Échanges Alvéolo-Capillaires en O2 et CO2 PDF

2025-01-10 Échanges Alvéolo-Capillaires en O2 et CO2 Mélange de l’air dans l’espace mort anatomique Air extérieur :...

2025-01-10 Échanges Alvéolo-Capillaires en O2 et CO2 Mélange de l’air dans l’espace mort anatomique Air extérieur : PO2 : 159,1 mmHg à Air dans les alvéoles : pressions partielles constantes PCO2 : 0,2 mmHg Sang enrichi à la sortie des capillaires : PO2 105 mmHg Sang sortant de la petite circulation : PO2 = 100 mmHg Cause : ± 2% de l’O2 utilisée pour oxygéner les poumons eux- mêmes Kenney, Wilmore et Costill, Physiologie du sport et de l’exercice (2017), 6e édition, Éditions de Boeck. (p.182). Usage à des fins académiques seulement 30 L’espace mort physiologique Au repos : la pression artérielle pulmonaire de repos est faible (PAS : 25 mmHg) Résultat : La perfusion (apport à cause de la pesanteur sanguin) est faible dans les territoires pulmonaires supérieurs Ces alvéoles participent peu ou pas aux échanges gazeux. C’est l’espace mort physiologique Kenney, Wilmore et Costill, Physiologie du sport et de l’exercice (2017), 6e édition, Éditions de Boeck. (p.184). Usage à des fins académiques seulement 31 À l’exercice, l’accroissement très important du flux sanguin pulmonaire et l’élévation de la pression artérielle améliorent la perfusion des poumons = augmentation de la capacité de diffusion de l’O2 15  -Cascade de l’O2 : 2025-01-10 ventilation pulmonaire —> transport sanguin —> diffusion capillaire —> utilisation mitochondriale = À chaque étape de la cascade, la PO2 diminue progressivement. Ce gradient de pression est le moteur de la diffusion de l'oxygène Diffusion pulmonaire Points clés La diffusion pulmonaire est le processus par lequel les gaz sont échangés à travers la membrane des voies respiratoires au niveau des alvéoles La différence de pression partielle des gaz dicte le taux et la quantité d’échange des gaz Les gaz diffusent selon un gradient de pression: d'une zone de haute vers basse pression Facteurs influençant la cascade de l'oxygène : -Ventilation pulmonaire: Une ventilation insuffisante réduit la quantité d'oxygène disponible pour le sang. -Diffusion alvéolo-capillaire: Une altération de la membrane alvéolo-capillaire (ex : œdème pulmonaire) diminue les échanges gazeux. -Transport sanguin: Une anémie ou une altération de l'hémoglobine réduisent la capacité de transport de l'oxygène. 32 -Perfusion tissulaire: Une mauvaise perfusion des tissus limite la diffusion de l'oxygène vers les cellules. -Consommation tissulaire d'oxygène: Une augmentation de la demande en oxygène (ex : exercice physique) peut entraîner une diminution de la PO2 tissulaire. Le transport sanguin de l’oxygène (O2) et du dioxyde de carbone (CO2) Restaurer le contenu en oxygène du sang artériel Éliminer le gaz carbonique du sang veineux Vidéo: http://www.youtube.com/watch?v=AyUtdqiOgCA 33 16  2025-01-10 -Lors de son passage dans les poumons, le sang est en contact avec l’air alvéolaire durant environ 0,75sec = suffisant pour que l’hémoglobine fixe l’oxygène avec une saturation de 98 à 99 % -Pour des exercices d’intensité élevée, le temps de contact est réduit, ce qui limite la fixation de l’oxygène sur l’hémoglobine et donc le taux de saturation de l’hémoglobine -Chez anémiques (=faible contenu en Hb) = transport de l’O2 est réduit -Au repos, tolérée car système Transport de l’oxygène cardiovas compense le faible contenu en O2 en augmentant débit cardiaque L'oxygène est transporté en étant lié à l'hémoglobine (> 98%) ou dissous -À l’exercice, la capacité de transport plus faible ≠ fourniture dans le plasma ( rejeté dans