Clase 2.3 Mecanismos de transmision y otros.pptx

BIENVENIDES, BIENVENIDAS, BIENVENIDOS… Fernando Zamorano Aliaga Resumen de la clase anterior ¿Quién se ofrece en esta oportunidad? Agentes Biológicos… Bacterias. Capaz de originar cualquier tipo Virus. de infección, alergia o toxicidad. Hongos. Parásitos (e...

BIENVENIDES, BIENVENIDAS, BIENVENIDOS… Fernando Zamorano Aliaga Resumen de la clase anterior ¿Quién se ofrece en esta oportunidad? Agentes Biológicos… Bacterias. Capaz de originar cualquier tipo Virus. de infección, alergia o toxicidad. Hongos. Parásitos (endoparásitos). Otros.  Grupo 2: un agente patógeno que puede causar una enfermedad en el Grupo 1: agente biológico que resulta hombre y puede suponer un peligro poco probable que cause para los trabajadores; es poco enfermedad en el hombre. probable que se propague a la colectividad; existen generalmente profilaxis o tratamientos eficaces. Clasificación de los Agentes Biológicos Grupo 3: un agente patógeno que grupo 4: un agente patógeno que puede causar una enfermedad cause una enfermedad grave en el grave en el hombre y presente un hombre y suponga un serio peligro serio peligro para los trabajadores; para los trabajadores; existen existe el riesgo de que se propague muchas probabilidades de que se en la colectividad; pero existen propague en la colectividad; no generalmente una profilaxis o existen generalmente una profilaxis tratamientos eficaces. o un tratamiento eficaces. Reservorio. Medio, vivo o no, que permite que el agente biológico persista y se multiplique Reservorio.. Reservorios del entorno de la atención médica, importantes para el control de infecciones son:  El agua y las superficies húmedas  Las superficies secas  La suciedad y el polvo  Los dispositivos Agua y superficies húmedas Datos clave  El agua del grifo es potable, pero no es estéril. Siempre tiene algunos microbios.  La mayoría de las veces, los microbios del agua del grifo no suponen un problema para las personas sanas, pero pueden causar enfermedades en pacientes con sistemas inmunitarios muy débiles. Agua y superficies húmedas  El agua se utiliza mucho en la atención médica y de muchas maneras diferentes, como en los fregaderos y Consideraciones grifos, los desagües, las máquinas de especiales sobre el agua hielo y las piscinas terapéuticas. y las superficies  Dado que la mayor parte del agua y de húmedas. las superficies mojadas no son estériles y pueden ser un buen lugar para que se multipliquen los microbios, es importante tener cuidado con el agua en la atención médica.  Si los instrumentos y equipos médicos como los dispositivos o las vías centrales se mojan, las bacterias pueden empezar a multiplicarse. Agua y superficies húmedas Microbios comunes en el agua y en las superficies húmedas.  Acinetobacter  Serratia  Pseudomonas  Legionella Agua y superficies húmedas Vías de transmisión.  El tacto, especialmente la piel y las manos.  Salpicaduras y aerosoles sobre el equipo o las manos.  Inhalar agua al respirar que llega en forma de gotitas muy pequeñas, que pueden llevar microbios a los pulmones. Agua y superficies húmedas Acciones comunes en la atención médica relacionadas con el agua y superficies húmedas.  Aseo  Limpieza  Baño Agua y superficies húmedas Acciones de control de infecciones.  Limpieza y desinfección.  Esterilizar los dispositivos.  Limpiarse las manos.  Utilizar equipo de protección personal (EPP), como guantes, batas y protección ocular   Los microbios que se encuentran en el cuerpo, en el aire y en las heces pueden Superficies secas encontrarse a menudo en superficies secas. Estos microbios son en su Datos clave mayoría inofensivos para las personas, pero a veces pueden causar problemas en la atención médica.  Los microbios que se encuentran en las superficies secas se propagan muy fácilmente.  