Chapitre 5. Système nerveux central PDF

Chapitre 5. Le système nerveux central © 2013 Pearson Education, Inc.  La moelle épinière, les réflexes et la communication avec l’encéphale (Section 2) © 2013 Pearson Education, Inc. Plan d’étude □ Connaître les trois composantes fondamentales et les deux v...

Chapitre 5. Le système nerveux central © 2013 Pearson Education, Inc.  La moelle épinière, les réflexes et la communication avec l’encéphale (Section 2) © 2013 Pearson Education, Inc. Plan d’étude □ Connaître les trois composantes fondamentales et les deux voies formant un circuit nerveux type. Pouvoir décrire un circuit nerveux en fonction d’une mise en situation (Ex. Réflexe rotulien). □ Connaître la structure (cordons, cornes, racines ventrales et dorsales etc. et les structures cellulaires qu’on y retrouve) et les rôles de la moelle épinière. □ Connaître les rôles et les caractéristiques des réflexes ainsi que les 5 composantes de l’arc réflexe. Pouvoir les situer sur un schéma. Distinguer réflexes crânien et spinal. □ Distinguer un réflexe monosynaptique d’un réflexe polysynaptique. □ Connaître les caractéristiques du réflexe d’étirement et du réflexe de retrait (pouvoir tracer sur un schéma les différents neurones, les synapses, les effecteurs etc.). EXERCICES: Révision section 2, p. 188 (à l’exception de 3f) Exercices supplémentaires sur colnet La moelle épinière accomplit essentiellement deux fonctions: Substance blanche: Fonction de conduction des influx ascendants (sensoriels) et descendants (moteurs) © 2013 Pearson Education, Inc. La moelle épinière, les réflexes et la communication avec l’encéphale p. 175 Encéphale Effecteurs Centres Réflexes ou de la perception consciente de Cellules musculaires l’encéphale Voies ascendantes Voies descendantes Moelle épinière Cellules glandulaires Information sensorielle Réponse motrice Acheminée par les nerfs acheminée par les Récepteurs spinaux nerfs spinaux sensoriels Tissu adipeux © 2015 ERPI Section 2 1 901 –– AL/ST 901 AL/ST –– 2018 2016 La moelle épinière accomplit essentiellement deux fonctions: Substance blanche: Fonction de conduction des influx ascendants (sensoriels) et descendants (moteurs) Substance grise: Centres d’intégration (synapses) des voies motrices (motricités volontaire (SNS) ou autonome (SNA parasympathique ou sympathique)) © 2013 Pearson Education, Inc. La moelle épinière, les réflexes et la communication avec l’encéphale p. 175 Encéphale Effecteurs Cellules musculaires Moelle épinière Cellules glandulaires Information sensorielle Centres Réponse motrice Acheminée par les nerfs d’intégration acheminée par les Récepteurs spinaux de la moelle nerfs spinaux sensoriels épinière Tissu adipeux © 2015 ERPI Section 2 1 31 paires de Nerfs spinaux p. 176 8 paires de Nerfs spinaux cervicaux 12 paires Nerfs spinaux thoraciques Extrémité inférieure 5 paires de Nerfs spinaux de la moelle épinière (entre la L1 et L 2) lombaires Queue de cheval 5 paires de Nerfs spinaux sacraux 1 paire de Nerf coccygien © 2015 ERPI Sous-section 2.1 1 La ponction lombaire p. 189 Moelle épinière Liquide cérébrospinal Vertèbre 3e vertèbre lombaire Aiguille 4e vertèbre lombaire 5e vertèbre lombaire Espace subarachnoïdien © 2015 ERPI Notes cliniques Structures de la moelle épinière p. 177 Sillon médian dorsal Racine dorsale (neurones sensitifs) Ganglion spinal (corps cellulaires des neurone sensitifs) Nerf spinal Racine ventrale (neurones moteurs) Fissure médiane ventrale Substance blanche: axones myélinisés Substance grise: corps cellulaires Canal Central (LCS) Sous-section 2.11  La moelle épinière est entourée des méninges ; celles-ci sont p. 178 composées de la dure-mère, de l’arachnoïde et de la pie-mère. Substance grise Méninges de la moelle épinière Substance blanche Racine Pie-mère ventrale Nerf spinal Racine Arachnoïde dorsale Dure-mère Espace épidural © 2015 ERPI Sous-section 2.2 1  La moelle épinière p. 178 Dure-mère Processus épineux Arachnoïde de l’arc vertébral Pie-mère Racine dorsale Ganglion spinal Espace épidural Moelle Méninges épinière