Appareil Urinaire PDF - Cours de Médecine Dentaire

1 Appareil urinaire Laboratoire d’Anatomie Générale Dr Benachi Yasmin Cours pour étudiants de première année Médecine dentaire L’appareil urinaire Introduction -C’est l’ensemble des organes qui consistent à filtrer le sang du corps humain et a expulsé les déchets liqui...

1 Appareil urinaire Laboratoire d’Anatomie Générale Dr Benachi Yasmin Cours pour étudiants de première année Médecine dentaire L’appareil urinaire Introduction -C’est l’ensemble des organes qui consistent à filtrer le sang du corps humain et a expulsé les déchets liquides sous forme d’urine. -Il se compose de  Les reins qui jouent le rôle de filtration et de réabsorption  La vessie qui joue le rôle d’un réservoir pour l’urine  Les uretères et l’urètre qui jouent le rôle de voies excrétrices Les uretères au nombre de 2 conduisent l’urine des reins vers la vessie L’urètre unique conduit l’urine de la vessie vers le milieu extérieur. Les reins -Au nombre de 2, situés de chaque coté de la colonne vertébrale -Ils sont profondément situés dans la cavité abdominale, plaqués contre le dos  Aspect Couleur rouge sombre Forme ; ils ressemblent a un haricot  Dimensions Longueur ; 12 cm Largueur ; 6 cm Poids ; 150 grammes chacun -Le rein gauche est plus haut situé que le rein droit  Rapports -Le rein gauche est situé en arrière du pancréas et de la rate -Le rein droit est situé en arrière du foie  Le hile rénal - Il est situé au niveau du bord interne du rein -C’ est un orifice qui laisse passer les éléments vasculaire et fonctionnels qui pénètrent ou sortent du rein -Chaque rein reçoit une artère rénale qui provient de l’aorte abdominale -De chaque rein sort ; Une veine rénale qui rejoint la veine cave inferieur  2 Appareil urinaire Un canal excréteur d’abord large c’est le bassinet, puis devient fin c’est l’uretère qui descend vers la vessie pour ramener l’urine produite par le rein  configuration interne une coupe longitudinale au niveau du rein nous montre la structure interne on retrouve :  le sinus rénal -c’est la cavité qui contient les voies excrétrices et les vaisseaux intra-rénaux -il s’ouvre par le hile rénal  le parenchyme rénal -il comprend 2 zones  une zone centrale c’est la médullaire de couleur rouge sombre elle contient les pyramides de Malpighi au nombre de 8 a10 par rein  une zone périphérique c’est la corticale elle contient les colonne de Bertin qui s’étendent jusqu’au sinus L’unité fonctionnelle du rein c’est le néphron -il est formé des tubes qui s’étendent entre la médullaire et la corticale -c’est la ou s’effectue la filtration du sang  voies excrétrices -elles s’organisent comme suit : pyramides de Malpighi papille petit calice grand calice bassinet uretère  rôle des reins -épuration du sang c'est-à-dire élimination des déchets exemple ; l’urée et la créatinine -régulation du milieu intérieur c’est l’homéostasie c’est à dire la régulation des concentrations des ions dans le plasma -régulation de la pression sanguine  3 Appareil urinaire Les uretères -au nombre de 2, ils partent de chaque rein pour rejoindre la vessie -se sont deux conduits blanchâtres qui font suite au bassinet et qui conduisent l’urine vers la vessie  dimension Longueur 24 à 32 cm Calibre 3 à 5 mm -ils sont doués d’activité contractile  structure -l’uretère est formé par 3 couches  adventice la couche la plus superficielle c’est la séreuse qui couvre l’uretère  musculeuse avec 2 types de fibres  muqueuse -les uretères s’abouchent dans vessie au niveau des orifices urétéraux  4 Appareil urinaire La vessie  définition -c’est un réservoir musculo-membraneux qui reçoit l’urine produite par les reins et la collecte entre les intervalles de miction  situation -elle est situé dans la cavité pelvienne En arrière de la symphyse pubienne Au-dessus du plancher pelvien  rapports  chez l’homme La vessie est située en avant du rectum et au-dessus de la prostate  chez la femme La vessie est située en avant de l’utérus et du vagin  forme -lorsqu’elle est vide elle est aplatit et triangulaire a la coupe -lorsqu’elle est pleine elle devient globuleuse  5 Appareil urinaire  configuration extérieur -la vessie présente Un corps Une base 3 bords Un col  Dimensions Longueur ; 6cm Largeur ; 5 cm  Capacité physiologique 150 à 300 ml Elle peut atteindre 2 litres  Structure -Elle présente 3 couches  Adventice ; c’est la couche la plus superficielle doublée par le péritoine  Musculeuse avec 3 types de fibres  Muqueuse : la couche interne, on l’examine grâce a la cystoscopie  Fixité -La partie inferieure est fixé au planché pelvien et a l’urètre -La partie supérieure est mobile  6 Appareil urinaire Vessie chez la femme  7 Appareil urinaire Vessie chez l’homme L’urètre  Introduction -C’est un conduit musculo-membraneux excréteur de la vessie -Il expulse l’urine vers le milieu extérieur -Chez l’homme il expulse aussi le liquide séminal  trajet  Chez l’homme -l’urètre masculin s’étend du col de la vessie au gland de la verge  d’abord il descend verticalement au niveau de la prostate on appel cette partie l’urètre prostatique  puis il chemine horizontalement dans le plancher du périnée, on appel cette partie l’urètre membraneux  enfin il descend verticalement dans le corps spongieux du pénis, on appel cette partie l’urètre pénien -l’urètre prostatique et l’urètre membraneux sont fixe -l’urètre pénien est mobile  dimension -longueur 16 cm partie prostatique : 2 a 3 cm  8 Appareil urinaire partie membraneuse : 1.5 cm partie spongieuse : 12 cm calibre lors de la miction : 9 mm  chez la femme -l’urètre féminin est situé entre la symphyse pubienne et le vagin -il s’étend du col vésical jusqu’a la vulve ou il s’ouvre par le méat urétral externe -il comprend 2 partie partie supérieure c’est urètre pelvien partie inferieure c’est urètre périnéal dimension chez la femme longueur : 3 cm calibre :7 mm