Domande scritto Fisiologia Umana 2022 PDF - Esame

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Sapienza Università di Roma

2022

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Questo documento contiene una raccolta di domande d'esame di fisiologia umana, inclusi gli scritti del 20-4-2022 e del 30 maggio, coprendo argomenti chiave come la fisiologia cardiaca, renale, e respiratoria. Utile per la preparazione agli esami di fisiologia.

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DOMANDE SCRITTO FISIOLOGIA: --------------------------- 1. a che livello del neurone si trova una maggior concentrazione di canali Na+: - ‌Segmento iniziale - ‌dendriti - ‌assone - ‌un\'altra sui dendriti 2. Se la pressione sistolica aumenta da 105 a 125 cosa succede a livell...

DOMANDE SCRITTO FISIOLOGIA: --------------------------- 1. a che livello del neurone si trova una maggior concentrazione di canali Na+: - ‌Segmento iniziale - ‌dendriti - ‌assone - ‌un\'altra sui dendriti 2. Se la pressione sistolica aumenta da 105 a 125 cosa succede a livello del rene: - ‌aumenta la VGF - ‌diminuisce la VGF 3. quale funzione del rene richiede un maggior consumo di atp: - ‌riassorbimento del sodio - ‌filtrazione glomerulare 4. valore in Hz delle onde beta (non ricordo le risposte ma i valori possibili erano quelli delle onde alpha, beta e theta) 5. quale di questi fattori non influisce sulla contrattilità cardiaca: - ‌l\'uso della digitale - ‌un aumento del calcio Intracellulare - ‌un aumento del calcio extracellulare - ‌un aumento del ritorno venoso 6. quale di questi valori è errato (era una domanda uscita negli anni precedenti, c\'è su facebook) ‌Mhch 26% (dovrebbe essere tra 30 e 36) 7. quale di questi ormoni è secreto dalla placenta? - ‌HCG - ‌prolattina - ‌ossitocina 8. come agiscono i Diuretici dell\'ansa? ‌La risposta era tutte le precedenti ed ognuna descriveva il funzionamento del diuretico 9. quale di queste caratterizza la porzione prossima dello Stomaco: - ‌contrazioni toniche - ‌contrazioni fasiche - ‌onde lente 10. Azione della secretina: 11. cosa rappresenta l\' Onda dicrota: - ‌chiusura delle atrio ventricolari - ‌chiusura valvola aortica - ‌riempimento ventricolare 12. a cosa può essere dovuto un aumento di Lipidi nelle feci: - ‌ipofunzionalità pancreatica esocrina 13. cosa avviene a seguito dell\'aumento della pressione a livello del ventricolo sinistro (altra domanda presa dagli anni scorsi, mi pare che la risposta fosse un aumento del telesistolico) 14. cosa controlla la via tetto spinale: 15. quale delle seguenti affermazioni è corretta: - ‌una stimolazione del bulbo rostroventromediale provoca analgesia - ‌una stimolazione del bulbo rostroventromediale causa dolore - ‌una stimolazione del grigio periacqueduttale causa dolore 16. quali di questi effetti NON è conseguenza di ipoglicemia: - ‌aumento secrezione insulina - ‌aumento glucagone - ‌aumento cortisolo 17. quale di queste condizioni abbassa la tensione ossigeno nei vasi arteriosi: - ‌ipoventilazione - ‌avvelenamente da CO - ‌anemia - ‌un altro avvelenamento, non ricordo da cosa 18. quale di queste associazioni è errata: - ‌cellule alpha - peptide pancreatico - ‌cellule beta- insulina - ‌cellule delta: somatostina 19. quale di queste caratterizza la contrazione isotonica ( qua eravamo tutti molto confusi perché sembravano tutte giuste): - ‌accorciamento del muscolo - ‌tensione muscolare che supera la resistenza del carico - ‌spostamento del carico - ‌a e c 20. quale di questi è un riflesso monosinaptico: - ‌di stiramento - ‌di allontamento - ‌riflesso tendineo - ‌a e c 21. cosa caratterizza il potenziamento sinaptico: 22. qual è la risposta di adattamento renale alla condizione di acidosi? - ‌aumento del riassortimento di bicarbonato - ‌diminuzione del riassortimento di bicarbonato - ‌aumento escrezione potassio - ‌Aumenta la sintesi di fostato 23. cosa può provare un farmaco che agisca sui glomi aortici? - ‌abbassamente della PCO2 - ‌abbasssamento del pH - ‌la CO2 24. cos\'è la capacità inspiratoria: - ‌il volume di aria che può essere ancora inspirato a seguito di una inspirazione completa (ce n\'erano due simili, era importante discriminare tra un\'inspirazione forzata e non) 25. a quanto ammonta in un adulto sano la frazione d\'eiezione cardiaca? ‌55% 26. cosa inibisce la secrezione acida? - ‌dilatazione del duodeno 27. quale di questi non è un effetto del GH nell\'adulto: - ‌l\'accrescimento delle ossa lunghe 28. principale differenza tra muscoli unitari e multiunitari: - ‌la velocità di contrazione - ‌l\'innervazione monoautonoma (mi pare avessero usato questo termine ambiguo, ma pensiamo di riferissero al fatto che nell\'unitario ognuno ha la sua innervazione) 29. qual è la prima fonte di energia per il cervello nel post riassortimento (non saprei la risposta corretta): - ‌glucosio - ‌atp COMPITO 2: ---------- 1. come viene prodotto nuovo hco3: - con tampone ammoniaca - acidi titolatili - le prime due - riassorbendo hco3 2. Conduzione saltatoria: - fibre mieliniche - fibre amieliniche 3. Qualcosa con lo striato: - ai recettori d2 che proiettano al globo pallido 4. Dove si lega il calcio: - troponinaC - tnt - tni - tropomiosina 5. Pressione media, sistolica 130 diastolica 85: - 100 - 115 - 130 6. Per quale dei seguenti processi la pressione intragastrica, anche quando lo stomaco sia riempito di cibo, eccede raramente la pressione 7. che forza l'apertura dello sfintere esofageo inferiore? - Peristalsi - riflesso gastroileale - segmentazione - rilasciamento recettivo 8. il calcio di lega direttamente - recettori diidropiridinici - recettori rianodinici 9. Difetto recettore vasopressina: - disidratazione 10. se viene prodotto più crh in circolo non avrò maggior (mi pare fosse cosi la domanda): - acth - cortisolo - glucosio - insulina 11. per la produzione di ormoni tiroidei non mi serve (mi pare fosse cosi) - tireoglobulina - sintesi proteica - ferritina 12. Calcolo gittata cardiaca, frazione eiezione e un'altra cosa 13. ventilazione alveolare: - 600ml/atto respiratorio - 5,5 l/min - 6,5 l/min - 1l/min 14. lesione frontale comporta: 15. i neurotrasmettitori danno effetti diversi per: - differenti recettori - differenti neuromodulatori 16. aldosterone azione: - riax na - riax potassio 17. La velocità del sangue aumenta se: - diminuisce viscosità - aumenta viscosità 18. se aumenta la pressione di eiezione: - aumenta velocità - aumenta non mi ricordo 19. I vasi chiliferi trasportano: - chilomicroni - micelle 20. ise il polmone si espande di più (mi pare fosse cosi o simile) - aumenta la compliance 21. Lesione chiasma ottico: - emianopsia bilaterale - monolaterale 22. La po2 aumenta se: - aumento metabolismo - **aumento respirazione ma metabolismo invariato** - diminuisco ventilazione ma metabolismo invariato 23. barocettori: - aumentano sistema parasimpatico - si attivano a pressione alta - tutte le precedenti 24. la temperatura viene percepita da: - terminazione nervose libere - corpuscoli tattili ***Prova scritta di Fisiologia Umana  20-4-2022***     Studente....................................\...\................. Matricola.....................     **\[1\] A quale delle seguenti sostanze la membrana plasmatica di una cellula tipica è meno permeabile**? c\) Ioni sodio   **\[2\] La codificazione nel sistema nervoso si basa su:** b\) La diversa frequenza del potenziale d'azione   **\[3\] In** **base alla legge di Fick della diffusione, il flusso di molecole diminuirà con** **l'aumentare di**: d\) Spessore della membrana   **\[4\] Il ruolo dei tubuli trasversi nell\'eccitazione della contrazione muscolare è di:** a\) Fornire un percorso di ingresso per la diffusione dei potenziali d\'azione   **\[5\] Quale delle seguenti affermazioni riguardo la struttura muscolare scheletrica *è falsa*?** a\) Una miofibrilla è composta da fibre muscolari multiple   **\[6\] Quali delle seguenti affermazioni caratterizza correttamente un tipo di fibra muscolare scheletrica ossidativa rapida?** d\) Elevato contenuto di mioglobina e attività enzimatica glicolitica intermedia   **\[7\] Quale dei seguenti ha normalmente un \"prepotenziale\" lento depolarizzante?** a\) Il nodo senoatriale   **\[8\] A seguito di un blocco della conduzione atrio-ventricolare, nell'ECG:** c\) La durata dell'intervallo PQ aumenta   **\[9\] La gettata sistolica è 70 ml, la frequenza cardiaca è 80 battiti al minuto; quale è il valore della gittata cardiaca?** c\) 5600 ml/min   **\[10\] Quale delle seguenti cause può essere all'origine di una diminuzione del volume di eiezione del ventricolo sinistro?** a\) Un aumento della pressione arteriosa media   **\[11\] In seguito ad una somministrazione intravenosa di 1 litro di una soluzione 150 mM NaCl in un paziente con una perdita di sangue, ci sarà:** e\) Una diminuzione nella pressione oncotica del plasma   **\[12\] Se in un soggetto la conta globale dei globuli bianchi è uguale a 7000 cellule per microlitro, il numero dei monociti (in cellule per microlitro) dovrebbe essere uguale a :** b\) 350   **\[13\]** **Quale dei seguenti fattori provoca vasocostrizione:** d\) Aumento dell'adrenalina circolante   \[14\] **Quale dei seguenti elementi vasoattivi è comunemente il più importante controllore del flusso ematico coronarico?** a\) Adenosina   **\[15\] Quale dei seguenti parametri è il miglior indice di precarico?** d\) Volume telediastolico sinistro   **\[16\] Il volume di gas nei polmoni alla fine di una normale espirazione è riferito come:** c\) Capacità funzionale residua   **\[17\] Quale dei seguenti elementi si riduce con l'enfisema?** c\) Area di diffusione   **\[18\] L'area di maggiore resistenza durante la respirazione è localizzata:** c\) Nei bronchi di dimensioni intermedi   **\[19\]** **Quale delle seguenti relazioni riguardanti la compliance è corretta?** d\) C=   V/   P       **\[20\] Tutti i seguenti possono ridurre la capacità vitale eccetto: ** e\) Una diminuita tensione superficiale alveolare   **\[21\] In assenza di vasopressina, la frazione maggiore dell\'acqua filtrata è assorbita:** a\) Nel tubulo prossimale   \[**22\] Se la clearance di una sostanza liberamente filtrata è minore di quella dell\'inulina:** a\) C\'è riassorbimento netto della sostanza nei tubuli   **\[23\] In base ai seguenti valori di funzionalità renale per una sostanza X: flusso urinario 90 ml/h, concentrazione urinaria 480 mg/ml, concentrazione plasmatica 6 mg/ml, qual è la clearance della sostanza X?** c\) 120 ml/min   **\[24\]** **Tutti questi eventi sono risposte renali ad una severa emorragia tranne:** d\) Diminuita frazione di filtrazione   **\[25\] La dilatazione delle arteriole efferenti nel rene produce:** a\) Aumento della velocità di filtrazione glomerulare   **\[26\] Una diminuzione della velocità di filtrazione glomerulare produce l\'aumento della concentrazione plasmatica di:** c\) Creatinina   **\[27\] Quale delle seguenti manifestazioni sono attese in un bambino affetto da assenza congenita di enterochinasi?