Ziekte Ex PDF
Document Details
Uploaded by ProactiveJadeite3962
HOGENT
Tags
Summary
This document appears to be a set of questions on insurance policies, with topics such as health insurance, accident insurance and hospitalization insurance. It likely serves as a practice test or part of an exam paper though this hasn't been explicitly stated.
Full Transcript
Blauw aangeduid yeni olnlar 1) Wat is het verschil tussen een polis gewaarborgd inkomen en een persoonlijke ongevallenverzekering? A. Alleen een polis gewaarborgd inkomen verzekert alle ziektes behalve de eventueel uitgesloten voor bestaande aandoeningen. B. de ongevallenverzekering d...
Blauw aangeduid yeni olnlar 1) Wat is het verschil tussen een polis gewaarborgd inkomen en een persoonlijke ongevallenverzekering? A. Alleen een polis gewaarborgd inkomen verzekert alle ziektes behalve de eventueel uitgesloten voor bestaande aandoeningen. B. de ongevallenverzekering dekt Alleen de fysiologische invaliditeit. C. de ongevallen verzekering is een sommenverzekering, het gewaarborgd inkomen is een schadeverzekering. D. alle 3 opgesomde elementen zijn verschilpunten; 2) welke taak hoort NIET bij de RIZIV? A. terugbetaling ambulante kosten B. uitkeringen wettelijk pensioen C. uitkering arbeidsongeschiktheid D. terugbetaling medische kosten bij hospitalisatie 3) welke verzekering kan GEEN beroepsgebonden polis zijn (volgens de verzekeringswet 2014) A. ambulante kosten verzekering ambulante kosten verzekering B. gewaarborgd inkomen C. hospitalisatieverzekering D. omniumverzekering voor een bedrijfswagen 4) kan een werkgever een collectieve hospitalisatieverzekering opzeggen? E. Neen, Dit is niet toegelaten door de wet Verwilghen F. neen, want het opzegt recht komt Alleen toe aan de verzekeraar G. ja ,Omdat de werkgever de verzekeringsnemer is H. nee, Omdat de werkgever de verzekeringsnemer niet is.µ 5) wat is GEEN segmentatiecriterium voor een hospitalisatieverzekering? A. De leeftijd B. de gezondheidstoestand C. het bruto belastbare inkomen van de patiënt D. de woonplaats 6) Eline wordt 65 en gaat op pensioen. Ze wilde hospitalisatie verzekering die ze bij haar werkgever had verderzetten. Eline heeft, toen ze 40 was, een wachtpolis onderschreven. De collectieve hospitalisatie verzekering voorziet de mogelijkheid om bij pensionering de verzekering verder te zetten aan het tarief van een 65-jarige. Welke polis kan Eline krijgen? A. Een polis aan het tarief van een 40 jarige, met dezelfde voorwaarden als de collectieve hospitalisatieverzekering. B. Een polis aan het tarief van een 65-jarige, met de voorwaarden van de wachtpolis. C. Een polis aan het tarief van een 40-jarige, met de voorwaarden van de wachtpolis D. Een polis aan het tarief van een 65-jarige, met dezelfde voorwaarden Als de collectieve hospitalisatieverzekering 7) Yarah wil een ongevallenverzekering onderschrijven. Ze vraagt je welke waarborg contractueel ten minste moet worden onderschreven. Wat is je antwoord? A. Tijdelijke werkongeschiktheid is minimaal verplicht B. medische kosten, op voorwaarde dat er ook een dekking bestendige invaliditeit wordt onderschreven is minimaal verplicht C. tijdelijke werkongeschiktheid, op voorwaarde dat er ook een dekking bestendige invaliditeit wordt onderschreven is minimaal verplicht D. bestendige invaliditeit 8) wat is uitgesloten uit een reisbijstandsverzekering? A. Een hartaanval, wanneer de verzekerde voor de reis aanvang nam, al hardpatiënt was. B. Vervroegde terugkeer wegens overlijden van een broer C. de kosten van onderbreking van de reis D. kosten voor de dierenarts in het buitenland ??? 