Intervention individuelle et de groupe : KIN 1022 Cours 1 Automne 2024 PDF
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Université de Montréal
2024
Elisabeth Turgeon
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This document is for a KIN1022 course on counseling and intervention in the fall of 2024 at the Université de Montréal. The document covers individual and group interventions, principles of intervention, and counseling techniques.
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Intervention individuelle et de groupe : KIN 1022 PROFESSEURE ADJOINTE DE CLINIQUE ELISABETH TURGEON COURS 1 P R I N C I P ES D ’ I NT E RVENT I ON I : L ES H A B I L ET ÉS D E C O UN S E L I NG. Moi… ✓ Conférence HV ✓Analyse post. ✓ R-V ind. maladies ✓ Atelier maux dos ✓ Réadaptation...
Intervention individuelle et de groupe : KIN 1022 PROFESSEURE ADJOINTE DE CLINIQUE ELISABETH TURGEON COURS 1 P R I N C I P ES D ’ I NT E RVENT I ON I : L ES H A B I L ET ÉS D E C O UN S E L I NG. Moi… ✓ Conférence HV ✓Analyse post. ✓ R-V ind. maladies ✓ Atelier maux dos ✓ Réadaptation chroniques… ✓ Analyse de poste ✓ Diabète ✓ Gr. HB ✓ MPOC… ✓ Gr. maintien MPOC ✓Obésité ✓ TCA + IC ✓Formation ✓ Formation Résumé plus personnel Privilèges de: Avoir un contact patient… leurs confidences et leur confiance, UNE À LA FOIS! leur authenticité – monde intérieur De les voir ÉVOLUER, GRANDIR ET D’ÊTRE UN ACTEUR DANS LEUR CHEMINEMENT Plan du cours #1 1. Plan de cours KIN1022 2. Les rôles du kinésiologue lors de l’intervention : l’importance d’une approche empathique et d’être à l’écoute des besoins du client. Plan de cours https://studium.umontreal.ca/pluginfile.php/9559059 /mod_resource/content/10/Plan%20de%20cours%20 KIN1022_A24.pdf https://www.youtube.com/watch?v=-VnhNf9DeQA Plan de la première section: Adhérence et Maintien 1. Réalité subjective, counseling et empathie 2. Méthodes pédagogiques et habitudes de vie 3. Méthodes de changement de comportement Objectif du cours Les rôles du kinésiologue lors de l’intervention : les bases d’un counseling, d’une l’approche empathique et de l’écoute active dans la relation client-intervenant. Plan détaillé 1. Les rôles du kinésiologue 2. Les domaines d’interventions 3. Qu’est-ce que le counseling ? 4. Établir une relation d’aide 5. Reconnaître nos limites C’est quoi ça un kinésiologue ? Que fait un kinésiologue? Quels sont ses domaines d’expertise? Quels sont ses milieux d’intervention? Quelles sont ses principales compétences? => Indice: il y en a 6 Quelle est sa clientèle cible? Que fait le kinésiologue ? L’évaluation de la condition physique Conception d’un programme adapté Évaluation des habitudes de vie et attitudes Identification des déterminants et contraintes Promouvoir le sport Encourager le maintien du programme 3 sphères de la kinésiologie: Réadaptation Promotion Performance 3 sphères de la kinésiologie: Réadaptation Les domaines d’expertise Promotion Performance À travers ces 3 sphères, le kinésiologue pratiquera dans l'un des 10 domaines d'expertise que voici : Conditionnement physique / développement psychomoteur Réadaptation des troubles neurologiques et musculosquelettiques / Mobilisations tissulaires (thérapies manuelles) Réadaptation cardio-respiratoire et métabolique Santé mentale Performance sportive - compétitive Enseignement Promotion – prévention Santé, sécurité et performance au travail / évaluation pré-embauche / santé et mieux-être en entreprise Gestion Recherche https://www.kinesiologue.com Les milieux d’intervention Centres sportifs Centre de conditionnement physique et de santé Hôpitaux Centre de réadaptation Centre de soin longue durée Programme aux employés Milieux associatifs sportifs, municipaux et régionaux Cliniques privées de kinésiologie Milieu scolaire Centre de performance sportive de haut niveau Milieu de la recherche 6 Compétences du kinésiologue 1. Rechercher les