Corps vertébral L’espace Racine ventrale subarachnoïdien contient le liquide cérébrospinal (LCS). © 2015 ERPI Sous-section 2.21 Anatomie de la moelle épinière p. 179 Substance blanche: axones myélinisés formant des tractus sensitifs ascendants et des tractus moteurs descendants Substance grise: corps cellulaires de neurones moteurs Substance blanche Cordon dorsal Substance grise Corne dorsale Cordon latéral Corne latérale Corne ventrale Cordon ventral © 2015 ERPI Sous-section 2.31 Voies sensitives ascendantes p. 180 Homoncule sensitif 3 Neurones de troisième ordre 2 Neurones de Noyau deuxième ordre Mésen- ventral dans céphale le thalamus Bulbe rachidien Lieu de décussation Départ 1 Neurones de premier ordre Moelle épinière Neurones de 2ième ordre Ganglion spinal Neurones de 1ier ordre Sensations de discrimination tactile, de vibration, de pression et de proprioception du côté droit du corps © 2015 ERPI Sous-section 2.4 Voies motrices descendantes p. 181 Homoncule moteur Vers les muscles squelettiques Nerfs craniens Vers les muscles squelettiques Axones descendants Nerfs craniens LÉGENDE Neurone moteur supérieur Neurone moteur inférieur Bulbe rachidien Lieu de décussation Vers les muscles Moelle épinière squelettiques Sous-section 2.4 © 2015 ERPI Cahier de labo – p.48 L’activité réflexe p. 182 Un réflexe est une réponse rapide et automatique à un stimulus. Un réflexe peut être crânien ou spinal (selon le centre d’intégration) Un réflexe peut être somatique ou viscéral (selon l’effecteur) Éléments d’un arc réflexe voie un récepteur récepteur afférente centre un neurone sensitif d’intégration voie un centre d’intégration effecteur efférente un neurone moteur un effecteur (cellules musculaire ou glandulaire) Marieb 1999, fig.13.12 Le réflexe d’étirement p. 182 ÉTAPE 2 (monosynaptique) Activation d’un neurone sensitif ÉTAPE 1 ÉTAPE 3 Arrivée du Traitement de stimulus et l’information activation d’un dans le SNC récepteur Récepteur (fuseau ARC Moelle Étirement neuromusculaire) RÉFLEXE épinière Réponse: Contraction Effecteur ÉTAPE 4 Activation d’un neurone moteur ÉTAPE 5 Réponse d’un effecteur périphérique LÉGENDE Neurone sensitif (stimulé) Neurone moteur (stimulé) Sous-section 2.51 © 2015 ERPI Campbell et coll., 2012  Chapitre 6. Le système nerveux périphérique © 2013 Pearson Education, Inc.  Les nerfs (Section 1) © 2013 Pearson Education, Inc. Plan d’étude (Les nerfs / Section 1) □ Le schéma de la p.195 est un excellent résumé de l’organisation générale du système nerveux. Sa compréhension globale de même que la connaissance de la terminologie présentée (termes en caractères gras) sont essentielles. □ Comprendre la structure histologique d’un nerf et pouvoir identifier ces structures sur un schéma. □ Distinguer nerf sensitif, moteur et mixte et donner des exemples de chacun des types. □ Distinguer les nerfs crâniens et spinaux. EXERCICES: Révision section 1, p. 202 (à l’exception du no 1) Exercices supplémentaires sur colnet  Liens anatomiques entre le SNC et le SNP p. 195 Système nerveux central (SNC) Interneurones Neurones moteurs Neurones moteurs somatiques viscéraux Système nerveux périphérique (SNP) Ganglions sensitifs Ganglions autonomes Fibres afférentes Fibres efférentes Effecteurs somatiques Effecteurs viscéraux Fibres Muscles musculaires lisses squelettiques Glandes Récepteurs Récepteurs Muscle internes Propriocepteurs externes LÉGENDE cardiaque = somatique (sensitif et moteur) Départ Récepteurs sensoriels = viscéral (sensitif et moteur) Section 1 © 2015 ERPI  Les nerfs sont formés d’un regroupement d’axones, myélinisés ou non, p. 196 entourés de couches superposées de tissu conjonctif Couches de tissu conjonctif d’un nerf Épinèvre Périnèvre Endonèvre Vaisseaux Fascicule Neurolemmocyte sanguins Axone myélinisé Sous-section 1.1 © 2015 ERPI 31 paires de Nerfs spinaux p. 176 Tous les nerfs spinaux 8 paires de Nerfs spinaux cervicaux sont mixtes. 