Inmunología Repaso PDF

Inmunología repaso El sistema inmune es una compleja organización de células, tejidos y órganos con funciones especializadas en la defensa contra infecciones. Trabajan en conjunto para reconocer y neutralizar una amplia gama de patógenos. La inmunología surgió cuando se observó que individ...

Inmunología repaso El sistema inmune es una compleja organización de células, tejidos y órganos con funciones especializadas en la defensa contra infecciones. Trabajan en conjunto para reconocer y neutralizar una amplia gama de patógenos. La inmunología surgió cuando se observó que individuos recuperados de ciertos trastornos infecciosos quedaban protegidos después contra la enfermedad. Inmunis significa exento. Historia Tucídides (430 A.C): Describió una plaga en Atenas. ○ Solo los que ya habían estado enfermos y se habían recuperado podían cuidar a otros enfermos. Siglo XV: Chinos y turcos hacen el primer intento deliberado de inducir inmunidad inhalando o insertando en pequeños cortes de la piel (variolación) las costras secas dejadas por las pústulas de la viruela. Lady Mary Montagu (1718): observó los efectos positivos de la variolación en los nativos y lo aplicó con sus hijos. Edward Jenner (1798): mejoró el método. Louis Pasteur: ○ Cultivó la bacteria que producía cólera de las aves de corral y comprobó que pollos infectados con esta bacteria desarrollaban la enfermedad. ○ Inóculo a los pollos con un cultivo viejo y los pollos enfermaron y se recuperaron. Los inyectó con un cultivo nuevo y no desarrollaron la enfermedad. ○ Demostró que el envejecimiento había debilitado la virulencia del patógeno y que esta cepa podría administrarse para proteger contra la enfermedad. ○ A este procedimiento lo llamó vacuna. Elie Metchnikof: ○ Observó que ciertos glóbulos blancos, a los que llamó fagocitos, podían ingerir microorganismos y materiales extraños. Emil von Behring Y Shibasuro Kitasato ○ Von Behring premio nobel de medicina 1901. ○ El suero de animales inmunizados contra la difteria podía transferir inmunidad a animales no inmunizados. El sistema inmune se organiza en respuesta innata y adaptativa. Respuesta innata actúa de forma rápida e inespecífica, sin modificar su intensidad ante exposiciones repetidas al mismo agente infeccioso. ○ Es la primera línea de defensa del cuerpo. ○ Mecanismos de resistencia contra la enfermedad no son específicos de un patógeno en particular. ○ Tienen receptores celulares y moléculas que reconocen patrones moleculares asociados a patógenos. PAMPs son reconocidos por los receptores de reconocimiento de patrones (PRR).  ○ Utiliza células fagocíticas (neutrófilos, monocitos y fagocitos), células liberan mediadores inflamatorios (basófilos, mastocitos y eosinófilos) y células NK. ○ Los componentes moleculares de las respuestas innatas incluyen el complemento, las proteínas de fase aguda y las citocinas. Respuesta adaptativa mejora con la exposición repetida a un agente infeccioso, actúa después de la respuesta innata. ○ Memoria adaptativa le permite actuar de manera rápida y eficaz contra patógenos reconocidos posteriormente. ○ Implica la proliferación de linfocitos T y B específicos de antígeno, que pasa cuando sus receptores de superficie se unen al antígeno. ○ Las células presentadoras de antígeno colaboran con linfocitos mostrándoles el antígeno. ○ Linfocitos B secretan inmunoglobulina, que son anticuerpos específicos de antígeno responsables de eliminar microorganismos extracelulares. ○ Linfocitos T ayudan a Bs a producir anticuerpos y erradican patógenos intracelulares activando macrófagos e induciendo lisis celular. Respuestas innata y adaptativa trabajan juntas. Tolerancia inmunológica: capacidad del sistema inmune de distinguir entre lo propio y lo ajeno para no atacar a tejidos y células propias. —----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Ejercicio Verdadero o Falso La respuesta inmune innata es específica para cada patógeno. Falso Los anticuerpos son producidos por los linfocitos T. Falso La variolación fue el primer intento deliberado de inducir inmunidad. Verdadero Los fagocitos son células que destruyen patógenos mediante la fagocitosis. Verdadero Opción Múltiple 1. ¿Cuál de las siguientes células no es parte de la respuesta inmune innata? a) Neutrófilos b) Linfocitos T c) Macrófagos d) Células NK 2. ¿Quién desarrolló el concepto de vacuna? a) Edward Jenner b) Louis Pasteur c) Elie Metchnikof d) Todas las anteriores Completar la oración La tolerancia inmunológica es la capacidad del sistema inmune de distinguir entre lo propio y lo ajeno. Los PRRs son receptores que reconocen patrones moleculares asociados a patógenos. —------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ Inmunidad innata Inmunidad humoral: presencia de moléculas solubles en el suero que reconocen y neutralizan a los patógenos. Se refiere más a inmunidad adaptativa por los anticuerpos en el suero, pero muchos de los componentes del suero participan en inmunidad adaptativa. Suero: parte líquida de la sangre que contiene una gran variedad de proteínas, incluyendo anticuerpos, que desempeñan un papel fundamental en la respuesta inmune. Componentes (a esto se refiere con inmunidad innata humoral) ○ Defensinas: Pequeños péptidos con actividad antimicrobiana directa. Atacan la estructura o inhiben la función de bacterias y hongos. Actividad pro-inflamatoria. ○ Péptidos antimicrobianos: moléculas con actividad antimicrobiana que pueden matar directamente a los microorganismos o inhibir su crecimiento. Lisozima: degrada el peptidoglicano de la membrana celular. Lactoferrina: depriva de Fe++ a patógenos. Anticuerpos naturales: facilitan la eliminación de patógenos formando complejos antígeno-anticuerpo. Inmunoglobulina A: impide adherencia y neutraliza toxinas. ○ Colectinas: lectinas de tipo C que se unen a los carbohidratos de los patógenos invasores. Surfactantes: originarias de pulmón Mannose binding protein: en plasma Activan complemento por vía de las lectinas. Unen manosa, fucosa, galactosa y N-acetil glucosamina. ○ Proteínas de fase aguda: proteínas biomarcadores presentes en el suero que son utilizadas como indicadores de enfermedad; producidas debido a infecciones, inflamaciones o traumas. Ejemplo: fibrinógeno Durante inflamación, hígado produce más fibrinógeno para favorecen la formación de coágulos sanguíneos y aislar la zona para evitar propagación. Igualmente, es esencial para la reparación de tejidos. Ejemplo: Proteína C reactiva (PCR) Producida por hígado, es un marcador general de inflamación (PCR alto = proceso inflamatorio activo). ○ Sirven para diagnosticar y monitorizar enfermedades. Útiles durante pandemia por COVID-19. Ejemplo: Proteína amiloide sérica (SAA) Hígado, marcador general de inflamación. ○ Puede depositarse en los tejidos y formar fibrillas amiloides, que son características de algunas enfermedades. ○ Citoquinas: proteínas que actúan como mensajeros celulares, regulando la respuesta inmune y la inflamación.  Interferones: proteínas que le indican al sistema inmunológico que hay patógenos o células cancerosas en el cuerpo y activan macrófagos. IFN-I (IFNa, IFNb): inhibición de replicación viral, activación de céls. inmunitarias y modulación de resp. inflamatoria. IFN-y: activación de macrófagos, estimulación de respuestas de anticuerpos. Factor de necrosis tumoral (TNF): Induce inflamación y apoptosis en células tumorales. En céls endoteliales: inflamación, coagulación. Neutrófilos: activación. Hipotálamo: induce fiebre. Hígado: inducción de producción de proteínas de fase aguda. Músculo, grasa: caquexia. Quimiocinas: inducir quimiotaxis, activación y reclutamiento de células inmunitarias. Interleucinas: grupo diverso de citocinas que regulan una amplia gama de procesos inmunológicos. IL-1: ○ Céls endoteliales: inflamación, coagulación. ○ Hipotálamo: induce fiebre. ○ Hígado: inducción de producción de proteínas de fase aguda. IL-2: Linfocitos T: proliferación. IL-6: ○ Hígado: inducción de producción de proteínas de fase aguda. ○ Linfocitos B: induce su proliferación. IL-10: ○ Macrófagos: inhibición de productores de IL-12, reducción de la expresión de coestimuladores y MHC (complejo de histocompatibilidad.) IL-12: ○ NK y linfocitos T: síntesis de IFN-y, aumento de actividad cito-tóxica. ○ Linfocitos T: diferenciación a Linfocitos T Helper IL-15: NK y linfocitos T: proliferación. IL-18: NK y linfocitos T: síntesis de IFN-y. ○ Complemento: grupo de proteínas que trabajan en cascada para marcar a los patógenos para su destrucción por fagocitos, promover la inflamación y formar el complejo de ataque a la membrana que perfora las membranas celulares de los patógenos. Inmunidad innata celular: células del sistema inmune que participan en la respuesta rápida. Son inespecíficas y no adaptativas. Es inespecífica pero expresan receptores que reconocen PAMPs (pathogen associated molecular patterns).  ○ PAMPs: compartidos por grandes grupos de patógenos, esenciales para su vida, conservados por evolución y distintos a las estructuras del huésped. Ej: lipopolisacáridos de bacterias Gram -, ácidos teicoicos de bacterias Gram +, manosa en levaduras, RNA de doble hebra en virus. Es discriminatoria: Diferencia ajeno y propio. Tiene diversidad limitada: PRR (pattern recognition receptors), receptores codificados a nivel de la línea germinal. ○ PRR: proteínas ubicadas en la superficie celular y dentro de las células, cuya función principal es reconocer PAMPs. Receptores de manosa: Reconocen los residuos de manosa presentes en la superficie de patógenos. Principalmente en la superficie de macrófagos y células dendríticas. Facilitan la fagocitosis de microorganismos y la activación de respuestas inmunitarias. Receptores Scavenger: Reconocen una amplia variedad de ligandos, incluyendo lípidos oxidados, proteínas, ácidos nucleicos y polisacáridos. Superficie de muchos tipos celulares, incluyendo macrófagos y células endoteliales. Participan en la eliminación de células apoptóticas y aterogénesis (proceso de formación de placas en la capa íntima de las arterias). Receptores tipo Toll (TLR): Reconocen una amplia gama de PAMPs, incluyendo lipopolisacáridos bacterianos, ácidos nucleicos virales, peptidoglicanos y proteínas fúngicas. Se encuentran en la superficie celular y en compartimientos intracelulares. Inducen la producción de citoquinas proinflamatorias, la maduración de las células dendríticas y la activación de células T, lo que desencadena la respuesta inmunitaria adaptativa. ○ Hay 10 tipos de TLR reconocidos en humanos: Tipo de TLR Ligandos principales Función principal TLR1 Lipoproteínas bacterianas Reconocimiento de bacterias Gram-positivas y micobacterias. TLR2 Ácidos lipoteicoicos, Reconocimiento de bacterias lipoproteínas bacterianas, Gram-positivas, zimógeno de manosa tipo C. micobacterias y hongos. Forma heterodímeros con TLR1 y TLR6. TLR3 ARN de doble cadena Reconocimiento de virus de ARN de doble cadena.  TLR4 Lipopolisacáridos (LPS) de Reconocimiento de bacterias bacterias Gram-negativas, Gram-negativas. proteínas de choque térmico. TLR5 Flagelina bacteriana Reconocimiento de flagelos bacterianos. TLR6 Lipoproteínas bacterianas Forma heterodímeros con TLR2 para reconocer lipoproteínas. TLR7 ARN de cadena sencilla Reconocimiento de virus de ARN de cadena sencilla. TLR8 ARN de cadena sencilla, Reconocimiento de virus de ssRNA sintéticos ARN de cadena sencilla. TLR9 ADN bacteriano no metilado, Reconocimiento de ADN CpG bacteriano y algunos virus de ADN. TLR10 Función aún no completamente Puede formar heterodímeros clara con TLR1 y TLR2. Componentes: ○ Fagocitos Neutrófilos: fagocitos más abundantes en la sangre y se dirigen rápidamente hacia el sitio de la infección. Macrófagos: en tejidos, fagocitan patógenos y presentan antígenos a linfocitos. Monocitos: circulan en la sangre y cuando migran a los tejidos se diferencian en macrófagos, tienen la capacidad de fagocitar patógenos. Proceso de fagocitosis: ○ 1. Reconocimiento y adhesión ○ 2. Formación de pseudópodos ○ 3. Formación de vacuola digestiva ○ 4. Digestión intracelular ○ 5. Exocitosis de desechos ○ NK: (son parte de línea linfoide pero actúan en inmunidad innata), destruyen células infectadas y células tumorales a través de la inducción de apoptosis. ○ CD: presentan antígenos a los linfocitos T, iniciando así la respuesta inmune adaptativa. ○ Mastocitos: Liberan histamina y otras sustancias que promueven la inflamación. ○ Eosinófilos y basófilos: Participan en las respuestas alérgicas y en la defensa contra parásitos. Fagocitosis  1. Tipos de receptores a. Receptor de manosa: reconoce manosa en sup.bact. b. Scavenger receptor: reconoce moléculas de desechos celulares y patógenos. c. FCR (receptor de Fc): reconoce patógenos marcados por porción Fc de anticuerpos. 2. Mecanismo a. Fagocito extiende sus pseudópodos (proyecciones de membrana) para rodear al patógeno en un proceso de endocitosis. b. Patógeno atrapado en vesícula fagosoma 3. Destrucción y eliminación a. Fagosoma se fusiona con lisosoma y forma fagolisosoma b. Es destruido por enzimas y moléculas reactivas c. Desechos eliminados por exocitosis. Receptores participantes en fagocitosis: 1. Receptores que reconocen patrones moleculares a. Receptor de manosa (MR): Reconoce carbohidratos específicos (manosa) presentes en la superficie de microorganismos. b. Receptor "scavenger" (SR): Detecta moléculas anormales como lípidos oxidados y otras estructuras presentes en patógenos y células dañadas. c. Receptor de lipopolisacáridos (LPSR): Este receptor reconoce lipopolisacáridos, componentes clave en la membrana externa de bacterias Gram-negativas. d. Receptores tipo Toll (TLR): Son una clase de receptores que reconocen patrones moleculares asociados a patógenos y activan respuestas inmunitarias. 2. Receptores que reconocen moléculas adaptadoras (patógenos opsonizados: marcados por sistema inmune para facilitar fagocitisis) a. Inmunoglobulinas (FCR): Los receptores FCR reconocen anticuerpos que ya se han unido a patógenos. Esto activa la fagocitosis de dichos patógenos. b. Fragmentos del complemento (CR): Los receptores CR detectan los fragmentos de proteínas del sistema del complemento que se adhieren a los patógenos, ayudando a marcarlos para su eliminación. 3. Receptores de NK: Sistema de doble receptor a. Receptor activador: Señala cuando una célula debe ser destruida, por ejemplo, cuando hay infecciones o células tumorales.  b. Receptor inhibidor: Evita que las células sanas sean atacadas. Esto permite discriminar entre células normales y células que deben ser eliminadas. —------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ Ejercicio Verdadero o Falso: 1. Las defensinas son moléculas que inhiben la función de las células del sistema inmune. F 2. La proteína C reactiva es un marcador de inflamación aguda. V 3. Los interferones tipo I inhiben la replicación viral. V 4. Las quimiocinas inducen la migración de células inmunitarias hacia el sitio de la infección. V 5. El complemento es un sistema de proteínas que actúa exclusivamente en la respuesta inmune adaptativa. F Selección múltiple: 1. ¿Cuál de las siguientes moléculas no es una proteína de fase aguda? a) Fibrinógeno b) Albúmina c) Proteína C reactiva d) Proteína amiloide sérica 2. ¿Cuál de las siguientes citoquinas es conocida por inducir la producción de proteínas de fase aguda en el hígado? a) IL-2 b) IL-10 c) IL-6 d) IFN-γ 3. Los receptores tipo Toll (TLR) reconocen principalmente: a) Anticuerpos b) Patrones moleculares asociados a patógenos (PAMPs) c) Células tumorales d) Células infectadas por virus Completa la oración: 1. Las DEFENSINAS son pequeñas moléculas con actividad antimicrobiana que pueden matar directamente a los microorganismos o inhibir su crecimiento. 