Common Detection of Infectious Disease; 2nd Stage - Medicine PDF

2ed stage Medicine Dr. Ali Aldujaily ‫الكشف الشائع عن األمراض املعدية‬ Common detection of infectious disease...

2ed stage Medicine Dr. Ali Aldujaily ‫الكشف الشائع عن األمراض املعدية‬ Common detection of infectious disease ‫( والبروتني‬ESR) ‫ معدل ترسيب كريات الدم الحمراء‬،‫ تعداد الدم الكامل‬:‫فحوصات الدم‬.‫ اليوريا واإللكتروليتات واختبار وظائف الكبد‬،‫ امللف الكيميائي الحيوي‬،(CRP) ‫التفاعلي‬ I- Blood tests. Complete blood count, erythrocyte sedimentation rate (ESR) and C- reactive protein (CRP), biochemical profile, urea and electrolytes and liver function testing. ‫ما هو فحص تعداد الدم الكامل‬ ‫( هو اختبار دم يستخدم لتقييم صحتك العامة واكتشاف مجموعة واسعة من‬CBC) ‫تعداد الدم الكامل‬.‫ بما في ذلك فقر الدم والعدوى وسرطان الدم‬،‫االضطرابات‬ What is Complete blood count test? :‫ بما في ذلك‬،‫يقيس اختبار تعداد الدم الكامل العديد من مكونات وخصائص الدم‬ A complete blood count (CBC) is a blood test used to evaluate your overall health and detect a wide range of disorders, including anemia, infection and leukemia. A complete blood count test measures several components and features of blood, including: Red blood cells (RBCs). White blood cells (WBC). ‫ البروتني الذي يحمل األكسجني في خاليا الدم‬،(Hb) ‫الهيموجلوبني‬ Hemoglobin (Hb), the oxygen-carrying protein in red blood cells..‫الحمراء‬ ،‫ هو نسبة خاليا الدم الحمراء إلى املكون السائل‬،(HCT) ‫الهيماتوكريت‬ Hematocrit (HCT), the proportion of red blood cells to the fluid component,.‫ في دم اإلنسان‬،‫أو البالزما‬ or plasma, in human blood..‫ التي تساعد في تخثر الدم‬،(PLTs) ‫الصفائح الدموية‬ Platelets (PLTs), which help with blood clotting. ESR) ‫اختبار معدل ترسيب كريات الدم الحمراء‬ ‫ هو إجراء معملي واسع االستخدام يقيس معدل ترسب خاليا الدم‬:‫تعريف‬ Erythrocyte sedimentation rate (ESR) test: ‫ عادة ساعة‬،‫الحمراء في قاع أنبوب اختبار خالل فترة زمنية محددة‬ ‫ يعمل هذا االختبار كمؤشر غير محدد لاللتهاب في الجسم‬.‫واحدة‬ Def: is a widely used laboratory procedure that measures the rate at which red blood cells (erythrocytes) settle at the bottom of a test tube over a specified period, typically one hour. This test serves as a non-specific indicator of inflammation in the body. Purpose: ،‫ الغرض األساسي من اختبار سرعة ترسيب كرات الدم الحمراء هو الكشف عن وجود االلتهاب‬:‫الكشف عن االلتهاب‬ ‫والذي يمكن أن يكون مؤشرا على حاالت طبية مختلفة مثل العدوى وأمراض املناعة الذاتية وبعض أنواع السرطان‬ Inflammation Detection: The primary purpose of the ESR test is to detect the presence of inflammation, which can be indicative of various medical ‫ يتم استخدامه أيضًا‬:‫املراقبة‬ conditions such as infections, autoimmune diseases, and certain cancers. ‫ملراقبة تقدم أو االستجابة‬ ‫للعالج لدى املرضى الذين‬ Monitoring: It is also used to monitor the progression or response to treatment ‫التهابية‬ ‫يعانون من حاالت‬ ‫معروفة‬ in patients with known inflammatory conditions. ‫ يجب تفسير‬،‫ لذلك‬.‫ ال يشخص اختبار سرعة ترسيب كرات الدم الحمراء أمراضًا محددة؛ فهو يشير فقط إلى وجود التهاب‬:‫اختبار غير محدد‬.‫النتائج جنبًا إلى جنب مع النتائج السريرية واختبارات التشخيص األخرى‬ Limitations.