l’air expiré 2. Sous forme d’ions bicarbonate (60 à 70%) Sang: CO₂ + H₂O ð H₂ CO₃ ð H+ + HCO₃ - Poumons: H+ + HCO₃ - ð H₂ CO₃ ð CO₂ + H₂O (réactions catalysées par l’anhydrase carbonique) 3. Sous forme de carbaminohémoglobine (~25%) = fixé à Hb Hb + CO₂ ð HbCO₂ Le CO2 ne se lie pas à l’hème mais aux acides aminés de la globine de telle sorte qu’il n’entre pas en compétition avec l’oxygène (vs monoxyde de carbone) La fixation du CO2 dépend : 38 -du degré d’oxygénation de Hb = désoxyHb se lie plus facilement au CO2 que oxyHb = quand sang n’est pas saturé en O2 -de la PCO2 = PCO2 faible = CO2 relâché par Hb —> donc : poumons = PCO2 basse = CO2 rapidement libéré par Hb = passe par alvéole pour être rejeté TISSUS Transport du dioxyde de carbone Tiré de Marieb et Hoehn, Anatomie et physiologie humaines (2015), Éditions Pearson. (p.978). Usage à des fins académiques seulement A. CO2 + H2O se combinent pour former H2CO3 (catalysée par anhydrase carbonique des globules rouges) —> H2CO3 est instable = se dissocie en H+ et HCO3- = CO₂ + H₂O —> H₂ CO₃ —> H+ 39 + HCO₃- B. H+ se lient à Hb = déclenchent effet Bohr (pour oxyHb) C. phénomène de Hamburger : HCO3- diffusent des globules rouges vers plasma // afin de ne pas perturber balance électrique du plasma, Cl- diffusent du plasma dans globules rouges 19 D. lié à B. : la formation d’H+ dans cette réaction favorise libération de O2 par Hb au niveau des tissus // en même temps, Hb neutralise H+ = empêche acidification sang A. Sang arrive dans poumons ou PCO2 est basse 2025-01-10 B. H+ et HCO3- se lient pour former H2CO3 qui se dissocie en CO2 et H2O = H+ + HCO₃- —> H₂ CO₃ —> CO₂ + H₂O C. Le CO2 ainsi reformé peut entrer dans l’alvéole et être expiré POUMONS Élimination du dioxyde de carbone et des ions H+ issus du métabolisme énergétique Tiré de Marieb et Hoehn, Anatomie et physiologie humaines (2015), Éditions Pearson. (p.978). Usage à des fins académiques seulement 40 Transport des gaz par le sang Points Clés L’O2 est transporté dans le sang principalement lié à l'hémoglobine L'hémoglobine est saturée à ~ 98% d'O2 Le CO2 est principalement transporté sous forme d'ions bicarbonates dans le sang L’excrétion du CO2 est un mécanisme central de la régulation rapide de l’équilibre acido-basique du sang 41 20  2025-01-10 Les échanges gazeux entre les capillaires et les tissus 42 La différence artério-veineuse en O2 (notée : (a-v)O2 diff) Représente la captation d’O2 par les tissus… …et donc la consommation d’O2 Plus l’intensité de l’effort est importante, plus la différence artério-veineuse est importante sang veineux mêlé = provient de Le sang veineux sortant des tout le corps (territoires actifs et territoires musculaires très actifs inactifs) peut atteindre près de 0 ml/100ml d’Hb Dépend de la masse de l’Hb et de la présence de certaines caractéristiques musculaires Au repos, le contenu en oxygène du sang artériel est d’environ 20ml pour 100ml Kenney, Wilmore et Costill, Physiologie du sport et de l’exercice (2017), 6e édition, Éditions de Boeck. (p.208). Usage à des fins académiques seulement 43 21  2025-01-10 La différence artério-veineuse est plus faible chez les enfants que chez les adolescents pubères/les adultes Capacité de transport inférieure en raison Adulte : de : - une moins grande masse (quantité) PO 2 = 100 mmHg (210 mL d’O 2/L de sang) PO 2 = 40 mmHg (150 mL d’O 2/L de sang) de l’hémoglobine - Chez l’adulte à l’exercice, environ 210 mL d’O2 / L de sang – systématiquement moins chez l’enfant (autour de 160-180) Enfant : PO 2 = 100 mmHg PO 2 = 40 mmHg (180 mL d’O 2/L de sang) (140 mL d’O 2/L de sang) - Une ventilation moins