** e\) Ridotto assorbimento delle proteine   **\[28\]** **Lo stimolo maggiore per la peristalsi primaria nell'esofago è:** b\) La deglutizione   \[**29\]** I **farmaci e le tossine che aumentano il contenuto di cAMP della mucosa intestinale causano diarrea perchè:** e\) Aumentano la secrezione di Cl^-^ nel lume intestinale   **\[30\]** **Da quale dei sottoelencati agenti è attivato il complesso motorio migrante?** a\) Motilina   **\[31\] Quale delle seguenti secrezioni dipende quasi interamente da un controllo nervoso?** d\) Secrezione salivare   **\[32\] Lo stimolo maggiore per la secrezione della secretina è:** d\) HCl   30 MAGGIO 1. Quale di questi enzimi pancreatici converte gli zimogeni in enzimi attivi? Enterochinasi, tripsina, chimotripsina (l\'enterochinasi non è pancreatica, è la tripsina perché è autocatalitica) 2. Risposta tutto o nulla (la risposta allo stimolo x è uguale alla risposta che si avrebbe con uno stimolo doppio; se lo stimolo è più forte, la propagazione sarà più veloce) 3. ECG non rileva (variazioni della contrattilità) 4. La pressione aortica minima si ha (subito prima dell\'apertura della valvola aortica) 5. Come il SNA ortosimpatico controlla la GC (aumenta la press. arteriosa e quindi la contrattilità cardiaca) 6. Ha attivazione solo neurogena (la secrezione salivare) 7. Gruppo B- può ricevere senza agglutinazione e senza sviluppare immunogenicità (b- o 0-) 8. Un aumento della velocità di filtrazione glomerulare dipende (da un aumento della pressione sanguigna a livello dei capillari glomerulari) 9. L\'aldosterone agisce (in particolare sul tubulo distale ma anche sul dotto collettore) 10. L\'urina iperosmotica si forma (a livello dell\'ansa di Henle) 11. Nucleo genicolato laterale (riceve afferenze da entrambi gli occhi derivanti dal chiasma) 12. La coclea si trova (nell\'orecchio interno) 13. Il riflesso flessorio (flette l\'arto interessato e distende l\'altro) 14. Le macule (hanno orientamento verticale nel sacculo ed orizzontale nell\'otricolo) 15. Fascicoli gracile e cuneato veicolano (l\'informazione tattile) 16. Area sensitiva primaria (nel lobo parietale) 17. Il Calcio (rimuove il blocco fra actina e miosina nel muscolo scheletrico, attiva la catena leggera della testa della miosina nel muscolo liscio) 18. Negli alveoli, rispetto all\'aria atmosferica (scendono la pO2 e la pCO2, salgono pO2 e pCO2, scende solo pO2, pO2 e pCO2 sono uguali alle vene sistemiche) 19. La regolazione a breve termine della pressione arteriosa è merito (dei barocettori) 20. L\'ematocrito misura (la quantità di cellule ematiche) 21. Il centro respiratorio sta (in bulbo e ponte) 22. Nel circolo enteroepatico (sono riciclati i sali biliari) 23. Il tipo di diffusione transmembrana meno selettiva (diffusione semplice) 24. Il colesterolo: aumenta la fluidità 25. Calcolo del volume di filtrazione glomerulare (eserciziario pagina 76, domanda 10) 26. Complesso motorio migrante? inibito dai pasti 27. I corpuscoli di pacini: sono in profondità e a rapido adattamento 28. Nodo senoatriale genere contrazione se? PdA supera la soglia di eccitabilità 29. Perché si ha una maggiore contrazione atriale a elevate frequenze cardiache? Maggior ritorno venoso e legge di Starling 6. LUGLIO 1. Una lesione del chiasma ottico provoca: emianopsia bilaterale 2. La Gittata Cardiaca sale: grazie al simpatico 3. Dopo il primo tono cardiaco: c\'è contrazione ventricolare isovolumica 4. I nefroni? Gli iuxtamidollari creano una midollare iperosmolare 5. Nucleo olivare superiore proietta a: tubercolo quadrigemino inferiore, organo di corti (entrambe ) 6. Capacità polmonare totale: VR + CV 7. Surfactante: fa salire la compliance 8. I neuroni del ganglio di Corti: proiettano ai nuclei cocleari ipsilaterali 9. Eritropoietina: prodotta da: tubuli distali, prossimali, macula densa, capillari peritubulari 10. PTH: diminuisce escrezione calcio 11. Lattato è assorbito nei reni: tramite il cotrasporto con il sodio 12. Peristalsi si blocca: per lesioni al plesso mioenterico 13. Corpo striato via diretta: proietta direttamente su SNr e GPi 14. La GC è diversa: fra circolo polmonare e cervello (la GC è uguale nei due circoli sistemico e polmonare) 15. In media: GC = RV 16. Insulina NON: stimola lipolisi 17. Sensibilità somatica è direttamente veicolata: dal ganglio della radice dorsale al bulbo (il deutoneurone arriva al talamo) 18. Gruppo sanguigno ABD. Chi ha anticorpi per tutti e tre questi antigeni? 0+, B+, ABD, nessuna delle precedenti 19. Il combustibile del muscolo è: ATP (anche glucosio sarebbe giusto ma vogliono sentirsi dire ATP) 20. Tra le afferenze extratalamiche: i nuclei del rafe secernono serotonina e l'area tegmentale ventrale dopamina 21. Abbinamento errato: Progesterone-Glicemia 22. Nel sonno: il sistema generatore del sonno REM è localizzato sulla parete dorsale di bulbo e ponte 23. Fibre C: veicolano la sensibilità ritardata dolorifica 24. Diffusione nella ventilazione al minuto dipende da: caratteristiche della membrana 25. Centro pneumotassico: abbassa durata inspirazione 26. H+ è secreto nel rene soprattutto: con il tampone ammoniaca (NH4+) 23 LUGLIO 1. Durante un esercizio fisico, quale di questi organi non subisce una riduzione del flusso sanguigno: (CERVELLO-intestino-reni) 2. Il risultato netto dell\'attività dell\'aldosterone è: riassorbire acqua e soluti 3. Una lesione del tratto ottico comporta: emianopsia controlaterale 4. Le cellule di Renshaw: proiettano ai motoneuroni alfa e gamma 5. I fascicoli gracile e cuneato veicolano: la sensibilità epicritica (tattile e propiocettiva) 6. Il nucleo olivare superiore mediale è importante per: localizzare i suoni 7. L\'area F5: afferrare 8. Quale di queste forme di trasporto non richiede ATP: trasporto facilitato di glucosio da GLUT2/GLUT4 9. Dove avviene il maggiore assorbimento di acqua: intestino tenue 10. Dove avviene il principale riassorbimento di elettroliti: tubulo prossimale 11. In quale fase del ciclo cardiaco la concentrazione extracell. degli ioni potassio è massima: (fase 4- fase 1-fase 2-fase3) 12. Importanti per la digestione dei grassi sono: le micelle 13. L\'impulso viaggia più velocemente: nelle fibre di Purkinje 14. Quale fattore aumenta maggiormente il flusso coronarico: adenosina 15. Cosa aumenta la frequenza cardiaca durante un\'attività fisica: il carico di lavoro 16. Capacità inspiratoria: VC+VRI 17. La midollare del surrene funge da: neurone ortosimpatico post-gangliare che secerne catecolammine nel circolo sanguigno 4. SETTEMBRE 1. La via piramidale: è formata principalmente dagli assoni delle cellule di Betz dell\'area 4 di Broadmann, premotoria e somestesica 2. Il sistema RAS: è localizzato nel verme, è localizzato nell'ipotalamo anteriore, libera neurotrasmettitori in ampie regioni del cervello, proietta al talamo ma non al prosencefalo basale 3. Il curaro agisce: impedendo la rimozione di ACh dalla sinapsi (anticolinesterasi, neostigmina), sostituendosi all\'ACh sui recettori post-sinaptici 4. La legge di Starling: spiega il motivo di aumento di gittata cardiaca a causa di un maggior ritorno venoso, spiega il motivo di aumento di frequenza cardiaca nell\'esercizio fisico 5. Quale di queste non è caratteristica generale di ormoni peptidici? Circolano nel sangue in soluzione libera, vengono sintetizzati come precursori di maggiori dimensioni, agiscono su recettori di membrana attivando secondi messaggeri, vengono sintetizzati e secreti su richiesta 6. In caso di esercizio fisico intenso quali delle seguenti non si verifica? dilatazione di capillari di resistenza del muscolo, dilatazione dei capillari di resistenza dell\'intestino 7. I tubuli T del miocardio: servono come corsia preferenziale per la trasmissione dell\'impulso del potenziale d\'azione 8. Un ricevente AB- è stato sensibilizzato per il fattore RH e non presenta agglutinazione, quale componente del sangue può essergli infusa senza rischio? sangue intero A-, sangue intero B+, plasma 0+, siero AB+ 9. Cosa viene secreto dalle cell duttali delle ghiandole salivari? HCO3- 10. Gli acidi grassi a catena corta sono assorbiti da: stomaco - duodeno - digiuno -- colon 11. Nella locomozione: l\'azione glutammatergica del nucleo reticolare del mesencefalo sul midollo è importante - i central pattern generator (CPG) sono nel mesencefalo - la locomozione è mediata da neuroni motori mesencefalici - il locus coeruleus interviene nel sistema di locomozione 12. Un uomo ha una ventilazione alveolare di 5L/min, una frequenza respiratoria di 10/min e un volume corrente di 700ml. Calcolare la ventilazione dello spazio morto: 2 L/min - 0,7 L/min - 4.3 L/min - 0,3 L/min 13. Quale delle seguenti risposte mette in ordine di gradiente pressorio durante una contrazione isovolumetrica del cuore? aorta\>ventricolo sx\>atrio sx - atrio sx\>ventricolo sx\>aorta - ventricolo sx\>aorta\>atrio sx 14. Quale di questi valori è abnormemente alterato? 8000 bianchi/ml 15. I nuclei del talamo: proiettano diffusamente su tutte le aree cerebrali - proioettane densamente su tutte le aree cerebrali - proiettano densamente su alcune aree e diffusamente in altre - non riceve afferenze corticali 16. In una curva pressione volume, l\'alterazione unitaria del volume respiratorio dato da alterazioni di pressione transpolmonare è un caso di: compliance - elastanza -- reclutamento alveolare 17. Le cell gangliari: proiettano alle cell bipolari che costituiscono il nervo ottico - ricevono da cell bipolari - sono nel nucleo genicolato laterale 18. Ovulazione può essere inibita da: FSH - LH - GnRH - alti valori di estrogeni e progesterone 19. Insulina induce assorbimento di glucosio: in tutti i tessuti - nell\'intestino - nel nefrone -- nel muscolo scheletrico 20. Dove è secreto il PAI: tubulo contorto distale - dotto collettore - ansa di Henle -- tubulo contorto prossimale 21. Dove avviene il maggior assorbimento di H2O: tubulo contorto prossimale - ansa di Henle - tubulo contorto distale - dotto collettore 22. Fanno parte della sensibilità cutanea profonda: solo Meissner - Pacini e Ruffini - Merkel e pacini - Merkel e Ruffini 23. Durante il digiuno o nel periodo interprandiale: cell D secernono somatostatina al massimo - MMC si presenta lungo tutto il tenue 24. Cosa induce diminuzione di consumo di O2 e ATP nel cuore: aumento di pressione arteriosa - aumento frequenza cardiaca - aumento di demolizione ATP - diminuzione di frequenza cardiaca con aumento di gittata sistolica senza variare la gittata cardiaca 25. Il pre-shaping è compromesso da lesioni: di area F5 e intraparietale anteriore - area motoria primaria 26. Rene secerne ioni ammonio: per secernere ulteriori H+ - per rispondere ad alcalosi -- per eccesso di NH3 nei liquidi corporei 27. Assorbimento di glucosio nel nefrone avviene per: diffusione semplice -- cotrasporto Na+/glucosio - poro per il glucosio 28. Lo scambio di O2 avviene per: trasporto secondario attivo - diffusione passiva -- diffusione facilitata DOMANDE 1. Quale delle seguenti affermazioni non si riferisce ai capillari del corpo: ampia superficie totale, piccolo diametro individuale, pareti sottili, alta velocità del sangue, ampia ramificazione 2. Quale dei seguenti processi non determina edema