9) Egwene sluit voor haar oude VW Polo een bijstandsverzekering voertuig. Haar makelaar verwittigt haar dat de eerste 5 dagen er geen dekking is. Waarom wordt deze wachttijd toegepast? A. Omdat het over een oude auto gaat B. Omdat de concurrentie dit ook toepast C. omwille van het anti selectie risico D. Er is geen duidelijke reden Waarom de verzekeraar dit toepast 10) reisverzekeraar De Vliegende Vogel biedt een annulatieverzekering aan. Die betaalt de kosten van een annulatie van een reis terug, wanneer een verzekerd gevaar, zoals het overlijden van een vader of moeder, zich voordoet en daardoor de reis moet worden geannuleerd. Deze verzekering is erg gevoelig voor het antiselectierisico. Hoe kan de verzekeraar dit risico verminderen? A. Door een wachttijd in te bouwen B. Dat is niet nodig want dit risico is NIET goevoelig voor antiselectie. C. Door een maximum verzekerd kapitaal te voorzien D. Door een medische vragenlijst op te leggen. 11) welke medische kost wordt niet meegeteld voor de bepaling van de maximumfactuur? A. Supplementen bij de hospitalisatie (van een niet geconvenieerd arts) B. het ereloon van een niet geconventioneerd-arts (deze zeker al meegeteld) C. de medische kosten voor ambulante verzorging, zoals een banale beenbreuk D. de gewone consultatie bij een tandarts 12 tot 16 niet 16) Wat is een gestaffelde premie In de hospitalisatieverzekeringen? A. Hetzelfde als een risicopremie; de premie stijgt ieder jaar B. een premie die op vastgelegde momenten In de looptijd van het contract wordt geïndexeerd met de medische index (deze zeker al fout) C. een premie die op vastgelegde momenten In de looptijd van het contract wordt verhoogd, los van de indexatie met de medische index D. geen enkele definitie is correct 17) noortje en Johnny gaan scheiden. Johnny is bij de beroepsgebonden hospitalisatieverzekering bij zijn werkgever aangesloten , samen met noortje. Noortje vraagt je wat haar rechten zijn betreffende de beroepsgebonden hospitalisatieverzekering. Wat is het juiste antwoord? Zie les 3 dia 3 A. Ze kan de polis individueel verder zetten Zonder een medische keuring of wachttijd Zonder verdere voorwaarden B. ze kan de polies individueel verder zetten Zonder medische keuring of wachttijd op voorwaarde dat zei minstens twee jaar aangesloten was C. ze kan de polis individueel verder zetten Zonder medische keuring of wachttijd op voorwaarde dat Johnny minstens twee jaar aangesloten was D. ze kan de polis individueel verder zetten Zonder medische keuring, wachttijd of wijziging van de premie voorwaarden op woordwaarde dat zij zelf minstens twee jaar aangesloten was. 18) wat is een supercumulatiedekking? Daarmee wordt bedoeld dat: A. In de ongevallenverzekering de uitkering bij BI dusdanig verhoogd dat er veel meer dan het standaard verzeker kapitaal bij invaliditeit wordt uitgekeerd wanneer de fysiologische graad van arbeidsongeschiktheid minstens 51% bedraagt B. de uitkering van een gewaarborgd inkomen verdubbelt op voorwaarde dat economische graad van arbeidsongeschiktheid minstens 51% bedraagd C. In de ongevallen verzekering zowel ongevallen als bepaalde ziekten zoals tetanus of vergiftiging worden verzekerd D. de vergoeding voor tijdelijke invaliditeit In de ongevallen verzekering wordt verhoogd met de graat van economische invaliditeit 19) mile is zelfstandige en wel een gewaarborgd inkomen onderschrijven. Onder welke voorwaarden is de premie ervan fiscaal aftrekbaar? A. Wanneer de uitkering gekoppeld is aan een fiscaal aftrekbare individuele levensverzekering B. wanneer de uitkering een belastbaar inkomen verzekerd C. wanneer het gewaarborgd inkomen door een vennootschap is onderschreven, Zonder bijkomende voorwaarden D. wanneer de polis uitsluitend fysiologische invaliditeit verzekerd, met een uitkering die losgekoppeld is van een belastbaar inkomen. 