Bases de Histología Médica I: Tejidos Básicos PDF

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Universidad Nacional Autónoma de México Facultad de Estudios Superiores Iztacala Carrera Médico Cirujano. Unidad de Histología y Patología. Bases de Histología Médica I: Tejidos Básicos.  CRÉDITOS. La información de este manual fue desarrollada por los miembros de la Sociedad Universitaria de la Unidad de Histología y Patología, de la Carrera de Medicina UNAM. Las figuras y fotografías se citan de la fuente directa,porser un docuemnto informativo interno de la Facultad se respetan los derechos de autor. Revisión y Edición. Dr. Citlaltepetl Salinas Lara ……………. Equipo de Edición David Márquez Santos. Francisco Javier Mártinez Hernandez Tejido Muscular Introducción. Beatriz Andrea Enriquez Constantino. Lizbeth León Marroquín Eduardo Pablo Sánchez Martínez Ruth Camargo Landaverde Patricia Castro Moreno Montserrat Mendoza Barrera. Tejido Adiposo Tejido epitelial Yolanda Marlene Garay López Erick Alberto Islas Hernández Ortega Patlán Mario Julieta Amaranta Ramírez García Cesar Rodrigo Rivera Sanchez Diana Villa Sepúlveda. Tejido Conjuntivo. Tejido óseo Ilhuicatzi Alvarado Damaris Cárdenas Lemus Ulises Mondragón Huerta Carmen Guadalupe Sánchez Rocha Raquel Santos Vigil Karla Ivette Velázquez Jaimes Xóchitl Marisol Cartílago. Sistema Nervioso Chávez Sánchez Ana Federica Lorenzo Derramona Laura Isabel Mtra. Gisela Reyes Mendieta Romero Grijalva Miriam Evaristo Ortega S. Maricruz Lara Maldonado Nadia Melissa Valdez Reyes  INTRODUCCION El termino histología proviene del griego histos y logos, que significa tejido y estudio de respectivamente, este término fue creado en 1819. El término histología se creó para disponer de una palaba que indicara una rama de la ciencia que se ocupa del concepto del cuerpo y de sus partes desarrolladas y compuestas de ciertos tejidos básicos, por lo tanto el empleo de anatomía microscópica es sinónimo de histología; otro motivo para adoptar el término histología; fue el concepto de tejidos para comprender el desarrollo embrionario de diversas estructuras del cuerpo con las 3 capas germinativas primarias que son: ectodermo, mesodermo y endodermo, estas mismas a su vez originaban los 4 tejidos básicos:  Tejido Epitelial  Tejido Conectivo  Tejido Muscular  Tejido Nervioso  Tejido Epitelial La palabra epitelio deriva de epi que significa sobre y thele que significa papila que cubre toda la superficie externa del cuerpo de ahí su origen, al igual que también recubre tubos importantes dentro del cuerpo como son: conductos del tubo digestivo, respiratorio, urogenital, vasos sanguíneos y linfáticos, así como las cavidades del cuerpo llamados mesotelios. Entre sus funciones se encuentran cubrir y proteger (membranas de cubierta y revestimiento) y de secreción (glándulas). Tejido Conectivo El segundo de los 4 tejidos, se llamó así porque reúne los demás tejidos entre sí y en esqueleto, además de brindar sostén y formar el propio esqueleto. Se caracteriza por células blandas y gelatinosas, al igual que sustancias no vivas denominadas intercelulares. Entre sus funciones se encuentra ser la base para las células del sistema inmune, además de su función de sostén ya mencionada. Tejido Muscular Esta localizado dentro de la substancia del cuerpo y está rodeado de tejido conectivo, sus componentes contráctiles son células musculares denominadas fibras por ser estructuras alargadas, además de tener un componente importante de tejido conectivo, siendo este último infiltrado entre cada haz de fibras musculares, que contiene nervios, vasos sanguíneos para controlar la conductividad. Tejido Nervioso El cuarto tejido se desarrolla a partir de una zona del ectodermo para convertirse más tarde en una zona del tubo neural. Las paredes del tubo neural se desarrollan de forma variable, dando origen al cerebro y medula espinal, además de elementos que crecen hacia afuera para constituir el sistema nervioso periférico; estos nervios guardan relación con el tejido conectivo y vasos saguíneos. Referencias bibliográficas ROSS, Michael H. Histología Texto y Atlas, 7a edición. Ed. Médica Panamericana. 2012 Cormanck, D. Histología de Ham. 9 edición. Editorial Harla. México. 865 pp. Difiore, M. 2001  TEJIDO EPITELIAL El epitelio es un tejido avascular que se dispone en láminas, recibe nutrientes de la irrigación del tejido conjuntivo adyacente. Se forma de células compactas unidas por complejos de unión y cimentadas por matriz extracelular. El epitelio interviene en funciones como son:  Protección  Absorción  Transporte  Detección de transcelular sensaciones (Función  Secreción receptora) CLASIFICACION DE EPITELIOS El epitelio se divide en:  SIMPLE un solo estrato celular de espesor  ESTRATIFICADO posee dos estratos celulares o más Las células que componen el epitelio se dividen en:  PLANAS/ ESCAMOSAS  CUBICAS/ CUBOIDES  CILINDRICAS/ el ancho y la el ancho, la altura y la COLUMNARES la profundidad de la profundidad son más altura de las células es célula son mayores o menos iguales mayor que las otras que su altura dimensiones Existen otras clasificaciones especiales de epitelios:  EPITELIO PSEUDOESTRATIFICADO es un cálices menores del riñón hasta epitelio simple con aspecto estratificado, segmento proximal de la uretra. Epitelio las células se apoyan sobre la membrana estratificado distensible. basal  EPITELIO DE TRANSICION (UROTELIO) reviste vías urinarias se extiende desde  MESOTELIO revestimiento epitelial de vasos sanguíneos y linfáticos  ENDOTELIO tapiza paredes y contenido de cavidades (abdominal, pericárdica y pleural)  LA REGION APICAL Y SUS MODIFICACIONES MICROVELLOSIDADES ESTEREOCILIOS CILIOS Prolongaciones Prolongaciones citoplasmáticas citoplasmáticas que contienen Microvellosidades de una que contienen haces de un centro de filamentos de longitud poco habitual microtúbulos actina Se distinguen en epitelios que Son microvellosidades Modificaciones superficiales transportan líquidos como el inmóviles de una longitud comunes, prolongaciones de la intestino y los túbulos renales extraordinaria membrana apical. Se clasifican en  Móviles: Transporte de secreciones cuerpos extraños o células como trompa uterina, En células absortivas tráquea intestinales esta estructura se Están limitados al epidídimo,  Primarios o monocilios: denominó chapa estriada, en segmento proximal de Inmóviles y poseen la las células de los túbulos conducto deferente y células característica de actuar renales se llama ribete en sensoriales del oído como cepillo quimiorreceptores, mecanorreceptores y osmorreceptores  Nodales: Son capaces de realizar movimientos rotatorios Región lateral y sus especializaciones en la adhesión célula-célula  Recordemos que la células de las regiones laterales de todo epitelio, están en contacto con las regiones laterales de las células vecinas. Así mismo, la composición de la región apical en comparación con la lateral es completamente distinta, ésta última, llega a formar evaginaciones, invaginaciones, y prolongaciones (no en todos los epitelios).  Existen barras terminales, los cuales son complejos estructurales de importancia, los cuales consisten en sitios de unión especializados entre células epiteliales, éstas tienen la función de representar una barrera al paso (difusión) de sustancias, formando así, el complejo de unión.  Estos complejos se componen de tres tipos de uniones:  Uniones ocluyentes, estrechas o herméticas: Son impermeables y permiten que las células epiteliales actúen como una barrera, formando la barrera de difusión intercelular primaria, limitan el movimiento del agua, manteniendo la separación hística, impiden el movimiento de lípidos y proteínas entre la superficie lateral y apical, finalmente, atraen moléculas de señalización y vinculan con los filamentos de actina. a) Zónula occludens: Se forma del sellado focal de las membranas plasmáticas de células contiguas, sellando así el espacio intercelular, siendo éstas una  serie de fusiones focales creadas por proteínas transmembrana. Ésta zona separa el espacio luminal del espacio intercelular y del compartimiento del tejido conjuntivo. Dentro de éstas uniones existen 3 tipos principales de proteínas: Ocludina, Claudina, Proteínas JAM, con dominio PDZ (ZO-1. ZO-2, ZO3).  