efficace* - Diminue aussi la saturation artérielle en O2 44 La différence artério-veineuse en O2 correspond à la consommation d’O2 Repos Exercice Cette augmentation de D(a-v)O2 reflète l’amélioration de l’extraction de l’oxygène artériel par les muscles actifs Kenney, Wilmore et Costill, Physiologie du sport et de l’exercice (2017), 6e édition, Éditions de Boeck. (p.189). Usage à des fins académiques seulement 45 -La quantité totale d’oxygène prélevée est directement liée àl’intensité du métabolisme oxydatif cellulaire = si le débit d’utilisation de l’oxygène augmente, D(a-v)O2 augmente également 22  2025-01-10 Effets du pH et de la température sur la courbe de dissociation de l’oxyhémoglobine Effet Bohr Muscles à l’effort : pH sanguin ↓ et température ↑ : favorise la dissociation Milieu pulmonaire : pH sanguin plus ↑ et température plus ↓ (air extérieur) : favorise l’assocation O2 + Hb Kenney, Wilmore et Costill, Physiologie du sport et de l’exercice (2017), 4e édition, Éditions de Boeck. (p.150). Usage à des fins académiques seulement 46 -Dans le muscle, l’oxygène est transporté jusqu’à la mitochondrie pour être utilisé par la voie oxydative par la myoglobine -Myoglobine similaire à Hb mais affinité pour O2 > Hb = La myoglobine ne délivre son oxygène que lorsque PO2 sont faibles Transport de l’oxygène dans les -Quand PO2 < 20 = myoglobine délivre son O2 muscles -PO2 dans muscle à l’exercice = 1-2 mmHg = c’est la myoglobine qui libère O2 pour mitochondrie Kenney, Wilmore et Costill, Physiologie du sport et de l’exercice (2017), 6e édition, Éditions de Boeck. (p.189). Usage à des fins académiques seulement 47 23 -Hb du sang artériel est normalement saturée à 98% en O2 : toute diminution de cette capacité de transport perturbe la livraison et donc la consommation d’O2 -Diminution de PO2 dans sang artériel = diminution du gradient de pression = limite livraison O2 aux tissus 2025-01-10 -Exercice entraine augmentation débit sanguin muscu = favorise apport en O2 et sa consommation par muscles actifs -Contraction muscu = augmentation T et PCO2 locales (et parfois diminution pH en cas d’acidose lactique) = facilitent dissociation oxyHb = facilitent livraison O2 aux muscles Échanges gazeux musculaires La différence (a-v)O2 est la différence de concentration en oxygène entre le sang artériel et veineux (étant passé par les capillaires) L’apport d'O2 aux tissus dépend de la teneur en O2 du sang, du débit sanguin et des conditions locales (pH, Température) L’échange de CO2 au niveau des tissus est semblable à l'échange d’O2, à l’exception que le CO2 quitte les muscles pour être transporté vers les poumons Résumé: https://www.youtube.com/watch?v=CdEOQUy_FSw 48 -Activation du métabolisme oxydatif muscu = production de CO2 = augmentation locale PCO2 = devient plus élevée que dans capillaires = gradient de pression entre tissus et capillaires favorable à la diffusion du CO2 vers le sang —> le transporte jusqu’aux poumons Régulation chimique et nerveuse de la ventilation 49 24  2025-01-10 Centres de la ventilation Tiré de Tortora et Derrickson, Principes d’anatomie et de physiologie (2007), 2e éd., Saint-Laurent, Québec : Éditions du Renouveau pédagogique, c2007. (p.950). Usage à des fins académiques seulement 50 Respiration est sous contrôle : -nerveux -chimique (-mécanique) Régulation nerveuse de la ventilation = involontaire Les muscles respiratoires sont innervés par des motoneurones qui sont sous le contrôle des centres respiratoires, dans le tronc Mais parfois = cortex peut cérébral (bulbe rachidien et pont) prendre le contrôle volontaire de la respiration = les centres corticaux