informations pertinentes préalables à son intervention 2. Évaluer la capacité fonctionnelle et motrice de l’individu afin d’élaborer un bilan; 3. Construire un plan d’interention spécifique à son intervention; 4. Réaliser son intervention efficacement; 5. Poser un regard critique sur son intervention 6. Agir de façon éthique et responsable KIN2040 Démarche clinique en kinésiologie – Été 2021 – Par Elisabeth Turgeon https://www.kinesiologue.com/fr/code-de-deontologie Qui est le client cible? L’athlète de haut niveau Population Clinique (exemple) Diabète Obésité Ostéoporose Maladie cardio-vasculaire Maladie cérébro-vasculaire Commotion cérébrale Accidenté de la route Hypertension Dépression Anxiété Etc. Personnes âgées Enfant Etc. Qu’est ce que la «réalité subjective »? Se réfère à ce qui a une verité ou authenticité. Deux types de réalités: OBJECTIVE => commune à tous, observable par tous SUBJECTIVE => personnelle. Elle dépend de 4 éléments. Lesquels ? Qu’est ce que la «réalité subjective »? Quatres éléments façonnent la façon dont nous percevons les événements. Nos expériences antérieures Nos habiletés cognitives Nos habiletés émotives Nos besoins (conscients ou inconscients) Qu’est ce que la «réalité subjective »? La question essentielle n’est pas de déterminer si la subjectivité est avantageuse ou non…. Il faut bien comprendre qu’elle est toujours présente et qu’il est important d’en tenir compte dans la comprehension du fonctionnement humain L’approche Counseling Le terme de " counseling " est utilisé pour désigner : Un ensemble de pratiques qui consistent à orienter, aider, informer, soutenir et traiter. Une relation dans laquelle une personne tente d‘aider une autre à comprendre et à résoudre des problemes auxquels elle doit faire face. Philosophie du Counseling Un thème, concernant la philosophie du counseling, prédomine: La croyance en la dignité et en la valeur de l’individu dans la reconnaissance de sa liberté à déterminer ses propres valeurs et objectifs et dans son droit à poursuivre son style de vie. Trouver les besoins uniques à l’individu L’individu a une valeur en soi en dehors de ce qu’il peut accomplir. Souvent il n’en a pas conscience et ignore son potentiel de développement. Le counseling vise à l’aider à identifier ses besoins et à accentuer son individualité. La clef de voûte du counseling L'empathie Qu’est-ce que l’empathie? C’est quoi avoir de l’empathie ? Quels sont les pièges qui nous éloigne de l’empathie? Inné ou Acquis? => Indice: naturel ou on le développe? Comment on fait ça être empathique? Qu’est-ce que l’empathie? L’empathie est un processus dans lequel l’intervenant tente de faire abstraction de son propre univers de référence, mais sans perdre contact avec lui, pour se centrer sur la manière dont le client perçoit la réalité. Nous devons tenter de ne pas être biaisé par nos propres expériences, nos émotions, nos peurs, notre colère, etc. Empathie : la base Quelle est votre relation avec le conditionnement physique? Quelles sont les raisons pour lesquelles vous faîtes de l’activité physique? Pourquoi pensez-vous qu’il est important d’avoir un régime de vie actif? Deux types de réalité Lesquels? Toutes vrai, réalistes, véridiques? R. subj. dépend de quels éléments? => Indice: il y en a 4 Empathie : la base EST-CE LA RÉALITÉ DE VOTRE CLIENT? Quelle est votre relation avec le conditionnement physique? Quelles sont les raisons pour lesquelles vous faites de l’activité physique? Pourquoi pensez-vous qu’il est important d’avoir un régime de vie actif? La démarche empathique : une Approche systématique et scientifique On ne naît pas empathique. L’empathie s’apprend. L’empathie nécessite démarche rigoureuse et scientifique. Constamment formuler de nouvelles hypothèses et par la suite les vérifier. Il faut vérifier avec votre client la justesse de ce que vous percevez et vous laissez guider par ses