Uniones adherentes: Proveen estabilidad mecánica las células epiteliales, su función es crear y mantener la unidad estructural del epitelio, éstas interaccionan con los filamentos de actina y filamentos intermedios, fungen papeles importantes en el reconocimiento célula-célula, en la morfogénesis y diferenciación. a) Zónula adherens: Interacciona con la red de filamentos de actina dentro de la célula, provee adhesión lateral entre células epiteliales, se compone de fascias adherens, la cual es una unión laminarque estabiliza tejidos no epiteliales. b) Mácula adherens o mejor conocidas como desmosomas: Interacciona con los filamentos intermedios, provee de una adhesión puntual focalizada entre células epiteliales. Es una estructura de adhesión célula-célula, se caracteriza por ser un tipo de adhesión fuerte, se le dio originalmente el nombre de desmosoma, ubicadas en la regipon lateral de la célula (puntos de soldadura), participando en la morfogénesis y la diferenciación de los tejidos. Se compone de proteínas llamadas: Desmogleínas y Desmocolinas, las cuales proveen de enlaces entre las membranas plasmáticas de las células contiguas. No son estructuras continuas alrededor de la célula como la Zónula adherens. Ambos tipos de unión se componen de proteínas transmembrana conocidas como moléculas de adhesión celular (CAM), Cadherinas (Dependientes de Ca2+), Integrinas, Selectinas y Superfamilia de Ias Inmunoglobulinas (IgSF).  Uniones comunicantes, de Hendidura o Nexos: Permiten la comunicación directa entre células contiguas mediante la difusión de moléculas pequeñas como son; iones, a.a, monosacáridos, nucleótidos, segundos mensajeros y metabolitos, permiten la actividad celular coordinada, que es importante para mantener la homeostasis de los órganos. Son importantes en tejidos donde se requiere una actividad coordinada de las células (señalización), por ejemplo; Tejido nervioso, músculo liso, cardiaco, esto para regular el transporte de líquidos y electrolitos. Consisten en una acumulación de poros o canales transmembrana dispuestos muy juntos. Se conforman de proteínas llamadas: Conexinas.  TEJIDO EPITELIAL Glándulas Se originan a partir de células epiteliales que dejan la superficie en que se desarrollaron y penetran en el tejido conjuntivo subyacente y elaboran alrededor de ellas una lámina basal. Las unidades secretoras aunadas a sus conductos son el parénquima de la glándula, en tanto que el estroma de la glándula representa los elementos del tejido conjuntivo que invaden. Pueden clasificarse según el destino de sus productos en exocrinas y endocrinas. A continuación se desglosará cada grupo. Las glándulas exocrinas secretan sus productos hacia la superficie epitelial de la que provienen a través de conductos. El producto puede salir del conducto integro o modificado, por ejemplo, concentrado o con sustancias agregadas o eliminadas. Pueden sub clasificarse según su secreción pueden ser: mucosas, serosas o mixtas. Según su mecanismo de secreción en:  Merocinas: cuyo producto de secreción se encuentra dentro de vesículas que se fusionan con la membrana plasmática para liberar su contenido en la superficie apical de la célula por exocitosis.  Apocrinas: el producto de secreción es liberado en la superficie apical de la célula dentro de una envoltura de membrana citoplasmática rodeada de una fina capa de citoplasma, este mecanismo permite la liberación de grandes gotas de lípidos.  Holocrinas: su producto de secreción se acumula dentro de la célula que madura y al mismo tiempo sufre una muerte celular programada. Los productos son liberados hacia la luz de la glándula al mismo tiempo que los detritos celulares. Según su número celular en:  Unicelulares: son la forma más simple de glándula exocrina, este grupo es representado por las células caliciformes cuya región apical, la teca, contiene abundantes vesículas secretoras.  Multicelulares: se encuentran como racimos organizados en unidades funcionales y muestran grados de complejidad variable. Estas a su vez pueden ser clasificadas según haya ramificaciones de los conductos secretores o no. Las formas de organización de las glándulas multicelulares pueden ser:  Planas como en el epitelio cilíndrico secretor de mucina en estómago  Invaginadas cuya porción terminal, denominada adenómero, es donde están las células secretoras y la porción que comunica el adenómero con la superficie se denomina conducto excretor o si el conducto es ramificado se dice que es una glándula compuesta o si el conducto no es ramificado se denomina glándula simple o si el adenómero tiene forma de tubo se denomina glándula tubular o si el adenómero es redondeado y ovoide y la luz es pequeña se llama glándula acinosa o si el adenómero es esferoidal con luz amplia se denomina glándula alveolar  o si el adenómero es irregular y la luz esta ocluida por células exfoliadas es una glándula sacular o si un adenómero tubular simple se enrolla formando un ovillejo se llama glándula glomerular Las glándulas endocrinas no tienen conductos, estas secretan sus productos al torrente sanguíneo o en el sistema linfático para su distribución hacia sus órganos blanco. Sus productos se denominan hormonas. Se pueden organizar en:  Cordones: se anastomosan alrededor capilares o sinusoides sanguíneos, su producto de secreción se almacena intracelular y se libera al llegar la molécula de señalamiento o impulso neural apropiado  Folicular: las células secretoras forman folículos que rodean una cavidad que recibe y almacena la hormona secretada, cuando llega la señal de liberación la hormona es resorbida y luego liberada al tejido conjuntivo para pasar a los capilares sanguíneos. Muchos tipos de células secretan moléculas de señalamiento denominadas citocinas, cuya función es la comunicación intercelular. Estas se liberan por células de señalamiento y actúan en células blanco, se pueden clasificar según la distancia que recorre el producto de secreción hasta la célula blanco en:  Paracrino: el material de secreción de estas alcanza las células diana adyacentes por difusión a través del espacio extracelular o del tejido conjuntivo muy cercano.  Endocrino: La célula de señalamiento y la célula diana están muy alejadas una de otra, por tanto el producto de secreción es transportado por el torrente sanguíneo.  Autocrino: La célula diana es la misma célula de señalamiento, por lo tanto la célula se estimula a sí misma. Histogénesis de los epitelios Las 3 capas germinales del embrión en desarrollo contribuyen a la formación de los diversos epitelios. Derivados de ectodermo Derivados Derivados de mesodérmicos endodermo Ectodermo Neuroectodermo Urotelio y tejido Epitelio de vías superficial conjuntivo de riñones y respiratorias vías urinarias Epidermis y Tubo neural y sus Mesotelio que tapiza las Epitelio del tubo anexos (pelo, derivados (glándula cavidades pericárdica, digestivo (excepto de uñas, pineal y neurohipófisis) pleurales y peritoneal cavidad oral y de región glándulas, etc.) anal) Epitelios de Endotelio que tapiza las Epitelio de glándulas córnea y del cavidades del corazón y digestivas extramurales cristalino del la luz de los vasos (hígado, páncreas y ojo sanguíneos vesícula biliar) Órgano del Cresta neural y sus Corteza suprarrenal Componentes esmalte y el derivados (células epiteliales de glándula esmalte medulares de la glándula tiroides y paratiroides dentario suprarrenal, epitelio posterior de la córnea y endotelio vascular ) Componentes Epitelio seminífero, de Epitelio de del oído las vías espermáticas y revestimiento de la interno de los conductos cavidad timpánica y de Adenohipófisis genitales femeninos la trompa auditiva Renovación celular La mayoría de las células epiteliales y de glándulas simples se renuevan constantemente, el ritmo de recambio celular es característico de cada epitelio; por ejemplo el epitelio de intestino delgado se renueva cada 4 a 6 días. Las células de reemplazo son producidas por la actividad mitótica de las células madre autorrenovables del estrato basal. El destino de las células es decidido por diferentes factores de transcripción.  