20) Wat is een omzetverzekering? Deze verzekering: A. Voorziet een vergoeding aan een zelfstandige wanneer diens inkomen door een ongeval met meer dan 60% daalt B. Dekt tot 60% van de omzet (excl. Handelsgoederen, grond-en hulpstoffen) verminderd met het al verzekerde belastbaar beroepsinkomen van de bedrijfsleider en keert uit aan de vennootschap C. Vergoedt gedurende maximum twee jaar het inkomen van de bedrijfsleiders D. Dekt 100% van de vaste kosten van een bedrijf 21) Het RIZIV heeft zeer uiteenlopende opdrachten en voert die uit in overleg met zijn partners. Wie is GEEN partner van het RIZIV? A. Vakbonden B. Ziekenfondsen C. De overheid D. Vertegenwoordigers van consumenten zoals Test Aankoop 22) Wat is het RSVZ? A. Deze instelling beheert de sociale zekerheidsbijdragen van zelfstandigen B. Deze instelling in de sociale zekerheidsbijdragen van werknemers C. Deze instelling keert het vakantiegeld van arbeiders uit D. Deze instelling staan in voor de berekening en betaling van alle pensioenen 23) De wet Verwilghen van 2007 is van toepassing op A. Uitsluitend de hospitalisatieverzekering B. De privé verzekeraars, met uitsluiting van de MOB’s C. Ziekenfondsen D. Alle ziekteverzekeringsovereenkomsten 24) Een verzekering gewaarborgd inkomen door een vennootschap onderschreven is A. Niet toegelaten B. Altijd een beroeps gebonden ziekteverzekering C. Nooit een beroeps gebonden ziekteverzekering D. Toegelaten maar fiscaal niet aftrekbaar 25) Ishamael komt net terug van de dokter. Hij is geschrokken van de prijs van de consultatie. Hij moest zelf 30 EUR betalen. Hij vraagt je waarom hij zoveel moeten betalen. Wat kan de verklaring zijn? A. De dokter is niet geconventioneerd B. Ishamael heeft geen recht op verhoogde tegemoetkoming C. De arts heeft een supplement aangerekend D. Alle drie antwoorden kunnen de prijs ten laste van Ishamael verklaren. 26) wat zijn generische geneesmiddelen? A. Geneesmiddelen met eenzelfde effect als duurdere referentie geneesmiddelen B. middelen tegen een genetische ziekte C. geneesmiddelen die nooit door een hospitalisatieverzekering worden terugbetaald D. medicatie die door de apotheker zelf handmatig wordt gemaakt 27) op welke medische behandeling wordt BTW gerekend? A. Op geen enkele medische erkende behandeling B. op plastische chirurgische ingrepen Zonder medische oorzaak C. op implantaten zoals een kunstheup D. op erkende medicatie 28) wat is een supplement In de ziektekostenverzekering? A. Een extra premie die wegens verhoogde risico moeten worden betaald B. en bedrag dat boven het remgeld moeten worden betaald en dat volledig te last van de patiënt valt C. een medische kost die terugbetaald wordt door het RIZIV D. het remgeld 29) Moghedien is uit het hospitaal ontslagen na een appendectomie (chirugische verwijderen van de appendix). Ze moeten gedurende 2 weken Bloedverdunners geinjecteerd krijgen door een zorgkundige. Wordt deze kosten terugbetaald door een hospitalisatieverzekering? A. Nooit B. Altijd en in alle gevallen want de kost staat in verband met de reden van hospitaal opname. C. Ja, op voorwaarde dat de hospitalisatieverzekering een dekking pre en post heeft van minstens één maand D. Nee, Omdat ze niet tijdens de hospitaal opname plaatsvindt 30) semirhage is bediende en wordt het slachtoffer van een aanslag. Een crimineel laat een bom ontploffen waarbij Semirhage haar beide benen verliest. Ze krijgt een invaliditeitsgraad van 80% toegekend. Dit betekent dat zij A. 100% arbeidsongeschiktheid is voor haar verzekeraar gewaarborgd inkomen B. 80% van haar verzekerde rente gewaarborgd inkomen zal ontvangen C. 80% economisch invalide is en daarvoor 100% van haar loon door het RIZIV zal ontvangen als vervangsinkomen D. Geen van de gegeven drie antwoorden is correct 31) Is het mogelijk om een dekking ziekte en privé ongevallen te hebben in het gewaarborgd inkomen? A. Ja, maar Alleen voor zelfstandigen B. Ja, maar Alleen voor werknemers C. Ja, zowel voor zelfstandigen en werknemers D. Nee, tenzij de verzekerde zelfstandige is 32-35 ??? 