tissutale? L'aumento della concentrazione delle proteine plasmatiche, l'aumento delle dimensioni dei pori capillari sistemici, l'aumento della pressione venosa, il blocco dei vasi linfatici, la diminuzione della concentrazione delle proteine plasmatiche 3. Quale dei seguenti eventi aiuta a ripristinare l'omeostasi nei primi momenti dopo l'innalzamento della pressione arteriosa media? La diminuzione della frequenza dei potenziali d'azione dei barocettori, la diminuzione della frequenza dei potenziali d'azione dell'innervazione parasimpatica al cuore, l'aumento della frequenza dei potenziali d'azione dell'innervazione simpatica al cuore, la diminuzione della frequenza dei potenziali d'azione dell'innervazione simpatica alle arteriole, l'aumento della resistenza periferica totale 4. L'ematocrito aumenta: quando un soggetto ha una carenza di vitamina B12, in conseguenza dell'aumento della secrezione di eritropoietina, quando aumenta il numero di globuli bianchi, in seguito a emorragia, in risposta ad eccessiva ossigenazione renale 5. Quale delle seguenti affermazioni non è legata alla formazione di un coagulo? Il contatto tra sangue e collagene che si trova all'esterno dei vasi sanguigni, la conversione della protrombina a trombina, la formazione di una rete stabile di fibrina, le piastrine attivate, la secrezione dell'attivatore del plasminogeno da parte delle cellule endoteliali 6. Quale delle seguenti affermazioni è vera per quanto riguarda la pepsina? La maggior parte della pepsina viene rilasciata direttamente dalle cellule principali/peptiche, la pepsina è più attiva a pH elevato, la pepsina è essenziale per la digestione delle proteine, la pepsina accelera la digestione delle proteine, la pepsina accelera la digestione dei lipidi 7. Quali dei seguenti stimoli inibisce la secrezione gastrica di HCL durante un pasto? Stimolazione dei nervi parasimpatici diretti al sistema nervoso enterico, vista e odore del cibo, distensione del duodeno, presenza di peptidi nello stomaco, distensione dello stomaco 8. Quale delle seguenti affermazioni è vera per quanto riguarda la segmentazione dell'intestino tenue? Si tratta di un tipo di peristalsi, muove solo il chimo dal duodeno all'ileo, la sua frequenza è la stessa in ogni segmento intestinale, è influenzata dagli stimoli della fase cefalica, produce una lenta migrazione del chimo verso l'intestino crasso 9. Quale dei seguenti processi è il processo primario di assorbimento nell'intestino crasso? Trasporto attivo di sodio dal lume al sangue, assorbimento di acqua, trasporto attivo di potassio dal lume al sangue, assorbimento attivo di bicarbonato nel sangue, secrezione attiva di cloruro dal sangue 10. Quale caratteristiche sono proprie dei canali ionici? Sono in genere lipidici, sono presenti su un lato della membrana cellulare (in genere quello intracellulare), sono in grado di aprirsi e chiudersi in base alla presenza di porte, permettono il movimento degli ioni contro gradiente di concentrazione, sono mediatori della diffusione facilitata 11. Quale delle seguenti condizioni non necessita in modo diretto o indiretto di una fonte di energia? Trasporto attivo primario, funzionamento della pompa Na/K ATPasi, meccanismo usato dalle cellule per produrre un gradiente per lo ione calcio attraverso la membrana plasmatica, trasporto facilitato di glucosio attraverso la membrana plasmatica , trasporto attivo secondario 12. Se una piccola quantità di urea venisse aggiunta a una soluzione isoosmotica salina contenente cellule, quale sarebbe il risultato? La cellula si restringerebbe e rimarrebbe tale, la cellula inizialmente si restringerebbe ma poi tornerebbe a un valore normale in breve tempo, la cellula si gonfierebbe e rimarrebbe tale, la cellula si gonfierebbe ma poi tornerebbe a un valore normale in breve tempo, l'urea non avrebbe alcun effetto 13. Quale delle seguenti affermazioni è errata? La diffusione di un soluto attraverso una membrana è considerevolmente più veloce rispetto alla diffusione dello stesso soluto attraverso uno strato di acqua dello stesso spessore, un singolo ione quale il K+ può diffondere attraverso più di un tipo di canale, i soluti liposolubili diffondono più facilmente attraverso il doppio strato fosfolipidico di una membrana plasmatica rispetto a quelli idrosolubili, la velocità della diffusione facilitata di un soluto è limitata dal numero di carrier presenti nella membrana di un determinato momento, un esempio comune di cotrasporto è quello di uno ione e di una molecola organica 14. Considerando la diffusione di ioni attraverso un canale ionico, quali forze devono essere analizzate? Il gradiente di concentrazione ionico, il gradiente elettrico, l'osmosi, la diffusione facilitata, il gradiente di concentrazione ionico e quello elettrico 15. Considerate le seguenti 5 condizioni sperimentali in cui varia il gradiente di concentrazione per il Na+, in quali casi il Na+ tenderebbe a fuoriuscire dalla cellula se il potenziale di membrana fosse portato sperimentalmente a +42 mV? +-----------------------+-----------------------+-----------------------+ | Esperimento | Na+ extracellulare | Na+ intracellulare | | | | | | | (mmol/l) | (mmol/l) | +=======================+=======================+=======================+ | A | 50 | 15 | +-----------------------+-----------------------+-----------------------+ | B | 60 | 15 | +-----------------------+-----------------------+-----------------------+ | C | 70 | 15 | +-----------------------+-----------------------+-----------------------+ | D | 80 | 15 | +-----------------------+-----------------------+-----------------------+ | E | 90 | 15 | +-----------------------+-----------------------+-----------------------+ Solo A, solo B, solo C, A-B-C, D-E DOMANDE 1. Quale delle seguenti affermazioni è corretta riguardo il potenziale di membrana a riposo in un neurone tipico? Il potenziale di membrana è più vicino al potenziale di equilibrio del Na+ rispetto a quello del K+, la permeabilità del Cl- è maggiore rispetto a quella del Na+ e del K+, il potenziale di membrana corrisponde al potenziale di equilibrio per il K+, non c'è movimento di ioni al potenziale di membrana a riposo, il movimento di ioni grazie alla pompa Na/K+ è uguale e opposto alla diffusione di ioni attraverso i canali per il Na+ e K+ 2. A cosa può essere attribuito l'accoppiamento elettrico tra le cellule adiacenti nella muscolatura liscia viscerale? Giunzioni comunicanti 3. Nel sonno: l'attività metabolica dell'amigdala aumenta nel REM rispetto alla veglia 4. Se stimolate: generano analgesia il bulbo rostroventromediale e la sostanza grigia periacqueduttale 5. Nel sistema uditivo: i neuroni del nucleo olivare superiore ma non i neuroni del nucleo cocleare dorsale codificano la posizione dei suoni 6. La regione locomotoria mesencefalica: è importante per la locomozione insieme alla regione locomotoria subtalamica 7. Il circuito motorio dei nuclei della base comprende: l'area supplementare motoria 8. Affermazione corretta: le afferenze dalle cortecce associative raggiungono l'ippocampo attraverso la regione paraippocampale 9. Le cellule endocrine: sono cellule epiteliali e in alcuni casi neuroni 10. Quando i livelli di cortisolo nel plasma saranno più alti? Subito dopo il risveglio 11. Quale ormone non esercita un\'azione metabolica diretta? Aldosterone 12. Un individuo ha una frazione di eiezioni di 0,32 e un volume telediastolico di 160 ml; quale è, approssimativamente, il volume telesistolico? 109 ml 13. Quale condizione è responsabile di dilatazione e inflaccidimento del cuore? Iperkalemia 14. Aumento del flusso linfatico è dato da: diminuzione della pressione colloido-osmotica del plasma 15. Reazione trasfusionale immediata: sangue intero A Rh negativo a un paziente B Rh positivo 16. Passando dalla posizione orizzontale a quella eretta, cosa non avviene? Un aumento della pressione oncotica nei vasi delle estremità inferiori del corpo 17. Rispetto a una curva di dissociazione dell'O~2~ normale, una curva spostata a destra: permette di scaricare più O~2~ dal sangue per una data Po~2~ 18. Nell'inspirazione, come il diaframma si contrae, la pressione nello spazio pleurico diventa: più negativa 19. Il coefficiente di diffusione dell'O~2~, rispetto a quello della CO~2~ è: minore perché l'O~2~ è meno solubile 20. Quale cambiamento tende ad aumentare la VFG? Aumento del coefficiente di filtrazione del capillare glomerulare 21. La compensazione renale di una alcalosi respiratoria cronica consiste in: aumentata escrezione di bicarbonato 22. I neuroni oressigeni secernono: NPY/AgRP 23. L'azione dinamico-specifica degli alimenti: rappresenta circa il 10% della spesa energetica totale giornaliera 24. La fase cefalica della secrezione gastrica: rappresenta circa il 30% della produzione acida in risposta ad un pasto 25. Cosa può eliminare la fase cefalica della secrezione gastrica? Vagotomia 26. Il fegato svolge un ruolo rilevante: nella sintesi di proteine plasmatiche 27. I macrofagi tissutali derivano da: monociti 28. La velocità di conduzione è minore: nel nodo AV 29. Con una frequenza cardiaca di 75 battiti/min e una pressione arteriosa di 130/80 mmHg, qual è il valore della pressione media arteriosa? 97mmHg 30. La tensione di parete in un vaso sanguigno è aumentata da: riduzione della pressione idrostatica nello spazio interstiziale 31. In un uomo adulto: la frazione di eiezione ha un valore pari circa al 55% 32. Quando si ha un blocco cardiaco di secondo grado: la frequenza ventricolare è più bassa di quella atriale, i complessi ventricolari dell'ECG sono di forma irregolare/bizzarra, c'è un'alta incidenza di tachicardia ventricolare, la gettata sistolica è diminuita, la gettata cardiaca è aumentata 33. L'attività dei nervi afferenti dai barocettori arteriosi sarà maggiore quando: la pressione arteriosa media (MAP) e la pressione di polso sono entrambe elevate 34. La ventilazione alveolare: tiene conto dello spazio morto 35. Il sistema toraco-polmonare è a riposo a: capacità funzionale residua 36. L'affinità dell'emoglobina(Hb) per l'ossigeno è: più alta per l'Hb-F rispetto alla Hb-A 37. In caso di mancanza di aquaporine nei tubuli collettori: si soffrirà di una severa disidratazione 38. Quale effetto causerà un diuretico? Diminuzione della gittata cardiaca 39. Il rilascio di AngII determinerà: aumentato tasso di filtrazione 40. Una certa sostanza X mostra una clearance maggiore di zero ma inferiore a quella dell'inulina. Cosa si può concludere sulla sostanza X? Viene filtrata e parzialmente riassorbita 41. Gli enzimi intestinali come le lattasi sono: adesi alla membrana plasmatica dei microvilli 42. La motilità e la secrezione attraverso il tratto gastrointestinale (GI) non è regolata da: ormone della crescita 43. I PdA della muscolatura liscia del tratto GI: sono stimolati quando le onde lente sono depolarizzate sopra i -40 mV 44. L'ormone Inibina agisce mediante feedback negativo diretto sul rilascio di: FSH 45. Il calcio plasmatico: è elevato dal PTH 46. Lesioni del verme cerebellare: alterano l'accuratezza e dinamica sia dei