TEJIDO CONJUNTIVO El tejido conjuntivo o conectivo, es un conjunto heterogéneo de tejidos responsables del establecimiento de la configuración corporal. Es conocido también como "tejido de sostén". El tejido conectivo comparte un origen común a partir del mesénquima embrionario originado a partir del mesodermo. Las células mesenquimatosas (células multipotenciales, existentes en todas partes del embrión) migran a todo el cuerpo y dan lugar a los tejidos conectivos y sus células incluyendo al hueso, cartílago, tendones, cápsulas y células sanguíneas hematopoyéticas entre otras. COMPONENTES DEL TEJIDO CONJUNTIVO El tejido conjuntivo está integrado por células que pueden ser fijas o móviles y una matríz extracelular formada, a su vez, por una matríz amorfa y los componentes fibrilares, productos de la síntesis y secreción de las células conjuntivas. Matriz extracelular. Su función es resistir a las fuerzas de compresión y esti a ie to a o tigua del tejido. Está compuesta por fibras y sustancia fundamental. Sustancia Fundamental. Es un gel acuoso, viscoso y transparente, llamado también gelatina de Wharton, la cual ocupa los espacios entre las células y las fibras. Sus funciones son de comunicación intercelular, sostén mecánico, estructural y también actúa como barrera bioquímica. Esta sustancia solo se observa al microscopio en cortes por congelación y técnica PAS.( ácido Peryódico de Shiff) Tomado de Histología Finn Geneser Componentes de la Sustancia fundamental: 1. Elementos inorganicos: agua, sales (NaCl) 2. Elementos orgánicos: glucosaminoglucanos, proteoglicanos y glucoproteínas proporcionan adherencia, soporte, turgencia y rigidez a la sustancia fundamental; Tipos de glucoproteínas: Laminina se encuentra en láminas basales y membranas externas, sitios de unión a colágeno tipo IV, heparina. Fibronectina la más abundante; tenascina durante la embriogénesis, inactiva en tejido adulto conectivo y reaparece durante la aparición de heridas. Fibras del tejido conjuntivo Son los elementos estructurales de este tejido, producidas por los fibroblastos. Tipos de fibras: 1. Fibras de colágeno, son las más abundantes, formadas por fibrillas de colágeno, son flexibles y resistentes a la tracción. 2. Fibras reticulares:, o llamadas fibras de reticulina, éstas son ramificadas y están unidas en forma de red, compuestas principalmente por colágena tipo III y en una pequeña parte por colágena tipo I, son fibras relativamente delgadas 3. Fibras elásticas: Son más finas que las fibras de colágena y son reversiblemente distensibles, forman sobre todo redes irregulares o estructuras laminares perforadas, éstas contienen dos componentes moleculares: un centro de elastina rodeado por la proteína fibrilina. Tipos de células del tejido conjuntivo CLASIFICACIÓN DEL TEJIDO CONECTIVO Tejido conjuntivo embrionario Tejido mesenquimático Tejido mucoso Tejido conjuntivo del adulto Tejido laxo Tejido denso Tejido no modelado Tejido modelado Tejido conjuntivo especializado Tejido cartilaginoso Tejido linfático Tejido óseo Tejido adiposo Tejido sanguíneo Tejido hematopoyético Tejido conjuntivo embrionario: Se encuentra dentro del embrión y del cordón umbilical y puede ser de dos tipos. -Tejido conjuntivo mesenquimático: Conformado por células mesenquimatosas; son células indiferenciadas que pueden dar origen a diferentes tipos celulares y tejidos: sistema muscular, vasos, aparato urogenital, membranas serosas que tapizan las cavidades del cuerpo. Las células de este tejido son fusiformes de aspecto uniforme que tienen prolongaciones que entran en contacto con prolongaciones similares de células vecinas para formar una red tridimensional. Los puntos de contacto entre las prolongaciones celulares existen uniones llamadas de hendidura (nexos). El espacio extracelular es ocupado por la matriz extracelular, fibras de colágena (reticulares) finas y relativamente escasas que concuerdan con el poco estrés físico a que esta sometido el feto en desarrollo. -Tejido conjuntivo mucoso: se encuentra en cordón umbilical y es rica en ácido hialurónico. El tejido conjuntivo mucoso está contenido en una matriz extraceular gelatinosa «gelatina de Wharton» en la cual a diferencia del tejido conjuntivo mesenquimático, estas células están muy separadas. Tejido conjuntivo del adulto. Se divide en laxo y denso. Tejido conjuntivo laxo. El tejido conjuntivo laxo se encuentra principalmente debajo de los epitelios que tapizan la superifice extrerna del cuerpo y que revisten cavidades internas, También se asocia con el epitelio de las glándulas y rodea los vasos sanguíneos más pequeños. Está compuesto por: escasas células principalmente fibroblastos, fibras elásticas, fibras de colágeno delgadas y abundante sustancia fundamental. La sustancia fundamental desempeña un importante papel en la difusión del oxígeno y las sustancias nutritivas provenientes de los vasos sanguíneos pequeños que transcurren por este tejido conjuntivo así como la difusión del dióxido de carbono y los desechos metabólicos hacia los mismos vasos.  Tejido conjuntivo denso. Contiene fibras de colágeno, poca sustancia fundamental y fibroblastos escasos. Tejido conjuntivo denso modelado. Este tejido está compuesto por fibras elásticas ramificadas gruesas con sólo unas cuantas fibras de colágena formando redes. Las fibras elásticas se caracterizan por tener células y fibras ordenadas en haces paralelos muy juntos entre sí, forman láminas delgadas y membranas fenestradas. Se localiza en los vasos sanguíneos grandes, ligamentos amarillos de la columna vertebral y en el ligamento suspensorio del pene. Tejido conjuntivo denso no modelado o irregular. Contiene principalmente fibras de colagena dispuestas en haces orientados en varias direcciones contiene pocas células del tipo fibroblastos y poca sustancia fundamental. Provee gran resistencia y se encuentra en los órganos huecos como el intestino. En el intestino recibe el nombre de submucosa en la que los haces de fibras transcurren en planos variables mientras que en la piel se encuentra en la dermis, llamada capa reticular o profunda de la dermis. Bibliografía. - Junqueira LC, Carneiro J. Histología básica, texto y atlas. 6ª edición, Elsevier. España, 2005. - Pawlina W, Ross M. Histología 6ª edición. Editorial médica Panamericana. - Gartner-Hiatt. Texto Atlas de Histología, 2ª edición. Ed. McGraw-Hill, 1995. - Ross. Histología, 4ª edición, Ed. Panamericana, 2005. - Geneser. Histología, 3ª edición, Ed. Médica Panamericana, 2000. - Welsh U, Deller T. Sobotta Histología. 3ª edición. Médica Panamericana. México, 2013  CARTÍLAGO INTRODUCCIÓN El cartílago y el hueso son tejidos conectivos especializados. El cartílago posee una matriz firme y flexible que resiste fuerzas mecánicas, tiene células especializadas para secretar la matriz extracelular. Participa en el apoyo del cuerpo y esta vinculado con el esqueleto. Casi todos los huesos largos del cuerpo se forman primero en el embrión como cartílago, este actúa como una plantilla que se reemplaza después por el hueso, a este proceso se le llama osificación. Definición Cartílago: Tejido conectivo especializado compuesto de una matriz extracelular especializada y condrocitos. Clasificación: Según la características de la matriz extracelular, el tejido cartilaginoso se divide en tres tipos que difieren en cuanto a su aspecto y sus propiedades mecánicas: 1.