communiquent de Le centre respiratoire est composé : façon directe avec les neurones – d’un centre bulbaire de la rythmicité : moteurs qui commandent les muscles respiratoires = bulbe une aire inspiratoire rachidien n’intervient donc pas mais à l’exercice = envoie des influx activateurs aux une aire expiratoire (non activé pendant une inspiration au muscles expiratoires repos) – d’un centre apneustique (stimule la respiration) et la prolonge – d’un centre pneumotaxique (inhibition de la respiration) pour réguler volume inspiratoire Avant et dès le début de l'exercice, il se produit une augmentation de la ventilation, induite par le système nerveux (anticipation) 51 25  Chémorécepteurs centraux détectent variations concentration en CO2 et H+ : A. Dans le sang : CO₂ + H₂O —> H₂ CO₃ —> H+ + HCO₃- 2025-01-10 B. Accumulation de H+ = baisse pH dans sang ET dans liquide céphalo-rachidien C. Chémorécepteurs centraux sont situés au contact du liquide céphalo-rachidien D. Stimulent centre respiratoire = stimule la respiration pour éliminer excès de CO2 et régulariser pH Régulation chimique de la ventilation Chémorécepteurs périphériques : Facteurs mécaniques : réflexe d’Héring-Breuer A. Sensibles aux variations de PO2, PCO2, pH A. plèvre, bronchioles, alvéoles ont des récepteurs B. Info transmise au centre sensibles à l’étirement respiratoire qui est stimulé par baisse de PO2 et pH et par B. Quand sont étirées = augmentation PCO2 envoient des influx inhibiteurs vers centre respiratoire De tous les facteurs chimiques, C. Entraîne expiration = PCO2 =principal stimulus de la dégongle les poumons respiration Tiré de Marieb et Hoehn, Anatomie et physiologie humaines (2015), Éditions Pearson. (p.981). Usage à des fins académiques seulement 52 Régulation chimique de la ventilation Pendant l’exercice, l’activité musculaire produit des métabolites (ions H+, lactate et CO2 principalement) Il y a stimulation des chémorécepteurs au niveau périphérique et central Suivant une période d’exercice, la ventilation pulmonaire retourne à la normale de façon progressive 53 26  2025-01-10 Particularités du système respiratoire associées à l’exercice et/ou à la croissance Asthme et bronchospasme induit à l’exercice (BIE) 54 Qu’est-ce que l’asthme ? A. Allergènes qui pénètrent dans L’asthme est une maladie chronique causée par une hyperréactivité du les bronches agressent les C qui système immunitaire dans l’appareil respiratoire les tapissent Caractérisée par une inflammation (gonflement) des voies respiratoires, B. Finissent par pénétrer dans le une sécrétion accrue de mucus ainsi qu’une constriction des bronches car pénétration insuffisante sang = réaction immunitaire Qui entraîne un rétrécissement des voies respiratoires et rend la de l’air dans poumons ET respiration normale difficile ; expiration difficile (convulsion C. Provoquent certains globules respiratoire = essayer de mobiliser blancs = sécrètent histamine, Symptômes : essoufflement, toux, oppression thoracique, respiration muscles accessoires de l’appareil leucotriennes, prostaglandines sifflante, expectorations (crachats), limitation du débit respiratoire respiratoire Près de 50% des personnes qui font de l’asthme font également de D. Contractions des muscles l’asthme à l’effort expiration 2-3x plus longue autour des bronches = qu’inspiration (donc moins d’air bronchoconstriction L’asthme est souvent diagnostiqué durant l’enfance, mais il est pénètre) possible d’apprendre à bien le contrôler ne vivre que rarement les symptômes à l’âge adulte Vidéo explicative : https://www.youtube.com/watch?v=VtoqhaD8vxE&ab_channel=Acad%C3%A9mieSaint-Bernard