‫ بما في ذلك العمر والجنس والحمل وبعض األدوية‬،‫ يمكن لعوامل مختلفة أن تؤثر على نتائج معدل ترسيب كرات الدم الحمراء‬:‫العوامل املؤثرة‬ Non-Specific Test: The ESR test does not diagnose specific diseases; it only indicates that inflammation is present. Therefore, results must be interpreted alongside clinical findings and other diagnostic tests. Influencing Factors: Various factors can affect ESR results, including age, sex, pregnancy, and certain medications. CRP) ‫سي‬-‫اختبار البروتني التفاعلي‬ ‫ وهو بروتني ينتجه الكبد‬،C-‫ هو اختبار دم يقيس مستوى البروتني املتفاعل‬:‫تعريف‬ C-reactive protein (CRP) test: ‫ ويستخدم هذا االختبار على نطاق واسع في املمارسة السريرية لتقييم‬.‫استجابة لاللتهاب‬.‫الحاالت االلتهابية ومراقبة فعالية العالج‬ Def: is a blood test that measures the level of CRP, a protein produced by the liver in response to inflammation. This test is widely used in clinical practice to assess inflammatory conditions and monitor treatment effectiveness. Purpose: ‫ هو الكشف عن االلتهاب في الجسم‬CRP ‫ الدور األساسي الختبار‬:‫مؤشر االلتهاب‬ Inflammation Indicator: The primary role of the CRP test is to detect inflammation in the body. ‫ بما في ذلك‬،‫ املرتفعة إلى حاالت مختلفة‬CRP ‫يمكن أن تشير مستويات‬ Elevated CRP levels can indicate various conditions, including: |Page1 2ed stage Medicine Dr. Ali Aldujaily.‫ العدوى البكتيرية أو الفيروسية التي تثير استجابة التهابية‬:‫✓ العدوى‬ ✓ Infections: Bacterial or viral infections that provoke an inflammatory response. ‫ حاالت مثل التهاب املفاصل الروماتويدي والذئبة و‬:‫أمراض املناعة الذاتية‬ ✓ Autoimmune Diseases: Conditions such as rheumatoid arthritis, lupus, and.‫مرض التهاب األمعاء‬ inflammatory bowel disease..‫ مراقبة التفاقم في األمراض االلتهابية املزمنة وتقييم فعالية العالج‬:‫األمراض املزمنة‬ ✓ Chronic Diseases: Monitoring flare-ups in chronic inflammatory diseases and assessing treatment efficacy. ‫ إال أنه ال يحدد سبب‬،‫ في حني أن ارتفاع مستويات البروتني التفاعلي سي يشير إلى وجود التهاب‬:‫اختبار غير محدد‬.‫ غالبًا ما تكون هناك حاجة إلى اختبارات إضافية للتوصل إلى تشخيص نهائي‬.‫االلتهاب أو مكانه‬ Limitations ‫ أن تؤثر على مستويات البروتني‬،‫ بما في ذلك العمر والجنس وبعض األدوية‬،‫ يمكن لعوامل مختلفة‬:‫ العوامل املؤثرة‬ ‫التفاعلي سي‬ o Non-Specific Test: While elevated CRP indicates inflammation, it does not specify the cause or location of the inflammation. Additional tests are often required for a definitive diagnosis. o Influencing Factors: Various factors, including age, sex, and certain medications, can affect CRP levels. ‫ وتعتبر مستويات‬.‫ وخاصة فيما يتعلق باإلفراز والتوازن‬،‫ توفر هذه التحاليل معلومات أساسية عن وظائف الكلى‬:‫اليوريا والكرياتينني والكهارل‬ ‫ وتكمن القيمة السريرية للتحاليل في‬.‫ وهو املؤشر القياسي لصحة الكلى‬،‫الكرياتينني عامالً رئيسياً في تحديد معدل الترشيح الكبيبي املقدر‬ ‫ والتي قد تؤدي إذا تُرِكَت دون عالج إلى تجلط الدم وأمراض القلب واألوعية‬،‫تشخيص وإدارة إصابة الكلى الحادة وأمراض الكلى املزمنة‬ Biochemistry tests: -.