- Cartílago hialino, se caracteriza por una matriz extracelular que contiene fibras colágenas de tipo II, glucosaminoglucanos, proteoglucanos y proteínas multiadhesivas. 2.- Cartílago elástico, caracterizado por fibras elásticas y láminas elásticas ademas del material de matriz del cartílago hialino. 3.- Cartílago fibroso, caracterizado por una abundancia de fibras colágenas de tio 1 además del material de matriz del cartílago hialino. Tipos, características y localizaciones del cartílago. Tipo de cartílago Características de Función Localización identificiación Hialino Colágena tipo II, Resistente a la Tejido esquelético matriz basófila, los compresión, provee fetal, discos condrocitos suelen amortiguación. epifisiarios, superficie estar dipuestos en articular de las grupos. diartrosis, cartílagos costales, cartilafos de las caviades nasales, laringe (tiroides, cricoides y aritenoides), anillos traquelaes, plcas cartilaginosas bronquiales. Elástico Colágena tipo II, Proveer sostén Pabellón auricular, fibras elásticas flexible conducto auditivo externo, trompa de eustaquio, algunos cartílagos laríngeos (epiglotis, corniculados y cuneiformes) Fibroso Colageno tipo I, Resiste la Discos  matriz acidófila, deformación por intervertebrales, condrocitos fuerzas externas. sínfisis pubiana, dispuestos en hileras discos articulares paralelas entre haces (articulacion de colágena, esternoclavicular y relacionado con tejico temporomandibular), conectivo denso meniscos regular o cartílago (articulación de la hialino. rodilla), complejo fibrocartilagonoso (articulación de la muñeca), insercciones tendinosas. Localización Hialino Elástico Fibroso Tráquea Oreja Discos Intervertebrales Histología del cartílago hialino. Tomado del Atlas Digital de la Facultad de Medicina U.N.A.M. México. Características:  Avascular  Sin terminaciones nerviosas o vasos linfáticos  Nutrición por difusión (de tejido conjuntivo circundante, pericondrio) a través de matriz extracelular (95%). Funciones:  Soporte y sostén a otros tejidos.  Permite la permanencia de la luz (cavidades) de algunos conductos u órganos huecos (fosas nasales, laringe, tráquea y bronquios).   Reviste ciertas superficies óseas que se ponen en contacto con otras. (articulares).  Soporte esquelético (cartílago hialino) en el embrión y en el feto. (Sistema esquelético).  Molde para que a partir de él se origine tejido óseo. (Formación endocondral del hueso). Matriz extracelular Formada por:  Glucosaminoglucanos y proteoglucanos (ácido hialurónico condroitis - 4 y 6- sulfato, Heparan sulfato) (que se vinculan con fibras de colágeno y elásticas inmersas en ellas).  CÉLULAS. Condrogénicas, condroblastos, condrocitos. Pericondrio:  Tejido que origina las células del cartílago; es una membrana conjuntiva ricamente vascular izada e inervada que rodea al tejido cartilaginoso. No existe en el cartílago fibroso, articulares, en el cartílago de crecimiento, epifisiario. En el pericondrio se distinguen dos zonas:  una capa interna celular.-origina a las células cartilaginosas nuevas ya que está compuesta por las células condrogénicas y abundantes capilares sanguíneos.  una capa fibrosa externa.-donde predominan haces de fibras colágenas y escasa cantidad de fibroblastos y fibrocitos. Células del cartílago:  condrogénicas.-se derivan de las células mesenquimatosas, son ahusadas y pueden diferenciarse en condroblastos y células osteoprogenitoras.  condroblastos.-pueden surgir de las células condrogénicas del pericondrio o de cel mesenquimatosas (centros de condrificación).  condrocitos.-especializadas en producir y mantener la matriz del cartílago. BIBLIOGRAFÍA Gartner L. P. y Hiatt J. L. Biología Celular e Histología. 7ª. Edición. Wolters Kluwer. 2015 Ross, M. H., Pawlina, W. Histología. Teoría y Atlas color con Biología Celular y Molecular. 5ª edición. Editorial Médica panamericana.2007. http://www.facmed.unam.mx/deptos/biocetis/atlas2013A/.  TEJIDO MUSCULAR Aspectos generales: El tejido muscular es el tejido que facilita la contracción de los músculos, por tanto el movimiento del cuerpo, sus partes y es el encargado del cambio de forma y tamaño de los órganos internos. En la figura 1 se detalla de manera general la constitución del tejido muscular TEJIDO MUSCULAR Constituido por Células o Fi as us ula es Clasificadas en Lisas Estriadas Estriadas Esqueléticas Cardiacas De contracción Involuntaria voluntaria Involuntaria Figura 1. Constitución del tejido muscular. Características fisiológicas. Las células o fibras musculares se caracterizan por producir: - Excitabilidad: capacidad de reaccionar frente a un estímulo. - Conductibilidad: conduce rápidamente el estímulo a través de toda la célula - Contractibilidad: función de respuesta, al estímulo, de la fibra muscular Músculo esquelético Estructura: La célula muscular o fibra muscular, es un sincitio multinucleado, de forma poligonal y con un diámetro entre 1-10µm, su longitud puede ser desde un metro, como en el músculo sartorio, hasta unos cuantos milímetros como en el músculo del estribo del oído medio. El citoplasma de estas células se conoce como sarcoplasma, en su mayor parte está compuesto de miofilamentos finos y gruesos. En el sarcoplasma se localizan las mitocondrias que se llaman sarcosomas y a la membrana celular se conoce como sarcolema. Un músculo estriado está compuesto por fibras (células) musculares estriadas sostenidas por tejido conjuntivo, el cual se designa en relación a las fibras musculares en: endomisio (rodea fibras musculares individuales), el perimisio (rodea a un grupo de células para formar un haz o fascículo) y epimisio (rodea todo el conjunto de fascículos que forman el músculo). Las fibras musculares esqueléticas se clasifican en tres tipos con base a la velocidad de contracción y la actividad metabólica: las fibras de tipo I (oxidativas lentas), las de tipo IIa (glucolíticas oxidativas rápidas) y las tipo IIb (glucolíticas rápidas). Miofibrillas y miofilamentos: La subunidad estructural y funcional de la fibra muscular es la miofibrilla, que están compuestas por miofilamentos. Tiene 2 tipos de miofilamentos: Filamentos finos (compuestos principalmente por actina) y los Filamentos gruesos (compuestos principalmente por miosina II), la interacción de estos miofilamentos genera la contracción muscular. Los haces de miofilamentos están rodeados por retículo endoplásmico liso (retículo sarcoplásmico). Las fibras musculares tienen estriaciones transversales que representan la característica histológica principal del músculo estriado. La célula de músculo esquelético se compone de conjuntos longitudinales de miofibrillas cilíndricas y tienen una disposición paralela ordenada rígida que origina las estriaciones transversales del bandeo claro y obscuro característico del músculo esquelético observado en un corte longitudinal. Estructura del sarcómero. La estructura del sarcómero está ordenada como se muestra en la figura 2, las bandas oscuras se conocen como bandas A y las bandas claras como bandas I; el centro de cada banda A esta ocupada por una área pálida, banda H, bisecada por una línea M delgada. Una línea oscura delgada, el disco Z (línea Z), divide cada banda I. la región del a miofibrilla entre dos discos Z sucesivos se conoce como sarcómera, que se considera la unidad contráctil de las fibras de músculo estriado. Fig.2. Estructura del sarcómero. La miosina es una proteína larga que tiene en su cabeza un sitio activo para la trifosfatasa de adenosina (ATPasa) y otro sitio de unión para la actina. Cuando el ATP se une a la miosina, la activa para que se adhiera la actina. La energía que se genera por la actividad de la ATPasa libera a este complejo. La mayor parte de los filamentos gruesos es la miosina. Los filamentos delgados que se encuentran entre las bandas I se forman con actina, tropomiosina y tres péptidos de troponina: TnT, TnI y TnC. La actina es una estructura replicada (F-actina), la o fo a dos ade as e fo a de α-hélice. Las cadenas se componen de unidades