movimenti saccadici che di inseguimento lenti 47. Dopo una piramidotomia bilaterale: i movimenti di prensione possono essere effettuati dopo alcune settimane ma solo con tutta la mano senza poter frazionare il movimento 48. Nella regolazione del sonno e della veglia: il sistema ipotalamico del sonno (HSS) è importante per l'addormentamento 49. I campi recettivi tattili possono essere bimanuali: nell'area parietale 5 50. Il nucleo subtalamico: esercita un'azione eccitatoria sul globo pallido interno 51. Il nucleo del rafe interposito: impedisce i movimenti oculari non desiderati nei periodi di fissazione 52. Il nucleo olivare superiore proietta: al collicolo inferiore 53. La luce determina a livello dei bastoncelli interagendo con i pigmenti visivi: la chiusura dei canali del sodio Prova 20-4-2022 1. A quale sostanza la membrana plasmatica di una cellula tipica è meno permeabile? Ioni sodio 2. La codificazione nel sistema nervoso si basa su: la diversa frequenza del potenziale d'azione 3. In base alla legge di Fick della diffusione, il flusso di molecole diminuirà con l'aumentare di: spessore della membrana 4. Il ruolo dei tubuli trasversi nell\'eccitazione della contrazione muscolare è di: fornire un percorso di ingresso per la diffusione dei potenziali d\'azione 5. Affermazione falsa riguardo la struttura muscolare scheletrica: una miofibrilla è composta da fibre muscolari multiple 6. Ha normalmente un \"prepotenziale\" lento depolarizzante: il nodo senoatriale 7. A seguito di un blocco della conduzione atrio-ventricolare, nell'ECG: la durata dell'intervallo PQ aumenta 8. La gettata sistolica è 70 ml, la frequenza cardiaca è 80 battiti al minuto; quale è il valore della gittata cardiaca? 5600 ml/min 9. Quale delle seguenti cause può essere all'origine di una diminuzione del volume di eiezione del ventricolo sinistro? Un aumento della pressione arteriosa media 10. Se in un soggetto la conta globale dei globuli bianchi è uguale a 7000 cellule per microlitro, il numero dei monociti (in cellule per microlitro) dovrebbe essere uguale a: 350 (1/20 dei globuli bianchi sono monociti) 11. Miglior indice di precarico? Pressione telediastolica sx 12. Il volume di gas nei polmoni alla fine di una normale espirazione è riferito come: CFR, VR, VRE, CPT 13. Quale elemento si riduce con l'enfisema? Area di diffusione 14. L'area di maggiore resistenza durante la respirazione è localizzata: nei bronchi di dimensioni intermedi (senza surfactante come gli alveoli o cartilagine come i bronchi più grandi) 15. Relazione riguardante la compliance: C=differenza di volume/differenza di pressione 16. Non riduce la capacità vitale: una diminuita tensione superficiale alveolare 17. In assenza di vasopressina, la frazione maggiore dell\'acqua filtrata è assorbita: nel tubulo prossimale 18. In base ai seguenti valori di funzionalità renale per una sostanza X: flusso urinario 90 ml/h, concentrazione urinaria 480 mg/ml, concentrazione plasmatica 6 mg/ml, qual è la clearance della sostanza X? 120 ml/min 19. Non è una risposta renale ad una severa emorragia: diminuita frazione di filtrazione (anzi, la VFG si alza) 20. Una diminuzione della velocità di filtrazione glomerulare produce l\'aumento della concentrazione plasmatica di: creatinina 21. Cosa avrà un bambino affetto da assenza congenita di enterochinasi? Ridotto assorbimento delle proteine 22. Lo stimolo maggiore per la peristalsi primaria nell'esofago è: la deglutizione, presenza di cibo nell'esofago, il reflusso di cibo dallo stomaco, l'apertura dello sfintere esofageo inferiore 23. I farmaci e le tossine che aumentano il contenuto di cAMP della mucosa intestinale causano diarrea perché: aumentano la secrezione di Cl^-^ nel lume intestinale 24. Quale secrezione dipende quasi interamente da un controllo nervoso? Secrezione salivare 25. Lo stimolo maggiore per la secrezione della secretina è: HCl DOMANDE SCRITTO FISIOLOGIA 1\) A che livello del neurone si trova una maggior concentrazione di canali Na+: segmento iniziale, dendriti, ‌assone 2\) Se la pressione sistolica aumenta da 105 a 125 cosa succede a livello del rene: aumenta la VGF, diminuisce la VGF 3\) Quale funzione del rene richiede un maggior consumo di atp: riassorbimento del sodio, filtrazione glomerulare 4\) Valore in Hz delle onde beta: 14-30 Hz 5)Indicare l'osmolarità del liquido tubulare nei diversi punti a. Isotonico b. Ipotonico c. Ipertonico d. Variabile Capsula di Bowmann - a Estremità dell'ansa di Henle (parte ascendente) - b Porzione terminale del tubulo prossimale - a Apice dell'ansa di Henle - c Estremità del dotto collettore - d 6\) Valore errato: MCHC 26 g/dL (giusto è 31-37 g/dL) 7\) Quale di questi ormoni è secreto dalla placenta? HCG, prolattina, ossitocina 8\) Quale di queste caratterizza la porzione prossima dello stomaco: contrazioni toniche, ‌contrazioni fasiche, onde lente 9\) A cosa può essere dovuto un aumento di lipidi nelle feci: ‌ipofunzionalità pancreatica esocrina 10\) Cosa avviene a seguito dell\'aumento della pressione a livello del ventricolo sinistro? Aumento del volume telesistolico 14\) Cosa controlla la via tetto spinale: risposte riflesse del capo e del collo in risposta a stimoli visivi 15\) Quale delle seguenti affermazioni è corretta: ‌una stimolazione del bulbo rostroventromediale provoca analgesia, una stimolazione del bulbo rostroventromediale causa dolore, una stimolazione del grigio periacqueduttale causa dolore 16\) Quali di questi effetti NON è conseguenza di ipoglicemia: aumento secrezione insulina, ‌aumento glucagone, aumento cortisolo 17\) Quale di queste condizioni abbassa la tensione ossigeno nei vasi arteriosi: ipoventilazione, avvelenamente da CO, anemia 18\) Quale di queste associazioni è errata: cellule alpha - peptide pancreatico, ‌cellule beta- insulina, ‌cellule delta: somatostina 19\) Quale di questi è un riflesso monosinaptico: di stiramento, ‌di allontamento, ‌riflesso tendineo, a e c 20\) Qual è la prima fonte di energia per il cervello nel post riassortimento: glucosio, atp 21\) Principale differenza tra muscoli unitari e multiunitari: la velocità di contrazione, ‌l\'innervazione monoautonoma (nell\'unitario ognuno ha la sua innervazione) 22\) Qual è la risposta di adattamento renale alla condizione di acidosi? Aumento del riassorbimento di bicarbonato, ‌diminuzione del riassortimento di bicarbonato, aumento escrezione potassio, aumenta la sintesi di fostato 23\) Cosa può provare un farmaco che agisca sui glomi aortici? Abbassamente della PO2, abbasssamento del pH 24\) Cos\'è la capacità inspiratoria: VC+VRI 25\) Cosa inibisce la secrezione acida? Dilatazione del duodeno 27\) Non è un effetto del GH nell\'adulto: ‌l\'accrescimento delle ossa lunghe 28\) Il sistema simpatico provoca: distensione vescica, contrazione sfintere esterno, minzione, nessuna delle precedenti 29\) Che cosa promuove la fase intestinale gastrica (grassi, proteine, zuccheri, amido) Scritto: 1. Sindrome di Korsakoff: si ha lesione nelle strutture diencefaliche - si ha lesione del lobo temporale - è il caso di H.M. 2. Il NTS proietta a: nuclei vasocostrittori e dilatatori 3. A quanto ammonta il flusso linfatico nell'uomo? 2-3 L/die 4. Quale dei seguenti valori è anormale? MCHC 26 g/dl - ematocrito 43% - globuli bianchi nel sangue 8000/mm3 5. In quale tratto dell\'ecg si può notare il tempo che intercorre tra l\'eccitazione del nodo SA e quella del nodo AV? PR 6. Quanto tempo impiega un globulo rosso a maturare completamente? Una settimana 7. Quale di queste regioni ha una pressione intraluminale maggiore lontano dal periodo prandiale e non nella deglutizione: la faringe, l'esofago, lo sfintere esofageo inferiore, lo stomaco 8. La capacità vitale: VC+VRI+VRE 9. I seguenti eventi fisiologici che si verificano in vivo sono elencati in ordine casuale: (1)diminuzione del pH nel liquido cerebrospinale o LCS (2)aumento della Pco2 arteriosa (3)aumento della Pco2 nell'LCS (4)stimolazione dei chemocettori del bulbo (5)aumento della Pco2 alveolare. Il giusto ordine in cui si verificano è 5, 2, 3, 1, 4 10. Durante l'esercizio fisico un soggetto consuma 1,8 L di O2/min, presenta un contenuto arterioso di O2 di 190 ml/L e un contenuto venoso di O2 di 134 ml/L. La sua gittata cardiaca è? 32 L/min 11. La fase iniziale di un potenziale d'azione nel muscolo scheletrico ottenuto stimolando il suo nervo motore: richiede una facilitazione spaziale/temporale, è inibita da una concentrazione alta di calcio nella giunzione neuromuscolare, richiede la liberazione di acetilcolina, richiede la liberazione di noradrenalina 12. Lesioni di S1: producono soprattutto dolore, generano solo parestesie, tra i vari sintomi possiamo avere alterazione del senso di posizione, non producono agrafestesia 13. Nell'udito ogni neurone del ganglio di Corti di tipo: 1 riceve afferenze da non più di una cellula cigliata esterna, 2 riceve afferenze da non più di una cellula cigliata interna, 1 riceve afferenze da non più di una cellula cigliata interna, 2 riceve afferenze da non più di una cellula cigliata esterna 14. Una lesione dell'area motoria cingolata rostrale: determina difficoltà a sopprimere movimenti automatici verso stimoli esterni, non determina deficit dei movimenti oculari, determina solo deficit posturali, compromette principalmente la capacità di eseguire sequenze di movimenti appresi 15. Quando gli impulsi generati dai motoneuroni gamma aumentano contemporaneamente a quelli trasmessi dai motoneuroni alfa al muscolo: ha luogo la pronta inibizione della generazione di impulsi nelle fibre afferenti 1a, la contrazione del muscolo è prolungata, il muscolo non si contrae, il numero di impulsi nelle fibre afferenti 1a del fuso è minore di quando è aumentata solo la scarica di alfa, il numero di impulsi nelle fibre afferenti 1a del fuso è maggiore di quando è aumentata solo la scarica di alfa 16. La pressione in un capillare è 35 mmHg all'estremità arteriolare e 14 mmHg all'estremo venulare. La pressione interstiziale è 0 mmHg, la pressione colloidosmotica è 25 mmHg nei capillari e 1 mmHg nell'interstizio. La pressione netta che produce movimento attraverso la parete capillare alla sua estremità arteriosa è 11 mmHg verso l'esterno del capillare 17. L'accomodazione visiva comporta: aumento della tensione sui legamenti del cristallino, una diminuzione della curvatura del cristallino, il rilasciamento del muscolo dello sfintere dell'iride, la contrazione del muscolo ciliare 18. La distanza che deve separare due stimoli perché possano essere percepiti come due stimoli separati è maggiore nel caso di: labbra, palmo della mano, superficie posteriore della scapola, dorso della mano 19. Mediante quale dei seguenti processi avviene la secrezione di H+ da parte della cellula parietale? Diffusione semplice, diffusione facilitata, trasporto attivo primario, cotrasporto 20. Quale dei seguenti non è coinvolto nella visione del colore? Strati del corpo genicolato 3-6, la via P, area V3A della corteccia visiva, area V8 della corteccia visiva 21. Una funzione essenziale dei gangli della base è: l'integrazione sensoriale, la