36) De waarborg medische kosten In de verzekering verkeersongevallen dekt A. De ambulante kosten ten gevolge van iedere verkeersongeval B. hospitalisatiekosten ten gevolge van ieder verkeersongeval, maar alleen indien er een gekende tegenpartij is C. alle medische kosten ten gevolge van ieder verkeersongeval, maar alleen indien er een gekende tegenpartij is D. alle medische kosten ten gevolge van een verkeersongeval 37) welke waarborgen dekt een schoolverzekering A. lichamelijke ongevallen B. de burgerlijke aansprakelijkheid van de onderwijsinstelling C. lichamelijke ongevallen en burgerlijke aansprakelijkheid van de onderwijsinstelling D. alle ongeval die leerlingen kunnen overkomen, ook ongevallen buiten een schoolactiviteit 38) wat is het excedent wettelijk plafond A. het gedeelte van het loon van een zelfstandige dat niet in gewaarborgd inkomen kan worden verzekerd B. het gedeelte van het loon van een zelfstandige dat niet in aanmerking komt voor sociale bijdragen C. een ongevallenverzekering die het verplicht verzekerde loongedeelte in arbeidsongevallen overschrijdt D. gedeelte van het loon van een werknemer dat niet in gewaarborgd inkomen kan worden verzekerd ????????????? 39) kan een onderneming een rechtsbijstandsverzekering onderschrijven A. Nee, want reizen is altijd privé en privé risico's kunnen het niet door een werkgever worden verzekerd B. Ja, Zonder meer C. ja, maar Alleen wanneer er ook een reisannulatieverzekering aan gekoppeld is D. Nee, tenzij er ook een bedrijfsvoertuig wordt meeverzekerd 40) Joris is werknemer. Hij heeft een ongeval op het werk en breekt zijn been. En daardoor kan hij 3 weken niet werken. Wie betaalt de meeste kosten? A. werkgever van Joris B. Joris zelf, volledig C. Joris de voor het remgeld, het RIZIV voor de rest D. arbeidsongevallenverzekeraar 1) Wat is het verschil tussen invaliditeit en arbeidsongeschiktheid? A: invaliditeit is definitief, arbeidsongeschiktheid is tijdelijk en kan overgaan in invaliditeit B: invaliditeit betreft ziekte en ongevallen, arbeidsongeschiktheid betreft uitsluitend ongevallen C: arbeidsongeschiktheid betreft ziekte en ongevallen, invaliditeit betreft uitsluitend ongevallen D: arbeidsongeschiktheid is alleen in een polis arbeidsongevallen verzekerd, invaliditeit is verzekerd bij arbeidsongeval en privéongeval en ziekte 1) De bijdragen van werknemers voor de sociale zekerheid bedragen? Hier vroegen ze het van zelfstandigen voor RSVZ A: 13,07% op het bruto loon B: 20,5% op het bruto loon C: 13,07% op het netto loon D: 20,5% op het netto loon 1) Paul zit bij de dokter. Die vertelt hem dat hij een kleine operatie moet ondergaan wegens een liesbreuk. Niks ergs, s’ochtends binnenkomen en als de operatie slaagt mag hij s’avonds naar huis. Zijn buurman Jos beweert dat, omdat hij geen overnachting heeft, de hospitalisatiepolis niet tussenkomt. Klopt dit? A: dit klopt helemaal B: dit klopt niet omdat een liesbreuk via daghospitalisatie wordt geopereerd en dat is gedekt in een hospitalisatiepolis. C: dit klopt niet omdat liesbreuk een van de 30 zware ziekten is en die zijn altijd gedekt. (liesbreuk is niet een van die 30 zware ziekten, die 30 zware ziekten vallen op chronische ziekten) D: dit klopt op voorwaarde dat Paul geen medische kosten heeft één maand voor en tot drie maanden na de opname. 1) Joris is werknemer. Hij heeft een ongeval op het werk en breekt zijn been. Daardoor kan hij 3 weken niet werken. Wie betaalt de medische kosten ? hier was het dat joris een zelfstandige bedrijfsleider was, marie heeft aangeduid joris voor het remgeld, het riziv voor de rest. A: de werkgever van Joris B: Joris zelf, volledig C: Joris voor het remgeld, het RIZIV voor de rest D: de arbeidsongevallenverzekeraar → Maar antwoord 1 is ook een beetje juist, het is degelijk mogelijk dat de werkgever de medische kosten betaald en dit is voor de hele kleine schadegevallen. 