Las superficies secas incluyen las superficies que se tocan con frecuencia, como las barandillas de las camas, las manijas de las puertas y los interruptores de la luz, así como los mesones, las cortinas de las camas, los pisos y las cosas que no se tocan tan a menudo. Superficies secas Consideraciones especiales sobre superficies secas.  Algunos microbios, como las esporas de C. difficile, pueden vivir en superficies secas durante mucho tiempo, incluso años.  Otros microbios sobreviven sólo durante horas, en lugar de días o años. Superficies secas Microbios comunes en las superficies secas.  Clostridioides difficile  Norovirus  Cándida, un tipo de hongo o levadur  Rotavirus Superficies secas Vías de transmisión.  El tacto, especialmente las manos.  Debilitar o evadir las defensas del cuerpo, como ocurre con los dispositivos médicos que tienen superficies secas, como las agujas Superficies secas Acciones comunes en la atención médica  Uso de equipos como oxímetros de relacionadas con pulso. superficies secas.  Manipulación de suministros como vendas, cintas, gasas y sábanas.  Tocar superficies que se tocan con frecuencia, como las manijas de puertas, botones de llamada e interruptores de la luz. Superficies secas Acciones de control de infecciones.  Limpieza y desinfección.  Esterilizar los dispositivos.  Limpiarse las manos.  Utilizar equipo de protección personal (EPP), como guantes y batas Suciedad y polvo  Los microbios viven en la suciedad y en el suelo, y normalmente no enferman a Datos clave las personas.  Pero si entran en un centro de atención médica pueden hacerles daño a los pacientes con sistemas inmunitarios debilitados.  La suciedad y el polvo, tanto del exterior como del interior, contienen microbios que pueden ser transportados por el aire.  El aire interior se ha filtrado para eliminar parte de la suciedad y el polvo para que no se pueda inhalar al respirar. Suciedad y polvo  La construcción de edificios en el Consideraciones exterior puede enviar grandes cantidades de suciedad y polvo al aire. especiales sobre Esta suciedad y este polvo pueden suciedad y polvo. atravesar el filtro de un edificio y pasar al aire interior.  Los proyectos de construcción y mantenimiento de menor escala dentro de un edificio, como retirar partes de una pared, quitar los azulejos del techo o renovar una habitación, también pueden crear polvo que puede contener microbios. Suciedad y polvo Microbios comunes en suciedad y polvo.  Aspergillus  Cryptococcus Suciedad y polvo Vías de transmisión.  Inhalación al respirar.  El tacto, especialmente con las manos, que puede transportar microbios de la suciedad y el polvo a los dispositivos o a las heridas del cuerpo del paciente Suciedad y polvo. Acciones comunes en la atención médica relacionadas con suciedad y polvo.  Construcción.  Proyectos de mantenimiento y reparación.  Renovación. Suciedad y polvo Acciones de control de infecciones  Garantizar una buena ventilación.  Utilización de barreras y otros medios de contención de la construcción.  Limpieza y desinfección.  Limpiarse las manos. Dispositivos.  Los dispositivos médicos utilizados en la Datos clave atención médica pueden tener microbios y suelen estar en contacto con múltiples superficies y personas.  Se pueden utilizar dispositivos en el cuerpo del paciente, como estetoscopios y oxímetros de pulso.  También pueden utilizarse dispositivos en el cuerpo del paciente, como una aguja intravenosa, un endoscopio o una prótesis de cadera. Dispositivos. Consideraciones especiales sobre  Si los dispositivos que se utilizan en el dispositivos. cuerpo de un paciente no se manipulan correctamente, los microbios pueden multiplicarse en esos dispositivos.  La mayoría de los microbios presentes en los dispositivos son los que suelen encontrarse en la piel y en el sistema gastrointestinal. Dispositivos. Microbios comunes en dispositivos.  Staphylococcus aureus (incluida la SARM o MRSA).  Streptococcus.  Cándida, un tipo de hongo.  