Traitements : -corticoïdes 55 -bronchodilatateurs -antihistaminique -acide cromoglicique -montelukast 27  2025-01-10 Voies aériennes normales Voies aériennes chez une personne asthmatique, pendant une crise d’asthme Muscles lisses des Passage optimal de Constriction des Réduction du bronches relâchés l’air dans les bronches muscles lisses passage de l’air des bronches dans les bronches -Cils tapissent la paroi Inflammation, intérieure de la bronchiole accumulation de mucus pour nettoyer le mucus (qui -Cils n’ont plus la même capacité à nettoyer la sert à l’humidifier) bronchiole car -mucus épais et dense -inflammation de la muqueuse (qui sécrète substances supplémentaires qui paralysent les cils) 56 -brochoconstriction Les déclencheurs potentiels d’une crise d’asthme L’exposition à la fumée principale ou secondaire Une infection virale (virus) des voies respiratoires (p. ex. Covid, rhinovirus) Animaux de compagnies (allergies) Pollution atmosphérique Environnements poussiéreux (p. ex : piste d’athlétisme) L’exercice d’intensité modérée à élevée Image : https://www.aboutkidshealth.ca/fr/Article?contentid=1484&language=French 57 28  2025-01-10 Qu’est-ce que le bronchospasme induit à l’exercice (BIE) ? Le BIE est caractérisé par une hyperréactivité bronchique à l’effort ; provoque une augmentation temporaire de la résistance des voies respiratoires Apparaît souvent après l’arrêt de l’effort (refroidissement et diminution du flot sanguin dans les voies respiratoires) Généralement acquis (développé avec le temps) https://i.cbc.ca/1.5938593.1614976349!/fileIm age/httpIm age/lungs.gif Déclencheur unique : l’exercice À ne pas confondre avec l’asthme à l’effort 58 Facteurs de risque Antécédents familiaux Rhinites et allergies Sports pratiqués dans le froid Sports induisant une forte ventilation Déclencheurs : Air froid et sec Exercice intense https://www.phoenixchildrens.org/blog/2021/05/exercise-induced-asthma-and-its-imitators Symptômes : Pendant l’exercice : respiration sifflante, respiration courte (superficielle), sensation d’oppression dans le thorax, expectorations (crachats) Après : quintes de toux, expectorations (crachats) Maux de gorge Diminution de la performance Lacroix, V. J. (1999). Exercise-induced asthma. The Physician and Sportsmedicine, 27(12), 75-92. Molis, M. A., & Molis, W. E. (2010). Exercise-induced bronchospasm. Sports health, 2(4), 311-317. 59 29  2025-01-10 Quelles sont les différences entre l'asthme et le bronchospasme induit à l’exercice ? ASTHME BIE Symptômes persistants Aucun symptôme persistant (inflammation constante des voies Déclenché uniquement à respiratoires) l’exercice Facteurs déclenchants : pollen, Peut atteindre les personnes non- allergènes, pollution asthmatique atmosphérique Aucune inflammation ni sécrétion Point commun : la constriction des bronches (bronchoconstriction) Adapté de José Roberge (2017) – Dans le contexte du cours EPK837 60 Prévenir l’asthme à l’effort/le BIE L’air chaud et humide réduit le risque de crise d’asthme/BIE ; L’air froid et sec augmente le risque de risque d’asthme/BIE ; Pour amoindrir l’effet des déclencheurs : Échauffement progressif : augmente graduellement le flot sanguin dans le système respiratoire Températures froides : porter un foulard/« buff » sur le visage ; humidifie et réchauffe l’air inspiré Envisager la pratique intérieure au lieu d’extérieure lors des températures très froides 61 30  2025-01-10 Proportion d’athlètes autorisé.es à prendre un traitement pour l’asthme ou le BIE aux jeux olympiques d’hiver de 2002 à 2010 Fitch, K. D. (2012). An overview of asthma and airway hyper-responsiveness in Olympic athletes. British journal of sports medicine, 46(6), 413-416. 