Pharmaökonomie Lernzettel

Pharmaökonomie ============== = Bewertung der Auswirkungen der AZM-Anwendung + Analyse Kosten, Effektivität, Wirtschaftlichkeit und Finanzierbarkeit Methodische Grundlagen [Studientypen] 1. **Kosten-Minimierungs-Analyse = Kosten (A) -- Kosten (B)** Voraussetzung: vergleichbarer Nutzen (Effekte...

Pharmaökonomie ============== = Bewertung der Auswirkungen der AZM-Anwendung + Analyse Kosten, Effektivität, Wirtschaftlichkeit und Finanzierbarkeit Methodische Grundlagen [Studientypen] 1. **Kosten-Minimierungs-Analyse = Kosten (A) -- Kosten (B)** Voraussetzung: vergleichbarer Nutzen (Effekte, NW etc.) Ziel: Betrachtung Kosten der verschiedenen Optionen 2. **Kosten-Effektivität-Analyse (CEA) =** [\$\\frac{\\mathbf{\\text{Kosten\\ }}\\mathbf{(A)}\\mathbf{- Kosten\\ }\\mathbf{(B)}}{\\mathbf{\\text{Nutzen\\ }}\\mathbf{(A)}\\mathbf{- Nutzen\\ }\\mathbf{(B)}}\\mathbf{=}\\frac{\\mathbf{\\vartriangle Kosten}}{\\mathbf{\\vartriangle}\\mathbf{\\text{Effekt}}}\$]{.math.inline} Voraussetzung: Kosten stehen direkt/indirekt mit der untersuchten Therapie im Zusammenhang Endpunkt: klinische / physikalische Größe Ziel: Kosten pro nicht-monetärer Einheit (wie gerettete Leben, Gesundheitsverbesserung, Lebensqualität) bei höherer Remissionsrate eines neuen AZM wird keine Kosteneffektivität berechnet ! 3. **Kosten-Nutzen-Analyse (CBA)** = [\$\\frac{\\mathbf{\\text{Kosten}}\\mathbf{(A)}\\mathbf{- Kosten\\ }\\mathbf{(B)}}{\\mathbf{monetärer\\ }\\mathbf{\\text{Nutzen}}\\mathbf{\\ }\\left( \\mathbf{A} \\right)\\mathbf{-}\\mathbf{monetäörer\\ }\\mathbf{\\text{Nutzen\\ }}\\mathbf{(B)}}\\mathbf{=}\\frac{\\mathbf{\\vartriangle Kosten}}{\\mathbf{\\vartriangle}\\mathbf{\\text{mon.\\ Nutzen}}}\$]{.math.inline} Voraussetzung: Kosten stehen direkt/indirekt mit der untersuchten Therapie im Zusammenhang Endpunkt: Nutzen ausgedrückt als Geldbetrag Ziel: Kosten pro monetärer Einheit (wie Euro) 4. **Kosten-Nutzwert-Analyse (CUA) =** [\$\\frac{\\mathbf{\\text{Kosten}}}{\\mathbf{Nutzwert\\ \*\\ Lebenszeit\\ }}\\mathbf{=}\\frac{\\mathbf{\\text{Kosten\\ }}\\left( \\mathbf{A} \\right)\\mathbf{- K}\\mathbf{o}\\mathbf{sten\\ (B)}}{\\mathbf{\\text{QALY\\ }}\\left( \\mathbf{A} \\right)\\mathbf{- AQLY\\ (B)}}\$]{.math.inline} Voraussetzung: Kosten stehen direkt/indirekt mit der untersuchten Therapie im Zusammenhang Endpunkt: Zusammengesetzte Größe aus Lebensdauer \* Lebensqualität Ziel: Kosten pro qualitätadjustiertem Lebensjahr (QALY) Nutzwert: aggregiertes Maß (keine Unterscheidung der einzelnen Dimensionen der Lebensqualität) **Vorgehen** Festlegung Perspektive & Kostenarten Skizzierung Versorgungspfad und Festlegung Komparatoren & Zeithorizont Auswahl Datenquellen Modellierung Berechnung Kosten Berechnung Nutzen Kombination Kosten und Nutzen (Sensitivitätsanalyse)