Prick Tests - PDF

Ils sont faits sous surveillance médicale. Comme ils peuvent déclencher des réactions systémiques d'hypersensibilité immédiate, il est nécessaire d'avoir auprès du patient exploré un chariot d'urgence comportant au minimum de l'adrénaline et un corticoïde injectable. Une goutte de solution standardi...

Ils sont faits sous surveillance médicale. Comme ils peuvent déclencher des réactions systémiques d'hypersensibilité immédiate, il est nécessaire d'avoir auprès du patient exploré un chariot d'urgence comportant au minimum de l'adrénaline et un corticoïde injectable. Une goutte de solution standardisée est posée sur l'avant-bras et une micropuncture est faite au travers de cette goutte (figure 12.6). Les prick tests sont lus à 20 minutes. Les résultats du prick test sont comparés à ceux obtenus avec deux solutions témoins : un témoin négatif : le sérum physiologique ; un témoin positif : l'histamine à 10 mg/mL. Cette dernière permet de vérifier que le patient n'a pas pris de médicament (antihistaminique, pastilles contre les rhumes contenant des antihistaminiques) qui bloque les réactions cutanées déclenchées par la présence d'histamine dans le derme. On mesure le diamètre de la papule de réaction (P) et celui de l'érythème (E) (figure 12.7). Ils sont considérés comme positifs lorsque la papule mesurée a un diamètre égal ou supérieur à celui de la papule obtenue avec le témoin négatif (sérum physiologique) + 3 mm. Certains considèrent que la papule doit aussi mesurer la moitié du diamètre de celle du témoin positif (histamine).