2. El FIBRINÓGENO es una proteína de fase aguda que favorece la formación de coágulos sanguíneos y aísla la zona para evitar propagación Emparejamiento: Empareja cada molécula con su función principal: Defensinas Interferones Quimiocinas Complemento Proteína C reactiva  Activación de macrófagos Quimiotaxis Formación del poro de membrana Actividad antimicrobiana directa Marcador de inflamación Preguntas de Verdadero o Falso: Los macrófagos son las únicas células capaces de fagocitar patógenos. F, también los neutrófilos y los monocitos. Los receptores Scavenger solo reconocen lípidos oxidados. F, reconocen una amplia variedad de ligandos. Las células NK son parte de la inmunidad adaptativa. V, actúan como presentadores de antígenos. Los mastocitos liberan histamina en respuesta a una infección. V. Los TLR solo reconocen moléculas presentes en la superficie de los patógenos. Falso, reconocen componentes intra y extracelulares. Preguntas de Selección Múltiple: ¿Cuál de las siguientes células no es un fagocito? ○ Neutrófilo ○ Macrófago ○ Célula NK ○ Monocito Los receptores tipo Toll (TLR) se encuentran principalmente en: ○ Núcleo celular ○ Membrana plasmática ○ Mitocondrias ○ Lisosomas ¿Cuál de las siguientes moléculas no es un PAMP? ○ Ácido teicoico ○ ADN de doble cadena ○ Colágeno ○ Lipopolisacárido Preguntas de Completar: Las CÉLULAS DENDRÍTICAS son las principales células presentadoras de antígeno. Los PRR son proteínas que reconocen patrones moleculares asociados a patógenos. Los EOSINÓFILOS Y BASÓFILOS son células involucradas en las respuestas alérgicas y en la defensa contra parásitos. Preguntas de Emparejamiento: Empareja cada célula con su función principal:  Neutrófilo Macrófago Célula NK Célula dendrítica Mastocito Presentación de antígeno Fagocitosis Liberación de histamina Citotoxicidad Fagocitosis y presentación de antígeno Preguntas de Ordenamiento: Ordena las siguientes células según su abundancia en la sangre: Monocito 2 Neutrófilo 1 Eosinófilo 3 Basófilo 4 ¿Qué receptor reconoce moléculas de desechos celulares y patógenos? a) Receptor de manosa b) Scavenger receptor c) FCR d) Receptor de LPS ¿Cuál es la función principal del fagolisosoma? a) Rodear al patógeno b) Producir pseudópodos c) Destruir al patógeno d) Liberar los desechos ¿Qué tipo de receptor reconoce carbohidratos específicos en la superficie de microorganismos? a) Scavenger receptor b) Receptor de manosa c) Receptor de LPS d) FCR ¿Cuál de los siguientes NO es un receptor que reconoce patrones moleculares? a) Receptor de manosa b) Receptor "scavenger" c) FCR d) Receptor tipo Toll ¿Qué significa que un patógeno esté "opsonizado"? a) Que ha sido cubierto por anticuerpos b) Que ha sido destruido por enzimas c) Que ha sido rodeado por pseudópodos d) Que ha sido liberado por exocitosis ¿Cuál es la función principal de los receptores tipo Toll? a) Reconocer anticuerpos b) Activar respuestas inmunitarias c) Producir pseudópodos d) Destruir enzimas ¿Cuál es la diferencia entre un receptor activador y uno inhibidor en el sistema de doble receptor de NK? a) El receptor activador inicia la fagocitosis, mientras que el inhibidor la detiene. b) El receptor activador marca las células sanas, mientras que el inhibidor marca las células dañadas. c) El receptor activador señala la destrucción de células, mientras que el inhibidor protege a las células sanas. d) No hay diferencia funcional entre ambos receptores. ¿Cuál es el orden correcto de los eventos en la fagocitosis? a) Fagosoma, fagolisosoma, endocitosis, exocitosis b) Endocitosis, fagosoma, fagolisosoma, exocitosis c) Exocitosis, endocitosis, fagosoma, fagolisosoma d) Fagolisosoma, fagosoma, endocitosis, exocitosis —-------------------------------------------------------------------------------------------------------------- BARRERAS DE INMUNIDAD INNATA Barreras anatómicas: Piel: Primera línea de defensa del organismo contra infección. Barrera física y anatómica, ralentiza entrada de microorg. El ambiente ácido (pH 3-5) ralentiza el crecimiento de microorg. Protege contra quemaduras y vectores. ○ Epidermis: varias capas de células epiteliales altamente proliferativas agrupadas densamente. Su capa externa está compuesta de células muertas y queratina (proteína resistente al agua). CÉLULAS DE LANGERHANS (células dendríticas), MASTOCITOS, EOSINÓFILOS Y NEUTRÓFILOS. ○ Dermis: contiene tejido conjuntivo, vasos sanguíneos, folículos pilosos, glándulas sebáceas y sudoríparas. MACRÓFAGOS, MASTOCITOS, EOSINÓFILOS Y BASÓFILOS. Producción de sebo-ácido lácticos y grasos de pH 3-5, que inhiben el crecimiento bacteriano.  Mucosas: Primera línea de defensa del organismo contra infección. Barrera física y anatómica, la flora normal compite con microorganismos por sitios de fijación y nutrientes. El moco atrapa microorg. y los cilios los expulsan microorg. fuera del cuerpo. Hay LINFOCITOS T y B, CÉLULAS PRESENTADORAS DE ANTÍGENO, MASTOCITOS, EOSINÓFILOS Y NEUTRÓFILOS. ○ Cubiertos de mucosas: conjuntivas, aparato digestivo, aparato respiratorio y aparato urogenital. ○ Las membranas consisten en capa epitelial externa y otra abajo de tejido conjuntivo. Tiene células caliciformes, que secretan mucina (que hace el moco) compuesta de glicoproteínas y proteoglicanos. Húmeda. Función: FIJA E INMOVILIZA MICROORG. Virus de la influenza: tiene mól.d.sup. que le permite fijarse a las células de las mucosas de VR e impiden que las células epiteliales ciliadas eliminen el virus. Gonorrea: tiene proyecc.d.sup. con las que se une a células epiteliales en mucosas de VUG. Adherencia de bacterias dependiente de fimbrias, pilis o de glucoproteínas y glucolípidos. ○ VÍA AÉREA Factores de protección: Movimiento ciliar Mucus Tos Estornudos Moléculas bactericidas ○ VÍA DIGESTIVA Factores de protección: Peristaltismo Mucus Bacterias comensales Células de Paneth Moléculas bactericidas Defensinas Barreras fisiológicas Temperatura: La temperatura normal inhibe el crecimiento de microorganismos, la respuesta febril elimina a microorganismos y estimula la respuesta inmunitaria. pH bajo: pH ácido destruye la mayor parte de microorganismos. ○ Estómago, vagina, uretra y piel. Mediadores químicos: Lisozima segmenta pared bacteriana, Interferón induce estado de antiviralidad en células no infectadas, Complemento lisa  microorganismos y facilita fagocitosis y Colectinas altera pared celular de patógenos. ○ Secuestro de Hierro: por Lactoferrina ○ Sustancias antimicrobianas: por Lisozima, B-lisina y Espermina. Barreras fagocíticas/endocíticas: Células practican endocitosis y descomponen macromoléculas extrañas. Monocitos, neutrófilos sanguíneos, macrófagos tisulares practican fagocitosis, destruyen y digieren microorganismos completos. Barreras inflamatorias: El daño e infección de tejidos inducen el escape de líquido vascular, que contiene proteínas séricas con actividad antibacteriana, y la migración de fagocitos hacía el área infectada. —------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ Ejercicio: Preguntas de opción múltiple: 1. ¿Cuál de las siguientes células NO se encuentra en la epidermis? a) Células de Langerhans b) Mastocitos c) Melanocitos d) Basófilos 2. El pH ácido de la piel se debe principalmente a: a) La secreción de sudor b) La producción de sebo c) La presencia de melanina d) La queratinización de las células 3. ¿Cuál de las siguientes sustancias NO es un factor de protección en la vía aérea? a) Mucus b) Cilios c) Hemoglobina d) Tos 4. La mucina, componente principal del moco, está compuesta principalmente de: a) Lípidos b) Proteínas c) Carbohidratos d) Ácidos nucleicos 5. ¿Cuál de las siguientes células no participa en la fagocitosis? a) Monocitos b) Neutrófilos c) Eosinófilos d) Mastocitos Preguntas verdadero/falso: 1. La flora bacteriana normal de las mucosas compite con los patógenos por nutrientes y sitios de adhesión. (V) 2. La temperatura corporal normal favorece el crecimiento de la mayoría de los microorganismos. (F, la temperatura normal inhibe el crecimiento de microorg.) 3. El complemento es una proteína que lisa a los microorganismos y facilita la fagocitosis. (V )  4. Las células de Paneth se encuentran principalmente en la piel. (F, están principalmente en intestino delgado) 5. La inflamación es un proceso perjudicial para el organismo. (F, es una respuesta protectora del organismo ) Preguntas de completar: 1. Las CÉLULAS DE LANGERHANS son células dendríticas que se encuentran en la epidermis y participan en la presentación de antígenos. 2. La TEMPERATURA FEBRIL es un proceso que aumenta la temperatura corporal y puede inhibir el crecimiento de algunos microorganismos. 3. La LISOZIMA es una enzima que degrada la pared celular bacteriana. 4. Los ANTICUERPOS son proteínas que se unen a los patógenos y facilitan su eliminación por parte del sistema inmunitario. 