62 Effet des changements climatiques et de la pollution sur l’asthme/le BIE Augmentation de la concentration de particules fines dans l’air et diminution occasionnelle de la qualité de l’air : Feux de forêt Pollution industrielle Émissions de CO2 Températures plus chaudes ; diminution du https://www.ledevoir.com/environnement/791075/la-chaleur-intense-seme-l-inquietude-concernant-les-feux-de-foret-en-alberta risque de crise d’asthme/BIE Des études récentes ont démontré que l’activité physique en environnement pollué n’est pas complètement sans risque ; toutefois, l’activité physique peut protéger des effets néfastes de la pollution https://www.canada.ca/fr/environnement-changement-climatique/services/indicateurs-environnementaux/pollution-atmospherique-facteurs-incidences.html 63 31 La pollution atmosphérique SÉCURITAIRE DU SPORT Qui est à risque ? et la pratique Tout le monde connaît des problèmes de santé les jours où la qualité de l'air est mauvaise, mais certains groupes d'individus sont plus vulnérables que Les organisations sportives ont la responsabilité d’assurer la sécurité des d'autres. Il s'agit notamment des groupes suivants : participants, qu’ils soient athlètes, spectateurs, entraineurs ou officiels. La pratique sécuritaire du sport peut être affectée par les niveaux de pollution Les ainés, les personnes enceintes, les nourrissons et les atmosphérique. jeunes enfants. Les personnes vivant à proximité de sources de pollution atmosphérique, telles que les routes à circulation dense. Qu'est-ce que la pollution Au Canada, la pollution Les personnes souffrant d'une maladie existante ou d'un atmosphérique ? atmosphérique provient de: problème de santé chronique. La pollution atmosphérique est un mélange de Les personnes pratiquant une activité physique en gaz, de particules et d'autres produits chimiques qui plein air. peuvent nuire à la santé humaine. Les principaux polluants de l'air extérieur comprennent : L'agriculture La production Le saviez-vous ? L'ozone troposphérique (O3 ) d'électricité Les personnes qui pratiquent des sports respirent plus profondément et plus rapidement, ce qui permet à une plus grande quantité de polluants atmosphériques Le dioxyde d'azote (NO2 ) de pénétrer dans leurs poumons. Les personnes actives en plein air courent donc Les particules fines (PM2,5 ) un plus grand risque lorsque la qualité de l’air est mauvaise. La Exposition accrue aux polluants atmosphériques = risque accru pour la santé Les feux de forêt construction Comment la pollution atmosphérique affecte-t-elle la santé humaine ? Réduire l'exposition à la pollution atmosphérique La pollution de l'air peut avoir des effets néfastes Surveillez les alertes locales sur la qualité de l'air et suivez les conseils de sur la santé, entraînant : santé publique concernant la sécurité lors d'exercices en plein air. La Les industries circulation pétrolières et Prévoyez les entraînements et les matchs en plein air tôt le matin ou tard le gazières soir pour éviter de faire de l'exercice pendant les heures de pointe. Choisissez des lieux d'entraînement et de jeu loin des grands axes routiers, pour éviter les émissions dues à la circulation. L'aggravation des Des difficultés L'irritation des maladies respiratoires respiratoires poumonset des Lorsque la qualité de l'air est mauvaise, reportez les activités sportives en chroniques voies respiratoires Les usines La combustion plein air ou, si possible, pratiquez-les à l'intérieur. du bois Soyez Les niveaux de pollution de l'air au Canada sont généralement faibles, mais