globulares individuales (G-actina) que contienen sitios de unión de miosina. Figura 3. Diagrama de un sárcomera y sus componentes. A, sarcomera; B, corte transversal de perfiles de sárcomera en las regiones indicadas; C, filamento grueso y delgado. D, molécula de miosina. La t opo iosi a es u polipéptido ue se e ue t a de t o de los su os de la α-hélice de la actina y cubre los sitios de unión de miosina. El TnT se une a la tropomiosina, el TnI inhibe la unión de las cabezas de miosina con la actina en el músculo en reposo, y el TnC se une al calcio que desencadena la contracción muscular. Contracción del músculo esquelético: al transmitir un impulso generado a lo largo del sarcolema, en el interior de la fibra a través de los tubulos T, se transporta el impulso a las cisternas terminales del retículo sarcoplásmico. Salen iones de calcio de las cisternas terminales vía canales de calcio regulados por voltaje, penetran el citosol y se unen a la subunidad TnC de la troponina, alteando su configuración, lo que modifica la posición de la tropomiosina en la profundidad del surco, así se descubre el sitio activo para miosina en la molecula de actina. Se hidroliza el ATP que se encuentra en el sub-fragmento S1 de la miosina, pero tanto el difosfato de adenosina (ADP) como el fosfato inorgánico (Pi) permanecen unidos al sub-fragmento S1 y el complejo se une al sitio activo en la actina. Se libera fosfato inorgánico, que no sólo genera una mayor fuerza de unión entre la actina y la miosina, sino también ocasiona una alteración de la configuración del subfragmento S1. También se libera ADP y el filamento delgado es arrastrado al e t o de la sa ó e a golpe de fue za. Se une una molécula nueva de ATP al subfragmento S1 y origina la liberación del enlace entre actina y miosina. Musculo cardiaco. Es musculo estriado que está en la pared del corazón en la desembocadura de las grandes venas que llevan a este órgano. Características: Las células o fibras cardiacas están compuestos por células cilíndricas unidos extremo con extremo las cuales forman fibras ramificadas mediante estructuras denominadas discos o bandas intercalares (estos se forman en la línea Z) figura 4 son el sitio de adhesión entre células cardiacas contiguas. Existen tres tipos de unión célula – célula los cuales son: - Fascia Adherens: sitio en el que los filamentos finos del sarcómero terminal se fijan a la membrana plasmática. - Maculae Adherentes: Ayuda a impedir que las células se separen ante la tensión de las contracciones. - Unión de hendiduras o nexos: elemento principal del componente lateral del disco intercalar que permite que las células de información pasen de una célula a otra.  Estriaciones transversales en el citoplasma  Núcleos centrados  El sarcoplasma es abundante, y las mitocondrias más numerosas  Las fibras de Purkinje son fibras cardiacas modificadas que se especializan en la conducción de los impulsos eléctricos del músculo cardiaco,son primordiales en la coordinación dela contracción del músculo cardiaco. Figura 4. Estructura de la célula muscular cardiaca.  Figura 5. Microfotografía de la célula cardiaca. Tomada de Michael H. Ross y Wojciech Pawlina. Histología Texto y Atlas 2008. Musculo Liso. El musculo liso (M.L), son haces o laminas de células fusiformes con extremos aguzados, que están interconectadas por uniones de hendidura (nexos), que regulan la contracción de todo un haz o toda una lámina de células musculares lisas y permiten el paso de pequeñas moléculas o iones. Es un tipo de músculo no voluntario que se localiza en órganos que requieren una contracción lenta y prolongada, como en la mayoría de las paredes de los vasos sanguíneos y de los órganos tubulares como el intestino. Clasificación: Existen dos tipos de M.L: unitarios y multiunitarios. El primero es de contracción rápida y no requieren inervación; en el segundo las contracciones dependen de la estimulación nerviosa. Los M.L unitarios se localizan en útero, uréter, aparato gastrointestinal; y los M.L multiunitarios se encuentran en iris, membrana nictitante del ojo y tráquea. Las células del M.L tienen un aparato contráctil compuesto de filamentos gruesos, filamentos finos y un citoesqueleto de filamentos intermedios. En la figura 6 se muestran los componentes del aparato contráctil de las células lisas musculares, los cuales están conformados por: - Filamentos finos: Están conformados por las proteínas actina, tropomiosina, caldesmona y calponina. - Filamentos gruesos: Contienen la proteína miosina II: Compuesta de dos cadenas polipéptidicas pesadas y cuatro cadenas ligeras. La contracción del músculo liso se desencadena por el influjo de Ca2+, el cual se une a la calmodulina. A su vez, este complejo se une y activa a la cinasa de miosina que fosforila la miosina y permite que interactúe con la actina, figura 6. Figura 6. Contracción de la célula muscular lisa. La regulación de la contracción está asociada a miosina y actina. EL Ca+2 induce fosforilación de las cadenas ligeras de la miosina lo que produce modificación en la cola de la molécula lo que permite la formación de filamentos gruesos y cambio conformacional en la cabeza que permite su interacción con actina. Figura 7. Microfotografia que muestra el musculo liso del colon humano (400X). A la derecha se muestra un corte transversal y a la izquierda un corte longitudinal. Tomado de Michael H. Ross y Wojciech Pawlina. Histología Texto y Atlas 2008. Características histológicas del M.L: En cortes de rutina coloreados con H-E, figura 7; los citoplasmas de las células musculares se tiñen de manera uniforme con la eosina por la concentración de actina y miosina que contienen. Los núcleos son únicos central y alargado, con un aparato de Golgi bien y un retículo sarcoplásmico pequeño. No son células ramificadas. En este tipo de músculo no se aprecian estrías en el citoplasma, como ocurre con el músculo esquelético y con el cardiaco. Referencias: 1.- HAROLD J. SHEEDLO. USMLE ROAD MAP PARA HISTOLOGÍA, McGraw-Hill INTERAMERICANA, PRIMERA EDICION 2007 PAG 50-58. 2.- LESLIE P. GARTNER, JAMES L. HIATT. TEXTO ATLAS DE HISTOLOGIA, McGraw-Hill INTERAMERICANA, SEGUNDA EDICION 2002 PAG 153-178. 3.- ROSS MH Y PAWLINA W. HISTOLOGÍA. TEXTO Y ATLAS COLOR CON BIOLOGÍA CELULAR Y MOLECULAR, PANAMERICANA, 5A EDICION. 2008. PAG. 304-334  Tejido Adiposo Es un tejido conectivo especializado con irrigación abundante, considerada como una glándula endocrina no clásica y de gran actividad metabólica, compuesto de células llamadas adipocitos o células adiposas, que son especializadas en almacenar grasas o lípidos. Figura 1. Desarrollo del tejido adiposo a partir de una célula madre. LPL: lipoproteína lipasa: LHS: lipasa sensile a hormona, GPDH: glicerol fosfato deshidrogenasa, PEPCK: fosfoenolpiruvato carboxicinasa.  De acuerdo con sus características histofisiológicas se distinguen dos tipos: Unilocular, blanco o amarillo Multilocular o pardo Características Color Dorado a marrón rojizo Forma Poliédrica Tamaño 30-40 micrómetros de diámetro (más pequeñas que adipocitos blancos) Núcleo Forma: Ovalada Posición: ligeramente excéntrica Con gránulos de cromatina gruesa Gotas de Numerosas y de distinto lípido tamaño Tejido Adiposo Multilocular. Ross, Pawlina. Histología Texto y Atlas color con Biología Celular y Molecular. 4ª edición, Buenos Aires. Editorial Médica Panamericana. 2005 Pag. 159 También llamado pardo o marrón. Mitocondrias Esféricas con crestas largas El tejido se mantiene durante el primer y tubulares. decenio después del nacimiento, sin Abundantes embargo desaparece hacia la vida adulta. Las citocromooxidasas que son múltiples gotitas lipídicas de estas células se enzimas que le dan el color fusionan formando una sola y las células se característico a la célula asemejan a las del tejido adiposo unilocular. Glucógeno Grumos abundantes Organelos REL Tienen escasos ribosomas libres Carecen de RER Irrigación Abundante Inervación Abundante.Fibras amielínicas Sistema Nervioso Simpático Organización En lobulillos por tejido conjuntivo dando un Figura que representa un adipocito. aspecto similar una glándula Mescher, Anthony L. Junqueira’s Basic Histology Text and Atlas. 