2) Mike is hobby tuinder. Op een dag trapt hij op een nagel, die in een composthoop lag. Zijn voet zwelt beangstigend op. Zijn partner voert Mike naar de spoeddienst. Daar stellen ze tetanus vast, een dodelijke infectieziekte. Dit is voor verzekeraars A: ongeval B: een ziekte C: beide 3) Kira is net afgestudeerd en kan meteen aan de slag bij een KMO. Ze vraagt je wat ze kan doen met de hospitalisatieverzekering van het werk van haar moeder, waar ze als sinds haar geboorte verzekerde is. hier was het dat ze al aangesloten was bij de privé dinges van haar mama maar dat ze ook via haar werk zou kunnen mee verzekeren, wat ze dan moestdoen A: niets want die moet worden stopgezet B: niets want die loopt gewoon verder C: ze moet privé een nieuwe polis onderschrijven D: ze kan zonder voorwaarden deze polis privé verder zetten 4) Matteo heeft 2 kinderen uit een vorig huwelijk. Hij woont nu samen met Merry, die zelf ook 2 kinderen heeft uit een vorige relatie. De kinderen van Matteo zijn ten laste van zijn ex-partner, terwijl de kinderen van Merry ten laste zijn van Merry zelf. Matteo heeft werk als bediende, zijn ex is werkloos en steungerechtigde van het OCMW. Matteo en Merry zijn wettelijk samenwonend. Bij wie zijn de kinderen van Matteo rechthebbende op medische zorgen ? A: Bij Matteo omdat hij werkt en bijdragen betaalt B: Bij Merry omdat Matteo en Merry wettelijk samenwonen en Merry het kindergeld van de 4 kinderen krijgt C: Bij de ex van Matteo omdat de kinderen daar ten laste zijn D: Dat maakt niet uit, alle kinderen zijn sowieso rechthebbende 5) Mozes is een heel nauwkeurige man. Hij houdt zorgvuldig alle dokterskosten per jaar bij. Op een dag rekent hij na dat hij in 2024 in totaal 2.800 EUR aan medische kosten heeft moeten betalen. Heeft hij recht op de maximumfactuur ? Mozes verdient als zelfstandige 65.000 EUR A: Neen, want hij verdient te veel B: Ja, hij krijgt het volledige bedrag terugbetaald C: Ja, hij krijgt 2.800 EUR – 2067,66 EUR terugbetaald. D: Ja, hij krijgt 2.800 EUR - 468,18 EUR terugbetaald 6) Monika moet een medische ingreep ondergaan. Ze moet 3 weken opgenomen worden in een universitair ziekenhuis, daarna 3 weken in een sanatorium en dan thuis nog 6 weken verzorgd worden. Welke medische kosten worden vergoed als je weet dat Monika een hospitalisatieverzekering bij een privé verzekeraar heeft onderschreven. A: Alle kosten B: Alleen de kost van het sanatorium C: Alleen de kost van het universitair ziekenhuis D: Dit hangt af van de algemene voorwaarden 7) Nancy krijgt een brief over haar hospitalisatieverzekering. De verzekeraar kondigt een premieverhoging aan van 7 %, omwille van de verhoging van de medische index. Wat kan Nancy doen ? A: De polis opzeggen B: De hogere premie aanvaarden C: Een hogere vrijstelling vragen waardoor de premie weer daalt D: Alle drie antwoorden zijn correct → Ligdaggeld is het bedrag dat wordt terugbetaald door het ziekenfonds. Hier gaat het over de hospitalisatieverzekering, wat deze verzekering terugbetaald. Johannes krijgt een factuur van zijn ziekenhuis : ̶ Ligdaggeld : 10.000 EUR ̶ Ereloon éénpersoonskamer : 1.000 EUR ̶ Medicatie supplement : 500 EUR ̶ Kosten kapper en TV : 150 EUR Welk bedrag krijgt hij van zijn hospitalisatieverzekering terugbetaald ? A. 11.650 B. 11.500 C. 1.500 D. 1.650 11500 euro gaat terugebtaald worden. 