il arrive qu'ils augmentent, comme lors des feux de forêt et des épisodes ! attentifs à l'air de chaleur extrême. Consultez la cote air santé (CAS) sur Coteairsante.ca ou au moyen de l'application MétéoCAN pour connaître la qualité de l'air dans votre région. Pour plus d'informations, veuillez consulter le site www.coteairsante.ca ou www.SIRC.ca. Lever le voile sur la CAS Comment utiliser la CAS? Bien que la qualité de l'air au Canada soit généralement bonne, ce n'est pas toujours le cas. En tant que leader sportif il est important de surveiller Consultez Coteairsante.ca ou Le jour de votre activité, vérifiez la valeur la qualité de l’air dans votre région afin de vous assurez que tous ceux qui téléchargez l'application actuelle de la CAS en regardant les participent aux activités sportives en plein air soient protégés contre les MétéoCAN et recherchez les conditions observées. Surveillez cette effets néfastes de la pollution atmosphérique. conditions locales de la CAS. valeur et soyez prêt à adapter votre Sélectionnez votre région dans la activité si nécessaire. liste. Qu'est-ce que la CAS ? Qu'est-ce que cela signifie ? La cote air santé (CAS) est une échelle Si la valeur de la CAS est Lorsque vous planifiez une séance Passez en revue la ressource comprise entre 1 et 10+ qui indique le faible (1 à 3), maintenez les d'entraînement ou une compétition en Qui est à risque ? Rappelez- risque pour la santé associé à la qualité de activités sportives extérieures. plein air, consultez les valeurs maximales vous que tous les participants au l’air. Il existe quatre catégories de risque sanitaire : faible (1 à 3), modéré (4 à 6), Si la valeur de la CAS est prévues pour connaître le niveau estimé de la CAS dans votre région le jour de sport sont à risque, mais que certains peuvent être plus ! élevé (7 à 10) et très élevé (10+). modérée (4 à 6), réduisez votre entraînement ou compétition. vulnérables que d'autres. l'intensité de l'activité extérieure. Choisissez d'organiser vos activités Des considérations particulières Les catégories de risque au moment de la journée où la valeur peuvent être nécessaires pour les sanitaire sont accompagnées Si la valeur de la CAS est prévue de la CAS est à faible risque. groupes à haut risque, même lorsque de messages sanitaires élevée (supérieure à 7), le risque pour la santé est modéré. spécifiques aux populations à déplacez la séance à risque et au grand public. l'intérieur ou reportez-la à un autre moment. Alertes de santé publique sur la qualité de l'air Surveillez les nouvelles à la radio et à la télévision pour connaître les alertes régionales sur la qualité de l'air émises par Environnement et Changement climatique Canada et les autorités sanitaires régionales. Sur la base des conseils de santé publique, vous pouvez : Annuler ou reporter des activités. Déplacer l'activité à l'intérieur si possible. Réduire le niveau d'intensité de votre activité si vous 10 devez effectuer des activités extérieures ce jour-là. N'oubliez pas qu'il s'agit de directives générales. Il est de votre responsabilité de tenir compte des besoins de vos participants et des conditions environnementales lors de la planification et de la réalisation en toute sécurité d'activités sportives de plein air. Pour plus d'informations, veuillez consulter le site www.coteairsante.ca ou www.SIRC.ca.  2025-01-10 Pour la semaine prochaine Consulter les documents « Pollution et cote air santé » et « Pollution atmosphérique et pratique sécuritaire du sport » Manuel de référence : Chapitre 9 (p. 199 à 223); Chapitre 12 (p. 267 à 298) 64 Questions? À la semaine prochaine ! 65 32