‫الدموية مثل احتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية‬ 1. Urea, Creatinine and electrolytes: They provide essential information on renal function, principally in excretion and homoeostasis. Creatinine levels are a major factor in determining the estimated glomerular filtration rate, which is the gold standard marker of kidney health. The tests’ clinical value is in the diagnosis and management of acute kidney injury and chronic kidney disease, which, if left untreated, can lead to thrombosis and cardiovascular disease such as myocardial infarction and stroke. :‫اختبارات وظائف الكبد‬ ‫تساعد اختبارات وظائف‬ 2. Liver function tests: Liver function tests, also known as liver chemistries, help ‫ املعروفة أيضًا باسم‬،‫الكبد‬ ‫ في تحديد‬،‫كيمياء الكبد‬ determine the liver condition by measuring the levels of proteins, liver enzymes,‫حالة الكبد عن طريق قياس‬ ‫مستويات البروتينات‬ and bilirubin in the blood. A liver function test is often recommended. To check‫وإنزيمات الكبد والبيليروبني‬ ‫ غالبًا ما يُنصح‬.‫في الدم‬ for damage from liver infections, such as hepatitis B and hepatitis C. ‫بإجراء اختبار وظائف الكبد‬ ‫للتحقق من الضرر الناجم‬ II- Imaging ‫( والتصوير بالرنني‬CT) ‫يتم استخدام األشعة السينية واملوجات فوق الصوتية وتخطيط صدى القلب والتصوير املقطعي املحوسب‬ ‫ مثل‬،‫عن التهابات الكبد‬ ‫( لتحديد وتحديد موقع العدوى‬MRI) ‫املغناطيسي‬ ‫ والتهاب‬B ‫التهاب الكبد‬.C ‫الكبد‬ X-ray, ultrasound, echocardiography, computed tomography (CT) and magnetic resonance imaging (MRI) are used to identify and localize infections. ‫املسح بالنظائر املشعة هو تقنية تصوير متخصصة تستخدم في الطب النووي لتصوير األعضاء املختلفة‬ III- Radionuclide scanning ‫ تُعرف باسم النويدة املشعة أو املادة‬،‫ تتضمن الطريقة إعطاء كمية صغيرة من مادة مشعة‬.‫وتقييم وظائفها‬.‫ والتي تصدر أشعة جاما التي يتم اكتشافها إلنشاء الصور‬،‫املتتبعة‬ Radionuclide scanning is a specialized imaging technique used in nuclear medicine to visualize various organs and assess their functionality. The method involves administering a small amount of a radioactive substance, known as a radionuclide or tracer, which emits gamma rays that are detected to create images. IV- Microbiological investigations (types): ‫ يمكن إجراء ثقافة الدم والبول وسوائل الجسم‬:‫الثقافات البكتيرية‬.‫األخرى للكشف عن العدوى البكتيرية‬ 1. Bacterial Cultures: Blood, urine, and other bodily fluids may be cultured to detect bacterial infections. ‫ كما يتم استخدام‬.‫ يمكن لالختبارات املصلية اكتشاف أجسام مضادة أو مستضدات فيروسية محددة‬:‫االختبار الفيروسي‬.‫طرق جزيئية مثل تفاعل البوليميراز املتسلسل لتحديد الحمض النووي أو الحمض النووي الريبي للفيروس‬ 2. Viral Testing: Serological tests can detect specific antibodies or viral antigens. Molecular methods like PCR are also employed to identify viral DNA or RNA. |Page2 2ed stage Medicine Dr. Ali Aldujaily ‫ قد تكون االختبارات املصلية أو التصور‬،(‫ بالنسبة للعدوى الطفيلية )مثل املالريا وداء الليشمانيات‬:‫ االختبارات الطفيلية والفطرية‬. ‫ يمكن تشخيص العدوى الفطرية من خالل املزارع أو الفحص النسيجي‬.‫املباشر للطفيليات في عينات األنسجة ضرورية‬ 3. Parasitic and Fungal Tests: For parasitic infections (e.g., malaria, leishmaniasis), serological tests or direct visualization of parasites in tissue samples may be necessary. Fungal infections can be diagnosed through cultures or histological examination. ‫ التصوير املقطعي املحوسب( في تحديد املصادر املحتملة للعدوى والتي يمكن بعد ذلك أخذ عينات منها‬،‫ يمكن أن تساعد دراسات التصوير )على سبيل املثال‬:‫التصوير املقطعي‬ ‫للتحليل امليكروبيولوجي‬ 4. Cross-Sectional Imaging: Imaging studies (e.g., CT scans) can help locate potential sources of infection that can then be sampled for microbiological analysis. ‫حمى غير معروفة املصدر‬ Pyrexia of unknown origin ‫ درجة‬38.3) ‫( على أنها حمى ال تقل عن‬FUO) ‫يتم تعريف الحمى )أو الحمى( غير املعروفة السبب‬ ‫ على الرغم من التقييمات الطبية‬،‫مئوية( وتستمر ألكثر من ثالثة أسابيع دون سبب يمكن تحديده‬.