13th Localización Predomina en fetos y edition, New York: Mc Graw Hill, en el cuerpo neonatos 2013. Área del cuello y espacio interescapular Axilas Rodean al corazón y grandes vasos Disminuye conforme crecimiento Adultos Zona perirrenal glándulas suprarrenales aorta zona ventral del cuello mediastino región pélvico-inguinal Función Generar energía en forma de calor  Característica TEJIDO ADIPOSO UNILOCULAR Origen Células mesenquimáticas Es el tipo de tejido adiposo Sostén Tiene tabiques de tejido predominante en adultos. conjuntivo que contienen vasos y nervios, de estos tabiques parten Figura que muestra corte con fibras reticulares de colágeno III adipocitos con núcleos rechazados que dan sostén. por la grasa acumulada ( flecha). Color Blanco, amarillo obscuro Forma Circular sola o poliédrica al agruparse Tamaño 50-150 µm Núcleo Ovalado, en la periferia de la célula Organelos Escasos, algunas mitocondrias, pequeño aparato de Golgi y algunas cisternas del R.E.R. Gotas de lípido Una, abarca casi toda la célula. No está rodeada por membrana sino por finos filamentos proteicos de vimentina. Los lípidos se recambian cada 15- 21 días Inervación Por axones de neuronas del sistema nervioso simpático Irrigación Abundante Fijación Receptores Para hormona del crecimiento, tiroidea, insulina, glucocorticoides y noradrenalina. Organización Aisladas o formando el panículo adiposo Localización en Epiplón mayor, mesenterio, el cuerpo espacio retroperitoneal, región mamaria, recubriendo riñones, medula ósea, hipodermis y otros tejidos llenando espacios. En un corte por congelación no se pierde la gotita lipídica, por lo que se puede teñir, en este caso se usó tetraóxido de osmio. Laboratorio de histología del servicio de patología del ARLALM del ISSSTE Cada uno de los adipocitos multiloculares tiene su citoplasma lleno de numerosas gotitas de grasa. Procesamiento: Laboratorio de Histología del DBCT, FACMED, UNAM. En este campo observamos exclusivamente adipocitos multiloculares. Procesamiento: Laboratorio de Histología del DBCT, FACMED, UNAM. Adipocito como glándula secretora de adipocinas. IFG: factor de crecimiento tipo insulina, TGF: factor de crecimiento transformante, MMP: metaloproteinasas de la matriz; VEGF: factor de crecimiento endotelial vascular, LPL: lipoproteína lipasa; TNF: factor de necrosis tumoral alfa, IL: interleucina; PG: prostaglandina¡. Otra actividad importante que lleva a cabo el tejido adiposo es la termogénesis. El único tejido realizar el proceso es el tejido adiposo multilocular. La capacidad de generar calor es debida a que las mitocondrias de estos adipocitos no pueden realizar la fosforilación oxidativa, ya que carecen de la ATPsintasa o su número está muy reducido. El calor generado es transmitidos a la sangre circulante que mantiene la temperatura del organismo. Así los recién nacidos ocupan su grasa parda para la producción de calor. Este proceso es mediado por el sistema nervioso autónomo, que libera noradrenalina. Este proceso ya se ha descrito anteriormente. Bibliografía o Mes he , A tho L. Ju uei a’s Basi Histolog Te t a d Atlas. 13th editio , New Yo k: Mc Graw Hill, 2013. o UNAM. FACMED. Departamento de Biología Celular y Tisular. Biología Celular e Histología Médica. Montalvo Arenas César E. Tejido Adiposo. 2010. o Ham, A. W. Tratado de Histología. 8va edición. Interamericana. o Gartner, Leslie P. Atlas color de Histología. 4ª edición, Buenos Aires. Editorial Médica Panamericana, 2007. o Ross, Pawlina. Histología Texto y Atlas color con Biología Celular y Molecular. 5ª edición, Buenos Aires. Editorial Médica Panamericana, 2008. o Sobotta, Welsch Histología. 2ª edición, Alemania. Editorial Médica Panamericana, 2006. o L.C Junqueira,José Carneiro. Histología Básica. 12ª ed. Editorial médica panamericana. España. 2015 o Fortoul vam der Goes, Teresa. Guía de calidad en educación médica. Biología celular e Histología Médica. Editorial Sistema Intereditores. 2011. o A. Mojallal, F. Boucher, P. Breton, F. Braye. Tejido adiposo y sus aplicaciones en cirugía plástica. Elsevier Inc. junio 26, 2016,: pp 1-14. TEJIDO OSEO DEFINICIÓN Es una forma especializada de tejido óseo que se caracteriza por tener una matriz extracelular mineralizada lo que da como resultado un tejido duro capaz de proveer sostén y protección. El mineral es fosfato de calcio en forma de cristales de hidroxiapatita. El tejido óseo sirve también como sitio de depósito de calcio y fosfato, estos pueden ser movilizados de la matriz ósea y captados por la sangre según sea necesario para mantener las concentraciones adecuadas en el organismo. Por lo tanto este tejido desempeña otro importante papel en la regulación homeostática de la concentración de calcio en la sangre. Figura 1. Corte longitudinal de hueso. La porción más externa tiene una estructura maciza y corresponde al hueso compacto mientras que la parte interior es de aspecto reticulado y corresponde al hueso esponjoso. CLASIFICACIÓN El tejido óseo se clasifica en compacto (denso) y esponjoso (trabeculado). Al examinar la superficie de corte de un hueso se pueden observar dos organizaciones estructurales distintas del tejido óseo. Una capa densa y compacta forma la superficie ósea externa (tejido óseo compacto), mientras que una malla de aspecto esponjoso compuesta por trabéculas (delgadas espículas de tejido óseo anastamosadas) forma la parte interna del hueso (tejido óseo esponjoso). Los espacios que hay en la malla, están comunicados y, en los seres vivos, contienen la médula y los vasos sanguíneos. Los huesos se clasifican según su forma; la ubicación de los tejidos óseos compacto y esponjoso varía de acuerdo a la forma del hueso. Los tejidos óseos esponjoso y compacto se encuentran ubicados en partes específicas de los huesos. Según su forma, los huesos se pueden clasificar en cuatro grupos: Huesos largos: Que tienen una longitud mayor que las otras dos dimensiones y, están compuestos por una diáfisis y dos epífisis, por ejemplo, la tibia y los metacarpianos. Huesos cortos: Que tienen sus tres dimensiones casi iguales, por ejemplo, los huesos del carpo. Huesos planos: Que son delgados y anchos, por ejemplo, los huesos de la calota craneana y el esternón. Están formadas por dos capas de tejido óseo compacto bastante gruesas, con una capa interpuesta de tejido óseo esponjoso. Huesos irregulares: Que poseen una forma que no permite clasificarlos dentro de ninguno de los tres grupos anteriores; la forma puede ser compleja, por ejemplo las vértebras, o el hueso puede contener espacios aéreos o senos, por ejemplo, etmoides. Los huesos largos tienen un cuerpo llamado diáfisis, y dos extremos dilatados, que reciben el nombre de epífisis. La superficie articular de la epífisis se halla cubierta de cartílago hialino, la porción dilatada del hueso que está entre la diáfisis y la epífisis se denomina metáfisis y se extiende desde la diáfisis hasta la línea epifisaria. Una gran cavidad ocupada por la médula ósea, que recibe el nombre de cavidad medular, forma la parte interna del hueso. En la diáfisis casi todo el espesor del hueso está formado por tejido óseo compacto; a lo sumo, sólo una cantidad pequeña de tejido óseo esponjoso rodea la cavidad medular. En las epífisis sucede lo contrario, dado que el hueso esponjoso es abundante y el tejido óseo compacto apenas forma una delgada cubierta externa. Los huesos cortos poseen una fina corteza de tejido óseo compacto, y en su interior hay tejido óseo esponjoso y espacios medulares. Estos huesos suelen formar articulaciones móviles con sus vecinos y, lo mismo que los huesos largos, poseen cartílago hialino en su superficies articulares. El resto de la superficie externa del hueso, está cubierto por