1) Waarom zou een werkgever een collectieve hospitalisatieverzekering onderschrijven A: Omdat het een toffe onderneming is B: Omdat een collectieve hospitalisatieverzekering fiscaal aftrekbaar is (premie’s zijn niet aftrekbaar) C: Omdat een collectieve hospitalisatieverzekering een voordeel alle aard is D: Omdat een collectieve hospitalisatieverzekering de werknemer kan motiveren en binden aan het bedrijf 8) Wat is het belang van een wachtpolis bij verlies van aansluiting bij een collectieve hospitalisatieverzekering A: De dekking kan zonder medische keuring ongewijzigd worden verdergezet B: Het tarief blijft ongewijzigd C: De wachtpolis geeft de verzekerde het recht om gelijkwaardige dekkingen te behouden D: Antwoord A en C is correct 9) Matthias krijgt een voorstel hospitalisatieverzekering van zijn verzekeraar. Omwille van zijn medisch verleden (hij heeft een chronische auto-immuun ziekte) worden ih voorstel (en dus later ook in de polis) alle aandoeningen van het auto-immuun stelsel uitgesloten. Wat kan Matthias doen? A: het voorstel aanvaarden, maar dan wel met een bijpremie B: het voorstel weigeren C: aan het tarificatiebureau op basis van de wet partyka van 2010 om een tussenkomst vragen D: de verzekeringswet laat geen uitsluitingen van gekende voorbestaande aandoeningen toe. 10) Op welke basis kan de verzekeraar een hospitalisatiepolis opzeggen tegen de volgende vervaldag A: Nav een schadegeval B: Bij wanbetaling C: Bij verzwijging van verhoging van risico D: Alle 3 11) Anouna is zelfstandig milieucoördinator. Ze is alleenstaande. Bij een bedrijfsbezoek valt ze over een houten balk. Ze breekt haar been en is 2 maanden arbeidsongeschikt. Welke vergoeding kan Anouna verwachten ? A: een forfaitaire uitkering per dag van 51,69 EUR vanaf de 1ste dag B: een forfaitaire uitkering per dag van 51,69 EUR vanaf de 30 ste dag C: vanaf de 2de maand een vergoeding gelijk aan 60 % van haar gederfd inkomen, met een maximum van 51,69 EUR D: vanaf de 2de maand 65% van het gederfde brutoloon met een maximum 51,69 EUR 12) Bij welk stelsel van vergoeding zal, onder verder gelijke omstandigheden, de premie het hoogste zijn ? A: ideaal klimmende rente → (voorziet de meeste waarborgen) B: klimmende rente C: niet geindexeerde rente D: da maakt niet uit 13) Onder welke omstandigheid kan een verzekeraar de verzekering gewaarborgd inkomen opzeggen? A: van zodra er meer dan 3 schadegevallen zijn B: bij wanbetaling C: bij verzwijging van verhoogd risico D: bij het bereiken van de pensioenleeftijd 14) Ayla is zelfstandige en baat een bloemenwinkel uit. Ze heeft een verzekering gewaarborgd inkomen. Op een dag valt een crimineel binnen en berooft Ayla. Ze is gekwetst en in shock. Door het voorval moet Ayla haar winkel 4 weken sluiten. Welke vergoeding mag Ayla verwachten ? A: uitkering RIZIV arbeidsongeschiktheid B; uitkering RIZIV en de polis gewaarborgd inkomen C: geen enkele omdat het over een crimineel feit gaat D: uitkering door de polis gewaarborgd inkomen 15) Ayla is zelfstandige en baat een bloemenwinkel uit. Ze heeft een verzekering gewaarborgd inkomen met een wachttijd van één maand. Op een dag prikt ze zich aan een roos. Enkele uren later wordt Ayla ernstig ziek. In het hospitaal stelt de dokter tetanus vast, een infectieziekte. Door het voorval moet Ayla haar winkel 6 weken sluiten. Welke vergoeding mag Ayla verwachten ? A: uitkering RIZIV arbeidsongeschiktheid B: uitkering RIZIV en de polis gewaarborgd inkomen C: alleen de polis gewaarborgd inkomen omdat er geen derde betrokken is D: geen omdat het over een ongeval gaat 16) Wat is de voornaamste tekortkoming van de RIZIV? A) Er is geen volledige terugbetaling van de medische kosten in veel gevallen 17) In welk geval is wet Verwilgen niet van toepassing? (ziekteverzek) A) Reisverzekering. 