Entérovirus (1).docx

RHINOVIRUS , rhume Réservoir des entérovirus est humain Grande quantité de virus dans les selles (105 virus/g selle) Virus très résistants dans environnement. Transmission fécale orale indirecte : eaux, aliments ou coquillages contaminés Les infections à entérovirus existent dans le monde entier- Fo...

RHINOVIRUS , rhume Réservoir des entérovirus est humain Grande quantité de virus dans les selles (105 virus/g selle) Virus très résistants dans environnement. Transmission fécale orale indirecte : eaux, aliments ou coquillages contaminés Les infections à entérovirus existent dans le monde entier- Forme endémique : zone tropicale Forme épidémique : pays tempérés La période de circulation est l’été et l’automne POUVOIR PATHOGÈNE DES ENTEROVIRUS Les entérovirus peuvent induire différentes pathologies selon leur tropisme tissulaire4 : Tropisme digestif : gastro-entérites, Tropisme respiratoire : bronchiolites, pneumonies Tropisme neurologique : méningites, encéphalites, paralysies Tropisme cutané : éruptions vésiculeuses Infections aiguës: Bénignes Fièvre, inf ORL, conjonctivite Infection pieds mains bouche (CoxA16, EV-A71) avec hospitalisation Fréquente : Méningite aiguë Péricardite, myocardite + rares : paralysie flasque et encéphalite Diagnostique des entérovirus: Isolement en culture cellulaire (direct) et RT-PCR (indirect) Isolement par culture cellulaire Les prélèvements les plus adaptés sont effectués précocement : gorge, selles, liquide céphalorachidien (LCR)4 L'identification se fait par :L'observation d'un effet cytopathique (ECP) caractéristique avec des inclusions cytoplasmiques et un noyau repoussé en "béret basque" Diagnostic par RT-PCR La RT-PCR est actuellement la technique de choix pour le diagnostic des infections à entérovirus Elle est surtout indiquée en cas de suspicion de méningite à entérovirus chez les jeunes enfants. TRAITEMENT- PREVENTION Non spécifique, hygiène Spécifique: vaccin anti-polio, inactivé injectable atténué, oral La polio: Couverture vaccinale Destruction des neurones moteurs de la corne antérieure de la moelle épinière, une infection sur 200 /paralysie irréversible 15 Jours incubation, débute fièvre inf rhinopharyngée douleurs musculaires paralysies flasques. Atteinte muscles respiratoires = 5 à 10% cas Décès Amyotrophie d’un membre, boiterie Infections chroniques- Pathologie musculaire Cardiaque Diabète Quelles sont les modes de transmission de ces virus ? Définissez la période de circulation des entérovirus. Quels sont les signes cliniques d’une infection à entérovirus Quelles sont les techniques utilisées pour mettre en évidence ces virus ?