5. La EPIDERMIS es una capa de células muertas y queratinizadas. Preguntas de relación: 1. Relaciona cada célula con su función principal: ○ Células de Langerhans B ○ Macrófagos A ○ Mastocitos C ○ Neutrófilos D a) Fagocitosis b) Presentación de antígenos c) Liberación de histamina d) Primera línea de defensa en infecciones agudas —----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- INMUNIDAD ADAPTATIVA Características Específica: reconoce y elimina selectivamente patógenos. Altamente diversa: Linfocitos T y B tienen más de 10 billones de receptores que pueden discriminar entre patógenos. Memoria inmunológica: respuestas secundarias a un mismo antígeno son cuantitativa y cualitativamente mejores. Expansión clonal: linfocito se activa y se multiplica para generar un gran número de linfocitos (T y B, dependiendo cual se active) iguales que son capaces de reconocer y responder al mismo antígeno. Autolimitada por homeóstasis: después de eliminar Ag, disminuye y vuelve a su estado basal. No reactiva a lo propio: discrimina entre lo propio y lo ajeno. No es igual entre miembros de la misma especie pues es una respuesta a antígenos específicos que tenga cada individuo Especificidad Reconoce y elimina selectivamente microorg. y moléculas extrañas específicas. Más específica y eficiente al pasar el tiempo. Hay más de 10 billones de receptores distribuidos entre linfocitos T y B. ○ Linfocitos B generan anticuerpos, que neutralizan, opsonizan y activan el complemento contra patógenos. Sus receptores se llaman BCR y reconocen antígenos solubles. ○ Linfocitos T reconocen antígenos o fragmentos de antígenos para eliminarlos o coordinar la respuesta inmune. Sus receptores se llaman TCR y reconocen fragmentos de antígenos presentados por células presentadoras de antígeno. Inmunidad humoral: Elimina patógenos extracelulares. Responden linfocitos B: se activan y producen anticuerpos contra un antígeno específico. Mecanismo efector: Anticuerpos se unen a antígenos para marcarlos para que otras células del sistema inmune los eliminen, para neutralizar toxinas o para que sean fagocitadas. Se puede transferir entre individuos por suero. Inmunidad celular: Elimina patógenos intracelulares. Responden linfocitos T. ○ Hay 2 tipos: Linfocitos T Helper: activan a macrófagos y ayudan a linfocitos B a producir anticuerpos. Linfocitos T citotóxicos: inducen lisis. Mecanismo efector: LTh y LTc Se transfiere por linfocitos T. Activación de linfocito T por célula presentadora de antígeno. Elementos APC: Célula presentadora de antígeno. Linfocito T: Tiene TCR que reconoce complejo formado por el antígeno y el MHC. MHC II: Factor de histocompatibilidad, es superficie de APC para presentar antígeno al linfocito T. Señal específica: TCR de linfocito + MHC = señal específica necesaria para activar linfocito.  Co-estimulador: Se requiere co-estimulador para activar complemento a linfocito T, principalmente es dada por otras moléculas en superficie de APC. Activación: 1. Reconocimiento: TCR de LT reconoce el complejo antígeno-MHC presentado por APC. 2. Primera señal: activación parcial de LT. 3. Segunda señal: coestimulador activa completamente LT. 4. Activación: una vez activado, el linfocito T se multiplica en linfocitos iguales con la misma capacidad de reconocer y responder al mismo antígeno. Tolerancia periférica: proceso que garantiza que sistema inmune distinga entre lo propio y lo ajeno, esencial para homeostasis y prevenir enfermedades autoinmunes. Tormenta de citocinas: respuesta inmune descontrolada y masiva que provoca inflamación sistémica severa que puede llevar a falla multiorgánica. Esto sucedía en COVID. Fases de la respuesta inmune adaptativa 1. Reconocimiento del antígeno (0-3 días) a. APC presenta antígeno a linfocitos B y T. 2. Activación de linfocitos (4-10 días) a. Expansión clonal de linfocitos. b. Diferenciación de linfocitos: i. Linfocito B se diferencia y empieza a producir anticuerpos. ii. Linfocito T se diferencia en linfocito T efector, que puede directamente destruir o activar a otras células inmunológicas (LTh y LTc) 3. Eliminación del antígeno (11-16 días) a. Inmunidad humoral —> linfocitos B --> anticuerpos en suero—-> extracel. b. Inmunidad celular—-> linfocitos T—->LTh y LTc—---> intracel. 4. Contracción (homeostasis) (17-19 días)  a. Ya se eliminó el Ag, entonces la mayoría de linfocitos hacen apoptosis por vía de las caspasas. b. Sistema inmunológico vuelve a su estado basal. 5. Memoria (20+ días) a. Linfocitos que no murieron por apoptosis se hacen linfocitos de memoria para reconocer el Ag en la posterioridad. MEMORIA INMUNOLÓGICA Vacunación se basa en esto Respuesta Primaria: La primera vez que nuestro cuerpo se encuentra con un antígeno (en este caso, el antígeno A), hay un período de latencia (fase lag) donde el sistema inmunológico se está preparando para responder. Luego, se produce un aumento gradual en la producción de anticuerpos, alcanzando un pico y posteriormente disminuyendo. Esta respuesta primaria es más lenta y produce una menor cantidad de anticuerpos en comparación con la respuesta secundaria. Respuesta Secundaria: Si el mismo antígeno (A) o uno similar (B) se introduce nuevamente en el organismo, la respuesta es mucho más rápida y efectiva. La producción de anticuerpos comienza mucho antes y alcanza niveles mucho más altos que en la respuesta primaria.  Esta respuesta más rápida y potente se debe a la presencia de células de memoria inmunológica, que "recuerdan" al antígeno y permiten una respuesta más rápida y eficiente. Diferenciación de células T —------------------------------------ Linfocitos T CD8+ (también llamados linfocitos T citotóxicos o CTL): Función principal: Destruir células infectadas por virus u otras células que se han vuelto cancerosas. Mecanismo de acción: ○ Reconocen fragmentos de proteínas virales o tumorales (péptidos) presentados en la superficie de las células infectadas, unidos a moléculas del Complejo Mayor de Histocompatibilidad (CMH) clase I. ○ Una vez que reconocen el antígeno, los CTL se unen a la célula infectada y liberan sustancias tóxicas que inducen la muerte celular (apoptosis). En la imagen: Se muestra un CTL (en azul) uniéndose a una célula infectada por un virus (en amarillo). El CTL libera sustancias tóxicas que inducen la muerte de la célula infectada. Linfocitos T CD4+: Función principal: Coordinar la respuesta inmunitaria, activando a otras células del sistema inmunológico. Tipos: Se dividen en dos subtipos principales: ○ Th1: Activan a los macrófagos para que eliminen bacterias intracelulares. ○ Th2: Activan a los linfocitos B para que produzcan anticuerpos. Mecanismo de acción: ○ Reconocen fragmentos de proteínas antigénicas presentados en la superficie de las células presentadoras de antígenos (como los macrófagos), unidos a moléculas del CMH clase II. ○ Una vez que reconocen el antígeno, los Th1 o Th2 liberan citoquinas (moléculas señalizadoras) que activan a otras células. En la imagen: ○ Th1: Se muestra un Th1 (en azul) activando a un macrófago (en amarillo) que ha fagocitado una bacteria intracelular. El Th1 libera citoquinas que estimulan al macrófago para que destruya a la bacteria. ○ Th2: Se muestra un Th2 (en azul) activando a un linfocito B (en amarillo) específico para un antígeno bacteriano. El Th2 libera citoquinas que inducen al linfocito B a proliferar y diferenciarse en una célula plasmática productora de anticuerpos. CÉLULAS DE INMUNIDAD ADAPTATIVA Los linfocitos T citotóxicos atacan y destruyen células infectadas. Los linfocitos T reguladores controlan la respuesta inmunitaria. Los linfocitos B producen anticuerpos para neutralizar directamente a los microorganismos. Los linfocitos T colaboradores coordinan la respuesta inmunitaria, activando a otras células y creando un ambiente inflamatorio para combatir la infección. Sinapsis inmunológica: como las 2 respuestas inmunes son dependientes una de la otra y cómo interactúan para proteger al org. PROCESO SISTEMA INMUNE 1. Se detecta patógeno que tiene PAMPs a. Por PRR, TLR o anticuerpos. 