Histologie et Physiologie Cutanées PDF

I. Histologie et physiologie cutanées La pigmentation de la peau résulte de trois principaux Pour devenir des mélanocytes fonctionnels durant l'em- pigments que sont les mélanines, l'hémoglobine et les bryogenèse, les cellules de la crête neurale sont soumises...

I. Histologie et physiologie cutanées La pigmentation de la peau résulte de trois principaux Pour devenir des mélanocytes fonctionnels durant l'em- pigments que sont les mélanines, l'hémoglobine et les bryogenèse, les cellules de la crête neurale sont soumises à caroténoïdes. Des troubles de la pigmentation peuvent une cascade de stimulations sous l'effet de différents facteurs, aussi être dus à l'accumulation anormale de pigments dont le facteur de transcription MITF, qui active la transcrip- endogènes (ex. : bilirubine) ou à la présence anormale tion d'enzymes clés de la mélanogenèse (tyrosinase), et le de pigments exogènes (ex. : sels d'argent, tatouages, etc.). Cependant, l'essentiel de la pigmentation de gène!PAX3 (rôle dans la différenciation mélanocytaire). la peau, des poils et des yeux résulte des variations Plus en aval dans cette cascade, le récepteur à activité quantitatives et qualitatives des pigments mélaniques. tyrosine kinase situé à la surface des mélanocytes, appelé L'acquisition d'une pigmentation est un processus c-kit, et son ligand, le SCF (Stem Cell Factor) produit par les complexe, qui n'est possible que si le développement kératinocytes, sont également impliqués dans la proliféra- embryonnaire du système pigmentaire s'est déroulé tion et la survie des mélanoblastes. correctement et que tous les éléments impliqués dans le Enfin, le produit du gène SLUG, le récepteur de l'endo- processus de pigmentation (mélanogenèse, biogenèse théline!B, et son ligand, l'endothéline!3, semblent également et transport des mélanosomes, et finalement transfert intervenir dans la différenciation et la survie mélanocytaire. des mélanosomes aux kératinocytes) sont fonctionnels. En pathologie, les mutations des gènes codant ces pro- La pigmentation mélanique est génétiquement prédéterminée. Cependant, elle peut être régulée par téines sont responsables du piébaldisme (mutations du l'exposition solaire, et notamment par les rayonnements gène!c-kit) et du syndrome de Waardenburg. ultraviolets (UV), ainsi que par de nombreux agents (hormones, peptides, médiateurs chimiques) qui sont capables de stimuler ou d'inhiber la pigmentation Mélanogenèse cutanée. La fonction principale des mélanocytes matures est la synthèse des mélanines, ou mélanogenèse. Mélanine, mélanocytes, mélanoblastes Ce processus met en jeu différentes enzymes qui cata- Les mélanines! : elles sont produites puis sécrétées lysent chacune des réactions conduisant à la formation des par des cellules spécialisées appelées mélanocytes. pigments mélaniques dans des organites spécialisés appelés Les mélanocytes!: ils sont présents dans la peau, mais les mélanosomes (figures!2.1 et 2.2). également dans certains organes sensoriels (rétine, Les principales enzymes de la mélanogenèse sont la tyro- oreille interne, système nerveux central). Dans la peau, sinase, TYRP1 et DCT. La tyrosinase est l'enzyme limitante de ils sont situés dans la couche basale de l'épiderme ou la mélanogenèse, elle est en amont de toutes les autres réac- dans la partie inférieure des follicules pileux. tions ; sans elle, aucune mélanine ne peut être produite. Ces Les mélanoblastes!: ce sont les précurseurs des mélano- enzymes doivent être correctement synthétisées puis ache- cytes. Ils migrent durant la vie embryonnaire des crêtes neurales jusqu'à leurs territoires distaux, puis se multi- minées dans les mélanosomes pour être actives. Les anoma- plient et se différencient en mélanocytes. Ils acquièrent lies génétiques qui affectent les gènes de ces enzymes sont alors la capacité de synthétiser et de transporter la responsables des albinismes oculocutanés (AOC) (figure!2.3). mélanine dans des organelles spécifiques, appelées mélanosomes, qui seront distribués aux kératinocytes Dct Tyrp1 adjacents afin de jouer leur rôle physiologique. Tyrosinase Embryogenèse et DHICA Ac Indole Quinione Mélanine DHICA Carboxylique mélanocytogenèse Tyrosine DOPA DOPA DOPA Quinone Chrome Eumélanines DHI Indole Quinione Mélanine Cystéinyl DHI Les mélanocytes issus de la partie dorsale de la crête neu- DOPA rale vont migrer dans le derme puis l'épiderme. GPR143 Phéomélanines MATP Les nerfs contiennent également des cellules souches P Pmel17 capables de se différencier soit en cellules de Schwann soit (silver) en mélanocytes, ce qui explique les rapports étroits consta- Figure 2.1 tés en clinique entre système nerveux et pigmentation. Le mélanosome, une usine dédiée à la synthèse des mélanines. 30 Forum Amis- Med