Clase MAIS y MCCP 2024 PDF
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Universidad Bernardo O'Higgins
2024
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This presentation from Universidad Bernardo O'Higgins, 2024, covers the MAIS (Modelo de Atención Integral en Salud) and MCCP (Modelo Clínico Centrado en las Personas), important concepts in nursing education. The presentation explores the relationship between these models and their implications in healthcare provision.
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MAIS y MCCP EQUIPO ACADÉMICO 2024 EDUCACIÓN EN ENFERMERÍA II Objetivos Identificar los conceptos importantes sobre el MAIS y su relación con la Educación en Enfermería. Comprender la importancia del Modelo Clínico Centrado en las Personas (MCCP) y su relación con el acercamiento a persona...
MAIS y MCCP EQUIPO ACADÉMICO 2024 EDUCACIÓN EN ENFERMERÍA II Objetivos Identificar los conceptos importantes sobre el MAIS y su relación con la Educación en Enfermería. Comprender la importancia del Modelo Clínico Centrado en las Personas (MCCP) y su relación con el acercamiento a personas. Activación de Conocimientos ¿Qué conoce sobre el MAIS? ¿Qué conoce sobre el MCCP? Modelo de Atención Integral en Salud con Enfoque Familiar y Comunitario Modelo de Salud Integral con Enfoque Familiar y Comunitario, que es un modelo de atención centrado en las personas, sus familias y la comunidad, con un equipo de salud de cabecera que brinda atención continua a lo largo de todo el ciclo vital. Modelo de Atención Integral en Salud con Enfoque Familiar y Comunitario Prevención Paciente, Promoción de Familia y Comunidad de la Salud Enfermedade s Modelo Integral: Trabajo Cultural y Intersectorial Espiritual Principios del MAIS Con Enfoque Familiar y Comunitario Modelo de Atención Integral en Salud con Enfoque Familiar y Comunitario Equipo de Salud Organizacion Personas, es Familia, Intersectorial Comunidad es Se Implican Interculturali en la Toma de dad Decisiones Activos en el Atención Cuidado de Integral su Salud Cuidado Centrado en las Personas Se debe aumentar las habilidades y la confianza de las personas en el manejo del estado de su enfermedad, a través de la evaluación regular de los recursos y fortalezas que tienen para enfrentar sus problemas, del nivel de progreso, de las dificultades y del establecimiento de objetivos tangibles y realistas. Es decir, aumentando sus capacidades de agencia y al mismo tiempo su autoeficacia para alcanzar las metas deseadas. Desde esta perspectiva, las personas “no pueden ser caracterizadas a través de una etiqueta diagnóstica, (...) los profesionales de la salud deben esforzarse por comprender las características psicosociales de estas”. Cuidado Centrado en las Personas Y, por otra parte, el Desde su perspectiva, la segundo concepto se primera de estas refiere a “la alteración en acepciones hace la estructura biológica o referencia a la Arthur Kleinman, en el funcionamiento que experiencia, es decir, a la psiquiatra genera la enfermedad”, y “forma en que la persona norteamericano, destaca esto es lo que perciben enferma, los miembros que en el idioma inglés los equipos de salud. de su familia o su red hay una distinción entre Tener en consideración social más amplia los términos illness y que las personas para perciben, viven y disease. efectuar cambios responden a los requieren de un entorno síntomas y al sufrimiento que favorezca el que le provoca la desarrollo de estilos de enfermedad”. vida saludables. Método Clínico Centrado en las Personas El método clínico centrado en las personas (MCCP) es un aporte a la consecución de lo anteriormente señalado y busca que los profesionales de la salud aborden cuatro componentes cuando se aproximan a las personas: 1)La dolencia, la salud y la enfermedad 2)Aproximarse a la persona como un todo 3)Llegar a un acuerdo común en base a la definición de problemas, objetivos y roles 4)Desarrollar la relación equipo de salud - persona consultante Método Clínico Centrado en las Personas Tener presente que cada contacto con la persona es una oportunidad para la promoción y la prevención de salud y que durante todo el proceso terapéutico es importante ser realista sobre el tiempo y los recursos, con el objeto de alcanzar la meta. Agregar que la atención centrada en la persona redefine significativamente los roles de los involucrados y destaca la importancia del acompañante significativo o familiar con quien el equipo de salud también puede interactuar. Exploración de la salud, enfermedad y experiencia de padecerlo El Termino enfermedad solo ha sido considerado en términos fisiológicos, por lo tanto, la atención sanitaria ha estado centrada en el cuerpo y no en las personas. El problema es que, aunque