2. Se activa el sistema inmune innato y células liberan citocinas que activan a SIA 3. Se activa SIA a. Por células: eliminación de patógenos por fagocitosis o citotoxicidad. b. Por anticuerpos: se neutraliza el antígeno 4. Se regula el sistema inmune a través de citocinas. ------------------------------------------------------------------------------------ CÉLULAS DEL SISTEMA INMUNE MACRÓFAGOS Características morfológicas: -Células grandes con un núcleo grande, ovalado y excéntrico. -Tienen un citoplasma abundante con muchas vesículas, lisosomas y vacuolas para hacer fagocitosis. -Tienen variedad de receptores de superficie, como receptores para patógenos, de opsoninas y para citocinas, lo que les permite reconocer y responder a muchos estímulos. Subtipos de macrófagos. -Macrófagos alveolares: en pulmones, su función es la filtración del aire inspirado y la eliminación de patógenos. -Células de Kupffer: en hígado, su función es la eliminación de células sanguíneas envejecidas, bacterias y otros antígenos. -Microglía: en SNC, su función es la vigilancia inmunitaria del SNC y la eliminación de células dañadas y patógenos. -Osteoclastos: en huesos, su función es la resorción ósea y el remodelado óseo. -Macrófagos peritoneales: en cavidad peritoneal, su función es la eliminación de patógenos y células muertas de la cavidad abdominal. -Macrófagos esplénicos: en bazo, su función es la filtración de la sangre y la eliminación de células sanguíneas envejecidas y patógenos. -Histiocitos: en tejido conectivo, su función es la fagocitosis de patógenos y células muertas. -Macrófagos sinoviales: en articulaciones, su función es el mantenimiento de la homeostasis articular. -Macrófagos de la piel: en la piel, su función es la respuesta inmunitaria cutánea y la reparación de heridas. Funciones -Esenciales en respuesta inmunitaria innata y adaptativa. -Fagocitosis: engullen y digieren antígenos. -Presentación de antígenos: después de fagocitar un patógeno, procesan proteínas y presentan antígenos de estas en sus superficies utilizando moléculas del Complejo Mayor de Histocompatibilidad (MHC). Es esencial para la activación de linfocitos T y desencadenar la respuesta inmunitaria adaptativa. -Secreción de citocinas: producción y secreción de moléculas señalizadoras que regulan la respuesta inmunitaria. 1. Proinflamatorias: estimulan inflamación y reclutan otras céls. inmunitarias al sitio de infección. Ej. TNF-alfa, IL-1. 2. Antiinflamatorias: modulan respuesta inmunitaria y promueven la reparación de tejidos. Ej. IL-10, TGF-beta. -Activación de células inmunitarias: principalmente de NK y linfocitos T, a través de presentación de antígenos y la secreción de citocinas. -Angiogénesis: promueven formación de nuevos vasos sanguíneos en sitio de inflamación o lesión. CÉLULAS DENDRÍTICAS Características morfológicas -Tienen prolongaciones de membrana que se asemejan a dendritas. -Tienen estructuras intracelulares para el procesamiento de antígenos. -Se encuentran en diversos tejidos, como la piel (como células de Langerhans) y diversos órganos linfoides. Subtipos de CD. -CD convencionales: expresan moléculas CMH clase 2 y son las principales CPA para linfocitos T CD4+. -CD foliculares: no expresan características de las CD convencionales, pero capturan inmunocomplejos y los presentan a linfocitos B en los centros germinales de órganos linfoides secundarios. Funciones -Células presentadoras de antígeno profesionales: son expertas en capturar, procesar y presentar antígenos a los linfocitos T. -Presentación de antígenos: 1. Vía endógena: Procesan antígenos proteicos intracelulares, los transportan en moléculas CMH clase 2 y los presentan a linfocitos T CD4+. 2. Activación de linfocitos T: Desencadenan la respuesta inmunitaria adaptativa al presentar al antígeno. -Migración a ganglios linfáticos: Migran a ganglios linfáticos después de capturar el antígeno para presentarlo a linfocitos T. -Inducen tolerancia inmunológica. NEUTRÓFILOS Características morfológicas -Pertenecen al grupo de leucocitos polimorfonucleares (granulocitos). -Se encuentran en la circulación y tienen núcleos multilobulados. -Constituyen la mayor parte de los leucocitos circulantes: 40-70%. -Tienen una vida corta (2-3 días). Funciones -Primera línea de defensa contra infecciones. -Migración al sitio de infección: son atraídos por factores quimiotácticos, dejan la circulación y llegan al tejido infectado. -Fagocitosis y destrucción de patógenos: mediante la liberación de enzimas líticas, especies reactivas del oxígeno y el contenido de sus granulocitos. -Formación de trampas extracelulares: Liberan ADN, histonas y enzimas para atrapar y destruir infecciones en tejidos. CÉLULAS ASESINAS NATURALES (NK) Características morfológicas -Pertenecen a las células linfoides innatas. -Constituyen un gran porcentaje de las células mononucleares en sangre: 5-15%. -Tienen núcleo redondo y citoplasma granular. -Marcadores de superficie: CD2+, CD3-, CD4-, CD8+, CD16+ y CD56+. Funciones -Vigilancia contra tumores: eliminan células anómalas e infectadas. -Su mecanismo de eliminación es la inducción de apoptosis. -Señales activadoras e inhibidoras: 1. Receptores de activación: reconocen ligandos en céls. anómalas. 2. Receptores inhibidoras: reconocen moléculas del CMH de clase 1 en céls. sanas. 3. Eliminación solo pasa cuando predominan las señales activadoras. -Producción de citocinas: IFN-gamma (principal, influye en respuesta inmune adaptativa), IL-1 y TNF-alfa. -Influencia en respuesta inmune adaptativa: 1. Favorecen diferenciación de linfocitos Th1 (potencian la respuesta celular), y de linfocitos Th2 (modulan respuesta humoral). EOSINÓFILOS Características morfológicas -Pertenecen al grupo de leucocitos polimorfonucleares (granulocitos). -Se encuentran en la circulación y tienen núcleos multilobulados..Constituyen aprox. el 5% de los leucocitos circulantes. Funciones -Respuesta a parásitos demasiado grandes para ser fagocitados. Mecanismos de destrucción: -Liberan sustancias citotóxicas como compuestos reactivos del oxígeno, proteína principal básica, proteína catiónico de eosinófilos y enzimas. -Respuesta inflamatoria: Liberando mediadores como prostaglandinas, leucotrienos y citocinas. -Aumentan en respuesta en infecciones parasitarias, reacciones alérgicas y ciertos cánceres. BASÓFILOS Características morfológicas -Pertenecen al grupo de leucocitos polimorfonucleares (granulocitos). -Se encuentran en la circulación y tienen núcleos multilobulados e irregulares. -Constituyen el >5% de los leucocitos en circulación. -Tienen receptores de alta afinidad para la IgE. Funciones -Respuesta alérgica. -Degranulación: liberación de mediadores inflamatorios preformados (leucotrienos, prostaglandinas y tromboxanos) al encontrarse con alérgenos. -Respuesta inflamatoria: Contribuyen a la inflamación, la producción de moco, el estrechamiento de las vías respiratorias y la vasodilatación. MASTOCITOS Características morfológicas -Se encuentran en tejidos mucosos y conjuntivos. -Su función depende de las proteasas que tienen: los mastocitos de tejidos mucosos contienen triptasa, los mastocitos de tejidos conjuntivos contienen triptasa y quimasa. -Derivan de células mieloides. -Forma y núcleo redondeado. -Gránulos: contienen mediadores inflamatorios como triptasa, quimasa, heparina y condroitín sulfato. Funciones -Papel crucial en respuesta inflamatoria aguda y en las reacciones de hipersensibilidad tipo I asociadas a la alergia atópica. -Tienen receptores de IgE. -Degranulación: Liberan mediadores inflamatorios al unirse a alérgenos a través del IgE o al activarse por complemento C3a y C5a. LINFOCITOS T Características morfológicas -De tamaño mediano y núcleo grande y redondo. -Desarrollo: maduran en el timo, donde adquieren la capacidad de reconocer antígenos específicos. -Receptor de Linfocitos T: cada linfocito T tiene un TCR, que reconoce fragmentos de antígenos específicos presentados por el Complejo Mayor de Histocompatibilidad (MHC) en la superficie de APC. Subtipos de linfocitos T. -Linfocitos T helper (Th): 1. TH1: promueven inmunidad celular activando macrófagos y otras células T. 2. TH2: promueven la producción de anticuerpos y están involucrados en la respuesta alérgica. 3. TH17: induce respuesta inflamatoria, implicados en enfermedades autoinmunes. 