una cápsula de tejido conjuntivo denso, el periostio. CARACTERÍSTICAS El tejido óseo que se forma primero en el esqueleto de un feto en desarrollo recibe el nombre de hueso inmaduro por la disposición entrelazada de sus fibras, contiene una cantidada relativamente mayor de células que tienden a distribuirse al azar y la matriz posee más sustancia fundamental. Por otro lado el hueso maduro está compuesto principalmente por unidades cilíndricas llamadas osteonas o sistemas de Havers que contiene vasos sanguíneos y nervios; además de tener un aspecto laminillar y celular organizado. Las células del tejido óseo son: Células osteoprogenitoras, son derivadas de células madre mesenquimáticas que dan origen a los osteoblastos. Osteoblastos, son células que secretan la matriz extracelular del tejido óseo. Osteocito, es la célula ósea madura y está encerrado en la matriz ósea que secreto en su etapa como osteoblasto. Células de revestimiento óseo, derivan de los osteoblastos y tapizan el tejido óseo que no se está remodelando. Osteoclastos, son células de resorción ósea presentes en superficies óseas en las que el hueso se está remodelado (reorganizando) o donde el hueso ha sido lesionado. La formación del hueso se clasifica en osificación endocondral (sustitución de cartílago precursor por hueso) e intramembranosa (formación de hueso por la diferenciación de células mesenquimáticas en osteoblastos). La cavidad medular y los espacios del hueso esponjoso contienen médula ósea. La médula ósea roja está compuesta por células progenitoras hematopoyéticas en diferentes etapas evolutivas y una red de fibras y células reticulares que funcionan como una armazón de sostén para los vasos y las células en desarrollo (la cantidad de médula ósea roja no aumenta en proporción con el crecimiento óseo). Cuando el ritmo de producción de células sanguíneas disminuye, la cavidad medular está ocupada en su mayor parte por tejido adiposo y entonces se llama médula ósea amarilla. En respuesta a estímulos adecuados, como una hemorragia la médula ósea amarilla puede otra vez convertirse en médula roja.  La irrigación sanguínea del tejido óseo esencialmente centrífuga. La sangre que nutre el tejido óseo sale de la cavidad medular, atraviesa el hueso y luego lo abandona por medio de las venas periósticas. La estructura interna del hueso del adulto se está remodelando de manera continua, conforme se forma hueso nuevo, se está resorbiendo el hueso muerto. Esto se relaciona con el hecho de que se están sustituyendo los conductos de Havers y debe resorberse hueso de una zona y añadirse a otra para resistir a las tensiones cambiantes, por ejemplo el peso, la postura o las fracturas. REFERENCIAS Ross MH, Pawlina W (2007) Histología. Texto y atlas color con Biología celular y molecular. Ed. Médica Panamericana, 5ta. Edición. Gartner, Leslie P. (2008) Texto atlas de histología. México, D. F. :McGraw-Hill Interamericana, 3ra. Edición. SISTEMA NERVIOSO INTRODUCCIÓN El sistema nervioso está formado por el cerebro, la médula espinal y los nervios. Es un sistema complejo y sofisticado que detecta e interpreta los cambios dentro y fuera del cuerpo, responde a ellos mediante el envío de mensajes electroquímicos a través de los nervios a los órganos efectores tales como los músculos y las glándulas. El sistema nervioso controla y coordina todas las funciones y actividades del organismo - cada movimiento, el pensamiento, la respiración y los latidos del corazón. En los seres humanos la sofisticación del sistema nervioso hace que sea posible tener un lenguaje, la cultura y otras características de la sociedad que no existirían sin el cerebro humano. Desde el punto de vista anatómico el sistema nervioso se divide en SNC (encéfalo y médula espinal) y SNP (nervios craneanos, raquídeos y periféricos, ganglios y terminaciones nerviosas especializadas) y desde el punto de vista funcional se clasifica en somático ( provee inervación motora y sensitiva a todo el organismo excepto las vísceras, músculo liso y glándulas) y autónomo (provee inervación eferente motora involuntaria al m. liso, al sistema de conducción del corazón y a las glándulas, así como inervación aferente sensitiva desde las vísceras). COMPOSICIÓN DEL TEJIDO NERVIOSO Se encuentra conformado por dos tipos principales de células: las neuronas y las células de sostén, además de un componente vascular extenso. Los vasos sanguíneos están separados del tejido nervioso por las láminas basales y una cantidad de tejido conjuntivo variable. La neurona Es la unidad funcional básica del sistema nervioso y están compuestas por un cuerpo celular o soma y muchas prolongaciones de longitudes variables. Están organizadas como una red de comunicaciones integrada para enviar impulsos desde un parte del sistema a otro. Los contactos especializados entre las neuronas que permiten la transmisión de información desde una célula nerviosa a otra recibe el nombre de sinapsis. Los cuerpos celulares de las neuronas del SNC se encuentran en regiones conocidas como sustancia gris. Las regiones de tejido del SNC que contiene axones pero no cuerpos de células nerviosas se llaman sustancia blanca. Las neuronas varían en tamaño y forma en diferentes partes del sistema nervioso, pero comparten características comunes: -Un cuerpo de la célula que contiene el núcleo y orgánulos que mantienen la célula. -Dendritas, que son prolongaciones ramificadas cortas que transmiten impulsos desde la periferia hacia el soma neuronal. Un axón o fibra nerviosa que es una prolongación que lleva la información desde el cuerpo celular hacia una terminación especializada (sinapsis) que entra en contacto con otra neurona efectora. Según la cantidad de prolongaciones que se extienden desde el cuerpo neuronal las neuronas se pueden clasificar en: Neurona piramidal vista al microscopio Hay tres clases principales de neuronas:  Neuronas aferentes - éstas llevan la información desde los receptores periféricos del cuerpo al sistema nervioso central. Si la información que llevan alcanza un nivel umbral se llaman neuronas sensoriales.  Neuronas eferentes - estas llevan impulsos desde el sistema nervioso central y si inervan el músculo esquelético para provocar el movimiento que se llaman neuronas motoras.  Interneuronas - Estas se encuentran sólo en el sistema nervioso central donde se conectan neurona a neurona (y, a veces se llaman neuronas de relevo). LAS NEURONAS MOTORAS Y LAS INTERNEURONAS CON MULTIPOLARES Y LAS SENSITICAS SON UNIPOLARES. Células de sostén Son células no conductoras que están en contacto estrecho con las neuronas. En el SNC se llaman neuroglia o glía. En el SNP están representadas por las células de Schwann o lemocitos que rodean las prolongaciones axónicas de las neuronas y las aíslan de las células y la matriz extracelular contiguas y las células satélite o anficitos que rodean somas neuronales. Las células de sostén proveen soporte físico (protección, aislamiento eléctrico y mecanismos de intercambio metabólico entre vasos sanguíneos y neuronas. NEUROGLIA CENTRAL Las células gliales son células no neuronales y constituyen el otro componente principal del sistema nervioso. Las células gliales no tienen un papel directo en el procesamiento de la información, pero cumplen otras funciones esenciales para el funcionamiento normal de las células nerviosas, por ejemplo, el soporte y la nutrición. Hay cuatro tipos principales de células gliales: Oligodendrocitos (oligodendroglía): Estos segregan una sustancia lipofílica (mielina) que forma la 'vaina de mielina "en torno a muchos axones neuronales que aísla el axón permitiendo la conducción más rápida de la mensajería eléctrica. Células de Schwann realizan esta función en el sistema nervioso periférico. Astrocitos: Estos se cree que participan en el intercambio de sustancias químicas entre el sistema circulatorio y los tejidos nerviosos y para formar la permeabilidad selectiva de protección "barrera