parte importante de la población padezca una misma enfermedad, la experiencia respecto a cómo cada persona y su entorno la vive y significa, es siempre particular y singular. Ahora bien, las personas no solo tienen una apreciación respecto a la enfermedad, también tienen una percepción sobre su propio estado de salud y su capacidad para perseguir propósitos con relación a este. Por ejemplo, existen personas que están enfermas, que son asintomáticas y que se auto perciben como sanas, o, por el contrario, hay quienes se auto perciben como enfermas a pesar de que no exista ninguna condición biológica que respalde su sensación. Exploración de la salud, enfermedad y experiencia de padecerlo La invitación a los profesionales es a que identifiquen, el significado que las personas le atribuyen a su estado de salud y los recursos con que cuentan para dar respuesta a las expectativas que se forman respecto a él. Muchas veces las personas y familias no reconocen los recursos para resolver sus problemas de salud, por lo que la labor del equipo de salud es incluirlos en la relación terapéutica con el objetivo de mejorar la autoeficacia de las personas y familias en el control de su salud. Exploración de la salud, enfermedad y experiencia de padecerlo Por este motivo, se recomienda partir preguntando ¿Cómo describiría usted su salud? ¿Qué significa para usted “la salud”?. Estas interrogantes resuelven dos cuestiones importantes. En primer lugar, permiten revelar dimensiones desconocidas de la vida de la persona y, en segundo lugar, permiten educar, es decir, es una acción de promoción de salud en sí misma. Además, las respuestas que se otorgan a esta pregunta, en general, permiten identificar el estado de salud de la persona, su sensación de bienestar, sus comportamientos, sus percepciones respecto a los facilitadores y obstaculizadores que existen para alcanzar sus objetivos y el grado de control que tienen los sujetos sobre su salud. Exploración de la salud, enfermedad y experiencia de padecerlo Cuando la persona se auto percibe como enfermo, es importante preguntar ¿Qué es lo que realmente le molesta de su estado de salud? y ¿Cuáles son las acciones que le permitirían tener una mejor sensación de bienestar? Exploración de la salud, enfermedad y experiencia de padecerlo Se sugiere que los profesionales de la salud exploren: Los sentimientos de las personas, especialmente los miedos respecto a los problemas que implica su enfermedad Sus percepciones sobre lo que no está funcionado bien El efecto de su enfermedad en la cotidianeidad Las expectativas del profesional. Exploración de la salud, enfermedad y experiencia de padecerlo Para producir esta información, se propone que los profesionales siempre traten de responder las siguientes preguntas orientadoras respecto de la persona: ¿Cuáles son sus sentimientos? ¿La persona teme que los síntomas sean consecuencia de sus acciones? ¿Cuáles son las ideas sobre su enfermedad? ¿Se ve la enfermedad como una forma de castigo o, quizás, como una oportunidad para la dependencia? ¿Cuáles son los efectos de la enfermedad sobre la funcionalidad? ¿Limita sus actividades diarias? ¿Daña sus relaciones familiares? ¿Requiere un cambio de estilo de vida? ¿Compromete su calidad de vida al impedirle alcanzar metas o propósitos importantes? ¿Cuáles son sus expectativas sobre el profesional? ¿Quiere que el profesional haga algo o simplemente escuche? ¿Qué le ocurre a la persona? ¿Cómo puedo ayudarla? Exploración de la salud, enfermedad y experiencia de padecerlo Es importante no olvidar que la mayor parte del tiempo, las De ahí la importancia de identificar los activos y recursos en enfermedades son una ruptura en el continuo de la salud. Llegan salud con que cuentan las personas y no perder la oportunidad sin avisar, de manera espontánea y amenazan especialmente a de reconocer sus sentimientos, en particular su relato respecto a las poblaciones más vulnerables, por lo tanto, también socavan el la historia de su enfermedad o enfermedades. valor personal respecto a cómo enfrentarlas. Exploración de la salud, enfermedad y experiencia de padecerlo Cuando queremos conocer la situación de salud de las personas o comunidades, generalmente preguntamos sobre las necesidades, los riesgos y lo que nos puede enfermar, más que sobre las condiciones que nos generan o mantienen un buen estado de salud. Ambas miradas son necesarias y complementarias. Todas las personas, ya sea en forma individual, familiar o en comunidad, realizamos acciones que nos permiten mantenernos sanos: por ejemplo, compartir con quienes amamos, cuidar la alimentación, hacer actividad física, participar de algún grupo, tener actitud optimista etc. Desde esta perspectiva, donde el foco está en el