4. Tfh: ayudan a linfocitos B a producir anticuerpos de alta afinidad. -Linfocitos T citotóxicos (Tc): inducen apoptosis en células infectadas o tumorales. -Linfocitos T reguladores (Treg): suprimen la respuesta inmunitaria. -Linfocitos NK: contribuyen a regular la respuesta inmunitaria. Funciones -Coordinación de la respuesta inmunitaria: linfocitos Th activan macrófagos, linfocitos B y otros linfocitos T. -Fundamentales para la vigilancia inmunológica. -Destrucción de células infectadas o tumorales por inducción de apoptosis. -Prevención de reacciones autoinmunes. -Activación de linfocitos T: 1. Reconocimiento del antígeno: presentado por MHC en APC. 2. Señales coestimuladoras: se requieren para activar totalmente a linfocitos T, como moléculas C28 en linfocitos T y CD80/CD86 en APC. LINFOCITOS B Características morfológicas -De tamaño mediano y con núcleo grande y redondo. -No tienen morfología distintiva y necesitan marcadores moleculares para ser distinguidas. -Receptor de Linfocitos B: cada linfocito B tiene un BCR, que es un anticuerpo unido a la membrana, lo que permite reconocer un antígeno específico. -Desarrollo: maduran en médula ósea, donde pasan un proceso de reordenamiento genético para que puedan generar muchos tipos de BCR. -Se encuentran en la sangre, médula ósea, bazo, ganglios linfáticos y otros tejidos linfoides. Funciones -Esencial para el sistema inmune adaptativo. -Producción de anticuerpos; cuando reconocen a un antígeno específico que coincide con su BCR, lo que conduce a su activación y proliferación, producen anticuerpos específicos contra el antígeno, lo neutralizan y lo marcan para que otras células del sistema inmune lo eliminen. -Presentación de antígenos: pueden presentar antígenos a los linfocitos T helper, lo que amplifica la respuesta inmune. -Desarrollo de memoria inmunológica: algunos linfocitos B se convierten en linfocitos B de memoria, que recuerdan al antígeno y permiten una respuesta inmune más rápida y eficaz en futuras exposiciones. -Esencial en la inmunidad humoral. —-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Ejercicio Preguntas de opción múltiple: 1. ¿Cuál de las siguientes células no es un tipo de macrófago? a) Células de Kupffer b) Células de Langerhans c) Macrófagos alveolares d) Osteoclastos 2. La función principal de los macrófagos es: a) Producción de anticuerpos b) Fagocitosis y presentación de antígenos c) Coagulación sanguínea d) Contracción muscular 3. ¿Cuál de las siguientes moléculas es importante para la presentación de antígenos por los macrófagos? a) Hemoglobina b) Insulina c) Complejo Mayor de Histocompatibilidad (CMH) d) Glucosa 4. Las células dendríticas son expertas en: a) Producción de anticuerpos b) Fagocitosis c) Presentación de antígenos d) Coagulación sanguínea 5. ¿Cuál de las siguientes células es la primera línea de defensa en una infección aguda? a) Macrófagos b) Células dendríticas c) Neutrófilos d) Linfocitos T Preguntas verdadero/falso: 1. Los macrófagos solo se encuentran en el tejido conectivo. (F ) 2. Las células dendríticas inducen siempre una respuesta inflamatoria. (F) 3. Los neutrófilos tienen una vida media muy larga. (F ) 4. Los macrófagos pueden secretar tanto citocinas proinflamatorias como antiinflamatorias. (V ) secretan citocinas proinflamatorias como TNF-alfa y IL-1 para reclutar otras células inmunitarias al sitio de la infección, pero también pueden secretar citocinas antiinflamatorias como IL-10 para limitar la respuesta inflamatoria y promover la reparación de tejidos. 5. Las células de Kupffer se encuentran en el hígado. (V ) las células de Kupffer son macrófagos residentes en el hígado. Su función principal es eliminar células sanguíneas envejecidas, bacterias y otros antígenos que llegan al hígado a través de la sangre porta. Preguntas de completar: 1. Los macrófagos presentan antígenos a los linfocitos B. 2. Las células dendríticas migran a los ganglios linfáticos después de capturar un antígeno. 3. Los neutrófilos forman trampas extracelulares para atrapar y destruir patógenos. 4. El MHC es una molécula importante para la presentación de antígenos. 5. Los macrófagos alveolares se encuentran en los pulmones. Preguntas de relación: 1. Relaciona cada célula con su función principal: ○ Macrófagos ○ Células dendríticas ○ Mastocitos a) Fagocitosis y destrucción de patógenos b) Presentación de antígenos a linfocitos T c) Liberación de histamina y otros mediadores inflamatorios Preguntas de opción múltiple: 1. ¿Cuál de las siguientes células no pertenece al grupo de los granulocitos? a) Eosinófilos b) Basófilos c) Neutrófilos d) Células NK 2. La función principal de las células NK es: a) Producir anticuerpos b) Eliminar células tumorales e infectadas c) Fagocitar bacterias d) Coagulación sanguínea 3. Los eosinófilos están especialmente implicados en la respuesta a: a) Infecciones bacterianas b) Infecciones virales c) Infecciones parasitarias d) Reacciones autoinmunes 4. ¿Cuál de las siguientes células tiene receptores de alta afinidad para la IgE? a) Células NK b) Eosinófilos c) Basófilos d) Mastocitos Preguntas verdadero/falso: 1. Las células NK son linfocitos T. (F) 2. Los eosinófilos liberan sustancias citotóxicas para destruir parásitos. (V) 3. Los basófilos son las células más abundantes en la sangre. F, son los eosinófilos. 4. Los mastocitos se encuentran principalmente en la circulación sanguínea. F, se encuentran principalmente en tejido conjuntivo y mucosos. 5. Las células NK solo tienen receptores activadores. F, tiene receptores de activación y de inhibición. Preguntas de completar: 1. Las células NK inducen la muerte celular por apoptosis.  2. Los eosinófilos aumentan en respuesta a infecciones parasitarias. 3. Los basófilos están implicados en las reacciones de alergia. 4. Los mastocitos contienen gránulos con mediadores inflamatorios. 5. Las células NK producen citocinas: IFN-y, IL-1, TNF-a. Preguntas de relación: 1. Relaciona cada célula con su función principal: ○ Células NK ○ Eosinófilos ○ Basófilos ○ Mastocitos a) Respuesta alérgica b) Citotoxicidad contra células tumorales e infectadas c) Respuesta a parásitos d) Inflamación y reacciones alérgicas Preguntas de opción múltiple: 1. ¿Dónde maduran los linfocitos T? a) Médula ósea b) Timo c) Bazo d) Ganglios linfáticos 2. ¿Cuál es la función principal de los linfocitos T citotóxicos? a) Producir anticuerpos b) Inducir apoptosis en células infectadas c) Presentar antígenos d) Regular la respuesta inmunitaria 3. ¿Cuál de los siguientes linfocitos T promueve la producción de anticuerpos? a) TH1 b) TH2 c) TH17 d) Treg 4. ¿Dónde maduran los linfocitos B? a) Timo b) Bazo c) Médula ósea d) Ganglios linfáticos 5. ¿Cuál es la función principal del receptor de linfocitos B (BCR)? a) Reconocer antígenos específicos b) Inducir apoptosis c) Presentar antígenos d) Producir citocinas Preguntas verdadero/falso: 1. Todos los linfocitos T expresan el mismo TCR. F, único para cada linfocito. 2. Los linfocitos T reguladores suprimen la respuesta inmunitaria. V 3. Los linfocitos B producen anticuerpos. V 4. Los linfocitos T helper solo activan macrófagos. F, cada subtipo tiene reacciones específicas. 5. Los linfocitos B no pueden presentar antígenos. F, en ocasiones sí pueden presentar para potenciar la respuesta inmune. Preguntas de completar:  1. Los linfocitos T reconocen fragmentos de antígenos presentados por el MHC. 2. Los linfocitos TH1 promueven la inmunidad celular. 3. Los linfocitos T citotóxicos inducen la muerte celular por apoptosis. 4. Los linfocitos B maduran en la médula ósea. 5. El BCR es un receptor de linfocito B, es un anticuerpo unido a la membrana que le permite reconocer antígenos específicos. Preguntas de relación: 1. Relaciona cada linfocito con su función principal: ○ Linfocitos T helper ○ Linfocitos T citotóxicos ○ Linfocitos B a) Producción de anticuerpos b) Citotoxicidad c) Coordinación de la respuesta inmunitaria —----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ÓRGANOS DEL SISTEMA INMUNE TIMO: ÓRGANO PRIMARIO Estructura: compuesto por dos lóbulos principales, y cada lóbulo está dividido en lobulillos más pequeños por tabiques de tejido conectivo. Corteza y médula ○ Corteza: Región externa del timo. Formada por linfocitos T inmaduros, conocidos como timocitos, que maduran por selección positiva y negativa. También se encuentran células epiteliales (papel crucial en la maduración y selección de los linfocitos T. Ayudan a presentar antígenos y a proporcionar un entorno adecuado para la educación  inmunológica de los timocitos) que forman el epitelio cortical, así como células dendríticas y macrófagos. ○ Médula: Región interna del timo, aquí obtienen sus marcadores de superficie y se convierten en linfocitos T maduros. Se encuentran células epiteliales medulares y cuerpos de Hassall (estructuras concentradas de células epiteliales conglomeradas, involucradas en la regulación y eliminación de timocitos). Función: Es el órgano donde maduran los linfocitos T y B, adicionalmente, los linfocitos B adquieren la capacidad de reconocer antígenos específicos. ○ La actividad del timo alcanza su punto máximo durante la infancia, pero continúa produciendo linfocitos T toda la vida. MÉDULA ÓSEA: ÓRGANO PRIMARIO Se encuentra en el interior de los huesos largos y en el centro de los huesos planos. Se compone de dos tipos principales: la médula ósea roja y la médula ósea amarilla. ○ Médula ósea roja: Hematopoyesis a partir de células madre hematopoyéticas. ○ Médula ósea amarilla: reserva de grasa. Organización: Aquí hay células madre hematopoyéticas, que se diferencian en 2 grandes linajes: ○ Línea linfoide: da origen a linfocitos, que son esenciales para el sistema inmune adaptativo. 