M8 Biostatistiques - Annales Classées Corrigées PDF

# M8: Biostatistiques ## Annales Classées Corrigées ### Analyse des données de survie #### SUJET *** ### 2024 19) QCS. On étudie la survie d'un groupe de patients après ablation d'un gliome. La date de la chirurgie correspond à la date d'inclusion. La date de point est fixée au 1er décembre 20...

# M8: Biostatistiques ## Annales Classées Corrigées ### Analyse des données de survie #### SUJET *** ### 2024 19) QCS. On étudie la survie d'un groupe de patients après ablation d'un gliome. La date de la chirurgie correspond à la date d'inclusion. La date de point est fixée au 1er décembre 2023. Le tableau présente les données sur un échantillon de 9 malades. Que pouvez-vous affirmer ? |Patient|Date de chirurgie|Date des dernières nouvelles|Etat aux dernières nouvelles| |-------|-----------------|----------------------------|-----------------------------| |1|01/02/2023|31/05/2023|Vivant| |2|02/03/2023|02/06/2023|Décédé| |3|01/07/2023|21/11/2023|Vivant| |4|15/02/2023|02/08/2023|Décédé| |5|11/03/2023|18/11/2023|Vivant| |6|30/04/2023|30/12/2023|Vivant | |7|01/11/2022|04/12/2023|Décédé| |8|01/08/2023|01/11/2023|Décédé| |9|12/02/2023|12/07/2023|Décédé| a) Le patient 1 est un exclu-vivant b) Le patient 2 a un recul de 3 mois c) Les patients 4 et 9 sont censurés à droite d) Le patient 7 est un exclu-vivant e) Le patient 6 a un temps de participation de 8 mois *** ### 2023 16. QCS. On étudie la survie d'un groupe de patients après une chirurgie lourde. La date de la chirurgie correspond à la date d'inclusion. La date de point est fixée au 1er juillet 2022. Le tableau présente les données relevées sur un échantillon de 10 malades. Que pouvez-vous affirmer ? |Patient|Date de diagnostic|Dates des dernières nouvelles|Etat aux dernières nouvelles| |-------|------------------|-----------------------------|-----------------------------| |1|01/02/2021|01/02/2022|Vivant| |2|02/05/2021|15/08/2022|Décédé| |3|01/03/2021|21/11/2022|Vivant| |4|02/08/2021|02/05/2022| Décédé | |5|11/11/2021|18/01/2022|Vivant| |6|23/04/2022|22/12/2022|Vivant| |7|04/11/2020|04/12/2022|Décédé| |8|01/10/2021|11/11/2021|Décédé| |9|01/02/2021|02/07/2022|Décédé| |10|01/07/2021|15/06/2022|Vivant| A. le patient 2 a un temps de participation de 12 mois B. le patient 5 est un exclu-vivant C. les patients 2, 4, 7, 8 et 9 sont tous censurés à droite D. les patients 1 et 9 ont le même recul E. le patient 8 doit être exclu de l'étude car son temps de participation est trop court *** ### 2022 10. QCS. Soit T une variable aléatoire positive ou nulle correspondant à la durée de survie, quelle est la proposition exacte à propos de la fonction de survie S(t) pour un t fixé ? A. S(t) est une fonction croissante B. S(0) = 0 C. S(t) = 1 - P(T≥t) D. $lim_{t\to\infty} S(t) = 0$ E. S(t) peut être estimée par la méthode de la loi normale centrée réduite *** ### 2021 15) QCS - A propos des études de survie, quelle est la proposition exacte ? a) le temps de participation est la durée entre la date de point et la date des dernières nouvelles b) le recul est censuré à droite pour les patients décédés ou exclus vivants c) la date d'origine est égale à la date des dernières nouvelles moins le recul d) les sujets exclus-vivant ne doivent pas être pris en compte pour le calcul de la fonction de survie e) le temps de participation d'un sujet perdu de vue est égal à la différence entre la date des dernières nouvelles et la date d'origine *** ### 2020 3) QCS - Des chercheurs ont étudié l'efficacité de deux traitements N et R sur la survie de patients atteints d'un cancer de la vessie. La date d'origine est la date de diagnostic du cancer et la date de point a été fixée au 1er décembre 2018. Les résultats sont présentés dans le tableau ci-dessous. |Patient|Traitement|Date du diagnostic|Date de dernières nouvelles |Etat aux dernières nouvelles| |------|-----------|-------------------|-----------------------------|-----------------------------| |1|N|21/05/2017|01/11/2019|Vivant| |2|N|21/05/2017|06/06/2018|Vivant| |3|N|11/03/2018|14/02/2019|Vivant| |4|N|24/04/2018|10/09/2018| Décédé | |5|R|05/08/2017|17/05/2018|Vivant| |6|R|18/12/2017|04/07/2018|Vivant| |7|R|12/02/2018|31/03/2019|Décédé| |8|R|01/06/2018|28/10/2018|Décédé| a) les temps de participation des patients 1 et 2 sont identiques b) on peut comparer la survie des deux groupes de traitement à l'aide d'un test de Student c) on peut estimer la fonction de survie dans chaque groupe de traitement à l'aide de l'estimateur de Kaplan-Meier d) le recul du patient 1 est supérieur au recul du patient 2 e) les patients 5, 6 et 7 sont perdus de vue *** ### 2019 12) QCS - Des auteurs ont étudié la survie de patients atteints de cancer pulmonaire métastatique depuis la date de diagnostic jusqu'à la date de point fixée au 1er juin 2016. Le tableau ci-dessous représente les données obtenues pour les 5 premiers patients de l'étude. |Numéro du patient|Date du diagnostic|Date de dernières nouvelles|Etat aux dernières nouvelles| |-----------------|------------------|-----------------------------|-----------------------------| |1|05/07/2011|01/09/2014|Vivant| |2|19/10/2011|04/07/2016|Vivant| |3|01/05/2012|21/12/2014|Décédé| |4|04/08/2012|01/08/2013|Décédé| |5|04/04/2013|24/09/2016|Vivant| a) le temps de participation du patient 3 est de 48 mois b) les données des patients 3 et 4 sont censurées à droite c) le patient 2 est un patient perdu de vue d) le patient 5 est un patient exclu-vivant e) le recul du patient 4 est de moins de 12 mois *** ### 2018 16) QCS - Une étude sur la survie des patients atteints du virus Ebola a été menée en Guinée. La date d'origine était la date du diagnostic virologique et la date de point a été fixée au 05/08/2014. Les résultats sont les suivants : |Numéro du patient|Date du diagnostic|Date de dernières nouvelles|Etat aux dernières nouvelles| |-----------------|------------------|-----------------------------|-----------------------------| |1|25/03/2014|01/09/2014|Vivant| |2|29/03/2014|04/07/2014|Vivant| |3|01/04/2014|21/04/2014|Décédé| |4|04/04/2014|16/04/2014|Décédé| |5|04/04/2014|04/09/2014|Vivant| |6|06/04/2014|04/09/2014|Vivant| |7|07/04/2014|17/04/2014|Décédé| |8|15/04/2014|18/08/2014|Décédé| |9|16/04/2014|20/05/2014|Vivant| |10|17/04/2014|18/04/2014|Décédé| a) Les patients 2 et 5 sont des perdus de vue b) Le recul du patient 10 est de 1 jour c) Le temps de participation du patient 7 est de 10 jours d) Le patient 9 est exclu-vivant e) Le patient 8 est décédé le 15/04/2014 *** ### 2017 12. QCS. Dans une étude de survie, le temps de participation : A. Est plus court que le recul chez les patients exclus vivants B. Est le délai entre la date d'origine et la date de point chez les patients décédés C. Est le délai entre la date d'origine et la date des dernières nouvelles chez les parents perdus de vue D. Est identique pour des patients ayant la même date d'origine E. Est le délai