memoria a breve termine, la programmazione del movimento volontario, il controllo neuroendocrino, il sonno ad onde lente 22. Quale dei seguenti sistemi sensoriali usa le fibre amieliniche per convogliare le informazioni al SNC? Propiocezione, visione, vibrazione, temperatura, pressione 23. L'infusione dell'attivatore tissutale del plasminogeno è di massimo beneficio: nella seconda ora dopo un'occlusione coronarica 24. Quale dei seguenti stimola maggiormente la ventilazione: ioni bicarbonato nel sangue, Po2 arteriosa, ioni idrogeno nel sangue, Pco2 arteriosa, Po2 alveolare 25. Un polmone con elevata compliance: è più facile da espandere, è più facile da ridurre di volume, avrebbe un maggiore ritorno elastico, sarebbe meno distensibile 26. Nei capillari del circolo sistemico: la parete è ben innervata, la pressione idrostatica è costante per tutta la lunghezza del capillare, la pressione oncotica diminuisce durante il tragitto lungo il capillare, la pressione oncotica è superiore a quella del liquido interstiziale 27. Quale dei seguenti non è un ormone steroideo: adrenalina, cortisolo, aldosterone, progesterone, estradiolo 28. Attraverso quale delle seguenti parti dell'apparato cardiovascolare il flusso ematico totale non è lo stesso? Cuore dx e sx, cuore sx e circolazione polmonare, circolazione polmonare e sistemica, circolazione polmonare e cervello (in effetti anche tra cuore dx e sx c'è differenza di flusso ematico totale per via dello shunt bronchiale però flusso è maggiore a sx solo del 2%) 29. Il riassorbimento di glucosio avviene nel: tubulo distale, ansa di Henle, dotto collettore corticale, tubulo prossimale, dotto collettore midollare 30. L'adrenalina inibisce l'assunzione di glucosio da parte del muscolo e del tessuto adiposo, tale effetto inibitorio è attribuito all'inibizione della secrezione di insulina dal pancreas grazie al legame sui recettori alfa-2 adrenergici di questo 31. Per quale dei seguenti processi la pressione intragastrica, anche quando lo stomaco sia riempito di cibo, eccede raramente la pressione che forza l'apertura dello sfintere esofageo inferiore? Peristalsi, riflesso gastroileale, segmentazione, rilasciamento recettivo 32. Il potenziale d'azione nel muscolo scheletrico: ha un lungo plateau, diffonde in tutte le parti del muscolo tramite i tubuli T, provoca l'immediata captazione di Ca2+ nei sacchi laterali del RE, è più lungo di quello cardiaco 33. La liberazione di ADH è stimolata da: diminuita osmolarità plasmatica, grave emorragia, stimolazione dei barocettori, stiramento dei recettori dell'AS 34. In seguito a ipofisectomia non avviene: atrofia della tiroide, dwarfismo (se ipofisi non c'è durante adolescenza), deficienza di aldosterone, cessazione del ciclo mestruale, alterata secrezione mestruale 35. Il secondo tono cardiaco differisce dal primo in quanto è: relativo alla turbolenza creata dalla chiusura delle valvole, dura più a lungo del primo tono, ha una frequenza maggiore, occasionalmente presenta uno sdoppiamento 36. La vasocostrizione delle arteriole può risultare da un aumento della concentrazione locale di: NO, angiotensina 2, ANP, agonisti beta adrenergici 37. Un individuo con vomito abbondante causato da ostruzione del piloro si aspetta che mostri: ipercloremia, aumento della concentrazione plasmatica di HCO3-, aumento della ventilazione polmonare, urina acida 38. Eliminazione dell'ileo terminale risulterà in malassorbimento di: B12, acidi grassi (assorbiti principalmente in tenue superiore e medio) 39. Affermazione corretta: i neuroni dei nuclei del rafe utilizzano serotonina e il locus coeruleus noradrenalina 40. Affermazione corretta: la pressione arteriosa media aumenta all'aumentare dell'età perché aumenta la viscosità del sangue, la pressione arteriosa media aumenta se si riduce la distensibilità delle arterie, la pressione arteriosa media non dipende dalla resistenza periferica totale, la pressione arteriosa diastolica non dipende dalla gittata cardiaca, la pressione arteriosa sistolica dipende principalmente dalla volemia 41. Un uomo di 80kg con insufficienza cardiaca congestizia consuma 250 mM di NaCl ogni giorno per 5 giorni ma elimina solo 100 mM di NaCl al giorno. Quanto peserà alla fine del quinto giorno? Assumere che egli consuma tutta l'acqua che vuole e che 1 litro di fluido extracellulare contiene 150 mmoli di NaCl e pesa 1 kg. 85 kg 42. Indicare l'affermazione errata, nel colon: si assorbe meno acqua che nel tenue, il muco è secreto per lubrificare la massa fecale, il transito fecale è inversamente proporzionale al contenuto di fibre, il transito fecale medio dal cieco al sigma è di 12h 43. La maggior fonte di acidi fissi/non volatili in una dieta mista di carne e vegetali deriva dall'ossidazione di: carboidrati, grassi, anioni organici, proteine (forse dall'ossidazione delle proteine) 44. Qual è il tipo di leucocita che aumenta rapidamente durante un attacco allergico e una infezione parassitaria? Eosinofili, basofili, neutrofili, linfociti, monociti 45. Il fegato è il principale sito per: sintesi di globuline plasmatiche, sintesi di B12, accumulo di vitamina C, accumulo di ferro 46. Il lavoro svolto dal VS è superiore a quello del VD perché nel VS: la contrazione è più lenta, la parete è più spessa, la gittata sistolica è maggiore, il precarico è maggiore, il postcarico è maggiore 47. L'espansione dell'antro dello stomaco causerà un aumento in tutte le seguenti tranne: secrezione di gastrina, secrezione di enzimi pancreatici, secrezione di HCl, motilità gastrica, rilasciamento recettivo (stomaco si rilassa quando arriva cibo) 48. Quale dei seguenti fattori meglio spiega un aumento della frazione di filtrazione (VFG/FPR)? Aumentata pressione ureterale, aumentata resistenza arteriole efferenti, aumentata concentrazione proteica plasmatica, diminuita pressione idrostatica dei capillari glomerulari, diminuita area di filtrazione glomerulare 49. La più accurata determinazione della velocità di filtrazione glomerulare si ottiene con la misura di: concentrazione sanguigna dell'azoto, clearance della creatinina, clearance dell'inulina, clearance del PAI, concentrazione della creatinina plasmatica 50. Nella malattia di Hartnup (difetto di trasporto di amminoacidi neutri), i pazienti non manifestano carenza di tali amminoacidi graie a: PepT1 (peptide transporter 1), peptidasi dell'orletto a spazzola, Na+/K+ ATPasi, CFTR (canale regolatore della conduttanza transmembranaria della fibrosi cistica), tripsina 51. Il cervelletto: riceve informazioni sensoriali dalla corteccia sensoriale, è coinvolto nella spinta motivazionale per l'esecuzione dei movimenti, invia informazioni sensoriali elaborate alla corteccia sensoriale, riceve il programma motorio dalla corteccia motoria 52. In quale delle seguenti condizioni simultaneamente aumenterà la pressione aortica sistolica e diminuirà la pressione pulsatoria? Aumentata frequenza??????, aumentata compliance arteriosa, diminuita resistenza periferica, aumentata gittata sistolica 53. Quale dei seguenti recettori non contiene canali cationici attivati da distorsione meccanica che produce depolarizzazione? Recettori olfattivi, corpuscoli di Pacini, cellule ciliate della coclea, cellule ciliate dei canali semicircolari, cellule ciliate nell'utricolo 54. Le condizioni consistenti con un'acidosi metabolica includono tutte tranne: aumentata escrezione di acidi titolabili, aumentata escrezione di Na+, diminuita escrezione di NaHCO3-, diminuita frequenza respiratoria 55. Quando i recettori dell'acetilcolina delle cellule pacemaker del cuore sono attivate c'è un aumento nella conduttanza della membrana a: K+, Na+, Ca2+, Cl-, K+ e Na+ 56. Quale delle seguenti affermazioni caratterizza meglio la pressione transpolmonare alla base del polmone in una persona in piedi? È indipendente dal volume del polmone, è uguale alla pressione transpolmonare all'apice del polmone, può essere negativa se il polmone è al volume residuo, rende gli alveoli alla base più distesi di quelli all'apice 57. Due pazienti presentano i seguenti parametri A -- 20 respiri al minuto, volume corrente di 200 ml, spazio morto di 150 ml B -- 10 respiri al minuto, volume corrente di 400 ml, spazio morto di 150 ml La ventilazione alveolare è maggiore in B che in A 58. Il rilascio di O2 ai tessuti verrebbe dimezzato da una riduzione del 50% del normale di: tensione O2 arteriosa, ventilazione polmonare, concentrazione di emoglobina, tensione di O2 inspirata (qui proprio non saprei, forse anemia) 59. Il linfocita maggiormente responsabile dell'inizio di una risposta secondaria (secondo incontro con l'antigene) è: linfocita T8, plasmacellula, linfocita T4, linfocita della memoria, linfocita soppressore 60. L'indurimento delle pareti arteriose tende ad aumentare: compliance arteriosa, pressione arteriosa sistolica, pressione arteriosa diastolica, resistenza periferica (l'aumento pressorio in teoria sarebbe l'effetto secondario) 61. Gli ormoni che sono secreti nel fluido interstiziale (in contrapposizione a quelli secreti nel torrente sanguigno) vengono descritti come agenti tramite un meccanismo: endocrino, autocrino, paracrino, autocrino e paracrino 62. Quale delle seguenti condizioni contribuisce direttamente alla generazione nel rene di un interstizio midollare ipertonico? Un trasporto attivo di sodio nella parte discendente dell'ansa di Henle, riassorbimento attivo dell'acqua nel tratto ascendente dell'ansa di Henle, riassorbimento attivo di sodio nel tubulo contorto distale, riassorbimento di acqua nel dotto collettore corticale, secrezione di urea nell'ansa di Henle 63. Lo scompenso del solo cuore destro non dovrebbe causare: riduzione del flusso di sangue ai polmoni, riduzione del flusso di sangue nella circolazione sistemica, aumento del volume telediastolico del VD, edema polmonare, edema sistemico 64. Nel muscolo scheletrico la forza massima viene generata quando la lunghezza a riposo del muscolo è intermedia o normale 65. Quale delle seguenti affermazioni è falsa riguardo i canali del calcio L delle cellule muscolari ventricolari: sono aperti durante il plateau del potenziale d'azione, permettono l'ingresso di Ca2+, si aprono in risposta alla depolarizzazione, contribuiscono a generare i potenziali pacemaker Neurone **L'unidirezionalità di percorrenza del potenziale d'azione sull'assone è determinata da:** dall'inattivazione canali Na+, dalle correnti elettrotoniche, dalla ripolarizzazione, dalla presenza dei nodi di Ranvier **Il potenziale di membrana a riposo** è determinato principalmente dal gradiente K+ **In quale condizione è maggiore la velocità di conduzione del potenziale d'azione?** Fibre mieliniche di grande diametro **Quale parte nella membrana del neurone ha la più alta concentrazione di canali per il Na+ per mm2?** Segmento iniziale dell'assone **Quando si applica uno stimolo efficace a un assone** per ciascuna fibra l'ampiezza del potenziale d'azione non dipende dall'intensità dello stimolo \[legge del tutto e del nulla\], l'ampiezza del potenziale d'azione è inversamente proporzionale all'intensità dello stimolo, la velocità di conduzione dell'impulso nervoso è inversamente proporzionale al diametro della fibra **In un assone, quale fase del potenziale d'azione è causato dall'inattivazione dei canali per Na+?