Actions : Permet la flexion du gros orteil ; permet la flexion plantaire du pied au niveau de l’articulation talo-crurale. Long extenseur de l’hallux : - Origine : Face médiale de la fibula ; membrane interosseuse adjacente de la jambe. - Insertion : Versant dorsal de la base de la phalange distale du gros orteil. - Actions : Permet l’extension du gros orteil ; permet la dorsiflexion du pied au niveau de l’articulation talo-crurale. Long fléchisseur des doigts du pied : - Origine : Face postérieure du tibia, inférieure à la ligne du muscle soléaire. - Insertion : Versants plantaires des bases des phalanges distales des deuxième, troisième et quatrième orteils et du petit orteil - Actions : Permet la flexion des deuxième, troisième et quatrième orteils et du petit orteil ; permet la flexion plantaire du pied au niveau de l’articulation talo-crurale. Hugo TANGUY 28  Long extenseur des doigts du pied : - Origine : Condyle latéral du tibia ; trois quarts proximaux de la fibula ; membrane interosseuse adjacente de la jambe. - Insertion : Versants dorsaux des bases des phalanges moyennes et distales des deuxième, troisième et quatrième orteils et du petit orteil. - Actions : Permet l’extension des deuxième, troisième et quatrième orteils et du petit orteil ; permet la dorsiflexion du pied au niveau de l’articulation talo-crurale. Hugo TANGUY 29