réponses. La démarche empathique : une Approche systématique et scientifique Obtenir de l’information pour connaître la perception de l’autre La démarche empathique : une Approche systématique et scientifique Cela implique que vous entriez pour un moment dans la vie de l'autre, que vous vous y déplaciez avec respect, sans porter de jugement de valeur. Obtenir de l’information a) Observer b) Écouter (écoute active et attentive) c) Questionner (se fier le moins possible à nos propres schémas de référence) L’observation Action de regarder attentivement les phénomènes, les événements, les êtres pour les étudier, les surveiller, en tirer des conclusions, etc. Qu’est ce qu’on observe lorsqu’on fait face à un client? Le language non verbal compose 80% du message! On veut observer le ton de voix, le volume, le débit, le regard de la personne, les expressions faciales, la gestuelle. L’écoute L’écoute en counseling diffère de celle que nous vivons quotidiennement Outil de travail et une forme d’engagement envers l’autre sensibilité et attention à autrui. L’écoute est la compétence de base indispensable à l’X’S d’autres capacités comme la capacité à reformuler: - les contenus d’un entretien - les sentiments - les émotions exprimées Les niveaux d’écoute 1. Le premier niveau concerne ce qui est dit 2. Le second niveau concerne ce qu’il y a “au-delà des mots”. Attentif aux mots, mais aussi aux aspects non verbaux (expression du visage, gestes, mouvements des yeux…) et paralinguistiques (volume, ton rapidité…) 3. Au-delà des ces deux niveaux d’écoute, le conseiller doit aussi être attentif à ses pensées, ses émotions, ses sensations corporelles. Afin de ne pas être influencés par ceux-ci, on doit être au courant de ce qu’ils sont. Écoute active + attentive => Poser les bonnes questions Formuler des hypothèses qu’il faudra vérifier. o 2 TYPES D’ÉCOUTE o Écoute passive simple (peu ou pas de rétroactons / intérêt?) o Écoute active Écoute active Technique de communication qui consiste à utiliser le questionnement et la reformulation. L'écoute active est plus fine que la reformulation. Ne se limite pas à dire autrement ce qu'une personne vient d'exprimer, mais de décoder la dimension affective généralement non verbalisée. L’écoute devient active lorsque la personne qui la pratique participle activement à la compréhension du message. L’écoute active -> établir un lien de confiance rapide. Recueillir l’info la + complète dans une rel. de confiance. Techniques de questionnement Questions ouvertes Reformulation du contenu Clarification Questions ouvertes Les questions ouverte nécessitent un réponse plus étendue qu’un " oui " ou un " non ". Encouragent les clients à partager leur point de vue. Permet au client d’explorer par lui-même les attitudes, les sentiments, les valeurs et les comportements sans être influence par l’univers de référence du conseiller. Questions ouvertes : comment faire ? Une façon de pratiquer la technique de la question ouverte est de se centrer sur tous les " qui va de soi " dans l’entretien et de considérer que tout doit être sujet à description. Par exemple, la simple phrase “je me sens épuisé” est un “qui va de soi” qui nécessite une description plus fine parce que chaque personne à sa propre définition de l’épuisement. Avec une simple question ouverte, on peut donc tenter de cerner plus exactement ce que la personne éprouve réellement. : “Pouvez-vous me dire ce que vous éprouvez lorsque vous vous sentez épuisé? À quoi pensez-vous dans ces moments la?” Questions ouvertes : comment faire ? La manière de poser les questions est déterminante, la forme et le ton doivent être éloignées de toute forme ressemblant à un quelconque inquisition ou interrogatoire. Les questions doivent éviter : Le jugement La directivité (éviter les attentes) L’induction Reformulation du contenu La capacité à reformuler ce que l’autre vient