18) Welke definitie van een ongeval is correct? A) Minstens 1 van de oorzaken ligt buiten het organisme 19) Manuel sluit een individualisatie polis voor zich zelf en zijn echtgenote Lorita. Ze geven alle twee aan dat ze kern gezond zijn. Een jaartje later zegt Lolita dat ze zich niet goed voelt en wordt er een onderzoek gedaan en ze heeft diabetes type 2. de ziekte is al 5 jaar aanwezig (kan bewezen worden). Ze wordt gehospitaliseerd. Is dit gedekt Ik zei neen, want manuel is geen 2 jaar aangesloten bij de individulasatievzek( beroepsverzker, hier geld die 2 jaar wel, maar de vraag is niet zo Bij een individuele polis ( niet beroepsgebonden is er een medische keuring(vragenlijst)) A) Ja, het is gedekt, wnt lolita was kerngezond en wist dit niet dat ze ziek was. 20) Wat wordt niet aanzien als een ongeval in een ongevallenpolis? A) Een ongeval veroorzaakt door onvoorzcihtigheid ( bunu demisim) B) Een ongeval waarvan de verzekerde geen externe oorzaak kan aantonen. 21) Een verzekering gewaarborgd inkomen heeft als doel A.Geheel verlies aan beroepsinkomen door economische arbeidsongeschiktheid van minstens 67% ingevolgde ziekte of ongeval te compenseren B.Gedeeltelijke verlies aan beroepsinkomen door economische arbeidsongeschiktheid van minstens 25% C.Geheel of gedeeltelijk verlies aan beroepsinkomen door economische of fysiologische arbeidsongeschiktheid van minstens 67% ingevolge ziekte of ongeval te compenseren D.Geheel of gedeeltelijk verlies aan beroepsinkomen door een economische of fysiologische arbeidsongeschiktheid van minstens 25% ingevolge ziekte of ongeval te compenseren Mogelijke examenvraag. Verschil tussen afhankelijkheidsverzekering en gewaarborgd inkomen. 65/67 jaar stopt de gewaarborgd inkomen. Afhankelijksheidsverzekering kan levenslang lopen Welke taak behoort bij de RIZIV? A.Terugbetaling ambulante kosten B.Uitkering arbeidsongeschiktheid C.Terugbetaling medische kosten bij hospitalisatie D.Alle drie opgesomde elementen zijn taken van het RIZIV 3) Joris is interim werknemer bij NV Porcupine Tree.Zijn sociale bescherming berust dus bij het interimbedrijf. Hij heeft een ongeval, zonder tegenpartij, op het weg naar zijn kantoor. Hij breekt zijn been. Daardoor kan hij 6 weken niet werken. Wie betaalt de medische kosten ? A.Het interimbedrijf van Joris B.Joris zelf, volledig C.Joris voor het remgeld, het RIZIV voor de rest D.de arbeidsongevallenverzekeraarvan de NV Porcupine Tree 5)In welke geval is de wet Verwilghen, die de ziekteovereenkomst regelt en een onderdeel is van de vezekeringswet 2014 NIET van toepassing A.Bij de ongevallenverzekering B.Bij de verzekering ambulante medische kosten C.bij hospitalisatieverzekeringen D.bij de individuele verderzetting van een collectief gewaarborgd inkomen 6)Kira is net afgestudeerd en kan meteen aan de slag bij een KMO. Ze kan aansluiten bij de hospitalisatieverzekering van het bedrijf. Kira was al verzekerd, nl via de private polis van haar moeder, waar ze als sinds haar geboorte verzekerde is. Wat kan Kira NIET doen? A.De waarborg van de polis van haar moeder op eigen naam verderzetten B.De premie van de collectieve hospitalisatieverzekering baseren op de leeftijd die Kira had toen ze aangesloten werd bij de hospitalisatieverzekering van haar moeder C.Toetreden tot de collectieve hospitalisatieverzekeringzonder medische keuring D.De polis van haar moeder privé verder zetten maar dan onder de vorm van een wachtpolis 8)Wanneer is een supplement bij medische zorgen NIET toegelaten? A.Wanneer de patiënt kiest voor een niet-geconventioneerd arts B.Bij zware ziekten C.Wanneer de patiënt in een tweepersoonskamer wordt opgenomen D.Bij tandzorg 9)Martine komt van haar huisarts. Ze zegt dat ze in totaal 40 € heeft betaald. Er was 5 euro remgeld en 9 € supplement. Is de dokter geconfectioneerd? A.Ja B.Nee C.Nee tenzij het supplement wordt meegeteld oor de maximum factuur D.Ja op voorwaarde dat het remgeld wordt meegeteld oor de maximum factuur 10) Implantaten zijn A.Niet gedekt in een ongevallenpolis B.Uitgesloten uit een polis tandzorg C.Uitgesloten uit de waarborg zware ziekten D.Nooit verzekerd in de verzekering gewaarborgd inkomen