1. Linfocitos B 2. Linfocitos T 3. Células NK Línea mieloide: da origen a células esenciales para el sistema inmune innato. También es un lugar especializado para la maduración de linfocitos B. 1. Granulocitos 2. Monocitos 3. Macrófagos 4. Células dendríticas 5. Mastocitos 6. Megacariocitos 7. Eritrocitos Función: Es el sitio donde se originan todas las células sanguíneas. Linfocitos B se producen y maduran aquí, linfocitos T se producen aquí pero viajan al timo para madurar. BAZO: ÓRGANO SECUNDARIO Organización: ○ Pulpa blanca: tiene folículos linfoides primarios (principalmente compuestos de linfocitos B) y secundarios (aquí hay centros germinales para la proliferación y diferenciación de linfocitos B como respuesta a antígenos). ○ Pulpa roja: contiene eritrocitos y macrófagos. Involucrada en la filtración de sangre y eliminación de células sanguíneas envejecidas. Función: Órgano que filtra la sangre para eliminar células sanguíneas viejas o con daños. Es esencial en la respuesta inmune a antígenos que se transportan en la  sangre. En la pulpa blanca, los linfocitos T y B se activan en respuesta a antígenos, contribuyendo a la respuesta inmune adaptativa. GANGLIOS LINFÁTICOS: ÓRGANO SECUNDARIO Ubicados a lo largo de vasos linfáticos. Organización: ○ Corteza: tiene folículos linfoides primarios y secundarios. ○ Paracorteza: tiene abundantes linfocitos T y células dendríticas, aquí se presenta el antígeno a los linfocitos T. ○ Médula: tiene senos linfáticos (espacios dentro de ganglios linfáticos que permiten la circulación de la linfa y su interacción con células inmunitarias) y cordones medulares (región de ganglios linfáticos donde se producen anticuerpos y se activa la respuesta inmune) abundantes en plasmocitos (linfocitos B productores de anticuerpos) Función: Sitio donde se filtra la linfa y dónde se inicia la respuesta inmunitaria adaptativa (antígenos son capturados por células presentadoras de antígenos para posteriormente ser presentados a linfocitos T y B, lo que desencadena esta respuesta inmune. GALT: TEJIDO LINFOIDE ASOCIADO A TEJIDO GASTROINTESTINAL (SECUNDARIO) Organización: ○ Placas de Peyer, folículos linfáticos aislados y dispersos por el intestino. ○ Lámina propia: tiene abundantes linfocitos T y B, plasmocitos, macrófagos y eosinófilos. ○ Epitelio: tiene células M y linfocitos intraepiteliales (IEL), especialmente aquellos con función citotóxica (CD8+) Otros componentes; Contiene células productoras de moco y células que forman parte de la barrera mucosa. Función: ○ Filtración y Eliminación: El GALT ayuda a filtrar patógenos y partículas extrañas del lumen intestinal y a eliminarlos. ○ Reconocimiento de Antígenos: Las células M en las placas de Peyer capturan antígenos y los presentan a las células inmunológicas en el tejido linfoide. ○ Activación de Linfocitos: Linfocitos B y T se activan en los folículos linfoides. ○ Tolerancia inmunológica: ayudando a prevenir respuestas inmunes inapropiadas contra antígenos alimentarios y microbios comensales. ○ Equilibrio Inmunológico: Contribuye a mantener un equilibrio entre la defensa contra patógenos y la tolerancia a los antígenos no peligrosos, como los alimentos y la flora intestinal. BALT: TEJIDO LINFOIDE ASOCIADO A TEJIDO BRONQUIAL (SECUNDARIO) Organización: ○ Nódulos Linfáticos: Formado por nódulos linfoides distribuidos en la mucosa y submucosa de las vías respiratorias. Contienen linfocitos B y T.  Organizados en folículos linfoides. ○ Folículos Linfoides: Similares a los de los ganglios linfáticos, con una estructura de centro germinal donde ocurre la activación y proliferación de linfocitos B. ○ Células epiteliales: Células especializadas que ayudan en la captura y presentación de antígenos. ○ Células Inmunológicas: Linfocitos T y B: Alta densidad de linfocitos T y B, involucrados en la respuesta inmune a antígenos inhalados. Macrófagos y Células Dendríticas. ○ Mucosa y Submucosa: Mucosa Respiratoria: Asociado con la mucosa de las vías respiratorias, que incluye un epitelio ciliado y glándulas productoras de moco. Submucosa: Contiene tejido conectivo y tejido linfoide adicional. Función: ○ Filtración y Eliminación: El BALT captura y elimina antígenos inhalados. ○ Reconocimiento de Antígenos: Los nódulos linfoides del BALT presentan antígenos a linfocitos. Contribuyendo a la producción de anticuerpos y la eliminación de patógenos. ○ Regulación de Respuestas Inmunes: El BALT ayuda a mantener un equilibrio entre la defensa contra patógenos y la tolerancia a antígenos inhalados que no son dañinos, como alérgenos y partículas no patógenas. ○ Memoria Inmune: El BALT puede generar una respuesta inmune de memoria. PLACAS DE PEYER (EN GALT): SECUNDARIO Organización: ○ Tiene folículos linfáticos primarios (con linfocitos B inmaduros), centros germinales (con linfocitos B y linfocitos B de memoria.) y células M (transportan antígenos desde la luz intestinal hasta folículos linfoides). Mucosas tienen IgA que es de las únicas que pueden atravesar mucosas. ○ Área interfolicular: tiene abundantes linfocitos T, células dendríticas y macrófagos. Función: Son parte del GALT, sirven como sitios de inducción de la respuesta inmune contra antígenos presentes en la luz intestinal. SISTEMA LINFÁTICO: SECUNDARIO Organización: ○ Cápsula externa de tejido conectivo ○ Corteza con folículos linfáticos primarios y centros germinales ○ Médula con cordones medulares y senos linfáticos. ○ Vasos linfáticos: transportan la linfa (fluido con células inmunitarias y desechos) y las células inmunitarias hacía los ganglios linfáticos. Células: Linfocitos B, linfocitos T, células dendríticas, macrófagos, células foliculares dendríticas. Función: Filtran la linfa, inducen respuestas inmunes adaptativas y generan células de memoria. PIEL: SECUNDARIO Organización:  ○ Epidermis: tiene células de Langerhans (células dendríticas), linfocitos T y queratinocitos. ○ Dermis: tiene células de Langerhans, mastocitos, macrófagos, linfocitos T y B, neutrófilos, eosinófilos y basófilos. Función: Es la primera línea de defensa del organismo, es una barrera física entre el medio y el organismo. —------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ Ejercicio Preguntas de Opción Múltiple 1. ¿Qué células se encuentran principalmente en la corteza del timo? a) Linfocitos B b) Timocitos inmaduros c) Linfocitos T maduros d) Células plasmáticas 2. ¿Cuál de las siguientes estructuras está involucrada en la regulación y eliminación de timocitos? a) Células dendríticas b) Macrófagos c) Cuerpos de Hassall d) Células epiteliales corticales 3. ¿Qué función tiene la médula ósea roja? a) Producción de linfocitos B b) Almacenar grasa c) Producir linfocitos T maduros d) Realizar hematopoyesis a partir de células madre 4. ¿Dónde maduran los linfocitos B? a) En el timo b) En la médula ósea c) En la pulpa blanca del bazo d) En los ganglios linfáticos 5. ¿Cuál es la función principal de la pulpa roja del bazo? a) Filtración de sangre b) Respuesta inmunitaria ante antígenos circulantes c) Producción de linfocitos T d) Almacenamiento de linfocitos B Preguntas de Verdadero o Falso 1. La corteza del timo está formada por linfocitos T maduros. F, timocitos. 2. La médula ósea roja es responsable de la hematopoyesis. V 3. Los linfocitos T se producen en la médula ósea, pero maduran en el timo. V 4. Los cuerpos de Hassall están presentes en la corteza del timo. F, en médula.  5. El bazo es el órgano principal donde se activan linfocitos B y T en respuesta a antígenos. V Preguntas de Completar 1. La región interna del timo, llamada MÉDULA, es donde los timocitos obtienen sus marcadores de superficie y se convierten en linfocitos T MADUROS. 