d’exprimer constitue le premier stade d’apprentissage de l’écoute. Les objectifs de la reformulation : Permets de vérifier notre niv. de perception et votre comprehension. Cristalliser les observations et les commentaires de la personne en reprenant ce qu’elle dit de manière plus concise (solidifier l’information) Faire comprendre à la personne que nous écoutons ce qu’elle dit. Recentrer l’entretien quand celui-ci semble prendre plusieurs directions à la fois. Clarification La clarification consiste à rendre plus clair certains aspects évoqués au cours de l’entretien. Elle a pour objectif d’accroître les capacités d’analyse et de verbalisation du client concernant des situations, des événements ou des sentiments. Exemple: "Vous me dites que vous voulez être plus en forme. Qu’entendez-vous par cela? " Établir une relation d’aide en tant que conseiller…. en condition physique et habitude de vie??? 1. L’acceptation 2. Le non-jugement 3. Authenticité et congruence 4. Le respect des différences 5. Le respect de l’espace vital 6. La communication verbale et non-verbale 7. La reconnaissance de nos limites L’acceptation L’acceptation est une attitude fondamentale dans le counseling. Communiquer son acceptation implique que toutes les attitudes et les comportements verbaux et non verbaux du praticien indiquent à la personne que quelqu’un est en train d’essayer de la comprendre, de l’accepter dans sa totalité. L’attitude de non-jugement Le jugement est un obstacle à la progression dans une relation d’aide. La relation de counseling doit s’établir sans jugement de valeur. Que doit-on faire si nous sommes incapable de faire abstraction de nos valeurs? Authenticité et congruence Le changement chez le client se trouve facilité lorsque ses rapports avec son intervenant sont authentiques, sans masque ni façade. L’authenticité du conseiller va en quelque sorte autoriser celle du client. Le respect des différences Le respect des différences Multiculturalismes Le respect de l’espace vital Tour de taille Correction de mouvement en touchant le client Etc. La communication verbale et non verbale Tout comme il faut faire attention au language du client, il faut aussi faire attention à notre language non-verbal Langage corporel Contact avec les yeux Ton de voix et débit du discours Suivre le rythme du client De quelle façon notre style affecte nos interventions? Quel est votre style? Le psychologue Le prêcheur Dans l’action Directif Le sauveur Les états de la relation Dissonance Manque d’harmonie Consonance Accord entre les avis/opinions Résonance Au delà de partager les mêmes avis/opinion / Vibre aux mêmes fréquences EXEMPLE A/N AP Connaître ses propres limites Quelles sont les raisons pour lesquelles on réfère? À qui on réfère? Connaître ses propres limites Quelles sont les raisons pour lesquelles on réfère? Lorsque l’on soupçonne un trouble particulier (p. ex. Trouble de l’alimentation) Si le client est obsessif/compulsif vis-à-vis de l’act. Phys. Lorsqu’il y a des blessures Lorsqu’on est incertain des effets du programme d’entraînement sur une blessure Si le client désire des informations sur des produits illicites Si vous ou le client n’êtes pas à l’aise dans la relation Connaître ses propres limites Quels sont les autres intervenants? Nutritionnistes Psychologues Physiothérapeutes ergothérapeutes Médecins Etc. Le savoir-être Attitude positive et dynamique. Mais ajustée aux besoins du client Nos inquiétudes personnelles demeurent personnelles. Le langage et la communication. Le vouvoiement est toujours de mise??? Éviter les expressions familières Le savoir-être L’apparence physique. Tenue vestimentaire Posture Démarche On ne manifeste pas d’impatience ou d’agacement. Crédits / Conception principale Dave Ellemberg, Professeur adjoint William Sauvé, Ancien chargé de cours Elisabeth Turgeon, Professeure adjointe de clinique Questions / commentaires.