** Periodo refrattario assoluto **Affermazione sul liquido cefalorachidiano vera?** il suo ph è in funzione della PaCO2 Nervoso **Nel Sistema nervoso autonomo i neuroni pregangliari del simpatico utilizzano** acetilcolina che si lega a recettori colinergici muscarinici, noradrenalina, acetilcolina che si lega a recettori colinergici nicotinici **Le proiezioni dallo strato II della corteccia raggiungono principalmente** aree corticali dello stesso lato, regioni corticali controlaterali, midollo spinale, ponte e bulbo **Gli strati sopragranulari della corteccia** proiettano alla corteccia **Affermazione corretta** il nucleo tuberomammilare produce istamina e l'area tegmenale ventrale dopamina **Affermazione corretta** la lesione del prosencefalo basale e del tegmento pontino elimina il sonno REM **Le cellule golgi del cervelletto** hanno assoni che terminano nei globuli cerebellari con effetto inibitorio **Il nucleo subtalamico** nella parte ventrale contiene neuroni oculomotori **Nel sonno** nella fase N3 i movimenti oculari sono assenti Locomozione **I neuroni dell'area premotoria F4** hanno campi recettivi somatosensoriali visivi che si spostano con i segmenti corporei ma che non si spostano con il movimento degli occhi **La via corticorubra origina**: dall\' area 4 (area motoria primaria) **La regione locomotoria subtalamica**: contributo alla regione locomotoria mesencefalica per la locomozione **La regione locomotoria subtalamica**: attiva la regione locomotoria mesencefalica **La via piramidale** termina soprattutto lateralmente nel midollo spinale, prende origine esclusivamente dalla corteccia motoria primaria, fa parte delle vie vestibolo spinali, prende origine oltre che dalla corteccia motoria anche dal cervelletto **Affermazione falsa:** nella locomozione i central pattern generator (CPG) si trovano nella regione motoria mesencefalica **Il preshaping della mano nei movimenti di afferramento è compromesso** da Inattivazione di F5 (premotoria ventrale) e AIP (area intraparietale anteriore) **L'atassia ottica** si manifesta come l'incapacità di correggere i movimenti on-line Sistema somestesico **I campi recettivi tattili possono essere bimanuali** nell'area parietale 5, già a livello talamico, nell'area 1 o 3a di S1 **Quali sono i meccanocettori a lento adattamento**: Merkel e Ruffini **Nel talamo il VP (nucleo ventrale posteriore)** proietta a S1, ma non a S2 (S1 si interpone) **Nella sindrome di Brown Sequard in seguito a emisezione sinistra del midollo si ha** perdita sensibilità tattile arto inferiore sx e perdita sensibilità termodolorifica arto inferiore di dx **I nuclei posteromediali ricevono?** Fibre trigemino-talamiche **Nei nuclei posteromediali terminano** fibre trigemino talamiche Nuclei della base **Nel putamen** i neuroni non rispondono a stimolazioni tattili della pelle glabra e pelosa, la sua stimolazione evoca movimenti più orofacciali che controlaterali degli arti, ci sono anche neuroni visuomotori, i neuroni legati al movimento hanno attività elevatissima di 50 Hz **I neuroni del globo pallido interno** codificano soprattutto per la direzione **L'area tegmentale ventrale** innerva la corteccia con proiezioni dopaminergiche, si trova nel ponte, innerva soprattutto il cervelletto, innerva la corteccia con proiezioni noradrenergiche **L'area tegmentale ventrale** proietta in modo molto scarso alle aree sensoriali primarie **Fa parte della via diretta dei nuclei della base la proiezione** dallo striato direttamente al globo pallido interno e alla sostanza nera reticolata **La sostanza nera compatta** proietta principalmente allo striato, proietta principalmente al talamo, è GABAergica, proietta principalmente al globo pallido esterno Riflessi **Affermazione corretta**: l'attivazione degli organi tendinei del Golgi ha come effetto il rilasciamento del muscolo Dolore **La stimolazione del bulbo rostromediale** determina inibizione neuroni sensitivi secondari del midollo che mediano trasmissione dolorifica **Nell'iperalgesia secondaria** la soglia dolorifica termica è normale e quella dolorifica pressoria è piu' bassa **Nel prurito** il segnale è mediato da nocicettori ad ampio spettro dinamico **Nel riflesso flessorio:** vengono eccitati tramite interneuroni eccitatori i motoneuroni flessori ipsilaterali e quelli estensori controlaterali e sono inibiti tramite interneuroni inibitori i motoneuroni estensori ipsilaterali e quelli flessori controlaterali Visione **Le cellule gangliari** hanno campi recettivi centro on e off **La lesione del chiasma ottico produce** Emianopsia bitemporale **La lesione del tratto ottico produce** perdita del campo visivo controlaterale **Lesioni delle aree temporali inferiori determinano** deficit nei compiti di discriminazione visiva (prosopagnosia, non riconosco i volti) **Nella visione** i neuroni V5 sono sensibili al movimento e i V4 al colore, i V5 al colore e i V4 al movimento, quelli dell'area infero temporale non rispondono a forme complesse come facce o mani, quelli di V1 rispondo in modo specifico a forme complesse **Nei movimenti oculari i neuroni dei campi oculari frontali** scaricano per i movimenti oculari lenti ma non saccadici, la stimolazione del collicolo superiore ma non dei campi oculari frontali evoca movimenti oculari lenti, sono importanti per la generazione di movimenti oculari saccadici automatici, insieme ad altre funzioni sono importanti per sopprimere i movimenti oculari verso distrattori **Nei movimenti oculari i campi oculari frontali** hanno funzione predittiva della traiettoria dell'oggetto visivo in movimento **Affermazione corretta:** nel riflesso fotomotore consensuale si restringe la pupilla dell'occhio non illuminato **Il nucleo genicolato laterale riceve afferenze**: dal sistema magnicellulare e parvicellulare **Nel nucleo genicolato laterale** le cellule parvicellulari sono nelle lamine da 3 a 6 Olfatto **Il talamo non è una stazione intermedia prima della corteccia** nell'olfatto, nel sistema somatosensoriale, nel gusto, nella visione **L'olfatto**: corteccia entorinale e nucleo olfattivo e altree aree proiettano al bulbo olfattivo Udito e equilibrio **Una curva tonale dei neuroni del ganglio spirale del Corti indica** che a intensità maggiori del suono le cellule sono sensibili a un range di frequenze maggiore, che a intensità maggiori del suono le cellule sono sensibili a un range di frequenze minore, che ogni cellula ha due picchi di sequenze a cui è selettiva, che a diverse intensità le cellule sono sensibili allo stesso range di frequenze **Nel riflesso vestibolare** al movimento della testa di sinistra corrisponde l'attivazione del nucleo oculomotore di sinistra **La localizzazione della sorgente sonora avviene grazie a differenze in latenza del suono alle due orecchie rilevate dai neuroni:** del nucleo olivare superiore **Dopo lesione labirinto vestibolare** si hanno risposte posturali che orientano il corpo verso lato leso **Nel sistema uditivo, i neuroni rispondono a differenze interaurali** nel nucleo olivare superiore e nel collicolo inferiore **Il collico inferiore proietta** al nucleo genicolato mediale Gusto **Il gusto**: il nucleo del tratto solitario proietta anche all\' ipotalamo **Le informazioni gustative** sono trasmesse dal talamo, all'insula e all'opercolo frontale Canali e trasportatori **Cos'hanno in comune pompe e trasportatori?** Sono entrambi specifici per alcune molecole **Quale sostanza una cellula è meno impermeabile?** Na+ **Non ha cinetica di saturazione:** diffusione semplice **Quale delle seguenti modalità di trasporto attraverso la membrana non è selettivo per molecole specifiche:** diffusione semplice attraverso doppio foglietto lipidico, trasporto attivo per tramite di proteine vettrici, diffusione attraverso canali ionici, diffusione facilitata attraverso proteine vettrici **Quale delle seguenti affermazioni è falsa?** l'osmosi è il flusso d'acqua che va da alta concentrazione di soluto a bassa, l'osmosi può far sì che la cellula scoppi, l'osmosi prevede movimenti d'acqua attraverso canali proteici specifici, l'osmosi può prevedere un movimento su larga scala di molecole d'acqua **La diffusione semplice differisce dalla facilitata perchè** è piu' lenta **Quale delle seguenti è la risposta vera a riguardo delle proteine di membrana che effettuano un trasporto secondario attivo?** Esse possiedono multi segmenti trans-membranosi ad alfa elica, esse sono in grado di cambiare foglietto nell'ambito della membrana per rilasciare la molecola trasportata sull'altro lato, esse formano un poro permanentemente aperto che attraversa la membrana, la loro attività viene controllata da vari meccanismi di gating Cardiaco **Quale struttura contiene il sangue deossigenato** il ventricolo destro **Il muscolo cardiaco non può produrre una contrazione di tipo tetanico perché** ha un lungo periodo refrattario, il potenziale d'azione viaggia troppo lentamente attraverso il sistema di conduzione per poter ristimolare il muscolo, la contrazione è possibile solo quando il cuore è pieno di sangue, il recupero di calcio da parte del reticolo sarcoplasmatico è troppo rapido **Quale sequenza è quella appropriata per l'eccitazione cardiaca?** SA -\> miocardio atriale -\> AV -\> fascio HIS -\> fibre purkinje -\> miocardio ventricolare **Il dromotropismo indica** la velocità di conduzione del cuore **Cos'è inotropismo?** forza di contrazione del cuore **La frequenza della depolarizzazione spontanea della cellula del NSA** determina la FC **Correnti causate dall'apertura di quale dei seguenti canali contribuiscono alla fase di ripolarizzazione del potenziale d'azione delle fibre muscolari del ventricolo?** Canali per il K+ (la ripolarizzazione è flusso verso l'esterno di cariche positive), per Cl-, per Ca2+, per Na+ **La contrazione atriale è più importante a frequenze cardiache elevate (per esempio 150 al minuto) che alla normale frequenza cardiaca di riposo perché a frequenze elevate** il tempo di riempimento ventricolare è diminuito, la sistole è più breve, la diastole è più lunga, la pressione sanguigna è maggiore **Durante il ciclo cardiaco la pressione aortica minima si raggiunge** immediatamente prima dell'apertura della valvola aortica semilunare **Quale percentuale del riempimento ventricolare viene effettuata prima che cominci la contrazione dell'atrio?** 80% **Il secondo tono cardiaco è causato da:** chiusura valvola aortica e polmonare **Il quarto tono cardiaco è causato da** riempimento ventricolare, chiusura della valvola aortica e polmonare, vibrazioni della parete ventricolare durante la sistole, chiusura della valvola mitrale e tricuspide **Se si conosce il volume telediastolico, il solo elemento che serve conoscere per determinare il volume di eiezione ventricolare è** il volume telesistolico/postcarico **L'incisura dicrota sulla curva della pressione aortica è causata da** chiusura della valvola aortica **Quale dei seguenti eventi tende a provocare una diminuzione del volume telediastolico?