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Universidade Salgado de Oliveira

Profª Larissa dos Santos

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fisiologia humana anatomia do sistema renal excreção medicina

Summary

Esta aula apresenta um resumo do sistema renal incluindo a excreção, formação de urina, funções dos rins e as estruturas do sistema urinário. São abordados conceitos como o funcionamento do néfron e o papel do aparelho justaglomerular.

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Universidade Salgado de Oliveira Centro Universitário do Triângulo - Unitri Disciplina de Fisiologia Humana Sistema Renal Profª Larissa dos Santos A excreção ⚫ O sistema de excreção do corpo conta com a participação de dive...

Universidade Salgado de Oliveira Centro Universitário do Triângulo - Unitri Disciplina de Fisiologia Humana Sistema Renal Profª Larissa dos Santos A excreção ⚫ O sistema de excreção do corpo conta com a participação de diversos seguimentos corporais além do sistema renal → não excretamos só pela urina, mas também pelo suor, lágrima, bile (junto com as fezes) e leite, por exemplo. ⚫ O sistema renal é o único que excreta água e substâncias endógenas de acordo com a necessidade de manutenção da homeostasia. ⚫ Formação da urina → nos rins, envolve filtração do sangue. https://beduka.com/blog/wp-content/uploads/2019/08/Exerc%C3%ADcios- sobre-Sistema-Excretor-1.jpg Funções dos rins Sistema renal: Filtrar o sangue e, assim, eliminar substâncias do nosso organismo (elimina o que está em excesso e que não é mais necessário no organismo, retendo água e substâncias conforme a necessidade de manutenção da homeostasia, além de exercer uma função endócrina). Atribuições dos rins: regulação do volume do líquido extracelular (retenção ou a eliminação de água conforme a necessidade evita variações na pressão sanguínea e na osmolaridade do plasma). manutenção da osmolaridade do LEC (regulação da concentração – excreção ou retenção - de íons sódio, potássio, sulfatos, cálcio, magnésio e cloretos no plasma). manutenção do pH sanguíneo (excreção ou retenção de hidrogênio e bicarbonato). depuração plasmática (excreção de substâncias e metabólitos). função endócrina (estimula produção sanguínea, regula pressão sanguínea, etc). Estruturas do sistema urinário dois ureteres, por onde a urina escoa dos rins para bexiga dois rins, onde a urina é formada uma bexiga, onde a urina é armazenada uma uretra, que conduz a urina da bexiga ao ambiente externo O rim Os rins possuem uma camada cortical, mais externa, e uma medular, mais interna Cada rim recebe suprimento sanguíneo por um ramo da aorta abdominal, a artéria Conforme a urina é renal formada ela escoa pelas estruturas medulares, que são em sequência, pirâmides renais (os vértices são as papilas renais), cálices menores e cálices maiores, para então passar pela pelve, que desemboca no ureter Néfron Unidade funcional dos rins, ocorrem em número próximo de mil e duzentos por rim. Formados pelo corpúsculo renal, por uma estrutura tubular e pelo aparelho justaglomerular. No corpúsculo renal se inicia a formação da urina, constituído pelo glomérulo e pela cápsula de Bowman. O sangue chega pela arteríola aferente → filtrado para a cápsula de Bowman, formando o filtrado glomerular (volume não filtrado passa do glomérulo para arteríola eferente) →percorre a estrutura tubular [túbulo contornado (ou contorcido) proximal, alça de Henle (ramos descendente, ascendente fino e ascendente espesso), túbulo contornado (ou contorcido) distal, túbulo coletor que irá finalmente desembocar no ducto coletor, que recebe a urina de diversos néfrons]. no seguimento tubular dos néfrons que ocorrem os eventos de reabsorção e secreção (passagem de algumas substâncias para o sangue e deste para os túbulos). Néfron Início O aparelho justaglomerular * é formado por células modificadas no túbulo distal, a mácula densa, e * na parede, principalmente, da arteríola aferente, as células justaglomerulares (além de outras células especializadas na área) → participa do controle da volemia e da PA. Aparelho justaglomerular https://static.wixstatic.com/media/9580a7_31c49b80d83f4e75963200f6c9468ebb~mv2.png/v1/fill/w_778,h_460,a l_c,q_85,usm_0.66_1.00_0.01/9580a7_31c49b80d83f4e75963200f6c9468ebb~mv2.webp Formação da urina (Diurese) Envolve três processos que ocorrem no néfron: filtração, reabsorção e secreção. Sangue chega pela arteríola aferente sob pressão → filtração do sangue pelos capilares glomerulares → formação do filtrado glomerular, na cápsula de Bowman. O que determina o filtrado é o peso molecular: passam para a cápsula de Bowman elementos como íons, ureia, glicose, aminoácidos, proteínas de baixo peso molecular e água. Elementos figurados e proteínas de alto peso molecular não são filtrados e permanecem no volume de sangue que segue pela arteríola eferente. Passagem do filtrado pelo seguimento tubular → substâncias podem ser reabsorvidas para o sangue, ou algumas podem ser secretadas nos túbulos, sendo possível a mesma substância ser reabsorvida em uma porção e secretada em outra, e vice-versa (conforme necessidade). A formação da urina ✓A reabsorção ocorre em todo túbulo, sendo mais efetiva no túbulo proximal. A reabsorção de substâncias ocorre por transportes ativo e passivo e de água por osmose. ✓A secreção é feita principalmente de forma ativa. https://www.youtube.com/watch?v=CShAIAD-ask Regulação da diurese A taxa de filtração nos glomérulos pode ser aumentada ou diminuída, conforme a necessidade de manutenção da homeostasia. vasoconstrição da arteríola (por hormônios, etc) aferente promove a diminuição da filtração glomerular → maior volume de líquidos no compartimento vascular (para elevar pressão sanguínea, quando há hemorragias, por exemplo). vasodilatação arteriolar aumenta filtração glomerular → diminuição da volemia (por óxido nítrico, bradicininas, prostaglandinas, etc). Principais hormônios envolvidos no controle da diurese Aldosterona Sistema renina-angiotensina-aldosterona (Na é um dos principais solutos extracelulares) PA Angiotensina II Na e Cl no filtrado passando por aparelho justaglomerular Percepção por barorreceptores vasoconstrição Estimula e ajuda a suprarrenal aumentar PA a secretar Secreção de Renina pela aldosterona mácula densa Reabsorção de Na nos Renina cliva Angiotensinogênio em Angiotensina I. túbulos ECA cliva Angiotensina I em Angiotensina II renais água retida no ECA: Enzima conversora de Angiotensina compartimento vascular volemia e PA Sistema renina-angiotensina-aldosterona Principais hormônios envolvidos no controle da diurese Hormônio Antidiurético (ADH) Produzido pelo hipotálamo e secretado pela neuro-hipófise Estímulo para sua secreção é o aumento da osmolaridade sanguínea (percepção por osmorreceptores hipotalâmicos da necessidade de água no compartimento vascular) ADH aumenta permeabilidade de túbulos distais e ductos coletores dos néfrons → reabsorção de água → aumento da volemia e diminuição da diurese Outros fatores que estimulam secreção de ADH: estresse, a elevação da temperatura e a diminuição da pressão parcial do oxigênio Álcool, cafeína e excesso de água: inibem secreção de ADH Principais hormônios envolvidos no controle da diurese Fator Natriurético Atrial (ANP) Elevação da pressão sanguínea nas câmaras atriais, estas secretam o ANP → aumenta filtração glomerular, diminuir a reabsorção tubular de sódio e inibir a secreção da aldosterona e renina → volemia

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