12 paires Nerfs spinaux thoraciques Extrémité inférieure 5 paires de Nerfs spinaux de la moelle épinière (entre la L1 et L 2) lombaires Queue de cheval 5 paires de Nerfs spinaux sacraux 1 paire de Nerf coccygien © 2015 ERPI Sous-section 2.1 1  À sa sortie de la colonne vertébrale, chaque nerf spinal se divise pour former des rameaux (ramus, branche) p. 196 Ganglion Racine dorsale spinal Rameau dorsal Nerf spinal Rameau ventral Racine ventrale Rameau communiquant Ganglion du SNA Nerf du SNA Sous-section 1.1 © 2015 ERPI  p. 200-201 Les douze paires de nerfs crâniens sont dits sensitifs, moteurs ou mixtes SNA (P) Nerf optique (II) Nerf facial (VII) Nerf trochléaire (IV) Nerf moteur Nerf moteur innervant innervant les muscles de la face Nerf oculomoteur (III) les muscles de la mastication SNA (P) Nerf abducens (VI) Nerf trijumeau (V) Nerf sensitif innervant la langue et le palais mou Nerf vestibulo- cochléaire (VIII) Bulbe olfactif Branche cochléaire Tractus olfactif Nerf trijumeau (V) Nerf olfactif (I) Branche vestibulaire Nerf glosso- Hypophyse Nerf facial (VII) pharyngien (IX) Pont Nerf vestibulocochléaire (VIII) LÉGENDE Bulbe rachidien SNA (P) Nerf glossopharyngien (IX) Nerf sensitif Nerf sensitif de la partie postérieure Nerf moteur Nerf vague (X) de la langue Nerf moteur innervant les muscles pharyngiens Nerf hypo- glosse (XII) Nerf accessoire (XI) Récepteurs viscéraux (O2 / CO2 / pression artérielle / Vers les muscles Vers les muscles pH sanguin) de la langue sternocléidomastoïdien et trapèze Nerf vague (X) SNA (P) – 75%) Sous-section 1.3 © 2015 ERPI Le système nerveux autonome (SNA) (Section 2) © 2013 Pearson Education, Inc. Plan d’étude (Le système nerveux autonome / Section 2) □ Décrire la structure générale et les fonctions principales des divisions sympathique et parasympathique du système nerveux autonome. □ Décrire les modèles d’innervation des divisions sympathique et parasympathique du système nerveux autonome. □ Distinguer les systèmes nerveux sympathique et parasympathique et leur effets généraux □ Décrire les effets de l’activation sympathique et de la stimulation parasympathique, et présenter les caractéristiques fonctionnelles de chacune des divisions. □ Comparer les systèmes nerveux somatique et autonome en ce qui concerne les centres de régulation et les types de réflexes. EXERCICES: Révision section 2, p. 212 Exercices supplémentaires sur colnet  p. 123 Organisation du système nerveux SN SNC SNP Centre d’intégration Encéphale Moelle épinière Nerfs Voie afférente Voie efférente SNC vers Récepteurs Effecteurs effecteurs Neurones Neurones sensitifs moteurs Système nerveux Récepteurs vers SNC somatique volontaire Vers effecteurs (cellules musculaires squelettiques) Neurones moteurs du système nerveux somatique (SNS) p. 203 Neurones moteurs supérieurs ENCÉPHALE dans le cortex moteur primaire Noyaux moteurs somatiques du tronc cérébral Le SNS ne fait pas Muscle squelettique Neurones moteurs Moelle épinière partie du inférieurs Noyaux moteurs Système somatiques dans la corne ventrale nerveux de la moelle épinière Muscle autonome squelettique (SNA) Section 2 © 2015 ERPI Emplacement des noyaux moteurs somatiques du tronc cérébral Ces noyaux moteurs contiennent les corps cellulaires de neurones moteurs somatiques dont les axones voyagent dans les différents nerfs crâniens. Voir p.167  Nerf optique Nerfs diencéphaliques Nerf olfactif Nerf oculo-moteur commun (III) Nerf trochléaire ou pathétique (IV) Nerfs oculo-moteurs Nerf oculo-moteur externe ou abducens (VI) Nerf trijumeau (V) Nerf facial (VII) Nerfs branchiaux Nerf glosso-pharyngien (IX) Nerf vague ou pneumogastrique (X) Nerf spinal ou accessoire (XI) Nerf hypoglosse (XII) Nerf vestibulo-cochléaire ou auditif (VIII) © 2013 Pearson Education, Inc. Neurones moteurs du système nerveux somatique (SNS) p. 203 Neurones moteurs supérieurs ENCÉPHALE dans le cortex moteur primaire Noyaux moteurs somatiques du tronc cérébral Le SNS ne fait pas Muscle squelettique Neurones moteurs Moelle épinière partie du inférieurs Noyaux moteurs Système somatiques dans la corne ventrale nerveux de la moelle épinière Muscle autonome squelettique (SNA) Section 2 © 2015 ERPI  p. 123 Organisation