entre la date des dernières nouvelles et la date de point chez les patients exclus vivants *** ### 2016 QCS 9: Une étude a été menée en réanimation pour connaître la survie des patients atteints d'un syndrome de détresse respiratoire aiguë. La date d'origine est la date d'entrée en réanimation et la date de point a été fixée au 01/06/2015. Les résultats sont les suivants : |Numéro du patient|Date du diagnostic|Date de dernières nouvelles|Etat aux dernières nouvelles| |-----------------|------------------|-----------------------------|-----------------------------| |1|01/04/2015|28/06/2015|Vivant| |2|02/04/2015|04/04/2015|Décédé| |3|05/04/2015|21/05/2015|Vivant| |4|10/04/2015|11/04/2015|Décédé| |5|10/04/2015|18/04/2015|Décédé| |6|24/04/2015|03/06/2015|Vivant| |7|07/05/2015|27/05/2015|Décédé| |8|18/05/2015|03/06/2015|Vivant| |9|21/05/2015|26/05/2015|Vivant| |10|28/05/2015|07/06/2015|Décédé| A. Les patients 1 et 3 sont des exclus vivants B. Les patients 6, 8 et 9 sont des perdus de vue C. Le recul du patient 5 est de 8 jours D. Le temps de participation du patient 10 est de 10 jours E. Le temps de participation du patient 2 est de 2 jours *** ### 2015 2. (QCS) A propos des études de survie : A. la date d'origine est la date à laquelle on commence l'étude. C'est la même date pour tous les patients B. les exclus vivants sont les sujets exclus de l'étude à cause d'effets secondaires trop importants de leur traitement C. les perdus de vue ont une date de dernières nouvelles antérieure à la date d'origine D. le temps de participation d'un sujet exclu vivant est égal à la différence entre la date de point et la date d'origine de ce sujet E. le temps de participation d'un sujet perdu de vue est plus long que son recul *** ### 2014 15. (QCS) Les données de 7 sujets inclus dans une étude de survie de patients ayant un mélanome métastatique sont présentées ci-dessous : |Numéro de patient|Date d'origine|Date des dernières nouvelles|Etat du patient aux dernières nouvelles| |-----------------|--------------|-----------------------------|-----------------------------| |1|01/01/2011|01/06/2013|Vivant| |2|01/03/2011|01/05/2011|Décédé| |3|01/08/2011|01/02/2012|Décédé| |4|01/09/2011|01/03/2012|Décédé| |5|01/12/2011|01/03/2012|Vivant| |6|01/02/2012|01/06/2013|Vivant| |7|01/02/2012|01/07/2013|Décédé| Date de point: 01/05/2013 A. Les patients 4 et 5 ont un recul identique B. Le patient 5 est un sujet exclu-vivant C. Les données des patients 1, 5, 6 et 7 sont tronquées (censurées) à droite D. Le sujet 7 est un sujet perdu de vue E. Le temps de participation du patient 2 est de 26 mois *** ### 2013 4. Une étude est en cours sur la survie de patients atteints de cancer ORL. La date d'inclusion des patients dans l'étude correspond au début du traitement, considérée ici comme date d'origine de la survie. Le patient A a été inclus le 1er Février 2011. Il décède le 1er Février 2012. Le patient B a été inclus le 3 Février 2011. Il a été revu en consultation le 3 Décembre 2012 ; il était toujours vivant à cette date ; il doit cependant être revu en consultation au cours du 1er trimestre 2013. L'étude ne sera pas encore terminée à cette date car la date de point est prévue au 1er juillet 2013. A. Le temps de participation du sujet A est de 12 mois. B. Le recul du sujet A est de 12 mois C. Le sujet A est un perdu de vue D. Le temps de participation final du sujet B sera de 10 mois E. Le sujet B peut d'emblée être classé comme un perdu de vue