origen de la salud y no solo de la enfermedad invita a las siguientes interrogantes: ¿Qué características tengo que me ayudan a mantenerme sano/a? ¿Por qué en situaciones similares algunas personas se mantienen sanas y otras enferman? ¿Qué tiene mi familia, amigos, mi barrio, que me ayudan a mantenerme sano/a? Las respuestas a estas interrogantes, se consideran “activos en salud”. Un activo en salud, se define como cualquier factor o recurso que potencie la capacidad de las personas, familias y comunidades para mantener su salud y bienestar. Comprender a las personas en todas las dimensiones Es imposible poner en práctica De ahí el valor de la perspectiva el cuidado centrado en las del ciclo vital, que reconoce personas sin prestar atención a explícitamente la importancia la etapa de la vida que ellas del tiempo y, además, están cursando y a la variedad comprende los vínculos de problemas psicológicos y causales entre la exposición y sociales arraigados en esta. los resultados de la salud. Por lo anteriormente expuesto, se espera que los profesionales también estén preparados para discutir cuestiones espirituales. Entendidas estas como “la Lo importante es que el equipo de búsqueda de respuestas respecto a salud adopte una perspectiva de la vida, el significado y las totalidad sobre la persona, es decir, relaciones con lo sagrado o que logre dar cuenta de la trascendente que pueden (o no) intrincada relación que existe entre responder a algún credo religioso. la mente, el cuerpo, el pasado y el presente. Puesto que conocer la historia de vida de las personas no solo contribuye a otorgar cuidados centrados en ellas, sino que además permite buscar un significado común a las enfermedades que estas padecen. Comprender a las personas en todas las dimensiones Brindar un ambiente seguro a sus miembros, que promueva el bienestar físico, psicológico, social y Finalmente, comprender espiritual. Por este a la persona en su motivo, es muy totalidad puede importante que los profundizar el profesionales de la salud conocimiento del clínico logren dimensionar los sobre la condición trastornos que en una humana, especialmente familia puede provocar la naturaleza del una enfermedad, sufrimiento y las especialmente en los respuestas de las sectores más personas y sus familias vulnerables, dado que la a la enfermedad. mayor parte del tiempo, puede llegar a empobrecer la situación social de las personas. Giro en la Relación Profesional - Usuario No existen dudas que, desde la perspectiva del cuidado centrado en la persona, es necesario que los profesionales compartan el control con las personas, ya que se requiere necesariamente que ambos actores estén dispuestos a convertirse en socios durante el proceso de atención. Lo mas importante es la capacidad del profesional para permanecer abierto y alerta a las necesidades de las personas, dado que una buena alianza en este ámbito asegura que estas aumenten la sensación de autoeficacia y su capacidad para responder exitosamente a sus objetivos en materia de salud. Giro en la Relación Profesional - Usuario Los profesionales deben manifestar su curiosidad por las creencias y significado que estas le atribuyen a su experiencia. Además, al facilitar la narración los profesionales terminan siendo capaces de reflexionar sobre sus propias experiencias de sufrimiento, cuestión que facilita que se genere una conciencia compartida sobre las consecuencias de las enfermedades. La relación profesional de salud persona cumple una función integradora, por lo tanto, solo se logra a través de la asociación sostenida con la persona, que incluye sentimientos como la compasión, el cuidado, la empatía, la confianza, el poder compartido, la constancia y la esperanza. Taller de Aplicación Grupal 1. Explique la importancia del MAIS y cómo se relaciona con Educación en Salud. 2. Mencione cuáles son los 4 Componentes del MCCP. 3. Mencione que es lo que se sugiere que los profesionales deben explorar sobe salud y enfermedad en los usuarios. 4. Explique el concepto de comprender a las personas en todas las dimensiones. 5. Explique el giro de la relación profesional – usuario. Finalizando… ¿Con qué dudas te ¿Qué Aprendí? quedas? ¿Qué debo repasar? Referencias Bibliográficas MINSAL, Orientaciones para la Implementación del Modelo de Atención Integral de Salud Familiar y Comunitaria, Disponible en: https://www.minsal.cl/portal/url/item/e7b24eef3e5cb5d1e040010165 0128e9.pdf MINSAL, Marco Operativo Estrategia de Cuidado Integral Centrado en las Personas para la Promoción, Prevención y Manejo de la Cronicidad en Contexto de Multimorbilidad. Disponible en: https://www.minsal.cl/wp-content/uploads/2021/06/Marco-operativo_ -Estrategia-de-cuidado-integral-centrado-en-las-personas.pdf