du système nerveux SN SNC SNP Centre d’intégration Encéphale Moelle épinière Nerfs Voie afférente Voie efférente SNC vers Récepteurs Effecteurs effecteurs Neurones Neurones sensitifs moteurs Système nerveux Système nerveux Récepteurs vers SNC autonome somatique involontaire volontaire Vers effecteurs (cellules glandulaires, cellules musculaires Vers effecteurs lisses, cellules musculaires Système sympathique (cellules musculaires Système parasympathique squelettiques) cardiaques) Système nerveux autonome (SNA) p. 203 Noyaux moteurs viscéraux dans l’hypothalamus ENCÉPHALE Neurone préganglionnaire Effecteurs viscéraux Muscles lisses Noyaux moteurs autonomes Ganglions dans le tronc Glandes autonomes cérébral Muscle Moelle cardiaque épinière Noyaux moteurs Adipocytes autonomes dans la Neurone corne latérale de la préganglionnaire moelle épinière Section 2 © 2015 ERPI Les deux subdivisions du système nerveux autonome (SNA) p. 203 Section 2 © 2015 ERPI Division sympathique p. 208  Les neurones moteurs hypothalamiques et du bulbe rachidien ne sont pas présentés sur ce schéma. Innervation thoraco-lombaire  À sa sortie de la colonne vertébrale, chaque nerf spinal se divise pour former des rameaux (ramus, branche) p. 196 Ganglion Racine dorsale spinal Rameau dorsal Nerf spinal Rameau ventral Racine ventrale Rameau communiquant Ganglion du SNA Nerf du SNA Sous-section 1.1 © 2015 ERPI Organisation du système nerveux parasympathique p. 207 Ganglions terminaux III Glande lacrymale Œil PONT VII Glandes IX salivaires Nerf vague X Cœur Poumon Foie et vésicule Moelle Plexus biliaire épinière autonomes Estomac Rate Pancréas Gros intestin Intestin grêle Nerfs Rectum splanchniques S Rein 2 pelviens S3 Pénis S4 Innervation crânio-sacrale Utérus Ovaire Vessie Scrotum © 2015 ERPI Sous-section 2.2 Emplacement des noyaux moteurs viscéraux corps cellulaires de neurones moteurs viscéraux parasympathiques dont les axones voyagent dans les différents nerfs crâniens Voir p.167  Les neurones moteurs hypothalamiques et du bulbe rachidien ne sont pas présentés sur ce schéma. Innervation thoraco-lombaire Division sympathique p. 208 Division sympathique Corps cellulaire du neurone SNC préganglionnaire SNP Fibre préganglionnaire Médulla Ganglion surrénale ou sympathique Neurones postganglionnaires Fibre Hormones postganglionnaire dans la circulation LÉGENDE sanguine Neurotransmetteurs Acétylcholine Noradrénaline Adrénaline Effecteur cible © 2015 ERPI Sous-section 2.3 Organisation du système nerveux parasympathique p. 207 Ganglions terminaux III Glande lacrymale Œil PONT VII Glandes IX salivaires Nerf vague X Cœur Poumon Foie et vésicule Moelle Plexus biliaire épinière autonomes Estomac Rate Pancréas Gros intestin Intestin grêle Nerfs Rectum splanchniques S Rein 2 pelviens S3 Pénis S4 Innervation crânio-sacrale Utérus Ovaire Vessie Scrotum © 2015 ERPI Sous-section 2.2  Division parasympathique p. 209 Division parasympathique Neurone préganglionnaire SNC SNP Fibre préganglionnaire Neurone postganglionnaire Ganglion para- Fibre sympathique postganglionnaire LÉGENDE Acétylcholine Effecteur cible © 2015 ERPI Sous-section 2.3  Division parasympathique p. 209 © 2015 ERPI Sous-section 2.3 © 2013 Pearson Education, Inc. p. 211  Chapitre 7. Les récepteurs sensoriels et les sens © 2013 Pearson Education, Inc.  Les récepteurs sensoriels (Section 1) © 2013 Pearson Education, Inc. Plan d’étude (Les récepteurs sensoriels / Section 1) □ Distinguer les différents types de récepteurs en fonction des stimuli qu’ils enregistrent et en fonction de leur situation anatomique. □ Expliquer les trois principales façons de classifier les récepteurs sensoriels. □ Nommer les types de récepteurs sensoriels de la peau, et préciser les fonctions de chacun □ Expliquer les rôles des barorécepteurs et des chimiorécepteurs dans l’homéostasie EXERCICES: Révision section 2, p. 212 Exercices supplémentaires sur colnet Les principales étapes du cheminement de l’information le long des voies sensitives et motrices sont illustrées p. 217 ci-dessous. Réponse