** Una diminuzione del tempo di riempimento, aumento della pressione venosa centrale, aumento dell'attività della pompa scheletrica, aumento del volume ematico, aumento del tono venomotorio **Da quale di questi fattori non viene modificata la contrattilità (la contrattilità differisce dalla forza, la prima indica la tendenza a contrarsi la seconda la forza di eiezione, domanda ambigua)?** Una variazione del volume telediastolico/aumento del ritorno venoso, variazione del calcio citoplasmatico, variazione del calcio extracellulare, modificazione della stimolazione simpatica, uso della digitale **La legge del cuore di Starling:** spiega l'aumento della gittata quanto il ritorno venoso è aumentato **La legge di Starling del cuore prevede che**: aumento di volume telediastolico ventricolare porti a aumentata gittata sistolica, riduzione del riempimento ventricolare aumenta la gittata sistolica, aumento della gittata sistolica del cuore dx viene bilanciata dalla diminuzione della gittata sistolica del cuore sx, riduzione della pressione arteriosa determina un aumento della gittata sistolica **In media:** la gittata è uguale al ritorno venoso **Asserzione relativa alla gittata cardiaca è corretta:** è largamente determinata dal volume telediastolico **Fattore che contribuisce all'aumento della gittata che si verifica in risposta all'aumento della stimolazione simpatica del cuore:** aumento contrattilità **Nel blocco cardiaco completo** può verificarsi svenimento a causa dei lunghi periodi durante i quali i ventricoli non riescono a contrarsi, può verificarsi svenimento perché gli atri non sono in grado di pompare il sangue nei ventricoli, la fibrillazione ventricolare è comune, la frequenza atriale è inferiore alla ventricolare **Quale delle seguenti condizioni non potrebbe essere individuata da un ECG?** Modificazione contrattilità, modificazione della frequenza, blocco A-V, fibrillazione **A seguito di un blocco atrioventricolare** la durata di PQ aumenta **Cosa può significare una depressione ST nell'ECG:** ischemia del miocardio **La forza generata dal miocardio ventricolare** dipende dal volume ventricolare, dipende dall'ampiezza dei potenziali QRS, si misura in Watt o Joule **Se in 0,8 sec si susseguono due complessi QRS, la frequenza cardiaca è** 75, 70, 65, 80 **Il più importante controllore del flusso ematico coronarico?** Adenosina **Quale condizione potrebbe ridurre il consumo di ossigeno e di glucosio da parte del cuore?** Aumento GS e riduzione FC senza cambiare GC Cardiocircolatorio **Quando il raggio dei vasi di resistenza è aumentato, quale dei seguenti parametri è** **aumentato?** Il flusso ematico nei capillari, la pressione ematica diastolica, la viscosità del sangue, ematocrito **In un soggetto in posizione ortostatica la pressione arteriosa a livello dell'arco aortico è di 90 mmHg e a livello dei piedi è 170 mmHg. La pressione a livello dell'atrio destro è circa 0 mmHg. Il gradiente che determina il flusso ematico sistemico è di** 90 mmHg (si calcola come differenza tra VS e AD) **I capillari linfatici differiscono da quelli ematici perché** sono a fondo cieco **In un pz con pH plasmatico di 7.1, il rapporto \[HCO3-\]/\[H2CO3\] nel plasma vale** 10 (20 normalmente) **Affermazione riguardante il controllo nervoso della circolazione corretta:** Se la pressione arteriosa cade improvvisamente il riflesso barocettore aumenta il battito cardiaco **Affermazione corretta:** sia i chemocettori centrali che quelli periferici aumentano la loro frequenza di scarica all'aumentare della pCO2 arteriosa **A parità di concentrazione chi ha effetto maggiore sull'osmolarità del plasma**: aldosterone, progesterone, cortisolo, vasopressina, deidroepiandrosterone **La legge di Frank starling**: è correlata alle resistenze periferiche **La resistenza periferica totale** è la resistenza combinata di tutti i vasi sanguigni di organo o tessuto **Quale dei seguenti effetti è prodotto da un aumento della pressione arteriosa?** Una diminuzione della scarica afferente dai barocettori, aumento della frequenza cardiaca, diminuzione dell'attività efferente parasimpatica dal centro di controllo cardiovascolare, una diminuzione della scarica nervosa simpatica alle arteriole di resistenza **Le arteriole offrono maggiore resistenza al flusso ematico dei capillari perché** offrono resistenze al flusso in serie piuttosto che in parallelo, hanno una spessa parete muscolare, hanno un notevole tono muscolare **Tra i fattori che influenzano direttamente il polso pressorio non sono compresi** ematocrito, rigidità della parete arteriosa, resistenza periferica totale, contrattilità cardiaca **L'iniezione di un farmaco nei glomi carotidei dovrebbe provocare** un aumento della pCo2 sangue arterioso **Quale dei seguenti fattori provoca vasocostrizione** aumento adrenalina circolante, aumento f cardiaca, aumento del metabolismo, aumento Pco2 ematica **Quale delle seguenti affermazioni non si riferisce ai capillari del corpo** alta velocità del sangue, ampia superficie totale, piccolo diametro individuale, pareti sottili Sangue **Quale conta cellulare indicherebbe policitemia vera?** Eritrociti 9.5 mln/microlitro **Quali tra i seguenti componenti (plasma, siero, sangue intero) può essere infuso con sicurezza in un soggetto ricevente di gruppo B+: senza che si verifichi emoagglutinazione e senza che egli venga sensibilizzato nei confronti dell'antigene Rh?** Plasma di sangue di gruppo AB+ (il plasma non contiene eritrociti e quindi neanche Rh; siccome è AB+ non ha anticorpi anti +) **Quale tra i seguenti tipi di sangue se trasfuso in ricevente di gruppo A- potrebbe dar luogo a emoagglutinazione minore ma non maggiore?** Plasma B+ (non contiene eritrociti quindi avrò solo antigeni anti-A del donatore, essendo inoltre Rh+ non ha anticorpi contro il gruppo Rh e il ricevente non potrà neanche sviluppare una reazione trasfusionale ritardata non avendo ricevuto sangue intero) **Quale delle seguenti non è una funzione delle proteine plasmatiche?** Trasportare O2 nel sangue, contribuire alla capacità tamponante del sangue, svolgere un ruolo importante nella coagulazione del sangue, facilitare la ritenzione di liquido nei vasi sanguigni **Calcolare MCV in un individuo con ematocrito del 45% e conta di globuli rossi di 5 mln per microlitro:** 90Fl **Le piastrine** aderiscono alle pareti dei vasi sanguigni danneggiati **Una carenza di calcio può causare**: riduzione velocità coagulazione **Quando la viscosità del sangue è aumentata, quale dei seguenti parametri è aumentato?** La pressione ematica media, il raggio dei vasi di resistenza, il raggio dei vasi di capacità, il flusso ematico nei capillari **Quale affermazione che si riferisce ai lipidi contenuti nel plasma è vera?** Il legame delle molecole lipidiche con le proteine plasmatiche ne aumenta la solubilità, i chilomicroni sono costituiti solo da acidi grassi liberi e colesterolo, le LDL non sono implicate nel controllo dei livelli di colesterolo del sangue, le lipoproteine sono molecole antipatiche mentre i chilomicroni non lo sono **In un campione di sangue di 20 ml, i globuli rossi sedimentati occupano 9 ml. L'ematocrito sarà uguale a** 45% **Quando i batteri invadono il corpo, quali tra le cellule seguenti soffriranno del più alto tasso di mortalità?** Neutrofili, monociti, eosinofili, basofili **In seguito alla distruzione dei globuli rossi e al metabolismo dell'emoglobina** il ferro e la proteina (globina) sono conservati e il resto (eme) viene escreto **Qual è il valore normale di glicemia? 70-99 milligrammi/decilitro (mg/dl) a digiuno; inferiori a 140 mg/dl 2 ore dopo l\'assunzione di una soluzione di glucosio** **In che stato viene assorbito il ferro?** Fe2+ o ione ferroso Scambi tissutali **La più grande frazione dell'acqua corporea è contenuta** nel liquido intracellulare (2/3) Polmoni **La vasocostrizione ipossica** allontana il sangue da alveoli ipossici **Il flusso di sangue nei polmoni** è uguale al flusso ematico totale diretto al resto dell'organismo **Il volume residuo di gas nei polmoni alla fine di una normale espirazione è riferito come** capacità funzionale residua\ **Il massimo flusso di gas inspiratorio avviene quando** la pressione alveolare è la più negativa, il volume del polmone si avvicina alla capacità polmonare totale, il volume del polmone si avvicina al volume residuo, i muscoli addominali sono contratti al massimo **La resistenza delle vie aeree può essere ridotta** aumentando il volume polmonare, aumentando gli impulsi vagali ai polmoni, somministrando beta bloccanti, con una espirazione forzata massima\ **Affermazione vera riguardo la frazione di O2 nel gas inspirato:** diminuisce in funzione all'altitudine **Se la ventilazione alveolare è di 4200 ml/min, la frequenza respiratoria è di 12 respiri al minuto e il volume corrente è di 500 ml, qual è la ventilazione dello spazio morto anatomico?** 1800 ml/min **La capacità polmonare totale**: è uguale alla somma della capacità vitale più il volume residuo **Cosa sposta la curva di dissociazione dell\'emoglobina verso destra**: una riduzione del pH **Meccanismo responsabile del movimento di O2 dagli alveoli al sangue nei capillari polmonari?** Diffusione semplice **Sulla sommità del monte everest, dove la pressione barometrica è 250 mmhG, la pO2 è** 50 mmHg **La ventilazione alveolare** tiene conto dello spazio morto **Il volume residuo** è il volume che rimane nei polmoni al termine di un'espirazione massimale **I centri per il controllo della respirazione** sono nel ponte e nel bulbo **Alla fine di un'inspirazione, con la glottide aperta, la pressione pleurica risulta** minore della pressione alveolare **La capacità di diffusione dei gas respiratori è funzione della ventilazione al minuto e** delle caratteristiche della membrana alveolo-capillare **Quale tra i seguenti fattori influenza maggiormente la capacità del sangue di trasportare ossigeno?** Quantità di emoglobina nel sangue, la capacità del sangue di disciogliere O2, il ph del plasma, la temperatura del sangue, la quantità di CO2 negli eritrociti **La respirazione spontanea (quindi involontaria) cessa in seguito a transezione del tronco encefalico al di sopra del ponte, vagotomia bilaterale, vagotomia bilaterale combinata con transezione del tronco encefalico al margine superiore del ponte, transezione del tronco encefalico all'estremità caudale del bulbo (la vagotomia e la transezione pontina portano solo a un rallentamento del ritmo respiratorio)** GI\ **Per quanto riguarda la secrezione salivare e la deglutizione** il Ph della saliva aumenta all'aumentare della velocità di contrazione **L'acetilcolina è richiesta per la contrazione di** sfintere esofageo superiore, sfintere esofageo inferiore, sfintere esofageo inferiore e superiore, antro **Quale delle seguenti sostanze attiva il complesso motorio migrante?** Motilina, HCl, CCK, somatostatina **Cosa stimola la secrezione di gastrina**? Presenza di peptidi e amminoacidi nel chimo dello stomaco **Quale sostanza inibirà la secrezione dello stomaco?