Bacterias intestinales como Escherichia coli (E. coli ), Klebsiella y Clostridioides difficile. Dispositivos Vías de transmisión.  Debilitar o evadir las defensas del cuerpo, como cuando se utilizan dispositivos sobre o dentro del cuerpo de un paciente.  El tacto, especialmente las manos. Dispositivos. Acciones comunes en la atención médica relacionadas con los  Procedimientos, como colonoscopias y dispositivos. operaciones.  Inserción de una vía intravenosa.  Tomar la presión arterial y los signos vitales Dispositivos Acciones de control de infecciones  Limpieza y desinfección.  Esterilización de dispositivos de alto riesgo.  Limpiarse las manos.  Utilizar equipo de protección personal (EPP), como guantes Fuente de exposición. Medio, vivo o no, desde donde pasa el agente etiológico al huésped(reservorio y fuente de exposición frecuentemente coinciden).  Homologa, Seres humanos. Fuentes de   Enfermo: transmite la enfermedad mientras exposición. la padece.  Portador: sujeto que no padece signos ni síntomas de infección, pero elimina microorganismos.  Portador paradójico (pseudoportador): elimina gérmenes no patógenos.  Portador precoz (incubacionario): elimina microorganismos antes de que aparezca la enfermedad que está incubando.  Portador sano: personas colonizadas, pero no infectadas (por falta de susceptibilidad).  Portador pasivo (contacto): persona que ha estado en relación con un caso de enfermedad transmisible o con portadores.  Fuente de exposición heteróloga: animales, objetos inanimados y suelo. Mecanismo de Transmisión. Conjunto de medios y sistemas que facilitan el contacto del agente infectivo con el sujeto receptor. Que el mecanismo de transmisión sea eficiente depende de vías de eliminación, la resistencia del agente biológico al medio exterior, las puertas de entrada, el quantum de la infección. Transmisión directa.  Mordeduras/arañazos  Contacto físico: Paso de un agente  Vía sexual biológico desde la fuente de infección al sano  Contacto de mucosas susceptible por una  Transmisión holodáctila: Transmisión a relación inmediata. través de la mano contaminada con excreciones, secreciones, tierra, etc. Ocurre en un espacio de  Vía transplacentaria tiempo breve, en el que  Transmisión intraparto el microorganismo no puede reproducirse o  Aire: microorganismos que tienen salida sufrir variaciones. por el aparato respiratorio contaminan el aire (a través de las gotitas de Pflüge). Transmisión indirecta. Existe separación en  Objetos inanimados (fómites): tiempo y distancia, entre contaminados generalmente por secreciones o excreciones de la fuente. fuente y sujeto susceptible, habiendo  Suelo: especialmente importante para medios animados o no los gérmenes esporulados que resisten entre ellos. largo tiempo en él.  Agua: al beberla o utilizarla para riego. Se necesita cierta capacidad de  Alimentos contaminados: en los que las supervivencia y bacterias se mantienen pudiendo reproducción del agente también multiplicarse. biológico desde la fuente hasta el sujeto. Vías de entrada de los agentes biológicos Vías de entrada… La vía respiratoria, es sin duda la más frecuente de infección ya que se trasmite por medio de las partículas de saliva o aerosoles que se encuentran en el ambiente, mismo que radican de un emisor infeccioso Vías de entrada… La vía digestiva es producto accidental en el trabajo en actividades del manejo de sustancias como el pipetear; malas prácticas de higiene masticar chicle, comer o beber en el puesto de trabajo, fumar. Vías de entrada… La vía dérmica y/ parenteral, refiere a la acción de lesionar la barrera cutánea al manipular objetos corto punzantes, o por mordeduras o salpicaduras de sangre en la lesión del operador. Es la vía de entrada más grave para los contaminantes biológicos y para ciertas substancias química. Vías de entrada… La vía conjuntiva, de ella es parte la salpicadura de fluidos. Suele ser una vía poco importante en Higiene Laboral.