2. En la médula ósea, la ROJA es responsable de la hematopoyesis, mientras que la AMARILLA sirve como reserva de grasa. 3. Los CUERPOS DE HASSALL son estructuras presentes en la médula del timo que participan en la eliminación de timocitos. Preguntas de Selección Múltiple con Respuesta Múltiple 1. Selecciona las células que participan en la maduración de los linfocitos T en el timo: a) Células epiteliales b) Células dendríticas c) Macrófagos d) Linfocitos B 2. ¿Qué órganos primarios están involucrados en la producción y maduración de los linfocitos? a) Timo b) Bazo c) Médula ósea d) Pulmones Preguntas de Opción Múltiple 1. ¿Cuál es la función principal de los ganglios linfáticos? a) Filtrar la sangre b) Filtrar la linfa y desencadenar la respuesta inmunitaria adaptativa c) Producir linfocitos d) Capturar antígenos en la mucosa intestinal 2. ¿Qué células se encuentran predominantemente en la paracorteza de los ganglios linfáticos? a) Linfocitos B y plasmocitos b) Células dendríticas y linfocitos T c) Macrófagos y linfocitos T citotóxicos d) Linfocitos B y células M 3. ¿Qué parte del GALT se asocia con la captura de antígenos en el intestino? a) Lámina propia b) Epitelio c) Placas de Peyer d) Folículos linfáticos aislados 4. ¿Dónde ocurre la activación y proliferación de linfocitos B en el BALT? a) En los centros germinales de los folículos linfoides b) En la mucosa respiratoria  c) En los nódulos linfáticos d) En las glándulas productoras de moco 5. ¿Qué tipo de linfocitos están involucrados en la citotoxicidad dentro del epitelio del GALT? a) Linfocitos T CD4+ b) Linfocitos T CD8+ c) Células plasmáticas d) Linfocitos B de memoria Preguntas de Verdadero o Falso 1. Los senos linfáticos de los ganglios linfáticos permiten la circulación de linfa y su interacción con células inmunitarias. V 2. Las placas de Peyer están formadas por folículos linfoides primarios y secundarios localizados en el intestino. 3. El BALT se encuentra principalmente en el epitelio de la piel y tiene una función citotóxica. F, en tejido alveolar, su función es filtración y eliminación y presentación de antígenos. 4. Las células M en el GALT transportan antígenos desde la luz intestinal hasta los folículos linfoides. V 5. Los linfocitos B en los ganglios linfáticos se encuentran principalmente en la paracorteza. F, en médula. Preguntas de Completar 1. En los ganglios linfáticos, los LINFOCITOS B están involucrados en la producción de anticuerpos y se encuentran en los CORDONES medulares. 2. Los NÓDULOS LINFÁTICOS son una estructura del BALT que ayuda a capturar y eliminar antígenos inhalados. 3. Las CÉLULAS M en las placas de Peyer capturan antígenos desde la luz intestinal y los transportan hacia los folículos linfoides. Preguntas de Selección Múltiple con Respuesta Múltiple 1. Selecciona las funciones del GALT: a) Filtración de patógenos intestinales b) Tolerancia inmunológica a antígenos alimentarios c) Producción de anticuerpos en la sangre d) Captura de antígenos inhalados 2. ¿Qué células inmunológicas se encuentran en la mucosa respiratoria asociada al BALT? a) Linfocitos B b) Células M c) Células dendríticas d) Linfocitos intraepiteliales (IEL) 3. ¿Qué estructura forma la capa externa del sistema linfático? a) Corteza b) Médula c) Cápsula de tejido conectivo d) Vasos linfáticos  4. ¿Qué tipo de células se encuentran en los centros germinales de la corteza linfática? a) Queratinocitos b) Linfocitos B c) Neutrófilos d) Células de Langerhans 5. ¿Qué función tienen los vasos linfáticos en el sistema linfático? a) Transportar oxígeno a los ganglios b) Transportar linfa y células inmunitarias c) Producir anticuerpos d) Filtrar la sangre 6. ¿Qué células se encuentran tanto en la epidermis como en la dermis de la piel? a) Células de Langerhans b) Linfocitos B c) Mastocitos d) Eosinófilos 7. ¿Cuál es la función principal de la piel en el sistema inmunológico? a) Filtrar la linfa b) Iniciar respuestas inmunitarias adaptativas c) Actuar como barrera física contra patógenos d) Producir células dendríticas Preguntas de Verdadero o Falso 1. Los linfocitos B y T se encuentran en la médula del sistema linfático. V 2. Los cordones medulares del sistema linfático se encuentran en la corteza. F, en médula. 3. La piel es la primera línea de defensa del organismo contra infecciones. V 4. Las células de Langerhans solo se encuentran en la epidermis. F, en dermis y epidermis. 5. Los macrófagos de la piel solo están presentes en la dermis. V Preguntas de Completar 1. La CÁPSULA es la capa externa del sistema linfático, formada por tejido conectivo. 2. Los vasos linfáticos transportan la LINFA, un fluido que contiene CÉLULAS INMUNITARIAS y desechos. 3. En la epidermis y dermis de la piel se encuentran las CÉLULAS DE LANGERHANS, que son células dendríticas especializadas. Preguntas de Selección Múltiple con Respuesta Múltiple 1. Selecciona las células que se encuentran en la dermis de la piel: a) Queratinocitos b) Neutrófilos c) Mastocitos d) Células de Langerhans 2. ¿Qué células están involucradas en la filtración de la linfa en el sistema linfático? a) Linfocitos T b) Macrófagos c) Células dendríticas d) Eosinófilos —------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ COMPLEMENTO Grupo de proteínas que trabajan en cascada para marcar a los patógenos para su destrucción por fagocitos, promover la inflamación y formar el complejo de ataque a la membrana que perfora las membranas celulares de los patógenos. alfa: se van al medio beta: se quedan VÍA CLÁSICA Tiene que reconocer IgG/IgM para activarse 1. C1 a. C1q: estructura (6 subunidades), cambio conformacional, activa a C1r b. C1r: activa a C1s c. C1s: escinde a C4 2. C4 escindido por C1s: a. C4a b. C4b 3. C1 escinde C2: a. C2a b. C2b 4. C4b+C2b= C4b2b= C3 convertasa 5. C3 convertasa escinde C3 a. C3a b. C3b 6. C3b + C3 convertasa = C4b2b3b = C5 convertasa 7. C5 convertasa escinde C5 a. C5a b. C5b 8. C5b recluta a MAC (Complejo de Ataque a Membrana) 9. MAC es C6, C7, C8, C9 10. MAC se inserta gradualmente en membrana celular y crea un poro que causa expulsión del citoplasma y desbalance de iones, lo que resulta en lisis. VÍA DE LAS LECTINAS No tiene que reconocer anticuerpos, si no LECTINAS (manosa) 1. Reconoce MBL (mannose binding lectin) 2. MBL + ficolinas (polisacárido en patógenos) = se activan MASP 1, 2, 3 (2 más importante) 3. MASP escinde C4 a. C4a b. C4b  4. MASP escinde C2 a. C2a b. C2b 5. C4b+C2b= C4b2b= C3 convertasa 6. C3 convertasa escinde C3 a. C4a b. C4b 7. C3 + C3 convertasa = C4b2b3b = C5 convertasa 8. C5 convertasa escinde C5 a. C5a b. C5b 9. C5B recluta MAC 10. MAC causa lisis VÍA ALTERNA Tiene que reconocer PAMPs para activarse 1. PAMPs escinde C3 a. C3a b. C3b 2. C3B + factor B = C3bB 3. C3bB + factor D = C3bBb = C3 Convertasa, también llamado propodina 4. Llega otro C3 y propodina lo escinde a. C3a b. C3b 5. C3b + C3bBb = C3bBbC3b = C5 convertasa 6. C5 es escindido por C5 convertasa a. C5a b. C5b 7. C5b recluta MAC 8. MAC resulta en lisis —------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ Ejercicio Preguntas de Verdadero o Falso: El complemento es un grupo de proteínas que trabaja de forma independiente para destruir patógenos. F, trabaja en cascada. La vía clásica se activa únicamente por la presencia de anticuerpos. V El complejo de ataque a la membrana (MAC) está formado principalmente por las proteínas C3 y C4. F, está conformado por C6,C7,C8 y C9. La vía de las lectinas reconoce específicamente patrones moleculares asociados a patógenos (PAMPs). F, reconoce MBL (Mannose binding protein). La vía alternativa se inicia de forma espontánea y se amplifica en presencia de ciertos factores. Verdadero, se amplifica por factor B y D. Preguntas de opción múltiple: ¿Cuál de las siguientes proteínas es la principal responsable de escindir C4 en la vía clásica? ○ a) C1q ○ b) C1r ○ c) C1s ○ d) C2 ¿Qué función principal tiene el MAC? ○ a) Opsonizar a los patógenos ○ b) Promover la inflamación ○ c) Lisar las células de los patógenos ○ d) Neutralizar toxinas ¿Cuál de las siguientes vías de activación del complemento no requiere de anticuerpos? ○ a) Vía clásica ○ b) Vía de las lectinas ○ c) Vía alternativa ○ d) Todas las anteriores ¿Qué proteína es clave para iniciar la vía alternativa? ○ a) C1q ○ b) MBL ○ c) C3 ESCINDIDO POR PAMPs ○ d) C5