hematoencefálica", que restringe el acceso de los productos químicos en circulación al cerebro y la médula espinal. Microglia: Son células inconspícuas, con núcleos pequeños, alargados y heterocromáticos, que poseen propiedades fagocíticas.Están involucradas en la destrucción de patógenos y eliminación de neuronas muertas. Ependimocitos: Células cilíndricas que revisten los ventrículos del encéfalo y el conducto central de la médula espinal NEUROGLIA PERIFÉRICA Comprende células de Schwann, células de satélite y varias otras células asociadas. Ejemplos de de estas son neuroglia terminal se asocia con la unión neuromuscular, neuroglia entérica asociada con los ganglios ubicados en la pared de del tubo digestivo. Celulas de Schwann Derivan de las células de la cresta neural. Estas células producen vaina de mielina y su función principal es en sustentar las fibras nerviosas tanto mielíticas. En el SNP producen una cubierta con lípidos abundantes a la cual vaina de mielina la cual va a rodear a los axones. También contribuyen con la limpieza de los detritos en el SNP y también guían la proliferación de los axones periféricos. La vaina de mielina el axón del compartimiento extraceluar del endoneuro circundante. Su presencia asegura la conducción rápida de impulsos nerviosos Mielinización: Comienza en un surco de la superficie de la celula de Schwann luego un segmento del axón queda envuelto por cada celula de Schwann se polariza en dos regiones de membrana, una de las regiones corresponde la parte de la membrana expuesta al medio externo o al endoneuro es la membrana plasmática abaxonica y la otra membrana plasmática adaxonica o periaxonica que está en contacto directo con el axón. Células Satélite Los somas neuronales en los ganglios están rodeados por una capa de células cubicas pequeñas llamadas células satélite. En preparados de teñidos de tejidos con H-E es típico que se vean sus núcleos. SISTEMA NERVIOSO PERIFERICO El sistema nervioso periférico (SNP) está formado 12 pares de nervios craneales y 31 pares de nervios espinales y sus respectivos ganglios los cuales se encuentran fuera del SNC. Desde el punto de vista funcional el SNP se puede dividir en componentes sensoriales (aferentes), que perciben el estímulo, y componentes motores (eferentes), los cuales parten del encéfalo o la médula espinal y conducen el estímulo al órgano efector. Fibras nerviosas. Las fibras nerviosas se componen de un axón y las vainas que lo envuelven. Grupos de fibras nerviosas forman los haces o tractos del SNC y los nervios del SNP. Las fibras periféricas se encuentran envueltas por las células de Schwann. Estas células envolventes rodean los axones de pequeño diámetro, que constituyen las fibras nerviosas amielínicas. En los axones de mayor calibre la célula de cubierta forma un pliegue enrollado en espiral alrededor del axón. Cuanto mayor es el axón mayor es el número de cubiertas concéntricas provenientes de las células de revestimiento. El conjunto de estas cubiertas concéntricas se denomina vaina de mielina y las fibras que la tienen se denominan fibras nerviosas mielínicas( Fig. 1) Fig. 1 Esquema de la formación de la mielina por las células de Schwann. A rodeado por una célula de Schwann B. La célula se enrolla sobre sí misma y el axón C. La célula de Schwann se superenrolla sobre los grandes axones. (Tomado de Ross 2012) NERVIOS PERIFÉRICOS. Los nervios se componen de fibras nerviosas sensoriales y motoras envueltas por tejido conjuntivo que permiten su visualización a simple vista. Los haces así formados, llamados fascículos, muestran una coloración blanquecina debido a la presencia de mielina en muchas de las fibras que los integran. Los nervios del fascículo se rodean de tres capas de tejido conjuntivo (Fig. 2) EPINEURO Es la capa externa, recubre al nervio y continúa con la duramadre del SNC. Es más grueso en el origen del nervio que sale del SNC y se adelgaza conforme se ramifica el nervio hasta desaparecer. Formado por tejido conjuntivo colágeno denso irregular que se entremezcla con fibras gruesas de elastina. PERINEURO Capa media de los revestimientos de tejido conjuntivo, rodea a cada fascículo nervioso. Se compone de una delgada lámina de tejido conjuntivo irregular denso en el que aparecen escasas fibras de colágeno y fibras elásticas. La superficie interna del perineuro se recubre de capas de células epiteliales y una lámina basal que separa el compartimiento neuronal del tejido conjuntivo. ENDONEURO Capa interna, envuelve a las fibras nerviosas. Está en contacto con la lámina basal de las células de Schwann. Las extremidades de la fibra se componen de algunas fibras de colágeno de tipo III. GANGLIOS. Los ganglios son acumulaciones de cuerpos celulares de neuronas que se localizan fuera del SNC y desempeñan la misma función general. GANGLIOS Asociados a los nervios sensoriales que parten de la médula espinal y los SENSORIALES nervios craneales V,VII.IX y X. Los ganglios sensoriales vinculados a la medula espinal se llaman ganglios de la raíz dorsal o ganglios espinales, y están formados por grupos de cuerpos neuronales grandes, con muchos corpúsculos de Nissl y circundados por células neurológicas denominadas células satélites. Las neuronas de los ganglios craneales y espinales son seudounipolares. El ganglio del nervio auditivo, es el único ganglio craneal con células bipolares. Un estroma de tejido conjuntivo sostiene las neuronas y forma una cápsula que envuelve cada ganglio sensorial. GANGLIOS Su función es motora. Los cuerpos celulares de las neuronas parasimpáticas AUTÓNOMOS preganglionares se encuentran en el encéfalo y la médula espinal sacra, mientras que las neuronas simpáticas se hallan en ciertos segmentos de la medula espinal torácica y lumbar. Aparecen como formaciones abultadas a lo largo de los nervios del sistema nervioso autónomo. Algunos se localizan en el interior de algunos órganos (tubo digestivo) formando los ganglios intramurales los cuales contienen una pequeña cantidad de células nerviosas y carecen de cápsula conjuntiva. Las neuronas son multipolares y presentan un aspecto estrellado en el corte histológico, la capa de células satélites que envuelven las neuronas de estos ganglios es incompleta frecuentemente y los ganglios intramurales solo tienen pocas células satélites. SISTEMA NERVIOSO AUTÖNOMO Comprende la división simpática, parasimpática y entérica que se encarga de inervar a la musculatura lisa, ritmo cardiaco y secreción glandular. Está formado por: neuronas del SNC, fibras que salen del SNC a través de los ganglios craneales o espinales y ganglios nerviosos en el trayecto de esas fibras. La primera neurona se encuentra en el SNC y la segunda en un ganglio del sistema autónomo o en el interior de un órgano. Por tanto, en el SNA, son dos las neuronas que conectan al SNC con los eferentes viscerales. Las fibras preganglionares son mielínicas y las postganglionares amielínicas. Frecuentemente la división simpática del SNA inervan los mismos órganos pero tienen funciones antagónicas, por ejemplo, la estimulación simpática en el corazón, aumenta la frecuencia cardiaca, mientras que la parasimpática la vuelve lenta. La división entérica del SNA se compone de los ganglios y redes neuronales posganglionares del tubo digestivo, localizadas en las lámina propia,subucosa (plexo de Meissner), muscular propia (plexo de Auerbach). Bibliografía Eynard A.R; Valentich M.A; Rovasio R. 2008. Histología y embriología del ser humano. Bases celulares y moleculares. 4ª edición. Editorial Paramericana. México. Páginas 305-331 Garther L.P; Hiatt J.L. 2011. Histología Básica. Elseiver. México. Páginas 108-131. Junqueira L C; Carneiro J.2012. Histología Básica, texto y atlas. 12ª edición. Editorial Médica Panamericana. México. Páginas 150-175 Ross M H; Pawlina W. 2012. Histología. Texto y atlas color con biología celular y molecular. 12ª edición. Editorial Médica Panamericana. México. Páginas 352-430.