involontaire immédiate Voie motrice Les centres de traitement de la moelle épinière ou du (involontaire) tronc cérébral peuvent ordonner une réponse réflexe immédiate, avant même que les sensations n’arrivent au cortex cérébral. Stimulus Voie sensitive Traitement par Dépolarisation Production d’un Propagation le long le SNC du récepteur potentiel d’action de la voie sensitive L’information subit Le processus est déclenché Si elle franchit le seuil La voie sensitive est composée d’axones un traitement chaque par l’arrivée d’un stimulus d’excitation, la dépolarisation qui conduisent l’information propre à un type fois qu’elle passe par qui produit un changement du récepteur déclenche particulier de stimulus (toucher, pression, une synapse dans gradué dans le potentiel un potentiel d’action dans température). Le SNC interprète ce stimulus la voie sensitive. membranaire d’un récepteur le segment initial. Si elle est d’après la nature de l’axone utilisé. C’est La voie elle-même cellulaire. La conversion soutenue, elle produit une pourquoi vous voyez des étoiles quand peut se ramifier à du stimulus en modification succession de potentiels vous recevez un coup sur l’œil – l’information plusieurs reprises, du potentiel de membrane d’action, et plus elle est en provenance des récepteurs stimulés faisant ainsi parvenir est appelée transduction. intense, plus ces derniers emprunte les axones normalement réservés l’information sensorielle sont fréquents. à l’information visuelle. à de multiples noyaux et centres de la moelle épinière et de l’encéphale. Réponse volontaire Perception Voie motrice La réponse volontaire, qui n’est Environ 1 % des sensations pas immédiate, peut atténuer, (volontaire) afférentes sont transmises au cortex amplifier ou compléter le signal somesthésique primaire. Il s’agit relativement simple de la souvent de sensations qui méritent réponse réflexe. une réponse volontaire. Section 1 © 2015 ERPI Classification des récepteurs selon leur structure p. 218 Sous-section 1.1 © 2015 ERPI Les récepteurs simples p. 218 Récepteurs sensoriels simples = terminaisons dendritiques libre ou capsulées Terminaisons nerveuses libres Corpuscule tactile capsulé Corpuscule lamelleux Les récepteurs complexes p. 218 Récepteurs sensoriels complexes = organes des sens (sauf le toucher)  p. 218 Classification des récepteurs selon leur situation anatomique Sous-section 1.1 © 2015 ERPI Classification fonctionnelle des récepteurs sensoriels p. 219 douleur, brûlure température déformation mécanique substances lumière chimiques CO2, glucose… muscles, douleur, tendons, pression douleur, toucher lente ligaments sanguine rapide (corpuscule) Sous-section 1.1 © 2015 ERPI Les récepteurs de la peau Corpuscule tactile capsulé p. 220 Capsule Dendrite Poil Derme Fibre Terminaisons nerveuses libres afférente Corpuscule lamelleux Terminaisons nerveuses libres Couches de fibres collagènes séparées par du liquide Nerf sensitif Dendrite Derme Fibre Plexus de la racine du poil afférente Tige du poil Corpuscule de Ruffini Plexus de la Nerfs sensitifs Capsule racine du poil Dendrites Fibre afférente Corpuscule tactile non capsulé Cellules épithéliales spécialisées Corpuscule tactile non capsulé Sous-section 1.2 © 2015 ERPI  Barorécepteurs p. 221 Détectent la variation de pression Barorécepteurs du sinus carotidien et du sinus de l’aorte Nerfs crâniens IX et X Barorécepteurs des poumons Barorécepteurs du tube digestif Nerf crânien X Nerf crânien X Barorécepteurs de la paroi de la vessie Barorécepteurs du côlon Nerf crânien X Nerf crânien X Sous-section 1.3 © 2015 ERPI  Chimiorécepteurs et leurs fonctions p. 221 Détectent les substances chimiques tel que O2, CO2, Déclenchement Chimiorécepteurs des centres des réflexes qui régissent respiratoires du bulbe rachidien la fréquence et l’amplitude de la respiration Nerf Chimiorécepteurs des glomus crânien IX carotidiens Déclenchement des réflexes qui régissent l’activité Nerf respiratoire et cardiovasculaire Chimiorécepteurs des corpuscules crânien X aortiques Sous-section 1.3 © 2015 ERPI