‫الشاملة‬ Fever (or Pyrexia) of unknown origin (FUO) is defined as a fever of at least (38.3°C) that persists for more than three weeks without an identifiable cause, despite thorough medical evaluations. ‫يمكن تصنيف مسببات التهاب الزائدة الدودية إلى عدة مجموعات‬ The etiologies of PUO can be categorized into several groups: :(%50-25) ‫األسباب املعدية‬ ‫ وفي املرضى الذين‬.‫تشمل العدوى الشائعة السل والتهاب الشغاف والخراجات داخل البطن‬ 1. Infectious Causes (25-50%): ‫ تكون العدوى االنتهازية مثل تلك التي يسببها الفيروس املضخم‬،‫يعانون من ضعف املناعة‬.‫للخاليا والبكتيريا غير النمطية ذات أهمية كبيرة‬ Common infections include tuberculosis, endocarditis, and intra-abdominal abscesses. In immunocompromised patients, opportunistic infections such as those caused by cytomegalovirus and atypical mycobacteria are significant. :(٪20-10) ‫األمراض االلتهابية غير املعدية‬ ‫تنتشر االضطرابات املناعية الذاتية مثل التهاب الشرايني الصدغية‬ 2. Non-infectious Inflammatory Diseases (10-20%): ‫ وغالبًا ما تظهر هذه الحاالت مصحوبة بأعراض‬.‫في هذه الفئة‬.‫جهازية يمكن أن تحاكي العدوى‬ Autoimmune disorders like temporal arteritis are prevalent in this category. These conditions often present with systemic symptoms that can mimic infections. :(%25-2) ‫األسباب الورمية‬ 3. Neoplastic Causes (2-25%): ‫ مصحوبة‬،‫ بما في ذلك األورام اللمفاوية وسرطان الخاليا الكلوية‬،‫العديد من األورام الخبيثة‬.‫بالحمى بسبب إطالق السيتوكينات املسببة للحمى من الخاليا السرطانية‬ Various malignancies, including lymphomas and renal cell carcinoma, can present with fever due to the release of pyrogenic cytokines from tumor cells. 4. Miscellaneous Causes (15-25%): ‫ وغيرها من‬،‫ والخثار الوريدي العميق‬،‫تتضمن هذه الفئة الحمى الناجمة عن األدوية‬ ‫الحاالت األقل شيوعًا مثل داء الساركويد ومرض التهاب األمعاء‬ This category includes drug-induced fevers, deep venous thrombosis, and other less common conditions such as sarcoidosis and inflammatory bowel disease. Symptoms ‫قد يعاني املرضى الذين يعانون من التهاب الشعب الهوائية املزمن من مجموعة من األعراض بما‬.‫في ذلك الشعور بالضيق وفقدان الوزن والتعرق الليلي‬ Patients with PUO may exhibit a range of symptoms including malaise, weight loss, and night sweats. ‫فحوصات للمريض املصاب بالحمى‬ Investigations for patient with pyrexia ‫ التاريخ الطبي الشامل والفحص البدني‬ o Comprehensive medical history and physical exam ‫ إنزيمات‬،CBC، ESR، CRP) ‫ فحوصات الدم‬- (.‫ الخ‬،‫ وظائف الكلى‬،‫الكبد‬ o Blood tests (CBC, ESR, CRP, liver enzymes, kidney function, etc.) ‫ تحليل البول‬ o Urinalysis ‫ التصوير‬،‫ دراسات التصوير )األشعة السينية‬ (‫ التصوير بالرنني املغناطيسي‬،‫املقطعي املحوسب‬ o Imaging studies (X-ray, CT scan, MRI) Ο ‫الثقافات‬ o Cultures (blood, urine, sputum, etc.) (‫ خزعة )إذا لزم األمر‬ o Biopsy (if indicated) |Page3 M