** Secretina **Quale appaiamento non è corretto?** Cellule F e gastrina **Affermazione vera per quanto riguarda la pepsina?** La pepsina è essenziale per la digestione delle proteine **Stimolo che inibisce la secrezione gastrica di HCL durante un pasto**? Distensione del duodeno **Le cellule dei duttili pancreatici sono le principali responsabili di quale componente del succo pancreatico?** HCO3- **Il principale fattore che controlla la secrezione di acidi biliari nel fegato è la quantità di** grassi che entrano dal piccolo intestino (stimolano a loro volta la CCK), secretina rilasciata durante un pasto, gli acidi biliari prodotti dal fegato, la bile riassorbita dall'intestino **Non si trova nel sistema nervoso enterico:** fibre nervose pregangliari simpatiche **Un neonato soffre di diarrea grave che peggiora con i pasti: i sintomi diminuiscono quando i nutrienti sono forniti per via endovenosa. Quale trasportatore intestinale il bambino ha mutato** Na+/K+ ATPasi **Lo stimolo maggiore per il rilasciamento recettivo dello stomaco è** cibo nello stomaco **La rimozione e degradazione del colesterolo è funzione primaria di** HDL **Il tratto del tubo digerente che assorbe normalmente la maggior quantità di Na+ e acqua è** l'ileo **Gli acidi biliari secondari sono formati**: nel fegato dal colesterolo, dalla coniugazione degli acidi biliari con taurina e glicina, da entrambi, da nessuno **Le tossine che aumentano i livelli di cAMP della mucosa intestinale causano diarrea perchè** aumento secrezione Cl- in lume intestinale **Spesso nei bambini la defecazione fa seguito all'assunzione del pasto. Causa della contrazione colica in questa situazione è** il riflesso gastrocolico **Cos\'è che stimola la defecazione dopo un pasto?** Riflesso gastrocolico **Quale delle seguenti secrezioni è più dipendente dalla stimolazione vagale?** Saliva, HCl, pepsina, succo pancreatico **Tutti i seguenti composti stimolano la secrezione di CCK tranne:** acidi biliari, amminoacidi, grassi, HCl **Un cotrasporto col Na+ è necessario per l'assorbimento intestinale delle seguenti sostanze tranne:** fruttosio, dipeptidi, sali biliari, vitamina C Rene **Qual è il soluto di maggiore importanza nel determinare il volume di acqua nel compartimento extracellulare?** Sodio **La % di gittata cardiaca che va al rene è?** 25% **Se la pressione idrostatica media dei capillari glomerulari è di 50 mmHg, la pressione idrostatica nella capsula di Bowman è di 12 mmHg, la pressione colloido osmotica media nei capillari glomerulari è di 30 mmHg e non vi sono proteine nell'ultrafiltrato glomerulare, qual è la pressione netta di filtrazione glomerulare?** 8 mmHg **In base a questi dati pressione idrostatica capillare = 47 mmHg, pressione collidosmotica capillari glomerulari = 28 mmhg, pressione idrostatica Bowmanna = 10 mmHg e pressione colloidoosmotica Bowmann = 0, qual è l'effettiva pressione di filtrazione?** 9 mmhg **In un capillare, la pressione idrostatica del sangue è 19 mmHg e quella del fluido interstiziale è 1 mmHg, mentre la pressione oncotica del sangue è 23 mmHg e quella oncotica interstiziale è 0 mmHg. Qual è la forza netta di Starling e, in questa situazione, il capillare filtra o riassorbe liquido?** Riassorbe liquido con forza di 5 mmhg **In base ai seguenti valori di funzionalità renale per una sostanza X: flusso urinario 90ml/h, concentrazione urinaria 480 mg/ml, concentrazione plasmatica 6 mg/ml, qual è la clearence della sostanza X?** 120 ml/min\ **Quali delle seguenti sostanza ha più bassa clearence renale?** Glucosio, urea, inulina, creatinina **Come avviene il riassorbimento attivo del glucosio nel tubulo prossimale**: co trasporto sodio-glucosio **Il riassorbimento attivo di glucosio attraverso la membrana luminale delle cellule del tubulo prossimale è:** costrasporto sodio-glucosio **In presenza di vasopressina, la frazione maggiore dell'acqua filtrata è assorbita:** dotto collettore corticale **Dove agisce la vasopressina**? Dotto collettore corticale **La stimolazione della secrezione di renina aumenterà** il volume del liquido extracellulare, la concentrazione del K, l'ematocrito, la pressione oncotica plasmatica\ **In caso di bassa pressione si verifica**: aumento secrezione di renina **L\' enzima convertente ACE catalizza la reazione di**: trasformazione di angiotensina 1 in angiotensina 2 **Quale tra le seguenti affermazioni che riguardano la renina è vera?** Converte angiotensinogeno in angiotensina 1, è secreta dalle cellule del tubulo prossimale, la sua secrezione induce perdita di sodio e acqua dal plasma, la sua secrezione è stimolata dall'aumento della pressione dell'arteria renale **Tutti questi eventi sono risposte renali a una severa emorragia tranne:** diminuzione frazione filtrazione, aumentato riassorbimento di sodio dal nefrone distale, diminuita velocità di filtrazione glomerulare, aumentata permeabilità dei dotti collettori all'acqua **In quale delle seguenti strutture l'aldosterone esercita il massimo effetto?** Nel dotto collettore corticale **Quale dei seguenti ormoni è correttamente appaiato con i suoi effetti sul riassorbimento renale degli elettroliti?** Calcitriolo e aumentato riassorbimento di HPO4-, calcitonina e aumentato riassorbimento di calcio, aldosterone e aumentato riassorbimento di K+, progesterone e aumentato riassorbimento di Na+, calcitonina e aumentato riassorbimento di HPO4- **Quale sostanza è normalmente assente nelle urine?** Glucosio Esercizio fisico **Quale dei seguenti aggiustamenti non viene messo in atto in risposta ad un esercizio fisico intenso?** Dilatazione delle arteriole di resistenza nel tenue, dilatazione delle arteriole di resistenza nel muscolo scheletrico, aumentata gittata cardiaca e sistolica **Durante l'esercizio fisico, la f cardiaca aumenta in relazione a** carico di lavoro, pressione arteriosa, resistenze periferiche, frazione di eiezione Muscolo **Nel muscolo scheletrico** la banda I si trova tra le bande A e i due sarcomeri **Quali delle seguenti proprietà è comune al muscolo liscio e al muscolo cardiaco** la dipendenza della concentrazione dagli ioni di Ca2+, capacità di contrarsi senza PdA, presenza di una rete di tubuli T, l'intervento della miosina chinasi\ **Il ruolo primario del calcio nell'attivazione del muscolo scheletrico e di quello cardiaco è di:** rimuovere l'impedimento alla reazione tra i filamenti di actina e quelli di miosina **Affermazioni corretta:** un motoneurone e le fibre muscolari da esso innervate costituiscono un'unità motoria **Cosa accade durante l'accoppiamento eccitazione-contrazione nelle fibre muscolari scheletriche?** I recettori DHP inducono l'apertura dei canali Ca2+ tramite i recettori per la rianodina della cisterna laterale **Con la liberazione del Ca2+ dal RE del muscolo scheletrico** il ca2+ si lega alla troponina dell'actina che sposta la tropomiosina **La contrazione tetanica di un muscolo striato scheletrico** si ottiene con un'elevata frequenza di stimolo, dipende dal reclutamento di diverse fibre muscolari, sviluppa forza uguale a quella di una singola scossa, non avviene mai in condizioni fisiologiche **Quale delle seguenti affermazioni caratterizza correttamente un tipo di fibra muscolare scheletrica ossidativa rapida?** Elevato contenuto di mioglobina e attività enzimatica glicolitica intermedia, piccolo diametro delle fibre e rapida insorgenza dell'affaticamento, bassa velocità di reazione della miosina ATPasi e pochi capillari circostanti, pochi mitocondri ed elevato contenuto di glicogeno **Una fibra muscolare scheletrica che contenga un gran numero di mitocondri ed abbia un alto contenuto di mioglobina** è in grado di funzionare per lunghi periodi, genera molta forza, si accorcia velocemente, ha metabolismo anaerobico **I motoneuroni  ɤ**: la loro azione fa aumentare la frequenza di scarica delle fibre 1a quando il muscolo si contrae **Nel muscolo liscio, il Ca2+ è rilasciato dal RE da**: IP3 (fa parte della via della fosfolipasi C che viene attivata dai recettori alfa-1 adrenergici che sono attivati dal legame con l'adrenalina e che quindi promuovono la liberazione di ioni calcio indipendentemente da un evento elettrico) **L'ATP** attaccandosi a miosina determina distacco testa miosina da actina **Quale di questi eventi non interviene nell'induzione del rilassamento muscolare?** Ricaptazione del Ca2+, assenza di ATP, assenza di nuovi PdA, rimozione dell'ACh Tiroide **La somministrazione di ormone tiroideo porterà ai seguenti eventi tranne** aumentato consumo di ossigeno nel cervello, inibizione della secrezione di TSH, diminuita secrezione di T3, diminuito accumulo di sodio **Quale ormone viene trasformato in una forma più attiva a livello tissutale**? Tiroxina Surrene **Anormali alti livello di glucocorticoidi sarebbero associati con un aumento di tutte le seguenti attività tranne** glicogenolisi, gluconeogenesi, glicogenesi, aumentata sintesi proteica epatica **Le cellule cromaffini della midollare surrenale sono analoghe a** neuroni simpatici postgangliari **Quale fenomeno è prodotto solo da grandi quantità di glucocorticoidi?** Inibizione risposta infiammatoria Ormoni **Quali sono le cellule produttrici di ormoni piu' numerose nell'ipofisi anteriore?** Somatotrope (50%) **Quale ormone non sembra utilizzi il cAMP come secondo messaggero?** Insulina **Quale effetto non è svolto dall'insulina nel muscolo e nel tessuto adiposo?** Stimolazione catabolismo proteico **L'adenilato ciclasi catalizza la conversione di** ATP in cAMP **L'effetto calorigeno degli ormoni tiroidei** si riferisce alla capacità degli ormoni tiroidei di aumentare il consumo di O2, aiuta a mantenere la temperatura corporea, contribuisce a spiegare perché l'ipertiroidismo è a volte associato a sintomi di carenza vitaminica, tutte le affermazioni precedenti sono vere **Meccanismo d\'azione cortisolo**: attiva la trascrizione genica **Una diminuzione nella secrezione di cortisolo porterà a** aumentate riserve di glicogeno nel fegato, diminuita secrezione di ACTH, diminuita sintesi adrenomedullare di adrenalina (di solito i livelli di adrenalina e cortisolo vanno di pari passo vista la risposta allo stress o fight or flight), aumentata concentrazione plasmatica di glucosio **L'insulina aumenta l'entrata di glucosio** in muscolo scheletrico **Quale dei seguenti ormoni non necessita di una proteina di trasporto?** GH, ADH, ossitocina, cortisolo **La vitamina D3 e il PTH hanno effetti molto simili: quale dei seguenti fisiologici è specifico solo per la D3?** Riassorbimento di fosfato a livello renale, riassorbimento renale di calcio, riassorbimento intestinale di calcio, aumentata concentrazione plasmatica di calcio **La secrezione di ossitocina promuove tutte le seguenti azioni tranne:** lattogenesi, contrazione mioenterica, eiezione di latte, contrazione delle cellule mioepiteliali Ph **Una sostanza A ha un pH di 4 e una sostanza B di 7:** nella sostanza A la concentrazione degli H+ è 1000 volte maggiore

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